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压疮报告制度及流程
压疮报告制度及流程一、压疮报告制度二、压疮报告流程1.发现压疮：护理人员在执行护理工作时，如发现患者出现压疮或疑似压疮的情况，应立即将其上报给责任护士或护士长。
2.填写报告单：责任护士或护士长负责指导护理人员填写压疮报告单，包括患者姓名、性别、年龄、病区、床号、压疮分期、压疮发生时间、发生部位、压疮原因、预防措施等内容。
4.上报统计：质控科护理管理人员将已审核的压疮报告进行统计，按月、季度或年度的统计周期进行分析。
统计内容包括压疮的总发生率、各病区的发生情况、不同分期的发生比例、发生原因的分析等。
5.制定预防措施：根据统计结果，质控科护理管理人员可以据此制定相应的预防措施，如加强护理人员培训、完善工作流程、改进床垫和床上用品的选择等，以减少压疮的发生。
6.报告通报：质控科护理管理人员将压疮报告的统计结果及预防措施通报给相关科室和护理团队，提醒他们注意，并暗示需要改进的地方。
7.督导检查：质控科护理管理人员定期对各科室的压疮情况进行督导检查，确保预防措施的执行情况，并及时纠正不足之处。
8.持续改进：根据督导检查的结果，质控科护理管理人员可以对制定的预防措施进行持续改进，提高护理质量和患者满意度。
三、压疮报告制度的重要性1.了解压疮发生情况：通过压疮报告制度，医疗机构可以及时获知压疮的发生率、部位、原因等，有助于及时掌握压疮的发病状况。
2.制定预防措施：通过对压疮报告的分析，可以找出压疮的高发部位和原因，从而制定针对性的预防措施，减少压疮的发生。
3.改进护理质量：通过压疮报告制度，可以发现护理工作中的不足之处，为护理质量的改进提供依据。
4.加强管理监督：通过统计和分析压疮报告，可以加强对医疗机构中护理工作的监督和管理，提高护理人员的责任心和专业水平。
5.提高患者安全和满意度：通过完善的压疮报告制度，可以提高患者的安全性和满意度，避免或减少压疮给患者带来的疼痛和伤害。
总结：压疮报告制度及流程对于提高压疮预防和救治工作的效率和质量具有重要意义。
皮肤压疮报告制度范本
皮肤压疮报告制度范本第一章总则第一条为了加强皮肤压疮的防控工作，规范皮肤压疮报告和处置程序，制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内所有与皮肤压疮相关的人员。
第三条皮肤压疮指因长时间的压迫作用导致皮肤组织的缺血、坏死和溃烂的病症。
第四条皮肤压疮的报告和处置是保障患者权益、提高医疗质量的重要环节。
第五条皮肤压疮报告应及时、准确、全面地记录实际情况。
第六条皮肤压疮的报告和处置应遵循医学伦理原则，注重保护患者隐私。
第七条皮肤压疮报告及处置应当记录，保留原始资料并进行归档。
第二章皮肤压疮报告第八条任何医务人员在发现或怀疑患者出现皮肤压疮时，应按照本制度的规定及时进行报告。
第九条皮肤压疮报告应包括以下内容：（一）患者基本信息：包括患者姓名、年龄、性别、身份证号码等；（二）发现或怀疑时间：具体记录患者出现皮肤压疮的时间；（三）皮肤压疮的性质：记录皮肤压疮的分类、分级等详细信息；（四）压疮部位和面积：准确描述压疮的部位和面积大小；（五）诊断和处理情况：记录医务人员的诊断和处理情况；（六）报告人信息：包括报告人姓名、职务、联系电话等。
第十条皮肤压疮报告应由发现或怀疑者及时报告给上级领导，并在24小时内书面报告相关部门。
第十一条医疗机构应建立健全皮肤压疮报告的流程，明确每个环节的责任和操作步骤。
第十二条通过建立科学合理的皮肤压疮报告系统，医疗机构能够及时把握皮肤压疮的发生情况，及时采取对应的预防、治疗措施。
第十三条医疗机构应当定期对皮肤压疮进行分析研究，总结经验，不断完善预防和处理措施。
第三章皮肤压疮处置第十四条皮肤压疮的处置应立即启动，并按照相应的处理流程进行。
第十五条医务人员在对皮肤压疮进行处理时应遵循以下原则：（一）根据疾病的性质和程度进行治疗；（二）遵循医学伦理原则，尊重患者的意愿和隐私；（三）综合考虑患者的整体情况，和其它疾病的相互影响；（四）及时向患者及其家属解释病情，提供相应的护理知识和建议。
