卵巢过度刺激综合征医学PPT
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卵巢过度刺激综合征疾病PPT演示课件
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辅助生殖技术（ART）
OHSS是ART的常见并发症之一，尤其在接受控制性超排卵（COH）治疗的患 者中更为常见。
发病率和危害
发病率
OHSS的发病率因不同的ART方案和患者人群而异，但总体上较高。在接受COH 治疗的患者中，OHSS的发病率可达20%-30%。
危害
OHSS的严重程度因人而异，轻者可能仅表现为轻度不适，重者则可能出现严重 的腹水、胸水、血液浓缩、电解质紊乱、肝肾功能损害甚至休克等症状。OHSS 还可能对母婴健康造成不良影响，如增加流产、早产和胎儿畸形的风险。
结论和建议
重视卵巢过度刺激综合征 的危害
卵巢过度刺激综合征可导致严 重并发症，甚至危及生命。因 此，应加强对该疾病的认识和 重视程度，提高患者和医生的 警惕性。
加强多学科协作
卵巢过度刺激综合征涉及妇科 、生殖医学、内分泌等多个学 科领域。建议加强多学科之间 的协作和交流，共同推动该领 域的研究和治疗水平提升。
倾听和理解
医护人员应耐心倾听患者的诉说，理 解患者的感受和需求，给予关心和支 持。
06
家属参与
鼓励家属参与患者的心理支持过程，提供情感 支持和陪伴，共同帮助患者度过难关。
07
研究展望和结论
研究现状和展望
发病机制研究
目前对卵巢过度刺激综合征的发病机制已有初步了解，但尚需深入研究以揭示其详细过程。未来研究可关注基因、免 疫、代谢等方面，进一步阐明发病机制。
04
治疗和预防
治疗方案和原则
轻度卵巢过度刺激综合征
一般不需特殊治疗，鼓励病人多进水，大多数病人可在1周内恢复。
中度卵巢过度刺激综合征
治疗以卧床休息和补液为主，腹痛者可给予少量镇痛剂，但应考虑到药物对胚胎的影响（ 如受孕成功的话）。
卵巢过度刺激综合征科普宣传课件
卵巢过度刺激综合征是什么？
它通常会导致生殖系统多发卵泡，称为 多发卵泡综合征。
卵巢过度刺激 综合征的症状
卵巢过度刺激综合征的症状
存在卵巢过度刺激综合征的女 性会在人工生殖技术的治疗中 出现一些异常的现象。 这些现象包括恶心、呕吐、腹 胀疼痛、水肿和胸闷等。
卵巢过度刺激综合征的症状
严重的症状包括呼吸困难，腹痛、发热 ，呕血、肉眼血尿等。
因素
引起卵巢过度刺激综合征的因素
激素治疗是引起卵巢过度刺激 综合征最常见的原因之一。 蛋白激酶C和肾上腺素可能会引 起卵巢过度刺激综合征。
引起卵巢过度刺激综合征的因素
遗传因素和体重不足等也被认为是导致 卵巢过度刺激综合征的原因之一。
如何减少卵巢 过度刺激综合
征的风险
如何减少卵巢过度刺激综合征的风险
了解自己的身体状况，尤其是卵巢 的状况。 咨询专业医生，确定个人的治疗方 案，严格按照医生的指导用药。
如何减少卵巢过度刺激综合征的风险
采用激素治疗的时候应遵循正确的用药 方法，控制用药量和时间，防止用药过 度。
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卵巢过度刺激 综合征科普宣
传课件
目录 卵巢过度刺激综合征是什么？ 卵巢过度刺激综合征的症状 卵巢过度刺激综合征的危害 引起卵巢过度刺激综合征的因素 如何减少卵巢过度刺激综合征的风险
卵巢过度刺激 综合征是什么
？
卵巢过度刺激综合征是什么？
它是一种有时会在进行不孕不育的 人工生殖技术过程中发生的疾病。 其实过度刺激 综合征的危害
卵巢过度刺激综合征的危害
卵巢过度刺激综合征可能会导致卵 巢输卵管腺癌、记忆障碍和中风等 疾病。 它可能会对众多器官带来负面影响 ，包括肝脏，肾脏和心脏。
卵巢过度刺激综合症.pptx
• 饮食护理 给病人低盐、高蛋白、高维生素的半流质 饮食，如鱼汤、骨头汤（去油）、鸡蛋等，少食多 餐，进食速度要慢，避免过多摄入产气食物，饮水 量每日大于2000ml，尿液保持在2000毫升以上。并 通过饮食增加蛋白质的摄入，提高血浆蛋白的浓度， 促进腹水吸收，尿量增加。
谢谢
发生肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多
器官功能障碍综合征时必须终止妊娠，这 是最有效的治疗方法。同时应严密检测中 心静脉压、尿量、血肌酐、肌酐清除率， 并进行血气分析。
• 【健康教育】
• 做好心理护理 对有OHSS的高危因素的患者重点做 好预见性心理护理。不孕患者的心态与一般妇科病 人不同，主要表现为自卑，沮丧，愧对家人，有受 到不公正待遇感等。针对这种心理状态，我们首先 热情接待她们，对那些不切实际的想法给予理解， 详细介绍影响生育的各个环节、手术的步骤、治疗 的作用及有失败的可能，使她们有信心有准备，也 应同时对其丈夫进行宣教，使其能配合治疗。介绍 类似的成功病例，说明OHSS是自限性疾病，一般持 续3～7天后会逐渐缓解。如已怀孕，持续时间则会 更长一些，一般为3～4周。要鼓励患者树立战胜疾 病的信心。同时仔细倾听病人的意见，并理解和同 情她们，使病人逐渐减轻或消除恐惧心理。
OHSS血栓形成并不多见，有异常表现时， 应鼓励病人活动下肢，必要时使用肝素 (5000U，2次/d)。大量腹腔或胸腔积液导致 呼吸窘迫者，可在超声指导下做腹腔穿刺 或胸腔穿刺放液(量宜小)。对严重少尿、无 尿、高氮质血症、急性肾功能衰竭、严重
胸水、腹水、电解质紊乱者可行血液透析，
不主张穿刺放液。辅以抗组胺类药物、吲
B超监测卵巢大小及形态，避免妇科检查及
增加腹压，防止增大之卵巢扭转或破裂。
纠正低血容量和电解质、酸碱平衡紊乱是 治疗OHSS的关键，晶体液不能维持体液平 衡，应选用白蛋白(50%)、血浆维持血浆胶 体渗透压 ，阻止血管内液体外渗.应用低分 子右旋糖酐(≤ 1000 ml)，提高肾脏血供灌注 量，一般不主张使用利尿剂用。若出现高凝状态，可给予肝素 抗凝治疗 ,若怀疑卵巢黄体血肿破裂或蒂扭 转，应适时行剖腹探查术 .
