人民医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定
医院手术室、消毒供应中心管理规范
医院手术室、消毒供应中心管理规范手术室是医院救治患者的重要科室，对手术室消毒灭菌的要求也越来越高。
手术室所有物品由消毒供应中心直接向手术室供应，既控制了交叉感染，加快了手术器械的周转率，又可保障各类手术用物的安全，其工作质量直接影响医疗护理质量和患者安危。
为加强消供中心的科学管理，确保医疗安全，适应医院发展建设需要，特制定标准。
一、基本概念和术语1.手术室消毒供应：承担科室所有重复使用的诊疗器械、物品的清洗消毒、灭菌以及无菌物品的供应。
2.去污区：对重复用过的诊疗器械、物品，进行回收、分类、清洗、消毒的区域为去污染区。
3.检查包装灭菌区：对去污后的诊疗器械、物品，进行检查、装配、包装、灭菌的区域，包括敷料制作为清洁区域。
4.灭菌物品存放区：存放、保管、发放无菌物品的区域，为洁净区域。
5.去污：使用机械清洗消毒装置或用手工、洗涤剂浸泡清洗，去除被处理物品上的有机物、微生物和无机物的过程。
二、基本原则手术室消毒供应中心的清洗消毒工作应符合《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》、《医院消毒供应中心灭菌效果监测标准》规定。
诊疗器械、物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序。
一次性使用的诊疗器械、物品用后不应再次使用。
甲类及按甲类传染病管理执行，乙类传染病及其他特殊污染的诊疗器械、物品应执行专门的操作流程。
三、建筑要求手术室消毒供应中心的扩建应遵循医院感染预防与控制的原则，以提高工作效率和保证工作质量为前提。
消毒供应中心的合理布局可避免交叉感染，节省人力、物力和财力，提高工作效率。
1.周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好，便于组织内部工作流水线。
2.建筑面积应符合医院建设标准，并兼顾未来发展规划的需求。
3.建筑布局应分为工作区和办公区。
工作区包括去污区、检查包装灭菌区和灭菌物品存放区。
工作区划分应遵循“物品由污到洁，不交叉、不逆流"的原则。
4.工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒。
医疗机构消毒隔离制度
医疗机构消毒隔离制度、各类无菌操作前洗手，或者用0.04%过氧乙酸小毛巾擦手。
二、进行注射、换药、导尿、穿刺等无菌操作时，严格遵守操作规程，各类无菌物品的放置处理应严格执行无菌操作。
三、各类污染物品务必清洗干净，由供应室集中进行高压消毒。
四、治疗室、换药室每日1次紫外线空气消毒，每月作空气培养1次（分别于消毒前与消毒后采样）。
五、无菌治疗巾4小时更换1次。
六、换药碗、镶子及持物钳污染后，通过含氯制剂清洗干净，每日送供应室高压消毒。
七、无菌棉签入盒高压消毒，使用时用无菌镶子取出，用后与供应室交换。
八、静脉用无菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过2小时，肌肉注射用无菌液体不超过24小时，完全去除铝盖的静脉用液体不超过2小时或者反复开启使用不得超过3次。
凡开启无菌液体务必注明日期、时间、具体用途。
九、治疗室明确区分无菌区、清洁区及相对污染区，消毒物品务必注有消毒日期及作用期限，包含敷料桶、消毒罐等各类物病区发生传染病时，及时会诊、传科或者转院，病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理。
14、传染病人的各类污染物品与排泄物按有关规定处理。
15、病人出院或者后的床单位，严格终末消毒处理。
第四篇：消毒隔离制度消毒隔离制度为了贯彻落实《传染病防治法》及《消毒管理方法》，消除病原微生物的危害，改善环境卫生，提高医疗质量，预防操纵与消除传染病及医院感染的发生，保障人体健康，特作以下规定:一、各单位要有消毒管理机构，，负责本单位传染病消毒管理.监测.检查，对职工进行消毒知识的宣传.教育.业务培训，监督各项制度的落实。
二.防止院内交叉感染，传染病房与普通病房要有严格区别, 并设立明显标志，做好院内污水处理。
三、对有关科室的消毒务必做到。
手术室一病一消毒，产房. 婴儿室随时消毒，供应室.消毒室.治疗室.制剂室等每天定时消毒。
四、对消毒效果进行定期自行检查，每周一次，并做好消毒检测记录，每年同意防疫部门两次抽查。
五、购置一次性医疗.卫生.保健消毒药械，产品要有三期批号，产地及省厅批准文号，要符合《国家消毒管理方法》卫生标准。
病房物品、药品、器材管理制度
病房物品、药品、器材管理制度病房是医院中提供病患救治的重要场所，病房物品、药品、器材的管理对于确保医疗质量和患者安全至关重要。
为此，医院应建立完善的病房物品、药品、器材管理制度，以下是该制度的相关内容：1. 病房物品管理：1.1 物品分发：医院应按照病房的具体需求定期调配物品，并进行记录，确保所需物品的及时供应。
1.2 记账记录：病房需要对相关物品进行记账，包括物品名称、规格、数量、发放日期等，以便于追溯物品的使用情况。
1.3 物品存放：病房应设立专门的存放区域，对物品进行分类存放，并进行标识和清点，以便于物品的管理和使用。
1.4 物品耗尽补充：当病房物品存量不足时，病房主管应及时向相关部门提出补充申请，并跟踪补充情况，确保病房物品的充足供应。
2. 药品管理：2.1 药品入库：医院药房应按照规定流程对进货的药品进行验收，确认无误后方可入库，同时进行记录。
2.2 药品发放：医院药房在收到医嘱后，应按照患者要求发放所需药品，并进行记录。
2.3 药品使用记录：病房护士应详细记录药品使用情况，包括药品名称、规格、数量、使用日期等，以备查档。
2.4 药品库存管理：医院药房应进行定期库存盘点，确保药品库存清晰明确，并及时补充不足量。
3. 器材管理：3.1 器材使用登记：病房护士应按照装备清单进行器材使用登记，包括器材名称、型号、数量、使用日期等。
3.2 器材维护保养：病房应定期对器材进行检查和维护保养，确保其正常运转。