第十六条皮肤压疮的处置应由具备相应资质和经验的医务人员进行，确保处置的准确性和安全性。
压疮的报告流程和制度
压疮的报告流程和制度下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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压疮评估与报告制度流程及护理规范
压疮评估与报告制度流程及护理规范下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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压疮上报制度及上报流程
压疮上报制度及上报流程压疮是指因长时间压迫或摩擦而导致皮肤和组织丧失血液供应，产生坏死、溃疡等损害的一种皮肤损害。
压疮常发生在长期卧床、缺乏活动、老年人、慢性疾病患者或残疾人士身上。
为了及时掌握和预防压疮的发生，建立压疮上报制度及上报流程是非常重要的。
一、压疮上报制度内容1.制定上报标准：明确何种状态的压疮需要上报，如压疮分级标准、面积及深度等指标。
2.确定上报人员和责任：明确上报人员的要求，一般由护士、医生等医疗人员负责，也可以设置专门的压疮管理人员。
3.规定上报频率：确定每周、每月或每季度进行一次上报，以确定压疮的发生趋势和变化。
4.提供上报教育培训：为上报人员提供相关知识与技能，使其具备正确上报压疮的能力，并了解预防压疮的措施。
5.建立上报记录和表格：建立相应的上报记录，对于每一起压疮事件进行详细记录，并制定相应的上报表格。
6.确定上报渠道和时效：明确上报的渠道，可以是纸质报告、电子报告或通过专门的管理系统上报。
同时确定上报的时效性，一般要求在发现后24小时内完成上报。
7.建立上报数据统计和分析机制：对上报数据进行统计和分析，及时掌握压疮的发生情况和变化趋势，为压疮防控措施的制定提供依据。
二、压疮上报流程1.发现压疮：护理人员或医疗人员在日常工作中发现患者有压疮的迹象，如红肿、疼痛、溃疡等表现。
2.记录压疮信息：及时记录压疮的发生情况，包括患者基本信息、压疮部位、大小和深度等详细信息。
3.通知上级领导：护理人员或医疗人员需立即向上级领导报告压疮的情况，并寻求上级的指导和支持。
4.上报压疮信息：按照制度要求选择相应的上报渠道，如纸质报告或电子报告，将压疮的记录信息上报给负责压疮管理的相关人员。
5.上报审核和统计：相关人员收到上报信息后，对上报内容进行审核和统计，确保上报的准确性和完整性。
6.数据分析和制定对策：通过对上报数据的分析，了解压疮的发生情况和变化趋势，并制定相应的预防和控制措施。
7.压疮防治工作布置：上级领导根据数据分析结果，布置相关医护人员进行压疮防治工作，并监督执行效果。
压疮上报制度
压疮上报制度1、建立压疮登记本，发生压疮后要将压疮发生地点、发现人，发现时间，压疮面积，部位，深度，责任人逐项登记。
2、发生压疮或潜在发生压疮即刻报告护士长，并于48h内写出书面材料，上报护理部。
3、发生压疮的科室，如不按规定上报或有意隐满，按情节轻重予以处理。
上报流程：发现后→上报护士长→上报护理部压疮的分期Ⅰ期淤血红润期身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常，去除病原因，翻身，床单元，加强营养。
Ⅱ期炎性浸润期红肿部位继续受压，血液循环仍得不一改善，回流受阻，局部的淤血，皮肤的表屋真皮层或两者发生拐伤或坏死的。
受压部位呈紫色，皮下产生硬结，带有水泡形成，为破溃。
保护皮肤，防感染，对未自行吸收破的小，减少。
Ⅲ浅度溃病期全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。
表皮水泡逐渐扩大，破溃，真皮层，表面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，致使浅表组织坏死，形成溃疡。
保护创面清洁，应用保温敷料。
Ⅳ坏互溃病期坏死组织侵入真皮下层和肌层，可深细周边扩散，浓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起脓毒改血症，造成全身感染危及生命。
