护理三基技能考核标准
2023年护理三基三严考核方案
2023年护理三基三严考核方案一、前言随着医疗服务水平的不断提高和医疗技术的迅速发展，护理人员的角色与责任也变得越来越重要。
为了确保护理人员的专业素质和技能达到一定的标准，推动护理事业的持续发展，2023年护理三基三严考核方案将被实施。
二、考核目标1. 基本知识和技能：评估护理人员的专业知识水平和工作技能，包括护理学理论知识、临床技能、药物知识等方面；2. 基本素质和态度：评估护理人员的沟通能力、合作精神、职业道德等基本素质和态度；3. 严谨治学和严格管理：评估护理人员的学习态度和对临床工作的规范管理能力。
三、考核内容1. 基本知识和技能考核：（1）护理学理论知识考核：考核护理人员对护理学相关理论知识的掌握程度，包括护理学基本概念、护理过程等内容；（2）临床技能考核：考核护理人员在临床实践中的技能操作能力，包括静脉输液操作、伤口处理、疼痛评估和管理等方面；（3）药物知识考核：考核护理人员对常用药物的了解程度，包括用法、剂量、不良反应等方面。
2. 基本素质和态度考核：（1）沟通能力考核：考核护理人员与患者和家属之间的沟通能力，包括语言表达能力、倾听能力和尊重他人的能力；（2）合作精神考核：考核护理人员与医生、其他护理人员和其他医疗团队成员之间的合作精神和团队意识；（3）职业道德考核：考核护理人员对职业道德和道德规范的遵守程度，包括尊重患者隐私、保护患者权益等方面。
3. 严谨治学和严格管理考核：（1）学习态度考核：考核护理人员学习态度和学习能力，包括主动学习、持续学习和不断改进的能力；（2）临床工作规范管理考核：考核护理人员对临床工作规范的遵守程度，包括临床操作操作规程、医疗废物管理等方面。
四、考核方法和评分标准1. 考核方法：（1）书面考核：通过护理学理论知识的笔试方式进行考核；（2）技能考核：通过模拟临床场景的实际操作考核；（3）口头考核：通过面对面的面试方式进行考核，考察护理人员的沟通能力、合作精神和职业道德。
急救中心三基技能操作评分标准护士部分_图文
急救中心三基技能操作评分标准护士部分_图文莆田市急救中心操作标准护士部分心肺复苏+电除颤标准项目内容操作要求及评分细则标准分扣分实得分 1.准备戴手套 0.5 2.评估环境观察周围环境～确定安全 0.5拍患者双肩 0.5 3.判断意识分别对双耳呼叫、呼叫声响亮心 1 有效准备除颤监护仪、简易呼吸器 4.启动BLS 0.5 和面罩5.摆放体位医生与患者体位正确 0.5 肺观察口腔有无异物 1 6.开放气道压额抬颏方法正确 1判断自主呼吸动作规范 1判断时间5，10秒钟 1 7.人工呼吸首次通气有效 0.5观察病人胸廓起伏情况 1 复检查颈动脉搏动方法正确 1判断时间5，10秒钟 1 8.胸外心脏按扣手～两肘关节伸直 1 压以身体重量垂直下压～压力均 1 匀苏观察患者面色 1判断大动脉搏动是否恢复 1 9.复检判断呼吸是否恢复 1判断时间5，10秒钟 1正确开启除颤仪～调至监护位1 置安放除颤电极板～报告心律情1 胸 1.准备除颤况“室颤～须紧急电除颤”外迅速擦干患者胸部皮肤～打开导电胶盖～在电极板上涂以适1 心量导电胶混匀。
电脏电极板位置安放正确,左、右 2 除电极板各1分, 非 2.安放电极板电极板与皮肤紧密接触～不得颤 1 同歪斜,左、右电极板各0.5分,。
术 3.选择能量除颤能量选择正确 1 步充电 1 4.充电直请“旁人离开” 1电极板压力适当,左、右电极流 5.电极板紧贴板各1分,～观察心电示波,13 皮肤分,。
莆田市急救中心操作标准护士部分除颤前确定周围人员无直接 6.与病人保持1.5 或间接与病人接触安全距离操作者身体不能与患者接触 1.5除颤仪充电并显示可以除颤7.放电时～双手拇指同时按压放电按2钮电击除颤不超过20秒钟,21-25秒扣2 8.从擦干患者分～胸部皮肤开始26-30秒扣4分～31-35秒扣610 至除颤放电完分～毕的时间要求 ,35秒0分,。
除颤结束～移开电极板～关机, 1清洁患者胸壁皮肤 19.除颤结束要报告“继续心肺复苏2分钟后求复检～心跳、呼吸恢复～心肺1 复苏成功”,清洁除颤电极板～正确归位电极板。
护理三基考核制度是指什么
护理三基考核制度是指什么1. 引言护理三基考核制度是现代医疗系统中的一个重要组成部分，旨在评估和监控护士在临床实践中的三项基本技能，即护理的基本知识、基本技能和基本素质。
该制度的实施有效提高了护理质量，保障了患者的安全和健康，同时也对护士个人的发展和职业素质提出了严格要求。
