康复医学PPT课件:康复医学概论-
《康复医学概论》PPT课件

01康复医学概述Chapter康复医学定义与发展历程康复医学定义发展历程康复医学与临床医学关系联系康复医学与临床医学都是医学领域中的重要分支,二者在疾病诊断和治疗过程中存在密切联系。
临床医学关注疾病的病因、病理生理和诊断治疗,而康复医学则关注疾病对患者功能的影响及如何恢复或提高患者功能。
区别临床医学以疾病为中心,重点在于治愈疾病;而康复医学以患者为中心,重点在于提高患者功能和生活质量。
此外,临床医学主要采用药物和手术等治疗手段,而康复医学则采用物理治疗、作业治疗、言语治疗等综合措施。
康复医学在医疗体系中地位重要性作用02康复医学理论体系Chapter康复评定方法及标准评定方法评定标准根据世界卫生组织(WHO)和国际功能、残疾和健康分类(ICF)等国际标准,结合患者具体情况,制定个性化的康复评定标准。
康复治疗技术与方法物理治疗作业治疗言语治疗心理治疗01020304针对病因采取预防措施,避免或减少残疾的发生。
一级预防早期发现、早期诊断、早期治疗,防止残疾的进一步发展。
二级预防采取积极措施,防止残疾的恶化和复发,减轻残疾程度。
三级预防普及康复知识,提高公众对康复的认识和重视程度。
康复教育康复预防策略与措施03常见疾病康复治疗方法Chapter脑卒中康复通过评估患者的运动、感觉、认知等功能障碍,制定个性化的康复治疗方案,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
脊髓损伤康复针对脊髓损伤患者的不同功能障碍,如截瘫、四肢瘫等,采用综合康复治疗方法,如物理治疗、功能训练、心理干预等。
帕金森病康复通过药物治疗、物理治疗、运动疗法等综合手段,改善患者的运动功能,提高生活质量。
关节炎康复骨折康复通过药物治疗、物理治疗、关节功能训练等综合手段,缓解关节疼痛,改善关节功能。
肌肉损伤康复高血压康复通过调整生活方式、药物治疗等手段,控制血压在正常水平,减少并发症的发生。
冠心病康复通过药物治疗、运动疗法、心理干预等综合手段,改善患者的心功能和生活质量,降低再次发病的风险。
康复医学ppt课件第一章康复医学概论

一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
3. 康复医学与临床医学的区别
工作对象 主要使用方法 目的
临床医 学
疾病
药物、手术 治愈
康复医 功能障碍 训练、教育 回归社会 学 (残疾)
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康复医学
第一章 康复医学概 论
第一节 康复、康复医学 定义范围
一、健康 二、康复 三、康复医学
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第二节 康复医学的发展
一、康复医学源于物理医学 二、发展简史
二一
第康 二复
节医
学
发 展
康 复
源 于 物
医理
学医
的学
物理医学是物理治疗和物理 诊断的总称。即用各种物理因子 诊断和治疗疾病的一门医学学科 。
在此基础上于20世纪40年代 (第二次世界大战期间)以后形 成了康复医疗。
正因康复医学是在物理医学 的基础上发展起来的,所以有“ 物理医学是康复医学之母”的说 法。
一、健康的定义
WHO确定的健康的定义:健康不仅是疾病 或虚弱的消除,而是身体、精神和社会生活 的完美状态。
这一定义体现了观念的更新,模式的转变:
医疗思维的转变:治病-救命→治病-救命-功能 医疗模式的转变:生物学模式→生物-心理社会模式
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
康复医学概述ppt课件

(二)形成期(1910~1940)
▪1910年始将“rehabilitation”一词应用于残疾人, 建立康复机构,为残疾人制定法律。
▪脊髓灰质炎的康复
▪二战时期,理体疗法为大量伤员进行功能恢复
▪1931年物理医学形成
▪1936年美国明尼苏达州大学医学院创立毕业后物 理医学专业教育制。
(三)三级预防
在轻度残疾或缺损发生后,要积极矫治、限制其 发展,避免产生永久性,严重的残疾,即防止残 疾成为残障。
二、康复评定
▪康复评定不是寻找疾病的病因和诊断, 而是客观地、准确地评定功能障碍的性质、 部位、范围、严重程度、发展趋势、预后 和转归,为康复治疗计划打下牢固的科学 基础。
▪评定至少在治疗前、中、后进行一次, 根据评定结果,制定、修改治疗计划和对 康复治疗效果作出客观的评价。
(三)确立期(1940~1970)
▪1960年成立国际伤残者康复协会
▪脑血管以外成为康复的重要对象,发展了以神 经学原理为基础的评定法和促进法训练
▪提出了康复医学的理论、基本原理和方法,使 康复医学发展为一门独立学科
▪1947年美国将物理医学会改称物理医学及康复 学会,并设立专科医师制
▪1969年创立了国际康复医学会
康复篇
康复医学概论
第一章 康复医学概论
第一节 康复医学定义范围 一、康复
(一)定义: 康复(rehabilitation)是综合协调地
应用各种措施,以减少病伤残者身心社 会功能障碍,使病伤残者重返社会.
