阿莫西林克拉维酸钾(注射用)
注射用阿莫西林克拉维酸钾与磷酸川芎嗪存在配伍禁忌
注射用阿莫西林克拉维酸钾与磷酸川芎嗪存在配伍禁忌发表时间：2016-10-28T14:20:26.237Z 来源：《临床医学教育》2016年8月作者：孙亚娟[导读] 更换磷酸川芎嗪静点，未在出现白色浑浊，液体澄清透明，患者未诉不适。
围场满族蒙古族自治县医院护理部 068450【中图分类号】S859.5+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-08-089-01阿莫西林克拉维酸钾为白色或类白色粉剂，广谱抗生素，规格为1.2g/支、0.5 g/支。
临床上用于治疗呼吸道感染、生殖泌尿道感染、皮肤及软组织感染、骨和关节感染，还可用于预防大手术感染等。
磷酸川芎嗪为白色粉剂，规格为50mg/支、100 mg/支，有抗血小板凝集，改善循环，活血化瘀的作用。
临床上用于治疗闭塞性脑血管病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性血管疾病，如脑供血不足、脉管炎等。
在临床应用中发现这两种药物存在配伍禁忌，现报道如下。
临床资料患者，女，50岁，于2009年1月10日以脉管炎收入我科。
遵医嘱给予5%葡萄糖250ml加阿莫西林克拉维酸钾1.2g静点，5%葡萄糖250ml加磷酸川芎嗪100mg静点。
在输完阿莫西林克拉维酸钾更换磷酸川芎嗪后，输液器的茂菲氏滴管内出现白色浑浊，摇晃后未消失，立即关闭水止，更换输液器，更换0.9%生理盐水100ml静点，观察10分钟后，更换磷酸川芎嗪静点，未在出现白色浑浊，液体澄清透明，患者未诉不适。
实验方法取1.2g阿莫西林克拉维酸钾1支，50mg磷酸川芎嗪1支，分别溶入5%葡萄糖5ml，待两种药完全溶解后，用一支5ml注射器先抽取阿莫西林克拉维酸钾溶液2ml，在抽取磷酸川芎嗪溶液2ml，注射器内立即出现白色浑浊，不论先后顺序，均出现同样结果。
讨论通过实验观察表明阿莫西林克拉维酸钾与磷酸川芎嗪存在配伍禁忌。
但是关于这两种药物的配伍禁忌，在药品使用说明书中未提到，在《256种药物配伍禁忌表》也未查到。
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾成份本品为复方制剂，其组分为：阿莫西林钠和克拉维酸钾。
每1.2g本品含阿莫西林1.0g，克拉维酸0.2g。
阿莫西林钠化学名为：(2S，5R，6R)-3，3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠。
阿莫西林钠化学结构式：分子式为：C16H18N3NaO5S分子量为：387.4克拉维酸钾化学名称：（Z）- (2S，5R)-3-(2-羟亚乙基)－7－氧代－4－氧杂－1－氮杂双环[3.2.0] 庚烷－2－羧酸钾。
克拉维酸钾化学结构式：分子式为：C8H8KNO5分子量为：237.252性状本品为白色或类白色粉末。
3适应症1．上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎。
2．下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染。
3．泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染。
4．皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝织炎、伤口感染、腹内脓毒病等。
5．其它感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。
4规格1.2g(含阿莫西林1.0g与克拉维酸0.2g)5用法用量治疗感染用量成人和12岁以上儿童常用剂量：每8小时一次，每次1.2g；严重感染者：可增加至每6小时一次，每次1.2g。
3个月-12岁儿童常用剂量：每8小时一次，每次每公斤体重30mg*;严重感染者：可增加至每6小时一次，每次每公斤体重30mg。
0-3个月儿童围产期的早产儿及足月新生儿，每12小时给药一次，每次每公斤体重30mg；随后增加至每8小时一次，每次每公斤体重30mg。
*每300mg本品含阿莫西林25mg和克拉维酸5mg。
成人预防手术感染用量通常于诱导麻醉时静脉给予本品1.2克。
对于有高感染危险性的手术，如结肠手术患者，可在24小时内给予3-4次本品，每次1.2克，可于0、8、16、24小时给药。
阿莫西林注射剂的说明书
阿莫西林注射剂的说明书阿莫西林注射剂主要用于上呼吸道感染，很多人去看医生都会用过，那么阿莫西林注射剂的说明书你知道是什么吗?下面是店铺为你整理的阿莫西林注射剂的说明书的相关内容，希望对你有用!阿莫西林注射剂的说明书【药品名称】注射用阿莫西林钠克拉维酸钾【通用名】注射用阿莫西林钠克拉维酸钾【成分】本品为复方制剂，其组分为阿莫西林钠和克拉维酸钾，两者之比为5∶1。
【适应症】本品用于。
1. 上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎。
2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染。
3. 泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染。
4. 皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝织炎、伤口感染、腹内脓毒病等。
5. 其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。
【包装规格】1.2g(C16H19N3O5S1.0g与C8H9NO50.2g)【用法用量】静脉注射或静脉滴注成人一次1.2g，一日3～4次，疗程10～14日。
取本品一次用量溶于50～100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟。
小儿每次每公斤体重30mg，一日3-4次。
(新生儿每日2-3次)【不良反应】1. 少数患者可见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，对症治疗后可继续给药。
2. 偶见荨麻疹和皮疹(尤易发生于传染性单核细胞增多症者)，若发生，应停止使用本品，并对症治疗。
3. 可见过敏性休克、药物热和哮喘等。
4. 偶见血清氨基转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
5. 文献报道个别患者注射部位出现静脉炎。
【禁忌】青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。
