学生心理晴雨表模板
每周班级学生心理状态晴雨表
3、特别事件或紧急事件可以另外记录，并马上报告班主任和心理咨询室。
周次日期年月日年月日本周内班级发生的重大事件需关注的普遍心理问题
每周班级学生心理状态晴雨表
班级：班主任：填表人：
周次
日期
年月日—年月日
本周内班级发生的重大事件，需关注的普遍心理问题：
本周内个别（特殊）同学情况描述（包括姓名、性别、主要问Байду номын сангаас表象等详细信息）：
本周内心理委员所作的心理服务及感想：
注：1、本表由心理委员根据实际情况，详细认真地填写。
大学生班级心理情况晴雨表
晴雨表
系别专业：班级：级班填表人：
填表日期：年月日
学习情况
成果、不足、学习氛围如何、影响学习的因素；
生活状况
是否有规律、生活习惯、生活状态积极或消极、如何更好；
人际关系
同学中出现的情感问题、能否自我调节、是否需要他人帮助；
情感交流
同学中出现的情感问题、能否自我调节、是否需要他人帮助；
3、本表格反正面打印，要求有辅导员老师签字，如情况不属实出现问题责任自负。
辅导员老师签字：填表日期：年月班级心理健康总体情况；
优（）；良（）；中（）；差（）
评价：
需要特别关注对象姓名
性别
主要问题
联系方式
班级本月开展哪些心理健康教育活动
你的工作希望获得哪些协助
备注：1、各班心理委员必须如实填写以上各项内容，并注意做好保密工作。
2、如有特殊同学要及时汇报，可不在规定日期上交表格，其他则每月月末上交，并送至1514室。
中小学心理健康教育班级学生心理晴雨表
XXX中学班级学生心理晴雨表
备注：1、各班心理委员于每月15日前填写本班同学前一阶段的心理健康状况，并上交心理中心。
2、若同学出现心理上的紧急情况，心理委员须及时与心理健康中心联系。
3、填表人一定要遵守保密原则，勿将此表交于其他同学。
作为心理委员在班上主要关注同学以下方面：
一、班级内重点关注对象
1、学习落后者
2、经济贫困者
3、身有残疾者
4、感情受挫者
5、心理脆弱者
6、慢性疾病者
7、考试失败者
8、极端内向者
9、家遭变故者
二、特别关注下列行为
1、奇怪的语言——与朋友道别，在话语、文章、日记等方面表现出想死的念头，会和别人谈论死亡的话题
2、反常的行为——会有突然地、明显地行为改变，如：将事情安排妥当，分发自己的东西，对自己的物品进行整理和分配，由开朗变成退缩，服用一些药物、喝酒等。
3、重大的事件——生活中出现了一些重大的变故和事件，如考试失败、失恋、亲人丧失等。
4、冷漠的外表——睡眠与饮食状况变得紊乱，表情淡漠、注意力不集中、情绪不
稳定，有抑郁的征兆。
三、同学表现出的各种情绪或者行为怪异情况。
寄语：
你们是学习者，也是实践者；是心理健康自助
者，也是助人者。
你们要比其他班委更加贴近同学的生活学习，
更加主动的观察、倾听、了解。
在与不同同学的接
触中，你们恰当的表达自己的想法，自己也得到了
锻炼，了解了他人，收获了自信。
祝愿你们在“助人自助”的历程中，收获个人
的成长，能力的提升，实现自身的价值！。
每周班级学生心理状态晴雨表
建立支持系统：提供情感支持和鼓励，增强学生的自信心和安全感。 关注个体差异：了解每个学生的情绪特点和需求，提供个性化的支持和指导。 营造积极氛围：创造一个积极、乐观、互助的班级氛围，提高学生的情绪体验和幸福感。
强化心理健康教育：开展心理健康教育活动，提高学生的情绪认知和自我调节能力。
对重点关注对象的应对策略
班级氛围变化
本周班级氛围整体情况
班级氛围变化对学习的影响
添加标题
添加标题
班级氛围变化的原因分析
添加标题
添加标题
班级氛围变化的应对措施
异常情绪的个体表现
情绪低落：学生表现出持续的情绪低落，缺乏兴趣和活力 焦虑不安：学生表现出过度紧张、担忧和恐惧，难以放松 易怒暴躁：学生容易发脾气，情绪不稳定，攻击性强 行为异常：学生表现出与平时行为不符的异常举止，如孤僻、冲动等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
教师态度：教师的关爱、支持和理 解对学生心理状态有积极影响。
学习压力：合理的学习负担和难度 能够提高学生的心理承受能力和抗 压能力。
社会因素对学生心理状态的影响
家庭环境：家庭氛围、亲子关系等对学生心理状态有直接影响。 学校环境：师生关系、同学关系、校园文化等对学生心理状态有重要影响。 社会舆论：媒体报道、网络言论等对学生心理状态有一定影响。 社会支持：社会资源、社区支持等对学生心理状态有一定帮助。
每日班级学生心理状态晴雨表(B5格式)
