医学英语课文

Unit 1参考译文
一、肺的血管系统
肺从两个血管系统----支气管循环系统和肺循环系统获得血液供应。它的营养血液来自于支气管循环系统，流向肺部除肺泡外的所有组织，因为支气管循环系统始于主动脉及上肋间动脉，接受大约1%的心输出量。大约三分之一的支气管循环的静脉输出流入全身静脉，然后回到右心房。剩余的输出流入肺静脉，并在心脏最小静脉的作用下，在正常情况下，以1%-2%的量自右向左分流。
病理学的范围
病理学是医学科学和实践的基础。没有病理学，医学实践也将成为神话和民间传说。
临床病理学和实验病理学
人们对人类疾病的科学认识来自于对病人的观察，也来自用类推法对动物和细胞培养的实验性研究。而最大的贡献则来自于对病体组织和体液的深入研究。
第二，生化在医学及其他领域有着巨大的影响。分子损伤造成的镰状细胞贫血、囊性纤维化、血友病及其他疾病在生化水平得以阐述，一些分子事件诱导的癌症的发展也已被证实。了解基本的缺陷为研究有效的治疗开启了一扇新的大门。生化使得合理设计新药成为可能，包括病毒、如人类免疫缺陷病毒（HIV）复制所需的酶的特殊抑制剂。基因工程或其他生物可用来作为产生的有价值蛋白质的工厂，如胰岛素和血细胞发育的诱导剂。
普通病理学（总论）研究和阐明存在于各主要疾病的容，举例说明各种疾病。在学习专科（器官）病理学之前，理解普通病理学的各原理至关重要。普通病理学是学习各种疾病系统病理学之前所必须具备的理论基础。
――专科（器官）病理学
Unit 4 参考译文
病理学是研究疾病的科学。在临床实践和医学教学中，病理学的含义更为广泛：病理学由一系列（a large body of) 的知识、观点和研究方法构成，(essential for )它们对理解现代医学及医学实践至关重要。
二、肾结构成分
人类肾脏在解剖学上位于腹膜后隙，与下胸椎和上腰椎平行。每个成年人的肾脏大约重150克，长、宽、厚分别为12厘米、6厘米以及3厘米。肾脏的冠状部分分为/由两个明确的区域（组成）。外周部的皮质大约1厘米厚，深部的髓质由几个肾锥体构成。这些锥体状结构的底部位于皮髓质结合处。锥体的顶部伸入肾门，称为肾**。每个肾**被一个肾小盏包裹。肾小盏与肾大盏相聚组成肾盂。经肾**流出的尿液汇集在肾盂，通过输尿管排入膀胱。
病理学是一门拥有许多分支的庞大学科。在实践中，病理学包含以下几大分支：组织病理学：通过对组织的检查研究和诊断疾病。细胞病理学：通过对单个细胞的检查研究和诊断疾病。血液病学：对血液中细胞成分和可凝结成分的异常进行研究。微生物学：对传染性疾病及相关生物体进行研究。免疫学：对机体特殊防御机制进行研究。化学病理学：从组织和体液的化学变化中研究和诊断疾病。遗传学：对异常染色体和基因进行研究。毒理学：对已知或疑似毒物的作用进行研究。法医病理学：病理学在法律中的应用，比如对可疑情况下的死亡进行调查。
生化也有助于临床诊断。比如：提升血液中起报警作用的酶的水平可以显示病人是否最近有心计的损伤（心脏病发作）。DNA探针在遗传紊乱、传染病及癌症的精确诊断中起着越来越重要的作用。农业也因生化的发展受益匪浅，发展了更加有效的、环境安全的杀虫剂、除草剂，基因工程植物，也对昆虫有了更强的抵抗力。这些努力都因基因测序的进步而加速发展。
组织学上，肾脏是由一个叫做“肾单位”的基本单位组成。每个肾脏约含有一百万个肾单位，“肾单位”有两个主要成分：过滤成分―紧包着毛细血管网（肾小球）和一个附着在上面的小管组成。这个小管包含几个明显的解剖和功能成分。
