儿科发展规划

儿科近远期发展计划

一、儿科目前国内、省内发展概况

儿科在医学科学中作为一个独立的科学学科分科发展，由于它研究和服务于特殊年龄段人群，有其较强的特点，儿童不同于成人，该组人群特征是不成熟，多系统的不成熟。外界的作用，包括环境、微生物、物理、化学、药物等，在机体中发生的反应及影响是有很大差异的，需要特殊对待，但是他们也是人机体，与医学其它分科有着非常紧密的联系，其相关分科的成果进展也是共同促进、共同分享的。儿科是一个二级分科，他不象其它分科是以一个系统和一类疾病划分，所以儿科含盖了内科、外科、五官科及所有成人分科科目。目前在国内儿科发展主要是在儿科三级到四级分科与成人相关科目合作共同发展；在省内，以昆医附一院、儿童医院、省一院为代表的省级医院早已完成三级分科，并以省级专家、博士导师为带头人，在新生儿生理、病理、消化分科，小儿神经、病理生理等方面有较深的研究，在心导管应用方面也有一些研究；地州级医院，如玉溪、个旧、曲靖、下关等市医院也作了部份的分科，在三级分科的基础下，引进和消化相关专科技术，提高了儿科的诊疗技术。

二、我院儿科目前情况

我科目前情况是仍停留在二级分科的水平，虽然在2006年初对我科主治医师以上职称的医师作了专业分科，但由于日常临床工作量太大、人手太少，未能进行专科进修学习，也未能开展相关工作。所以我科虽是高职称的医师不少，但大多是全科医师，专业技术性不强，特长不突出，能够较好的完成目前临床工作任务，但欠缺深化发展能力。目前我科的技术水平表现为，比县级医院大一点，专科性与县医院相比强一点，经验丰富一点，特色不突出。

三、儿科发展工作计划

我院目前成人科室发展较快，三级分科及相关技术较为成熟，如：呼吸内科的纤支镜、心内科的心导管技术、肾血科的血透技术等。前面已说过，儿科含盖所有成人科室的相关分科，我科目前主要是缺乏学科带头人，只要有了相关技术人才与相关科室合作，不需要增加多少大型设备，只要增加儿童专用终端设备就能分享相关的技术成果，提高儿科的诊疗水平，使儿童得到长足发展。根据我院我科情况作以下安排：

（一）08—09年完成儿科新生儿病区建设。

1、08—09年选派2名医生和2—4名护士外出进修新生儿科，返院后制定和完善新生儿病区、诊疗、护理、管理章程，推广新生儿诊疗技术，为新生儿病区工作做好技术准备。

2、08年至09年初完成新生儿病区及新生儿急救室的基础设施建设和相关设备的配置，争取09年初新生儿病区开始工作。

（二）09年—2010年建立普通儿科分区。

1、09年以两名副主任医师组建呼吸泌尿为主的专业小组（孙继敏）和小儿神经消化为主的专业小组（杨祖培），每组各派1名医师外出专科进修，返院后制订专业小组的诊疗管理规章，并实施专业化诊疗规程，提高专业诊治能力，鼓励专业小组选择专业问题攻关、开展工作。

2、2010年建立两个上述病区分区，并正式开展工作。

3、2010年在完成上述两个计划后，选出较为合适的人选培养为其它专业分科的带头人，学习、攻关其它系统的专业技术，为发展新专业专科作相关的铺垫。

四、存在困难

儿科目前主要的困难是人员严重不足。儿科现在的工作量：住院部每月有150—200人次的出院病人，门诊每月有2300—2500多人次的就诊量，再加上每月数百人的急诊、夜门诊人员。而我科只有9名医师和16名护士，再加上儿童同一人次的医疗和非医疗事务远比成人多，工作量太大，外出进修学习以及开展专业学习攻关受到很大的制约，急需补充工作人员。按我科目前情况，门诊医生需要2—3名，住院部新生儿病区需要5名医师、普通病区需要7名医师；护士：新生儿病区需要10名护士、普通病区需要15名护士；医护总数：医生15名，护士25名。有了人才能完成以上发展计划，希望院领导每年分配给我科2名医生和护士，逐步满足上述需要。