三基考试-7
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考生得分：0
答案解析：
热衰Fra Baidu bibliotek常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者。
31、如果发现有人触电，哪项措施正确1分
A.迅速用手拉触电人，使他离开电线
B.用铁棒把人和电源分开
C.用湿木棒将人和电源分开
D.迅速拉开电闸、切断电源
E.设法找电工处理
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
触电首要处理措施是迅速拉开电闸、切断电源。
24、电复律/除颤不适用于哪种心律失常1分
A.洋地黄中毒引起的心房颤动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.室颤
E.首次发生的持续性房颤
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
电复律禁忌症包括洋地黄过量所致的心律失常，因为洋地黄可以使直流电所致的室性心动过速的阈值下降，电击后可引起心室纤颤等严重的心律失常。
A.意外事件
B.术中并发症
C.直接故意
D.间接故意
E.过失
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
医务人员在诊疗活动过程中，为未能预见并避免损害结果的发生，从而导致患者人身或财产利益受损断定为医疗过失。
28、下列情形中不属于医疗事故的是1分
A.医疗机构和及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律
答案解析：
pH>7.45，HCO3->26mmol/L可诊断为代谢性碱中毒，较常见代谢性碱中毒原因为胃液大量丢失，Cl-因此降低。
34、关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪项叙述是错误的1分
A.要注意补充水分，保持出人量平衡
B.血钾和尿素氮仍可持续上升
C.仍可发生低钾、低钠血症
D.不会发生严重并发症
E.一般持续1～3周
21、一位平时在使用β受体阻断药的病人，发生严重过敏性休克，在使用肾上腺素治疗无效后，可考虑使用1分
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.胰高血糖素
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
胰高血糖素可以增强心肌收缩力，同时不受β受体阻断药干扰。
22、男性，72岁，因咳嗽发热，转至本院急诊就医。到院时生命体征：血压94/56mmHg，脉搏112次/分，呼吸22次/分，体温38.6℃，SpO291%。经诊断为肺炎。下列哪项临床处置最不适当1分
A.医疗意外
B.医疗差错
C.病情重笃而发生的难以避免的死亡
D.医疗事故
E.手术难以避免的并发症
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
医生在诊疗过程中存在主观过失，对患者造成伤害断定为医疗事故。
27、一患儿以肠梗阻入院手术。术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属1分
39、心跳突然停止，多久后可能会发生脑损伤1分
A.2～4min
B.4～6min
C.6～8min
D.8～10min
E.10～15min
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
心跳骤停，脑缺血4～6min将会发生脑不可恢复实质的损伤。
40、急性缺血性脑卒中患者，血压为200/90mmHg，哪项处置最合理1分
25、违反《母婴保健法》应承担的行政责任不包括1分
A.警告
B.限期改进
C.罚款
D.行政处分
E.取消执业资格
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
违反《母婴保健法》应承担的行政责任不包括限期改进。
26、病人患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成门静脉完全离断，虽经吻合，病人终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于1分
A.1mg肾上腺素直接注入
B.2mg肾上腺素直接注入
C.1mg肾上腺素＋10ml生理盐水稀释后注入
D.2mg肾上腺素＋10ml生理盐水稀释后注入
E.5mg肾上腺素＋10ml生理盐水稀释后注入
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
从气管内管注入第1次的肾上腺素时应2mg肾上腺素＋10ml生理盐水稀释后注入。
D.有机磷农药中毒
E.氰化物中毒
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
强酸强碱中毒用牛奶、蛋清做洗胃液，起到保护胃黏膜的作用。
30、热衰竭常见于1分
A.年老体弱、儿童、过度疲劳及有慢性心血管系统疾病的患者
B.青壮年
C.运动员
D.中妇女
E.户外劳动者
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
C.QRS波群大于100ms或电轴右偏大于120度时需要NaHCO3治疗
D.苯妥英钠对三环抗忧郁药中毒引起的癫痫无效
E.钙离子阻断药不可使用在三环抗忧郁药中毒引起的心律失常
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
三环抗忧郁药中毒可能引起窦性心动过速、心肌缺血、多灶性期外收缩及房室或室内传导阻滞、室性纤颤，心电图即发生改变。
33、pH7.48，PaCO241mmHg，HCO3-29.2mmol/L，Na＋142mmol/L，Cl-92mmol/L，以上化验结果为何种酸碱失衡：1分
A.代碱＋AG增高型代酸
B.代酸＋呼碱
C.代碱＋呼碱
D.呼酸＋代碱＋AG增高型代酸
E.以上都不是
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
A.该患者已符合SIRS诊断
B.维持平均动脉压在65mmHg以上，为紧急处理早期目标之一
C.维持ScvO2最少70％以上，亦为紧急处理早期目标
D.抗生素应于3h内给予
E.非甾体消炎药应于3h内给予
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
非甾体消炎药不用于感染引起的炎症发热。
23、要从气管内管注入第1次的肾上腺素时，其方法为1分
A.坐位
B.吸氧
C.利尿
D.血管扩张药
E.毛花苷C
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
