头部的冠状断层解剖

头部冠状断层解剖

毗邻结构分析
分析病变与周围毗邻结构的关系，如是否侵犯颅骨、硬膜、蛛网膜下腔等。
定性诊断思路
病变性质判断
根据病变的形态、密度、信号等特点，初步判断病变的性质，如肿瘤、炎症、血管病变等。
VS
结合临床病史
了解患者的年龄、性别、症状等临床信息，对病变性质进行进一步的分析和判断。
鉴别诊断方法
与相似病变鉴别
提高疾病诊断准确
性
头部冠状断层解剖能够清晰显示脑部结构，有助于医生准确判断病变位置、范围和性质，从而提高疾病诊断的准确性。
指导手术治疗
对于需要手术治疗的脑部疾病，头部冠状断层解剖能够提供详细的解剖信息，指导医生制定手术方案、确定手术入路和避免手术并发症。
辅助放射治疗
在放射治疗过程中，头部冠状断层解剖可以帮助医生精确定位照射靶区，减少周围正常组织的损伤，提高治疗效果。
大脑皮层的听觉中枢。
04
常见病变及其影像学表现
脑肿瘤
胶质瘤
多呈浸润性生长，边界不清，密度不均匀，增强扫描可见不规则强化。
脑膜瘤
多呈膨胀性生长，边界清晰，密度均匀，增强扫描可见均匀强化，邻近脑膜增厚。
转移瘤
多呈结节状，边界清晰，密度不均匀，增强扫描可见环形强化。
脑血管疾病
脑梗死
01
局部脑组织缺血坏死，表现为低密度影，边界清晰，无强化。
对于形态、密度等相似的病变，需要通过更详细的影像特征、临床表现及实验室检查进行鉴别。
与正常变异鉴别
部分正常变异在影像上可能与病变相似，需要结合多模态影像及临床表现进行鉴别。
与伪影鉴别
部分影像伪影可能干扰诊断，需要通过对伪影的识别和排除，确保诊断的准确性。

头部冠状位断层解剖

7、嗅球 8、大脑镰 9、额内侧回
10、眶回 11、额上回 12、额中回
13、额下回 14、中鼻甲
15、下鼻甲 16、鼻泪管
17、前筛窦 18、额鳞
19、额骨眶部 20、筛骨筛板
21、大脑纵裂 22、上颌窦
23、牙槽突 24、颊 25、下唇
26、上矢状窦 27、鼻中隔
28、颞肌
29、额窦
眼上静脉
视神经下直肌筛窦鼻中隔
球后脂肪
晶状体
外直肌下直肌
上直肌及上睑提肌
眼球
内直肌筛窦
上斜肌
泪腺下直肌上颌窦
经眶前部冠状层面（CT）
额窦眼球
鼻中隔下鼻甲
筛窦鼻泪管中鼻甲上颌窦
左侧泪腺混合瘤
2. 经胼胝体前冠状层面
扣带沟
额上回
眶回嗅沟
扣带回
1、上直肌 2、下直肌 3、内直肌
4、泪腺 5、眶脂体 6、鸡冠
36、颈内动脉
37、海绵窦
38、鼻后孔
39、蝶骨翼突
40、软腭
41、翼外肌
42、颞肌
1 2 3
4
8
10
9
5 67
1-胼胝体 2-尾状核 3-苍白球 4-三脑室 5-外侧裂池 6-颞叶 7-蝶窦 8-大脑镰 9-额叶 10-上矢状窦通过视交叉Biblioteka 状断面尾状核头胼胝体
额叶
透明隔豆状核·壳
视交叉垂体
应注意脑回的出现顺序及胼胝体、侧脑室、基底核、内囊、脑干、海马、小脑、大脑镰、小脑幕、硬脑膜窦的形态特点。
经额叶前部冠状位断层
（1）上直肌（2）下直肌
（3）内直肌（4）泪腺
（5）眶脂体（6）鸡冠 (7）嗅球