3.3 器材损坏处理：一旦发现器材损坏，病房应立即上报相关部门，并尽快进行修复或更换。
3.4 器材清洁消毒：病房应制定严格的器材清洁消毒制度，确保器材的清洁卫生。
以上是病房物品、药品、器材管理制度的相关内容，通过建立健全的制度，可以提高病房物品、药品、器材的管理效率和安全性，确保医疗工作的顺利进行。
常用医疗设备器械的清洁与消毒
常用医疗设备器械的清洁与消毒
介绍
医疗设备器械的清洁与消毒是确保患者安全和预防感染的关键步骤。
本文档将介绍常见医疗设备器械的清洁与消毒方法。
常见设备器械清洁与消毒方法
以下是常见的医疗设备器械清洁与消毒方法：
1. 手术器械：手术器械应在使用后立即清洁，可使用温水和中性清洁剂轻轻清洗。
清洗后，应进行高温高压消毒或者低温消毒，确保彻底杀灭病菌。
2. 注射器和针头：使用完毕的注射器和针头应立即弃用，并进行正确的处理。
未使用的注射器和针头应单独保存，并确保在使用前进行消毒。
3. 血压计：血压计应定期清洁消毒。
在清洁之前，应将血压计的零件拆解，并根据生产商的指导进行清洁。
清洁后，可以使用酒精或其他消毒剂消毒。
4. 体温计：体温计应在每次使用后进行清洁消毒。
可使用温水和肥皂轻轻擦拭，然后使用酒精或其他消毒剂进行消毒。
5. 压缩氧气瓶：压缩氧气瓶应定期清洁消毒，以确保氧气的纯度和安全。
可使用温水和中性清洁剂清洗外部表面，并使用消毒剂消毒。
注意事项
在清洁与消毒医疗设备器械时，需要注意以下事项：
1. 遵循生产商的清洁与消毒指南，确保正确的操作方法。
2. 使用合适的清洁剂和消毒剂，避免使用对设备造成损害的物质。
3. 清洁与消毒过程中，注意个人卫生，戴上手套和口罩，以防止交叉感染。
4. 严格遵循医疗机构的清洁与消毒流程，确保操作规范。
结论
对常用医疗设备器械进行适当的清洁与消毒是防止感染和保障患者安全的重要措施。
医疗机构和医护人员应该严格遵守相关的清洁与消毒指南，确保设备的使用安全与效果。
手术室评审标准
1、手术室分区管理2、管理制度3、工作制度4、岗位职责5、手术室操作常规6、手术室人员配置7、手术室各级人员培训8、手术患者交接制度9、手术安全核查制度10、药品管理及安全用药制度 11、手术标本管理制度 12、手术物品清点制度13、突发事件应急预案14、安全制度15、手术室感染预防与控制制度16、手术室感染质量控制标准17、医疗设备存放规定18、医疗废物管理制度19、外科手卫生制度20、职业卫生安全防护制度手术室分区管理手术室建筑布局合理、分区明确、标示清楚、符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。
一）布局介绍：我院手术室位于西住院部十楼。
共有八个洁净手术间，其中有一个百级（8室），适合关节置换手术、器官移植手术、脑外科、心外科和眼科等无菌手术。
六个万级（1、3、4、5、6、7室），适合胸外科、整形科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨科和普外科的一类切口的无菌手术。
一个感染手术间（2室），适合感染、急诊手术。
无菌物品存放间是30万级。
二）通道形式：三通道——患者通道、工作人员通道和污物回收通道；洁净走廊（内走廊）、污物走廊（外走廊）。
进入洁净区域要戴口罩、帽子、更衣，换洁净拖鞋。
三）分区管理：1.限制区：包括手术间、刷手区、一次性无菌物品存放间、无菌器械存放间、腔镜器械灭菌存放区、手术室内走廊。
2.半限制区：包括男女更衣室、污物回收走廊、器械初洗间、器械回收间、标本间、病人交接区。
3.非限制间：包括病人亲属等候区（十楼大厅）、办公室、休息室、值班室、会议室、餐饮室等。
各区域间标志明显，分区明确、使用合理。
不同区域及手术用房的清洁消毒物品分开使用，区别放置，不得乱放、混用，用后立即洗净、消毒，每间手术室的清洁用具专用。
护理拖布抹布是不易掉纤维的织物材料，避免交叉感染。
洁净手术室环境管理制度1、手术室布局合理，区域间标示明确，各区域功能与实际工作内容一致，工作人员知晓并有效执行。
2、严格无菌物品流线控制：无菌物品存放间→手术区→清洁区，不得逆流；与本台手术无关的的无菌器械及敷料不得存放于手术间。
《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版)
《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版）中华人民共和国卫生部2012-04-05发布2012-08-01正式实施3.术语和定义3.1 清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
3.2 清洗 washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3.3 清洁剂 detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。
3.4 消毒 disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
3.5 消毒剂 disinfectant能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
3.9灭菌 sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
3.10灭菌剂 sterilant能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。
3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。
SAL通示为10-n 。
医学灭菌一般设定SAL为10-6 。
即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。