(二)内容、目标:
内容:
➢医疗康复(medical rehabilitation) ➢康复工程 (rehabilitation engineering) ➢教育康复 (educational rehabilitation) ➢社会康复 (social rehabilitation) ➢职业康复 (vocational rehabilitation) ➢构成全面康复(comprehensive rehabilitation)
《康复概论概述》课件

康复的历史背景
古代康复
古代文明中,如古埃及、古希腊和古 罗马,已有关于康复的记载,主要涉 及自然疗法和简单的物理疗法。
中世纪康复
近代康复
随着医学科学的发展,康复逐渐从医 疗中分离出来,成为一门独立的学科 。
中世纪时期,康复主要依赖于宗教和 信仰,如祈祷、朝圣等。
康复的现代发展
康复医学的兴起
包括日常生活能力训练、手工 艺制作、职业训练等。
作业疗法主要用于上肢功能障 碍、手部功能损伤、神经系统
疾病等患者。
通过作业疗法,患者可以逐渐 恢复日常生活和工作能力,提
高生活质量。
言语疗法
言语疗法是指通过语言交流来改善患 者的语言和交流能力的方法。
言语疗法主要用于语言障碍、听力障 碍、口齿不清等患者。
日常生活能力训练
通过日常生活能力训练, 提高老年人的自理能力, 减少依赖。
认知康复
针对老年痴呆、记忆力减 退等问题,进行认知康复 训练,改善认知功能。
心理支持
关注老年人的心理健康, 提供心理支持和辅导,提 高生活质量。
康复在特殊儿童教育领域的应用
语言康复
针对听力障碍、语言障碍的儿童,进行语言康复 训练,提高语言表达能力。
治疗提供更多来康复将更加注重跨学科合作,如医学、心理学、社会工作
等。
预防与康复结合
03
未来康复将更加注重预防,通过早期干预和康复减少残疾的发
生。
03
CATALOGUE
康复的理论基础
医学基础
生理学
康复医学在生理学方面主要关注 人体结构和功能的恢复,包括对 肌肉、骨骼、神经系统等各个系
肢体康复
针对肢体残疾的儿童,进行肢体康复训练,提高 肢体运动能力。
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01
认知行为疗法
帮助患者改变不良的思维模式和行 为习惯,建立积极的认知和行为模
式。
03
艺术治疗
运用艺术手段如绘画、音乐、舞蹈 等,帮助患者表达情感、缓解压力、
提高自信心。
02
人际关系疗法
通过改善患者的人际关系,提高其 社会适应能力和心理健康水平。
04
家庭治疗
以家庭为单位进行治疗,改善家庭 环境和互动方式,促进患者康复。
热疗法和冷疗法
通过热或冷刺激作用于人体,缓解疼痛、减轻肌 肉痉挛等。
作业治疗技术
日常生活活动训练
针对患者日常生活技能进行训练,如穿衣、进食、洗漱等。
功能性作业训练
根据患者的功能障碍,设计具有针对性的作业活动,如手工艺、 园艺等。
虚拟现实技术
运用虚拟现实技术模拟真实环境,进行作业训练,提高患者参与 度和兴趣。
心理康复与心理学合作
心理学家为康复患者提供心理支持和辅导,帮 助患者调整心态,积极面对康复治疗。
THANKS
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语言治疗技术
失语症治疗
01
针对失语症患者,通过语言评估、制定个性化治疗方案,进行
口语表达、理解、阅读、书写等方面的训练。
构音障ห้องสมุดไป่ตู้治疗
02
针对构音障碍患者,进行发音器官功能评估与训练,改善发音
清晰度。
儿童语言发育迟缓治疗
03
针对儿童语言发育迟缓问题,提供个性化的语言干预措施,促
进语言能力发展。
心理治疗技术
发展历程
康复医学起源于古代,随着医学模式的转变和医疗技术的进步, 逐渐发展成为一门独立的医学专业。现代康复医学强调全面康 复和重返社会,注重个体化、综合性和长期性的康复治疗。
康复医学概论 ppt课件

第二次世界大战后康复医学成为了一门独立的学科。可
以说康复医学起源和于第一次和第二次世界大战。因此,