异常情况（何人、 何ຫໍສະໝຸດ 、表现）1、开朗的突然沉默；2、沉默的突然口若悬河；3、精神高度亢奋；4、 神情木讷呆滞的
本班开展了哪些心
理健康教育方面的
活动
1、个别开导；2、小团体开导；3、班级心理活动；4、班主任或科任老 师开导
说明：1、各班心理委员须如实填写以上各项内容，并注意做好保密工作。
2、请于每天中午前将表交至年级心理健康教师办公室。
4、一般，需要老师督促才进入学习状态；
5、差，整个班级懒懒散散，无心向学。
生活状况（对学校 提供的相关服务是 否满意、在生活上 遇到什么困难）
1、水供应不方便2、吃饭（是否吃饱，是否有人不吃饭，长期吃泡面）
3、在上下学途中是否遇到困难4、家庭经济紧张5、是否有借钱的情况 存在6、家庭矛盾、离婚等等7、家庭变故，亲人离世
人际交往（交往是 否正常、存在哪些 矛盾和冲突）
1、是否有人吵架；2、是否有人打架（或准备打架）；3、是否与校内外 的人有矛盾冲突；4、是否有长期不和的同学，矛盾积累很久。
情感状态（是否有 同学经常处于紧 张、焦虑、悲伤等 消极状态）
1、紧张、焦虑；2、消沉，忧郁；3、痛苦、悲伤；4、愤怒、仇恨；5、 长期精神不振的；6、精神恍惚，动作神情怪异的；7、情绪突然急剧高
每日班级学生心理状态晴雨表（B5格式）
云海一中学生每日心理状态晴雨表
所在班级
班级人数，其中男生人，女生人
学习状况（学习风 气、对教学效果及 学校有关教学安排 的意见）
1、优，所有同学积极、认真、专注；学习氛围浓；
2、良好，除了少数几个积极性差，绝大多数同学学习积极性高；
3、中等，有部分冋学积极性咼，也有部分冋学懒散；
学生心理状态晴雨表
院（系）专业班学生心理状态晴雨表
注：A表示“良好”，B表示“一般”，C表示“需要协助”，其判定标准为存在“学业困难”、“情感困扰”、“人际困扰”、“突遭重大打击”、“家庭困难”、“性格内向”等情况中的三种以上，且情绪不良状态持续两周以上。
D表示有严重异常反应，如过度兴奋、幻想、妄想等，E表示可能自杀或他杀。
若某同学存在C，D，E中任意一种情况，请在该页反面就其表现和可能的原因给予更多说明。
如果问题比较超过你能协助的范围，尽快上报辅导员、心理咨询中心。
心理委员签字：电话：。
年级 班学生心理状态晴雨表(心理定稿)
时间
年月日——第周
心理委员
班主任
项目
具体情况
学
习
方
面
生
活
方
面
人
际
方
面
是否有危机事件
引起关注□危机中
意见建议
对班级建设的建议:______________________________________
对心理工作的建议:______________________________________
3.如果有危机事件，应立即上报班主任和心理咨询室。
工作中遇到的困难:______________________________________
心理咨询中心
查阅意见
注：1.晴雨表每周做一次登记，由班级心理委员完成并严格保密，内容尽可能详细填写；
2.年级部心理委员组长负责每周一应收统一齐该表，交由心理咨询中心查阅并换取新表，心理老师应给予登记或评价；
班级学生每周心理状态晴雨表
学部班级班主任心协会员时间周次
学习状况
1、很好，除了极少数积极性差，绝大多数同学学习认真积极；2、中等，有部分同学积极性高3、一般，需要老师督促才能进入学习状态；4、差，整个班级懒散，无心向学。
情绪状况
1、紧张、焦虑；2、消沉，失眠；3、痛苦、悲伤；4、愤怒、仇恨；5、精神长期萎靡不振、动作神情怪异；6、情绪高涨，不分场合唱歌跳舞。
人际交往状况
1、是否有人吵架，打架；2、是否有校内人际矛盾冲突；3、是否有长期不和，矛盾积累很久的同学。
生活状况
1、家庭矛盾、离婚2、家庭人员变故、3、家庭经济是否紧张，有借钱现象吗4、饮食、作息是否有规律；
个别特殊情况
1、开朗的突然沉默；2、沉默的突然口如悬河；3、神情淡漠呆滞；4、行为异常的等。
（包括姓名、性别、联系方式、主要问题等详细信息）
பைடு நூலகம்开展心理服务的活动感想
1、同学间辅导；2、小团体心理活动；3、老师辅导
1、心协会员在每周五放学前将本周晴雨表到学生成长中心送并领取下一周的晴雨表。2、晴雨表请如实填写。
惠民县第一实验学校学生成长中心印制
班级心理辅导活动和建议
活动主题
周次
日期
活动目标
活动形式
（游戏、演讲、讨论、表演、电影等）
活动内容
活动过程
活动感想
及建议
学部班级班主任心协会员参加活动人数
注：心协会员和班主任协商每周利用一节课在班级内开展相关心理活动。惠民县第一实验学校学生成长中心印制