谢谢
发生肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多
器官功能障碍综合征时必须终止妊娠，这 是最有效的治疗方法。同时应严密检测中 心静脉压、尿量、血肌酐、肌酐清除率， 并进行血气分析。
• 【健康教育】
• 做好心理护理 对有OHSS的高危因素的患者重点做 好预见性心理护理。不孕患者的心态与一般妇科病 人不同，主要表现为自卑，沮丧，愧对家人，有受 到不公正待遇感等。针对这种心理状态，我们首先 热情接待她们，对那些不切实际的想法给予理解， 详细介绍影响生育的各个环节、手术的步骤、治疗 的作用及有失败的可能，使她们有信心有准备，也 应同时对其丈夫进行宣教，使其能配合治疗。介绍 类似的成功病例，说明OHSS是自限性疾病，一般持 续3～7天后会逐渐缓解。如已怀孕，持续时间则会 更长一些，一般为3～4周。要鼓励患者树立战胜疾 病的信心。同时仔细倾听病人的意见，并理解和同 情她们，使病人逐渐减轻或消除恐惧心理。
OHSS血栓形成并不多见，有异常表现时， 应鼓励病人活动下肢，必要时使用肝素 (5000U，2次/d)。大量腹腔或胸腔积液导致 呼吸窘迫者，可在超声指导下做腹腔穿刺 或胸腔穿刺放液(量宜小)。对严重少尿、无 尿、高氮质血症、急性肾功能衰竭、严重
胸水、腹水、电解质紊乱者可行血液透析，
不主张穿刺放液。辅以抗组胺类药物、吲
B超监测卵巢大小及形态，避免妇科检查及
增加腹压，防止增大之卵巢扭转或破裂。
纠正低血容量和电解质、酸碱平衡紊乱是 治疗OHSS的关键，晶体液不能维持体液平 衡，应选用白蛋白(50%)、血浆维持血浆胶 体渗透压 ，阻止血管内液体外渗.应用低分 子右旋糖酐(≤ 1000 ml)，提高肾脏血供灌注 量，一般不主张使用利尿剂用。若出现高凝状态，可给予肝素 抗凝治疗 ,若怀疑卵巢黄体血肿破裂或蒂扭 转，应适时行剖腹探查术 .
(医学课件)卵巢过度刺激综合征PPT演示课件
预防措施(4)
白蛋白和免疫球蛋白预防性治疗
有利于保持胶体渗透压，降低游离E2及一些有害因子 水平
治
疗
治疗目的
OHSS是一种自限性疾病，如无妊娠通常1014天会快速自行消退 治疗目的
– 提供支持治疗，帮助患者渡过这一时期，避免 发生更严重的并发症。
治疗原则
一旦诊断OHSS，须及时治疗，治疗以
病理生理改变 – 体液从血管内大量渗出，导致胸腹水形成 – 血液浓缩，电解质紊乱 – 肝肾功能受损及血栓形成，继续发展甚至可危及生命
OHSS的病理生理与发病机制
多个卵泡的生长 雌激素水平过高 激发体内的一系列反应 毛细血管通透性增加 水分向血管外渗出形成腹水、胸水
血管内的水分丢失，造成血液浓缩
应采取相应的预防措施
IVF治疗周期中采取的必要措施
取消周期
减少hCG用量
不注射hCG，直接取卵，进行卵母细胞体外成熟
合成LH或GnRHa(半衰期短3-5h)取代hCG(半衰期 长30h)
取卵时抽吸所有卵泡
受精后胚胎冷冻不移植
caosting方法：停用几天Gn，继续注射GnRHa， 待E2↓后再用hCG 移植手术后不采用hCG进行黄体支持
支持治疗为主。目的在于最大程度改善症
状，避免严重并发症发生。
因OHSS有自限性，在2周内可自行好转， 故可根据病情轻重及是否妊娠，采取不同 治疗方法。
– 轻度OHSS：被认为在排卵中不可避免，患者可 无过多不适，可不予处理。 – 中度OHSS：可在门诊观察休息，并嘱其多饮水 ，监测体重，液体出入量。 – 重度OHSS：应住院治疗。
肾灌注不足
血液浓缩 血粘度↑，高凝
肾素-血管紧张素-
卵巢过度刺激综合征护理查房PPT课件
卵巢过度刺激综合征护 理查房PPT课件
目录 什么是卵巢过度刺激综合征？ 卵巢过度刺激综合征的诊断 卵巢过度刺激综合征护理措施 卵巢过度刺激综合征的预防 卵巢过度刺激综合征的护理查 房 卵巢过度刺激综合征的并发症 护理措施
什么是卵巢过 度刺激综合征
？
什么是卵巢过度刺激综合征？
定义：卵巢过度刺激综合征（ OHSS）是一种卵巢超响应性的 疾病，在体外受精(IVF)过程中 发生率较高，存在一定的危险 性。
什么是卵巢过度刺激综合征？
症状：轻度症状包括隐痛或胀痛，腹胀 。重度症状包括呕吐，呼吸困难，腹泻 或尿潴留等。
卵巢过度刺激 综合征的诊断
卵巢过度刺激综合征的诊断
临床表现：卵巢肿大、腹胀、 腹泻或尿潴留、水肿、显著的 体重增加、多睡、乏力、头晕 等。
实验室检查：血清促性腺激素 水平显著升高，卵巢超声波检 查表现为双侧卵巢肿大。
IVF过程中早期控制超排卵。 低风险人群增加胚胎移植周期时间间隔 ，多次尝试减少药物剂量。
卵巢过度刺激综合征的预防
高风险人群放弃掉率患者的胚 胎移植，采用其他方式将胚胎 冰冻保存。
卵巢过度刺激 综合征的护理
查房
卵巢过度刺激综合征的护理查房
定期检查体征和症状，包括腹胀、恶心 、呕吐、腹泻，尿量及血压等，评估患 者病情变化。 监测血压、呼吸困难、腹泻或尿潴留等 现象，及时处理并转入重症监护室。
卵巢过度刺激综合征的护理查房
加强患者宣讲，指导患者按时 按量服药，不要过度劳累，注 意休息，参加适当的锻炼等。 建立完善的随访和评估机制， 对治疗效果进行动态评估。
卵巢过度刺激 综合征的并发
症
卵巢过度刺激综合征的并发症
血栓性并发症，如静脉栓塞，肺栓塞等 。 腹水和腔隙液积聚。
目录 什么是卵巢过度刺激综合征？ 卵巢过度刺激综合征的诊断 卵巢过度刺激综合征护理措施 卵巢过度刺激综合征的预防 卵巢过度刺激综合征的护理查 房 卵巢过度刺激综合征的并发症 护理措施
什么是卵巢过 度刺激综合征
？
什么是卵巢过度刺激综合征？
定义：卵巢过度刺激综合征（ OHSS）是一种卵巢超响应性的 疾病，在体外受精(IVF)过程中 发生率较高，存在一定的危险 性。
什么是卵巢过度刺激综合征？
症状：轻度症状包括隐痛或胀痛，腹胀 。重度症状包括呕吐，呼吸困难，腹泻 或尿潴留等。
卵巢过度刺激 综合征的诊断
卵巢过度刺激综合征的诊断
临床表现：卵巢肿大、腹胀、 腹泻或尿潴留、水肿、显著的 体重增加、多睡、乏力、头晕 等。
实验室检查：血清促性腺激素 水平显著升高，卵巢超声波检 查表现为双侧卵巢肿大。
IVF过程中早期控制超排卵。 低风险人群增加胚胎移植周期时间间隔 ，多次尝试减少药物剂量。
卵巢过度刺激综合征的预防
高风险人群放弃掉率患者的胚 胎移植，采用其他方式将胚胎 冰冻保存。
