下肢骨连结
下肢骨及其连结-人体解剖学_图文(精)
下肢骨及其连结本节讲述了下肢骨的概念、分部,各部分的骨性构成,形态特点及连结方式。
下肢骨也分为下肢带骨和自由下肢骨两部分。
下肢带骨即髋骨,自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨及7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨。
下肢骨承受重力,因此较上肢骨粗大,关节运动不如上肢灵活。
下肢带骨髋骨hip bone 为不规则的扁骨。
16岁以前由髂骨、坐骨及耻骨以软骨连结而组成,成年后软骨骨化,三骨在髋臼acetabulum处互相愈合。
一、髂骨ilium 在三骨中最大,位于髋骨的后上部,分为髂骨体和髂骨翼两部,以弓状线arcuate line为界。
翼的内面凹陷名髂窝iliac fossa,为大骨盆的侧壁。
弓状线前端有一隆起名髂耻隆起iliopubic eminence,髂窝的后分粗糙,有一近横位的耳状面,与骶骨的耳状面相关节。
髂骨翼上突出的骨性标志有:髂嵴iliac crest,髂前上棘anterior superior iliac spine和髂前下棘anterior inferior iliac spine,髂后上棘posterior superior iliac spine和髂后下棘posterior inferior iliac spine。
两侧髂嵴最高点的连线约平齐第4腰椎棘突,是计数椎骨的标志。
两侧髂后上棘的连线约平第2骶椎。
从髂前上棘向后约5~7 cm 处,髂嵴较厚且向外突出,叫做髂(嵴结节tubercle of iliac crest,是骨髓穿刺常用的部位。
二、坐骨ischium 位于髋骨的后下部,可分为坐骨体及坐骨支两部分。
坐骨体构成髋臼的后下部和小骨盆的侧壁。
体的后缘有一向后伸出的三角形骨突,叫做坐骨棘ischial spine。
坐骨棘与髂后下棘之间的骨缘呈弧形凹陷,叫做坐骨大切迹greater sciatic notch,坐骨棘下方的骨缘小缺口叫做坐骨小切迹lesser sciatic notch。
运动解剖—骨连结—自由下肢骨的连结
自由下肢骨连结：包括髋关节、膝关节、胫腓骨的连结和足的关节。
髋关节：由髋臼与股骨头构成，属多轴的球窝关节。
髋臼的周缘附有纤维软骨构成的髋臼唇，以增加髋臼的深度。
髋臼切迹被髋臼横韧带封闭，使半月形的髋臼关节面扩大为环形以紧抱股骨头。
髋臼窝内充填有脂肪组织。
髋关节的关节囊坚韧致密，向上附于髋臼周缘及横韧带，向下附于股骨颈，前面达转子间线，后面包罩股骨颈的内侧三分之二（转子间嵴略上方处），使股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分。
关节囊周围有多条韧带加强。
髂股韧带：最为强健，起自髂前下棘，呈认字形向下经关节囊前方止于转子间线。
可限制髋关节过伸，对维持人体直立姿势有很大作用。
耻股韧带：由耻骨上支向外下于关节囊前下壁与髂股韧带的深部融合。
可限制大腿的外展及旋外运动。
