新农合管理信息系统与医院HIS系统对接接口技术方案

柳州市新农合管理信息系统与医院HIS系统

对接接口技术方案

一、方案目标

确保新农合信息管理系统能够适用各种不同的医院HIS系统，最大程度的避免各新农合定点在进行补偿结算时重复录入医院HIS 系统已经录入的大量费用信息（病人医嘱等），提高新农合病人在办理出院结算的效率，实现合管中心监管各定点医疗机构的医疗收费情况及信息化结算的职能。

确保各自的数据安全和数据一致性。

二、接口安全

接口方案采用Web Service实现，并采取一定的安全措施确保数据安全：农合系统提供自己的用户/口令并绑定IP地址实现访问权限控制，建议医院His系统也提供类似的访问权限控制功能，确保数据安全。

在Web调用的同时要求传递消息摘要，防止数据传输过程中遭到篡改。

三、主要接口设计

注：1.接口医院代码由农合系统与医院系统相互约定；

2.用户/口令主要由Web Service提供方管理，初始时通过其它方式告知调用方；

3.消息摘要由Web Service提供方提供相关代码实现，供调用方编码使用；

4.药品目录数据DataSet结构说明

该DataSet应同时包括记录状态，例如新增、删除、修改等。

5.诊疗目录数据DataSet结构说明

该DataSet应同时包括记录状态，例如新增、删除、修改等。

6.参合人员信息数据DataSet结构说明

7.门诊结算数据主记录DataSet结构说明

8.门诊结算数据明细记录DataSet结构说明

9.门诊结算返回数据DataSet结构说明

该DataSet仅一条记录。10.入院登记数据DataSet结构说明

该DataSet仅一条记录。

11.住院查询数据DataSet结构说明

12.住院结算数据主记录DataSet结构说明

该DataSet仅一条记录。

13.住院结算数据明细记录DataSet结构说明

四、接口部署

本接口方案既支持提供Web Service服务的中间应用服务器的集中部署，也支持分布式部署。可以根据需要选择。

五、需要增加的功能

（一）医院用户管理：主要实现医院用户的增加、删除、修改、以及授权处理。除授权功能外，医院用户的增加、删除、修改功能可以由医院系统调用相关的Web Service实现。

（二）药品字典比对：实现医院药品与农合系统药品字典的比对，以便区别和界定医院药品目录的计费类别。由于医院系统可能随时增加新的药品，因此，药品字典比对工作应及时进行，否则可能影响参合人员门诊治疗或住院报销。

（三）诊疗项目比对：实现医院诊疗项目与农合系统诊疗项目字典的比对，以便区别和界定医院诊疗项目目录的计费类别。由于医院系统可能随时增加新的诊疗项目，因此，治疗项目比对工作应及时进行，否则可能影响参合人员门诊治疗或住院报销。

（四）住院费用报销处理：实现参合人员住院费用报销处理，并实时将报销结果返回对应医疗机构。

六、新增加的数据库表

1.医院用户表

注：只有授权以后，才允许用户访问相关的Web Service。

2.药品比对表