肝脏标准切面

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胆总管、门静脉长轴切面(图像说明:CBD 胆总管 PV 门静脉 LIVER肝脏)
门静脉长轴切面
剑突下肝左叶横切面
主要包括:门静脉,肝总管,肝动脉。
第一肝门长轴切面显示内容:肝脏左内 侧叶,尾叶和右前下叶,胆囊;右肝 管和肝外胆管上段(肝总管),门静 脉与部分门静脉右支。
门静脉:肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成,汇合的部位一般在胰腺颈部的 后方,因此肝门静脉与胰腺的关系密切,胰腺的病变常可累计门静脉。肝 门静脉在第一肝门处分为左右两支,分别进入左右半肝。
滑行扫查
– 探头垂直腹壁 – 匀速推移
扇形扫查
– 以皮肤为轴心 – 匀速摆动探头
肝脏正常超声解剖
肝左叶厚度及长度测量标准切面 (1)以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准切面。 (2)测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后 缘最宽处的肝包膜(包括尾状叶)测量其最大前后距离, 长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平 行。 (3)正常参考值(mm)肝左叶厚径不超过60mm,肝 左叶长径不超过90mm。
肝左叶测量示意图
左外叶小
标准体型
左外叶大
(图像说明:LL 肝左叶AO 腹主动脉 PA 胰腺)
门静脉及胆总管测量标准切面,及测量的位置:
1.门静脉:以右肋缘下第一肝门纵断面为标准测量 切面,门静脉测量要求在距第一肝门1-2cm 处测 量其宽径。
正常参考值:(mm)门静脉主干宽度(内径) 10-12mm(我们这里要求小于13mm) 2.胆总管:要 求尽量显示其全长至胰头后方。 正常参考值:(mm)胆总管宽度(内径)46mm。
肝脏标准切面
检查准备和条件要求:
– 空腹:禁食、禁水8个小时 – 胃肠内无钡剂积存
体位:
– 平仰卧位 – 各种侧卧位 – 俯卧位 – 坐位和站立位
检查范围:大于肝脏显示范围
主要区域:剑下、肋弓下、肋间
检查顺序自左外侧叶最外侧开始,以纵、 横、肋弓下和肋间顺序连续扫查
肋间扫查
肋弓下扫查
剑下ห้องสมุดไป่ตู้断
肝右叶最大斜径<145mm,右叶前后径<100mm
主要显示内容:肝脏右前、后叶,下腔静脉长轴和右肝静脉,门静脉 右肝内分支。
主要显示内容:肝脏左内、外叶,和右前、后叶,下腔静 脉短轴和肝静脉三个分支,部分门静脉肝内分支短轴。
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