人体断层解剖学(头部颅脑矢、冠状断层)

（3）上丘脑包括位于背侧丘脑背面与内侧面交界处的髓纹、缰三角和松果体等。
松果体于胼胝体下方的四叠体池内，以柄附着于第三脑室后部；可分为圆形、椭圆形和窄条形三型，前者的长径与宽径几乎相等，后两者的长径均大于宽径，而窄条形的长径为宽径2.5倍以上。
（三）脑干
（1）中脑介于间脑与脑桥之间，由背侧的顶盖和腹侧的大脑脚组成。顶盖包括1对上丘和1对下丘，又合称四叠体。中脑的内腔为中脑水管。腹侧的大脑脚之间为脚间窝，有动眼神经穿出；背侧的下丘下方有滑车神经穿出。
颞叶下面有3条前后走行的沟，自外侧向内侧为枕颞沟、侧副沟和海马沟，依次分隔枕颞外侧回、枕颞内侧回、海马旁回和海马；海马旁回的前端膨大，并绕海马沟弯曲而形成钩。
2．内部结构（1）基底核位于大脑半球基底部的髓质中，包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。
尾状核为一弓形棒状的灰质团块，分尾状核头、体、尾三
向后延伸，位于距状沟前部前方的缩窄部分称扣带回峡。楔叶位于顶枕沟与距状沟后部之间，舌回居距状沟的下方，其前部属于颞叶，后部为枕叶的部分。胼胝体和侧脑室下角底壁的外周、隔区（胼胝体下区和终板旁回）、扣带回、海马旁回、海马和齿状回等形成一弧形结构称边缘叶。
大脑半球的底面上，额叶眶面的内侧缘有嗅沟，嗅球和嗅束紧贴于嗅沟内。嗅沟的内侧为直回，外侧被“H”形沟分为前、后和内、外侧眶回。嗅三角由内侧嗅纹、外侧嗅纹和嗅结节围成，与视束之间为前穿质。
投射纤维是联系大脑皮质与皮质下结构的上、下行纤维，其中大部分纤维呈辐射状投射至大脑皮质，此部分纤维称辐射冠。投射纤维聚集成宽阔致密的纤维带通过内囊，内囊位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间，横断层面上的两侧内囊呈尖向内侧的“＞＜”形。内囊自前向后分为内囊前肢、内囊膝和内囊后肢三部分，各部内均有重要的投射纤维通过。

人体断层解剖学头部断层解剖

头面部筋膜间隙断层解剖
人体断层解剖学头部断层解剖
颞肌剖
翼内肌和翼外肌
人体断层解剖学头部断层解剖
翼内肌和翼外肌
人体断层解剖学头部断层解剖
咀嚼肌的起、止点和作用人体断层解剖学头部断层解剖
颅
底
外
面
肌
肉
的
附
着
点
人体断层解剖学头部断层解剖
•位置 •相通
人体断层解剖学头部断层解剖
翼腭窝 Pterygopalatine Fossa
➢ 是一个小的锥形间隙，位于眼眶尖的下方，含有血管和神经。
➢ 由后方的蝶骨翼突、内侧的腭骨垂直板、前方的上颌骨体围成。
➢ 向前借眶上裂通眼眶； ➢ 向内侧经翼腭孔通鼻腔； ➢ 向外侧经翼腭裂通颞下窝； ➢ 向后经圆孔通颅中窝； ➢ 经髁管通颅外； ➢ 向下经腭大孔通口腔。
舌下间隙：位于舌肌与下颌舌骨肌之间。
人体断层解剖学头部断层解剖
咬肌间隙
Masseteric space
位置内容
人体断层解剖学头部断层解剖
翼颌间隙
Pterygomandibular space
下颌下间隙
舌下间隙
sublingual space
位置内容
人体断层解剖学头部断层解剖
胼胝体前冠状层面
丘脑中人部体断、层解乳剖学头头部断体层解冠剖状层面
丘脑后部人体、断层大解剖学脑头部脚断层解冠剖状层面
胼胝体压人体、断层松解剖果学头体部断冠层解状剖层面
（通过基线后1cm×6mm）
蝶窦、筛窦、鼓室横断层面
人体断层解剖学头部断层解剖
眦耳线横断层面
人体断层解剖学头部断层解剖