清洁同，去除坏死组织，保持引流通畅。
易患部位：仰卧位：枕骨精隆，肩胛部、肘部、脊椎体隆突处，骨底尾部、足跟部。
侧卧位：耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外磆处。
坐位：坐骨结节预防六勤：勤观察，勤翻身，勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
3%过氧化氢1：5000呋喃西林生理盐水甲硝唑湿敷/生盐清洗后涂磺胺嘧唏银呋喃西林凡七林1-2天更换一次氧2-6L/min 每日2次每次15分加75%酒精PNC200-500V/ML AMP：0.5mg/ml 2ml。
压疮上报制度与上报流程
压疮上报制度与上报流程压疮是指由于持续的良性或恶性持续压力导致皮肤和/或组织缺血，常发生在长期卧床或坐位不动的患者身上。
为了及时发现并采取措施预防和治疗压疮，许多医疗机构都建立了压疮上报制度，并制定了相应的上报流程。
压疮上报制度是指医疗机构内部建立的用于管理和监测压疮发生情况的制度。
其目的是及时掌握压疮的发生情况，分析原因，采取有效的预防和治疗措施，提高患者的生活质量和治疗效果。
压疮上报制度通常由医疗机构的压疮管理委员会或类似机构负责制定和执行，同时在医院内部进行宣传和培训，使全院医务人员都能积极参与。
上报要求：压疮上报制度明确规定了哪些情况需要上报，通常包括新发压疮、压疮恶化、压疮感染以及压疮相关并发症等。
此外，制度还可以要求医务人员在特定时间间隔内进行压疮评估，并上报评估结果。
上报表格：压疮上报制度通常会制定相应的上报表格，用于记录上报的详细信息。
该表格通常包括患者基本信息（如姓名、年龄、性别）、压疮发生时间、压疮发生部位、压疮程度、治疗措施等。
有些医疗机构还会在表格中加入对预防和治疗压疮的建议。
上报流程：压疮上报制度规定了上报流程，即上报表格的填写、提交和处理程序。
医务人员应按照规定的流程将上报表格提交给相应的管理部门，如压疮管理委员会。
管理部门收到上报表格后，会进行审核和分析，并及时采取必要的预防和治疗措施。
上报责任：压疮上报制度规定了医务人员的上报责任。
医务人员应及时上报压疮情况，并如实填写上报表格。
同时，他们还可以对患者的压疮进行定期评估，并上报评估结果。
如果医务人员未按照规定上报，可能会受到相应的纪律处分。
压疮上报制度的实施需要医务人员的积极参与和相应的培训。
医疗机构可以通过会议、培训班、内部通知等形式来宣传和推广压疮上报制度。
在培训中，医务人员可以学习有关压疮的知识和技能，了解上报制度的重要性和操作流程，提高对压疮的认识和管理水平。
总之，压疮上报制度是医疗机构管理和监测压疮的重要手段。
压疮风险评估,报告制度,工作流程图
压疮风险评估与报告制度、工作流程一、压疮风险评估与报告制度（一）对压疮、难免压疮的风险评估与报告实行三级监控及管理。
（二）各病房对卧床患者、危重患者、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者，必须进行压疮筛查并登记。
（三）对有可能发生难免压疮的高危患者，须申报难免压疮。
1、申报范围：对卧床、危重、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者，使用Braden评分表进行压疮风险评估，Braden评分<12分,患者高度水肿、极度消瘦等，申报难免压疮。
2、申报程序：病房填写难免压疮申报表，护士长审核并填写意见后上报护理部登记在案。
3、监控处理：病房应根据患者的具体情况，制定预防措施，必要时可申请院内护理会诊，护士长督查措施的落实并进行效果评价，护理部随时抽查，定期检查危重患者的基础护理落实情况。
（四）对已上报的难免压疮患者，病房要加强管理，加强健康宣教并积极采取有效措施，继续监控和评估，Braden评分>18分,可停止监控，护理部不定期到各病房进行检查。
（五）患者发生压疮或患者入院时带入压疮，须报告护士长，在24小时内填写“压疮报告表”，由护理部审核，护士在护理记录单上做好记录。
（六）发生患者皮肤压疮的科室应主动上报，有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入护士长及科室绩效考核。
