重庆市家庭经济困难学生认定申请表(样表)【模板】

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重庆市本专科家庭经济困难学生认定申请表

重庆市本专科家庭经济困难学生认定申请表
以下是一份可能的重庆市本专科家庭经济困难学生认定申请表的样板，你可以根据实际情况进行修改：
重庆市本专科家庭经济困难学生认定申请表
学校：__________ 院系：__________ 专业：__________ 年级：__________ 班级：__________
申请人信息：
姓名：__________ 性别：__________ 年龄：__________ 出生年月：__________ 身份证号码：__________
家庭信息：
详细通讯地址：__________ 邮政编码：__________
家庭人口数：__________
家庭人均年收入（元）：__________
影响家庭经济状况的相关信息：
1. 家庭遭受自然灾害情况：__________
2. 家庭遭受突发意外事件：__________
3. 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：__________
4. 其他情况：__________
申请建档立卡贫困家庭学生□是□否；最低生活保障家庭学生□是□否；特困救助供养学生□是□否；孤儿□是□否；事实无人抚养儿童□是□否；烈士子女□是□否；残疾学生□是□否；残疾人子女□是□否。

其他情况：
__________。

请注意，此表用于家庭经济困难学生认定，请如实填写。

如有任何虚假信息，将承担相应责任。

此表可复印使用。

学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。

申请人签名：__________ 日期：__________
以上内容仅供参考，具体信息可以根据您的需求进行调整优化。

重庆理工大学家庭经济困难学生认定申请表

C、家庭经济不困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：年月日
认
定
决
定
学
院
意
见
经评议小组推荐、本学院认真审核，
□同意评议小组意见
□不同意评议小组意见。
调整为。
工作组组长签字：
年月日
（加盖二级学院公章）
学校学生资助管理机构意见
经学生所在学院提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
附件一：
重庆理工大学家庭经济困难学生认定申请表
学院：
学生
本人
基本
情况
姓名
性别
出生年月
民族
身分证号码
政治面貌
家庭人均年收入
元
学院
学号
年级
班
在校联系电话
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由
学生签字：年月日
注：可另附详细说明。
个
人申请认来自定等级
A、家庭经济困难□
B、家庭经济特别困难□
民
主
评
议
推
荐
等
级
A、家庭经济困难□
B、家庭经济特别困难□

家庭经济困难学生认定申请表模板

家庭经济困难学生认定申请表模板一、个人基本信息。

姓名，_______________ 性别，_______________ 出生年月，_______________。

身份证号，_______________ 班级，_______________ 学号，_______________。

联系电话，_______________ 家庭住址，_______________。

二、家庭经济情况。

1. 家庭人口及关系，_______________。

2. 家庭成员就业情况，_______________。

3. 家庭年收入，_______________。

4. 家庭固定支出，_______________。

5. 家庭特殊情况说明（如父母患病、残疾等），_______________。

三、学习情况。

1. 学习成绩排名，_______________。

2. 是否享受过国家助学金或校内奖学金，_______________。

3. 是否参加过社会实践或志愿活动，_______________。

4. 是否有特殊学习困难或身体残疾，_______________。

四、申请理由。

请简要说明家庭经济困难的原因，以及对学习和生活的影响，不少于300字。

五、申请人声明。

本人所提供的信息真实有效，如有隐瞒或虚假情况，愿意接受相应处罚。

申请人签名，_______________ 日期，_______________。

六、监护人意见。

监护人签名，_______________ 日期，_______________。

七、学校意见。

学校意见，_______________ 日期，_______________。

八、审核结果。

审核意见，_______________ 日期，_______________。

以上是家庭经济困难学生认定申请表模板，申请人请如实填写相关信息，并在申请人声明处签字确认。

希望通过此申请表，能够帮助到真正需要帮助的学生，让他们能够顺利完成学业，实现自己的梦想。

家庭经济困难学生认定申请表(最新)