本文将对护理三基考核制度进行详细介绍。
2. 护理三基考核内容护理三基考核制度主要涵盖了以下三个方面的内容：2.1 护理基本知识考核护理基本知识考核是评估护士所掌握的护理理论知识水平和临床应用能力的重要环节。
这包括对人体解剖学、生理学、病理学以及各种常见疾病和护理常识的掌握程度。
护士需要了解并能够正确运用这些知识，为患者提供科学、安全和有效的护理服务。
2.2 护理基本技能考核护理基本技能考核是对护士在实际临床操作中的操作技能和操作规范的评估。
这包括但不限于：安全翻身、体温测量、血压测量、药物管理、感染控制等各种护理技术和操作流程。
护士需要熟练掌握并正确操作这些技能，以确保患者的生命安全和护理质量。
2.3 护理基本素质考核护理基本素质考核是对护士的职业道德和职业素养的评估。
护士需要具备高度的责任心、敬业精神、团队合作意识以及良好的沟通和人际交往能力。
同时，护士还需要具备正确的职业操守和道德观念，能够妥善处理各种职业伦理和道德困境。
3. 护理三基考核制度的意义护理三基考核制度对于提高护理质量和保障患者的安全和健康有着重要的意义。
首先，护理三基考核制度能够推动护理教育的改革和提高。
通过对护士基本知识、基本技能和基本素质的考核，可以促进护理教育与临床实践的紧密结合，提高护士的实践能力和综合素质。
其次，护理三基考核制度能够规范护理操作行为，减少人为错误。
通过对护士基本技能的考核，能够提高护士对操作规范的遵守程度，减少护理操作中的差错和意外，确保患者的安全和护理质量。
最后，护理三基考核制度能够促进护士个人的发展和职业素质的提高。
合格的护士需要不断学习和提高自己的知识和技能，不断提升自身的职业水平和综合素质。
护理人员三基培训与考核制度
护理人员三基培训与考核制度为了提高护理人员的专业素养和服务质量，保障患者的安全和满意度，护理机构应制定并执行护理人员三基（基本理论、基本知识、基本技能）培训与考核制度。
这一制度旨在要求护理人员不断学习、提高自身水平，以适应医疗健康服务领域的不断变革和提升。
一、培训内容护理人员的三基培训内容应包括但不限于以下方面：1.基本理论：强调护理学的基本理论知识，包括解剖学、生理学、病理学、药学以及各种疾病的基本知识等。
这些理论知识是护理操作和实践的基础，旨在帮助护理人员更好地理解和应用护理知识。
2.基本知识：包括护理安全、感染控制、患者沟通、心理疏导等基本知识。
这些是护理人员必备的能力和素养，应在培训中予以重点培养。
3.基本技能：包括血压测量、护理技术操作、危重病人监护等基本护理技能。
这些技能是护理人员日常工作中最基本的操作，培训中应注重让学员通过实践熟练掌握。
二、培训方法1.琐碎讲授：通过专家讲座和培训课程的方式，向学员传授理论知识，帮助学员了解基本理论，并提供相关学习资料供学员自行学习。
2.实践操作：组织学员进行实践操作，通过熟悉相关仪器设备并实际操作，提高学员的操作技能和实践能力。
3.研讨交流：组织学员进行经验交流，分享实践中遇到的问题和解决方法，互相学习和提高。
三、培训考核在培训结束后，应进行培训考核以评估学员的学习效果和掌握程度。
1.理论考核：通过笔试或口试的方式对学员掌握的理论知识进行考核，以评估学员的学习效果。
2.技能考核：组织学员进行实际操作的考核，评估学员对基本技能的掌握程度。
3.实际应用考核：组织学员进行模拟实际工作场景的考核，评估学员在实际应用中的能力和表现。
考核结果达标的学员可以得到相应的证书或培训合格证，以证明其已经通过基本培训并具备相应的能力。
四、制度执行与改进1.建立教师团队：组建专业的教师团队，负责培训教材的编写、讲授等工作，确保培训内容的准确和权威性。
2.培训计划及资源：制定培训计划，明确每个阶段的培训目标和进度安排，并为培训提供所需的资源和设备。
护理人员三基考核
护理人员“三基三严”培训、考核实施细则一、“三基三严”培训内容包括临床护理基本理论、基本知识、基本技能、专科理论知识、专科技能、急救知识、应急预案、护理核心制度、护理文书书写、护患沟通的技巧和方法、卫生相关法律法规、医院规章制度以及院内感控知识与技能等。
基本理论、基本知识、基本技能可参照以下内容：1、基础理论、基本知识：第六版护理学本科教材和医学临床三基训练护士分册。