卵巢过度刺激 综合征的护理
查房
卵巢过度刺激综合征的护理查房
定期检查体征和症状，包括腹胀、恶心 、呕吐、腹泻，尿量及血压等，评估患 者病情变化。 监测血压、呼吸困难、腹泻或尿潴留等 现象，及时处理并转入重症监护室。
卵巢过度刺激综合征的护理查房
加强患者宣讲，指导患者按时 按量服药，不要过度劳累，注 意休息，参加适当的锻炼等。 建立完善的随访和评估机制， 对治疗效果进行动态评估。
卵巢过度刺激 综合征的并发
症
卵巢过度刺激综合征的并发症
血栓性并发症，如静脉栓塞，肺栓塞等 。 腹水和腔隙液积聚。
卵巢过度刺激综合征的科普知识PPT
重度OHSS可能会导致严重的并发症，需立即就医 。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高风险人群
年轻女性、体重指数（BMI）较低或多囊卵巢综 合征患者更容易发生OHSS。
这些女性在接受促排卵治疗时，卵巢对药物的反 应更为敏感。
谁会受到影响？
药物因素
使用高剂量的促排卵药物，如促卵泡激素（FSH ），会增加OHSS的风险。
医生会根据患者的具体情况调整药物剂量以降低 风险。
谁会受到影响？
个体差异
每位女性的体质不同，药物反应也因人而异，因 此风险评估非常重要。
定期监测卵巢反应可以及时发现潜在问题。
何时出现症状？
何时出现症状？
症状表现
OHSS的常见症状包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐及 体重增加等。
症状通常在排卵后的一周内出现，重度患者则可 能出现呼吸困难等危急情况。
卵巢过度刺激综合征科普知 识
演讲人：
目录
1. 什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS） ？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时出现症状？ 4. 如何防止和治疗OHSS？ 5. 总结与展望
什么是卵巢过度刺激综合征 （OHSS）？
什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS）？
定义
卵巢过度刺激综合征是一种由于卵巢对促排卵药 物反应过强而引起的病理状态。
预防措施
在促排卵前进行全面的风险评估，合理选择药物 和剂量至关重要。
医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案。
如何防止和治疗OHSS？
治疗策略
轻度OHSS通常只需观察和支持性治疗，中度和重 度OHSS可能需要住院治疗。
治疗方法包括补充液体和电解质、利尿剂和针对 症状的药物。
如何防止和治疗OHSS？
何时出现症状？
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高风险人群
年轻女性、体重指数（BMI）较低或多囊卵巢综 合征患者更容易发生OHSS。
这些女性在接受促排卵治疗时，卵巢对药物的反 应更为敏感。
谁会受到影响？
药物因素
使用高剂量的促排卵药物，如促卵泡激素（FSH ），会增加OHSS的风险。
医生会根据患者的具体情况调整药物剂量以降低 风险。
谁会受到影响？
个体差异
每位女性的体质不同，药物反应也因人而异，因 此风险评估非常重要。
定期监测卵巢反应可以及时发现潜在问题。
何时出现症状？
何时出现症状？
症状表现
OHSS的常见症状包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐及 体重增加等。
症状通常在排卵后的一周内出现，重度患者则可 能出现呼吸困难等危急情况。
卵巢过度刺激综合征科普知 识
演讲人：
目录
1. 什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS） ？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时出现症状？ 4. 如何防止和治疗OHSS？ 5. 总结与展望
什么是卵巢过度刺激综合征 （OHSS）？
什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS）？
定义
卵巢过度刺激综合征是一种由于卵巢对促排卵药 物反应过强而引起的病理状态。
预防措施
在促排卵前进行全面的风险评估，合理选择药物 和剂量至关重要。
医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案。
如何防止和治疗OHSS？
治疗策略
轻度OHSS通常只需观察和支持性治疗，中度和重 度OHSS可能需要住院治疗。
治疗方法包括补充液体和电解质、利尿剂和针对 症状的药物。
如何防止和治疗OHSS？
何时出现症状？
卵巢过度刺激综合征的科普知识课件
预防和治疗OHSS的措施
预防措施：个体化治疗方案、监测卵泡 发育、降低雌激素水平等。 治疗措施：早期治疗、补液纠正、支持 疗法等。
OHSS对生育 的影响
OHSS对生育的影响
妊娠率：OHSS对妊娠率的影响 尚需研究。 胚胎发育：OHSS并不会影响胚 胎的健康发育。
OHSS对生育的影响
体外受精：OHSS患者可以进行体外受精 。
卵巢过度刺激 综合征的科普
知识课件
目录 什么是卵巢过度刺激综合征（
OHS生育的影响 对OHSS的建议和注意事项
什么是卵巢 过度刺激综合 征（OHSS）？
什么是卵巢过度刺激综合 征（OHSS）？
定义：卵巢过度刺激综合征是 一种由于激素治疗引起的卵巢 异常反应。
症状：腹部胀痛、恶心、呕吐 、腹水、呼吸困难等。
什么是卵巢过度刺激综合 征（OHSS）？
发生原因：多卵泡发育、高雌激素水平 等因素引起。
OHSS的分级 与风险
OHSS的分级与风险
分级：轻度、中度、重度。 风险：卵子采集操作不当、雌 激素水平过高、青年患者等风 险因素增加。
预防和治疗 OHSS的措施
对OHSS的建 议和注意事项
对OHSS的建议和注意事项
寻求医师指导：如果有OHSS症 状，及时寻求医师的帮助和指 导。 饮食调理：注意饮食，避免摄 入过多盐分和糖分。
对OHSS的建议和注意事项
心理支持：OHSS可能带来心理压力，获 得家人和朋友的支持很重要。