坐股韧带：加强关节囊的后部，起自坐骨体，斜向外上与关节囊融合，附于大转子根部。
可限制大腿的内旋运动。
轮匝带：是关节囊的深层纤维围绕股骨颈的环形增厚，可约束股骨头向外脱出。
股骨头韧带：位于关节囊内，连结股骨头凹和髋臼横韧带之间，为滑膜所包被，内含营养股骨头的血管。
当大腿半屈并内收时，韧带紧张，外展时韧带松弛。
髋关节囊的后下部相对薄弱，脱位时，股骨头易向下方脱出。
膝关节：由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关节。
髌骨与股骨的髌面相接，股骨内、外侧分别与胫骨的内、外侧髁相对。
膝关节的关节囊薄而松弛，附于各关节面的周缘，周围有韧带加固，以增加关节的稳定性。
膝关节的辅助结构有：（1）韧带1)髌韧带：为股四头肌肌腱的中央部纤维索，自髌骨向下止于胫骨粗隆。
髌韧带扁平而强韧，其前层纤维越过髌骨连于股四头肌腱。
2)腓侧副韧带：为条索状坚韧的纤维索，起自股骨外上髁向下延伸至腓骨头。
韧带表面大部分被股二头肌所遮盖，与外侧半月板不直接相连。
3)胫侧副韧带：呈宽扁束状，位于膝关节内侧后份。
起自股骨内上髁，向下附于胫骨内侧髁及相邻骨体，与关节囊内侧半月板紧密结结合。
6-下肢骨及连结
下肢骨连结（3）
（2）其它的下肢各骨借关节彼此连结，包 括有髋关节、膝关节、踝关节、跗骨间关节、 跗跖关节、跖趾关节和足趾骨间关节。在胫骨 与腓骨之间除相对缘间连有小腿骨间膜外，还 有上端的胫腓关节和下端的韧带连结。
自由下肢骨连结（1）
(1)髋关节 hip jiont 组成:股骨头与髋臼。 形态:杵臼关节（球窝）。 特点:髋臼边缘有髋臼唇加深了关节窝，使股骨头深 嵌于窝内; 关节囊坚厚，一端附于髋臼周缘，另一端达股 骨颈，在前壁包绕股骨颈的全长，而后壁仅包绕股骨颈内 侧 2/3( 故股骨颈骨折有囊内和囊外之分 ) 。髋关节有坚强 的髂股韧带(髂前下棘——转子间线)，限制髋关节过伸。 在关节囊内有股骨头韧带(髋臼横韧带——股骨头凹)。髋 臼横韧带、耻骨韧带、坐股韧带、轮匝韧带。 运动:三轴性运动。
下肢带骨（2）
（ 2 ）坐骨 ischium 分为一体和一支。坐骨体构成 髋臼的后下部，其下部为粗大的坐骨结节。体的后缘 有三角形的坐骨棘，它的下方有坐骨小切迹。坐骨结 节向前内上方延为坐骨支。 （3）耻骨 pubis分为一体和二支（上、下支）。 耻骨体构成髋臼的前下部，其上面与髂骨体结合处形 成髂耻隆起。体向前内方延为耻骨上支，再向下转为 耻骨下支，与坐骨支相接。耻骨和坐骨围成闭孔。耻 骨上支的上缘称耻骨梳，其前端终于耻骨结节。耻骨 结节到中线的粗钝骨缘为耻骨嵴。耻骨上、下支移行 处的内侧有耻骨联合面。
下肢带骨（1）
髋骨 hip bone由髂骨、坐骨和耻骨构成，三骨分别 位于髋骨的上部、后下部和前下部。三块骨的骨体融合 处的外侧面有一深窝，称髋臼 acetabulum。 （1）髂骨 ilium：一体和一翼。髂骨体构成髋臼的上 部。髂骨翼的上缘称髂嵴(两侧髂嵴最高点连线约平第 4 腰椎棘突)，它的前、后端分别为髂前上棘和髂后上棘。 在髂前上棘后方5-7cm处，髂嵴外缘向外突出为髂结节。 髂骨翼内面的浅窝称髂窝，窝的下界为弓状线。髂窝的 后下方有耳状面，它的下方骨缘凹陷成坐骨大切迹。
