2019抗菌药物临床应用原则

2019抗菌药物临床应用指导原则1.磷霉素的适应证，错误的是C、磷霉素钙可用于预防尿路感染2.下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂ADE3.关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是ACDE4.实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用（）类抗菌药物1次B、第一代头孢菌素5.人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需（）或更长，以降低复发率D、6～8周6.以下属于Ⅰ类切口（清洁手术）的是E、手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官7.使用四环素治疗无效的是A、变形杆菌8.使用（）时，应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的发生，如有可疑应及时停药B、克林霉素9.治疗A组溶血性链球菌所致的肺脓肿，宜选药物为A、青霉素 G 或青霉素 V10.下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是C、宜选磺胺类治疗11.浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采取（）给药D、一日一次12.可作为美洲利什曼原虫病的替代治疗药物B、两性霉素B13.下列关于性传播疾病说法正确的是D、同时检查和治疗性伴侣14.红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物BDE15.急性化脓性骨髓炎疗程为C、4～6周16.经验治疗气性坏疽的宜选药物为B、克林霉素大剂量青霉素17.严重中性粒细胞缺乏持续时间超过（）天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者，在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征C、718.急性细菌性中耳炎的病原菌以（）最为常见，三者约占病原菌的近 80%E、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌19.万古霉素对以下哪些微生物敏感A、葡萄球菌、链球菌20.下列关于立克次体病说法正确的是A、立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病21.关于利奈唑胺说法错误的是D、不会导致乳酸性酸中毒22.治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎，宜选药物为A、氟康唑23.碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则中不包括下列哪种药物D、多立培南24.关于宫颈炎治疗原则说法错误的是C、治疗期间避免性生活，性伴侣无需治疗25.因溶血性链球菌感染发生的非化脓性并发症，抗菌治疗疗程需（）天C、1026.抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎初次复发可选用药物（）予以治疗E、甲硝唑28.对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用A、氯霉素29.为麻风联合化疗中的主要药物之一A、利福平30.与两性霉素B合用可致肝功能及造血功能受损的药物是ACD31.利奈唑胺的抗菌谱不包括A32.念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异，关节感染的疗程至少为（）周B、633.喹诺酮类药物的特点，描述错误的是D、与其他药物有交叉耐药性34.氨基糖苷类药物的共同特点不包括E、对各型链球菌敏感35.关于头霉素类药物的使用注意事项说法错误的是D不推荐头孢西丁用于＜6个月的婴儿36.可引起视神经炎的抗结核药是C、乙胺丁醇37.下列属于致病性真菌的是ACDE38.钩端螺旋体轻度感染可选择多西环素（）mg，口服，bid B、10039.下列哪项不属于第二代头孢菌素的适应证A、心内膜炎40.深部真菌感染不可选用B、特比萘芬41.利奈唑胺的适应证不包括ABDE42.下列哪种药物属于头霉素类B、头孢美唑43.治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为A、第三代头孢菌素44.应用糖肽类＋氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度，联合用药不宜超过（）B、2 周45.下列不属于克林霉素临床应用的是A、梅毒46.与百日咳患者密切接触的幼儿和年老体弱者，可预防性给予下列哪种抗菌药物（）E、红霉素47.