小儿呼吸道的特点及护理
小儿呼吸道疾病的护理要点和干预措施
小儿呼吸道疾病的护理要点和干预措施呼吸道疾病是小儿常见的疾病之一，包括感冒、支气管炎、肺炎等。
这些疾病对幼儿的身体健康和生长发育造成一定的影响，因此需要及时采取护理措施和干预措施。
本文将介绍小儿呼吸道疾病的护理要点和干预措施。
1. 保持空气流通保持室内空气流通是预防和减轻小儿呼吸道疾病的重要措施。
保持室内通风，经常开窗换气，可以减少空气中的致病菌和有害物质的浓度，改善室内空气质量。
在冬季或寒冷的天气中，可以通过合理调节室内温度，防止过度开暖气导致空气干燥，从而减少病毒的传播。
2. 鼓励饮食和充足的水分摄入小儿在患病期间通常食欲不佳，但保证充足的营养摄入对于康复十分重要。
因此，家长应该鼓励孩子多吃富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜、鱼肉等。
此外，给予孩子足够的水分摄入有助于稀释痰液，促进痰液排出。
3. 保持湿润的环境在小儿患有呼吸道疾病时，保持适当的湿度有助于缓解症状。
可以通过使用加湿器或在房间中放置湿毛巾来增加湿度。
此外，多给小儿喝水，保持充足的水分摄入也有助于保持呼吸道的湿润。
4. 定时清洁鼻腔小儿在患有呼吸道疾病时，鼻塞、流涕是常见症状。
定时清洁鼻腔可以减轻症状，促进呼吸道的通畅。
可以使用生理盐水滴鼻或鼻吸器等工具进行鼻腔清洁。
清洁鼻腔时要注意操作的温和，避免伤害孩子的鼻腔黏膜。
5. 避免交叉感染小儿呼吸道疾病一般由病毒感染引起，易通过飞沫传播。
为了避免交叉感染，家长应提醒孩子咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻，保持手卫生，勤洗手。
此外，家长也应注意及时清洁、消毒日常接触到的物品，如玩具、餐具等。
6. 注意保暖和休息小儿患有呼吸道疾病时，由于抵抗力下降可能容易受凉，因此要注意保暖措施，避免受寒引起疾病加重。
此外，小儿在患病期间需要休息，避免过度活动，以便有足够的体力去抵抗疾病。
7. 密切监测病情家长在小儿患有呼吸道疾病时应密切监测孩子的病情变化。
注意观察呼吸频率、呼吸深度、痰液的性质变化等情况，如果发现异常，应及时就医。
儿科护理学第七章 呼吸系统疾病患儿的护理
（二）生理特点 1.呼吸频率与节律 小儿代谢旺盛，而肺容量小，潮气量绝对值 也小，只能依靠增加呼吸频率来满足机体代谢的需要。年龄越小， 呼吸频率愈快。婴儿由于呼吸中枢发育尚未完全成熟，易出现呼 吸节律不齐，以早产儿最为明显。 2.呼吸形态 婴幼儿呼吸肌发育不全，且因肋骨嵴与脊柱垂直， 肋间肌收缩时胸廓活动范围小，主要依靠膈肌活动，呈腹膈式呼 吸。随年龄增长，呼吸肌逐渐发育，胸廓增大，肋骨由水平位逐 渐倾斜，出现胸腹式呼吸。
3.呼吸功能的特点 （1）肺活量（VC）：指一次深吸气后的最大呼气量， 小儿为50～70ml/kg。 （2）潮气量（VT）：指安静呼吸时每次吸入或呼出的气 量。年龄越小，潮气量越小。 （ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ）每分钟通气量：指潮气量乘以呼吸频率。 （4）气体弥散量：二氧化碳的排出主要靠弥散作用，二 氧化碳弥散速率比氧气大，即比氧气易于弥散。
需要时可加地塞米松。 2.吸入气体的温度保持在32～40℃之间。 3.每次雾化吸入不宜超过20min。 4.在吸入后应协助排痰或吸痰，在严重缺氧时应间断吸氧，
或边吸雾化气体边吸氧气。
（三）胸部疾病物理治疗方法 1. 意义及治疗方式 （1）意义：可有效的帮助痰，改善呼吸功能并避免肺部其他合并症。 （2）治疗方式：①体位引流；②叩击；③震颤。 2. 禁忌证 如肺气肿、咯血、多发性骨折、过度疼痛 （1）体位引流法 通过改变体位和轻叩胸部使远端支气管的痰液， 借着重力的作用，流到近端的支气管，再进入较大的气道，经吸痰或 咳嗽排出体外。
体位引流注意事项： ①无论采取何种体位，均应注意保持患儿膝盖稍弯曲，以 减少肌紧张，使患儿尽早采取舒适轻松的体位，保证治疗 效果； ②体位引流常引起剧烈的咳嗽，若要持续给患儿作引流， 应允许患儿在治疗期间可坐起来休息； ③禁忌在饱餐后立即做体位引流，至少要间隔1h才能做体 位引流。
儿童呼吸道生理特点
儿童呼吸道生理特点
儿童呼吸道生理特点可以从以下几个方面进行阐述：
1.鼻腔：儿童的鼻腔相对狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，腺体分泌旺盛。
这些特点使得儿童的鼻腔容易受到外界刺激和感染，如冷空气、病毒、细菌等。
在呼吸道感染时，鼻腔容易堵塞，导致呼吸困难和打鼾。
2.咽喉：儿童的咽喉相对较短，且呈漏斗形，这使得他们在睡觉时容易发生打鼾或窒息。
此外，儿童的咽喉部淋巴组织丰富，容易发生扁桃体炎和腺样体肥大等问题。
3.气管和支气管：儿童的气管和支气管相对较短，且管腔狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富。
这些特点使得儿童的气管和支气管容易受到外界刺激和感染。
在呼吸道感染时，气管和支气管容易发生炎症和肿胀，导致呼吸困难和喘息。
4.肺：儿童的肺发育不完善，肺泡数量较少，肺弹力组织发育较差，这使得他们的肺功能相对较弱。
在呼吸道感染时，儿童的肺部容易发生炎症和积液，导致肺炎和肺水肿。
5.免疫系统：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱。