2、基本技能：常见临床护理操作技术27项（洗手法、无菌技术、生命体征测量技术、标本采集法、穿脱隔离衣技术、物理降温法、血糖监测、口腔护理技术、经鼻/口腔吸痰法、雾化吸入技术、氧气吸入技术、导尿技术、心肺复苏术（CPR）、心电监测技术、除颤技术、口服给药法、胃肠减压技术、密闭式静脉输液技术、密闭式静脉输血技术、静脉采血技术、静脉注射法、肌内注射技术、皮内注射技术、皮下注射技术、患者约束法、轴线翻身法、患者搬运法）；专科技术操作二、“三基三严”培训方式护理部、科护士长、科室对在职护理人员实施的理论培训不分层级，全员参加培训；技术操作培训分层级（N0、N1、N2、N3、N4）培训。
1、护理部护理部制定系统的年度培训计划，定期安排相关专家讲座、会议交流、观看视频、现场演示、疑难病例讨论、护理查房、技术操作理论和实操培训、省内外专科进修学习等。
2、科护士长科护士长制定系统的年度培训计划，定期安排相关专家讲座、会议交流、观看视频、现场演示、疑难病例讨论、护理查房、技术操作理论和实操培训等。
3、科室各科室主要针对各专业必须掌握的专业知识、专业技能，结合护理部、科护士长的年度培训计划制定科室年度培训计划，由科室高年资护士或外请相关科室专家，通过业务学习、现场操作、晨间提问等方式进行学习。
三、“三基三严”培训要求1、三基三严理论培训护理部每月组织一次，科护士长根据护理质控的薄弱环节适时培训，科室每月组织培训两次。
2、三基三严操作培训护理部每年根据护士层级，分层制定操作培训计划，N0级护士每月进行一至两次，N1-N2层级每季度最少一次，N3-N4层级每半年最少一次；科护士长不组织操作培训；科室每年根据护士层级，分层制定操作培训计划，N0级护士每月进行一次，N1-N2层级每季度最少一次，N3-N4层级每半年最少一次。
三基三严技能考试评分细则
2
5
5
5
一项不符合要求扣2分
未做不得分
少一样扣分
〔包括物品摆放有序〕
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
举手示意计时开场
1.暴露腹部
通常在左髂前上棘与脐连线中外1/3处
2.消毒穿刺部位：范围不小于15cm，二遍以上
自内向外，螺旋消毒
3.观察3M胶带，确认有效期，翻开穿刺包外层
4.戴无菌手套
5.翻开穿刺包内层，观察指标卡，铺洞巾
6.测量各标记部位至前正中线间隔
举手示意操作完毕，停顿计时
5
5
20
5
15
10
5
一项不符合要求扣2分
缺少一项扣2分
一处不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一处不符合要求扣1分
一项不符合要求扣3分
终末
质量
标准
15分
1.操作纯熟，手法正确
以腕关节活动为主，富有弹性
2.帮助整理衣物，致谢
规定时间5分钟内完成〔提早完成不加分〕
3.自下而上，由外向内逐肋间叩心左界
从心尖搏动所在肋间叩至第二肋间
叩诊起始点不超过腋前线，每次挪动不超过1cm
叩至变音处翻转手指，用笔标记部位
4.叩出肝上界
沿右锁骨中线叩诊
5.自肝上界上一肋间自下而上
逐肋间叩心右界至第二肋间，每次挪动不超过1cm
叩至变音处翻转手指，用笔标记部位
最远处叩至胸骨右缘为止
8.再次进展叩诊，分辨叩诊音是否由浊音变为鼓音
9.嘱被检者平卧
举手示意操作完毕，停顿计时
10
10
5
10
10
护理人员“三基三严”培训及考核制度
爱德堡医院护理人员“三基三严"培训及考核制度为不断提高医院护理人员业务技术水平,提升护理质量,规范医疗操作程序，针对护理人员进行“基础护理、基础知识、基本技能”的培训与考核，把“严格要求、严密组织、严谨态度”的作风落实到各项工作中,特制定本制度。
（一）、培训及考核目的1、提高临床护理人员基础知识水平2、规范临床护理人员的基础操作流程3、强化临床护理人员的基础操作技能（二）、培训及考核对象：注册在医院的执业护士（三）、培训形式:1.以科室集中学习和医院统一培训相结合的方式。
2。
各科室根据专科特点，明确本专业“三基"培训内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成，制定适合本专业的年度培训实施计划,由科室组织实施。
年末由护理部进行基础理论、基本知识、考试和技能考核。
3。
护理部定期组织全院护理人员进行“三基”知识学习及操作培训，对培训情况和考勤进行登记。
（四)、培训内容:1。
临床护理基本理论、基本知识、基本技能。
2.专科护理知识技能.3。
急救知识、应急预案4。
卫生相关法律法规5。
医院规章制度(五）、考核1.采取理论知识考试与操作技能考核相结合的方式。