多数非结核分枝杆菌病，疗程为（）个月BCD48.治疗白喉抗菌药物首选C、青霉素49.治疗沙眼衣原体所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为A、多西环素50.因颅底骨折导致化脓性脑膜炎，可能的致病菌为A、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、A 组溶血性链球菌51.下列不属于性传播疾病的是A、革登热52.治疗急性牙周脓肿通常不选的药物是D、恩替卡韦53.细菌性痢疾患儿服用阿奇霉素的剂量为A、10mg/（kg.d）qd54.碳青霉烯类抗菌药物临床应用存在的问题不包括D、自我国开展抗菌药物临床应用专项整治以来，我国住院患者抗菌药物使用率上升BCDE≤8μg/ml56.以下哪种抗菌药物在动物中研究无危险性，但在妊娠期人类研究资料不充分，或对动物有毒性，但人类研究无危险性D57.急性细菌性中耳炎为减少复发，疗程应为D、7～10 天58.肺脓肿抗菌药物总疗程为E、6～10 周59.细菌性角膜炎常见的病原菌不包括E、脆弱拟杆菌ABCE60.对于肾功能减退的成人，亚胺培南用法错误的是A、血液透析患者应在透析前给药61.由于对骨骼发育可能产生不良影响，（）药物避免用于18岁以下未成年人D、喹诺酮类62.滴虫阴道炎的宜选药物是D、甲硝唑63.对氟喹诺酮类耐药率达50%以上，应尽量参考药敏试验结果选用C、大肠埃希菌64.拟诊或确诊伤寒和副伤寒的患者应按肠道传染病隔离，临床症状消失后，每隔（）天取粪便标本做细菌培养，连续（）次培养阴性可解除隔离E、5，265.治疗单核细胞增多性李斯特菌所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为A、氨苄西林或青霉素氨基糖苷类66.治疗由金黄色葡萄球菌（甲氧西林耐药）所致的脓胸，宜选药物为ABCD67.治疗有铜绿假单胞菌感染危险因素的支气管扩张合并感染，可口服抗菌药物A、左氧氟沙星，环丙沙星69.气性坏疽病原菌是A、产气荚膜梭菌70.世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型用药为B、利福平＋氨苯砜71.复杂性血流感染需全身使用抗菌药物ACE72.实验室工作者不慎暴露于布鲁菌，且接触量多，应预防性给予下列哪些抗菌药物BCDE73.诺氟沙星主要用于治疗细菌引起的B、尿路感染74.替加环素的作用机制是D、抑制细菌蛋白质的合成75.多黏菌素类药物最常见的不良反应是E、肾毒性76.关于社区获得性肺炎的治疗原则，叙述有误的是E、重症患者选用口服药，若临床表现无显著改善可肌肉注射77.肾功能减退时，不宜使用以下哪种抗菌药物C、四环素78.治疗放线菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为ABCD79.莱姆病的传播方式是E、虫媒传播80.为减少复发，急性细菌性鼻窦炎的疗程应为E、10～14 天81.非结核分枝杆菌感染治疗常用药物不包括ACDE82.由流感嗜血杆菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是B、阿糖腺甙84.肺炎克雷伯菌所致的慢性阻塞性肺疾病急性加重可选（）进行治疗ACDE85.下列关于氯霉素应用说法正确的是E、应用氯霉素期间应定期复查周围血象，监测其血液系统毒性86.急性细菌性鼻窦炎最常见的病原菌是B、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌87.心内膜炎高危患者，在接受牙科或口腔操作前可以预防性给予下列哪种抗菌药物D、阿莫西林或氨苄西林88.不属于利福霉素类抗生素的是D、克林霉素89.治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎，宜选药物A、氨苄西林/舒巴坦，头孢哌酮/舒巴坦90.所有的头孢菌素类均对下列哪种细菌抗菌作用较差ABDE91.达托霉素通过与细菌（）结合、引起其电位的快速去极化，最终导致细菌细胞死亡B、细胞膜92.由金黄色葡萄球菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是ABCE93.大环内酯类（）禁止与特非那定合用，以免引起心脏不良反应C、克拉霉素94.关于对氨基水杨酸，下列描述错误的是ABDE95.联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合，抗菌药物的联合用药通常采用（）种药物联合D、296.治疗土拉菌病的首选药物是A、链霉素97.下列哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良B、四环素类98.重度腹腔感染的经验治疗可选药物为ABDE99.下列关于回归热的说法错误的是D、可以应用糖皮质激素预防赫氏反应的发生100.伤寒和副伤寒等沙门菌感染首选B、氟喹诺酮类101.