【注意事项】1. 用本品前进行青霉素皮试。
2. 对头孢菌素类药物过敏者、严重肝功能障碍者、中度或严重肾功能障碍者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。
热毒宁注射液联合注射用阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿扁桃体发炎临床疗效观察-阚淑月
11第18卷 第5期 2016 年 5 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 18 No. 5 May，2016热毒宁注射液联合注射用阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿扁桃体发炎临床疗效观察阚淑月，王国辉，钱坤，王慧丽，于庆坤（唐山市妇幼保健院，河北 唐山 063000）摘 要：目的：探讨热毒宁注射液联合注射用阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿扁桃体发炎的临床疗效。
方法：收集我院收治的扁桃体炎患儿80例，根据用药不同分为对照组和实验组，每组各40例，分别给予相应的药物治疗，治疗结束后，对所有患儿的白细胞水平以及各症状恢复情况进行检测。
结果：与对照组相比，实验组患儿各指标改善较为显著，具体表现为：①实验组患者的白细胞水平下降较为显著（P <0.05）；②实验组患者的白细胞水平恢复时间较短（P <0.05）；③实验组咽痛及扁桃体肿大评分下降较为显著（P <0.05）；④实验组患者的咽痛、扁桃体肿大恢复时间以及退热时间较短（P <0.05）。
结论：热毒宁注射液联合注射用阿莫西林克拉维酸钾能够显著、快速改善小儿扁桃体发炎的各种临床症状，值得临床推广。
关键词：热毒宁注射液；注射用阿莫西林克拉维酸钾；小儿扁桃体发炎；白细胞中图分类号：R766.18 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2016) 05- 0011- 03收稿日期：2015-10-03作者简介：阚淑月（1969-），女，河北唐山人，主任药师，学士，研究方向：临床药学。
Effect on the Inflammation of Children's Amygdala by Amoxicillin andClavulanate Potassium Injection Combined with Reduning Injection KAN Shuyue，WANG Guohui，QIAN Kun，WANG Huili，YU Qingkun（Tangshan City Maternal and Child Health Hospital，Tangshan 063000，Hebei，China）Abstract：Objective ：To investigate the effect on the inflammation of children's amygdala by amoxicillinand clavulanate potassium injection combined with Reduning Injection. Methods ：80 cases of children with the amygdala in our hospital were selected and divided into control group and experiment group，40 cases in each group were treated with the corresponding drugs. The white blood cell level and the symptoms were detected and compared after treatment. Results ：Compared with the control group，each index of the patients in the experimental group improved more significantly（P <0.05），the specific performance：decreased levels of white blood cells of the patients in the experimental group is significant（P <0.05）. The patients in the experimental group the levels of white blood cell recovery time shorter（P <0.05）；experimental group sore throat and tonsils are swollen big score decreased more significantly（P <0.05）；patients in the experimental group of sore throat，swollen tonsils reply time and cooling time shorter（P <0.05）. Conclusion ：Reduning Injection combined with amoxicillin and clavulanate potassium injection can significantly，rapid improvement of various clinical symptoms in children with tonsil inflammation，worthy of clinical promotion.Keywords：Reduning Injection；amoxicillin and clavulanate potassium injection；children with tonsil inflammation；WBC “2.1.1”项下方法测定西贝母碱提取率，结果西贝母碱提取率分别为89.6%、90.32%、87.94%，均值为89.29%，RSD 为1.37%。
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾说明书
【禁忌】青霉素过敏者禁用本品。
对其它β-内酰胺类抗生素，如头孢菌素，过敏者禁用本品。
既往曾出现与本品或青霉素类药物相关的黄疸或肝功能改变者禁用本品。
使用本品前需做青霉素钠皮内敏感试验，阳性反应者禁用。
【注意事项】有报道接受青霉素治疗的病人曾出现严重且偶发致命的过敏反应（过敏性休克），此反应仅见于对青霉素过敏者（请参加【禁忌】）。