系统解剖学下肢骨连接
膑
外
侧
支
膑
持
内
带
侧
支
腓
持
侧
带
副
韧
胫侧副韧带
带
髌韧带
外侧髁 腓侧副韧带
内侧髁 前交叉韧带 膝横韧带 胫侧副韧带
髌韧带
髌骨
内侧髁 胫侧副韧带
外侧髁
板股后韧带 腓侧副韧带 后交叉韧带
前交叉韧带
髌关节面 国肌
3、胫腓连结
上端：胫腓关节： 由胫骨外侧髁的腓关节 面与腓骨头构成。
两骨干间：小腿骨间膜 下端：胫腓前、后韧带
耻骨联合下缘 耻骨下支 坐骨支
坐骨结节
(二）自由下肢骨连结 1、髋关节 hip joint 组成：由髋臼与股骨头构成。 特点：①髋臼唇 ②韧带：髂股韧带、股骨头韧带 ③关节囊紧张坚韧
运动：屈、伸、收、展、旋转、环 转(运动方式同肩关节，但运 动幅度小） 。
髋臼唇
股骨头韧带
髂股韧带
髋臼唇 股骨头韧带
4、闭孔膜
耻骨间盘
闭膜管 闭孔膜
5、骨盆pelvis：由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成 界线： 骶骨岬 骶翼 弓状线 耻骨梳 耻骨联合上缘 耻骨嵴 耻骨结节
大骨盆
小骨盆
骨盆上口 骨盆腔 骨盆下口
界线
骨盆下口：
尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、 坐骨支、 耻骨下支、耻骨联合下缘。
尾骨尖 骶结节韧带
2、膝关节knee joint 组成：股骨下端、胫骨上端、髌骨构成。 特点：①韧带：髌韧带、腓侧副韧带、 胫侧副韧带 、膝交叉韧带 ②髌上囊和翼状襞
髌上囊 股骨 髌骨
髌韧带 翼状襞
胫骨
运动：屈、伸，在半屈位时可作旋转运动。
下肢骨连结
（3）小腿骨连结
• 小腿骨连结
• 胫骨和腓骨之间借近侧端 的胫腓关节、中间的小腿 骨间膜和远端的胫腓韧带 相连结。
• 胫骨和腓骨之间几乎不能 进行任何的运动。
（4）足关节
• 足关节 • 踝关节、距跗关节组成。 • ①踝关节 • 又称距上关节 • 组成 • 腓骨、胫骨的下方关节面
与距上关节面构成。 • 形态 • 滑车关节 • 辅助结构 • 三角韧带、距腓前韧带、
骨韧带、股骨头韧带。 • 运动： • 屈伸运动、收展运动、旋转运动。
髋关节韧带群
（2）膝关节
• 人体中最复杂的关节，它 由股胫关节和股膑关节构 成，属于椭圆屈戍关节。 股胫关节由股骨和胫骨相 应的内、外髁关节面构成 的椭圆关节；股膑关节是 股骨的髌面和髌骨关节面 构成屈戍关节。股胫关节 头大，关节窝浅，两关节 面不相适应，关节囊薄而 松弛，但膝关节有辅助结 构加强关节稳定性。
（2）膝关节
• ②腓侧副韧带
• 位于膝关节外侧稍后方，起 自股骨外上髁至腓骨头，从 外侧加固膝关节和限制膝关 节过伸。
• ③胫侧副韧带
• 位于膝关节内侧偏后方，起 自股骨内上髁至胫骨内侧髁， 从内侧加固膝关节和限制膝 关节过伸。
• ④髌韧带
• 位于膝关节囊的前方，为股 四头肌腱的延续部分，起自 髌骨，至于胫骨粗隆，从前 方加固膝关节和限制膝关节 过度屈。
例如下台阶。 （3）回旋运动：骨盆只能绕一侧髋关节的垂直轴做旋转运动。