心理晴雨表 模板
心理晴雨表（模板）
班别：填表人：周次：第周日期：20 年月日
1. 近两周内班级发生的重大事件，需关注的普遍心理问题：
①同伴交往②异性交往③亲子关系④青春期困惑⑤考试焦虑、学习问题
⑥自我概念⑦师生矛盾⑧就业升学⑨睡眠问题⑩情绪问题
2. 近两周内个别（特殊）同学情况描述（包括姓名、性别、主要问题等详细信息）
3. 近两周内所作的心理服务及感想：
服务感想、生活事件、看到的生活现象、看到优秀文章的感想和思考等。
4. 班级心理工作意见建议：
5. 班主任意见：
注：
1. 此表请放进信封里装好，于双周的周一交到年级心理站站长处，站长收齐全级各班的信封后，于周二前将信封拿到心理咨询室交给心理老师。
2. 此表格填写情况将作为班级心理委员工作评估及班级评优的重要凭据，请班级心理委员认真详细地填写此表格，并做好此表内容的保密工作。
每日班级学生心理状态晴雨表(B5格式)
云海一中学生每日心理状态晴雨表
所在班级_________________
1、是否有人吵架；2、是否有人打架（或准备打架）；3、是否与校内外的人有矛盾冲突；4、是否有长期不和的同学，矛盾积累很久。
情感状态（是否有同学经常处于紧张、焦虑、悲伤等消极状态）
1、紧张、焦虑；2、消沉，忧郁；3、痛苦、悲伤；4、愤怒、仇恨；5、长期精神不振的；6、精神恍惚，动作神情怪异的；7、情绪突然急剧高涨的
填表人：
教师签名：
年月日
欢迎您的下载，
资料仅供参考！
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异常情况（何人、何事、表现）
1、开朗的突然沉默；2、沉默的突然口若悬河；3、精神高度亢奋；4、神情木讷呆滞的
本班开展了哪些心理健康教育方面的活动
1、个别开导；2、小团体开导；3、班级心理活动；4、班主任或科任老师开导
说明：1、各班心理委员须如实填写以上各项内容，并注意做好保密工作。
2、请于每天中午前将表交至年级心理健康教师办公室。
班级人数_________人，其中男生______人，女生______人
学习状况）
1、优，所有同学积极、认真、专注；学习氛围浓；
2、良好，除了少数几个积极性差，绝大多数同学学习积极性高；
3、中等，有部分同学积极性高，也有部分同学懒散；
4、一般，需要老师督促才进入学习状态；
每日班级学生心理状态晴雨表(B5格式)
1、是否有人吵架；2、是否有人打架（或准备打架）；3、是否与校内外的人有矛盾冲突；4、是否有长期不和的同学，矛盾积累很久。
情感状态（是否有同学经常处于紧张、焦虑、悲伤等消极状态）
1、紧张、焦虑；2、消沉，忧郁；3、痛苦、悲伤；4、愤怒、仇恨；5、长期精神不振的；6、精神恍惚，动作神情怪异的；7、情绪突然急剧高涨的
异常情况（何人、何事、表现）
1、开朗的突然沉默；2、沉默的突然口若悬河；3、精神高度亢奋；4、神情木讷呆滞的
本班开展了哪些心理健康教育方面的活动
1、个别开导；2、小团体开导；3、班级心理活动；4、班主任或科任老师开导
说明：1、各班心理委员须如实填写以上各项内容，并注意做好保密工作。
2、请于每天中午前将表交至年级心理健康教师办公室。
3、中等，有部分同学积极性高，也有部分同学懒散；
4、一般，需要老师督促才进入学习状态；
5、差，整个班级懒懒散散，无心向学。
生活状况（对学校提供的相关服务是否满意、在生活上遇到什么困难）
1、水供应不方便2、吃饭（是否吃饱，是否有人不吃饭，长期吃泡面）3、在上下学途中是否遇到困难4、家庭经济紧张5、是否有借钱的情况存在6、家庭矛盾、离婚等等 7、家庭变故，亲人离世
云海一中学生每日心理状态晴雨表
所在班级_________________
班级人数_________人，其中男生______人 ，女生______人
学习状况（学习风气、对教学效果及学校有关教学安排的意见）
1、优，所有同学积极、认真、专注；学习氛围浓；
2、良好，除了少数几个积极性差，绝大多数同学学习积极性高；
填表
学生心理状态晴雨表
班级_____班主任__________人数________
学
习
情
况
成果、不足、学习氛围如何、影响学习的因素；
生
活
状
况
是否有规律、生活习惯、生活状态积极或消极、如何更好；
人
际
关
系
人际关系是否和谐、有何不和谐因素、计划现的情感问题、能否自我调节、是否需要他人帮助；
娱
乐
导
向
班级同学主要娱乐活动及项目；
综合评价
班级心理健康总体情况；
优（）；良（）；中（）；差（）
评价：
建议.