有个别病人服用本品出现肝功能改变。
由于这种变化的临床意义尚未确定，所以对肝功能不全的病人，使用本品必须谨慎。
很少有报道出现严重可逆转的阻塞性黄疸，这种症状和体征也可能出现在停药六周后。
对于中度或严重肾功能不全的病人，按肾功能不全病人的【用法用量】调整本品的使用剂量。
传染性单核细胞增多症患者使用阿莫西林易发生红斑性皮疹。
怀疑有传染性单核细胞增多症的患者应避免使用本品。
长期使用本品可能会造成耐药菌生长。
若病人需接受大剂量本品注射给药治疗时，对于限钠饮食的病人，应将本品所含钠量计入摄钠总量。
尿量减少的患者，特别是肠外给药治疗时，罕见出现结晶尿。
服用高剂量的阿莫西林时，建议患者足量摄入液体并保证足够的尿量排出，以降低发生阿莫西林结晶尿的可能性。
【对驾驶员及机械师的影响】尚未发现有不良影响。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物（大鼠及小鼠）生殖毒性试验表明：口服或非肠道给予本品，均无致畸作用。
在对早期、未成熟胎膜的单独研究中（pPROM），有预防性使用本复方治疗增加新生儿坏死性结肠炎的危险性报道。
本品用于孕妇病例有限，与所有药物一样，除非医师认为有必要，否则孕妇应避免使用本品，尤其是妊娠三个月内。
哺乳期可以使用本品。
分泌到乳汁中的微量本品，除了过敏的危险性外，对哺乳期的婴儿没有危害。
【儿童用药】见用法用量。
【老年用药】无特殊要求。
【药物相互作用】有报道某患者使用本品可延长出血时间及凝血酶原时间，故接受抗凝治疗的患者使用本品应慎重。
与其它广谱抗生素一样，本品与口服避孕药合用可降低后者药效，应事先声明。
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾显优势
小儿肺炎经验用药——力丁沙®注射用阿莫西林钠克拉维酸钾显优势今年的重阳节适逢霜降，成都、沈阳都相继迎来了今年的第一场雪。
冷气袭人，急性支气管肺炎也开始入侵社区儿童，基层医生应如何应对？综合考虑急性支气管肺炎治疗方案包括抗感染治疗和对症治疗，其中以抗感染治疗尤为重要，合理使用抗感染药物是治疗急性支气管肺炎的关键，病原学检查是肺炎合理使用抗生素的基础。
细菌性肺炎应尽量查清病原菌，至少要在取过体液标本作相应细菌培养后，开始选择敏感抗生素治疗。
由于小儿肺炎不易明确病原，多为经验性选用抗生素。
医生应根据患儿肺炎严重程度、年龄、胸X线片特征以及当地细菌流行病学监测资料等而选择抗生素。
双剑合璧临床观察发现，应用阿莫西林/克拉维酸钾治疗效果显著，不良反应少，可作为经验治疗的优选抗菌药物。
阿莫西林是阿莫西林/克拉维酸钾复方制剂的杀菌成分，临床上许多革兰阳性菌和革兰阴性菌产生β-内酰胺酶，此酶可使阿莫西林失去抗菌活性；但克拉维酸钾是不可逆的广谱β-内酰胺酶抑制剂，可在效地抑制耐药菌产生的β-内酰胺酶。
克拉维酸钾与阿莫西林联合后，不仅保护阿莫西林免受酶的水解破坏，减少耐药菌的产生。
而且还扩大阿莫西林的抗菌谱，对包括产酶菌在内的Ｇ＋球菌、链球菌、肺炎球菌、肠球菌、流感杆菌、卡他莫拉菌、克雷伯菌、大肠杆菌、淋球菌及包括脆弱类杆菌在内的菌属均具抗菌活性。
由此可见，在基层医院无法很快检出致病菌的情况下，力丁沙®阿莫西林/克拉维酸钾可作为一种经验用药，值得临床应用。
静脉用药利用率高当前应用力丁沙®注射用阿莫西林/克拉维酸钾治疗呼吸道感染、尿路感染较多，多采用静脉用药序贯疗法。
序贯疗法是指感染早期采用静脉应用抗菌素，待患者临床症状改善后转换为口服抗菌素的一种治疗方法。
因此在小儿细菌性肺炎治疗中，多采用患儿住院给予静脉抗菌素至退热后再口服抗菌素治疗，总疗程10~14d 。
力丁沙®阿莫西林/克拉维酸钾静脉用药药代动力学良好，与血清蛋白结合率很低，约70%以游离形式存在于血清中，其片剂口服后胃肠道吸收良好，生物利用度亦较好，是序贯疗法的满意选择。
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾致血尿1例
出洗 肉水 样尿 液后 ， 腹痛 缓解 。患者 平 素健 康 ， 无外 伤史 及家 族史 。 常规 ： 尿 外观 肉眼血 尿 ， 下红 细胞 镜
休 克 ； 物 热 和 哮 喘 等 ； 见血 清 氨基 转 移 酶 升 高 、 药 偶
嗜 酸性 粒 细胞 增 多 、 白细胞减 少 及念 珠 菌或 耐药 菌 引起 的二重 感 染 。文献 报 道个 别 患者 注射 部 位 出现 静脉炎 ； 而引起 血 尿在 不 良反应 中则 未提 及 。
严 重 。本 次研究 总 结分 析 因使 用 阿莫 西林 钠 克拉 维
钾 引起 血尿 的具 体原 因 。现 报道 如下 。
酸钾致 血尿 １ 病例 ，以找 出阿莫 西林 钠 克拉 维 酸 较 为 明 显 的 关 联 性 例
１ 临床 资 料
患 者 ， 性嗽 ２ ｄ 女 ４ 伴 ，
拉维酸钾 （ 由华 北 制 药 股 份 有 限 公 司 生 产 ）－ ｇ 每 日 １ ， ２ 两 次 。 输 液 约 ２ ０ ｍｌ 患 者 出 现 严 重 腹 痛 ． 之 排 ０ 时 随
阿莫 西林 钠 克 拉 维酸 钾 的不 良反 应 主要 有 ： 恶 心 、呕 吐 、腹 泻等 胃肠 道 反 应 ； 见 荨 麻 疹 和皮 疹 偶 （ 易 发生 于传 染 性单 核 细胞 增 多症 者 ） 尤 ：可 过敏 性
全科医学临床与教育 ２ １ 年 １ 月 第八 卷第 ６ ００ １ 期 Ｃｉｃｌ ｄｃｔｎｏＧ ｎｒｌ ｒ ｔ ｅ ｏ．００ ｏ８ Ｎ ． ｌ ｉ ｕａｏ ｅｅ ａ ｉ Ｎ ｖ２ １．Ｖ １． ｏ ｎ ａＥ ｉ ｆ ａ Ｐ ｃｃ ． ６
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６９ ３・
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病例报道 ・
注射 用 阿莫 西 林 钠 克 拉 维 酸钾 致 血 尿 １例
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾说明书
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾说明书【药品名称】通用名：注射用阿莫西林钠克拉维酸钾英文名：Amoxicillin Sodium and Clavulanate Potassium for Injection汉语拼音：Zhusheyong Amoxilinna Kelaweisuanjia本品为复方制剂，其组分为阿莫西林钠和克拉维酸钾，两者之比为5:1。
【性状】本品为白色或类白色粉末。
【适应症】适用产β-内酰胺酶的敏感菌所致的下列感染：本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1．上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。