例如侧送髋动作。
2.自由下肢关节
• （1）髋关节 • 组成：由髋骨的髋臼和股骨头构成。 • 形态：球窝关节。 • 辅助结构： • 1.关节囊：厚、坚韧。 • 2.关节盂缘：由软骨构成加固关节。 • 3.韧带：髂股韧带、耻骨韧带、坐
下肢骨的连接
下肢以支持体重、运动以及维持人体直立姿势
等功能为主，因而下肢与上肢比较：骨的形体粗大、
关节ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ触面较大、关节囊致密紧张、附属的韧带多
而粗大，关节运动灵活但运动幅度较小。
一、下肢骨（复习）
二、下肢骨的连接
髋骨
由髂骨、坐骨和耻骨组成
股骨
胫 骨 、 腓 骨
髌骨
足骨
下肢骨的连结
（一）、下肢带骨的连结 （二）、自由下肢骨的连结
（一）、下肢带骨的连结
1、骶髂关节
构成：骶骨和髂骨耳状面
特点：
关节面凹凸不平，犬牙交错
关节囊紧张有韧带加强
运动：不灵活
2、髋骨和脊柱间的连接
髂腰韧带
骶结节韧带
骶棘韧带
3、耻骨联合
两侧的耻骨联合面借纤
维软骨形成的耻骨间盘连接 而成。耻骨间盘的中央有一 矢状位的裂隙，上下有耻骨 上韧带和弓状韧带。
4、闭孔膜
5、骨盆
构成：骶骨、尾骨、髋骨及
骨连接
姿势：一冠状面、一水平面 分部：大骨盆
小骨盆
上口：界线
下口：
特点和功能：性别差异
承重、保护
（二）、自由下肢骨连结
1、髋关节
构成：股骨头+髋臼 特点：
杵臼关节 关节囊致密坚韧 韧带
运动：
临床意义：
2、膝关节
构成：股骨下端+胫骨
①支撑稳固
②减震 ③保护足底的血管神经
上端+髌骨
特点：
关节面
关节囊和韧带
关节盘 滑膜结构
运动： 临床意义：
3、胫腓连接
胫腓关节 小腿骨间膜 胫腓前、后韧带
4、足关节：距小腿关节
下肢骨与其连结PPT课件
1
四、下 肢 骨
下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨，
共62块。
（一）髋骨 hip bone
由髂骨、耻骨和坐骨组成，为不规则骨。
髂嵴 髂窝 弓状线
髂前上棘 髂前下棘 耻骨梳 耻骨结节 耻骨 联合面
髂粗隆
耳状面
耻骨
髂后 上棘
耻骨体
髂后下棘
耻骨上支
坐骨大切迹
耻骨联合面
坐骨棘
耻骨下支 闭孔
髂前上棘 髂前下棘 耻骨梳 耻骨结节 耻骨 联合面
闭孔
髂粗隆
耳状面 髂后 上棘
髂后下棘 坐骨大切迹
坐骨棘 坐骨小切迹 坐骨结节
髂嵴 髂结节
髋臼 髋臼切迹
闭4 孔
髂骨翼为髋骨最宽广的部分，位于髋骨的上部。肥厚弓形
的上缘称髂嵴，髂嵴的前中1/3交界处向外侧的突出称髂结节。
是髂嵴的最高点，两侧髂嵴的连线平第四腰椎棘突，临床作为
腰椎穿刺的定位点。髂嵴的前后各有一突起，分为称为髂前、
后上棘，他们下方各有一突起，分别称为髂前、后下棘。髂骨
翼内面有浅窝称为髂窝，髂窝下面有圆钝的骨嵴，称弓状线。
其后上方为耳状面。
髂结节
髂嵴 髂窝 弓状线
髂前上棘 髂前下棘
髂粗隆
耳状面 髂后 上棘
髂后下棘 坐骨大切迹
髂嵴 髋臼
髋臼切迹
闭孔
5
2.坐骨 ischium
坐骨小切迹
髋臼 坐骨结节
闭孔
髂嵴
髂骨
髂结节