非中枢神经系统隐球菌病治疗时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用（）治疗E、氟康唑102.猩红热的治疗药物首选C、青霉素103.氟康唑的适应证不包括D、球孢子菌病E、芽生菌病104.如晚发性医院获得性肺炎怀疑病原体为嗜肺军团菌，宜加用B、大环内酯类和/或氟喹诺酮类，多西环素105.以下对于抗菌药物给药剂量的认识，错误的是B、治疗单纯性下尿路感染时，应应用可耐受的最大剂量106.中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选A、两性霉素 B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶107.治疗由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为ABCE108.具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括BCDE110.下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是D、早期足量应用抗需氧菌药物，合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物111.属于大环内酯类抗生素的是B、罗红霉素112.下列关于阴道感染治疗说法错误的是C、治疗期间不影响性生活113.氧头孢烯类抗菌药物使用注意事项不包括D、在治疗期间及治疗结束后3天内禁酒114.单环β-内酰胺类抗菌药物适应证不包括B、代谢疾病115.通常情况下，治疗急性细菌性咽炎的首选药物为ACDE116.重度 COPD患者且伴有铜绿假单胞菌感染危险因素可口服抗菌药物（）进行治疗D、环丙沙星117.急性细菌性中耳炎的病原菌以（）最为常见，三者约占病原菌的近 80%E、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌118.关于阴道感染下列说法错误的是B、阴道感染主要是由病毒引起的119.布鲁菌病一旦发现，应于（）小时内向有关部门报告C、24120.由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是ACDE121.关于达托霉素，以下说法正确的是A122.碳青霉烯类抗菌药适应证不包括B、心肌炎123.用药 3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（）的可能A、耐青霉素肺炎链球菌感124.立克次体感染的首选药物是C、多西环素125.下列哪项不属于第三代头孢菌素的适应证B、上呼吸道感染126.第三代头孢菌素注射用品不包括D、头孢泊肟酯127.由肠球菌属引起的重症肾盂肾炎患者，在常规治疗的基础上可联合ABE128.易致多发性神经炎的药物是E、呋喃妥因129.由淋病奈瑟菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是D D、利福平130.下列哪类抗菌药物有明显耳、肾毒性，小儿患者应避免应用C131.治疗念珠菌属所致的血流感染，宜选药物为ACDE132.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（）的抗菌药物C、金黄色葡萄球菌133.对多黏菌素类药物，错误的描述是BE134.手术切口感染的主要病原菌是B、金黄色葡萄球菌135.下列关于炭疽说法错误的是E、皮肤损害要手术切开136.贯彻抗结核化学药物治疗的“十字方针”是A、早期、联合、适量、规则、全程137.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散E、72～96138.对于光滑念珠菌和克柔念珠菌引起的感染，宜选用（）治疗C、棘白菌素类或两性霉素 B 139.氧头孢烯类抗菌药物对以下哪种细菌活性较弱A、铜绿假单胞菌140.流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给予下列哪种抗菌药物ABDE141.下列关于青霉素类药物的使用，叙述错误的是D、青霉素钾盐应快速静脉注射142.对于7天内再次行血管介入手术者、需要留置导管或导管鞘超过（）小时者，应预防性使用抗菌药物D、24小时143.下列哪种抗菌药物已证实对人类致畸，危险性大于受益B、奎宁144.罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选B、伊曲康唑145.关于慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗原则叙述有误的是A、需具备呼吸困难加重、痰量增多2项症状146.引起幼儿牙釉质发育不全的是E、四环素147.口服（）可用于重症或经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌肠炎患者D、万古霉素148.