年内全院护理人员须五项基础技能项目,即静脉输液、留置导尿技术、灌肠技术、鼻饲技术、吸痰技术过关。
2.成立操作培训考核小组，护理部在全院护士长中挑选3名护理操作技术娴熟规范、职业道德高尚、工作责任心强的组成操作培训小组，每年每名护士长分配一项操作,负责全院护士的操作培训考核工作。
3.对理论知识考核和年度五项技能考核不合格人员，严格落实质控的同时，护理部将对不及格人员采取集中培训的方式，直至达标为止。
护理三基三严考核制度
护理三基三严考核制度简介护理三基三严考核制度是为了提升护理服务质量而制定的一项考核制度。
该制度通过对护理人员的基本知识、技能和职业道德进行考核，旨在保证护理工作的安全、高效和优质。
护理三基护理三基指的是基本理论、基本技能和基本操作。
这是护理工作的基础，也是护理人员必须掌握的基本知识和技能。
基本理论护理工作的基本理论包括解剖学、生理学、病理学、药理学等方面的知识。
护理人员需要通过学习和培训，掌握这些理论知识，以便正确理解和分析患者的疾病情况，为患者提供精准的护理服务。
基本技能基本技能是指护理人员在护理过程中所应用的基本技术和操作技能。
例如，测量体温、脉搏和呼吸、更换伤口敷料等。
护理人员需要通过实践和培训，熟练掌握这些技能，以提高护理服务的质量和效率。
基本操作基本操作包括个人卫生、消毒、无菌操作等。
护理人员需要具备良好的操作技巧，以确保护理过程中的安全和卫生。
护理三严护理三严是指严格遵守护理操作规范、严禁违规行为和严格保守患者隐私。
这是护理工作中必须遵守的原则和规定。
严格遵守护理操作规范护理人员在进行护理操作时，必须严格按照护理操作规范进行。
例如，洗手、戴手套、戴口罩、佩戴头巾等。
这些规范可以有效预防医院感染，保护患者的身体健康。
严禁违规行为护理人员在护理过程中，严禁有违规行为。
例如，擅自更改患者的护理方案、泄露患者隐私等。
这些行为不仅损害患者的权益，也会影响医院的信誉。
严格保守患者隐私护理人员要严格遵守患者隐私保密的要求，不得擅自泄露患者的个人隐私和病情信息。
只有在必要情况下，经过患者或其家属的同意，才能适当披露相关信息。
考核内容和方式护理三基三严考核制度主要包括对护理人员的理论考核和技能考核两部分。
理论考核理论考核主要对护理人员的基本理论知识进行考核，包括解剖学、生理学、病理学、药理学等方面的知识。
考核方式可以是书面测试或口头提问等。
技能考核技能考核主要对护理人员的基本技能和操作能力进行考核，包括测量体温、脉搏和呼吸、更换伤口敷料等操作。
“三基”技能考核评分标准
心肺复苏评分标准序号：______________姓名：_______ __评分人：_____________________成人电除颤评分表序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________胸部体检评分表腹部体检评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________胸腔穿刺评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________ 男性患者，23岁，反复咳嗽3个月，右肺呼吸音底，叩诊为浊音，B超示右侧胸腔中到大量积液。
现需作胸腔穿刺，抽取胸腔积液检查。
请在医学模拟人上进行穿刺操作。
请完序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________患者，男，18岁，以“淋雨后发热、头痛2天”为主诉入院。
体检：神志清楚，颅神经（-），四肢肌力V级，四肢腱反射对称存在，双侧巴氏征（-），颈部抵抗，颏胸距约2横指，双侧克序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________女性患者，59岁，肝硬化10年，乏力、腹胀3个月。
现需作腹腔穿刺检查。
请在医学模拟人上进行穿刺操作。
完成操作规定10分钟。
骨髓穿刺术评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________男性患者，36岁，面色苍白伴牙龈出血20天，现需作骨髓检查。
请在医学模拟人上进行骨髓穿刺操作。
请完成操作全过程。
规定完成时间10分钟。