3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类，即高度危险性物品（critical items）、中度危险性物品（semi-critical items）和低度危险性物品（non- critical items）。
医疗设备的清洁和消毒制度
医疗设备的清洁和消毒制度1. 前言本医院订立本规章制度的目的是为了确保医疗设备的清洁和消毒工作得以标准化和规范化执行，以提高医疗设备的使用安全性和卫生性，保证患者的健康和安全。
本规章制度适用于本医院全部使用的医疗设备，包含但不限于手术器械、诊断仪器、治疗设备等。
2. 责任与义务2.1 设备管理部门设备管理部门是医院内负责医疗设备管理的专业部门，负责订立并执行医疗设备清洁和消毒的相关制度。
具体责任与义务包含但不限于：•订立医疗设备清洁和消毒相关的作业流程、标准操作规程和工作引导书；•保证医疗设备的清洁和消毒工作按要求进行，并监督检查执行情况；•组织医疗设备的定期维护、检测和验证工作；•培训医院员工关于医疗设备清洁和消毒的基本知识和操作技能。
2.2 科室医务人员科室医务人员是医疗设备的重要使用者，应对医疗设备的清洁和消毒工作负有责任。
具体责任与义务包含但不限于：•严格依照设备管理部门订立的清洁和消毒流程操作医疗设备；•定期检查设备清洁和消毒的执行情况，并记录相关数据；•搭配设备管理部门进行医疗设备的维护、检测和验证工作。
3. 清洁和消毒流程3.1 设备清洁设备清洁是指对医疗设备表面的污物和杂质进行清除的过程，以保持设备的清洁。
具体流程如下：1.清洁前准备：确认设备已关闭并断开电源，拆下易污损部件和附件，并清理存放区域。
2.清洁工具准备：准备适当的清洁刷、毛巾、中性清洁剂和洗涤剂等。
3.表面清洁：使用清洁刷和洗涤剂对设备表面进行刷洗，注意不要将电气部分浸泡在水中。
4.冲洗和擦拭：用清水冲洗设备表面，然后用干净的毛巾擦干。
3.2 设备消毒设备消毒是指除掉设备表面或内部的病原微生物，以避开交叉感染的过程。
具体流程如下：1.消毒前准备：确认设备已清洁并断开电源，准备好所需的消毒剂和消毒器械。
2.消毒剂选择：依据设备类型、材质和使用环境选择合适的消毒剂，确保杀灭各类病原微生物。
3.消毒操作：依照消毒剂的说明书，正确稀释消毒剂并浸泡设备表面或内部，注意避开消毒剂溅入电子部件。
医院常用物品清洗消毒灭菌规程
1 政策根据国家《医疗机构消毒技术规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》制定此规程，医务人员在日常工作中应遵照执行。
2 目的保证患者安全，预防和控制外源性医院感染的发生。
3 标准3.1 使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：3.1.1 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
3.1.2 接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
3.2 消毒、灭菌基本原则3.2.1 重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。
常用物品清洁消毒灭菌方法见附件1-1、1-2和附件2。
3.2.2 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行《消毒供应室感染管制政策》中的要求。
3.2.3医院遵守低效和高效消毒的专业实践指南，选择最适合被消毒器械和设备的消毒方法。
根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法：3.2.3.1 高度危险性物品，应采用灭菌方法处理。
3.2.3.2 中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法。
3.2.3.3 低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
3.2.4 根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法：3.2.4.1 对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品, 应采用高水平消毒或灭菌。
3.2.4.2 对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法。
3.2.4.3 对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
3.2.4.4 杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。
3.2.4.5 消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。
手术器械和用品等消毒灭菌要求
手术器械和用品等消毒灭菌要求1、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到无菌；2、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用；3、接触病人的麻醉器具及物品应一人一用一消毒或灭菌;4、医务人员使用无菌物品和器械时，应当检查外包装的完整性和灭菌有效日期，包装不合格或者超过灭菌有效期限以及肉眼发现可见污垢的器械、敷料和物品不得使用；5、进入手术室的新设备或因手术需要外带的仪器、设备，应当对其进行检查、拆除外包装并进行清洁处理，凡需要灭菌的医疗器械及无菌物品，应严格进行检查、审核，灭菌合格后方可使用；6、进入手术部无菌区域和清洁区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。
无菌物品应当存放于无菌物品存放区域；手术室无菌物品管理制度一、手术室应设有无菌敷料室，专为存放无菌物品，所有物品均注明消毒、灭菌日期。
二、高压灭菌的物品，可存放七天，过期则不可再用，应重新灭菌。
三、煮沸消毒和化学消毒的物品，存放时间只限24小时。