1942年康复的第一个定义诞生:“所谓康复,就是使残疾者
最大限度地复员其肉体、精神、社会、职业和经济的能力”,
包括医学康复、教育康复、社会康复、职业康复和康复工程,
组成全面康复。
4
国内是20世纪80年代才引进国外康复的概念和观点。 2020/12/27
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人体主要关节活动度测量方法
上肢:肩关节——屈曲(180°)、伸展(50°)
外展(180°)、内收(45°) 内旋(70°)、外旋(90°)
肘关节——屈曲(150°)、伸展 前臂——旋前、旋后(90°)
腕关节——掌屈(90°)、背伸(70°) 桡偏(25°)、尺偏(55°)
拇指——掌指关节屈曲(60°)伸展(10°) 指骨间关节屈曲(80°)伸展(10°)
为澄清对康复的模糊认识尚需要强调几点:
1、康复医学绝不是现有医学各科的延伸,而是有
独特的治疗对象、治疗目的和治疗方法的独立的医 学专业。
2、康复医学的难度有时更大,需要更复杂的技术。
3、康复不是百分之百的恢复。
4、残疾是人类存在以来的必然现象,残疾占世界
人口10%,其中70%在发展中国家。只能面对,不
1994年康复专家Hellender对康复的定义做了补充, 即:康复包括应用所有措施减少残疾的影响,使残疾 者达到自立,有较好的生活质量,能实现其抱负,回 归社会。
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康复医学的概述
康复的起源
在国际上,“康复”(rehabilitation)是重新得到能力或适应 正常生活的意思, 康复医学始于上世纪初,一战和二战催化了它的成长。
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全面康复( comprehensive rehabilitation )
Dr.
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康复服务的方式
WHO提出的康复服务的方式有3种: 1、康复机构的康复 (institution-based rehabilitation,IBR); 2、上门康复服务
(out-reaching rehabilitation service,ORS);
• 社会生活上(social) 地
▪ 处于一种良好状态 (和谐状态)
4
康复概念
❖康复(rehabilitation)
▪ 源于中世纪的拉丁语 • re:重新、恢复” • habilis:与人相称,为人所期望
• Rehabilitation
– 恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉 – 恢复健康及正常生活
▪ 是维持日常生活、学习、工作(或劳动)以及社会 活动的基础
19
康复功能评定意义
❖ 制订康复计划的前提和基础 ❖ 评价康复治疗的客观依据
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Dr.
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康复治疗
❖ 物理治疗(physical therapy,PT)
❖ 作业治疗(occupational
therapy,OT)
❖ 言语治疗(speech therapy,ST)
▪ 应用医学科学及其有关技术,使功能障碍者的潜在能 力和残存功能得到充分发挥的医学科学
❖狭义
▪ 具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技术的医 学应用学科
❖ 定义
▪ 是具有基础理论、评定方法及治疗 技术的独特医学学科,是医学的一 个重要分支9 ,是促进病、伤、残者
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Dr.