希望大学生心理自助中心如何更好地为同学们服务；
其他
班级内是否有特别需要心理咨询或帮助的问题。
请从以上各方面评价班级整体情况，如有特殊情况请另行注明，个别情况可写明姓名。
心理委员签名：___________
小学生心理晴雨表填写范文
小学生心理晴雨表填写范文一、个人信息。
姓名：[你的名字]性别：[男/女]年级：[X]年级。
二、本周心理晴雨表。
# （一）心情晴。
1. 事件。
周一的时候，我们班进行了一场数学小测验。
我之前特别认真地复习了，那些题目对我来说就像小怪兽遇到了奥特曼，统统被我打败啦！当老师公布成绩的时候，我考了98分，全班第二名呢！那一刻，我感觉自己就像一只快乐的小鸟，心里充满了阳光。
2. 感受。
我特别高兴，感觉自己的努力得到了回报。
这个分数让我充满了自信，而且还得到了老师的表扬和同学们羡慕的目光。
我都忍不住在心里给自己竖起了大拇指，走路都感觉轻飘飘的，好像随时能飞起来一样。
# （二）心情多云。
1. 事件。
周三的体育课上，我们要进行跳绳比赛。
我平时跳绳还可以，但是那天不知道怎么回事，老是被绳子绊倒，就像有个小调皮鬼在捣乱似的。
结果我跳的个数比我平时练习的少了好多。
2. 感受。
# （三）心情雨。
1. 事件。
周四的时候，我和我最好的朋友吵架了。
我们本来一起玩游戏的，但是在游戏规则上我们有了分歧。
我觉得我是对的，他也觉得他是对的，然后我们就互不相让，最后他生气地走了，还说以后再也不和我玩了。
2. 感受。
我心里特别难受，就像下了一场大雨。
他可是我最好的朋友啊，我不想失去他。
我一整天都没什么精神，做什么事情都提不起劲来。
我一直在想是不是我太固执了，应该让一让他的，越想越后悔，眼泪都在眼眶里打转了。
# （四）心情转晴。
1. 事件。
周五放学的时候，我看到他在学校门口等我。
他走过来对我说：“今天我想了想，其实我们都有不对的地方，我们还是好朋友吧。
”我一听，心里的大石头一下子就落了地，就像雨过天晴，出现了一道美丽的彩虹。
2. 感受。
我特别开心，感觉整个世界都变得美好了。
我们又像以前一样有说有笑，我还答应他下次玩游戏的时候可以按照他的规则来试一次呢。
这种失而复得的友谊让我更加珍惜我们之间的感情了。
三、总结。
这一周就像天气一样，有晴有雨，有多云也有转晴的时候。
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填表人：***填表日期：2016年06月22日
学院
外国语
班级
***
本月学生心理健康状况概述
期末来了么，大家事情都比较多，都在进行备考。一些同学涉及到换宿舍问题的，也在进行着。总体上来说，同学们的情绪都比较稳定，没啥大碍，已有问题，会及时上报的。
需特别关注对象登记
班级
****
姓名
心理委员姓名
心理委员电话
基本情况：
需特别关注对象登记
班级
姓名
心理委员姓名
心理委员电话
基本情况：
需特别关注对象登记
班级
姓名
无
心理委员姓名ห้องสมุดไป่ตู้
心理委员电话
基本情况：