伤口换药评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________ 患者，女，35岁，以“转移性右下腹疼痛1天”为主诉入院，诊断急性阑。
护理三基题护理技能操作与操作规范
护理三基题护理技能操作与操作规范护理是医学的重要组成部分，对于患者的护理技能操作以及操作规范的掌握至关重要。
本文将介绍护理三基题的护理技能操作与操作规范。
一、基础护理技能操作基础护理技能操作包括体温测量、脉搏测量、呼吸测量、血压测量等常规操作。
1. 体温测量体温是反映患者健康状况的重要指标之一。
在体温测量前，护士应准备好体温计、消毒液等工具和材料。
操作时，应按照以下步骤进行：a) 患者舒适就位，将体温计放入消毒液中浸泡片刻；b) 擦拭患者额部，确保干燥；c) 将体温计插入患者腋下，保持3分钟；d) 取出体温计，读数并记录。
2. 脉搏测量脉搏是衡量患者心脏功能的重要指标。
操作时，应按照以下步骤进行：a) 让患者放松，找到患者的桡动脉；b) 使用手指轻轻触摸桡动脉，感受脉搏跳动；c) 开始计时，计算出一分钟内的脉搏跳动次数；d) 记录脉搏频率，并观察脉搏的节律和强度。
3. 呼吸测量呼吸是机体正常功能的标志之一。
操作时，应按照以下步骤进行：a) 让患者保持自然呼吸；b) 使用手掌覆盖在患者胸部或腹部，感受患者的呼吸运动；c) 开始计时，计算出一分钟内的呼吸次数；d) 观察呼吸的频率、深度和规律，并记录相关数据。
4. 血压测量血压是评估患者循环系统功能的重要指标。
操作时，应按照以下步骤进行：a) 让患者坐于舒适的位置，放松身体；b) 为患者正确戴上合适大小的血压袖带；c) 用听诊器听取患者动脉搏动声音，并确定收缩压和舒张压的读数；d) 记录血压读数，并观察患者的血压状况。
二、操作规范为了确保护理技能操作的准确性和安全性，护士需要严格遵守操作规范。
以下是一些常见的操作规范：1. 洗手在进行任何护理技能操作之前，护士必须进行洗手，以防止交叉感染的发生。
洗手时，应使用洗手液和流动的温水，仔细搓揉双手和手指，注意清洗指甲。
2. 穿戴手套在接触患者体液、开放性伤口或被污染的物品时，护士应佩戴消毒的手套。
使用手套时，应注意正确佩戴、脱除和处置，并在每次使用前后洗手。
医院护理人员“三基三严”考核制度
医院护理人员“三基三严”考核制度1.组织管理由继续教育组制定各级护理人员培训规划和年度计划,护理部由专人负责管理。
2.三基培训考核方法(1)护理部考核方法:①每个月组织助理护士基础知识、应知应会、基础操作、基本技能考试1次。
②每季度组织护士职称基础知识、应知应会考试1次(3月份、6月份、9月份、12月份的8-15号)。
③每半年组织护师职称基础知识、专科知识、应知应会考试1次(6月份、12月份的8-15号)。
④每年组织主管护师职称基础知识、专科知识、应知应会考试1次(9月份的8-15号)。
⑤每季度对主管护师进行专科护理技能操作考试,每次抽各护理单元主管护师总人数的1/4参考,成绩纳入科室护理质量总分和个人技术档案,做到全年全覆盖。
⑥每季随即抽考各护理单元护士总人数的25%参加护理部组织的基础操作和基本技能考试,由继续教育组到各护理单元现场抽考,特殊项目在教室考.做到全年全覆盖。
(2)科室考核方法①晨间提问每周不少于2次,病区业务讲座每个月不少于1次。
②护士长护理业务查房每个月1次,专科护理查房每周1次。
③应知应会考试每个月1次,每个月对护士进行基本技能考核每人1次。
④对助理护士基础护理操作考核每人每个月至少2~3项,保证全年全覆盖。
3.达标值(1)根据卷面的难易程度和平均分确定三基理论达标分值。
(2)专科护理技能操作、基础操作和基本技能考试达标分值≥80分,不达标者扣款50元/次,补考1次。
4.管理(1)所有的成绩纳人各科室综合质量分考核,个人成绩与晋升、晋级、评优、评先、下一轮续聘挂钩。
(2)每次考试前10名者,免考1次。
成绩排名前5名,奖励100元，前6~10名,奖励50元。
(3)全年考试平均分在前10名的护理人员,年终给予特殊表彰奖励。
(4)三基理论考核未达标时,不达标者扣款50元/次,补考1次。
(5)考试未达标者,扣科室继续教育质量分1分/人次(以首次考试为准)。
(6)因各种假期未按时参加相应考试者，假期结束需参加补考。
护理三基培训与考核制度
护理三基培训与考核制度为调动广大护理人员学习业务知识与技能的主动性，以促使其不断提高护理业务知识水平及服务质量，根据国家中医药管理局《三级中医医院持续改进实施方案细则（试行）》要求，结合我院实际，特制定本制度。