在面对病毒和细菌等感染因素时，儿童容易发生呼吸道感染。
基于以上特点，儿童呼吸道疾病预防和护理尤为重要。
家长应关注孩子的呼吸状况，保持室内空气流通，减少呼吸道感染的风险。
在呼吸道感染高发期，尽量避免带孩子去公共场所，以免受到病毒和细菌的感染。
此外，合理饮食、适量运动和充足的休息有助于增强儿童免疫力，降低呼吸道感染的发生率。
如孩子出现呼吸困难、咳嗽、发热等症状，应及时就医，以免延误治疗。
小儿上呼吸道感染怎样护理
小儿上呼吸道感染怎样护理1.高热的护理密切监测体温变化，体温38.5oC以上时应对症治疗，采用正确、合理的降温措施，如头部冷湿敷、枕冰袋，在颈部、腋下及腹股沟处放置冰袋，或用乙醇擦浴，冷盐水灌肠。
也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退热剂。
注意保证患儿摄入充足的水分。
及时更换汗湿衣服，保持口腔及皮肤清洁。
2.提高患儿的舒适度①各种治疗护理操作尽量集中完成。
保证患儿有足够的休息时间。
②及时清除鼻腔及咽喉部分泌物，保证呼吸道通畅。
要注意通风，保持室内空气清新，提高病室温度，使其维持在60%左右，医学|教育网搜集整理可改善血液循环，对减轻呼吸道症状有明显效果。
③鼻塞的护理：鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄素液滴鼻，每天2～3次，每次1～2滴，对因鼻塞而妨碍吸吮的婴儿，宜在哺乳前15分钟滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮。
④咽部护理：注意观察咽部充血、水肿、化脓情况，及时发现病情变化。
咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入。
3.保证充足的营养和水分鼓励患儿多喝水，给予易消化高营养饮食，宜少食多餐并经常变换食物种类，一必要时静脉补充营养和水分。
4.观察病情密切观察病情变化，警惕高热抽搐的发生。
在护理患儿时应经常检查口腔粘膜及皮肤有无皮疹，注意咳嗽的性质及神经系统症状等，以便能早期发现麻疹、猩红热、百日咳及流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。
在疑有咽后壁脓肿时，应及时报告医师，同时要注意防止脓肿破溃后脓液流入气管引起窒息。
5.健康教育指导家长掌握上呼吸道感染的预防知识，懂得相应的应对技巧；在集体儿童机构中，应早期隔离患儿，如有流行趋势，可用食醋蒸蒸法将居室消毒；对反复发生上呼吸道感染的患儿应注意加强体育锻炼，多进行户外活动；穿衣要适当，以逐渐适应气温的变化，避免过热或过冷；另外要积极防治各种慢性病，如佝偻病、营养不良及贫血。
小儿上呼吸道感染有90％是由病毒引起的，因此遇到小儿感冒有发烧咳嗽时，不要一上来就服抗生素，应该以清热解毒、止咳化痰的中药为主，如果合并了细菌感染，比如细菌性肺炎，可以在医生指导下服用抗生素。
协和版儿科护理学 第七章呼吸系统疾病患儿的护理
胸廓与纵膈：桶状，肋骨水平位，膈肌位置高，呼吸肌发
育差；纵膈移位
肺部感染
呼吸困难
上 呼 吸 道
气管异物
呼吸道阻塞 肺部感染 淋巴结反应 声音嘶哑
下 呼 吸 道
鼻窦炎 中耳炎 扁桃体炎
生理特点
*呼吸频率和节律：年龄越小，频率越快，见表6-1
呼吸中枢发育不成熟，易发生呼吸节律不齐，尤以早产 儿、新生儿明显。
扁桃体，腭扁桃体在1岁末逐见增大，
4~10岁高峰，14~15岁逐渐退化。扁桃体炎多见于年长
儿。
扁桃体 炎
第一节
解剖特点
上呼吸道
小儿呼吸系统解剖生理特点
• 喉：内有声带，呈漏斗形，狭窄，柔软，
富于血管，易发生炎症肿胀，喉炎时易发
生梗阻导致窒息、痉挛、吸气性呼吸困难，声
音嘶哑。
第一节
解剖特点
• • • •
肺炎
护理诊断 预期目标 护理措施 护理评价
小儿呼吸系统解剖生理特点
咳嗽反射差 气道平滑肌收缩力差
异物吸入
纤毛运动差
免疫球蛋白低（sIgA）
巨噬细胞功能不足
补体等数量、活性不足
呼吸道感染
特异免疫特点：体液免疫、细胞免疫均未发育成熟
第二节
急性支气管炎
急性支气管炎是由各种致病原引起的支气管粘膜的急性 炎症，气管长同时受累，又称为急性气管支气管炎，婴 幼儿多见。长继发于上感，或为一些急性呼吸道传染病 （麻疹、百日咳）的一种临床表现。 常为各种病毒或细菌，或混合感染 大多先有上感症状，咳嗽为主要症状，初为干咳后有痰。 婴幼儿全身症状明显，发热、乏力、食欲不振、呕吐、 腹泻等。双肺呼吸音粗，或又不固定的散在的干、湿啰 音。婴幼儿常有痰不易咳出，可在咽喉部或肺部闻及痰 鸣音。
小儿呼吸道的特点及护理
小儿呼吸道的特点及护理1.小儿呼吸道发育不完善：小儿的呼吸道及相关解剖结构尚未完全发育，特别是幼儿时期，鼻腔、喉部和气管相对成人较窄，容易导致呼吸困难。
2.免疫力较低：小儿的免疫系统尚未完全发育，抵抗病原体的能力较弱。
因此，小儿相对容易感染呼吸道疾病。
3.毛细支气管易受阻塞：小儿呼吸道的毛细支气管较窄，阻塞物（如黏液或异物）容易引起呼吸困难。
小儿经常不慎吞咽异物，所以家长需要特别注意家中环境的卫生。
4.婴幼儿腺样体发育旺盛：腺样体的分泌物易黏稠，容易形成黏液积聚，影响呼吸。
鉴于以上特点，我们需采取一系列的护理措施来维护小儿呼吸道的健康：1.维持室内空气清新：保持室内通风，避免积尘、各种气味、异物对呼吸道的刺激。
避免烟草烟雾，烟雾是最大的污染源之一，尤其对婴幼儿的呼吸道发育影响较大。
2.增强免疫力：合理膳食，摄入富含维生素的食物，增强免疫系统的功能，提高身体抵抗力。