患者查体有左心衰表现，需用强心剂，但毛花苷C可增强心肌收缩力，增加心肌耗氧量，有心肌梗死患者需谨慎。
36、创伤性体克患者到达急诊室后，下列哪项首选1分
A.立即行X线、B超检查，明确伤情
B.剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤
A.立即给予舌下含硝苯地平1颗
B.马上给予静推拉贝洛尔
C.马上给予肌注酚妥拉明10mg
D.除非患者已有明显征候，否则应于5min后再测血压
E.立即静滴硝普钠
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
急性缺血卒中急性期血压升高是机体对卒中的一种应激状态，是对大脑缺血的一种反应，对保持脑灌注是有利的，除非收缩压超过220mmHg，否则降血压治疗弊多利少。
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
急性肾小管坏死多尿期因血钾、血钠下降可造成严重并发症，持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。
35、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温36.5℃，收缩压140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。哪项急诊处理须谨慎1分
C.建立静脉通道，补充足够血容量
D.应用血管活性药物
E.应用强心药
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
创伤性休克因出血过多，循环血容量降低引起，应立即建立静脉通道，补充血容量。
37、关于三环抗忧郁药中毒，以下哪项描述不正确1分
A.以毒扁豆碱治疗抗胆碱作用要小心致命性的并发症
B.心电图的变化通常在服用12～24h才出现，病人须留观至少1d
38、纠正休克并发酸中毒的关键在于1分
A.及时用碱性药物
B.改善组织灌注
C.利尿排酸
D.提高血压
E.提高吸氧浓度
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
休克是循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，治疗休克关键在于改善组织灌注。
32、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小1分
A.有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪
B.有机磷毒物、抗胆碱药、氯丙嗪
C.有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类
D.抗组胺类、阿片类、氯丙嗪
E.原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。
B.违反行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
C.故意造成患者人身损害
D.过失造成患者人身损害
E.造成的人身损害达到一定程度
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
故意造成患者人身伤害构成故意伤害罪。
29、牛奶、蛋清做洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救1分
A.铜中毒
B.铅中毒
C.强酸强碱中毒
答案解析：
热衰Fra Baidu bibliotek常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者。
31、如果发现有人触电，哪项措施正确1分
A.迅速用手拉触电人，使他离开电线
B.用铁棒把人和电源分开
C.用湿木棒将人和电源分开
D.迅速拉开电闸、切断电源
E.设法找电工处理
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
触电首要处理措施是迅速拉开电闸、切断电源。
24、电复律/除颤不适用于哪种心律失常1分
A.洋地黄中毒引起的心房颤动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.室颤
E.首次发生的持续性房颤
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
电复律禁忌症包括洋地黄过量所致的心律失常，因为洋地黄可以使直流电所致的室性心动过速的阈值下降，电击后可引起心室纤颤等严重的心律失常。
A.意外事件
B.术中并发症
C.直接故意
D.间接故意
E.过失
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
医务人员在诊疗活动过程中，为未能预见并避免损害结果的发生，从而导致患者人身或财产利益受损断定为医疗过失。
28、下列情形中不属于医疗事故的是1分
A.医疗机构和及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律
答案解析：
pH>7.45，HCO3->26mmol/L可诊断为代谢性碱中毒，较常见代谢性碱中毒原因为胃液大量丢失，Cl-因此降低。
34、关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪项叙述是错误的1分
A.要注意补充水分，保持出人量平衡
B.血钾和尿素氮仍可持续上升
C.仍可发生低钾、低钠血症
D.不会发生严重并发症
E.一般持续1～3周
21、一位平时在使用β受体阻断药的病人，发生严重过敏性休克，在使用肾上腺素治疗无效后，可考虑使用1分
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.胰高血糖素
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
胰高血糖素可以增强心肌收缩力，同时不受β受体阻断药干扰。
22、男性，72岁，因咳嗽发热，转至本院急诊就医。到院时生命体征：血压94/56mmHg，脉搏112次/分，呼吸22次/分，体温38.6℃，SpO291%。经诊断为肺炎。下列哪项临床处置最不适当1分
A.医疗意外
B.医疗差错
C.病情重笃而发生的难以避免的死亡
D.医疗事故
E.手术难以避免的并发症
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
医生在诊疗过程中存在主观过失，对患者造成伤害断定为医疗事故。
27、一患儿以肠梗阻入院手术。术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属1分
39、心跳突然停止，多久后可能会发生脑损伤1分
A.2～4min
B.4～6min
C.6～8min
D.8～10min
E.10～15min