断层解剖学课件1断层头部

额桥束丘脑前辐射
各内囊膝皮质核束
尾状核头
额桥束
丘脑前辐射
部的投射纤维
内囊后肢皮质脊髓束皮质红核束
顶桥束丘脑中央辐射
视辐射枕桥束听辐射颞桥束
皮质核束
丘脑中央辐射
皮质脊髓
上肢躯干下肢
束
背侧丘脑
皮
质
苍
红
白
核
球
束
壳
顶枕颞桥束
听辐射
内侧膝状体外侧膝状体
视辐射
1眶 2 筛窦 3 颞肌 4 蝶骨体 5 外耳道 6 脑桥 7 第4脑室 8 小脑半球 9 蝶窦 10 颞叶 11 乙状窦 12 枕骨
经乙状窦的横断面
经寰枕关节的横断面
1 鼻中隔 2 鼻泪管 3 下鼻甲 4 上颌窦 5 下颌骨髁突 6 腮腺 7 乳突 8 颈内静脉 9 枕导静脉 10 小脑扁桃体 11 第四脑室 12 延髓 13 枕骨 14 颈内动脉 15 翼内肌 16 翼外肌 17 颞肌 18 鼻咽
经扣带回的横断面
1 额骨 2 额上回 3 额上沟 4 额中回 5 额下回 6 中央前回 7 中央后回 8 顶内沟 9 顶上小叶 10 上矢状窦 11 顶骨 12 胼胝体辐射 13 扣带回 14 额内侧回 15 大脑镰
经胼胝体上方横断面
1 额骨 2 额上回 3 额中回 4 额下回 5 中央前回 6 中央后回 7 顶骨 8 枕骨 9 上矢状窦 10 顶枕沟 11 楔叶 12 楔前叶 13 顶下沟 14 扣带回 15 大脑镰
常用术语
1．断层或断面（section）：
根据研究目的，沿某一方向所作的具有一定厚度的切片或扫描，即断层标本或断层图像；

人体断层解剖图谱(大脑)

（1）胼胝体膝（2）额钳（3）胼胝体沟（4）扣带沟（5）扣带回（6）额内侧回（7）额上回（8）额中回（9）额下回（10）透明隔（11）穹窿柱（12）侧脑室前角（13）尾状核头（14）室间孔（15）第三脑室（16）背侧丘脑（17）前背侧核（18）内侧背核（19）外侧背核（20）豆状核（21）内囊（22）内囊前肢（23）内囊膝（24）内囊后肢（25）外囊（26）屏状核（27）最外囊（28）岛叶（29）外侧沟（30）额、顶叶岛盖（31）颞横回（32）胼胝体压部（33）枕叶（34）颞叶（35）侧脑室后角（36）毯（37）视辐射（38）禽距（39）距状沟（40）扣带回峡（41）舌回（42）侧脑室脉络丛（43）穹窿脚（44）尾状核尾（45）小脑蚓（46）直窦（47）上矢状窦