(七)各病房设立压疮、难免压疮登记本，对压疮、难免压疮进行登记，护士长要定期组织科室人员认真讨论，总结经验教训，不断改进护理质量。
二、报告流程1、压疮报告流程1、压疮风险评估流程三、压疮的诊疗及护理规范（一）定义压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损害，如果溃烂和坏死。
引起压疮最基本、最重要的因素是压力，故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡或压力性伤口”。
2007压疮的新定义：指皮肤或皮下组织由于压力，或符合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。
手术压疮的定义：术后2小时到术后六天之内的压疮。
2024年压疮处理报告制度(二篇)
2024年压疮处理报告制度一、压疮风险的评估。
对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫____者入院或大手术后当天内必须完成初次评估(用braden压疮危险因素评估表)，病情严重者每天评估，病情稳定者当评估值达危险临界值时，应____小时进行评估一次，直到评估值至正常范围；当病情发生变化时随时评估。
二、报告制度和程序：1.一旦病人评估值达危险临界值，要逐级上报。
低风险向护理组长报告；中度风险向病区护士长报告；高度风险向科护士长/护理部上报。
2.院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮，须报告病区护士长，并在24h内报告护理部并填写好《纳雍县人民医院压疮报表》上报；院外带入Ⅰ、Ⅱ期压疮需于72h内填写《压疮报表》报告护理部。
三、会诊制度：1.对护理效果不明显或Ⅲ期压疮、疑难病例需请压疮/伤口管理小组会诊并提供指导。
2.对皮肤高危患者发生院内压疮时，由压疮/伤口管理小组____人以上会诊，对其压疮的发生进行定性，讨论并最终定位难免压疮或者可避免压疮。
四、对院内或院外发生的压疮，均要使用《压疮报表》填写上报。
五、压疮的处理。
Ⅰ、Ⅱ期压疮由临床护士在科室护士长及本科核心成员的指导下处理，Ⅲ期或者疑难伤口由压疮/伤口管理小组成员会诊讨论后指导进行处理。
六、对有可能发生压疮的高危病人，科室填写《住院患者压疮、难免压疮评估表》，积极采取预防措施，密切观察皮肤变化，及时准确记录。
七、病人转科时，《压疮、难免压疮评估表》交由转入科室继续填写。
八、病人出院或死亡后，将《压疮、难免压疮评估表》和相关护理记录单及时归入病历保存，《压疮报表》交上护理部。
九、护理部负责到科室核查并记录。
如科室隐瞒不报，一经发现按护理质量管理相关规定处理。
十、难免压疮，实行三级报告制度。
①申报条件。
以强迫____如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦____项中的____项或几项可申报难免压疮。
压疮处理报告制度范文(3篇)
压疮处理报告制度范文1)压疮风险的评估。
对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估，病情严重者每天评估，病情稳定者当评估值达危险临界值时，应____小时进行评估一次，直到评估值至正常范围；当病情发生变化时随时评估。
2)报告制度和程序：①一旦病人评估值达危险临界值，要逐级上报。
低风险向护理组长报告；中度风险向病区护士长报告；高度风险向科护士长/护理部上报。
②院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮，须报告病区护士长、科护士长，并在24h内报告护理部和造口及慢性伤口护理小组并填写好《压疮报告单》；院外带入Ⅰ、Ⅱ期压疮需于72h内填写《压疮报告单》报告护理部及造口及慢性伤口护理小组。
3)会诊制度：①对护理效果不明显或Ⅲ期压疮、疑难病例需请造口及慢性伤口护理小组会诊并提供指导。
②对皮肤高危患者发生院内压疮时，由造口及慢性伤口护理③小组组织____人以上会诊，对其压疮的发生进行定性，讨论并最终定为难免压疮或者可避免压疮。