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
心跳骤停，脑缺血4～6min将会发生脑不可恢复实质的损伤。
40、急性缺血性脑卒中患者，血压为200/90mmHg，哪项处置最合理1分
25、违反《母婴保健法》应承担的行政责任不包括1分
A.警告
B.限期改进
C.罚款
D.行政处分
E.取消执业资格
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
违反《母婴保健法》应承担的行政责任不包括限期改进。
26、病人患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成门静脉完全离断，虽经吻合，病人终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于1分
A.1mg肾上腺素直接注入
B.2mg肾上腺素直接注入
C.1mg肾上腺素＋10ml生理盐水稀释后注入
D.2mg肾上腺素＋10ml生理盐水稀释后注入
E.5mg肾上腺素＋10ml生理盐水稀释后注入
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
从气管内管注入第1次的肾上腺素时应2mg肾上腺素＋10ml生理盐水稀释后注入。
D.有机磷农药中毒
E.氰化物中毒
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
强酸强碱中毒用牛奶、蛋清做洗胃液，起到保护胃黏膜的作用。
30、热衰竭常见于1分
A.年老体弱、儿童、过度疲劳及有慢性心血管系统疾病的患者
B.青壮年
C.运动员
D.中妇女
E.户外劳动者
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
C.QRS波群大于100ms或电轴右偏大于120度时需要NaHCO3治疗
D.苯妥英钠对三环抗忧郁药中毒引起的癫痫无效
E.钙离子阻断药不可使用在三环抗忧郁药中毒引起的心律失常
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
三环抗忧郁药中毒可能引起窦性心动过速、心肌缺血、多灶性期外收缩及房室或室内传导阻滞、室性纤颤，心电图即发生改变。
33、pH7.48，PaCO241mmHg，HCO3-29.2mmol/L，Na＋142mmol/L，Cl-92mmol/L，以上化验结果为何种酸碱失衡：1分
A.代碱＋AG增高型代酸
B.代酸＋呼碱
C.代碱＋呼碱
D.呼酸＋代碱＋AG增高型代酸
E.以上都不是
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
A.该患者已符合SIRS诊断
B.维持平均动脉压在65mmHg以上，为紧急处理早期目标之一
C.维持ScvO2最少70％以上，亦为紧急处理早期目标
D.抗生素应于3h内给予
E.非甾体消炎药应于3h内给予
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
非甾体消炎药不用于感染引起的炎症发热。
23、要从气管内管注入第1次的肾上腺素时，其方法为1分
A.坐位
B.吸氧
C.利尿
D.血管扩张药
E.毛花苷C
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
患者查体有左心衰表现，需用强心剂，但毛花苷C可增强心肌收缩力，增加心肌耗氧量，有心肌梗死患者需谨慎。
36、创伤性体克患者到达急诊室后，下列哪项首选1分
A.立即行X线、B超检查，明确伤情
B.剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤
A.立即给予舌下含硝苯地平1颗
B.马上给予静推拉贝洛尔
C.马上给予肌注酚妥拉明10mg
D.除非患者已有明显征候，否则应于5min后再测血压
E.立即静滴硝普钠
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
急性缺血卒中急性期血压升高是机体对卒中的一种应激状态，是对大脑缺血的一种反应，对保持脑灌注是有利的，除非收缩压超过220mmHg，否则降血压治疗弊多利少。
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
急性肾小管坏死多尿期因血钾、血钠下降可造成严重并发症，持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。
35、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温36.5℃，收缩压140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。哪项急诊处理须谨慎1分
C.建立静脉通道，补充足够血容量
D.应用血管活性药物
E.应用强心药
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
创伤性休克因出血过多，循环血容量降低引起，应立即建立静脉通道，补充血容量。
37、关于三环抗忧郁药中毒，以下哪项描述不正确1分
A.以毒扁豆碱治疗抗胆碱作用要小心致命性的并发症
B.心电图的变化通常在服用12～24h才出现，病人须留观至少1d
38、纠正休克并发酸中毒的关键在于1分
A.及时用碱性药物
B.改善组织灌注
C.利尿排酸
D.提高血压
E.提高吸氧浓度
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
休克是循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，治疗休克关键在于改善组织灌注。
32、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小1分
A.有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪
B.有机磷毒物、抗胆碱药、氯丙嗪
C.有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类
D.抗组胺类、阿片类、氯丙嗪
E.原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。
B.违反行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
C.故意造成患者人身损害
D.过失造成患者人身损害
E.造成的人身损害达到一定程度
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
故意造成患者人身伤害构成故意伤害罪。
29、牛奶、蛋清做洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救1分
A.铜中毒
B.铅中毒
C.强酸强碱中毒