1.总体目标根据护理工作实际情况及发展趋势，护理部及临床科室及时制定各级各类护士的“三基”培训与考核计划，并组织实施。
实现“三基”培训，全覆盖；护理人员每年接受中医药知识与技能培训≥35学时；高级职称及年龄大于等于50岁的护士每年院内授课不少于5学时；“三基”考核人人达标。
三基考核达标标准为理论考试≥60分、中医操作考试≥95分、西医操作考试≥90分。
2.健全组织机构（1）成立护理“三基”培训与考核领导小组，分管业务院长任组长、护理部负责人任副组长，成员由护理部干事及各科护士长组成。
办公室设在护理部，负责全院护理“三基”培训与考核的日常管理工作。
（2）成立护理“三基”培训与考核小组，由护理部负责人任组长，成员由护理部干事、各科护士长、带教组长组成。
办公室设在护理部，负责护理“三基”培训与考核的日常事务。
3.培训形式护理“三基”培训，分院科两级进行，院级培训由护理部统一组织安排，科内培训由护士长作为第一责任人负责组织安排。
采取集中授课、操作演示、教学查房、书写读书笔记等多种形式进行培训。
4.培训内容院级护理“三基”培训内容以中西医基础知识、操作技能、护理质量管理、专业相关法律法规、护理核心制度、急救知识、院感知识等具有共性的理论和技能新进展为主；科内护理“三基”培训内容以护理专业专科基础理论、基本知识、基本技能为主。
5.三基考核（1）院级护理“三基”考试由护理部组织，每年至少举行1次全院“三基”理论及操作技能考试。
科内护理“三基”考试由科室护士长组织，每季度至少举行1次理论及操作技能考试。
（2）所有护理岗位人员每年要有考核成绩，50岁以下者，每年有考试成绩，工作 5年及5年以内者，每年至少有4次“三基”考试成绩。
三基技能考核
胸膜腔穿刺术【适应征】 (15 分)1.诊断性穿刺，以确定积液的性质。
2.穿刺抽液或抽气以减轻对肺脏压迫或抽吸脓液治疗脓胸。
3.胸腔内注射药物或人工气胸治疗。
【禁忌症】 (5 分)出血性疾病及体质衰弱、病情危重，难于耐受操作者应慎用。
【准备工作】 (10 分)1.向病人说明穿刺的目的，消除顾虑及精神紧张。
2.器械准备：胸腔穿刺包，手套、治疗盘(碘酒、乙醇、棉签、胶布、局部麻醉药) 、椅子、痰盂、盛采集标本的器皿。
如需胸腔内注药，应准备好所需药品。
3.签订胸腔穿刺同意书。
【操作方法】1.病人体位：患者取坐位，面向椅背，双手前臂平放于椅背上，前额伏于前臂上，不能起床者，可取半卧位，患侧前臂置于枕部。
(5分)2.穿刺点定位： (15分)胸腔穿刺抽液：先进行胸部叩诊，选择实音明显的部位进行穿刺，穿刺点可用甲紫在皮肤上作标记。
常选择①肩胛下角线 7~9 肋间。
②腋后线 7~8 肋间。
③腋中线 6~7 肋间。
④腋前线 5~6 肋间。
包裹性胸腔积液，可结合 X 线及超声波定位进行穿刺。
气胸抽气减压：穿刺部位一般选取患侧锁骨中线第 2 肋间或腋中线 4~5 肋间。
3.消毒：分别用碘酒、乙醇在穿刺点部位，自内向外进行皮肤消毒，消毒范围直径约15cm。
解开穿刺包，戴无菌手套，检查穿刺包内器械，注意穿刺针是否通畅，铺盖消毒孔巾。
(10分)4.局部麻醉：以 2ml 注射器抽取 2％利多卡因 5ml，在穿刺点肋骨上缘作自皮肤到胸膜壁层的局部麻醉，注射前应回抽，观察无气体、血液、胸水后，方可推注麻醉药。
(10 分)5.穿刺：先用止血钳夹住穿刺针后的橡皮胶管，以左手固定穿刺部位局部皮肤，右手持穿刺针(用无菌纱布包裹)，沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺入，当针锋抵抗感突然消失后表示针尖已进入胸膜腔，接上 50ml 注射器，由助手松开止血钳，助手同时用止血钳协助固定穿刺针。
抽吸胸腔液体，注射器抽满后，助手用止血钳夹紧胶管，取下注射器，将液体注入盛器中，记载并送化验检查，抽液量首次不超过600ml，以后每次不超过1000ml 。
卫生院护理三基培训考核制度
卫生院护理三基培训考核制度1. 背景介绍卫生院护理人员的素质和能力对于提供高质量的医疗服务至关重要。
为了确保卫生院护理人员的职业素养和专业技能能够得到不断提升和完善，需要建立一套科学合理的培训考核制度。
本文将介绍卫生院护理三基培训考核制度的目的、内容、考核方式和考核标准。
2. 制度目的卫生院护理三基培训考核制度的目的是为了促进护理人员的职业能力提升，规范护理操作，提高护理质量，保障患者的安全和健康。