4)对院内或院外发生的压疮，均要使用《压疮(伤口)护理单》。
5)压疮的处理。
Ⅰ、Ⅱ期压疮由临床护士在造口及慢性伤口护理小组成员的指导下处理，Ⅲ期或者疑难伤口由接受培训并考试合格的专责护士进行处理。
6)对有可能发生压疮的高危病人，科室填写《压疮风险护理单》，积极采取预防措施，密切观察皮肤变化，及时准确记录。
7)病人转科时，《压疮风险护理单》交由转入科室继续填写。
8)病人出院或死亡后，将《压疮风险护理单》和《压疮(伤口)护理单》及时归入病历保存，《压疮报告单》交上护理部。
9)护理部负责到科室核查并记录。
如科室隐瞒不报，一经发现按护理质量管理相关规定处理。
10)难免压疮，实行三级报告制度。
①申报条件。
以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦____项中的____项或几项可申报难免压疮。
压疮处理报告制度（三篇）
压疮处理报告制度是指针对压疮患者的治疗和护理过程进行记录和报告的一套规范和程序。
1. 报告内容：(1) 患者基本信息：包括患者姓名、年龄、性别、住院号等。
(2) 压疮发生情况：记录压疮发生的时间、部位、类型、分级等。
(3) 治疗和护理措施：如压疮的清创、敷料更换、定位转移、营养支持等。
(4) 医嘱执行情况：记录医嘱的执行情况，如给药、床位活动等。
(5) 治疗效果评估：对治疗和护理措施的效果进行评估，如创面愈合情况、疼痛缓解程度等。
(6) 医务人员沟通：保留医务人员之间的沟通记录，如医生的医嘱、护士的病情观察和处理意见等。
2. 报告频率：(1) 日报告：每天对患者的治疗和护理情况进行记录和报告。
(2) 交班报告：每次换班时将上一班次的治疗和护理情况进行交班，并进行口头汇报。
3. 报告记录方式：(1) 纸质记录：可以使用病历本进行记录和报告。
(2) 电子记录：使用医院的电子病历系统进行记录和报告。
4. 报告审核和评估：(1) 医疗质量管理部门对报告的内容进行审核，确保记录的准确性和完整性。
(2) 压疮治疗和护理的效果进行评估，及时调整治疗方案。
5. 报告存储和保密：(1) 报告应妥善存储，便于查阅和追溯。
(2) 报告内容涉及患者的隐私和机密信息，应确保保密。
通过建立压疮处理报告制度，可以实现对压疮患者的治疗和护理情况进行记录和交流，确保患者得到规范和科学的治疗和护理。
同时，也便于医务人员对患者的治疗效果进行评估和调整，提高治疗的质量和效果。
压疮处理报告制度（二）是指建立一套规范的流程和要求，用于记录和报告压疮处理情况的制度。
1. 报告的目的：压疮处理报告的目的是确保及时记录和报告压疮的处理情况，以便进行评估和改进工作，同时也是为了与相关的医疗人员、管理人员和患者及其家属进行沟通和交流。
2. 报告的内容：压疮处理报告应包括以下内容：- 患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等；- 压疮的相关信息，包括压疮的部位、分期、大小等；- 压疮处理的方法和过程，包括清洁、换药、预防措施等；- 处理的效果和患者的疗效评估；- 相关的医疗人员的建议和意见。
压疮处理报告制度官方版（6篇）
压疮处理报告制度官方版1、各科室设压疮情况登记本，凡有压疮发生须及时登记，并及时查找原因，制订护理措施。
2、院内发生或发现院外带入压疮（iii0），须报告护士长，并在____小时内口头报告护理部；其他院外带入压疮（i0，ii0），需于____小时内填写压疮报告表上报护理部。
3、填写压疮报告表。
需描述压疮的部位、大小、深浅、分度、院外发生还是院内发生；制订相应的护理措施，护士长填写检查意见，并于____小时内上报护理部。
4、对院内或院外发生的压疮，均要及时在“住院病人皮肤压疮评估与防治记录单”上记录。
5、护理部负责到科室核查并记录。
如科室隐瞒不报，一经发现按护理质量管理相应规定处理。
6、对有可能发生压疮的高危病人，科室填写皮肤情况跟踪表，积极采取预防措施，密切观察皮肤变化，及时准确记录。
7、病人转科时，皮肤情况跟踪表交由转入科室继续填写。
8、病人出院或死亡后，将此表及时归入病历保存及上交护理部。
