关键性技能训练法重点总结

孤独症干预的关键性技能训练法的总结
一、语言学习动力
（一）孤独症儿童语言发育迟缓在语形语义和语用三个方面的言语发展落后、语义学习障碍语用障碍句法结构障碍等，孤独症儿童主动性语言训练最好从表达要求的语言开始，所以在看以前首先要做好喜好物的评估，激起孩子说话的需要，还要选择功能性的词汇，作为第一批的语言目标。

（二）教导者必须熟练掌握prt教育体系中的七大关键性技能。

第一点，要遵循孩子的兴趣，不仅要做好教导前孩子兴趣，喜好的调查，还要在教导过程中恰到好处的运用孩子的兴趣和喜好。

在遵循孩子兴趣的前提下，教导者首先要获得孩子的注意。

可以列一个表格，内容是让你自己知道怎样才能获得孩子的注意。

第二点，要提供明确的机会，教导者的指令，问题，要求，必须尽可能的清晰，明确，音量适中，用词准确，符合孩子的能力水平，与当前的任务有关联等。

此外教导者在再次提供机会时应该使用统一的语言和条件。

要给孩子提供渐进性辅助的时候例外。

第三点，教导者在与孩子互动时，必须进行新旧技能的交替，重要的是将旧任务和新任务交替，和提供更多引起孩子兴趣的新任务。

第四点，尊重孩子的选择但注意分享控制权。

遵循着孩子的引导和与孩子轮流是分享控制的两种方法，如果儿童能够有一些控制的机会，反应将提高，学习更快。

第五点，要有条件的强化，必须以孩子的行为为条件。

第六点，自然性强化，指强化必须与活动或任务有着直接的联系。

第七点，强化孩子的努力，对于来自指导者的问题指令或者机会，孩子做出任何一次相关的努力都应该给予强化，尽管一个努力不一定是正确的，但它必须是合理的，合理的意味着孩子必须是专心于任务，努力必须是与任务有关的。

（三）创造语言机会
第一点：时间延迟法
如果孩子已经有了一点主动表达的意思或已经学习过表达所用句，在机会呈现时，可以等待3秒左右，给孩子一个独立表达的机会，如果5秒之后孩子还不能独立表达，教导者最好能及时辅助，以增进孩子成功的机会，减少孩子的挫败感，维持语言学习动力。

第二点：将孩子喜欢的强化物放在他可望而不可即的地方
一定要注意，对孩子喜欢的东西不要一次性的满足她的需要，分次给予，每次提供少量或小片，创造多一些的需求机会更多一些学习的机会。

第三点教导者也可以使用打破常规的方法
打破习惯性的活动程序和日常规律，给孩子一个变化引起孩子的好奇和相应的语言。

第四点考虑研学习机会的语境也非常重要
通过使用熟悉的故事和短语来设计机会引起新的不同的词语，准备语言故事，选择机会进行教学，计划机会，测量计划的有效性。

二、共同注意力
（一）孤独症儿童存在注意的过度选择性问题，注意的分配问题，注意的广度问题，共同注意力的缺乏等问题。

（二）提高注意力的一般方法
首先根据关键性技能训练法的技巧和程序培养孤独症儿童的早起注意力
第一点，动力的调动，遵循孩子的兴趣，让孩子选择活动，把注意力的培养自然的融入到所选择的活动中。

第二点，训练中自然环境的合理设置利用
prt强调在自然环境中教导，关键是教导者要合理安排好孩子的一起生活流程，给孩子提供大量有序的适当性互动，让孩子一个人独处的时间减少，把握好生活中的每一个机会训练孩子关注的习惯。

第三点，维持孩子的兴趣与注意，在新目标中穿插一些维持目标和更有吸引力的目标。

第四点，分享控制，允许孩子作为主角
其次教导孤独症儿童注意事物多重属性的方法。

第一点用同一物品教导学生学习对不同的指令做出反应
第二点采用差异性教学。

第三，通过小组指令引导学生对事物多重特征的注意和学习。

最后是教导孤独症儿童共同注意力的方法
第一点，教导者要让孩子在训练过程中能够有机会选择有关的活动和游戏。

第二点，教导者在必要的时候，一定要为孤独症孩子提供及时恰当的辅助。

第三点，教导者在安排训练目标时，要根据新旧交替的原则。

第四点，对于孩子的学习表现，不仅要有奖励，要尽量努力使孩子的表现和所得奖励物之间有直接的联系。

三、主动交往能力
（一）孤独症孩子在交往方面的特点。

缺乏社会交往的动机；依恋关系异常；不能建立正常的同伴交往；缺乏主动交往的技巧；
（二）
首先是非语言性主动交往能力的教导。

第一点，以眼神表情为表现形式的非语言性主动交往，
了解孩子的兴趣，设计一个安全的环境。

第二点，以肢体动作为表现形式的非语言性主动交往
第三点，图片交换沟通系统（pecs）第一阶段，给出图片以表达要求，第二阶段，从图片交流本上获取图片以用于沟通，第三阶段，辨别不同的图片，用于不同的沟通目的。

其次是语言性主动交往能力的教导
第一点，主动打招呼；第二点，主动提问题；
四、自我管理能力
（一）自我管理能力训练在孤独症儿童干预中的应用
第一点，可以影响孤独症儿童很多外力不易掌控的行为。