四、已打开包皮的物品和容器等，只限24小时内存放手术间使用，不可再放回无菌敷料室。
五、无菌敷料室应每日擦拭柜架和地面1～2次，定期消毒作空气培养，细菌总数不超过 500个／m3，以免污染无菌物品。
六、无菌敷料室应专人负责，物品充足可靠，打开的肠线浸泡于 75％酒精中，30分钟后使用。
七、每月无菌物品监测一次，使灭菌合格率达100％。
八、对特殊病人污染的敷料、器械，应双消毒，再放入无菌室。
手术室无菌物品的管理1.无菌物品的有效灭菌手术物品的灭菌是控制感染的重要对策之一，手术器械原则上用高压蒸汽灭菌，对于不能耐高温、耐湿的物品首选环氧乙烷，环氧乙烷是有效的低湿灭菌的物品（橡胶类、塑料类）最佳消毒方法［4］。
对于显微器械、腹腔镜、膀胱镜、纤维肠镜等高危险度手术用品的消毒采用2%戊二醛浸泡>30min，如需灭菌必须浸泡>10h，每次灭菌前必须用浓度指示卡检测其最低有效浓度（一般要求>1.5%）。
人民医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定
人民医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定本文介绍了医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定。
首先，要注意医疗设备的管理。
在手术前，要开启层流空调，并记录空气净化情况。
手术前半小时，要擦拭手术间各个地方，如窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等。
每台手术后，要清除污液、线头、纸屑等杂物，并彻底打扫手术间卫生。
每周要进行彻底清扫一次，使用的清洁工具要用不宜掉纤维的织物材料制作。
其次，要注意消毒。
每周用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。
手术室物品用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。
地面每台手术结束后要用500mg/L含氯消毒液和清水各湿式拖地一次，连台手术时要在前一台手术结束后打扫并整理手术间，等待30分钟后再接下一台手术。
墙面消毒时，一般污染用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理，特殊病种污染时要用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
手术交换车的管理也要注意，使用后应及时更换，有血迹、污液时要即时更换，并进行消毒。
最后，要注意医疗物品的清洁和消毒。
无影灯每天要用500mg/L含氯消毒液和清水各擦拭一次，并保持其透明度。
手术中所用的无菌持物钳为干罐，每4小时更换，有或疑有污染的应立即更换。
立式血压器、听诊器、心电监护仪及微量泵每周用清水擦拭干净，遇污染时用75%酒精擦拭。
一次性吸引管用后按感染性垃圾处理，吸引内胆每台手术更换，吸引瓶每周用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，流动水冲净晾干备用。
手术室专用鞋每日用清水清洗一次。
1、为了保证医疗器械的安全使用，注射器、输液管和各种导管必须严格执行一人一针一管制度，各种无菌用物也必须严格执行一人一用原则。
5、不同包装方式的高压灭菌物品有效期不同，布类包装为一周，纸塑包装为六个月，采用环氧己烷灭菌的纸塑包装物品有效期为一年。
6、使用无菌物品时必须严格按照有效期先后使用，绝不能使用过期物品。
医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定
医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定一、医疗设备的管理1.每日清晨应开启层流空调，并在术前一小时进行空气净化记录。
2.每日手术前半小时，应用清洁巾湿式擦拭手术间的窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等。
每台手术结束后，应擦净地面上的污液，清除线头、纸屑等杂物。
手术结束后应彻底打扫手术间卫生。
每周应进行彻底清扫一次。
使用的清洁工具应用不易掉纤维的织物材料制作。
3.每周应用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。
手术室物品应用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。
4.地面应每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿式拖地一次。
连台手术时，前一台手术结束后应打扫并整理手术间，清洁干燥层流自净30分钟，再接下一台手术。
5.墙面消毒应根据污染程度，使用500mg/L或2000mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理。
常规每周应进行两次室间墙面擦拭消毒。
6.手术交换车的管理：①手术交换车分为一般手术交换车和感染手术交换车。
②手术交换车所用物品用后应及时更换，有血迹、污液时应立即更换。
③每日手术前应用清洁巾进行湿式擦拭，当日手术结束后应更换车上所有物品，并使用500mg/L有效氯消毒液进行擦拭。
感染手术交换车消毒应根据感染种类分别处理。
如接送隔离病人（或疑似病人）后，应使用一次性床单，注明病种，用双层不渗漏黄色胶袋双层包裹，然后焚烧。
平车应及时用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
7.送敷料包和器械包的运输车，每日应用500mg/L含氯消毒液和清水各擦拭一次。
8.无影灯每天应用500mg/L含氯消毒液和清水各擦拭一次，并保持其透明度。
9.手术中所用的无菌持物钳应为干罐，每4小时更换。
有或疑有污染的应立即更换。
10.立式血压器、听诊器、心电监护仪及微量泵每周应用清水擦拭干净，遇污染时应用75%酒精擦拭。