髂骨翼
髂骨体
坐骨
髋臼
坐骨体 髋臼切迹
坐骨支
坐骨结节 闭2 孔
15岁之前三骨之间为软骨连接，之后软骨在髋臼处
下肢骨及其连结
下肢骨及其连结
二、下肢骨 (一)下肢带骨 1.髋骨 由髂骨、坐骨、耻骨组成。 (1)髂骨 构成髋骨上部 (2)坐骨 构成髋骨下部 (3)耻骨 构成髋骨前下部
髋臼——由髂、坐、耻三骨的体会合成， 月状面、髋臼窝、髋臼切迹。
闭孔——坐骨与耻骨围成。
髋骨
髂骨体 髂骨翼
坐骨体 坐骨支
耻骨体 耻骨上支 耻骨下支
特点： 关节囊薄而松弛 内、外侧半月板 囊内、外韧带 翼状襞
运动 后屈和前伸 旋内和旋外
膝关节
膝关节
跗骨间连接
足的外侧面观
跗骨间连接
足的内侧面观
足弓
足部X光片
胫 骨
腓 骨
5.足骨 跗骨( 7块)、跖骨( 5块)、趾骨(14块)。跗骨包括跟骨、 距骨、足舟骨、三块楔骨和骰骨。 跗骨 距上、跟下、舟前三楔、骰在外
跗骨：由前向后，由内向外 内中外楔骰内舟，上距下跟后出头。 跟上有距前接舟，舟前三楔跟前骰。
足骨
距、跟骨
跟骨 骰骨
距骨
足舟骨 楔骨 跖骨
趾骨
足的X光片
三、上、下肢骨的常用骨性标志
锁骨、肩胛下角、肩峰、肱骨内上 髁、肱骨外上髁、尺骨鹰嘴、尺骨 茎突、桡骨茎突；髂前上棘、髂嵴、 髂结节、耻骨结节、股骨大转子、 腓骨头、胫骨前缘、内踝、外踝。
骶髂关节 骶髂连接 骶结节韧带
骶棘韧带 其中骶结节韧带、 骶棘韧带与坐骨大 小切迹之间围成坐 骨大、小孔。
骨盆的内外面观
耻骨联合
男性骨盆
男性骨盆特点
骨盆腔：漏斗形 骶骨：曲度较大 骶岬：突出明显 耻骨下角：小于90度
女性骨盆
女性骨盆特点
骨盆腔：圆桶形 骶骨：平直 骶岬：突出不明显 坐骨结节：外翻耻骨 下角：大于100度
运动解剖学14下肢骨连结幻灯片PPT
▪ (3)耻股韧带——起于耻骨上支，斜向外下方，与关节囊融合共同止于股
骨颈下方。此韧带有限制大腿外展和旋外的作用。
▪ (4)坐股韧带——起于坐骨体，从关节的后面斜向上外方，止于大转子根
部。此韧带有限制大腿内收和旋内的作用。
下肢骨连结
▪ 课的任务：了解下肢骨连结的分类和名称，
掌握骨盆、髋关节、膝关节和踝关节的构 造形状和运动方式。
▪ 下肢骨连结
▪ 一、盆带骨的连结
▪ 下肢带的连结，是指两侧的髋骨以及骶骨之间的连结，
连结后构成骨盆。
▪ (一)骶髂关节
▪ 骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面连结而成。由于重力要经
此关节传到髋关节，故该关节的稳固性十分重要。骶髂关节面 在成年后上下不平，互相交织，关节囊紧贴关节面，并有坚强 韧带结实连结，活动范围十分微小。中年后局部关节面融合甚 至骨化。
肢。同时，由于骨盆可以转动，并具有一定的弹性，在运动中起到缓
冲震动的作用。
▪ 2、骨盆的运动：骨盆位于躯干
和下肢之间，在运动中往往起着 承上启下的作用，将下肢的运动 与躯干的运动协调统一起来。骨 盆形态近似一个盆，因此，可用 盆的形态来描述骨盆的运动，其 运动形式主要有以下几种。
▪ (1)骨盆前倾——骨盆绕额状轴
运动。骨盆的前倾角加大。如体 前屈运动，仰卧起坐等。