2．下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。
3．泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染。
4．皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染等。
5．其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
【用法用量】本品成人和12岁以上儿童每次1.2g ，3个月～12岁儿童每次每公斤体重30mg，溶于50～100ml生理盐水（新生儿酌减），静脉滴注30分钟，每日2～3次。
疗程一般7～14天。
【不良反应】不良反应发生率与阿莫西林相似，观察到的不良反应有：1.少数患者可见恶心、呕吐、腹泻、软便、食欲不振、胃肠胀气等胃肠道反应，对症治疗后可继续给药。
2.偶见荨麻疹和皮疹（尤易发生于传染性单核细胞增多症者），若发生，应停止使用本品，并对症治疗。
3.可见过敏性休克、血管神经性水肿、药物热和哮喘等。
4.偶见血清氨基转移酶升高、尿素氮升高、一过性阻塞性黄疸、低凝血酶原血症、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
5.文献报道个别患者注射部位出现静脉炎。
【禁忌】青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。
【注意事项】1．患者每次开始服用本品前，必须先进行青霉素皮试。
2．对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史和严重肝功能障碍者慎用。
2021阿莫西林克拉维酸钾临床使用不合理性与对策范文1
2021阿莫西林克拉维酸钾临床使用不合理性与对策范文 阿莫西林克拉维酸钾属于广谱耐酶复方制剂, 对流感嗜血杆菌、溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌有良好的作用[1],在临床感染治疗中因疗效确切、毒副作用小而被广泛应用。
但作者发现该药在临床使用中存在许多不合理问题, 且正确用法国内报道较少 , 探讨正确的使用方法 , 确保临床用药安全迫在眉睫。
现报告如下。
1临床治疗中应用阿莫西林克拉维酸钾存在问题 1.1药物皮试方面由于应用阿莫西林克拉维酸钾时可能出现过敏性休克 , 有时会造成患者失去生命 , 因此要求临床应用中必须做皮试。
目前临床判断是否过敏存在两种方式 : ①采用青霉素皮试来判断是否对本药过敏, 优点为青霉素价格较低 , 如果皮试呈现阳性时表明患者对阿莫西林过敏 , 则不应继续使用本药 , 这样造成浪费较少 , 比较经济。
但弊端是无法反映患者是否对克拉维酸过敏 , 当皮试呈现阴性时 ,应用本药仍可能引起患者出现过敏性休克。
②应用本药原药液做皮试液 , 临床上常用本品原药0.6 g 加入 0.9% 氯化钠注射液 6.0 ml 中做皮试液。
好处是可以反映过敏真实情况 , 但弊端是本药价格贵 , 在等待皮试结果的时间内 , 药液已变成深棕色 , 造成浪费 , 加重患者经济负担。
1.2临床中应用浓度过高本院曾经在微泵中用 30 ml 氯化钠注射液溶解 1.2 g 本品或在 100 ml 0.9% 氯化钠注射液中加入 1.8 g 阿莫西林钠克拉维酸钾 , 药液在十几分钟即变为黄色 , 并逐步加深。
1.3使用溶媒不当临床上曾在 5% 葡萄糖注射液中加入本品 , 溶液迅速变红棕色。
并且随着使用的葡萄糖注射液浓度增高而变色加快。
1.4未注意冲洗输液管临床上常每天给予多组液体 , 在5% 或 10% 葡萄糖注射液的含药液输完时未使用氯化钠注射液冲洗输液管路直接给予本药 , 或者输注完本药时未使用氯化钠注射液冲洗输液管路直接给予含葡萄糖的药液 , 两种液体在输液管中混合 , 迅速变为深棕色。
阿莫西林克拉维酸钾处方写法
阿莫西林克拉维酸钾处方写法
处方书写一般包括以下内容：
1. 患者姓名、性别、年龄（新生儿、儿童写月龄）、体重、单位等。
2. 药品名称、剂型、规格、数量。
3. 用法用量，包括给药途径（口服、注射等）、用药次数和用药量等。
4. 用药目的，即治疗何种疾病。
5. 医生签名或盖章。
对于阿莫西林克拉维酸钾处方，可以按照以下格式书写：
1. 患者信息：姓名、性别、年龄（新生儿、儿童写月龄）、体重、单位等。
2. 药品信息：阿莫西林克拉维酸钾，剂型为注射用无菌粉末，规格为
250mg:50mg（5:1）、500mg:100mg（5:1）、1000mg:200mg（5:1）（阿莫西林:克拉维酸）。
3. 用法用量：成人：肺炎及其他中度严重感染，口服1次625mg（含阿莫西林500mg），每8小时1次，疗程7～10天。
一般感染，1次375mg （含阿莫西林250mg），每8小时1次，疗程7～10天。
小儿：①新生儿与3月以内婴儿：按阿莫西林计算，每12小时15mg/kg。
②40kg以下儿童剂量：按阿莫西林计算，一般感染每12小时25mg/kg或每8小时
20mg/kg，较重感染每12小时45mg/kg，或每8小时40mg/kg，以上均根据病情轻重而定。
疗程7～10天；其他感染剂量减半。
③40kg以上的儿童可按成人剂量给药。
4. 用药目的：说明阿莫西林克拉维酸钾用于治疗何种疾病，例如肺炎、感染等。
5. 医生签名或盖章。
需要注意的是，处方书写要规范、清晰，避免出现涂改、模糊不清等情况。
同时，处方书写也要符合当地相关法规和规定的要求。
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾与氯化钠注射液配伍稳定性
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾与氯化钠注射液配伍稳定性【摘要】目的测定注射用阿莫西林钠克拉维酸钾与氯化钠注射液配伍时的稳定性，为临床用药提供科学依据。
方法选择不同温度下在3h 内观察配伍液的外观、p H 值, 不溶性微粒与克拉维酸钾的含量的变化。
结果配伍液质量不稳定，含量下降、不溶性微粒少量增多。
结论光线、温度、溶媒及PH 值、配制浓度、溶液放置时间是影响稳定性的重要因素。
医务人员应规范性操作，溶解后立即给药，一次剂量静脉滴注30分钟。
以保证安全用药。
【关键词】注射用阿莫西林钠克拉维酸钾; 氯化钠注射液; 配伍; 稳定性注射用阿莫西林钠克拉维酸钾，是广谱耐酸性青霉素类抗生素复方注射液，是由阿莫西林与克拉维酸5:1的混合制剂。
其中克拉维酸钾对产酸耐药菌产生的β-内酰胺酶具有强力抑制作用, 可使阿莫西林钠的抗菌谱明显扩大, 抗菌作用显著增强。