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卵巢过度刺激综合征科普宣传课件
医生会根据检查结果指导后续治疗方案。
何时寻求医疗帮助？ 患者自我监测
患者应学会自我监测症状，如体重波动、腹围变 化等。
这些信息能帮助医生更好地评估病情。
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卵巢过度刺激综合征科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS） ？ 2. 何时发生卵巢过度刺激综合征？ 3. 谁是高风险人群？ 4. 如何处理卵巢过度刺激综合征？ 5. 何时寻求医疗帮助？
什么是卵巢过度刺激综合征（ OHSS）？
什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS）？
定义
卵巢过度刺激综合征是一种在女性接受促排卵治 疗后，卵巢对药物反应过强而引发的一系列临床 症状。
重症患者可能需要紧急医疗干预。
何时发生卵巢过度刺激综合征？ 监测和识别
在治疗期间，医生会定期对患者进行超声检 查，监测卵巢大小和症状。
及早识别可降低并发症风
高风险人群包括多囊卵巢综合征患者、年轻女性 、有家族史者等。
这些患者在接受治疗时需要更为谨慎。
这种症状可导致卵巢肿大、腹水、体重增加等表 现，严重情况下可能危及生命。
什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS）？ 病因
OHSS主要由促排卵药物引起，尤其是人绒毛膜促 性腺激素（hCG）的使用。
风险因素包括多囊卵巢综合征、年轻女性及高卵 泡数等。
什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS）？ 分类
OHSS可分为轻度、中度和重度，重度病例可能需 住院治疗。
治疗后，患者需定期随访，监测病情恢复情 况。
医生会根据恢复情况调整后续的生育计划。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状警示
如出现剧烈腹痛、呼吸急促、尿量减少等症状时 ，应立即就医。
及时就医能有效降低并发症的风险。
何时寻求医疗帮助？ 患者自我监测
患者应学会自我监测症状，如体重波动、腹围变 化等。
这些信息能帮助医生更好地评估病情。
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1. 什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS） ？ 2. 何时发生卵巢过度刺激综合征？ 3. 谁是高风险人群？ 4. 如何处理卵巢过度刺激综合征？ 5. 何时寻求医疗帮助？
什么是卵巢过度刺激综合征（ OHSS）？
什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS）？
定义
卵巢过度刺激综合征是一种在女性接受促排卵治 疗后，卵巢对药物反应过强而引发的一系列临床 症状。
重症患者可能需要紧急医疗干预。
何时发生卵巢过度刺激综合征？ 监测和识别
在治疗期间，医生会定期对患者进行超声检 查，监测卵巢大小和症状。
及早识别可降低并发症风
高风险人群包括多囊卵巢综合征患者、年轻女性 、有家族史者等。
这些患者在接受治疗时需要更为谨慎。
这种症状可导致卵巢肿大、腹水、体重增加等表 现，严重情况下可能危及生命。
什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS）？ 病因
OHSS主要由促排卵药物引起，尤其是人绒毛膜促 性腺激素（hCG）的使用。
风险因素包括多囊卵巢综合征、年轻女性及高卵 泡数等。
什么是卵巢过度刺激综合征（OHSS）？ 分类
OHSS可分为轻度、中度和重度，重度病例可能需 住院治疗。
治疗后，患者需定期随访，监测病情恢复情 况。
医生会根据恢复情况调整后续的生育计划。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状警示
如出现剧烈腹痛、呼吸急促、尿量减少等症状时 ，应立即就医。
及时就医能有效降低并发症的风险。
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防止并发症
及时管理卵巢过度刺激综合征，可以减少并发症 的发生，如血栓形成、肾功能损害等。
Why is it important to manage 卵巢过度刺激综合征?
保护患者生命
严重的卵巢过度刺激综合征可能危及患者生命， 及时管理可以有效保护患者的生命安全。
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卵巢过度刺激综合征护理查房PPT 课件
演讲人：
目录
1. What is 卵巢过度刺激综合征? 2. How to diagnose 卵巢过度刺激综合征? 3. How to manage 卵巢过度刺激综合征? 4. When to seek medical attention? 5. Why is it important to manage 卵巢过度 刺激综合征?
What is 卵巢过度刺激综合征?
What is 卵巢过度刺激综合征?
定义
卵巢过度刺激综合征（Ovarian Hyperstimulation Syndrome，OHSS）是指在进行人工辅助生殖技术 （ART）治疗过程中，由于激素治疗引起的卵巢 过度刺激而出现的一种全身性疾病。
What is 卵巢过度刺激综合征?
病因
卵巢过度刺激综合征的主要病因是由于激素治疗 过程中卵泡发育过于旺盛，导致卵巢体积增大， 血管通透性增加，液体和蛋白质从血管渗出至腹 腔和其他组织间隙，引起全身性液体潴留和炎性 反应。
What is 卵巢过度刺激综合征?
症状
卵巢过度刺激综合征的症状包括腹胀、腹痛、恶 心、呕吐、腹水、呼吸困难等。严重的病例还可 能出现血液高凝状态、血栓形成、肾功能损害等 并发症。
How to manage 卵巢过度刺激综合征?
监测病情
及时管理卵巢过度刺激综合征，可以减少并发症 的发生，如血栓形成、肾功能损害等。
Why is it important to manage 卵巢过度刺激综合征?