▪ (2)骨盆后倾——骨盆绕额状轴
▪ 3、骨盆的功能
▪ (1)支持体重，传递压力。 ▪ (2)保护腹腔和盆腔内的器
官。
▪ (3)缓冲震动。主要是通过
骨盆的转动和力的分解而 实现的。
▪ (4)可协调躯干与下肢
实验三下肢骨及其连结、肌学总论、头颈肌(精)
实验三下肢骨及其连结、肌学总论、头颈肌一、下肢骨及其连结下肢带骨：髋骨下肢骨大腿骨:股骨籽骨：髌骨自由下肢骨小腿骨：胫骨，腓骨足骨：跗骨，跖骨，趾骨(一)下肢带骨髋骨为髂骨、坐骨和耻骨在髋臼处融合而成，其融合时间约为16岁左右。
1.髂骨最大，形成髋骨的后上部，主要由髂骨体和髂骨翼两部份组成。
体粗大，参加髋臼的组成。
翼由体向上延伸，中部轻薄而边缘甚厚，其上缘名髂嵴，髂骨前端止于一突起名髂前上棘，该棘下面另有一突起名髂前下棘，髂嵴后端同样止于一突起名髂后上棘，其下有髂后下棘。
髂骨后缘有一深的切迹名坐骨大切迹。
在髂嵴外面，距髂前上棘后方约5～7cm处有一隆起名髂结节。
髂骨翼的后面稍凸，为臀肌所附着。
前内面大部平滑而稍凹名髂窝，其下界或弧形的嵴，名弓状线，此线向上延到与骶骨相关节的耳状面。
2.坐骨位于髂骨的下后方，分为坐骨体和坐骨支。
体较厚，组成髋臼的一部，由体后下部向前、上、内延续而成支，其末端与耻骨的下支相连结，这样就形成一大卵圆形孔名闭孔，在坐骨体和支移行处的后部有坐骨结节，其上方有由坐骨后缘突出的锐棘名坐骨棘，棘的下方为坐骨小切迹，棘的上方即坐骨大切迹。
3.耻骨位于髂骨的前下方，分体和上、下二支。
膨大部为体，构成髋臼的前部，在耻骨和髂骨相接处，髋臼的前上方有粗糙的髂耻隆起，由此沿耻骨上支的上方有一锐嵴名耻骨梳，为弓状线的延续部分，它向前终于距正中平面2cm 处的耻骨结节。
在耻骨上、下两支交接处的内侧缘，有一粗糙的卵圆形面名耻骨联合面，耻骨联合面上缘和耻骨结节间的骨嵴名耻骨嵴。
上支的下面由内向外有一较深的闭孔沟。
髋臼如上所述，髋臼为由三骨的骨体组成，上为髂骨(占最大的部分)，下为坐骨，前为耻骨(占最小部分)。
髋臼为深窝，在近闭孔处向下开口，形成髓臼切迹，在髋臼中央有凹陷的粗糙面名髋臼窝。
髋臼的关节面呈半月形，占据髋臼的边缘部分，名月状面，终于髋臼切迹处。
（二）自由下肢骨1.股骨(图1—40) 股骨是人体最大的长骨，分为一体和两端，上端有股骨头，呈圆形，具有朝向上内的关节面，在其顶的稍下处有一粗糙小凹名股骨头凹。
关节学—下肢骨的连结(人体解剖学)
运动:
股骨头
大转子
髋臼唇 髋臼横韧带
髂股韧带
股骨颈
股骨头韧带
关节囊：前方全部，后方内侧2/3 囊内骨折、囊外骨折
髂股韧带 挤压脱位
2.膝关节 (knee joint) 组成: 特点: 运动:
外侧髁
腓侧 副韧带
外侧半月板 内侧半月板
内侧髁 后交叉韧带 前交叉韧带
髌骨
3.胫腓骨的连结 上端：胫腓关节
骨盆腔 (3)性别差异：
(见下表)
70°～75°
男性
90°～100°
女性
男、女性骨盆的形态差异
项目
男性
女性
骨盆形状 骨盆上口 骨盆下口 骨盆腔 耻骨下角
窄而长 心形 狭小 漏斗形 70°～75°
宽而短 椭圆形 宽大 圆桶形 90°～100°
1.髋关节 (hip joint)
