福建省城市医生到县或乡卫生机构定期定点服务工作登记表

在农村工作期间开展的主要业务技术工作
接收单位
项目名称
工作成效
本人所起的作用
思 想 和 业 务 工 作 总 结
Leabharlann Baidu
填表人（签名）
接 收 单 位 考 核 意 见
接收单位（盖章）
年
月
日
县 市 卫 生 局 审 核 意 见
县（市）卫生局（盖章）
年
月
日
福建省城市医生到县或乡卫生机构定期定点服务工作
鉴
（
定
年度）
表
福建省卫生厅 填表日期 年 月
制 日
注：本表一式两分，由接收单位考核后交派出单位一份存入本人干部档案，一份存入本人业务考绩档案， 作为今后申报晋升高一级职务的依据。
姓 名 毕业学校及 时间
性别
出生年月
从事专业
政治面貌
行政职务
专业技术职务
在农村工作年限 派出单位 及起止时间