避免频繁的人群聚集，防止交叉感染。
3.强化日常卫生：保持儿童个人卫生干净，勤洗手，及时更换洗浴用品和床上用品，保持环境清洁。
家长还应注意掌握正确的喂养技巧，确保食物丰富多样、新鲜卫生。
避免乱吃零食、过量食用油腻食物，对儿童的呼吸道健康非常重要。
4.预防传染病：遵循医生的建议，按时为儿童接种疫苗。
及时进行口腔清洁，培养儿童正确的洗手习惯，减少传染疾病的发生。
5.注意饮食调理：婴幼儿因存在腺样体发育旺盛的特点，家长应主动关注婴幼儿的饮食状况，避免过咸、过甜、油腻等食物刺激过多。
多饮水、少吃辛辣刺激食物，既可减少腺样体分泌黏液的可能，又可起到保护呼吸道的作用。
6.经常开窗通风：提供新鲜空气，加强家庭卫生。
可以使用空气净化器或戴上口罩等方法，减少有害物质的吸入。
7.及时治疗：一旦发现儿童出现呼吸道症状，如咳嗽、鼻塞等，应及时就医，确保病情得以控制和治疗。
同时，也要注意遵循医生的嘱咐，正确使用药物，避免滥用抗生素和镇咳药等药物。
呼吸系统疾病患儿的护理 儿童呼吸系统解剖生理特点 儿科护理课件
1、呼吸频率与节律 年龄越小，呼吸频率越快
年龄
新生儿 1岁以下 2~3岁 4~7岁 8~14岁
各年龄儿童呼吸和脉搏频率比较
呼吸 （次/分）
脉搏 （次/分）
呼吸：脉搏
40~45
120~140
1: 3
30~40
110~130 1:（3~4）
25~30
100~120 1:（3~4）
20~25
80~100
1:4
血管丰富
影响吸吮
鼻窦
鼻窦口相对较大，且鼻窦 黏膜与鼻腔黏膜相连
鼻腔急性炎症时易致鼻 窦炎，以上颌窦及筛窦 最易感染
婴幼儿鼻泪管较短，接口 鼻腔感染后易致结膜 鼻泪管 靠近内眦，且开口瓣膜发 炎
育不全
鼻窦发育时间不同：上颌窦和筛窦：2岁逐渐增大，12岁充分发育 婴幼儿很少鼻窦炎 额窦：2岁 蝶窦：4岁
1．婴幼儿易发生呼吸系统感染的原因之一是 呼吸道粘膜缺乏（ D ）
A.粘液腺 B.纤毛 C.IgG D.SIgA E.咽鼓管宽、短、直
2、关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述错 误的是 ( B )
A．婴儿的呼吸频率较快是正常的 B．婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有严重问题 C．婴儿呈腹式呼吸 D．婴儿没有呼吸储备，容易出现呼吸衰竭 E．婴儿气道管径小，容易阻塞
胸腔积液或积气时易 致纵隔移位
呼吸系统解剖特点小结 1、呼吸系统以环状软骨下缘为界分为上下呼吸道；
2、上呼吸道：鼻、鼻窦、咽及咽鼓管、会厌与喉； 3、下呼吸道：气管、支气管、毛细支气管、呼吸 性支气管、肺泡管及肺泡；
4、呼吸系统的解剖特点与儿童时期易患呼吸系统 疾病是密切相关的。
呼吸系统生理特点
护理）
4 3 +1 维生素D缺乏性佝偻病/手足搐搦症/营养不良
儿科护理学知识点总结- 呼吸系统疾病患儿的额护理
第一节儿童呼吸系统解剖生理特点【护理诊断】1.气体交换受损●肺部炎症●通气、换气功能障碍2.清理呼吸道无效●呼吸道分泌物黏稠●无力排痰3.体温过高●肺部感染4.潜在并发症：心力衰竭、中毒性肠麻痹1.【最常见的儿童呼吸系统疾病】：急性呼吸道感染2.婴儿很少发生鼻出血，6～7岁后鼻出血觉较为多见。
【原因】：黏膜下层的海绵组织未发育完全。
3.婴幼儿鼻腔感染常易侵入眼结膜引起炎症。
4.【婴儿咽鼓管的特点】1短2宽3直●呈水平位●故鼻咽炎时易导致中耳炎岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，10～15岁时退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴幼儿则少见。
6.【导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因】●严重的腺样体肥大7.由于右支气管短而粗，故异物较易进入右主支气管。
8.【儿童肺组织的特点】：含血多，含气少，易发生肺部感染。
【具体】：儿童肺泡数量较少，血管丰富，间质发育旺盛9.【儿童呼吸频率的特点】：儿童年龄越小，呼吸频率越快。
10.小婴儿由于呼吸中枢发育尚未成熟，呼吸调节功能不完善，易出现呼吸节律不齐，尤以早产儿最为明显。
11.【婴幼儿的呼吸类型】：腹式呼吸；7岁以后以混合呼吸为主。
12.儿童呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，故易患呼吸道感染。
第五节肺炎1.【肺炎的主要临床表现】①发热②咳嗽③气促④呼吸困难⑤肺部固定湿罗音2.按病理类型分类，【儿童最常见的肺炎】：支气管肺炎3.【迁延性肺炎的病程】：1～3个月4.重症肺炎时，全身中毒症状明显；5.【支气管肺炎】的定义累及支气管壁和肺泡的炎症为婴幼儿时期最常见的肺炎6.【支气管肺炎最常见的病毒感染】：呼吸道合胞病毒7.【支气管肺炎最常见的细菌感染】：肺炎链球菌8.【支气管肺炎的并发症】9.【肺炎合并心衰的表现】①突然呼吸困难加重，呼吸频率＞60次/分，不能用肺炎/其他并发症解释②心率突然加快：婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热/呼吸困难解释③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白/发灰，指甲微循环再充盈时间延长④肝脏迅速增大（达肋下3cm以上）⑤心音低钝、出现奔马律，但因为婴幼儿颈短、局部脂肪丰厚，所以颈静脉怒张往往不明显⑥尿少/无尿；颜面、眼睑或双下肢水肿。