保护患者生命
严重的卵巢过度刺激综合征可能危及患者生命， 及时管理可以有效保护患者的生命安全。
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演讲人：
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1. What is 卵巢过度刺激综合征? 2. How to diagnose 卵巢过度刺激综合征? 3. How to manage 卵巢过度刺激综合征? 4. When to seek medical attention? 5. Why is it important to manage 卵巢过度 刺激综合征?
What is 卵巢过度刺激综合征?
What is 卵巢过度刺激综合征?
定义
卵巢过度刺激综合征（Ovarian Hyperstimulation Syndrome，OHSS）是指在进行人工辅助生殖技术 （ART）治疗过程中，由于激素治疗引起的卵巢 过度刺激而出现的一种全身性疾病。
What is 卵巢过度刺激综合征?
病因
卵巢过度刺激综合征的主要病因是由于激素治疗 过程中卵泡发育过于旺盛，导致卵巢体积增大， 血管通透性增加，液体和蛋白质从血管渗出至腹 腔和其他组织间隙，引起全身性液体潴留和炎性 反应。
What is 卵巢过度刺激综合征?
症状
卵巢过度刺激综合征的症状包括腹胀、腹痛、恶 心、呕吐、腹水、呼吸困难等。严重的病例还可 能出现血液高凝状态、血栓形成、肾功能损害等 并发症。
How to manage 卵巢过度刺激综合征?
监测病情
卵巢过度刺激综合征危害及预防PPT
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危害
呼吸困难：在严重的OHSS情况下，肺部 液体增加可导致呼吸困方案：根据患者的 生理状况和卵巢反应特点，采 用个体化的用药方案，避免过 度刺激卵巢。
监测剂量和卵泡发育情况：定 期进行血液和超声监测，调整 促排卵剂的剂量，掌握卵泡发 育情况，避免过度刺激。
卵巢过度刺激 综合征危害及
预防PPT
目录 引言 危害 预防
引言
引言
卵巢过度刺激综合征的定义： 卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS）是辅助生殖技术中的常 见并发症，由于使用促排卵剂 导致卵巢过度刺激而引起。 它 可以带来严重的健康问题。
血液凝块：OHSS患者由于血液粘稠度增 加，血液凝块的风险也增加，可能导致 血栓性静脉炎、肺血栓栓塞等严重后果 。
危害
肾功能损害：OHSS可能引起肾 功能受损，导致尿量减少、血 尿素氮和肌酐水平升高等肾脏 问题。
心脏问题：OHSS患者可能出现 心悸、心率增快、心律不齐等 心脏问题，严重时可能造成心 力衰竭。
引言
OHSS的危害：OHSS有可能引发多种健康 问题，包括液体积聚、血液凝块、肾功 能损害、心脏问题和呼吸困难等，严重 时甚至会危及生命。
引言
预防OHSS的重要性：通过采取 正确的措施和预防措施，可以 降低OHSS的风险，保护患者的 身体健康。
危害
危害
液体积聚：OHSS患者可能经历液体在全 身不正常的积聚，导致腹胀、胸闷、恶 心、呕吐等不适症状。
预防
综合评估患者健康状况：在进行辅助生 殖技术前，对患者的整体健康状况进行 评估，了解患者是否有患OHSS的特殊风 险。
提前冻存胚胎：对高危患者，建议提前 进行胚胎冻存，以减少OHSS发生的风险 。
卵巢过度刺激综合征护理业务学习PPT
卵巢过度刺激综合征护 理业务学习PPT
目录 第一部分：概述 第二部分：护理策略 第三部分：护理实践案例 第四部分：结论
第一部分：概述
一部分：概述
什么是卵巢过度刺激综合征？ 卵巢过度刺激综合征的症状
第一部分：概述
卵巢过度刺激综合征的原因
第二部分：护理策略
第二部分：护理策略
控制药物使用： - 选择适当的药物剂量 - 监测患者的反应 - 避免过度刺激
总结卵巢过度刺激综合征的护理业务学 习要点 强调护理的重要性和影响
谢谢您的观赏 聆听
第二部分：护理策略
保持水电解质平衡： - 监测血电解质水平 - 给予适当的液体和电解质补充
第二部分：护理策略
疼痛管理： - 给予适当的疼痛缓解药物 - 提供舒适的环境和支持
第二部分：护理策略
情绪支持： - 与患者建立良好的沟通和关系 - 提供心理支持和咨询
第三部分：护理实践案例
第三部分：护理实践案例
案例一：卵巢过度刺激综合征护理计划 - 详细描述患者情况和症状 - 利用护理策略进行护理管理 - 结果评估和反馈
第三部分：护理实践案例
案例二：卵巢过度刺激综合征的风险分 析
- 分析卵巢过度刺激综合征的风险因 素
- 提出相应的风险缓解计划 - 风险管理措施的评估和持续改进
第四部分：结论
第四部分：结论
目录 第一部分：概述 第二部分：护理策略 第三部分：护理实践案例 第四部分：结论
第一部分：概述
一部分：概述
什么是卵巢过度刺激综合征？ 卵巢过度刺激综合征的症状
第一部分：概述
卵巢过度刺激综合征的原因
第二部分：护理策略
第二部分：护理策略
控制药物使用： - 选择适当的药物剂量 - 监测患者的反应 - 避免过度刺激
总结卵巢过度刺激综合征的护理业务学 习要点 强调护理的重要性和影响
谢谢您的观赏 聆听
第二部分：护理策略
保持水电解质平衡： - 监测血电解质水平 - 给予适当的液体和电解质补充
第二部分：护理策略
疼痛管理： - 给予适当的疼痛缓解药物 - 提供舒适的环境和支持
第二部分：护理策略
情绪支持： - 与患者建立良好的沟通和关系 - 提供心理支持和咨询
第三部分：护理实践案例
第三部分：护理实践案例
案例一：卵巢过度刺激综合征护理计划 - 详细描述患者情况和症状 - 利用护理策略进行护理管理 - 结果评估和反馈
第三部分：护理实践案例
案例二：卵巢过度刺激综合征的风险分 析
- 分析卵巢过度刺激综合征的风险因 素
- 提出相应的风险缓解计划 - 风险管理措施的评估和持续改进
第四部分：结论
第四部分：结论
卵巢过度刺激综合征科普讲座课件
OHSS通常在接受促排卵治疗后的几天至两周内出 现。
症状多在取卵后几天最为明显。
何时出现卵巢过度刺激综合征？ 监测
在治疗过程中，医生会定期监测卵巢反应，以便 及时发现问题。