Unit 2参考译文
葡萄糖在机体中是最丰富的糖类，它在衰老的过程中也可能起作用。根据一个假设，任意给细胞内外的蛋白质增加葡萄糖，结果会在相邻蛋白质分子间形成不可逆交联。当人衰老时，会形成更多的交联，这可能导致正在衰老的组织变得僵化，丧失弹性。
虽然正常情况下，每分钟会有好几百万的新细胞产生，但人体有几种细胞：心脏细胞，骨骼肌纤维细胞，神经细胞是无法替代的。实验显示，许多种类的细胞分裂能力有限。在机体外生长的细胞仅仅分裂几次就停止了。细胞分裂数与捐献者的年龄有关，与这些细胞获取的不同物种的正常寿命有关。这些发现为这种假说提供了有力证据，即细胞有丝分裂的终止是正常的，有基因决定的。根据这个观点，衰老基因是出生时就存在的基因蓝图的一部分，它取决于生命攸关的减慢或停止过程出现的特定时间。
由于这些分支都拥有各自的专业人士队伍，对病理学进行划分的专业意义大于它的教育意义。病理学的教学必须着眼于整体，因为在这些常规分类中机体和疾病是没有区分的。
因此，该书采用多学科方法阐述病理学。专科（器官）病理学部分概述各器官的正常结构与功能，描述各临床症状和体征的病理学基础，强调了各疾病的临床意义。
肺动脉系统沿着气道从肺门向外周延伸，向下连接下段气道（直径大约2毫米）的动脉，它们壁薄且富有弹性。从这儿开始，动脉成肌肉化发展，直至其达到30微米，此时肌层消失。因为这些小肌肉动脉起着积极控制肺部血流分布的作用，所以大部分动脉压降产生在这些小肌肉动脉中。肺小动脉将血液排空，送入广泛分布的毛细血管网，进入肺静脉。肺静脉的壁很薄，它们最终在肺门处与动脉和支气管汇合，出肺进入左心房。
――实验病理学
实验病理学观察诸如疾病动物模型或细胞培养等实验系统的操作效果。幸运的是，细胞培养技术在进步，所以在医学研究和实验病理学中，人们对实验动物的使用减少了。然而，通过细胞培养复制完整人体中普遍存在的生理环境仍然是一种极其困难的。
――病理学的分支
衰老的另一个表现是组织的细胞外成分也随年龄的变化而变化。负责肌腱力量的胶原纤维的数量增加，而质量却随着衰老降低。动脉壁胶原质中的变化造成动脉壁伸展性缺失，如同动脉壁上的积聚物造成动脉粥样硬化（即动脉壁脂肪物质堆积）一样。弹性蛋白是另一种细胞外成分，主要负责血管和皮肤的弹性。随着年龄的变化，它的变粗，变碎并需要获得更大的钙亲和力，这些可能也是造成动脉粥样硬化的原因。
生物化学氏一种在细胞及分子水平应用化学方法研究生物进程的学科。它是20世纪初浮现的一门独特的学科，那是科学家联合了化学、物理、分子生物学以及免疫学的方法研究在生物物质中发现的复杂的分子的结构和表现，以及这些分子相互作用形成细胞、组织、整个生物体的方式。生化涉及了从基因转录到高分子结构、功能的广泛的细胞功能。
生化演变成了理解所有生物进程的基础，它可以为很多人类、动植物的疾病的起因提供解释。我们对于生化的理解已经并将继续在许多人类的努力的方向中产生广泛的影响。首先，生活本身是一种美丽而且迷人的知识结构。我们现在已了解在最基础的生化进程中的本质和许多细节，比如，一个单分子的DNA是如何复制产生两个完全相同的副本，DNA分子的基础序列如何决定编码蛋白质中氨基酸的序列，我们用详细的机械语言描述这些进程的能力为其他生物进程奠定了坚实的化学基础。此外，我们把重要的生命进程，如遗传信息的传播，理解为化学结构及反应的意识，是具有重要的哲学含义的，这又意味着什么呢？生物化学的，还是成为人类呢？人类、猩猩、老鼠、果蝇在生化方面的差别又是什么呢？比起我们的差异是否相同之处会更多呢？
