精神病人危险性评估表
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精神疾病病例诊断复核及危险性评估表
病例计算机网络编号
一、攻击行为相关情况
二、目前肇事肇祸危险度分级（近一月外显语言和行为）
三、在最近半年内，符合1－5级的肇事肇祸行为次数
四、总体危险度（由评估医生判定，并在相应数字下画勾）
评估者签名评估时间年月日[此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好]