康复医学特点
❖ 范畴:医疗康复 ❖ 导向:改善功能 ❖ 手段:医学和康复工程技术 ❖ 内容:功能障碍的预防、评定和治疗 ❖ 治疗对象:有功能障碍者(功能障碍是指身体、心理不能发
康复医学概论概述ppt课件

康复治疗
康复治疗是康复医学的主要内容,可定义 为帮助残疾人获得知识和技能,最大程度获 得躯体、精神和社会功能的一个主动的、动 态的过程。
康复治疗
物理治疗(PT) 作业疗法(OT) 语言治疗(ST)
心理评定与治疗
心理评定
心理评定
心理治疗
催眠疗法
认知评定
认知训练
言语评定与治疗
汉语失语症评价与治疗系统
康复-对象
康复 的对象
康复-内容和特点
全面康
全面康复的内容
康复工程
指应用现代工程技术 的原理和方法,研究残 疾人全面康复中的工程 技术问题。
研究残疾人的能力障
教育康复
是指通过教育与训练的手段,提高残 疾者的素质和能力,如智力、日常生活 的操作能力、职业技能、适应社会的心 理能力等。
职业康复
指通过帮助残疾人重 新就业来促进他们康 复和发展的方法。包 括对残疾后就业能力 的评估,根据残疾者 所能从事的职业进行
社会康复
指从社会的角度,推进医学康复、教 育康复、职业康复等工作,依靠各级政 府,动员社会各界、各种力量,为残疾 人的生活、学习、工作和社会活动创造 良好的社会环境,减少和消除不利于残 疾人回归社会的各种社会障碍。
将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资源实现最优空间耦合以及由此对该区域经济发展康复治疗物理治疗pt作业疗法ot语言治疗st心理治疗psy文体疗法rt中国传统治疗tcm康复工程re康复护理rn社会康复服务sw职业康复治疗vocationalrehabilitationtherapy将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资源实现最优空间耦合以及由此对该区域经济发展心理评定心理治疗认知训练催眠疗法认知评定心理评定将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资源实现最优空间耦合以及由此对该区域经济发展口吃训练言语治疗语言发育迟缓训练汉语失语症评价与治疗系统言语吞咽障碍治疗构音障碍训练将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资源实现最优空间耦合以及由此对该区域经济发展将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资源实现最优空间耦合以及由此对该区域经济发展第五级低周波干扰电高频电疗神经网络重建冲击波将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资源实现最优空间耦合以及由此对该区域经济发展第五级低周波干扰电高频电疗神经网络重建冲击波将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资源实现最优空间耦合以及由此对该区域经济发展物理因子治疗第五级脑循环全身立体磁疗紫外线电水浴共鸣火花失神经治疗空气压力药物离子导入将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资源实现最优空间耦合以及由此对该区域经济发展重心转移训练减重步行训练坐位平衡训练pnf技术肌肉牵伸技术bobath技术负重能力训练桥式训练将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资源实现最优空间耦合以及由此对该区域经济发展第五级截瘫行走器步行训练膝关节cpm肩关节cpmmullign手法神经松动术mckenzie技术maitland手法多功能网架将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资源实现最优空间耦合以及由此对该区域经济发展将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资源实现最优空间耦合以及由此对该区域经济发展ot滚筒训练砂磨板训练木钉训练绳编工艺无障碍环境改造辅助具应用豆贴画工艺职业训练压力衣制作将生产制造基地布局在具有比较优势的其它地区而使企业价值链与区域资
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(2) 上门康复服务 (out-reaching reh. service, ORS)
(3) 社区康复 (community-based reh. CBR)
第一节 康复、 康复医学定义范围 一、康复
(四)有关康复的政策法令
第八节 社区康复
CBR:
是社区发展的一项策略,使所 有残疾人得到康复、具有平等的 机会和达到社会一体化。
第八节 社区康复
一、社区康复发展简史
★ 二次世界大战后——“以院所为基地的康复” ★ 1976年,WHO提出“社区康复” ★ 1979年,WHO初步规划出社区康复的模式 ★ 1980年,《在社区训练残疾人》手册出版 ★ 1979~1988年,试点的国家和地区已达60个 ★我国从1986年开始试点工作,1991年“残疾人保 障法”中列入
● —— 采用综合措施
医疗康复(medical rehabilitation) 康复工程(rehabilitation engineering) 教育康复(educational rehabilitation) 社会康复(social rehabilitation) 职业康复(vocational rehabilitation)
• • 身体功能
和结构
活动
参与
环境因素
个人因素
ICF新模式图
第六节 残疾问题
四、残疾的康复目标及治疗原则
1、康复目标 改善身心、社会、职业功能使
残疾人能在某种意义上像正常人一 样过着积极的生产性的生活
第六节 残疾问题
四、残疾的康复目标及治疗原则
2、基本对策
病损 ——①恢复或改善存在的功能障碍 ②预防和治疗并发症 ③调整心理状态
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返社会,过有意义的生活。
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三、简史 (一)发展与演变
1.物理治疗学阶段(1880-1919年) 这个阶段利用物理因子单纯治疗,
如按摩、矫正体操、直流电、感应电、 达松阀、日光疗法、太阳灯、紫外线等。 学会名称为按摩师学会。
.