急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为A、A组溶血性链球菌149.磷霉素的抗菌谱不包括E、支原体150.氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括C、消化道感染151.大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属产生碳青霉烯酶时，可选择B、替加环素152.钩端螺旋体病治疗原则不包括E、即刻转诊153.关于硝基咪唑类抗生素的适应证，描述错误的是E、对寄生虫病无效154.治疗虱传回归热可选四环素（）mg，单剂口服C、500155.利福平的不良反应不包括A、肾毒性156.引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是B、金黄色葡萄球菌157.慢性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为ADE158.头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物E、万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素159.布鲁菌病宜选药物为ABCD160.治疗阿米巴肠病宜选药物A、甲硝唑161.静脉滴注治疗深部真菌感染可引起寒战、高热的药物是B、两性霉素B162.万古霉素对哪种细菌引起的感染无效B、绿脓杆菌163.肝功能减退的患者在应用林可霉素时，应ABCD164.莱姆病的病原体是A、伯氏疏螺旋体165.猩红热主要由（）引起ACDE166.医疗机构、地区和全国性的（）有助于掌握临床重要病原菌对抗菌药物的敏感性，为抗感染经验治疗、耐药菌感染防控、新药开发以及抗菌药物的遴选提供依据ABCE167.关于细菌性前列腺炎的治疗原则叙述有误的是ABDE168.有假体植入的泌尿系统手术的Ⅱ类手术切口，可能的污染菌是B、葡萄球菌属，革兰阴性杆菌169.下列头孢菌素使用注意事项，描述错误的是D、头孢哌酮可导致低凝血酶原血症或出血，合用维生素K可预防出血170.急性细菌性鼻窦炎多累及B、上颌窦171.由厌氧菌引起的颌面部感染不选的药物是A、制霉菌素172.关于白喉抗毒素说法正确的是B、青霉素不可代替白喉抗毒素 ABCE173.治疗大肠埃希菌（有产 ESBLs 菌感染高危因素）所致的皮肤、软组织感染，可选药物为ABCD174.治疗空肠弯曲菌所致的肠炎，宜选药物D、阿奇霉素175.越级应用特殊使用级抗菌药物的使用时间限定在（）小时之内，其后需要补办审办手续并由具有处方权限的医师完善处方手续E、24176.对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行A、预防性治疗177.下列关于麻风分枝杆菌感染治疗原则说法错误的是E、用药期间应定期检查血常规和肾功能178.治疗头癣的首选药物是ABDE179.可以用于治疗曲霉病的药物不包括ACDE180.治疗B组链球菌所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为E、氨苄西林或青霉素氨基糖苷类181.以下哪种抗菌药物可以引起新生儿的溶血性贫血A、磺胺药及呋喃类182.治疗肺炎链球菌（青霉素敏感）所致的脓胸，宜选药物为A、青霉素 G183.治疗肠杆菌科细菌所致的肺脓肿，宜选药物为A、第三代头孢菌素±氨基糖苷类ABCE 184.治疗肠杆菌科或铜绿假单胞菌所致的感染性心内膜炎，宜选药物为E、哌拉西林＋氨基糖苷类185.关于克林霉素的抗菌特点，不正确的是C、对多数革兰阴性菌有效186.下列关于氯霉素应用说法正确的是187.治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为ABCE188.为预防头颈部手术（恶性肿瘤，不经口咽部黏膜）Ⅰ类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物D、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌189.以下哪项不属于特殊使用级抗菌药物D、经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的190.对于实施血管（包括冠状动脉）造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者，建议ACDE191.下列不属于第一代头孢菌素类药物的是B、头孢克洛192.治疗念珠菌属所致的感染性心内膜炎，宜选药物为ABCD193.四环素类抗菌药物不宜用于（）岁以下的儿童C、8194.实施腹膜透析管植入术的患者，建议预防性使用（）类抗菌药物1次E、第一代头孢菌素195.有条件的医疗机构，对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前，及时留取相应合格标本，尤其是（）等无菌部位标本，送病原学检测D、血液196.