第二点，自我管理能力能够提高孤独症儿童的社会会话能力。

第三点，能够帮助控制孤独症儿童的刻板行为，提高孤独症儿童行为的灵活性。

（二）发展自我管理能力
1、准备阶段
第一点，明确定义要教导的目标行为，其目标行为要符合孩子现阶段的能力，是清晰的，是可测量的。

第二点，选择一个初始目标，使儿童能够通过初始目标来获得强化物。

第三点，为学生准备记录行为的工具。

第四点确认学生所喜欢的强化物。

2、教导阶段
第一点，帮助学生理解和辨别目标行为。

第二点，教导学生记录目标行为。

第三点，强化学生的自我管理行为。

要注意表扬学生的每一步行为。

3、独立性培养阶段
第一点，增加学生自我管理行为持续的时间
第二点，逐渐撤退对学生的辅助
第三点，逐渐提高学生获得强化物的行为标准
第四点，教导者逐渐增加离开学生的时间
4、泛化、运用阶段
首先告诉学生，如果他能够在第二个环境中这样做，就能得到额外的奖励，然后到第二环境中，带好计数器，教导者先给学生指令，让学生开始自我管理，教导者观察几分钟后离开，然后询问第二场景中的其他人，根据学生表现给予一定的奖励。

五、社会智力
（一）孤独症社会智力特点
第一点，对别人的感觉反应迟钝。

第二点，说话时，从不考虑听者是否有兴趣，了解多少，也不懂得注意听者的反应。

第三点，不能理解别人的用意和反应
第四点，对谈话者的语言理解停留在字面意思。

第五点，不知道其他人会根据自己的行为来衡量自己。

第六点，不明白欺骗是什么。

第七点，不能理解别人行为背后的理由。

（二）帮助孤独症儿童认识与表达人类各种情绪。

第一阶段，增加孤独症孩子对他人面部表情认读的能力。

第二阶段，教导孤独症孩子理解日常生活中导致情绪变化的一些基本原因。

第三阶段，在孤独症儿童对各种基本情绪有所认识之后，教导者还要训练孩子表达自己的情绪。

第四阶段，要让孤独症孩子认识人们的主观要求与其高兴，悲哀，生气和恐惧等情绪的联系。

第五阶段，要使得孤独症孩子能够理解人们的信念观点与他们高兴，悲哀，生气和恐惧等情绪的联系。

（三）用社会性故事的方法提高孤独症儿童的社会智力
首先要选择一个比较恰当的题目，从而达到为孩子提供相关的社会知识和帮助孩子改善行为的目的。

其次用描述性，揭示性，指示性和评论性的句子，来传递社会知识和教导期望行为的目的。

（四）电视录像法
第一阶段，让孤独症人士理解客观事物客观与主观想法之间的反应和代表的关系。

第二阶段，让孤独症人士明白，人们的主管想法有可能与客观事物不相一致。

（五）用prt方法教导孤独症儿童游戏技能。

首先，教导者在和孤独症孩子一起玩游戏的时候，给孩子提出指令，问题或机会之前，最重要的是要获得孩子的注意力。

其次，在游戏过程中，注重新旧技能的穿插。

六、培养良好行为能力
（一）孤独症儿童问题行为的主要原因与功能
1:社会性正强化：沟通要求
2:社会性负强化：反抗和逃避
3:生理性正强化：感官刺激
（二）控制先行事件为主，预防问题行为发生的方法
1、对环境机制的调控，包括物质性环境，社会性环境，环境的结构性程度
2、给孤独症孩子以选择的机会
第一点，教导者要为孩子提供进行选择的手段
第二点，尽可能的让孩子选择活动，而且还应该让孩子选择为良好行为准备的奖励物品
第三点，教导者用其他训练方法培养孩子的各种技能
3、对教育课程作个别化的调整
第一点，干预方法以功能评估为起点
第二点，为残障儿童的教育程序作适当的调整，使之更能反应他们的水平和需要
4、鼓励孤独症孩子进行适度体能运动。

第一点，教导者对孤独症儿童的问题行为要有一定的功能评估
第二点，教导者在以适度体能运动作为干预方法时，最好能与有医疗知识的人员，如护士合作，在干预开始前对孤独症孩子各方面的身体功能进行检测，并在干预过程中对孤独症孩子心跳等状况进行测量。

第三点，如果孤独症儿童有一定的作息表和固定的设计活动，可以把速度体能运动作为预防性的干预方法，安排在这些活动之前进行。

（三）以行为结果为杠杆矫正孤独症儿童的问题行为
一，矫正以沟通要求为功能的问题行为
在处理孤独症孩子以沟通要求为功能的问题行为时，家长或者其他教导者要避免以下几种倾向。

1、在孩子表现不错的时候家长忙于自己的事务而忽视了对孩子的关注和与孩子的交往，2、在孩子用问题行为如发脾气等于来引起他人的关注时，家长去批评孩子或者试图向孩子讲道理，3、家长在使用上述停止对问题行为关注的方法后，看到孩子的行为反弹如脾气发得更大的，马上就让步或者去安慰孩子或者给孩子各种好的实物。

二，矫正因为困而引起的问题行为矫正
教导者可以把视觉活动作息表的执行与积级奖励结合起来，以使得孤独症孩子向生活规律化和情绪稳定化的方向发展，另外教导者也可以用系统脱敏方法帮助孩子逐渐适应变化，再者教导者可以训练孤独症孩子学习各种行为放松的方法。

三、逃避任务为功能的问题行为。

第一在要求孩子完成较困难的任务之前，教导者应该要求他们做三四项简单容易的任务，并因此对孩子加以表扬和奖励
第二对较为困难的任务教导者发出口头指令，同时，做出示范动作
第三如果孩子听从指令而完成有关步骤，教导者给予奖励，否则的话教导者应亲自辅助孩子完成动作。