气管异物的急救方法与预防措施

气管异物的急救方法与预防措施

异物呛入气管是一种耳鼻喉科常见的危急疾病。多见于儿童，尤以1~5岁为多见，这是由于小儿的生理特点决定的，小儿的气管与食管交叉处的会厌软骨发育不成熟，功能不健全，当小儿口中含物说话，哭笑和剧烈活动时，容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞，导致窒息。加之小儿好奇心强，只要能拿到的任何东西都会往嘴里送。最易引起气管阻塞的异物有花生米、黄豆，这两种物品遇水膨胀更不易取出；还有硬币、水果块儿、小钮扣等。

临床表现：(1) 刺激地咳嗽，反射性呕吐，声音嘶哑，呼吸困难，患儿张口可听到异物冲击声。(2) 异物堵住了喉部、气管处，患儿面色青紫，气喘，窒息，很快呼吸停止。(3) 异物堵住左右支气管分叉处，可导致一侧肺不张，呼吸困难逐渐加重，抢救不及时很快呼吸停止。

救护措施：如在家庭中遇小儿异物呛入气道，小儿出现严重呼吸困难，此时不及时救治，3～4分钟内即可发生死亡。应当机立断将小儿双脚倒拎，头部朝下，另一手拍小儿背部以震抖异物。此时小儿因异物刺激产生剧烈咳嗽，气流能将异物冲出气道，而挽救小儿生命。另一种方法：迫挤胃部法救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。

若上述方法无效，应分秒必争尽快送往医院，在喉镜或气管镜下取出异物，切不可拖延。呼吸停止给予口对口人工呼吸。

家庭预防：

(1)对于幼小的孩子不要给他们吃花生、豆类、瓜子等，吃西瓜时最好将瓜子去掉。

(2)当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，以防将食物吸入气管。

(3)教育小孩不要把小玩具放在嘴里。

(4)小孩呕吐时，应该把他的头偏向一侧，使他容易吐出，免得吸入气管。

(5)如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应设法诱其吐出。

(6) 家有刚会走路的小儿，大人们一定不可随意将硬币、瓜籽放在小儿能拿到的地方。