9、难免压疮，实行三级报告制度。
①申报条件。
以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦____项中的____项或几项可申报难免压疮。
②申报程序。
科室护士长根据申报条件向护理部书面报告难免压疮病例，护理部成员到病区核实，批准后登记在册。
③跟踪处理。
对批准的病例由指导小组组织院内护理会诊，制订预防措施，护士长根据病人具体情况组织实施。
指导小组每周____次查房听取护士长汇报，对护理措施及其效果进行评估，及时纠正、调整预防措施。
压疮的预防和护理一、概念压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环受到障碍，不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和坏死。
二、压疮发生的原因与诱因1.力学因素物理力的联合作用。
造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力和剪力。
（1）压力。
卧床病人长时间不改变体位，局部组织持续受压在2h以上，就可引起组织不可逆损害。
压疮处理报告制度简单版（3篇）
压疮处理报告制度简单版一、压疮风险的评估。
对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫____者入院或大手术后当天内必须完成初次评估（用braden压疮危险因素评估表），病情严重者每天评估，病情稳定者当评估值达危险临界值时，应____小时进行评估一次，直到评估值至正常范围；当病情发生变化时随时评估。
二、报告制度和程序：1.一旦病人评估值达危险临界值，要逐级上报。
低风险向护理组长报告；中度风险向病区护士长报告；高度风险向科护士长/护理部上报。
2.院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮，须报告病区护士长，并在24h内报告护理部并填写好《纳雍县人民医院压疮报表》上报；院外带入Ⅰ、Ⅱ期压疮需于72h内填写《压疮报表》报告护理部。
三、会诊制度：1.对护理效果不明显或Ⅲ期压疮、疑难病例需请压疮/伤口管理小组会诊并提供指导。
2.对皮肤高危患者发生院内压疮时，由压疮/伤口管理小组____人以上会诊，对其压疮的发生进行定性，讨论并最终定位难免压疮或者可避免压疮。
四、对院内或院外发生的压疮，均要使用《压疮报表》填写上报。
五、压疮的处理。
Ⅰ、Ⅱ期压疮由临床护士在科室护士长及本科核心成员的指导下处理，Ⅲ期或者疑难伤口由压疮/伤口管理小组成员会诊讨论后指导进行处理。
六、对有可能发生压疮的高危病人，科室填写《住院患者压疮、难免压疮评估表》，积极采取预防措施，密切观察皮肤变化，及时准确记录。
七、病人转科时，《压疮、难免压疮评估表》交由转入科室继续填写。
八、病人出院或死亡后，将《压疮、难免压疮评估表》和相关护理记录单及时归入病历保存，《压疮报表》交上护理部。
九、护理部负责到科室核查并记录。
如科室隐瞒不报，一经发现按护理质量管理相关规定处理。
十、难免压疮，实行三级报告制度。
①申报条件。
以强迫____如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦____项中的____项或几项可申报难免压疮。
压疮处理报告制度范文(八篇)
压疮处理报告制度范文1.发现皮肤压疮, 无论是院内发生还是院外带来的, 均要及时上报登记。
2.____小时内报告护理部, 由护理部____小组成员到科室核查。
3.填写皮肤压疮登记表上交护理部。
4.积极采取措施密切观察皮肤变化, 并及时准确记录。
5.当患者转科时, 应将压疮观察记录表交由转往科室继续填写。
6、当患者出院或者死亡后, 将压疮观察记录表及时交回护理部。
7、如隐瞒不报, 一经发现与科室月质控成绩挂钩。
压疮处理报告制度范文（二）1.各科室设压疮情况登记本, 凡有压疮发生须及时登记, 并及时查找原因, 制订护理措施。
2.院内发生或发现院外带入压疮（iii0）, 须报告护士长, 并在____小时内口头报告护理部；其他院外带入压疮（i0, ii0）, 需于____小时内填写压疮报告表上报护理部。