定期超声和血液检查有助于评估患者的状况。
何时出现卵巢过度刺激综合征？ 重要性
早期识别和干预可以有效降低OHSS的严重程度。
患者需及时向医生报告任何不适症状。
OHSS分为轻度、中度和重度，重度者需紧急就医 。
轻度和中度症状相对较轻，通常可以在家观察。
谁容易发生卵巢过度刺激综合 征？
谁容易发生卵巢过度刺激综合征？ 高风险人群
年轻女性、PCOS（多囊卵巢综合症）患者、 卵巢储备功能较强的女性等。
这些患者对促排卵药物的反应更为敏感。
谁容易发生卵巢过度刺激综合征？
卵巢过度刺激综合征科普讲座
演讲人：
目录
1. 卵巢过度刺激综合征（OHSS）是什么 ？ 2. 谁容易发生卵巢过度刺激综合征？ 3. 何时出现卵巢过度刺激综合征？ 4. 如何预防卵巢过度刺激综合征？ 5. 一旦发生卵巢过度刺激综合征怎么办？
卵巢过度刺激综合征（OHSS ）是什么？
卵巢过度刺激综合征（OHSS）是什么？ 定义
药物因素
使用高剂量的促排卵药物可能增加OHSS的风 险。
医生会根据个体情况调整用药方案以降低风 险。
谁容易发生卵巢过度刺激综合征？
家族史
如果家族中有类似病例，患者发生OHSS的风 险可能增加。
了解家族史有助于医生制定个性化的治疗方 案。
何时出现卵巢过度刺激综合征 ？
何时出现卵巢过度刺激综合征？ 发生时间
保持健康的生活方式，适度锻炼和良好的饮 食习惯也有助于降低风险。
心理健康和良好的情绪管理同样重要。
症状多在取卵后几天最为明显。
何时出现卵巢过度刺激综合征？ 监测
在治疗过程中，医生会定期监测卵巢反应，以便 及时发现问题。
定期超声和血液检查有助于评估患者的状况。
何时出现卵巢过度刺激综合征？ 重要性
早期识别和干预可以有效降低OHSS的严重程度。
患者需及时向医生报告任何不适症状。
OHSS分为轻度、中度和重度，重度者需紧急就医 。
轻度和中度症状相对较轻，通常可以在家观察。
谁容易发生卵巢过度刺激综合 征？
谁容易发生卵巢过度刺激综合征？ 高风险人群
年轻女性、PCOS（多囊卵巢综合症）患者、 卵巢储备功能较强的女性等。
这些患者对促排卵药物的反应更为敏感。
谁容易发生卵巢过度刺激综合征？
卵巢过度刺激综合征科普讲座
演讲人：
目录
1. 卵巢过度刺激综合征（OHSS）是什么 ？ 2. 谁容易发生卵巢过度刺激综合征？ 3. 何时出现卵巢过度刺激综合征？ 4. 如何预防卵巢过度刺激综合征？ 5. 一旦发生卵巢过度刺激综合征怎么办？
卵巢过度刺激综合征（OHSS ）是什么？
卵巢过度刺激综合征（OHSS）是什么？ 定义
药物因素
使用高剂量的促排卵药物可能增加OHSS的风 险。
医生会根据个体情况调整用药方案以降低风 险。
谁容易发生卵巢过度刺激综合征？
家族史
如果家族中有类似病例，患者发生OHSS的风 险可能增加。
了解家族史有助于医生制定个性化的治疗方 案。
何时出现卵巢过度刺激综合征 ？
何时出现卵巢过度刺激综合征？ 发生时间
保持健康的生活方式，适度锻炼和良好的饮 食习惯也有助于降低风险。
心理健康和良好的情绪管理同样重要。
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20
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放胸腹水的注意事 项
腹腔穿刺时嘱咐病人排空膀 胱，半卧位，穿刺时需B超定位， 避开增大的卵巢，可经腹也可经
阴道进针，放腹水时速度宜缓慢
，放液时应注意心率、血压，如 情况稳定一次可放液3000ml。
放胸水，首次放水量不得超 过1000ml。穿刺术后卧床休息， 腹部置沙袋压迫2～4h，放液过 程中注意病人面色、呼吸、脉搏
5
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发病机理
6
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病理生理
1、毛细血管通透性
血体液液高凝大状量态外渗
水肿、腹水、胸水血液浓缩
肾灌流量减少
低血容量（休克 ）
、电解质紊乱 2、卵巢增大、血E2水平增高
7
尿少、无尿
编辑版ppt
辅助检查
实验室检查：
血液浓缩，电解质紊乱，高凝状态，肝肾功能 受损 超声检查：
卵巢体积增大，胸、腹水、心包积液等 。
2
肝功能异常
25%～40%的OHSS患 者有肝功能异常，并可 持续2个月以上。
3
呼吸道并发症
呼吸困难和呼吸急促是最 常见的呼吸道临床表现， 出现在92%的OHSS病例 中。
4
肾脏并发症
可出现少尿、无尿、 血尿、蛋白尿等。
5 卵巢扭转及卵巢
破裂
正常大小的卵巢发生扭转 罕见。促排卵后卵巢体积 增大，重量增加，扭转率 增加。
11
编辑版ppt
03
ＯＨＳＳ预防及治疗
12
编辑版ppt
预防
OHSS是一种医源性疾病，预防是根 本，应谨慎使用促排卵药物
13
编辑版ppt
预防措施
(1) 排卵障碍诱发排卵时，首选 克罗米酚，克罗米酚抵抗才使用 促性腺激素。
14
编辑版ppt
预防措施
(2) 辅助生殖技术施行控制性超排卵 (COH)时注意识别高危人群，如：年龄 较轻、体形瘦小、有PCOS表现的患者。
重度
• 发生率为0.2-1.8% • 腹胀痛加剧，腹水
明显增加，可致呼 吸困难，不能不卧 • 大量胸水、腹水致 心肺功能障碍、血 液浓缩、急性肾衰 等 • 体重增加≥4.5kg • 卵巢直径≥10cm
极重度：危及生命体症：血管栓塞症、成人呼吸窘迫综合症
10
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并发症
1 1 血管并发症
最严重的并发症表现如下： （1）下肢深静脉血栓形成， 可分为中央型、周围型及混 合型。 （2）上肢深静脉血栓形成。
8
编辑版ppt
02
ＯＨＳＳ临床表现
9
编辑版ppt
分度及临床表现
轻度
• 发生率为8-23% • 一般发生于注射
HCG后7-10天 • 下腹不适，轻度腹
胀痛，胃纳差 • B超测卵巢直径
≤5cm • 血E2≥1500ng/L
中度
• 发生率为1-6% • 明显下腹胀痛，恶
心、呕吐或伴腹泻 ，腹围增大，体重 增加≥3kg • 明显腹水，少量胸 水 • 双侧卵巢明显增大 ，直径达5-10cm