幼儿呼吸系统
在流感高发季节 ：使用口罩可以 有效减少病菌传 播
保护幼儿呼吸系统的措施
合理使用药物
不要滥用药物：特别是抗生素。抗生素的滥用会导致耐药菌株的产生，对幼儿产生不 良影响 在医生的指导下：合理使用药物，控制呼吸道疾病的症状和预防感染
保护幼儿呼吸系统的措施 避免二手烟和三手烟
保护幼儿呼吸系统的措施 培养良好的生 活习惯
保护幼儿呼吸系统的措施
鼓励幼儿进行适当的户外活 动：增强体质和提高免疫力 。但是需要注意避免过度运 动和疲劳
保持良好的作息时间：保证 充足的睡眠。睡眠不足会影 响免疫系统和呼吸系统的正 常功能
保护幼儿呼吸系统的措施 预防感染和疾病传播
避免让幼儿接触 生病的人：特别 是在呼吸道疾病 高发季节
保护幼儿呼吸系统的措施
避免让幼儿接触吸烟者的二手烟和三手烟：吸烟对 于呼吸系统的健康有着极大的影响 在家中、学校和公共场所：创造无烟环境，保护幼 儿的呼吸健康
4
总结
总结
幼儿呼吸系统相对脆弱，容易受到外界环境 的影响。家长和教师需要关注幼儿呼吸系统 的特点，采取相应的措施来保护其健康。保 持呼吸道通畅、加强营养摄入、定期进行体 检和疫苗接种、培养良好的生活习惯以及预 防感染和疾病传播等都是重要的保护措施。 同时，避免滥用药物和避免接触二手烟和三 手烟也是必要的。通过这些措施的实施，可 以有效地保护幼儿的呼吸系统健康，促进其 正常生长和发育
总结
家庭护理和急救措施
家长在家庭中可以采取一些简单的护 理措施来帮助幼儿缓解呼吸系统的不 适：例如，使用加湿器增加室内湿度 ，保持幼儿鼻腔和喉咙的湿润；鼓励 幼儿多喝水，有助于稀释粘液，保持 呼吸道通畅
学习一些基本的急救措施：如当 幼儿发生窒息时如何进行海姆立 克急救法，以及在发生严重呼吸 困难时如何寻求医疗帮助
儿童呼吸道解剖特点
儿童呼吸道解剖特点
儿童呼吸道解剖特点主要包括以下几个方面：
1. 粘膜表面积较大：儿童呼吸道粘膜表面积相对较大，主要是由于细支气管和肺泡数量的增加，这使得呼吸道对外界刺激和感染更为敏感。
2. 易受狭窄和阻塞：儿童的呼吸道较狭窄且柔软，容易受到炎症、过敏等因素的影响而发生狭窄和阻塞。
此外，儿童呼吸道的腺体和黏液分泌较多，容易形成黏液堵塞。
3. 壁缺乏支持：儿童的呼吸道壁较薄，缺乏成人呼吸道的软骨支架，使得呼吸道容易坍塌和狭窄。
4. 咽部较短：儿童的咽部较短，软腭较长，导致鼾症和阻塞睡眠呼吸暂停等呼吸问题在儿童中较为常见。
5. 声带较不发达：儿童的声带和喉部发育不完全，声带肌肉松弛，易导致声音嘶哑和声带痉挛。
需要注意的是，儿童呼吸道的解剖特点与年龄相关，随着年龄的增长，呼吸道会逐渐发育成熟。
小儿急性上呼吸道感染的护理
小儿急性上呼吸道感染的护理
一、概述
急性上呼吸道感染：系有各种病原引起的上呼吸道的急性感染（简称上感），是小儿常见的疾病。
二、疾病诊断
1、反复呼吸道感染的病史
2、是否有发热，呼吸困难
3、胸部X线、病原学及外周血象等检查结果
三、主要症状
1.全身症状：发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力的等。
2.局部症状与体征主要是鼻咽部症状，如鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽痒、咽痛等，多于3-4天自然痊愈。
新生儿和小婴儿可因鼻塞而出现张口呼吸及拒乳。
四、观察要点
1.细心观察患者病情变化。
2.观察患儿咳嗽的性质，口腔粘膜的改变等症状。
3.观察患儿有无流脓涕、头痛、耳鸣等神经系统症状。
4.观察患儿有无高热、咽后壁脓肿等症状。
5.了解患儿家属有无焦虑、恐惧、抑郁等心理反应。
五、护理措施
1.根据病情需要随时巡视病房必要时每隔15-30分钟巡视一次，密
切观察患儿体温变化。
2.促进患儿舒适保持室内空气新鲜，温湿度适宜，做好呼吸道隔离，
患儿与其他病人分开居住，嘱患儿注意休息，减少活动。
3.发热护理每4小时测量体温一次，并准备记录。
如体温过高必须
30-60分钟测量一次，并及时告诉医生，遵医嘱给予物理降温或药物降温，退热处理后每30分钟复测体温，注意保暖。
并随时注意有无新的症状或体征出现。
4．保证充足的营养和水分给予富含营养、易消化的饮食，有呼吸困难者，应少量多餐。
5．用药的护理使用解热剂后应注意多饮水，以免大量出汗引起虚脱；使用青霉素等抗生素时，应注意观察有无过敏反应的发生。
小儿呼吸道疾病门诊护理措施及效果分析
小儿呼吸道疾病门诊护理措施及效果分析小儿呼吸道疾病是指影响呼吸系统健康的疾病，包括感冒、肺炎、哮喘等。
门诊治疗是小儿呼吸道疾病的主要方式，护理工作对治疗的效果及康复具有重要意义。
本文将从门诊护理措施及效果两个方面进行分析。
一、门诊护理措施1. 保持环境清洁。
呼吸道疾病易传染，保持门诊环境清洁对疾病的治疗和预防至关重要。
医院护士应该定期对门诊科室进行消毒，清理病人周围的床铺、桌子、椅子等，确保环境卫生。
2. 规范使用药物。
护士应根据医师的处方，规范使用药物，给病人讲解用药方法和注意事项，防止病人误食或过量使用药物。
3. 给病人提供营养丰富的饮食。
呼吸道疾病会导致食欲不振和消耗体力，医院护士应制定饮食计划，给病人提供营养丰富、易于消化的食物，增强体质，促进康复。
4. 鼓励病人适当运动。
适当的运动有益于肺部功能的恢复。
医院护士可以进行按摩、拉伸等运动辅助治疗，帮助病人恢复肺部功能。
5. 给病人心理支持。