临床上适用于敏感菌（包括产酶株与不产酶株）所致的各种感染, 具有良好的疗效。
临床上发现，配伍浓度越高越易出现静脉滴注过程中液体颜色逐渐变深，有棕黄色沉积物堵塞于输液管滤器，致使滴注速度变很慢不能正常滴注。
为此，本实验考察了该药在氯化钠注射液中的稳定性。
1 仪器、药品及试剂1.1 仪器、药品1.1.1 仪器LC-10ATvp高效液相色谱仪，SPD-10Avp紫外检测器，pHS-25型PH计，KF-2显微镜。
1.1.2 药品注射用阿莫西林钠克拉维酸钾，[ 每支0.6g ( 阿莫西林0.5g 与克拉维酸0.1g )].1.1.3 试剂甲醇为色谱纯，磷酸二氢钠为分析纯，实验用水为注射用水。
1.2 方法1.2.1 取氯化钠注射液在5 ℃、25 ℃、37 ℃条件下放置2h, 根据临床用药浓度配制成含注射用阿莫西林钠克拉维酸钾214g /100ml 和112g / 100ml 两种浓度溶液, 各分别置于容量瓶中, 于相应的温度条件下放置, 并于0、10、20、30min 和110、115、210、215、310h 作外观检查和pH 值含量测定。
常见注射用抗菌药物用法用量明细表
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注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠
1.0g(0.5g:0.5g)
支
静脉滴注，成人每日常用量2～4g，严重感染或难治性感染，可增至每日8g，等分量每12小时静脉滴注一次。
一次常用量溶于50～100ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液
注射用氨苄西林钠舒巴坦钠
2.25g(2:1)
支
静脉注射或静脉滴注，成人一次1.5～3g，每6小时1次。静脉用药一日剂量不超过12g。
一次常用量溶于50～100ml0.9%氯化钠注射液
15～30分钟内静滴
注射用阿莫西林克拉维酸钾
1.2g
支
静脉注射或静脉滴注，成人一次1.2g（1支），一日3～4次，疗程10～14天。
一次常用量溶于50～100ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液
滴注时间为30～60分钟
头孢1代
注射用头孢唑林钠(先锋5号)
0.5g
支
成人常用量：一次0.5～1g（1～2支），一日2～4次静脉给予；严重感染可增至一日6g(12支），分2～4次静脉给予。 预防外科手术感染用药：术前0.5～1小时静脉给药1g，手术时间超过6小时者术中加用0.5～1g，术后每6～8小时0.5～1g,至术后24小时止。
滴注时间为30～60分钟
注射用头孢匹胺钠ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0.5g
支
成人常用量为每天1～2g，分2次静脉注射或静脉滴注。难治性或严重感染时，根据不同症状可增至每天4g，分2～3次静脉注射或静脉滴注。
一次常用量溶于适量氯化钠注射液或葡萄糖注射液
滴注时间为30～60分钟
注射用头孢米诺钠
注射用阿莫西林克拉维酸钾
注射用阿莫西林克拉维酸钾说明书药品名称：注射用阿莫西林克拉维酸钾21.3元/支成份：本品为反复制剂，其组份为阿莫西林和克拉维酸钾，阿莫西林和克拉维酸之比为5:1.性状：本品为白色或类白色粉末。
适应症：1.上呼吸道感染：鼻窦炎扁桃体炎咽炎。
2.下呼吸道感染：急性支气管炎慢性支气管炎肺炎肺脓肿和支气管扩张合并感染。
3.泌尿系统感染：膀胱炎尿道炎肾盂肾炎前列腺炎盆腔炎淋病奈瑟菌尿路感染。
4.皮肤和软组织感染：疖脓肿蜂窝组织炎伤口感染腹内脓毒病等。
5.其他感染;中耳炎骨髓炎败血症腹膜炎和手术后感染。
规格：1.2克（阿莫西林1克和克拉维酸0.2克）用法用量：用法：静脉注射/静脉滴注。
用量：成人一次1.2克，一日3-4次，疗程10-14日。
取本品一次用量溶于50-100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟。
小儿每次每公斤体重30mg，一日3-4次（新生儿每日2-3次）。
不良反应：本品耐受性良好，绝大多数不良反应轻微而短暂。
1.少数患者可见恶心呕吐腹泻等胃肠道反应，对症治疗后可继续给药。
2.偶见荨麻疹和皮疹（尤易发生于传染性单核细胞增多症者），若发生，应停止使用本品，并对症治疗。
3.可见过敏性休克药物热和哮喘等。
4.偶见血清氨基转移酶升高嗜酸性粒细胞增多白细胞减少及念球菌或耐药菌引起的二重感染。
文献报道个别患者注射部位出现静脉炎。
禁忌：青霉素皮试阳性反应者对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。
注意事项：1.患者每次开始使用本品前，必须先进行青霉素皮试。
2.对头孢菌素类药物过敏者严重肝功能障碍者中度或严重肾功能障碍者及有哮喘湿疹枯草热荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。
3.本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。
若有过敏反应发生，则应立即停用本品，并采取相应措施。
4.本品和氨苄西林有完全交叉耐药性，与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。
5.肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药时间；血液透析可影响本品中阿莫西林的血药浓度，因此在血药透析过程中及结束时应加本品一次。
阿莫西林克拉维酸钾与阿奇霉素配伍用于小儿肺炎的治疗效果及安全性
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.02.134阿莫西林克拉维酸钾与阿奇霉素配伍用于小儿肺炎的治疗效果及安全性李玉涵新泰市中医医院儿科，山东泰安271200［摘要］目的探讨阿莫西林克拉维酸钾与阿奇霉素配伍用于小儿肺炎的临床价值。
方法便利选取2019年1月—2021年3月新泰市中医医院98例支气管肺炎患儿，随机分为研究组与对照组，每组49例；对照组接受阿奇霉素治疗，研究组接受阿莫西林克拉维酸钾和阿奇霉素治疗。
比较两组的症状改善时间、降钙素原（PCT）、第一秒用力呼气量（FEV1）、白细胞计数（WBC）、血清淀粉样蛋白（SAA）、最大呼气中段流量（MMEF25~75）、第一秒用力呼气量比率（FEV1/FVC）、临床疗效及不良反应。
