儿童粗大运动发育规律课件

反射存在的意义
• 原始反射是胎儿最早出现的运动形式，并 在婴儿出生后一定时间内扔持续存在（持 续到6个月被整合），是一种避开有害刺激 或保持生存状态的本能反应。
• 反射的出现标志着运动发育的开始，提示 着中枢神经系统的发育;而运动的发育过程 ，也是中枢神经系统发育成熟的过程。
原始反射的类型及临床意义
力，但还很不稳定； • ⑥个性逐渐形成，性格特征也开始显露。
（七）青春期
• 一般从10岁到20岁，女孩的青春期开始年龄和结束年龄 都比男孩早2年左右，主要特征：
• ①体格生长发育再次加速，出现第二次高峰； • ②生殖系统发育加速并渐趋成熟； • ③认知功能继续发展，思维活动已能摆脱具体事物的束
缚，进入抽象逻辑思维的阶段； • ④个性的形成，自我探索、自我发现和个人价值观念的
形成，人生观和世界观的形成； • ⑤随着性的成熟、身材的陡长和第二性征的出现，心理
上发生变化。
（八）成人期
• 18岁以后为成人期，又分为青年期（18-25岁）、成年 期（25-60岁）和老年期（60岁以后），是人生过程中 最为漫长的时期。主要特征是：
• ①青年期的发育基本成熟，功能最强但不够稳定； • ②成年期的生理功能逐渐衰退并出现更年期，心理功能
相对稳定，承担最为重要的社会角色； • ③老年期的生理功能与心理功能全面衰退，社会功能减
弱，直至生命结束。
二、生长发育的规律
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 儿童的生长发育一般遵循以下规律
• （一）生长发育的连续性和阶段性
• （二）生长发育的不均衡性
• （三）生长发育的一般规律
• 生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到 细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
婴幼儿粗大运动发育
粗大运动发育是指抬头、翻身、坐、 爬、 站、走、跳等运动发育，是人类最 基本的姿势和移动能力的发育。
一、生长发育的分期及特征
• 人的生长发育具有连续、渐进的特点。
• 在这一过程中随着人体量和质的变化，形成了 不同的发育阶段。
• 根据各阶段的特点可将人生全过程划分为八个 年龄阶段即：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼 儿期、学龄前期、学龄期、青春期和成人期。
• （四）生长发育的个体差异
• （五）青春期生长发育的特点
•
受性激素等因素影响，青春期体格生长出现
第二高峰（peak height velocity, PHV），有明
显的性别差异。
三、影响生长发育的因素
• 影响生长发育的因素主要包括：
• （一）遗传因素；
• （二）环境因素：
•
1．营养因素；
•
2．疾病因素；
（一）胎儿期
• 从受精卵形成至胎儿娩出前为胎儿期，共40周， 胎儿的周龄即胎龄。
• 此期是个体出生前身体结构和机能在母体子宫 内发育的重要时期，其影响是长期的，对整个 一生有着重要意义。
（二）新生儿期
• 自胎儿娩出脐带结扎至生后28天为新生儿期，此 期实际包含在婴儿期内，主要特征：
• ①适应子宫外生活的生理学特征 • ②适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节 • ③与外界环境和人相互作用的特征
• 约4个月反射消失 • 缺失:中枢神经系统受抑制-智力低下 • 持续:感觉运动功能发育不良-脑瘫
自动站立和行走反射
• 下肢伸直并与接触面垂直，当双足牢固的触 及接触面时，下肢能支撑体重的反射为自动 站立反射阳性；在前者的基础上，将婴儿身 体向前倾，出现自动向前迈步，是为行走反 射
害的发生率较高。
（五）学龄前期
• 自3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期，主要特征： • ①体格发育处于稳步增长状态； • ②各类感觉功能已渐趋完善； • ③智能发育更加迅速； • ④可用语言表达自己的思维和感情，思维活动主要是
直观形象活动； • ⑤神经系统兴奋过程占优势； • ⑥与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触； • ⑦对自己的性别初步有所认识。
俆动型脑瘫儿童
拥抱反射
• 是由于躯干相对于头的位置发生急剧的变 化时而产生的上肢伸展与外展、双手张开 并哭泣，接着上肢屈曲并在胸前抱紧、内 收和下肢伸展的反射
• 出生2-3个月反射最强，至3-4个月，此反射 消失
觅食反射
• 给新生儿口周围以轻触觉刺激，使其头、 舌、口转向刺激部位，并产生头的伸展、 屈曲以寻觅和吸允乳头的反应。
（六）学龄期
• 自入小学前即6～7岁开始至青春期前为学龄期，主要特 征：
• ①体格生长速度相对缓慢，除生殖器官外各器官系统外 形均已接近成人；
• ②认知功能继续发展，智能发育更加成熟； • ③思维过程开始由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡； • ④情感的广度、深度和稳定性都较前提高； • ⑤意志方面开始有了一定程度的自觉性、坚持性和自制
紧张性迷路反射
• 是重力方向与头的位置变化所引起的反射 • 仰卧时促进伸肌群，抑制屈肌群 • 俯卧时促进屈肌群，抑制伸肌群 • 4个月消失 • 持续存在使小儿头控及翻身能力受损 • 该反射的持续存在多见于痉挛型和手足俆动
型的脑瘫儿童
非对称性紧张性颈反射
• 是由于颈部旋转而引起的姿势固定反射 • 1-2个月达到顶峰，4个月后逐渐消失 • 反射的消退延迟或持续存在常见于手足
•
3．母亲因素；
•
4．社会因素。
四、粗大运动的发育
粗大运动发育主要指反射发 育及姿势运动发育两方面。
(一)、反射发育
反射发育 • 小儿神经反射的发育伴随神经系统发育的成熟
度，分为4大类 • 出生时即有，终生存在的反射 • 出生时即有，暂时存在的反射 • 出生后逐渐稳定的反射 • 出生后一段时间内可存在的病理反射
（四）幼儿期
• 自1周岁至满3周岁之前为幼儿期，主要特征： • ①体格发育速度较前稍减慢； • ②智能发育迅速； • ③开始会走，活动范围渐广，接触社会事物渐多； • ④语言、思维和社交能力的发育日渐增速； • ⑤消化系统功能仍不完善，营养的需求量仍然相对较高； • ⑥对于危险事物的识别能力和自身保护能力有限，意外伤
（三）婴儿期
• 自胎儿娩出脐带结扎至1周岁之前为婴儿期。此期 是小儿生长发育最迅速的时期，主要特征：
• ①感觉和运动功能迅速发育； • ②言语功能的发育 从出生时就能发出哭叫之声，
到1岁末时大部分婴儿能说几个有意义的词； • ③开始产生最初的思维过程，自我意识萌芽，情绪
有所发展； • ④可以接受大小便控制训练。