9
(一)发展与演变
2.物理医学阶段(1920-1945) 第一次世界大战后,战伤及小儿麻
3.语言治疗:对失语、构音障碍及听觉障碍的 患者进行训练。
4.心理治疗:对心理,精神,情绪和行为有异 常患者进行个别或集体心理调整或治疗。
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5
(二)康复治疗
5.康复护理:如体位处理、心理支持、膀胱护 理、肠道护理、辅助器械的使用指导等,促 进患者康复、预防继发性残疾
6.康复工程:利用矫形器、假肢及辅助器械等 以补偿生活能力和感官的缺陷。
康 复 医 学 概 论
卫生保健专业
.
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第一章 概论 第一节 康复医学的基本概念、范围、简史
一、康复(Rehabilitation)
康复是指综合地、协调地应用医学的、 教育的、社会的、职业的各种方法,使 病、伤、残者(包括先天性残)已经丧 失的功能尽快地、能尽最大可能地得到 恢复和重建,使他们在体格上、精神上、 社会上和经济上的能力得到尽可能的恢 复,使他们重新走向生活,重新走向工 作,重新走向社会(WHO)。
7.职业疗法:就业前职业咨询,职业前训练。
8.传统康复疗法—利用传统中医针灸、按摩、 推拿等疗法,促进康复。
.ation medicine)
康复医学是医学一个新分支的学科,主 要涉及到利用物理因子和方法(包括电、 光、热、声、机械设备和主动活动)以 诊断、治疗和预防残疾和疾病(包括疼 痛),研究使病、伤、残者在体格上、 精神上、社会上、职业上得到康复,消 除或减轻功能障碍,帮助他们发挥残留 功能,恢复其生活能力,工作能力以重 新回归社会。
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医学与心理学合作
关注患者的心理健康问题,提供心理支持和辅导,促进身心全面康 复。
医学与社会学合作
研究社会环境对患者康复的影响,推动社会对康复患者的关注和支持。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
康复医学认知度不足
目前社会对康复医学的认知度仍然较 低,很多患者和家属对康复医学的重 要性和作用了解不足。
与保健医学关系
保健医学关注健康人群的健康维护和促进,而康复医学则关 注患者功能的恢复和提高。两者在健康管理和促进方面具有 共同目标。
与社会医学关系
社会医学关注社会因素对健康和疾病的影响,而康复医学则 关注患者社会功能的恢复和提高。两者在促进患者社会再融 入方面具有共同目标。
02
康复医学理论体系
康复评定
随着社会对健康观念的转变和老龄化进程的加速,康复医学将逐渐得 到更广泛的认可和重视。
康复医疗资源将更加丰富
政府和社会将加大对康复医疗的投入,推动康复医疗资源的均衡分布 和优质资源的共享。
康复医学人才队伍将不断壮大
高校和医疗机构将加强康复医学教育和人才培养,推动康复医学人才 队伍的不断壮大和素质提升。
恢复期患者全面评估与个性化治疗方案制定
全面评估
对患者进行全面的身体功能、心理状况和社会适应能力评估,明确 患者的康复需求和目标。
个性化治疗方案
根据评估结果,制定个性化的康复治疗方案,包括物理治疗、作业 治疗、言语治疗等,以满足患者的不同需求。
团队协作
康复医学团队应密切协作,确保治疗方案的顺利实施和患者的安全。
05
康复医学发展趋势与挑战
高科技在康复医学中应用前景
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中期评定 在康复治疗中期进行。目的是了解 经过一段时间的康复治疗后,功能变化情况, 分析其原因,并据此调整康复治疗计划。
后期评定 在康复治疗结束时进行。目的是经 过康复治疗后,评定患者总的功能情况,评价 康复治疗的效果,提出重返家庭和社会或作进 一步康复治疗的建议。
表 3-3 中期评定记录表
2)职业训练:目的在于准备重返工作岗 位。
3)认知训练:对知识能力有障碍的病人 进行认知方面的针对性训练。
4) 辅助具制作:对活动困难的病人,需 要制作一些助行器(如轮椅、杖)或自 助器(如穿衣、进餐的自助具)。
4.言语矫治(speech therapy,S.T)
包括言语能力检查、言语矫治。主要对失 语、口吃、听觉障碍患者进行言语训练, 尽可能恢复其听说能力。