组成: 特点:
月状面
体：小腿骨间膜 下端：韧带连接
胫腓关节 小腿骨间膜
韧带连接
4.足关节 (joints of foot) （1）踝关节： （2）跗骨间关节： （3）跗跖关节： （4）跖骨间关节： （5）跖趾关节： （6）趾骨间关节：
距小腿关节 跗骨间关节 跗跖关节
三角韧带
5.足弓(arches of foot) 概念：足骨借连结，在前后和左右 方向上形成凸向上方的足弓。 分为纵弓和横弓。 功能：(扁平足)
一、下肢带连结 1.骶髂关节 2.韧带连结 3.耻骨联合 4.骨盆
二、自由下肢骨连结 1.髋关节 2.膝关节 3.胫腓连结 4.足关节 5.足弓
1.骶髂关节 2.韧带连结 3.耻骨联合
坐骨小孔 骶结节韧带
骶髂关节 坐骨大孔 骶棘韧带
第二篇运动系统(下肢骨连结)
第二篇运动系统（下肢骨连结）运动系统是人体内一个庞大而复杂的系统，它由肌肉和骨骼组成，并通过韧带和肌腱的连接来实现运动和保持身体稳定。
在运动系统中，下肢骨骼连接起来，协同工作以支撑身体重量，并使我们能够进行日常活动和运动。
下肢骨骼连结包括髋关节、膝关节和踝关节。
这些关节扮演着关键的角色，在支撑重量、保持平衡和运动的过程中起到了举足轻重的作用。
首先是髋关节，它是连接髋骨和股骨的关节。
髋关节允许我们进行伸展、屈曲、内旋和外旋等运动。
髋关节具有很强的稳定性，这是因为关节腔由髋臼和股骨头组成，并由强大的韧带和肌腱固定在一起。
髋关节不仅支持上身的重量，还承担着行走、奔跑和跳跃等各种运动的压力。
其次是膝关节，它是连接股骨和胫骨的关节。
膝关节是一个复杂的关节，它不仅允许我们的腿进行正常的屈曲和伸展运动，还具有承受大量压力的能力。
膝关节还包括纤维性软骨盘，称为半月板，它位于股骨和胫骨之间，提供额外的缓冲和稳定性。
在膝关节中还有多个韧带和肌腱，它们帮助维持关节的稳定性，并支持整个下肢骨骼系统。
最后是踝关节，它是连接胫骨和距骨的关节。
踝关节是一个重要的关节，它不仅允许足部的屈曲和伸展运动，还在行走和跑步时起到平衡和稳定的作用。
踝关节由多个韧带和肌腱固定，以提供支撑和稳定性。
踝关节还包括两个骨头之间的纤维性软骨，称为踝关节软骨，它能够减少关节表面的摩擦，让关节运动更加顺畅。
在运动系统中，下肢骨骼的连结是紧密合作的。
例如，在站立时，髋关节承受身体的重量，而膝关节和踝关节则负责平衡和支持。
当我们行走或奔跑时，这些关节将相互协作，使我们能够进行连贯的运动。
任何一个关节的损伤或不稳定都会影响整个下肢骨骼系统的功能，引起疼痛和运动障碍。
因此，保持下肢骨骼的健康和稳定至关重要。
通过适当的锻炼和训练，可以增强相关肌肉的力量和稳定性，并减少受伤的风险。
此外，保持良好的姿势和体重控制也对下肢骨骼的健康至关重要。
如果出现任何不适或损伤，及时就医并进行适当的治疗是十分重要的。
人体解剖-下肢骨及其连结
髋骨主要结构：
髂骨： 髂嵴 髂前上棘
耳状面
耻骨： 耻骨联合面
坐骨： 坐骨结节 坐骨棘
髋臼
闭孔
二、股骨 Femur
典型长骨 分一体和两端
股骨头 股骨颈 大转子 小转子 臀肌粗隆 粗线
股骨内侧髁 股骨外侧髁 髌面 股骨内上髁 股骨外上髁 收肌结节