因肝毒性大，全身用药受限，目前大多改为外用的药物是C、酮康唑197.仅对结核分枝杆菌有效，对其它分枝杆菌及其它微生物无效D、吡嗪酰胺198.肾功能减退的患者使用环丙沙星时，应ABCD199.下列属于引起细菌性眼内炎的革兰阴性杆菌是ACDE200.布鲁菌病可选药物为ABCE201.呋喃唑酮主要用于治疗志贺菌属、沙门菌属、霍乱弧菌引起的A、肠道感染202.替加环素适应证不包括D、中枢神经系统感染患者CE203.骨、关节感染的经验治疗应选用针对（）的抗菌药物B、金黄色葡萄球菌204.不属于吡嗪酰胺的特点的是A、不易进入脑脊液和细胞内205.治疗肠杆菌科细菌所致的医院获得性肺炎，宜选药物BACDE206.关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是ABDE207.初治菌阳/或菌阴结核的推荐治疗方案是D、2HRZE/4HR208.治疗由流感嗜血杆菌引起的脓胸，宜选药物为C、氨苄西林，阿莫西林209.肾功能减退时，应避免应用以下哪种抗菌药物（），如确有指征应用时需在治疗药物浓度监测下或按内生肌酐清除率调整给药剂量A、庆大霉素210.为预防经直肠前列腺活检Ⅱ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物BCDE211.由铜绿假单胞菌引起的细菌性角膜炎不选的药物是B、更昔洛韦212.以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有革兰阴性杆菌、厌氧菌（如脆弱拟杆菌）ABDE 213.下列不属于梅毒治疗应选的药物是C、甲硝唑 AB214.治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌属所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为A、万古霉素磷霉素215.对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是C、替加环素216.心脏人工瓣膜置换术、人工关节置换术等，若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植的可能或者该机构MRSA发生率高，可选用（）预防感染，但应严格控制用药持续时间ACDE217.甲硝唑属于FDA妊娠期用药中的哪种类别B、B类218.以下哪种抗菌药物动物研究显示毒性，在妊娠期的人体研究资料不充分，但用药时可能患者的受益大于危险性E、克拉霉素219.以下对抗菌药物处方权限与临床应用的认识，错误的是B、特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用220.亚胺培南的使用方法是D、静脉滴注221.抗菌药物购用品种遴选应以（）为目标，保证抗菌药物类别多元化D、优化结构、确保临床合理需要222.下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的是ABCD223.侵袭性真菌病的治疗疗程通常较长，需要考虑患者的免疫状态、感染病原菌和药物种类，一般在（）周或以上D、6～12224.利奈唑胺的作用机制是D、抑制细菌蛋白质的合成225.下列抗结核病药物中，哪个疗效较差AE(排除C)226.棘白菌素类抗真菌药物对（）抗菌活性较弱ACDE227.脓肿＞（）的脑脓肿患者考虑手术引流E、2.5cm228.下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的是ABCE229.革兰阴性杆菌脑膜炎疗程至少为ABDE230.林可酰胺类抗生素有神经肌肉阻滞作用，应避免与以下哪种药物联用C、西咪替丁231.属于多黏菌素类抗生素的是B、多黏菌素B232.下列关于侵袭性真菌病的治疗说法错误的是ABCD233.治疗沙眼衣原体所致的特异性尿道炎，宜选药物ABCD234.经验治疗动物咬伤，宜选药物为ABCD235.支原体肺炎的首选药物是D、红霉素236.肾功能减退的患者使用链霉素时，应E、避免使用，如确有指征应用时需在治疗药物浓度监测下或按内生肌酐清除率调整给药剂量237.为预防外固定架植入术Ⅱ类手术感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物E、第一、二代头孢菌素238.下列哪种抗菌药物已证实对妊娠期妇女有危险性，但仍可能受益多ABDE239.粘脓性宫颈炎的传播途径是E、性传播240.麻风分枝杆菌感染主要通过（）传播C、与麻风病患者的长期密切接触241.磷霉素钠盐每克含（）钠，心功能不全、高血压病及需要控制钠盐摄入量的患者应用本药时需加以注意D、0.32g242.钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林（）mg，口服，qid BCDE243.脓胸患者通常应于体温正常后（）以上，周围血白细胞恢复正常，X 线胸片显示胸液吸收，方可考虑停药，以防止复发E、两周。