(国际功能、残疾和健康分类)
(3)参与局限(participation restriction): 严重的病损及活动受限使患者参与学
习,工作和社会生活受到局限,限制和妨 碍了行使社会权利和义务,发挥应有的社 会作用,为社会学水平的残疾。
ICF
International Classification of Function, Disability and Health
不同国家和地区的康复名词
大陆:康复 香港:复康 台湾:复健 国外:Rehabilitation
康复医学的概念
康复医学(rehabilitation medicine)是一门有关促进残疾人 及患者康复的医学学科。更具体地 说,康复医学是为了康复目的而研 究有关功能障碍的预防、诊断和评 估、治疗训练和处理的一门医学学 科。
(国际功能、残疾和健康分类)
(2)活动受限(activities limitation): 较严重的病损,造成的患者的个体功
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康复医疗的价值
• 提高医疗质量,解决临床医疗所难以解决的问 题,包括长期的功能障碍或丧失。
• 提高残疾人和功能障碍者的生活质量。 • 弘扬基本人权。 • 降低医疗费用,减少药物开支和再次就诊的消
耗。
康复治疗的基本途径
• 改善:通过训练和其它措施改善生理功能。例 如肌力训练、关节活动训练、平衡训练、心肺 功能训练等。
• 了解康复效果;康复医学发展的历史进程;康复基础学;康复 医学的经济效益。
第一节 基本概念
• 康复(rehabilitation)
采取一切措施以减轻残疾带来的影响并使残疾人重返 社会”。“康复不仅是指残疾人适应周围的环境,还 包括调整残疾人的周围环境和社会条件以利于他们重 返社会” (WHO) 康复是综合协调地应用各种措施,以减少病、伤、残 者的躯体、心理和社会的功能障碍,发挥病、伤、残 者的最高潜能,使其能重返社会,提高生存质量。
康复医学
(rehabilitation medicine)
• 定义:具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范 的医学应用学科,旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和 (或)减轻其后遗功能障碍程度,帮助病伤残者回归社会,提高 其生存质量。
• 基本原则:早期康复评定和康复训练,主动参与康复。 • 核心:与基础康复医学的核心是残疾的功能恢复以及预防。 • 服务对象:为各种长期功能障碍的患者,包括残疾人、各种
康复医学与相关学科的关系
临床Leabharlann 预防保健康复
康复医学与临床医学的区别
• 临床医学侧重于诊断和去除病因,挽救生命, 逆转病理和病理生理过程。
• 康复医学以功能障碍为核心,侧重于改善功能, 促使患者回归社会。
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第二节 康复医学
一、康复医学的概念
康复医学(rehabilitation medicine)是一门有关促进残疾人
及患者康复的医学学科。更具体地说, 康复医学是为了康复目的而研究有 关功能障碍的预防、诊断和评估、 治疗训练和处理的一门医学学科。
康复医学是主要利用医学的措施,治疗 因外伤或疾病而遗留的功能障碍,并导 致生活、工作能力暂时或永久性地减弱 或丧失,以致独立生活有困难的躯体性 残疾者,使其功能复原到可能达到的最 大限度,为他们重返社会创造条件的 医学分支。
2、物理疗法 物理疗法(physical therapy,PT)是 应用力、电、光、声、磁、热疗 同动力学等物理因素治疗疾病的 方法。
(1) 、力学类:
a、主动的运动疗法: 运动疗法(kinesiotherapy)(又称为治 疗性锻炼,therapeutic exercise)是指利 用运动的方法,对身体的功能障碍和 功能低下,起到预防,改善和恢复作 用的一种特殊疗法。是在治疗师的指 导下,为达到某种目的而进行的积极 的运动。患者无此愿望是无法进行的, 因此,运动是以患者主动参与为主体 的特殊治疗方法。
二、 发展简史
(一)国内:康复搞得很早,但发展很慢 关于康复手段,祖国医学宝库中
有很多记载,如:在黄帝内经《内 经·素向》中就提到应用针灸、导引 (医疗体育--呼吸体操和医疗体 操)、按、浴(水疗)、熨(热疗、 热敷)等。