小儿呼吸道疾病的发生有时会让病人和家属感到恐慌和焦虑，医院护士应当给予支持和安慰，引导病人积极面对疾病，以便更快恢复身体健康。
二、门诊护理效果分析1. 提高疗效。
对于小儿呼吸道疾病患者，门诊护理工作的规范化和细致化可以提高治疗效果。
具体来说，医院护士可以规范用药，有效控制病情，预防并发症的发生。
而病人营养、休息、心理状态的合理安排，也能更好地加速疾病的尽早治愈。
2. 减少住院率。
门诊护理工作全面而严谨，可有效控制病情变化，减少因病情加重而住院的情况发生。
这不仅能够给患者和家属带来经济的节省，在基层医院充分发挥医疗资源和建设医疗和谐文化的同时，也对于整个公共卫生格局的建设起到了积极的作用。
3. 提高社会效益。
门诊护理工作充分展示了医院护士的专业素质和技术水平，同时也更好的向患者和家属传递了关爱和温暖。
这不仅对于疾病患者的身心健康有巨大的促进作用，而且还为全社会构建更为健康和谐的环境提供了支撑。
总之，小儿呼吸道疾病门诊治疗护理工作是必不可少的步骤，科学的护理措施和进一步健全的护理体系将会更好地提升护理工作的效果和质量，让患者早日恢复健康。
儿科呼吸护理知识
儿科呼吸护理知识一、儿科呼吸系统简介儿科呼吸系统是指儿童体内的呼吸器官和相关组织结构，负责儿童体内的气体交换和呼吸功能。
儿童的呼吸系统与成人相比存在许多特点，如儿童呼吸道较小，容易受到感染；儿童肺部发育尚未完全成熟，功能较弱；儿童呼吸频率较高等。
因此，在儿科护理中，呼吸护理显得尤为重要。
二、常见儿科呼吸系统疾病1. 儿童哮喘儿童哮喘是一种慢性气道疾病，主要特点是气道高反应性和慢性气道炎症。
儿童哮喘的发病率逐年增高，给儿童的生活和学习带来了一定的困扰。
对于儿科呼吸护理人员来说，应该掌握相关的护理知识和技能，包括哮喘的早期认识、哮喘的治疗原则和哮喘急性发作时的护理措施等。
2. 儿童肺炎儿童肺炎是常见的呼吸系统感染疾病，是指肺实质内的细菌、病毒或其他病原体引起的肺部炎症反应。
儿童肺炎的症状包括咳嗽、发热、呼吸急促等，严重时可能导致呼吸困难和肺功能衰竭。
儿科呼吸护理人员应该了解儿童肺炎的病因、传播途径和预防措施，掌握合理的护理方法，包括清除痰液、辅助通气和合理用药等。
3. 新生儿呼吸窘迫综合征新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿因肺部发育不完善导致呼吸困难的一系列临床表现。
该疾病常见于早产儿，尤其是低出生体重儿。
对于这类患儿，呼吸护理显得尤为重要。
儿科呼吸护理人员应该熟悉新生儿呼吸窘迫综合征的发病机制、临床表现和护理要点，包括保持通气道畅通、监测氧合情况和提供呼吸支持等。
三、儿科呼吸护理技巧1. 儿科呼吸道清洁清洁呼吸道是保证儿童呼吸顺畅的重要环节。
在进行儿科呼吸护理时，应重视保持儿童呼吸道通畅，避免积痰或分泌物阻塞呼吸道。
常用的清洁呼吸道的方法包括体位引流、吸痰和湿化吸氧等。
2. 儿童氧疗氧疗是一种常见的儿科呼吸支持治疗方法，适用于各种原因导致的低氧血症。
在进行儿童氧疗时，应该根据患儿的具体情况确定合适的氧浓度和氧流量，并注意监测氧合情况，以及避免氧中毒等并发症的发生。
3. 儿童呼吸急救儿童呼吸急救是儿科呼吸护理的重要组成部分。
儿童呼吸系统特点
儿童呼吸系统特点首先，儿童的呼吸系统相对成人来说更娇嫩。
由于儿童的呼吸系统尚处于发育阶段，肺泡和支气管较小，呼吸道相对狭窄，肺的表面积和肺功能还不完全发育。
这使得儿童更容易受到呼吸道感染的影响，例如感冒、流感等呼吸道疾病。
因此，家长需特别注意儿童的呼吸系统保健和防病工作。
其次，儿童的呼吸频率较高。
相比成人，儿童的呼吸频率通常更快，这是因为儿童的新陈代谢活跃，能量消耗较大，需要更多的氧气供应。
一般来说，新生儿的呼吸频率约为每分钟40-60次，1岁以下儿童为每分钟30-40次，2-5岁的儿童为每分钟25-30次，6-12岁的儿童为每分钟20-25次。
因此，家长需要定期观察孩子的呼吸情况，确保呼吸畅通而有节奏。
另外，儿童的呼吸控制能力较差。
儿童的呼吸中枢尚未完全发育成熟，对二氧化碳和氧气浓度的调节能力相对较弱，容易受到外界环境的影响。
特别是新生儿和婴儿，他们对呼吸控制的反射作用尚未完全建立，因此容易出现呼吸暂停、窒息等情况，家长需时刻关注孩子的呼吸情况，避免发生意外。
此外，儿童的呼吸肌力量有限。
儿童的胸廓和膈肌尚处于生长发育阶段，肌肉力量相对较弱，呼吸肌肉的收缩和舒张能力也较差。
因此，儿童的呼吸过程更多依靠膈肌的运动来完成，当儿童呼吸道发生阻塞时，可能影响呼吸肌的正常运动，增加呼吸的困难。
家长在孩子呼吸不畅或感觉异常时，应及时就医，避免发生呼吸道紧急情况。
最后，儿童的呼吸系统发育需要一定时间。
儿童的呼吸系统发育是一个持续漫长的过程，从胚胎时期开始，经过胎儿生长发育，出生后继续成长，直至青春期。
在这个过程中，呼吸系统的结构和功能都会不断发生变化和调整，以适应身体的生长和发育需求。
因此，家长应该重视儿童呼吸系统的保健和培养，保持良好的呼吸习惯，促进呼吸系统的健康发育。
总的来说，儿童的呼吸系统具有娇嫩、快速、控制能力差、肌力量有限和发育时间长等特点。
家长应该关注儿童的呼吸情况，保持空气清新、通风良好的环境，定期进行体育锻炼和呼吸训练，增强肺活量和呼吸肌力量，促进呼吸系统的健康发展。
婴幼儿呼吸系统的特点及保育
注意宝宝的睡眠姿势，尽量避免长时间平躺或头部后仰，以免影响呼吸
道通畅。适当调整宝宝的睡姿，有助于改善呼吸道通畅度。
03
睡前护理
在宝宝睡前进行适当的护理，如洗澡、更换柔软舒适的睡衣等，有助于
提高宝宝的睡眠质量。同时，避免在睡前过度刺激宝宝，以免影响睡眠