《无菌物品存放使用管理制度》
《无菌物品存放使用管理制度》按照卫生部《消毒技术规范》及《医院消毒中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》无菌物品存放的有关规定，制定我院《无菌物品管理制度》。
本制度适合医院消毒供应室、手术室、临床科室、医技科室、等使用并保存无菌物品的科室。
一、环境要求1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内，存放架或存放柜应便于清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、通风或有空气净化装置，照明光线充足；温度低于24℃，湿度低于70%。
2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品应去掉外层大包装存放，存放位置相对固定，标识清晰；物品存放应距地面20~25cm，距墙壁5~10cm，距天花板50cm。
3、手术室、治疗室、换药室等采用自然通风的，当通风不良时可使用排气扇强制换气；无菌物品保存环境均应每日清洁，物体表面及地面湿式擦拭，避免扬尘。
4、建立工作记录。
二、人员要求1、无菌物品存放区应有专人负责管理；接触无菌物品前洗手。
2、清点物品时以目测为主，减少触摸。
3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆放，有效期标志醒目，邻近过期的物品放在方便取用位置；一次性使用无菌用品应一个批次用完再放入下一批次，或将剩余少量未用完批次物品放在上层。
三、无菌物品有效期1、无菌物品保存有效期无季节限制，依据包装材质不同保存有效期限不同，使用时应仔细查看有效期标志。
2、灭菌物品的包装应整洁不易松散，密封性好，无破洞，灭菌日期及有效期标志清楚，按照有效期顺序依次码放在储存架或储存柜内，有效期标志应明示，便于目测清点。
3、无菌物品保存有效期（1）使用棉布材质包装的无菌物品。
保存环境能达到要求的有效期可延长到14天；保存环境不能达到要求的各临床、医技科室，无菌物品存放有效期7天。
遇持续霉雨天气或沙尘天气保存期应缩减。
（2）使用一次性包装材质包装灭菌的无菌物品，保存环境清洁，温度湿度相对稳定的条件下：①医用一次性纸袋包装的有效期为1个月。
②一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6个月。
医院手术室手术器械管理制度
一、总则为了加强手术室手术器械的管理，确保手术安全、高效进行，降低感染风险，特制定本制度。
二、管理职责1. 手术室主任负责手术室手术器械的全面管理工作，定期组织检查、评估、整改。
2. 手术室护士长负责具体实施手术室手术器械的管理工作，负责制定、完善相关规章制度。
3. 手术室护士负责手术器械的日常使用、清洗、消毒、灭菌、存放等工作。
4. 医院设备科负责手术室手术器械的采购、验收、维修、报废等工作。
三、手术器械分类及管理1. 按照手术器械的用途和重要性，分为以下几类：（1）常规手术器械：如手术刀、剪、钳、镊等。
（2）专科手术器械：如骨科手术器械、神经外科手术器械等。
（3）精密手术器械：如腔镜手术器械、心脏手术器械等。
（4）外来手术器械：如植入物、骨水泥等。
2. 手术器械管理要求：（1）常规手术器械：由手术室护士负责清点、发放、回收、检查。
定期进行清洁、消毒、灭菌。
（2）专科手术器械：由手术室护士负责清点、发放、回收、检查。
定期进行清洁、消毒、灭菌。
贵重、精密器械需双人在显微镜下进行交接。
（3）精密手术器械：由手术室护士负责清点、发放、回收、检查。
定期进行清洁、消毒、灭菌。
使用过程中，严格防止碰撞、损坏。
（4）外来手术器械：由手术室护士负责接收、清点、检查。
确保器械符合医疗机构审批备案、允许使用的要求。
使用完毕后，及时归还。
四、手术器械清洗、消毒、灭菌及存放1. 手术器械清洗：（1）使用专用清洗剂，按照清洗流程进行清洗。
（2）清洗过程中，注意保护器械的锋利部分，防止损坏。
2. 手术器械消毒、灭菌：（1）按照《医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定》进行消毒、灭菌。
（2）灭菌后，进行生物监测，确保灭菌效果。
3. 手术器械存放：（1）按照器械种类、用途进行分类存放。
（2）贵重、精密器械存放在专用柜中，并设置密码。
（3）定期检查器械存放情况，确保器械完好。
五、监督检查与奖惩1. 定期对手术室手术器械的管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。
供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范
××县人民医院清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心1、术语和定义1.1 清洗cleaning去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
1.1.1 冲洗 flushing使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。
1.1.2 洗涤 washing使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。
1.1.3 漂洗 rinsing用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。
1.1.4 终末漂洗 end rinsing用软洗、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终处理的过程。
1.2 超声波清洗器 ultrasonic cleaner利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。
1.3 清洗消毒器 washer-disinfector具有清洗与消毒功能的机器。