3. 培训内容卫生院护理三基培训考核制度的培训内容主要包括三个方面：3.1 理论知识培训护理人员需要掌握一定的理论知识，包括医学基础知识、护理学理论、疾病知识等。
通过系统的学习和培训，提高护理人员的专业素养和理论水平。
3.2 技能操作培训护理人员需要具备一定的实际操作能力，包括换药、打针、插管等。
通过实际操作训练，提高护理人员的操作技能和安全意识。
3.3 专业素养培训护理人员需要具备良好的沟通能力、服务意识和职业道德，能够正确对待患者和病情，提供专业的护理服务。
通过专业素养培训，提高护理人员的职业修养和服务质量。
4. 考核方式卫生院护理三基培训考核制度的考核方式主要包括两个方面：4.1 理论考核理论考核主要通过笔试形式进行，护理人员需要回答一些与护理知识相关的问题，考核其理论知识的掌握程度。
4.2 技能考核技能考核主要通过实际操作形式进行，护理人员需要在指导老师的监督下完成一系列的护理操作，考核其操作技能和安全意识。
5. 考核标准卫生院护理三基培训考核制度的考核标准主要根据国家相关规定和卫生院内部标准进行制定，包括以下几个方面：5.1 理论考核标准理论考核标准包括回答问题的准确性、理解程度、逻辑性等方面，通过评分方式进行评估。
5.2 技能考核标准技能考核标准包括操作的正确性、操作的流程和顺序、安全意识等方面，通过评分方式进行评估。
5.3 专业素养考核标准专业素养考核标准包括沟通能力、服务意识、职业道德等方面，通过评分方式进行评估。
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一项不符合要求扣1分
操
作
流
程
质
量
75
分
举手示意：计时开始：
1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的、方法及配合
5
少查对一项扣1分，告知内容少一项扣1分
2、接通电源，打开监护仪开关，再次检查监护仪，根据监护的项目设置监护通道
6
一项未做扣1分
3、心电监测
(1)将电极片连接在监护导联线上，协助患者取舒适体位，暴露胸部，正确定位，清洁接触电极部位的皮肤，再用75%酒精纱布擦净，以减少皮肤的阻力。正确安放好电极并固定好。
首选：模拟人、面罩—呼吸囊、硬板床或硬板、纱布、氧气装置
次选：抢救车、除颤器、电筒、血压计、笔、护理记录单、输液架等处于备用的状态
5
2.评估
环境
观察四周环境，脱离危险环境或使用隔帘，确定安全。（报“现场环境安全”） （每项0.5分）
2
3.判断
意识
口述“开始”（1分）
拍患者双肩（2分）
分别对患者左右耳呼叫 “喂，你怎么啦” （2分）
检查呼吸：观察病人胸部有无起伏（2分）
判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断时间5—10秒。（3分）
口述“意识丧失、大动脉搏动消失”（2分）
12
4.启动EMSS
看开始复苏时间，呼救：快来人；抢救病号；拨打急救电话。（每项1分）
6
8.人工呼吸（口对口：捏鼻、撑口、正常吸气、吹气、看胸廓抬起、松手。
a、保持气道开放
b、不漏气
c、吹气及放松的时间均为1秒
d、有胸廓起伏
e、做到捏／放鼻
f、观察胸廓起伏
上述每点各0.5分
第一周期
3
第二周期
3
第三周期
3
第四周期
3
第五周期
3
9.判断心肺复苏是否有效
判断颈动脉是否恢复（方法同上）（1、5分）
2、以病人为中心，与患者交流时语言简练、表述清楚
4
做不到不得分
3、用过的各种物品（包括导联线、电源线等）处理符合要求
2
做不到不得分
成人徒手心肺复苏术操作评分标准(单人)
编号：日期：成绩：评委签名：
项目
操作要求
标准分
扣分
1、操作前
准备
1.护士准备：着装整洁、态度严肃、反应敏捷（2分）
2.物品准备：（3分）
按压姿势：双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点，靠肩背部力量，垂直向下用力、连续、规则地按压。
a、按压部位正确（为两乳头连线与胸骨交叉中点）
b、姿势正确
c、深度至少（5cm）
d、频率至少（100次／分）
e、按／松比（1：1）
f、观察病人面色
上述每点各1分
第一周期(数1×30)
一项做不到扣2分
4、无创血压监测
(1)血压袖带缚于左（右）上臂
(2)按测量键“NBP-START”。
(3)设定测量间隔时间。