专科（器官）病理学（各论）研究和阐明影响各器官或器官系统的各种疾病
6. 黑热病传播路径之探索
自从1903年发现杜氏利什曼原虫，黑热病的病原体以来，一些致力于健康护理的工作人员一直在进行有关黑热病是如何传播的研究。研究的早期，大多数研究者试图从实验室动物和黑热病患者中找到答案，结果走了一些弯路也没有取得什么成果。但是一个叫辛顿的工作者从流行病学的角度进行了研究并注意到了黑热病患者的分布和印度白蛉分布之间的相关性。印度的其他一些研究者也在几个黑热病患者的粪便中偶然发现了杜氏利什曼原虫。他们相信黑热病可以通过粪口途径由诸如伤寒和痢疾的疾病进行传播。许多其他研究者也尝试在实验室里证实是否不同的昆虫（比如臭虫、苍蝇、蚊子、跳蚤、虱子等）可以成为带菌者在自身体内繁殖杜氏利什曼原虫，从而有不同的后果。但是，研究者们意识到白蛉将是最有可能的带菌者，因为杜氏利什曼原虫可以很容易地在白蛉里繁殖。同时，有一个复杂的现象，即使杜氏利什曼原虫可以轻易地在白蛉里繁殖，实验室动物不可能被白蛉虫叮咬而受到感染。相反，如果实验室动物以杜氏利什曼原虫为食的话，它们就会很容易感染上黑热病。就像一些研究者们报导过，正常的动物是可以感染上黑热病的，如果它们和受到过感染的动物生活在一起的话。上述提及的所有的事实都表明，在实验室里，黑热病的传播路径是多样的。那么实验室的结果是否也适用于在自然环境状态下呢？
病理学不等同于疾病组织的形态学，把两者等同起来是一种过时的看法。病理学包括对疾病功能及结构的认识和理解，包含从分子水平到对个体的影响。
随着新科学方法的应用，人们更深入地了解疾病（iloluminates：说明，阐述），病理学所涵盖的内容也会不断地改变、更新和拓展。
病理学的最终目的(the ultimate goal of pathology )在于确定疾病的原因(the identification of the causes of …)，从而达到防治疾病的基本目标。
衰老的另一个理论即自由基理论。自由基是含有未配对电子的带电荷分子。这是一种不稳定的高反应性分子，容易损害蛋白质。自由基的影响有：皮肤起皱，关节僵直，动脉硬化。自由基也可以损害ＤＮＡ。造成自由基的因素有：空气污染，放射线以及我们摄取的某些食物。
饮食中的其他物质如维生素Ｅ，维生素Ｃ，β－胡萝卜素以及硒都是抗氧化剂，可以抑制自由基形成。最近的两个研究支持了衰老的自由基理论。孕育健康长寿的果蝇株产生超正常量的酶：过氧歧化酶。它可以中和自由基。同样，把产生过氧歧化酶的基因注射进果蝇胚胎会延长其平均寿命。
然而，关于衰老的理论，有些是在细胞水平上解释其过程，有的则强调整个生物体内运作的调节机制，比如免疫系统产生各种抗异物侵扰的抗体，可是会对细胞本身发起攻击。这种自身免疫应答可能是细胞表面变化造成，引起抗体附加并标记出破坏细胞。当细胞表面变化增加，自身免疫应答加强，产生众所周知的衰老。
unit 3
由主动脉分支出来的肾总动脉为两肾输送血液。肾总动脉通常分为两个主侧支，这两个侧支又进一步分为叶动脉，为肾脏上、中、下区域供应血液。当这些血管进入肾实质，变成叶间动脉通向肾皮质时，（这些血管）又进一步细分。细分后的更小血管在皮髓质结合处成为竖支--弓状动脉。从弓状动脉伸出的叶间动脉进入皮质。由于传入小动脉始于这些末端叶间动脉，所以为肾小球毛细血管输送血液。