1.4 闭合 closure用于关闭包装而没有形成密封的方法。
例如反复折叠，以形成一弯曲路径。
`1.5 密封 sealing包装层间链接的结果。
注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。
1.6 闭合完好性 closure integrity闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。
1.7 包装完好性 package integrity包装未受到物理损坏的状态。
1.8 植入物 implantable medical device放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30d或者以上的可植入型物品。
1.9 湿热消毒moist heat disinfection利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡。
包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。
2、诊疗器械、器具和物品处理的基本原则2.1 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。
被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具的物品应按照本标准第6章要求进行处理。
器械清洁消毒管理制度
器械清洁消毒管理制度第一章总则第一条总则为了确保医院内器械的清洁消毒工作能够科学、规范地进行，保障患者的健康与安全，订立本规章制度。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部器械的清洁消毒工作，包含手术器械、医疗设备、检验仪器等。
第二章器械清洁消毒管理第三条负责人员医院设立专职医疗器械清洁消毒管理负责人，负责订立和执行清洁消毒工作方案，监督器械卫生情形，并组织开展相关培训。
第四条清洁消毒流程全部临床使用的器械在使用前必需进行清洁消毒，具体流程如下：1. 预处理：将器械分别、分类，记录使用情况。
2. 清洗：依据器械特性使用适当的清洗剂，进一步去除表面污物。
3. 深度清洗：使用专用清洗设备对器械进行深度清洗，确保器械内外表面的清洁。
4. 消毒：依照相关规定选择合适的消毒方法，对器械进行消毒处理。
5. 干燥：将器械进行干燥处理，避开细菌繁殖。
第五条清洁消毒记录全部清洁消毒工作必需做好记录，包含但不限于： 1. 器械使用情况记录。
2. 清洗剂使用情况记录。
3. 清洗设备使用情况记录。
4. 消毒方法和消毒剂使用情况记录。
5. 清洁消毒效果检测记录。
第六条清洁消毒设备与耗材管理1.医院必需配备适用的清洁消毒设备，设备必需经过合格检测，并定期维护保养。
2.具备清洁消毒功能的耗材必需符合国家标准，配备充分，确保清洁消毒工作的顺利进行。
3.配备的耗材必需存放在干燥、通风、阴凉的地方，避开阳光直射和高温。
第七条操作规范1.清洁消毒工作必需由专业人员操作，操作人员必需经过相关培训并持证上岗。
2.每位操作人员在进入工作岗位前必需佩戴个人防护用品，包含但不限于工作服、口罩、手套等。
3.操作过程中必需严格依照操作规程进行，确保操作流程的科学性和规范性。
4.操作结束后必需及时清理工作场合，保持清洁乾净。
第八条备份与存档清洁消毒工作紧要数据必需进行及时备份和存档，确保数据的安全性和完整性。
第三章监督与惩罚第九条监督与检查医院设立特地的监督与检查部门，负责监督和检查清洁消毒工作的执行情况，确保其符合相关规定。
医疗机构消毒隔离制度(四篇)
医疗机构消毒隔离制度一、治疗室布局合理，专人负责，严格区分有菌区与无菌区、清洁区与污染区，并有明显标记，进入治疗室人员必须衣帽整齐，操作前应洗手戴口罩。
凡私人用物不得带进治疗室。
二、治疗室无菌物品与非无菌物品，严格分开放置。
便用无菌物品时，应严格执行无菌操作原则。
三、治疗室应湿式清扫，清扫物品要专用，每日通风，有紫外线照射消毒，消毒液喷雾等措施，每月作空气培养一次，细菌总数不得超过500/m。
四、治疗室每日清扫、消毒二次，所有器械用物，每周更换大消毒二次，并注明消毒日期。
打开的无菌液及无菌物品需继续使用时，应无菌保持____小时有效。
五、各种治疗注射应一人一针一管制(含皮试)。
六、体温表应在有效消毒液中浸泡后冲洗甩干备用。
注射室消毒隔离制度一、布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，设置流动水洗手设备或速干手消毒液，每次注射前后应洗手或消毒手一次。
医务人员的手要每月监测一次，细菌总数不得超过10cfu/cm2。
二、注射室工作人员必须严格执行无菌操作规程，进行无菌操作前先洗手，衣帽整齐并且必须戴口罩。
三、无菌柜应每日进行清洁，无菌物品按日期依次放入柜内，不得有过期物品，所有无菌物品有效期不超过一周，过期应重新消毒灭菌；一次性使用无菌用品应除去中包装，分类码放在无菌柜的防尘良好的柜内。
四、注射时必须一人一针一管一用(包括皮试)，用后必须按相关规定将注射针头放入锐器盒内，同时注意搞好个人职业防护，防止被针头刺伤。
五、室内每日用消毒液擦拭操作台面三次，地面湿式清扫三次；用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次，每次____分钟以上；自然通风每日两次，每次____分钟，保持室内空气新鲜。
每月定期做空气细菌培养，细菌总数不得超过500cfu/m3。
六、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次。
开启的无菌敷料罐等应每日更换。
七、治疗室使用的持物钳或持物镊应与容器配套，浸泡于1：8金星中，浸泡液每日添加。
消毒器械、一次性使用医疗用品管理制度
消毒器械、一次性使用医疗用品管理制度一、引言医疗卫生机构是提供诊疗和护理服务的重要场所，为了保障患者和医务人员的安全，消毒器械、一次性使用医疗用品的管理十分重要。