1）前连合（2）穹窿柱（3）第三脑室、下丘脑（4）乳头丘脑束（5）视束（6）尾状核头（7）内囊前肢（8）豆状核（壳）（9）外囊（10）屏状核（11）前穿质（12）最外囊（13）岛叶皮质（14）大脑纵裂（15）额叶（16）外侧沟和蝶嵴（17）终板旁回（18）胼胝体下区（19）扣带回（20）额上回（21）额中回（22）额下回（23）海马旁回（24）海马（25）海马伞（26）尾状核尾（27）侧副隆起（28）皮质脊髓束（29）黑质（30）红核（31）内侧丘系（32）中脑水管（33）管周灰质（34）颞叶（35）枕极（36）小脑蚓（37）小脑半球（38）四叠体池（39）环池（40）窦汇（41）枕内隆突（42）小脑幕
（1）胼胝体膝（2）透明隔（3）弯窿柱（4）侧脑室前角（5）尾状核头（6）室间孔（7）第三脑室（8）背侧丘脑（9）后丘脑（10）豆状核（11）苍白球（12）壳（13）内囊（14）内囊前肢（15）内囊后肢（16）内囊膝（17）内囊豆状核后部（18）外囊（19）最外囊 20）屏状核（21）岛叶（22）海马旁回影像园（23）僵三角（24）僵连合（25）松果体（26）大脑大静脉池（27）枕叶（28）侧脑室三角区（29）脉络丛（30）海马、海马伞（31）毯、视辐射（32）侧副隆起（33）小脑蚓（34）直窦（35）上矢状窦（36）大脑纵裂（37）大脑镰（38）大脑内静脉（39）额上回（40）额中回（41）额下回（42）颞叶岛盖

头部断层解剖

头部断层解剖简介头部断层解剖学是以观察颅内的脑以及眶、鼻腔和咽腔上部及其周围内容物在各个断层面上的形态、结构和位置关系。

人体断层解剖学的头部与颈部是以甲状软骨上缘为分界标志。

在头部断层解剖中，依其切面的方向不同可分为：矢状断层、冠状断层、斜断层和横断断层等。

临床上一般采用横断断层或斜断层定位。

横断层中所取的基线为Reid基线（Reid basic line, RBL），即以眶下缘与外耳道中点的连线为基准，由此分别向上、下作间隔为0.8cm 的平行横断连续切面，每个切片的净厚度为 0.5cm。

其中通过基线的断面为“0”层面，基线以上共获取连续横断层标本14片，基线以下获取连续横断层标本11片，共26片，每片均从下层面进行观察。

该断层面为头部第1横断层面，即Reid基线以上第14层面，断层面面积小，呈前窄后宽，边缘平滑的卵圆形，层面中央有纵行的锯齿状矢状缝，矢状缝两侧为顶骨断面。

顶骨的周围向外依次为颅骨外骨膜、帽状腱膜下间隙、帽状腱膜、皮下组织和皮肤等结构的断面。

该断层面为头部第2横断层面，即Reid基线上部第13层面。

断层面面积较小，呈前窄后宽、边缘平滑的卵圆形。

从外向内有头皮、颅骨、颅腔及其内容物，各层的断面呈同心圆状排列。

颅骨的断面为顶骨，两侧顶骨断面的前后端之间有矢状缝。

顶骨断面的后部及两侧有帽状腱膜。

颅腔内面衬有硬脑膜。

大脑半球断面位居断层面的中央部，呈前窄后宽，内缘平直，外缘膨隆的半球形，大脑半球的断面上有中央沟、中央前回，中央后回的断面。

两侧大脑半球的纵裂内，可见矢状位的大脑镰断面，大脑镰的前、后端有呈三角形的上矢状窦断面。

该断层面为头部第3横断层面，即Reid 基线上部第12层面。

断层面呈前窄后宽，边缘平滑的卵圆形。

颅骨的断面为顶骨和额骨，两侧顶骨的前部与额骨之间有冠状缝，顶骨后部有矢状缝。

顶骨的两侧及后部的外层有帽状腱膜，颅腔的内面衬有硬脑膜。

两侧大脑半球呈前窄后宽状，自前至后有额上回、额中回、中央前回、中央后回及顶上小叶的断面。

人体断层解剖图谱大脑-头(颅脑)冠状位解剖示意图 (1)