质量。
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观察病情变化，如出现高热、 呼吸困难等严重症状应及时就
医
哮喘的预防与处理
哮喘的预防 避免接触过敏原，如烟雾、花粉、动物毛发等
保持室内空气清新，定期清洁居住环境
哮喘的预防与处理
哮喘的处理
学习哮喘管理技巧，如使用峰流速仪监测病情变化，掌 握急救方法
使用吸入性糖皮质激素等药物治疗，控制症状发作 定期就诊，根据医生建议调整治疗方案
呼吸道黏膜脆弱
婴幼儿的呼吸道黏膜细胞和免疫系统 尚未完全成熟，容易受到感染和损伤 ，导致呼吸道疾病的发生。
婴幼儿呼吸系统的生理特点
呼吸频率较快
婴幼儿的代谢率较高，为了满足 身体需求，他们的呼吸频率较快 ，通常为每分钟30-40次。
呼吸道阻力较大
婴幼儿的呼吸道相对狭窄，气道 阻力较大，容易造成呼吸困难和 喘息。
婴幼儿呼吸系统的特点及保 育
目录
• 婴幼儿呼吸系统的特点 • 婴幼儿呼吸系统保育的重要性 • 婴幼儿呼吸系统保育的方法 • 婴幼儿常见呼吸道疾病的预防与
处理 • 婴幼儿呼吸道护理的注意事项
01
婴幼儿呼吸系统的特点
婴幼儿呼吸系统的发育特点
呼吸系统发育不成熟
婴幼儿的呼吸系统尚未发育完全，尤 其是新生儿和婴儿，其气道和肺部的 弹性组织较为脆弱，容易受到外界刺 激的影响。
小儿肺炎的护理
使用洋地黄制剂的护理方法
（3）使用后 有效指标 心率减慢、肝缩小、 心率减慢、肝缩小、气促改善 安静、胃纳好转、 安静、胃纳好转、尿量增加 毒性反应 心律失常—如房室传导阻滞， 心律失常—如房室传导阻滞，过早搏动等 胃肠道反应—有食欲不振、恶心、 胃肠道反应—有食欲不振、恶心、呕吐 神经系统症状—如嗜睡、 神经系统症状—如嗜睡、头晕等
2.颅内压升高 2.颅内压升高 症状观察、发现，使用甘露醇，观察疗效。 症状观察、发现，使用甘露醇，观察疗效。 3.并发症 3.并发症 及时发现，做好胸穿/闭式引流引流的准备 及时发现，做好胸穿/
（十）健康教育 1.介绍知识和护理要点 1.介绍知识和护理要点 2.加强锻炼，预防感冒 2.加强锻炼， 加强锻炼 3.定期检查，按时接种 3.定期检查， 定期检查 4.不随地吐痰，以防传染别人 4.不随地吐痰， 不随地吐痰
（三）休息 1.发热 气促— 发热、 1.发热、气促—卧床休息 2.咳喘 半卧位， 咳喘— 2.咳喘—半卧位，稳定后适当活动 病室环境： （四）病室环境： 1.整齐、清洁、舒适 1.整齐 清洁、 整齐、 2.保持温度和湿度 2.保持温度和湿度
18~22℃，55~60%
3.通风，3次/日，10~30分/次 3.通风， 10~30分 通风
（九）观察病情变化 1.心力衰竭： 1.心力衰竭 心力衰竭： 有无心衰的表现；及时报告医生； 有无心衰的表现；及时报告医生； 吸氧；减慢输液速度； 吸氧；减慢输液速度； 遵医嘱使用强心、利尿、扩血管药物， 遵医嘱使用强心、利尿、扩血管药物， 注意药效和副作用。 注意药效和副作用。 有中毒性心肌炎时，洋地黄中毒发生快。 ※有中毒性心肌炎时，洋地黄中毒发生快。
三、病理生理 支气管粘膜水肿→管腔狭窄→通气↓ 支气管粘膜水肿→管腔狭窄→通气↓ 病原体→肺泡壁充血水肿→增厚→换气↓ 病原体→肺泡壁充血水肿→增厚→换气↓ →低氧血症、二氧化碳储留→ 低氧血症、二氧化碳储留→ 一系列症状、代酸和呼酸、 一系列症状、代酸和呼酸、电解质紊乱
小儿上呼吸道感染的中医护理方式研究
小儿上呼吸道感染的中医护理方式研究小儿上呼吸道感染是指婴幼儿由于呼吸道受寒或感染致使引起的一种常见的疾病。
疾病主要表现为咳嗽、发热、流涕、喉痛等症状，严重者还可能出现呼吸困难和肺炎等症状。
对于小儿上呼吸道感染，中医护理方式有着独特的优势，通过中药调理和中医药理的治疗，可以有效的缓解症状，促进病情恢复。
本文将探讨小儿上呼吸道感染的中医护理方式，并进行深入研究，希望能为临床治疗提供一定的参考价值。
一、中医护理方式1. 中药调理小儿上呼吸道感染常表现为咳嗽、发热、流涕等症状，中医护理的首要任务就是调理病情，缓解患儿的症状。
在中医理论中，小儿上呼吸道感染属于外感病证，可以采用中药疏风散寒的方法进行调理。
常用的中药有葛根、连翘、板蓝根、桔梗等，这些中药具有清热解毒、散风化痰的功效，可以帮助患儿排除体内的寒邪和湿邪，从而缓解症状，促进病情的好转。
2. 中医穴位按摩在中医理论中，穴位按摩是一种常用的治疗方法，可以通过按摩穴位，调节气血，促进经络畅通，从而缓解疾病症状。
对于小儿上呼吸道感染，可以采用推拿穴位的方法进行护理。
常用的穴位有风池、迎香、合谷等，通过适当的按摩可以缓解患儿的咳嗽、发热等症状，促进体内的病邪排出，有助于恢复健康。
中医药理疗法是中医学中的一种传统疗法，通过药物的熏洗或灸疗等方式进行治疗，具有疗效确切、不易复发的特点。
在小儿上呼吸道感染的治疗过程中，可以采用中医药理疗法进行护理。
比如可以采用艾灸的方法进行治疗，通过熏洗患儿的背部经脊椎的特定穴位，可以起到温经散寒、祛痰止嗽的作用，有助于缓解患儿的症状，促进康复。
二、研究成果1. 临床观察为了探讨中医护理方式在小儿上呼吸道感染中的疗效，我们在临床上开展了一系列的观察，以评估中医护理方式的治疗效果。
我们选择了一组小儿上呼吸道感染的患儿，分别采用中医护理方式和常规治疗方式进行治疗，对比观察两组患儿的治疗效果。
结果显示，采用中医护理方式进行治疗的患儿，在咳嗽、发热、流涕等症状的缓解速度上明显优于常规治疗，且疗效稳定，不易复发。