股骨颈易发骨折 骨折后易发生股骨头坏死或骨折不愈合
股骨颈骨折
股骨颈骨折有囊内骨折 和囊外骨折 为何囊内骨折易发生股 骨头缺血坏死？
股骨下段骨折 （髁上骨折）
股骨下段骨折 易损伤股动脉和股静脉
三、髌骨 Patella
全身最大籽骨, 位于股四头肌腱之中 与股骨髌面相关节 略呈三角形
四、胫骨和腓骨
Tibia and Fibula
两骨均为长骨, 分一体两端
胫骨：
髋关节的辅助结构：
关节唇可增加髋臼的深度； 髂股韧带等增加关节稳定性; 股骨头韧带为股骨头提供部分营养
髋关节的运动： 屈和伸； 内收和外展； 旋内和旋外； 环转
三、膝关节 Knee joint
关节面：
由股骨、髌骨和胫骨三骨构成，
关节囊内有两个关节，属双关节： 股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧 髁构成的关节（滑车关节）和股 骨髌面与髌骨构成的关节
此外尚有滑膜囊和滑膜襞
交 叉 韧 带
研磨试验有何用？
交叉韧带损伤与抽屉试验?
髌韧带 月国 斜韧带
Knee: lateral and medial views
胫侧副韧带 腓侧副韧带
髌 上 囊
膝关节为何在运动中 容易受伤？
内、外侧半月板损伤 有何体征？
前后交叉韧带损伤有 何体征？
四、小腿骨的连结
下肢骨及其连结ppt课件
辅助结构：内侧有内侧韧带（又名三角韧带）
外侧有距腓前韧带、跟腓韧带、距
腓后韧带
关节运动：屈戌关节，可作背屈（伸）、跖屈
（屈）运动。
踝关节
（2）跗骨间关节 intertarsal joint：
距跟关节（距下关节）talocalcaneal (subtalar) joint
上方有耻骨上韧带，下方有耻骨弓状
韧带 增大骨盆径线
关节运动：活动甚微，分娩过程中，可轻度分离，
耻骨间盘
耻骨上韧带 耻骨弓状韧带
耻骨联合
4. 髋骨的固有韧带
即闭孔膜 obturator membrane
膜上部与闭孔沟围成闭孔管 obturator canal，
有神经、血管通过
5. 骨盆 pelvis
由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成。 骨盆以界线为界，分为上方的大骨盆和下方的小骨 盆。 *界线：由骶骨的岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻 骨结节、耻骨嵴至耻骨联合上缘构成。 小骨盆分为骨盆上口、骨盆下口和骨盆腔。 骨盆上口由界线围成。 骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨 支、耻骨下支和耻骨联合下缘（附有耻骨 弓状韧带）围成。
男女性骨盆
项目 骨盆外形
男 窄、长
女 宽、短
髂翼
骨盆上口
较垂直
心形
较水平
圆形
内腔
耻骨下角 骨盆下口
漏斗
70-750 窄小
桶型
90-1000 宽大
（二）自由下肢连结
1. 髋关节 hip joint 关节构成：髋臼、股骨头
辅助结构：囊内有髋臼唇，
囊坚韧、包绕股骨颈内2/3，外1/3在囊外
髋臼横韧带，股骨头韧带