本文旨在探讨消毒器械、一次性使用医疗用品的管理制度。
二、消毒器械管理制度1. 指定专人负责医疗机构应指定专门的人员负责消毒器械的管理工作，该人员负责消毒器械的验收、清洗、消毒、包装、贮存和分发等环节的监督和管理，确保消毒器械的质量安全。
2. 进行日常维护医疗机构应制定消毒器械的日常维护计划，定期进行器械的检查、清洗和维护工作，及时发现和处理器械的问题，保证器械的使用效果。
3. 使用完毕即时清洗医务人员在使用完毕消毒器械后，应立即对其进行清洗，严禁长时间存放或者堆积，以免滋生细菌和感染源。
4. 定期消毒和检测医疗机构应建立定期消毒和检测的制度，确保消毒器械能够持续保持良好的消毒效果，减少细菌交叉感染的风险。
5. 定期更新消毒器械医疗机构应定期对旧的消毒器械进行更新和更换，以确保器械的质量始终符合要求，避免使用老化、磨损的器械导致医疗事故。
三、一次性使用医疗用品管理制度1. 实行分类管理医疗机构应按照一次性使用医疗用品的不同类型和用途，进行分类管理，确保不同类别的一次性使用医疗用品能够得到正确的使用和储存。
2. 严格采购和验收制度医疗机构应建立严格的采购和验收制度，对一次性使用医疗用品的供应商进行资质审查，并对采购的用品进行全面的检验和验收，确保产品的质量符合相关要求。
3. 储存环境要求一次性使用医疗用品的储存环境应符合相关的要求，保持室温干燥，防止阳光直射和潮湿，避免使用过期或者受损的一次性使用医疗用品，确保其质量可靠。
4. 配发和记录制度医疗机构应建立一次性使用医疗用品的配发和记录制度，记录每一次用品的配发和使用情况，及时核对库存量，确保用品的正确使用和追踪。
5. 定期检查和替换医疗机构应定期对一次性使用医疗用品进行检查和替换，确保用品的质量可靠，避免使用老化或者破损的用品导致医疗事故。
医院医疗设备消毒规范
医院医疗设备消毒规范在医院的日常运营中，医疗设备的消毒工作至关重要。
这不仅关系到患者的治疗效果和安全，也直接影响着医院的医疗质量和声誉。
为了确保医疗设备的清洁、卫生和安全使用，制定一套严格的消毒规范是必不可少的。
一、消毒的重要性医疗设备直接或间接接触患者的身体，如果消毒不彻底，可能会导致交叉感染，传播病菌和病毒。
这对于免疫力较弱的患者来说，可能会引发严重的并发症，甚至危及生命。
此外，未经过规范消毒的医疗设备还可能影响诊断和治疗的准确性，从而影响医疗效果。
二、消毒原则1、先清洁，后消毒在进行消毒之前，必须先对医疗设备进行彻底的清洁，去除表面的污垢、血迹、分泌物等有机物，因为这些有机物可能会影响消毒效果。
2、选择合适的消毒方法根据医疗设备的材质、用途、污染程度等因素，选择合适的消毒方法，如高温灭菌、化学消毒、紫外线消毒等。
3、确保消毒效果消毒过程中，要严格按照消毒方法的要求进行操作，保证消毒的时间、浓度、温度等参数达到标准，以确保消毒效果。
4、定期监测和评估定期对消毒后的医疗设备进行监测和评估，检测是否存在细菌、病毒等微生物残留，及时发现问题并采取改进措施。
三、常见医疗设备的消毒方法1、手术器械手术器械通常采用高温高压灭菌的方法。
将器械清洗干净后，放入灭菌器中，在一定的压力和温度下保持一定的时间，以杀灭所有的微生物。
2、内镜内镜由于结构复杂，材质特殊，一般采用化学消毒法。
先进行彻底的清洗，然后将内镜浸泡在特定的消毒液中，按照规定的时间进行消毒。
消毒后，要用无菌水冲洗干净，以去除残留的消毒液。
3、体温表体温表可以采用酒精浸泡消毒。
将体温表浸泡在 75%的酒精中 30 分钟以上，取出后用无菌纱布擦干。
4、血压计、听诊器血压计的袖带和听诊器可以用含氯消毒剂擦拭消毒。
消毒后，要用清水擦拭干净，以去除残留的消毒剂。
5、呼吸机、麻醉机这些设备的内部管道需要定期进行消毒。
可以采用化学消毒法或高温蒸汽消毒法。
四、消毒人员的要求1、具备专业知识消毒人员应熟悉各种消毒方法和消毒剂的使用，了解医疗设备的结构和性能，掌握正确的消毒操作流程。
医院手术室卫生管理制度
一、目的为了确保手术室内的卫生状况，预防交叉感染，保障患者和医护人员的安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有手术室及附属区域。
三、卫生管理要求1. 手术室环境（1）手术室应保持清洁、通风、干燥，室内温度控制在22-25℃，相对湿度控制在40%-60%。
（2）手术室地面、墙面、门窗等设施应定期进行清洁、消毒，保持干净整洁。
（3）手术室内的医疗设备、器械、物品等应定期进行清洁、消毒，确保无菌状态。
2. 手术人员（1）手术人员应严格遵守无菌操作规程，佩戴好口罩、帽子、防护服、手套等防护用品。
（2）手术人员应保持个人卫生，勤洗手，不得在手术室内进食、吸烟、吐痰等。
（3）手术人员应定期参加医院组织的无菌操作培训，提高无菌意识。
3. 手术器械及物品（1）手术器械及物品应分类存放，明确标识，便于查找和使用。
（2）手术器械及物品应定期进行清洁、消毒，确保无菌状态。
（3）一次性使用器械及物品应严格按照国家规定进行使用、回收和处理。
4. 手术室废弃物处理（1）手术室废弃物应分类收集，明确标识，不得与生活垃圾混放。
（2）手术室废弃物应按照国家规定进行无害化处理。
四、监督检查1. 医院应设立专门的卫生管理小组，负责手术室卫生管理工作的监督检查。
2. 手术室卫生管理小组应定期对手术室环境、人员、器械及物品等进行检查，发现问题及时整改。
3. 医院应定期对手术室卫生管理工作进行评估，对存在的问题进行总结和改进。
五、奖惩措施1. 对在手术室卫生管理工作中表现突出的个人或科室给予表彰和奖励。
2. 对违反手术室卫生管理制度的个人或科室进行批评教育，并视情节轻重给予处罚。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院卫生管理小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院卫生管理小组根据实际情况进行修改和完善。
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医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定