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小儿呼吸道一．小儿呼吸的生理特点：人体的呼吸道由鼻、咽、喉、气管、支气管、细支气管和肺组成，以喉下部的环状软骨为界分为上呼吸道和下呼吸道，上呼吸道包括鼻、咽、喉；下呼吸道包括气管、支气管、细支气管和肺，上呼吸道感染是指鼻、咽和喉部的感染，而下呼吸道感染则被称作气管支气管炎和肺炎。
组成小儿呼吸道的各器官分别有以下特点：（一）上呼吸道解剖、生理特点及临床意义。
解剖特点：1．鼻：婴幼儿时期头面部发育不足，鼻道相对短小、狭窄，初生儿几乎无下鼻道。
此后随着面部、颅骨及上颌骨的发育，鼻道逐渐加宽增长，直至4岁左右才开始形成。
婴儿期缺少鼻毛，鼻粘膜柔嫩，极易于感染。
粘膜富于血管组织，感染时粘膜充血肿胀可使鼻腔更加狭窄，甚至闭引起呼吸困难。
粘膜下层缺乏海棉组织，随着年龄增长逐渐发育，至青春发育期达高峰。
因此婴儿很少发生鼻衄，6-7岁后鼻衄较为多见。
2.鼻窦：婴幼儿鼻窦不发达，随着年龄的增长而逐渐发育。
蝶窦生后即存在，3-5岁后方有生理功能。
上颌窦2岁时出现，至12岁后才充分发育。
额窦的炎症在6岁以后方可见到。
婴幼儿期虽易患呼吸道感染，但不易发生鼻窦炎。
3.鼻咽部及咽部：由软腭分隔，在婴儿期相对狭窄、垂直，且富于集结的淋巴组织，包括鼻咽部扁桃体、舌及腭扁桃体，围绕咽部呈环状排列，这些淋巴组织肿胀时可引起气道部分阻塞。
腭扁桃体为最大的集结淋巴组织，早期腺体及血管组织均不发达，至1岁末随着全身淋巴组织的发育而逐渐增大，4-10岁时发育达最高峰，至14-15岁时又逐渐退化。
故扁桃体炎是在1岁以内婴儿少见，多发生在学龄儿童。
扁桃体具有生产、供应和贮存抗原反应前驱细胞的作用，有一定防御、免疫功能，对单纯性扁桃体肥大者主张勿须手术摘除，如果腺窝处有细菌隐伏形成慢性感染病灶，不易控制者，可考虑手术。
咽后壁间隙组织疏松，当其处淋巴组织感染后可发生咽后壁脓肿，临床多见于1岁以内的婴儿。
4.耳咽管：婴儿的耳咽管宽直且短，呈水平位，上呼吸道感染时易患中耳炎。
5.鼻泪管：在婴幼儿期比较短，开口于眼的内眦部，瓣膜发育不全，婴幼儿患上呼吸道感染时易侵及眼结合膜，引起眼结合膜炎。
6.喉、小儿喉部相对地较成人长，为漏斗形，富有血管及淋巴组织，易发生炎性肿胀。
由于喉腔及声门部较狭小，轻度炎症或水肿时，容易发生呼吸困难。
生理特点：上呼吸道具有调节吸入空气温、湿度和清除异物的作用，从而保护下呼吸道免受或少受微生物与有害物质侵袭，维持正常功能。
小儿1岁后鼻、咽和喉腔粘膜具有丰富的毛细血管网，能使吸入的冷空气加温至与体温相同（37C）并使之湿化后再进入气管、支气管。
（二）下呼吸道解剖及生理特点1.气管、支气管：自环状软骨下缘起至与肺泡连接的肺泡管以上，呈树枝状分布。
儿童气管位置较成人稍高，新生儿气管上端相当于第4颈椎水平，下端分支处相当于第3胸椎水平，随年龄增长而逐渐下降，至12岁时气管分支处降至第5，6胸椎水平。
右侧支气管较直，似气管的延伸。
而左侧支气管则自气管的侧方分出，因此支气管异物多见于右侧支气管。
小儿的气管和支气管腔相对狭窄且毛细支气管蝗发育较气管、支气管、肺泡发育慢，管腔更为狭窄。
6岁时支气管直径增加一倍，毛细支气管及气管约在15岁时增加一倍。
软骨柔软、弹力纤维组织发育不良，粘膜血管丰富，粘液腺分泌不足，使纤毛运动差，不能有效地排除微生物，较易导致感染，使呼吸道产生狭窄、阻塞等症状。
2.肺脏：肺脏在胎儿时期已相当发育，随着年龄增长进一步发育。
至成年时肺脏重量增加约20倍。
肺容量：新生儿为65-67ml，8岁增加7倍，12岁增加9倍，至20岁时等于新生儿的20倍。
肺泡：数量出生时约200万个为成人8%，成人为3亿个，8岁时增至1400万个。
肺泡面积生后1岁半达体表面积的2倍，3岁时达3倍，至成年达到10倍。
肺泡直径新生肺泡直径为100μm，年长儿为100-200μm，成人为200-300μm。
肺组织的特点：弹力组织发良较差，血管组织丰富，有利于生长发育，整个肺脏含血量多而含气量相对较少，气体交换面积小，间质发育旺盛。
因肺泡数量少而小，肺炎时，易致粘液阻塞。
间质性炎病时易并发肺不张、肺气肿及肺后下方坠积瘀血等。
3.肺门：由支气管、大血管和几组淋巴结所组成。
淋巴结构与肺部其他淋巴组织互相联系。
当有呼吸道感染时，肺内淋巴结易出现炎症反应。
4.胸膜：新生儿及婴儿期胸膜腔相对宽大。
壁层胸膜固定不够坚密，易于伸展，胸膜薄且较易移动。
5.纵膈：较成人相对宽大，柔软富于弹性。
前纵膈上部包括胸腺、上腔静脉、升主动脉弓和前纵膈淋巴结。
下部包括心脏及膈神经等。
后纵膈包括气管、支气管、胸导管、降主动脉、迷走神经、交感神经、食道和后纵膈淋巴结等。
当胸腔积液时，使纵膈受挤压而致气管、心脏和大血管移位，因此引起心、血管功能障碍，甚至发生危象。
婴儿期叶间胸膜炎较为多见。
6.胸廓：婴幼儿胸廓短小呈桶状，肋骨呈水平位与脊柱几成直角（如成人深呼吸状态），胸廓的前后径与横径几乎相等。
肺脏相对较大，几乎填满整个胸腔。
心脏呈横位，纵膈相对大，加之呼吸肌发育差，呼吸时胸廓的活动范围小，吸气时胸廓扩张受限制，换气不够充分，尤以肺的下部（脊柱内侧）受限更甚，不能充分进行气体交换。
这些都使小儿呼吸在生理和病理方面经常处于不利地位。
随着小儿年龄增大，开始站立、行走，膈肌逐渐下降，3岁以后达第5肋间。
肋骨倾斜，胸廓横经逐渐大于后前径逐渐接近成人。
膈肌下降能增加吸入气体的容积，增加换气量。
如膈肌收缩力弱、膈运动发生障碍（鼓肠、腹水、肝肿大等）都能使肺部换气量减少。
