正己烷中毒的危害及预防(一)

正己烷中毒的危害及预防(一)

1．概述

正己烷属饱和脂肪烃类，由于正己烷几乎不溶于水，溶于醚和醇，故常作为溶剂在工业中广泛应用，如石油加工业的催化重整、食品制造业的粗油浸出、塑料制造业的丙烯溶剂回收、日用化学晶制造业的花香溶剂萃取，以及印刷五金电子等行业中使用的除污清洁剂、皮革鞋业中使用的胶黏剂等；化工产品如粉胶、清漆、白电油、开胶水、开油水等都含有正己烷。

2．接触机会与健康危害

正己烷可经呼吸道、消化道和皮肤进入机体，在体内主要分布在脂肪含量高的组织，且有蓄积作用。2,5-己二酮正己烷最终代谢产物与正己烷的毒性有关，具有神经毒性，且毒性作用有剂量—反应关系。正己烷及其代．谢产物可由肺和肾排出。人肺约可排出50％～60％的正己烷及其代谢产物。

正己烷虽属低毒类，但由于其高挥发性和高脂溶性，可在体内蓄积并具有神经毒性，因而可认为是高危害性毒物。

对人的急性影响表现为浓度2816mg／m3时，对眼及上呼吸道有刺激症状；4928～7040mg／m3时，出现恶心、头痛、对眼及咽部有刺激；17600mg／m3时，引起头晕、轻度麻醉。人摄食约52g可致死。

慢性毒性主要表现为周围神经病，还有视觉障碍、心脏损害、神经系统损害、免疫力低下、生殖系统障碍等。在离体和整体实验中，证实正己烷可使大鼠心肌镁、钾、锌水平及心室纤颤阈下降，电镜观察心肌出现形态学改变。一些学者还观察到慢性正己烷接触致辨色力障碍、黄斑病变、视神经萎缩、球后视神经炎等眼部病变。

3．临床表现

长期职业性接触正己烷，引起多发性周围神经炎。起病初期，多为头昏、乏力、咽痛与眼不适等，四肢远端皮肤发麻，继而双膝酸软，双下肢沉重、易累，久站及睡醒后小腿肌肉疼痛，上楼梯及行走困难，握拳无力，难提重物，病情呈进行性加重。临床检查可见四肢末端触、痛觉减弱，下蹲试验阳性，膝反射及跟腱反射减弱或消失等，严重者可见卜肢瘫痪、肌肉萎缩。

部分患者出现心律不齐、心肌细胞受损表现。血清免疫球蛋白水平降低。

神经肌电图检查显示不同程度的神经源性损害，表现为肌肉在静止时出现纤颤电位、正锐波等失神经电位，大力收缩时运动单位电位数明显减少，感觉与运动神经传导速度减慢。