长沙马王堆3号汉墓出土文物中的《医 经方》,提到用针灸治疗髋关节运动 障碍和膝关节强直。其帛书《导引图》 绘有医疗体操多种,并注明各种体操 的名称及其主治的疾病(参图1-3)
值得说明的:医学康复(medical rehabilitation)和康复医学(rdhabilitation medicine)是两个完全不同的概念。医 学康复是指专业医务人员采用医学的方 法和手段(如药物、手术等)来预防和 治疗残疾,并在其他非医学手段的配合 下,使病人最大限度地回归社会,但其 本身不是一种专业或学术的概念。
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慢性病成为医疗的重要问题。人类死因的主 要疾病:心梗、脑卒中、癌症和创伤遗留的功 能障碍、生活质量下降。
(二)康复对象、范围
损伤、急慢性疾病和老龄带来的功能 障碍者。包括身体、心理不能发挥正常 功能。
与临床医学的区别
临床医学以疾病为主导 康复医学以功能障碍为主导
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康复医学与临床医学的区别
对象 病情 目的
范围
检查 处理
临床医学 广泛,一切病人 多变:简单,复杂 找出病因、 了解病理过程 治疗疾病本身 局限在个体內 器官-组织-细胞-分子 诊断-实验室 药物、手术、移植
1、康复机构的康复(institution-based rehabilitation,IBR)
包括综合医院的康复医学科、康复医院、专科康 复医院以及特殊的康复机构。
2、上门康复服务(out reaching rehabilitation service, ORS)
康复人员到家庭或社区进行康复服务。
3、社基(区)康复或基层康复(community-based rehabilitation, CBR)
残疾人受益》 2001年《国际功能、残疾与健康分类》 2005世界卫生大会《残疾,包括预防、管
理和康复》
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支持康复事业的国际组织: 联合国儿童基金会 联合国粮农组织 联合国发展总署 联合国经济社会理事会 ……
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我国 20世纪80年代起步 1988年《中国残疾人事业5年工作纲要》 1990年《中华人民共和国残疾人保护法》 2008年《中共中央国务院关于促进残疾人
依靠社区(人、财、物、技术)资源为本社区病伤 残者服务。
(四)有关康复的政策法令
法
联合国
律
和
1971年《精神迟滞者权利宣言》
行
政
1975年《残疾人权利宣言》
的
责
1982年《关于残疾人的世界行动纲领》 任
1993年《残疾人机会均等标准规则》
约 束
2006年《残疾人权利国际公约》
力
WHO 1980年《国际残疾分类》 1981年《残疾的预防与康复》 1994年联合发表《社基康复-残疾人参与、
• 职业评定、职业培训、职业介绍,就业后的随访
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• 社会康复(social rehabilitation)
• 从社会角度促进医学、教育和职业康复的实施
• 社会福利,制定有关法律法规,改造环境
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• 康复不仅是训练患者提高其功能以适应 环境,还需要环境和社会的参与,以利 于他们重返社会。
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(三)康复服务的方式
事业发展的意见》 每个5年计划期间都制定有中国残疾人事业
计划纲要……
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政府各部委 建设部、民政部和中残联1988年《方便残
疾人使用的城市道路和建筑物设计规范 》
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二、康复医学
(一)康复医学 促进病伤残者康复的医学。研究有关