入院查体：T: 37℃ P：60次/分，R：22次/分，BP： 118/78mmHg，神清，自主体位，HR60次/分，律齐， 两肺呼吸音清，腹软，腹围90cm，全腹无压痛，移动 性浊音（+），双下肢浮肿（-）
入院后予扩容、输白蛋白等对症处理，监测体重、腹围， 记24小时出入量。血液生化、血常规、凝血系列（略）
23
编辑版ppt
护理诊断及合作性 问题
1.低效型呼吸形态：与胸腹水引起的呼吸困难有关。 2.体液过多：与毛细血管通透性增加引起的液体潴留， 肾血流量减少及肾小球滤过率下降有关。 3.有皮肤完整性受损的危险：与 OHSS需绝对卧床休息 及皮肤黏膜水肿易受损有关。 4.疼痛：与外阴部重度水肿有关。 5.知识缺乏：与不了解OHSS相关知识，如病因、 病理、 治疗、护理、预防及如何配合等因素有关 。 6.焦虑/恐惧：与担心IVF-ET（试管婴儿-胚胎移植）手 术失败，缺氧引起的濒死感有关。 7.潜在并发症：呼吸窘迫综合征与大量胸腹水引起的呼 吸困难及治疗不及时有关。 8.有感染的危险：与低蛋白血症，机体免疫力下降有关。
应采取相应 的预防措施
17
编辑版ppt
治疗
OHSS是一种自限性疾病，如无妊娠通常1014天会快速自行消退。
治疗目的：
提供支持治疗，帮助患者渡过这一时期，避免发 生更严重的并发症。
18
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治疗
轻度:
p 注意休息，高蛋白饮食 p 严密观察：体重、腹围，记录出入量 p 避免剧烈活动以防止增大的卵巢发生
、血压、及有无咳嗽、胸痛、呼
吸困难等，若有上述症状，应立 即停止。
21
编辑版ppt
04
ＯＨＳＳ综合护理
22
编辑版ppt
病例
冯惠珍，女，29岁，结婚5年未避孕不孕，经B超及查血 性激素水平，诊断原发不孕、 PCOS、单侧输卵管堵塞。 PCOS未曾在何贤医院治疗（克罗米芬促排卵6疗程）， 半月前外院予普丽康促排卵，3天前取卵36个后出现下 腹胀痛，因腹胀加剧，伴有恶心、气促、少尿来本院， 拟“原发不孕、 OHSS”收入院
卵巢过度刺激综合症
1
编辑版ppt
CONTENTS
1 ＯＨＳＳ病理生理
目
2 ＯＨＳＳ临床表现 3 ＯＨＳＳ预防及治疗
录 4 ＯＨＳＳ综合护理
5 ＯＨＳＳ总结
编辑版ppt
2
01
ＯＨＳＳ病理生理
编辑版ppt
3
卵巢过度刺激综合征定义
卵巢过度刺激综合征（ OHSS）是卵巢在过度性激素 刺激下，引起卵巢形态改变 及产生过多的卵巢激素而致 的一种综合性病症，是辅助 生殖技术的一种并发症，与 超排卵有关。
4
编辑版ppt
病因
在卵泡受到各种刺正 卵激常 巢排 产后卵 生均每 一个 个可月 卵发由 子一 ，生侧两O的个HSS
高危因素：
卵巢轮是流一排种卵生殖功能障碍与糖
➢ 治疗周期血E2高
代谢异常并存的内分泌紊 乱综合征
➢ 卵泡发育数目> 30个（尤以不成熟及中等大
小的卵泡为主）
➢ 多囊卵巢综合征（PCOS）患者 ➢ 年龄<35岁瘦小者 ➢ 用HCG支持黄体功能 ➢ 敏感体质
扭转和囊内出血 p 必要时对症治疗 p 指导患者自我监护
19
编辑版ppt
治疗
中度以上：
p 停用任何促性腺激素 p 严密观察体重、腹围、24小时出入量
及各器官功能状态、血液、电解质 p 纠正低血容量（应用白蛋白、低分子
右旋糖酐等） p 改善毛细血管通透性 p 腹压增加，胸水腹水明显可穿刺引流 p 注意预防卵巢破裂/蒂扭转 p 必要时终止妊娠（治疗性人工流产）
(3) 对存在高危因素的患者应当减少促 性腺激素(Gn)的初始用量，在超促排 卵治疗中增加剂量需要十分小心。
Hale Waihona Puke 15编辑版ppt预防措施
(4) 在促排卵过程中严密监测：卵泡 发育情况、卵巢大小、血E2水平， 重视患者的主诉和体征，及时调整 激素用量。
16
编辑版ppt
预防措施
(5)如果：
血E2>4000pg/ml 或双侧卵巢小卵泡数目>20个 双侧卵巢径线≥5cm 患者有明显主诉症状时
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放胸腹水的注意事 项
腹腔穿刺时嘱咐病人排空膀 胱，半卧位，穿刺时需B超定位， 避开增大的卵巢，可经腹也可经
阴道进针，放腹水时速度宜缓慢
，放液时应注意心率、血压，如 情况稳定一次可放液3000ml。
放胸水，首次放水量不得超 过1000ml。穿刺术后卧床休息， 腹部置沙袋压迫2～4h，放液过 程中注意病人面色、呼吸、脉搏
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发病机理
6
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病理生理
1、毛细血管通透性
血体液液高凝大状量态外渗
水肿、腹水、胸水血液浓缩
肾灌流量减少
低血容量（休克 ）
、电解质紊乱 2、卵巢增大、血E2水平增高
7
尿少、无尿
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辅助检查
实验室检查：
血液浓缩，电解质紊乱，高凝状态，肝肾功能 受损 超声检查：
卵巢体积增大，胸、腹水、心包积液等 。
2
肝功能异常
25%～40%的OHSS患 者有肝功能异常，并可 持续2个月以上。
3
呼吸道并发症
呼吸困难和呼吸急促是最 常见的呼吸道临床表现， 出现在92%的OHSS病例 中。
4
肾脏并发症
可出现少尿、无尿、 血尿、蛋白尿等。
5 卵巢扭转及卵巢
破裂
正常大小的卵巢发生扭转 罕见。促排卵后卵巢体积 增大，重量增加，扭转率 增加。
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03
ＯＨＳＳ预防及治疗
12
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预防
OHSS是一种医源性疾病，预防是根 本，应谨慎使用促排卵药物
13
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预防措施
(1) 排卵障碍诱发排卵时，首选 克罗米酚，克罗米酚抵抗才使用 促性腺激素。
14
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预防措施