结果治疗前，两组的FEV1、SAA、MMEF25~75、WBC、PCT、FEV1/FVC比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组的WBC、SAA、PCT低于对照组，FEV1、MMEF25~75、FEV1/FVC高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的症状改善时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组总有效率（95.92% vs 79.59%）高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.078，P<0.05）。
结论阿奇霉素与阿莫西林克拉维酸钾配伍治疗能够缩短小儿肺炎患儿治疗时间、改善呼吸道炎症与肺功能，安全性高且治疗效果满意。
［关键词］小儿肺炎；阿莫西林克拉维酸钾；阿奇霉素；肺功能［中图分类号］R816.92 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）01(b)-0134-05Therapeutic Effect and Safety of Amoxicillin and Clavulanate Potassium Combined with Azithromycin in Children with PneumoniaLI YuhanDepartment of Pediatrics, Xintai Hospital of Traditional Chinese Medicine, Tai'an, Shandong Province, 271200 China [Abstract] Objective To investigate the clinical value of amoxicillin-clavulanate potassium combined with azithromy⁃cin in children with pneumonia. Methods A total of 98 children with bronchial pneumonia in Xintai Hospital of Tradi⁃tional Chinese Medicine from January 2019 to March 2021 were conveniently selected and randomly divided into a study group and a control group, 49 cases in each group. The control group was treated with azithromycin, and the study group was treated with amoxicillin-clavulanate potassium and azithromycin. The symptom improvement time, procalcitonin (PCT) and forced expiratory volume in one second (FEV1),white blood cell count (WBC), serum amyloid (SAA), maximum mid-expiratory flow (MMEF25~75), forced expiratory volume in the first second (FEV1/FVC) were com⁃pared between the two groups of the clinical efficacy and adverse reactions. Results Before treatment, there was no sta⁃tistically significant difference in FEV1, SAA, MMEF25-75, WBC, PCT, FEV1/FVC between the two groups (P>0.05). After treatment, WBC, SAA, and PCT in the study group were lower than those in the control group, while FEV1, MMEF25~75, and FEV1/FVC were higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The symptom improvement time of the study group was shorter than that of the control group, and the differ⁃ence was statistically significant (P<0.05). The total effective rate of the research group was higher than that of the con⁃trol group (95.92% vs 79.59%), and the difference was statistically significant (χ2=6.078, P<0.05). Conclusion The combined therapy of azithromycin and amoxicillin-clavulanate potassium can shorten the treatment time of children with pneumonia, improve respiratory inflammation and lung function, with high safety and satisfactory therapeutic ef⁃[作者简介] 李玉涵（1978-），女，本科，副主任医师，研究方向为儿内科。
阿莫西林克拉维酸钾研究资料
药学研究资料综述一、药品名称:通用名：阿莫西林克拉维酸钾（4:1）干混悬剂英文名：Amoxicillin and Clavulanate Potassium for Suspension汉语拼音： Amoxilin Kelaweisuanjia Ganhunxuanji本品为复方制剂，其组分为阿莫西林和克拉维酸钾，两者之比为4:1。
规格：156.25mg(阿莫西林125mg与克拉维酸31.25mg)二、处方工艺:根据《中国药典》2000年版二部及国家药品标准新药转正标准第32册152页“阿莫西林克拉维酸钾（4:1）干混悬剂”项下[WS1-（X-017）-2003Z]，本品为阿莫西林钠克拉维酸钾（4:1）均匀混合制成的干混悬剂：1、处方：阿莫西林克拉维酸钾（4:1） 156.25g（阿莫西林125 g与克拉维酸31.25g）微粉硅胶 300g羧甲淀粉钠 100g微晶纤维素 62.5g草莓香精 20g干燥蔗糖粉加至2000 g制成 1000包2、详细制备工艺(1)蔗糖于65℃烘干，备用。