功能障碍的预防、评定、处理(治疗、 训练)等问题,与保健、预防、临床共 同组成全面医学。
• 英语最早出現在1533年 • 第一次世界大战,康复的含义“对身心伤残
者进行治疗,使其重返社会”
(一)定义
健康 是身体、精神和社会生活的完美状态, 而不仅是疾病和虚弱的消除。 • 康复 通过综合、协调地应用各种措施,消除 或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达 到和保持生理、感官、智力精神和社会功能上 的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其 生活、增强自立能力,使病伤残者能重返社会, 提高生存质量。
• 康复医学科管理规范,卫生部,1994
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国内康复组织
• 中华医学会物理医学与康复学分会 • 中国康复医学会 • 中国医师协会康复医师分会 • 其他:残联、民政系统
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国内康复专业杂志
• 《中华物理医学与康复杂志》 • 《中国康复医学杂志》 • 《中国康复》 • 《中国康复理论与实践》
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二、康复医学的发展基础
、精神病、感官和智力障碍康复。 全面康复
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第二节康复医学的发展
一、康复与康复医学的形成与发展 20世纪20年代以前为初创期,20-40年 代末建立期,20世纪80年代以后是发展 壮大期。
我国现代康复医学发展
• 古代已有使用针灸、导引、热、磁治疗 • 1949年后成立荣军医院,革命残废军人等级 • 现代康复医学引进我国始于80年代初期
• 利用工程学原理和现代科技治疗病伤残
•假肢 • 支具 • 计算机的应用
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康复范畴
• 教育康复(educational rehabilitation)
• 通过各种教育手段使病伤残者受到应有的教育
• 如 专门学校,特教班
• 职业康复(vocational rehabilitation)
• 对病伤残者进行专门的技能培训,使其获得独立的经济 能力。包括
康复医学 局限,有功能障碍者 穩定,波动小 找出功能障碍,包括: 性质、部 位、范围、程度 发展趋势、预后及转归 由个体外延 个人-家庭-社会 评定-量表、观察、实验 功能训练、代偿、适应
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功能障碍分为三个层次 : 器官水平病损 个体水平残障 社会水平残疾
范围 初期:骨科和神经康复 近年来:心肺疾病、癌症、慢性疼痛
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(二)内涵
康复的各种措施包括:医学的、教 育的、工程的、职业的和社会的各种措 施,即医疗康复、教育康复、康复工程、 职业康复,构成全面康复。
康复范畴
• 医学康复(medical rehabilitation)
• 利用各种医学方法和手段(药物、手术、非手术)来预 防和治疗病伤残。
• 康复工程(rehabilitation engineering)
• 1984代后期开始专业人员培训
• 医师培训班 • 治疗师培训班
• 90年代初,《康复医学事业“八五”规划要点》 (卫生部、民政部,中残23联)
我国康复医学现状
重视学科建设 • 卫生部医院分级管理,1989
• 二、三级综合医院必须设立康复医学科 • 属于临床一级学科
康复医学概论
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教学内容
• 熟悉康复,医学康复与康复医学 • 掌握康复医学范畴 • 熟悉康复医学的理论基础 • 了解临床医师的康复意识 • 了解我国现代康复医学的发展及展望
2
第一节 康复、康复医学定义范 围
一、康复 (Rehabilitation) • 词源及演变
• 源于中世纪的拉丁语
• re:重新,恢复 • habilis:与人相 称,为人所期望