• （31）额鳞（32）蝶轭（33）前床突（34）蝶骨大翼（35）额叶（36）颞叶（37）岛叶（38）胼胝体膝（39）大脑前动脉（40）胼胝体沟（41）额内侧回（42）外侧沟（43）眶回（44）尾状核头（45）侧脑室前角（46）内囊（47）大脑中动脉（48）视神经和眼动脉（49）蝶窦（50）后筛窦小房（51）颈内动脉（52）颞肌（53）冠突（54）翼腭窝（55）眶下裂(56）颞下窝（57）下颌体（58）下颌管（59）下颌舌骨肌（60）咬肌
（1）上矢状窦（2）大脑镰（3）胼胝体干（4）透明隔（5）穹隆（6）第三脑室（7）室间孔（8）结节区（9）穹窿柱（10）视束（11）尾状核(12）丘纹上静脉（13）丘脑前核群（14）丘脑内侧核群（15）丘脑外侧核群（16）乳头体（17）乳头丘脑束（18）红核（19）内囊前肢（20）内囊膝（21）内囊后肢外囊（28）岛叶（29）外侧沟（30）前连合（31）前外侧中央动脉（32）胼胝体沟（33）扣带沟（34）扣带回（35）额内侧回（36）额上口（37）额中回（38）额下回（39）颞上回（40）颞中回(41）颞下回（42）枕颞回（43）海马旁回（44）海马（45）杏仁体(46）侧脑室下角（47）蝶窦（48）海绵窦（49）颈内动脉（50）三叉神经腔（51）下颌神经（52）环池（53）基底动脉（54）动眼神经（55）翼管（56）脑膜中动脉（57）小脑幕（58）枕骨基底部（59）卵圆孔（60）颞骨岩部（61）鼻咽（62）咽鼓管软骨（63）腭帆提肌（64）腭帆张肌(65）咽扁桃体（66）咽隐窝（67）咽鼓管扁桃体（68）软腭（69）腭垂（70）腭扁桃体（71）舌扁桃体（72）口咽（73）舌（74）下颌支（75）下颌头（76）关节盘（77）颞下颌关节（78）翼内肌（79）翼外肌（80）咬肌（81）上颌动脉

头部冠状断层解剖课件

02 确定手术方案：根据病变位置和性质，制定合适的手术方案
03 手术导航：在术中实时监测病变位置，引导手术操作
04 评估手术效果：术后通过头部冠状断层扫描，评估手术效果和并发症风险
谢谢
02
CT成像特点：分辨率高，可显示细微结构
03
CT成像应用：头部冠状断层成像，可显示颅内结构
04
CT成像优势：无创、快速、准确，可重复检查
MRI成像技术
原理：利用磁共振现象，通过磁场和射频脉冲对人体组织进行成像
优点：无辐射，无创伤，可重复检查
成像方式：横断面、矢状面、冠状面等
应用：头部冠状断层成像，可清晰显示脑组织结构，对脑部病变的诊断具有重要意义
01
02
03
04
PET成像技术
原理：利用放射性同位素标记的葡
A
萄糖作为示踪剂，通过测量组织中
的放射性活度来反映组织代谢情况
优点：具有较高的空间分辨率和时
B
间分辨率，能够清晰地显示组织结
构和功能状态
应用：主要用于肿瘤、神经退行性
C
疾病、心血管疾病等疾病的诊断和
研究
D
局限性：辐射剂量较高，价格昂贵，需要专业的操作人员
03 手术规划：头部冠状断层可以帮助医生进行手术规划，提高手术的准确性和安全性。
04 科学研究：头部冠状断层在神经科学研究中具有重要价值，可以帮助研究人员了解大脑的工作原理和功能。
头部冠状断层的应用
诊断脑部疾病：如脑肿瘤、脑血管病变、脑外伤
等
指导手术：帮助医生规划手术方案，提高手术成
功率
脑炎、脑膜炎等
评估脑部损伤
脑部损伤类型：包括脑挫伤、脑出血、脑水肿