(2)将各原辅料粉碎过80目筛，备用。
(3)按处方量准确称取除蔗糖粉外的各原辅料，混合均匀后，按等量递加法再与处方量干燥蔗糖粉混合均匀。
(4)中间体送检含量，确定装量。
(5)药粉按装量分装于复合膜袋内。
(6)成品全检，包装，入库。
3、工艺处方研究：按《中国药典》2000年版二部及国家药品标准新药转正标准第32册152页阿莫西林克拉维酸钾（4:1）干混悬剂项下[WS1-（X-017）-2003Z]，经对辅料的选择；以药粉流动性、装量差异、沉降体积比、粒度、再分散性、含量为目的指标，对本品进行处方筛选，并对含量与溶出度；样品微粉学试验的堆密度、休止角、测装量差异、粒度、沉降体积比、溶化性；临界相对湿度考察进行了考察，结果显示本处方组方合理，适合大生产要求。
影响因素试验：影响因素试验是在较为激烈的条件下进行的。
其目的是探讨药物的固有稳定性、了解影响其稳定性的因素及可能的降解途径与降解产物，为制剂生产工艺、包装、贮存条件以及运输建立质量控制方法提供科学依据。
疑似阿莫西林克拉维酸钾致过敏性休克1例报告
疑似阿莫西林克拉维酸钾致过敏性休克1例报告发表时间：2020-11-06T09:31:33.768Z 来源：《医药前沿》2020年16期作者：石绍奎1 曹兆流2 王敏1 李亮亮3 窦天4 陈中英1（通讯作者）[导读] 既往过敏史、用药史以及患者个体因素等。
分析1例输液致过敏性休克原因，为医药护人员提供参考。
（1盱眙县人民医院药剂科江苏淮安 211700）（2南京市栖霞区医院药剂科江苏南京 210046）（3无锡市人民医院药剂科江苏无锡 214023）（4淮安市楚州中医院药剂科江苏淮安 223200）【摘要】目的：对1例输液导致过敏性休克的原因以及导致休克的药物进行分析。
方法：根据患者发生过敏性休克时药物使用情况，既往药品过敏史，用药合理性以及患者抢救过程综合研判。
结果：导致过敏性休克的药物是阿莫西林克拉维酸钾，排除其它合并用药导致休克的可能。
结论：虽然青霉素皮试结果阴性，但是阿莫西林克拉维酸钾亦存在导致过敏性休克的可能，建议用原药做皮试。
【关键词】阿莫西林克拉维酸钾；过敏性休克；不良反应【中图分类号】R917 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）16-0230-02输液过程中发生过敏性休克严重威胁患者的生命，但是往往致敏原因较为复杂，涉及患者合并其它用药、既往过敏史、用药史以及患者个体因素等。
分析1例输液致过敏性休克原因，为医药护人员提供参考。
1.临床资料患者，男，55岁，身高172cm，体重68kg，因发热三日来我院就诊。
来我院就诊的三天前无明显诱因下出现发热，体温达39℃，时有咳痰，无胸闷气喘，无胸痛咯血，主诉无其它基础疾病，无药物食物过敏史。
患者为进一步治疗来我院急诊科就诊，急诊科初步诊断：发热待查。
完善相关检查提示WBC：9.81×109/L，NE%：86.1%，hs-CRP：99.22mg/L，胸片检查提示：支气管炎。
急诊临床医生选择阿莫西林克拉维酸钾（1.2g，bid，ivgtt）经验性抗感染治疗，盐酸氨溴索氯化钠注射液（100ml：30mg，qd,ivgtt）化痰，500ml0.9%氯化钠注射液补液。
注射用阿莫西林克拉维酸钾致静脉炎1例报告
注射用阿莫西林克拉维酸钾致静脉炎1例报告李泽铃;郭春钰【摘要】@@ 1 临床资料rn本病例为一发热待查患者在住院后给予注射用阿莫西林克拉维酸钾出现注射部位静脉血管红肿,疼痛的静脉炎症状.rn患者邬某,男,49岁,因咳嗽咳黄痰1 d,畏寒发热半天入院.缘于1 d前无明显诱因出现咳嗽咳黄白色痰,量中,无咯血及痰中带血史,夜间感气促,自行服用抗"感冒药"(具体不详),气促缓解,后又出现畏寒、发热,体温38～39℃,至我院门诊求治,化验血WBC 21.31*109/L,门诊拟"发热查因"于11月30日收入呼吸科住院.【期刊名称】《赣南医学院学报》【年(卷),期】2011(031)002【总页数】1页(P297-297)【作者】李泽铃;郭春钰【作者单位】赣南医学院第一附属医院,江西赣州34100;赣南医学院第一附属医院,江西赣州34100【正文语种】中文【中图分类】R978.1+11 临床资料本病例为一发热待查患者在住院后给予注射用阿莫西林克拉维酸钾出现注射部位静脉血管红肿,疼痛的静脉炎症状。
患者邬某,男,49岁,因咳嗽咳黄痰 1 d,畏寒发热半天入院。
缘于 1 d前无明显诱因出现咳嗽咳黄白色痰,量中,无咯血及痰中带血史,夜间感气促,自行服用抗“感冒药”(具体不详),气促缓解,后又出现畏寒、发热,体温 38～39℃,至我院门诊求治,化验血WBC 21.31×109/L,门诊拟“发热查因”于 11月30日收入呼吸科住院。
患病以来精神可、纳差,大小便正常,睡眠稍差,体重无明显减轻。
查体:T 38.9℃,P 100次 /分,R 21次 /分,BP 117/86mmHg。
发育正常,营养良好,表情差,步态正常,神志清楚,查体合作,全身皮肤未见异常,颈软,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓正常,右肺呼吸音弱,双肺未闻及明显的干湿啰音。
心前区无隆起,心界正常,心率 100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平坦,腹肌软,全腹无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音 3次/分,双下肢无水肿,病理征阴性。
注射用阿莫西林克拉维酸钾迟发性过敏致全身药疹一例
注射用阿莫西林克拉维酸钾迟发性过敏致全身药疹一例
陈明
【期刊名称】《中国疗养医学》
【年(卷),期】2012(21)3
【摘要】@@ 1病例介绍rn患者,男,7岁,体质量42 kg,以往无食物、药物过敏史.来院后出现发热、咽痛等症状.查体:T 39.2℃,咽部红肿,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点.查血常规:WBC11.9×109/L,NL0.86.考虑为急性扁桃体炎,皮试阴性后给予质量浓度为0.05 g/mL的葡萄糖250mL+注射用阿莫西林克拉维酸钾1.2g静滴,2次/d; 质量浓度为0.05g/mL的葡萄糖250mL+VC1.0g+VB6 200mg静滴,2次/d,治疗3d后体温恢复正常,症状缓解.第4天出现密集、形状大小不一的暗红色全身性皮疹,累及躯干、四肢,部分融合成斑丘疹,伴瘙痒.考虑为注射用阿莫西林克拉维酸钾迟发性过敏导致的全身药疹.给予口服赛庚啶4mg,3次/d,炉甘石洗剂外用,2次/d治疗,3d后皮疹消失.