8家庭经济困难残疾学生□是□否9.残疾人子女□是□否
10.深度相对意外困难职工□是□否11.其他家庭经济困难情况□是□否
家庭通讯信息
户籍地址
省（自治区）市县（市、区）镇（街道）（门牌号）
邮政编码
联系人
联系电话
家庭成员情况（直系亲属）
姓名
与学生关系
年龄
工作（学习）单位
联系电话
从业情况
文化程度
年收入（元）
健康状况
个
人
承
诺
及
认
定
本人保证所填信息真实，并同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。如填写信息不实，愿意承担相关责任。
签名：
年月日
本人是同学的（□父亲□母亲□监护人），该同学所填信息真实，同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。如填写信息不实，愿意承担相关责任。
家庭经济困难学生认定申请表
学校年级班级学籍号
学
生基Βιβλιοθήκη 本情况姓名
性别
民族
出生年月
身份
证号
户籍性质
□城镇□农村
家庭情况
家庭人口数
家庭成员在学人数
家庭人均年收入（元）
1.脱贫不稳定家庭学生□是□否2.边缘易致贫家庭学生□是□否
3.突发严重困难家庭学生□是□否4.最低生活保障家庭学生□是□否
5.特困供养学生□是□否6.孤儿（事实无人抚养）□是□否7.烈士子女□是□否
学生家长或监护人签名：
年月日
学生就读学校认定小组意见：
同意该同学申请并认定等级为：
A类家庭经济困难学生□是□否
B类家庭经济困难学生□是□否
C类家庭经济困难学生□是□否

家庭经济困难学生认定申请表(2012年版)

（加盖部门公章）
学校学
生资助
管பைடு நூலகம்机
构意见
经学生所在学生社区提请，本机构认真核实，
□ 同意工作组和评议小组意见。
□ 不同意工作组和评议小组意见。调整为：。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
重庆交通大学家庭经济困难学生认定申请表
学院专业年级班
学
生
本
人
基
本
情
况
姓名
性别
身份证号码
民族
学号
政治面貌
入学前户籍
□城镇
□农村
家庭人均
年收入
元
孤儿
□是□否
残疾
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭地址
父亲
姓名：年龄：
家庭总人口数
母亲
姓名：年龄：
家庭成员读书情况
小学：人初中：人
高中：人大学：人
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明
民主评议
推
荐
档
次
A.家庭经济困难
□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济特殊困难
□
C.家庭经济不困难
□
认
定
决
定
院
系意
见
经评议小组推荐、本学生社区认真审核后，
□ 同意评议小组意见。
□ 不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日

家庭经济困难学生认定申请表

家庭经济困难学生认定申请表
一、申请人基本信息
•姓名：
•性别：
•年龄：
•学号：
•班级：
•联系电话：
•家庭地址：
二、家庭经济状况
1.家庭总收入情况：
–家庭总收入（人民币）：
–家庭成员总人数：
2.家庭负担情况：
–家庭每月固定支出（人民币）：
–家庭每月可支配收入（人民币）：
3.其他经济来源：
–是否有其他经济来源？（是/否）
–具体说明（如有）：
三、教育、就业情况
1.申请人教育情况：
–就读学校：
–就读年级：
–学习成绩排名：
2.父母教育情况：
–父母教育程度（最高）：
–父母就业情况：
3.家庭成员就业情况：
–家庭成员是否有就业？（是/否）
–具体说明（如有）：
四、申请理由
请简要说明家庭经济困难的具体原因，以及申请获得认定的理由：
五、其他说明
是否有其他需要说明的情况，请尽量具体描述：
六、申请人声明
我声明以上所填报的信息真实有效，如有提供虚假信息，愿意承担相关责任。