一、医疗设备的管理
1、每日清晨，术前一小时开启层流空调，术前术后要有空气净化记录。
2、每日手术前半小时，用清洁巾湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等，每台手术后应擦净地面上的污液，清除线头、纸屑等杂物。
手术结束后彻底打扫手术间卫生。
每周进行彻底清扫一次。
使用的清洁工具用不宜掉纤维的织物材料制作。
3、每周用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。
手术室物品用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。
4、地面：每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿拭拖地一次。
连台手术，前一台手术结束后打扫并整理手术间，清洁干燥层流自净30分钟，再接下一台手术。
5、墙面消毒：一般污染时，用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理，特殊病种污染时，用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
常规每周二次室间墙面擦拭消毒。
6、手术交换车的管理：①手术交换车分为一般手术交换车和感染手术交换车。
②手术交换车所用物品用后应及时更换，有血迹、污液时即时更换。
③每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭，当日手术结束后更换车上所有物品，500mg/L有效氯消毒液进行擦拭，感染手术交换车消毒按感染种类分别处理。
如接送隔离病人（或疑似病人）后，使用一次性床单，注明病种，用双层不渗漏黄色胶袋双层包裹→焚烧，平车及时用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
7、送敷料包和器械包的运输车，每日一次用500mg/L的含氯消毒液和清水各擦拭一次。
8、无影灯每天用500mg/L含氯消毒液擦拭和清水各擦拭一次，并保持其透明度。
9、手术中所用的无菌持物钳为干罐，每4小时更换，有或疑有污染的应立即更换。
10、立式血压器、听诊器、心电监护仪及微量泵每周用清水擦拭干净，遇污染时用75%酒精擦拭；简易呼吸机面罩每次用毕即用500mg/L含氯消毒液浸泡后流动水冲净晾干。
（血压计袖带若被血液、体液污染，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟流动水冲净晾干）
11、一次性吸引管用后按感染性垃圾处理。
吸引内胆每台手术更换。
吸引瓶每周用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，流动水冲净晾干备用。
12、手术室专用鞋：每日用清水清洗一次。
13、清洗器械的刷子：每次用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，晾干后备用。
14、清洁抹布、拖把、红桶标识分明，按清洁区、污染区、无菌区，分区使用。
不同级别的手术间清扫工具不能得混用，以防交叉感染。
垃圾应装入污物袋后拿走。
使用后的清洁工具要用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。
二、手术器械的管理
1、无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能，腔镜仪器每周检查维护，设专人管理，所有手术器材由专管护士每周大检查一次。
2、贵重手术器材设专柜上锁，定位、定量，定册、专人管理，设立“贵重手术器材登记本”，由专管护士负责每周清点与使用后销账，防止器械丢失。
3、外来手术器材由供应商送供应室交接清点，清洗、灭菌。
4、耐温、耐湿的手术器械及物品首选高压蒸汽灭菌，不能高压灭菌的器械及物品选用低温气体灭菌或内镜灭菌机灭菌。
禁止使用福尔马林熏箱作为手术器械灭菌。
5、手术器械使用后应立即清洗祛除污迹、血迹，同时检查器械的性能与配件状况。
6、常规手术器械：日间手术结束，器械经初步清洗后即送供应室处理。
夜间手术，器械清水冲洗干净→擦干后次晨送供应室。
污染手术器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟，再按以上方法处理。
7、腔镜手术结束后，腔镜器械经初步清洗后即送供应室处理。
三、无菌溶液的管理
1、各种无菌溶液，应注明开启日期、时间，静脉注射溶液不得超过2小时，稀释液不得超过12小时。
2、大包装碘伏、酒精密闭保存，注明开启日期，有效期为30天，小剂量包装有效期为7天。
3、手术用洗手液、消毒凝胶注明开启日期及失效期。
4、各种消毒液的浸泡方法，药物浓度等要符合要求。
定期更换，手术器械浸泡前按要求做好化学浓度的监测。
四、无菌物品的管理
1、各类无菌物品由专人负责检查，确保灭菌合格率100%。
2、无菌物品与非无菌物品不能混放，无菌物品必须储存在离地高20—25cm,离天花板50cm，离墙远于5cm处的载物架上或密闭柜厨，循序排放，分类放置，储存环境必须有空气消毒设施。
3、一次性无菌医疗用品严格按照购入，验收、储存、使用的管理要求执行。
4、根据物品的性质选择合适的灭菌方式，能耐受高压灭菌的物品首选高温高压灭菌，不能耐受高温高压灭菌的物品采用环氧己烷或其它低温灭菌方法或2%的戊二醛浸泡10个小时。
5、布类包装的高压灭菌物品有效期为一周，纸塑包装的物品采用高压灭菌有效期为六个月，纸塑包装的物品采用环氧己烷灭菌有效期为一年。
6、无菌物品严格按照有效期先后使用，严禁使用过期物品。
7、打开无菌物品前，首先检查灭菌日期、灭菌指示标记是否达到灭菌合格标准，包装是否完整，有无松散、有无潮湿、有无破损、合格后方可使用。
8、整理无菌器械桌时，首先检查各个包内指示卡是否达到灭菌合格标准，合格后方可使用。
1、注射器、输液管、各种导管严格执行一人一针一管制度，各种无菌用物严格执行一人一
用一灭菌制度。