3.填写压疮报告表。
需描述压疮的部位、大小、深浅、分度、院外发生还是院内发生；制订相应的护理措施, 护士长填写检查意见, 并于____小时内上报护理部。
4.对院内或院外发生的压疮, 均要及时在“住院病人皮肤压疮评估与防治记录单”上记录。
5.护理部负责到科室核查并记录。
如科室隐瞒不报, 一经发现按护理质量管理相应规定处理。
6.对有可能发生压疮的高危病人, 科室填写皮肤情况跟踪表, 积极采取预防措施, 密切观察皮肤变化, 及时准确记录。
7、病人转科时, 皮肤情况跟踪表交由转入科室继续填写。
8、病人出院或死亡后, 将此表及时归入病历保存及上交护理部。
9、难免压疮, 实行三级报告制度。
①申报条件。
以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件, 并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦____项中的____项或几项可申报难免压疮。
②申报程序。
科室护士长根据申报条件向护理部书面报告难免压疮病例, 护理部成员到病区核实, 批准后登记在册。
③跟踪处理。
对批准的病例由指导小组组织院内护理会诊, 制订预防措施, 护士长根据病人具体情况组织实施。
皮肤压疮报告制度范文(4篇)
皮肤压疮报告制度范文1.发现皮肤压疮或评分有危险的，无论是院内还是医院外带来的均要及时上报等级。
2.填写皮肤压疮传报表，____小时内通知医院压疮组，由压疮组质控员____小时内到科室核查，并登记入汇总表。
2.1科外发生的要填写清科室，科外或院外发生的须由交班科室的护士或家属签字确认。
2.2在“转归”栏中，要填写出院、转科或死亡，如果转科要填写科名，并要填写清楚皮肤状况。
2.3根据皮肤压伤危险性评分表，按要求填写，且至少每周监控记录一次。
3.积极采取措施密切观察皮肤变化，及时准确记录。
4.当患者转科时，请将观察表或记录交由所转科室继续填写。
5.当患者出院或死亡后，将此表在每月底交回压疮组，科室须复印留底一份。
6.如隐瞒部报，一经发现与科室月控成绩挂钩。
7.对可能发生皮肤压疮的高危患者实行评估，并给予预防措施。
8.对预防传报后发生压疮或压疮长期不愈的患者，科室可电话通知压疮组进行会诊。
皮肤压疮报告制度范文（二）1、发现住院患者出现皮肤压疮，无论是院内发生还是院外带入，均要及时登记上报《压疮上报表》，护理部将根据具体情况与奖惩挂钩。
2、____小时内电话汇报护理部和基础护理制控组。
基础护理组合成员应及时到科室核查并指导皮肤护理，并详细记录局部皮肤情况。
3、积极采取护理措施，严格床边交接班，根据皮肤情况按时翻身，密切观察局部皮肤变化并及时准确记录。
4、对有可能出现皮肤压疮的患者如年老体弱、消瘦、牵引、长期卧床等，责任护士要有预防见性地及早采取有效预防措施，并加强交接班，避免发生皮肤压疮。
5、对院外不可避免皮肤压疮入严重低蛋白血症、强迫体位、癌症终末期等患者，入院时未发生褥疮但有发生危险，护士长要及时上报，并积极采取有效预防措施，尽量避免压疮发生。
6、入院后患者出现皮肤压疮且皮肤已破损未及时上报，为及时采取积极有效的护理措施，被护理部检查发生者，按护理部相关规定对个人进行相应得处罚，并扣科室管理奖。
7、基础护理制控组每月对压疮报表进行反馈讨论。
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廉江市人民医院压疮风险评估与报告制度
1 、凡收治高危压疮风险患者必须进行压疮风险评估。
2 、院外带入或院内发生压疮，必须填写压疮情况登记本，在24h-48 小时内报告慢性伤口专科小组，并填写压疮报告表，根据压疮的部位、大小、深浅、分度，制定相应的护理措施。
3 、对发生的院内压疮，报不良事件，进行原因分析，采取改进措施。
4 、对院内的发生压疮，如科室隐瞒不报，经发现按护理质量管理相关规定处理。
5 、病人转科时，由转入科室继续跟踪压疮情况。
6 、病人治愈、出院或死亡后，将压疮报告表归档管理。
护理部
二0—二年八月三^一日
廉江市人民医院压疮风险评估与报告流程
护理部
二0—二年八月三^一日。