七、审核意见
审核人员：日期：
八、审批意见
审批人员：日期：。

经济困难学生认定申请表填写模板

经济困难学生认定申请表填写模板尊敬的学校领导：您好！我是XX学校的一名学生，因为家庭经济困难，特此申请经济困难学生认定。

以下是我对家庭经济状况的详细描述：一、家庭基本情况1.家庭成员情况：家庭成员包括申请人、申请人父母或监护人、以及其他共同生活的家庭成员。

请详细列出家庭成员的基本情况，包括姓名、年龄、职业、健康状况等。

2.家庭收入情况：请详细描述家庭的主要收入来源，包括父母的工资、其他家庭成员的工资、租金、农业收入等。

同时，请说明家庭年收入的具体数额。

3.家庭支出情况：请详细描述家庭的主要支出项目，包括食品、住房、医疗、教育、水电费等。

同时，请说明家庭年支出的具体数额。

4.家庭负债情况：请说明家庭目前存在的负债情况，包括贷款、债务等。

同时，请说明家庭负债的具体数额。

二、申请人基本情况1.申请人身份信息：请详细描述申请人的基本身份信息，包括姓名、性别、民族、出生日期、学号、班级等。

2.学习成绩：请说明申请人在校期间的学习成绩，包括综合素质、学科竞赛、荣誉称号等。

3.生活状况：请详细描述申请人的生活状况，包括住宿条件、饮食情况、交通情况等。

4.经济困难情况：请详细说明申请人家庭经济困难的实际情况，包括生活费不足、家庭贫困状况等。

同时，请提供相关证明材料，如低保证、贫困证明等。

三、申请意愿1.申请目的：请详细说明申请人申请经济困难学生认定的目的，以及申请资助的意义。

2.资助用途：请详细描述申请人希望获得的资助用于哪些方面，如学费、生活费、书籍费用等。

3.还款意愿：请说明申请人对于获得资助的还款意愿，以及还款计划。

四、其他说明1.家庭经济状况变化：请说明家庭经济状况近期是否有变化，以及变化的原因。

2.其他资助情况：请说明申请人家庭是否已经获得其他资助，如政府补助、社会捐赠等。

3.特殊情况：请说明申请人家庭是否存在特殊情况，如残疾、重病等。

以上是我对家庭经济状况的详细描述，如有任何遗漏，请随时与我联系。

感谢您对我的申请给予关注和支持，期待您的回复。

家庭经济困难学生认定申请表(样表)

家庭经济艰难学生认定申请表（样表）之马矢奏春创作
时间：二O二一年七月二十九日
黉舍：院系：专业：年级：班级：
底子情况
姓名
性别
出生年月
籍贯
身份证号码
家庭人口
手机号码
家庭通讯信息具体通讯地址源自邮政编码家长手机号码
家
庭
成
员
情
况
姓名
年事
与学生关系
责任（进修）单位
职业
年收入（元）
健康状况
特殊群体类型
建档立卡穷苦家庭学生：□是□否；最低生活包管家庭学生：□是□否；
学生本身
（或监护人）
签字
注：1.本表用语家庭经济艰难学生认定,可复印.
2.黉舍、院系、专业、年级、班级可按照实际情况选择性填写.
3.承诺内容需本身手工填写“本身承诺以上所填写材料真实,如有虚假,愿承担响应责任.”
时间：二O二一年七月二十九日
特困养活学生：□是否；孤残学生：□是□否；烈士子女：□是□否；
家庭经济艰难残疾学生及残疾人子女：是□否.
影响家庭经济状况有关信息
家庭人均年收入元.
家庭遭受自然灾害情况：.家庭遭受突发不测事宜：.
家庭成员因残疾、年迈而劳动才能衰情况：.
家庭成员失落业情况：.家庭欠债情况：.
其他情况：.
个
人
承
诺
承诺内容：

家庭经济困难学生认定申请表模板

□其他（补充相关内容）
经办人手写签名：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
学生家庭所在地
乡（镇）或街道意见
□情况属实 □情况不属实 □其他（补充相关内容）
经办人手写签名：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
乡（镇）或街道
信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：1.本表供学生根据需要申请家庭经济困难认定用，可复印。请如实填写，到户籍所在地村委会（居委会）、乡（镇）或街道核实、盖章后，连同相关证明材料交到学校。2.家庭成员健康状况主要填写是否患重大疾病，是否残疾及等级。3.选择性项目必须填写。4.斜体字在填写时请删除。5.涂改无效。
残疾等级：□一级□二级 □三级□四级
家庭信息
户籍地址
省（自治区）市县（市、区）镇（街道）（门牌号）
邮政编码
联系电话
家庭人均年收入
（人民币元）
住房情况
□自有□租赁□其他:
购车情况
□无车□小轿车□货车□农机车
家庭成员情况（直系亲属，含祖父母）
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
联系电话
从业
情况
文化程度
年收入（元）
学生已获资助情况（时间、受资助的具体项目、受助金额人民币元）。
（如无以下情形，只需填写“无”）：
家庭遭受自然灾害情况：（时间最近两年内发生、损失金额、人员伤亡等具体描述）。
家庭遭受突发意外事件：（时间最近两年内发生、损失金额、人员伤亡等具体描述）。
家庭欠债情况：（时间、原因、金额人民币元）。
其他情况：（时间、人员）。
健康状况
影响家庭经济