4
袖带连接错误、未测量血压扣5分
一项做不到扣1.5分
5、SpO2监测：将SpO2传感器安放在患者身体合适的部位。
3
不符合要求扣3分
6、根据情况选择其他监测：呼吸、体温等。
3
未做不得分
心电监护技术操作评分标准
编号： 日期： 成绩：评委：
项目
操 作 流 程
分
值
评分细则
扣分
准备
质量
15分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩
3
未洗手扣2分，其他一项不符合要求扣0.5分
2、病人准备：评估患者病情、意识状态、皮肤情况、指甲有无异常、双上肢有无偏瘫疾患，心理状态及合作程度
3
未评估不得分
一项不符合要求扣1分
3
5.摆放体位
病人的复苏体位正确：去枕、平卧（头、颈、躯干、下肢在同一直线上，上肢位于躯干的两侧），确认硬板床或置按压板，打开衣领及腰带（暴露胸壁）。（每项1分）
5
施救者的体位正确（施救者位于病人右侧，靠近病人，根据个人身高及病人位置高低选用踏脚凳或跪式体位。（每项1分）
3
6.胸外心脏按压
（胸外按压与人工呼吸比例为30：2。）
6
第二周期
6
第三周期
6
第四周期
6
第五周期
6
7.开放气道
清理口腔方法正确：双手轻转头部，检查口腔，去除异物或义齿（疑有颈பைடு நூலகம்骨折除外））（每项1分）
2
开放气道方法正确：开放气道：采用仰头抬颌法—左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手示指、中指指端放在患者下颌骨下方，旁开中点2cm，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°（疑有颈椎骨折采用托颌法）。（每项1.5分）。
(2)正确连接心电图导联线
右上（RL）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间；
左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间；
右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处；
左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处；
胸导（V）：胸骨左缘第四肋间。
(3)选择P、QRS、T波较清晰的导联，调节振幅。
15
15
4
一项不符合要求扣3分
一处不正确扣3分
11、停止监测
(1)向患者解释
(2)关闭监护仪
(3)撤除导联线、电极、血压袖带
(4)清洁粘贴电极部位的皮肤，协助患者卧于舒适卧位，整理床单元及用物
(5)对监护仪、导联线、血压袖带等进行清洁、维护。
(6)规范洗手、记录患者情况及停止监护的时间。
10
一项未做扣1分
全程质量
10分
1、操作熟练，方法正确
4
一项不符合要求扣2分
7、打开报警系统，报警处于“ON”位置，设置报警上下限
4
一项未做扣1分
8、调至主屏。监测异常心电图并记录。
2
一项不符合要求扣3分
（口述正常波形）
9、整理床单元及用物，协助患者取舒适卧位交待注意事宜。
2
一项未做扣1分
10、规范洗手、记录。
举手示意：操作结束。（时间5分钟）
2
未记录、洗手各扣1分
每超过10秒扣0.1分，扣完为止
判断呼吸是否恢复（方法同上）（1、5分）
再观察瞳孔、四肢末梢循环情况（1、5分）
报判断结果“病人心跳恢复、大动脉搏动恢复、有自主呼吸、瞳孔缩小，紫绀减轻，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、心电图波形有所改善、上肢收缩压在60mmHg（或8Kpa）以上，抢救成功及时间”
（1、5分）
6
整理衣服、床单元，撤离按压板，洗手，记录示意结束。（每项0.5分）
3
10.效果
评价
1.操作流畅（操作欠流畅酌情扣分）
2.关爱病人（关爱病人不够扣1分）
3.具有急救意识（缺乏急救意识扣1分）
4.时间应控制在190s左右（每超10秒扣0.5分）
8
3、用物准备：心电监护仪、电极片、导联线、弯盘、配套血压袖带、SpO2传感器、75%酒精、监护记录单、手消液
3
少一样物品扣1分
4、检查监护仪性能，将用物按使用顺序摆放在治疗车上
4
不符合要求扣2分
5、环境准备：光照适宜，无电磁波干扰（手机等），保护患者的隐私、注意保暖、询问患者是否大小便，有电源及插座。