(2) 辅助生殖技术施行控制性超排卵 (COH)时注意识别高危人群，如：年龄 较轻、体形瘦小、有PCOS表现的患者。
重度
• 发生率为0.2-1.8% • 腹胀痛加剧，腹水
明显增加，可致呼 吸困难，不能不卧 • 大量胸水、腹水致 心肺功能障碍、血 液浓缩、急性肾衰 等 • 体重增加≥4.5kg • 卵巢直径≥10cm
极重度：危及生命体症：血管栓塞症、成人呼吸窘迫综合症
10
编辑版ppt
并发症
1 1 血管并发症
最严重的并发症表现如下： （1）下肢深静脉血栓形成， 可分为中央型、周围型及混 合型。 （2）上肢深静脉血栓形成。
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02
ＯＨＳＳ临床表现
9
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分度及临床表现
轻度
• 发生率为8-23% • 一般发生于注射
HCG后7-10天 • 下腹不适，轻度腹
胀痛，胃纳差 • B超测卵巢直径
≤5cm • 血E2≥1500ng/L
中度
• 发生率为1-6% • 明显下腹胀痛，恶
心、呕吐或伴腹泻 ，腹围增大，体重 增加≥3kg • 明显腹水，少量胸 水 • 双侧卵巢明显增大 ，直径达5-10cm
入院查体：T: 37℃ P：60次/分，R：22次/分，BP： 118/78mmHg，神清，自主体位，HR60次/分，律齐， 两肺呼吸音清，腹软，腹围90cm，全腹无压痛，移动 性浊音（+），双下肢浮肿（-）
入院后予扩容、输白蛋白等对症处理，监测体重、腹围， 记24小时出入量。血液生化、血常规、凝血系列（略）
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护理诊断及合作性 问题
1.低效型呼吸形态：与胸腹水引起的呼吸困难有关。 2.体液过多：与毛细血管通透性增加引起的液体潴留， 肾血流量减少及肾小球滤过率下降有关。 3.有皮肤完整性受损的危险：与 OHSS需绝对卧床休息 及皮肤黏膜水肿易受损有关。 4.疼痛：与外阴部重度水肿有关。 5.知识缺乏：与不了解OHSS相关知识，如病因、 病理、 治疗、护理、预防及如何配合等因素有关 。 6.焦虑/恐惧：与担心IVF-ET（试管婴儿-胚胎移植）手 术失败，缺氧引起的濒死感有关。 7.潜在并发症：呼吸窘迫综合征与大量胸腹水引起的呼 吸困难及治疗不及时有关。 8.有感染的危险：与低蛋白血症，机体免疫力下降有关。
应采取相应 的预防措施
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治疗
OHSS是一种自限性疾病，如无妊娠通常1014天会快速自行消退。
治疗目的：
提供支持治疗，帮助患者渡过这一时期，避免发 生更严重的并发症。
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治疗
轻度:
p 注意休息，高蛋白饮食 p 严密观察：体重、腹围，记录出入量 p 避免剧烈活动以防止增大的卵巢发生
、血压、及有无咳嗽、胸痛、呼
吸困难等，若有上述症状，应立 即停止。
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04
ＯＨＳＳ综合护理
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病例
冯惠珍，女，29岁，结婚5年未避孕不孕，经B超及查血 性激素水平，诊断原发不孕、 PCOS、单侧输卵管堵塞。 PCOS未曾在何贤医院治疗（克罗米芬促排卵6疗程）， 半月前外院予普丽康促排卵，3天前取卵36个后出现下 腹胀痛，因腹胀加剧，伴有恶心、气促、少尿来本院， 拟“原发不孕、 OHSS”收入院
卵巢过度刺激综合症
1
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CONTENTS
1 ＯＨＳＳ病理生理
目
2 ＯＨＳＳ临床表现 3 ＯＨＳＳ预防及治疗
录 4 ＯＨＳＳ综合护理
5 ＯＨＳＳ总结
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2
01
ＯＨＳＳ病理生理
编辑版ppt
3
卵巢过度刺激综合征定义
卵巢过度刺激综合征（ OHSS）是卵巢在过度性激素 刺激下，引起卵巢形态改变 及产生过多的卵巢激素而致 的一种综合性病症，是辅助 生殖技术的一种并发症，与 超排卵有关。
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病因
在卵泡受到各种刺正 卵激常 巢排 产后卵 生均每 一个 个可月 卵发由 子一 ，生侧两O的个HSS
高危因素：
卵巢轮是流一排种卵生殖功能障碍与糖
➢ 治疗周期血E2高
代谢异常并存的内分泌紊 乱综合征
➢ 卵泡发育数目> 30个（尤以不成熟及中等大
小的卵泡为主）
➢ 多囊卵巢综合征（PCOS）患者 ➢ 年龄<35岁瘦小者 ➢ 用HCG支持黄体功能 ➢ 敏感体质
扭转和囊内出血 p 必要时对症治疗 p 指导患者自我监护
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治疗
中度以上：
p 停用任何促性腺激素 p 严密观察体重、腹围、24小时出入量
及各器官功能状态、血液、电解质 p 纠正低血容量（应用白蛋白、低分子
右旋糖酐等） p 改善毛细血管通透性 p 腹压增加，胸水腹水明显可穿刺引流 p 注意预防卵巢破裂/蒂扭转 p 必要时终止妊娠（治疗性人工流产）
(3) 对存在高危因素的患者应当减少促 性腺激素(Gn)的初始用量，在超促排 卵治疗中增加剂量需要十分小心。
Hale Waihona Puke 15编辑版ppt预防措施
(4) 在促排卵过程中严密监测：卵泡 发育情况、卵巢大小、血E2水平， 重视患者的主诉和体征，及时调整 激素用量。
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编辑版ppt
预防措施
(5)如果：
血E2>4000pg/ml 或双侧卵巢小卵泡数目>20个 双侧卵巢径线≥5cm 患者有明显主诉症状时