家庭经济困难学生认定申请审批表模板

本人（或监护人）签字：
年月日
班级评议小组认定推荐档次及类型
□A特别困难（需勾选对应类型，如符合，可多选，下同）
□农村建档立卡 □农村低保家庭 □城市低保家庭
□农村特困救助供养 □城市特困救助供养 □孤儿
□家庭经济困难残疾学生□家庭经济困难残疾人子女
□其他类型：
班级评议小组认定推荐理由：
经班级民主评议小组评议，一致认定该生家庭经济为：
XXXX家庭经济困难学生认定申请表
院系名称：XXX学年：（20XX-20XX学年）
学生基本信息
姓名
性别
出生
年月
籍贯
民族
学号
专业
班级
身份
证号
家庭
人口
手机பைடு நூலகம்
号码
入学前
户籍所在地
入学前中职毕业
□是
□否
建档 □是
立卡 □否
孤□是
儿□否
低 □是
保 □否
单亲家 □是
庭子女 □否
本人 □是，残疾证等级：级
残疾 □否
军烈属 □是
或优抚 □否
子女
退役□是
学生□否
生源 □有
地贷 □无
款
残疾人 □是，残疾证等级：级
子女 □否
学
生
家
庭
基
本
信
息
详细通讯地址
邮政编码
家长
手机号码
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
家庭经济状况
（请根据本人家庭实际情况如实、详细的填写，如为突发事件应提供相应的佐证材料）

重庆市普通高中家庭经济困难学生资助申请表附件2

注：姓名要与身份证名、学籍名相一致；户籍性质：城市、县镇非农、农
村；家庭联系电话：区号—固定电话号，或者手机号码。
单亲家庭经济困难学生□
其他家庭经济困难学生□
家庭经济困难状况
申请人
声明
经本人确认，并承诺对上述信息真实、准确、完整性负责。
学生本人（签名街道）审核意见
经办人（签字）单位（签章）
学校公示结果及审核意见
经办人（签字）单位（签章）
区学生资助管理中心意见
学生资助管理中心（签章）
附件2 编号：
重庆市普通高中家庭经济困难学生资助申请表
学生姓名
性别
民族
户籍性质
现居住地
身份证号
就读学校名称
班级
学籍号
学生家长（或监护人）信息
姓名
身份证号
联系电话
姓名
身份证号
联系电话
申请受助类型（在对应类型□打“√”）
农村建档立卡家庭经济困难学生□
低保家庭学生□
孤儿学生□
非建档立卡家庭经济困难残疾学生□

家庭经济困难学生认定申请表

3.特困供养学生：□是□否；4.孤儿学生：□是□否；
5.烈士子女：□是□否；
6.家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是□否残疾证号：；
7.其他城镇贫困群众家庭学生：□是□否；8.其他家庭经济困难学生：□是□否。
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入元。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。其他情况Leabharlann 。个人承诺承诺内容：
学生本人(或监护人)签字
注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。
3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”
家庭经济困难学生认定申请表
学校：院系：专业：年级：班级：
基本情况
姓名
性别
出生年月
籍贯
身份证号码
家庭人口
手机号码
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
家长手机号码
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
特殊群体类型
1.建档立卡贫困家庭学生：□是□否；2.最低生活保障家庭学生：□是□否；

家庭经济困难学生认定申请表(样表)

姓名性别出生年月身份证扶贫办等部门核发相关证件号码家庭详细通讯地址通讯信息邮政编码家长手机号码姓名与学生工作学习单位职业年收入年龄健康状影响家庭人均年收入家庭家庭遭受自然灾害情况
附件：
家庭经济困难学生认定申请表
学校：院系：专业：年级：班级：
基本情况
姓名
性别
出生年月
籍贯
身份证号码
扶贫办等部门核发相关证件号码
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
家长手机号码
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入元。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
特殊群体类型
请本人或法定监护人在此栏亲笔书写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”
学生本人(或监护人)签字
建档立卡贫困家庭学生：□；最低生活保障家庭学生：□；
特困供养学生：□；孤儿：□；烈士子女：□；
家庭经济困难残疾学生：□；残疾人子女：□
申请资助项目
高校：□助学金 □国家励志奖学金
中职：□助学金 □免学费
高中：□助学金 □免学费
义教：□寄宿生生活补助 □非寄宿生生活补助
学前：□入园资助金
个

家庭经济困难认定申请表模板(通用4篇)