人体断层解剖图谱大脑头颅脑冠状位解剖示意图课件

（1）视隐窝（2）文视档仅交供叉参（考，3不）能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。垂体柄（4）垂体（5）鞍隔（6）鞍底（7）颈内动脉（8）动眼神经（9）滑车神经（10）展神经（11）眼神经（12）鞍上池（13）蝶窦（14）海绵窦（15）大脑纵裂（16）大脑镰（17）上矢状窦（18）胼胝体干（19）透明隔（20）隔区（21）侧脑室前角（22）尾状核头（23）内囊前肢（24）豆状核（25）外囊（26）屏状核（27）最外囊（28）岛叶（29）外侧沟3）额上回（34）额中回（35）额下回（36）扣带回（37）大脑中动脉（38）颞上回（39）颞下回（40）额顶叶岛盖（41）颞叶岛盖（42）杏仁体（43）翼突内侧板（44）软腭（45）翼内肌（46）翼外肌（47）颞肌 (48）下颌支（49）咬肌（50）下颌管（51）上颌动脉
• （31）额鳞（32）蝶轭文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（33）前床突（34）蝶骨大翼（35）额叶（36）颞叶（37）岛叶（38）胼胝体膝（39）大脑前动脉（40）胼胝体沟（41）额内侧回（42）外侧沟（43）眶回（44）尾状核头（45）侧脑室前角（46）内囊（47）大脑中动脉（48）视神经和眼动脉（49）蝶窦（50）后筛窦小房（51）颈内动脉（52）颞肌（53）冠突（54）翼腭窝（55）眶下裂(56）颞下窝（57）下颌体（58）下颌管（59）下颌舌骨肌（60）咬肌
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• 头(颅脑)冠状位解剖示意图
（l）头皮（S）皮肤文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。

头部(颅脑断层解剖基础)-断层

眶下孔：眶下缘中点下方约0.5-1cm处，有眶下神经和血管通过，按压有凹陷感。
下颌角：下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。
颏孔：位于下颌体的外侧面，正对下颌第一、二前磨牙间的下方，下颌体上、下缘连线中点略上，距正中线约2.5CM，内有颏神经和血管通过。
眉弓：眶上缘上方的弓状隆起，男性明显，正对大脑额叶的下缘，其内侧份的深面有额窦，位于眉毛的底下。
颧弓：位于外耳门前方的水平线上，全长约三横指（56cm），于皮下可触及。颧弓上缘相当于大脑颞叶前端下缘。
翼点：位于颧弓中点上方约2横指处，内有脑膜中动脉前支通过。
乳突：位Байду номын сангаас耳后骨隆起处，其根部前内方有面神经从茎乳孔穿出，其后颅底内面有乙状窦。
枕外隆凸：为头后正中最凸的隆起，其内面是窦汇。
乳突囟
前囟后囟
第三部分
脑及其被膜
一、脑的应用解剖（熟悉）
1、端脑 Telencephalon
概述：左右半球胼胝连，两裂三面又三端；三沟五叶藏脑室，基底内囊半卵圆。中枢皮质运动感，视听说写四语言。
端脑外形：
（1）端脑外侧面的脑沟、脑回和功能定位
（2）端脑内侧面的脑沟、脑回和边缘系统
1.新生儿由于脑和感觉器官比咀嚼器官发育早而快, 故脑颅远大于面颅(8:1)。 2.顶结节、额结节和枕鳞都是骨化的中心部位，故发育较明显，使颅顶呈五角形。 3.新生儿颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间隙较大，由膜弥补，形成前囟（生后1-2岁闭合）、后囟、蝶囟、乳突囟（生后半年闭合）。
颅囟
蝶囟
C. 下角：最大，呈弓形裂隙状，冠状层面上呈半月形。经背侧丘脑后下方弯向前下方，伸入颞叶。
顶壁为胼胝体、尾状核尾、终纹和杏仁体；外侧壁为胼胝体；底壁为海马、海马伞和侧副隆起。