【总页数】1页(P270-270)
【作者】陈明
【作者单位】南京军区鼓浪屿疗养院,361002
【正文语种】中文
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哪些药物只能用糖配哪些药物只能用盐配
`哪些药物只能用糖配？哪些药物只能用盐配？来源用药助手临床用药林林总总，当拿到一种药，有些只能用葡萄糖来配，有些却万万不能用葡萄糖配；有些只能用盐水来配，有些却不能用盐水来配。
这些，你知道吗？只能用葡萄糖配伍的药物去甲肾上腺素去甲肾上腺素静滴时不能使用生理盐水作为溶媒，是因为去甲肾上腺素分子结构中具有儿茶酚结构；性质不稳定，接触空气或受日光照射，极易被氧化变质，生成红色的去甲肾上腺素红；碱性条件下加速氧化，中性及酸性条件下，也易发生氧化，但相对碱性下较稳定，微酸性时稳定性最好。
因此临床上去甲肾上腺素宜选用偏酸性的5% 葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液配伍后静滴。
而去甲肾上腺素加适量冷生理盐水可用于止血主要是用其收缩粘膜血管的作用, 但可能促进局部粘膜坏死，应慎用。
胺碘酮盐酸胺碘酮是碘化苯并呋喃衍生物，属III 类抗心律失常药物。
盐酸胺碘酮的pH 为2.5-4.0，而0.9% 生理盐水的pH 为4.5-7.0；5% 葡萄糖pH 为3.2-6.5。
盐酸胺碘酮具有苯并呋喃基团，在溶液中随pH 变化呋喃环可能发生开环，且胺碘酮结构中还有碘，随pH 的变化容易发生氧化还原反应。
因此临床上建议胺碘酮与5%的葡萄糖注射液配伍使用。
多烯磷脂酰胆碱多烯磷脂酰胆碱的化学结构上与源性的磷脂一致，在有电解质的溶液中，会文档Word`破坏多烯磷脂酰胆碱的结构，降低多烯磷脂酰胆碱在溶液中的溶解度，会有沉淀析出。
所以静脉滴注时，严禁用电解质溶液（生理氯化钠溶液，林格液等）稀释；若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释（如5% 或10% 葡萄糖溶液）。
奥沙利铂奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后第三代铂类化合物，其化学式呈反式构象，奥沙利铂的左旋异构体是没有活性的。
而奥沙利铂在生理盐水以及碱性溶液中，其会部分转化为顺铂和左旋异构体，药物活性降低，影响药物的疗效。
因此，奥沙利铂与生理盐水存在配伍禁忌，临床多将奥沙利铂溶于5% 葡萄糖溶液250 ml 至500 ml 中（以便达到0.2 mg/ml 以上的浓度），持续静脉滴注2-6 小时。
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【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.本品可通过胎盘，脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4~1/3，故孕妇禁用。
2.本品可分泌入母乳中，可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等，故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。
【适应症】
1. 上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎。
2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染。
3. 泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染。
4. 皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝织炎、伤口感染、腹内脓毒病等。
5. 其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。
【用法用量.2g，一日3~4次，疗程10~14日。取本品一次用量溶于50~100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟。
【不良反应】
1. 少数患者可见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，对症治疗后可继续给药。
7.本品可加强华法林的作用。
8.氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。
【药物过量】
【规格】
1.2g（含阿莫西林1g与克拉维酸0.2g）
【贮藏】
密闭，在暗凉干燥处保存。
【有效期】
【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
企业名称：
地 址：
邮政编码：
电话号码：
传真号码：
网 址：
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9.本品溶解后应立即给药，剩余药液应废弃，不可再用。制备好的本品溶液不能冷冻保存。
10.本品不宜肌内注射。
11.本品在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中会降低稳定性，故本品不能与含有上述物质的溶液混合。
12.本品溶液在体外不可与血制品、含蛋白质的液体（如水解蛋白等）混合，也不可与静脉脂质乳化液混合。
6.对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者，在使用本品前应进行暗视野检查，并至少在4个月内，每月接受血清试验一次。
7.长期或大剂量使用本品者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。
8.对实验室检查指标的干扰：（1）硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响；（2）可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。
【药代动力学】
静脉给予本品1.2g（含阿莫西林1g与克拉维酸0.2g）,阿莫西林和克拉维酸立即达血药峰浓度（Cmax）。药代动力学均符合二室开放模型，阿莫西林的血消除半衰期（t1/2β）为1.03±0.11小时，克拉维酸的血消除半衰期（t1/2β）为0.838±0.04小时。二个药均有较低的血清蛋白结合率，约70%游离状态的本品存在于血清中，阿莫西林和克拉维酸均以很高的浓度从尿中排出，8小时尿中排泄率阿莫西林约为60%，克拉维酸约为50%。
本品的抗菌谱与阿莫西林相同，且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好作用，对某些产β内酰胺酶的肠肝菌科细菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脆弱拟杆菌等也有较好抗菌活性。本品对耐甲氧西林葡萄球菌及肠杆菌属等产染色体介导Ⅰ型酶的肠杆菌科细菌和假单胞菌属无作用。
2. 偶见荨麻疹和皮疹（尤易发生于传染性单核细胞增多症者），若发生，应停止使用本品，并对症治疗。
3. 可见过敏性休克、药物热和哮喘等。
4.偶见血清氨基转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
5. 文献报道个别患者注射部位出现静脉炎。
3.本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。
4.本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。
5.本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。
6.氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不宜与本品合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾说明书
【药品名称】
通用名：注射用阿莫西林钠克拉维酸钾
英文名：Amoxicillin Sodium and Clavulanate Potassium for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Amoxilinna Kelaweisuanjia
【禁忌症】
青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。
【注意事项】
1.患者每次开始使用本品前，必须先进行青霉素皮试。
2.对头孢菌素类药物过敏者、严重肝功能障碍者、中度或严重肾功能障碍者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。
本品为复方制剂，其组分为阿莫西林钠和克拉维酸钾，两者之比为5:1。
【性状】
本品为白类或类白色粉末。
【药理毒理】
本品为阿莫西林钠和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性，但具有强大广谱β内酰胺酶抑制作用，两者合用，可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。
3.本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生，则应立即停用本品，并采取相应措施。
4.本品和氨苄西林有完全交叉耐药性，与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。
5.肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期；血液透析可影响本品中阿莫西林的血药浓度，因此在血液透析过程中及结束时应加用本品1次。
【儿童用药】
【老年患者用药】
老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。
【药物相互作用】
1.阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，血消除半衰期（t1/2β）延长，毒性也可能增加。
2.本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。