家庭经济困难认定申请表模板(通用4篇)第1篇:家庭经济困难认定申请表模板高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：附件2：高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：附件3：生源地信用助学贷款授权委托书授权人（以下简称“授权人”）：身份证号码：被授权人（以下简称“被授权人”）：身份证号码：授权事项：授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜（国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外），包括但不限于：1.按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》（以下简称“借款合同”）及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件；和2.经国家开发银行及其分行事先书面许可，依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。

授权期限：本授权委托书有效期为五年，自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。

声明及保证：授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可，不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。

任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。

签署：授权人（签字、捺印）：被授权人（签字、捺印）：见证人：重庆市酉阳县学生资助管理中心（签字、盖章）：日期：年月日附件4：生源地信用助学贷款相关知识一、什么是生源地信用助学贷款（简称生源地贷款）？指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。

二、生源地贷款需要担保吗？生源地贷款为信用贷款，学生和家长（或其他法定监护人）为共同借款人，共同承担还款责任。

三、共同借款人要承担哪些法律责任？共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费。

在借款学生毕业后，督促其按期还本付息。

同时，借款学生毕业后出现不按期还本付息的，共同借款人要承担还本付息的义务。

家庭经济困难学生认定申请表(模板)

家庭经济困难学生认定申请表(模板) 尊敬的领导：您好！首先，感谢您在百忙之中阅读我所申请的家庭经济困难学生认定申请书。

由于家庭经济困难学生的认定标准与其他学生不同，本人在此提出申请的同时还希望学校能予以帮助。

一、家庭经济情况本人家住**县**镇**村**组，我家有五口人（父母、哥哥、姐姐、我),家中有五口人（父母、我）。

我的父亲在两年前因病去世了。

由于家庭经济状况较差，加之我今年高考成绩不理想（分专业排名),因此我不能再继续在学校读书了。

1、父母离异，家中无人承担我及哥哥的学费；因父母离婚后，家庭经济状况变得更加困难，哥哥上学需要钱，我也在为学费而发愁。

由于弟弟上学费用实在太大，我们一家非常困难，哥哥要上大学就必须要照顾弟弟，因此家中已无经济来源。

此外，我还为家庭带来了一些烦恼，因为我的学费是哥哥向亲戚朋友借来的，而亲戚朋友为了帮助我，总是要帮我还一部分。

此外，我们家还没有一个能够上大学的亲戚，我想着等我考上大学后再说还钱。

2、父亲常年在外打工，父亲生病的住院治疗，一直要花钱看病；我哥哥上学，要花钱上学，才能到外面去找工作。

家里的经济情况很不好。

父亲走后，家里的重担都落在了我身上，但还是欠了一屁股债。

我现在只能靠母亲每月仅有500元的收入来维持家里的开支。

3、母亲在几年前因车祸导致高位截瘫，家里又没人照顾；哥哥是小学教师，他没有什么文化，没时间照顾父母，现在他还小，还不能独立生活。

姐姐刚上小学，由于家里面的经济情况不好，父母在外打工，没有人照顾，家里经济状况很差，家中的顶梁柱都倒下了。

这些我都能够看得出来。

在学校期间，我努力学习专业知识在大一期间拿了两次奖学金；大二期间又拿到了学院的“三好学生”称号；大三期间获得 xx市三好学生称号。

4、姐姐正在上高中，每年学费至少要10000元以上；哥哥在上大学，学费至少要15000元以上。

姐姐上大学期间，我每个月都要给家里寄钱，一年大概要2000元左右，加上每年一千元的生活费，总共得要12000元左右。

家庭经济困难学生认定申请表(学生版)模板

附件1
家庭经济困难学生认定申请表
学校：院系：专业：年级：班级：
基
本
情
况
姓名
性别
出生年月
籍贯
身ห้องสมุดไป่ตู้证号码
家庭人口
手机号码
家庭
通讯
地址
详细通讯地址
xx编码
家长手机号码
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与学生关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
特殊
群体
类型
建档立卡贫困家庭学生：是否；最低生活保障家庭子女：是否；
特困供养学生：是否；孤残学生：是否；烈士子女：是否；
家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：是否；
影响
家庭
经济
状况
有关
信息
家庭人均年收入元。家庭欠债情况：。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员患重病情况：。家庭成员失业情况：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动力弱化情况:。
其他情况：。
个
人
承
诺
承诺内容：
学生本人（或监护人）签字
注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。
3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”