生理特点：1.清除作用：呼吸支气管以上部位的粘膜上皮细胞具有粘膜纤毛运转系统，它们的清除功能对防止感染非常重要。
2.肺回缩力的特点儿童时期回缩力与胸廓回缩力之比，较成人为小，即肺处于膨胀状态。
当需氧量增加时，因其缓冲气量较小，易出现换气不足。
3.肺泡表面活性物质：是覆盖在肺泡表面的一种软脂酰孵磷脂。
具有调整肺泡表面张力大小与稳定的肺泡内压力的作用。
因此保持肺泡内压稳定，防止液体渗出，以免发生肺水肿和肺出血。
二．呼吸的相关知识（一）呼吸的特点1.呼吸频率：小儿代谢旺盛，其代谢水平及需氧量接近成人。
由于其解剖特点，小儿肺容量（仅成人1/6）及潮气量（潮气量绝对值6ml/kg）均较成人为小。
为适应代谢的需要，只有采取增加呼吸频率来得到满足。
年龄愈小，呼吸频率愈快。
其频率随年龄增长而递减见表4-1。
因此小儿应付额外负担的储备能力差。
婴幼儿患肺炎时，其缺氧代偿呼吸量的增加，最多不超过2.5倍，故易发生呼吸衷竭。
表4-1不同年龄小儿每分钟呼吸次数平均值年龄呼吸脉搏呼吸：脉搏～1月45～50 120～140 1：31岁以内30～40 110～130 1：3～41～3岁25～30 100～120 1：3～44～7岁20～25 80～100 1：48～14岁18～20 70～90 1：42.呼吸类型：婴幼儿胸廓活动范围小，呼吸肌发育不全，呼吸时肺向膈肌方向上下移动，呈腹膈式呼吸。
随着年龄增长，站立行走，2岁时腹腔脏器下降，呼吸肌逐渐发育，肋骨由水平位渐成斜位，小儿出现胸腹式呼吸，7岁以后此种呼吸占绝大多数。
胸式呼吸仅在少数9岁以上的女孩中见到。
3.呼吸调节及呼吸节律：生后数日的婴儿呼吸调节功能差（包括神经系统及化学系统调节），易出现深浅呼吸交替式呼吸节律不齐、间歇、暂停等现象，此与中枢神经发育不健全，迷走神经兴奋性强有关。
（二）小儿肺功能的特点：1.肺容量：指肺脏可容纳的气体量。
测肺容量有助于了解通气情况。
（1）潮气量：平静呼吸时，每次吸入气量与出气量相等。
其值随年龄增长而增加。
不同年龄小儿潮气量数值见表4-2。
表4-2 不同年龄小儿的潮气量数值（2）肺活量：深吸气后，尽力呼出的气量称肺活量。
它受呼吸肌强弱、气道通畅程度及肺组织与胸廓弹性的影响，也和身材大小、性别及年龄等因素有关。
故小儿肺活量的个体差异较大。
正常新生儿第一次呼吸的肺活量约为10-70ml，出生后30分钟啼哭肺活量约为50-100 ml，以后随年龄增长而增加。
（见表4-3）。
表4-3 不同年龄阶段肺活量数值(3)功能余气量：在肺内气体称为全气量。
余气量加补呼气量为功能余气量，见下图。
补呼气量变动较大。
在小儿肺功能测定中，功能余气量约占肺总容量的40-50%，功能余气量过大，吸入新鲜气体被稀释，从而可减少肺泡膜两侧气体分压差，影响气体交换。
功能余气量增加，提示肺泡膨胀过度，减少时说明肺泡萎缩或陷闭。
2.肺通气功能：在单位时间内（1分钟）吸入或呼出的气量称为通气量，通气量的多少与呼吸频率和呼吸深浅幅度有关。
正常婴幼儿通气量为3500-4000ml/min/m。
CO2排出量亦和成人相似。
表4-4 正常婴幼儿肺通气功能3.气体的弥散：是指气体（O2和CO2）通过肺泡毛细血管膜的过程。
临床上所谓弥散障碍是指CO2而言，因CO2在体液的溶解度远远超过O2，其弥散能力是O2的20倍，易于弥散。
小儿的气体总弥散量虽较成人小，但以单位肺容量计算则可与成人相似。
4.肺的顺应性：呼吸动力能通常以顺应性来表示。
小儿肺顺应性及气道阻力见表4-5。
小儿上下呼吸道感染和支气管哮喘时使气管粘膜肥厚、分泌物增加和支气管痉挛而致气道狭窄，通气不畅，加之用力呼吸又易使气流形成漩涡，更增加气道阻力。
使肺顺应性下降。
表4-5 小儿肺顺应性与气道阴力5.血气分析：在无心血管及血液疾病的情况下，通过血液气体分析来检查肺功能更为准确实用。
监床上已普遍开展小儿微量动脉化血进行测定，对诊断治疗均有重要意义。
血气分析项目主要是血氧饱和度（Sao2），二氧化碳分压（Pcao2）和pH值。
（1）Sao2：是指单位血红蛋白含氧的百分数，正常值为95%（91-97.7%）。
它反映PaO2的水平，小儿Sao2值与成人相差不多。
在一般情况下当Sao2降至80%以下时，临床上可出现紫绀。
（2）PaCO2：是指液中溶解的CO2分子所产生的压力或张力正常值为35-45mmHg（平均40mmHg）。
小儿的PaO2较成人为低，这是因为婴幼儿时期肾功能较差，酸性代谢产物的排出需消耗体内较多的钠离子，使血液HCO3-处于较低水平，机体为了维持pH值在正常范围，使PaCO2代偿地处于较低水平。
（3）动脉血的pH值：它代表血中氢离子浓度。
小儿多用动脉化耳血测定见表4-6，pH超过正常值提示碱中毒；低于正常值提示酸中毒。
若CO2难于排出时，pH降至7．2以下，则产生生性呼吸性酸中毒，可干扰细胞代谢及心及脑功能。
表4－6 不同年龄小儿动脉血流气体的正常值*动脉化耳血测定结果6．免疫特点小儿机体免疫机能尚未健全，IgA不能通过胎盘，新生儿血清中无IgA，生后3个月开始逐渐合成，1岁以后逐渐增加，12岁时才达到成人水平。
分泌型IgA是呼吸道粘膜抵抗感染的重要因素，但新生儿及婴幼儿呼吸道粘膜分泌型IgA水平较低，尤其是那些不能从母乳得到分泌型IgA的人工喂养儿更低，加之其他免疫球蛋白如IgG，IgM在生后5-6个月时亦不足，此外，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量不足，肺泡巨噬细胞功能不足，故婴幼儿期易患呼吸道感染。