精准扶贫贫困村出列第三方评估核查验收表

5 “是”计满分，“否”不得分
D3 本村（是□/否□）建有标准化村卫生室(或与邻村共享标准化卫生室) 5 “是”计满分，“否”不得分
D4 本村贫困户医保参保率为 %
5
达到100%的计满分，每低一个百 分点扣0.5分
指标名称
有党员群众服务中 心 九 有 有住房保障
序
பைடு நூலகம்
脱贫状况评估
号
（√选）
D5 （是□/否□）有标准的党员群众便民服务中心
出 列 管 理
脱贫档案资料
（是□/否□）有贫困村脱贫出列规划文本
（是□/否□）有贫困村出列申请
（是□/否□）有“六个一批”政策清单
（是□/否□）有贫困村统计年报（人均可支配收入）
（是□/否□）有集体经济收入（乡镇财政所出具账册）
E2
（是□/否□）有贫困村出列自查评估验收表 （是□/否□）有民主评议会议记录
权重
验收量分标准
5 “是”计满分，“否”不得分
D6
本村符合易地扶贫搬迁条件的建档立卡贫困户，（是□/否□）全部确 定了搬迁计划，年度搬迁任务（是□/否□）全面完成
5 “是”计满分，“否”不得分
得分
脱贫验收程序
县级（是□/否□）入村调查核实， E1 （是□/否□）在乡镇所在地予以公示，
县级（是□/否□）有报送报市级审批确认贫困村出列的报告
（是□/否□）有乡镇初审意见书
（是□/否□）有县（市、区）核查意见书
（是□/否□）有县（市、区）关于请求确认贫困村出列的报告
（是□/否□）有市（州）关于同意贫困村出列的批复
（是□/否□）有出列贫困村公示
注：90分以上认定为村出列
该村评估得分
6 有一项为“否”不得分 6 每项0.5分
3 “是”计满分，“否”不得分
1
达到100%的计满分，每低一个百 分点扣0.5分
3 “是”计满分，“否”不得分
2
达到40%的计满分，每低一个百 分点扣0.5分
4 “是”计满分，“无”不得分
D1 本村（是□/否□）有村级小学或与邻村共享的村级小学教学点
5 “是”计满分，“无”不得分
D2
本村（是□/否□）有公共文化活动阵地（活动室、图书室、活动场 所）
XXXX市贫困村出列第三方评估核查验收表
县（市、区）
指标名称
序 号
乡（镇）
村
村党组织书记：
脱贫状况评估 （√选）
贫困户脱贫
A1 本村贫困户（是□/否□）全部脱贫（不含当年返贫人口）
电话：
权重
验收量分标准
—
依据抽查的贫困户进行测算 若为否，该村出列一票否决
得分 —
三 人均可支配收入
A2
本村农村居民人均可支配收入达到 均水平的70%
元，（是□/否□）达到全省平 — 若为否，该村出列一票否决
—
确
保
村集体经济收入（是□/否□）达到5万元
村集体经济收入
A3
收入来源：项目一： 项目二：
收入 收入
； ；
— 若为否，该村出列一票否决
—
项目三：
收入
；
有主导产业
九 有
本村（是□/否□）形成了较为稳定的主导产业， 若有，
B1
具体是1 2
，规模是：
5 “是”计满分，“否”不得分
得分
C5 本村到乡（镇、办）（是□/否□）通水泥路（油路）
5 “是”计满分，“否”不得分
C6 本村（是□/否□）通广播电视
C7 本村广播电视综合入户率达到
%
C8 本村（是□/否□）通宽带（光纤）
C9 本村宽带（光纤）入户率达到
%
C10 本村（是□/否□）有稳定的移动通讯信号覆盖
户
人
10 “是”计满分，“否”不得分 — 数据分析选项，不计分
有安全的农村电网 C3 群众生产生活用电问题（是□/否□）得到解决
10 “是”计满分，“否”不得分
指标名称 有硬化的 通村公路
有入户的 广电宽带网络 九 有
有教育文化 活动阵地
有医疗保障
序 号
脱贫状况评估 （√选）
权重
验收量分标准
C4
本村村委会到20户以上村民小组（自然村）（是□/否□）全部通砂石 路并能行车
；
，规模是：
；
3
，规模是：
；
10 “是”计满分，“否”不得分
本村（是□/否□）有带动贫困户的企业或农民专业合作社，若有，具
B2 体是
。共带动多少贫困户 ，占全村贫困户的 5 “是”计满分，“否”不得分
比例 %
有入户的安全饮水
C1 （是□/否□）通自来水或有保障用水（水井、水窖等较近）
C2 若为否，则饮水困难