常用立案审批表

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立案审批表

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文化程度 身 份
婚姻状况 诉讼 姓名(单位名称) 人 地位 性别 民族 被告 填 文化程度 身份 婚姻状况 写 申请 人 代理 人 姓名 职务 代理权限 电话 姓名 职务 代理权限 电话 填 表 须 知
被申 请人 代理 人
1、为维护当事人的合法权益,保障诉讼活动顺利进行,诉讼当事人应当认真详细地填写此表。 2、填表时应当全面真实,如因填写错误而影响审判活动正常进行的,由填写人承担相应后果。 3、在诉讼中,当事人变更通信地址或通讯工具号码而未及时报告案件承办人造成诉讼文书无法送达 的,视为已经送达。
长沙市
案号
区人民法院立案审批表(除刑事案件的其他案件用)
诉讼 姓名(单位名称) 地位 申请 人 性 民 别 族 身份证号码 工作单位 职 电表人
文化程度 身 份
国籍
中国
婚姻状况 诉讼 姓名(单位名称) 地位 性 别 当 民 被申 请人 事 族
住所地 单位性质 身份证号码 工作单位 职务 电话 住所地 单位性质 身份证号码 工作单位 职务 电话 住所地 单位 执业证号码 住所地 是否为法定代理人 单位 身份证号码 住所地 是否为法定代理人 是□ 否□ 是□ 否□ 国籍 中国 法定代表人 董事长 国籍 中国 企业法人 法定代表人 袁宇

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立案审批表人防罚立审字〔〕第号立案审批表制作要求及注意事项一、制作要求1、准确填写案由及案件来源。

案由应写明案件反映的主要问题,在表述时应当加“涉嫌”二字,其书写形式为:涉嫌+具体违法行为+案。

案件来源应注明检查发现、投诉举报、群众来信来访、新闻媒体披露、上级交办、下级上报、有关部门移送等。

2、当事人基本情况根据不同情况填写。

当事人为法人或组织的,填单位名称、法定代表人或负责人姓名、职务等;当事人为公民的,填写姓名、性别、职业、身份证号码、工作单位等。

其中,个人住址以户籍所在地为法定住址,有经常居住地的以经常居住地为其住址;单位住所以工商营业执照或民政等部门的登记材料上注明的地址为住所。

3、有案件简要情况。

应写明发生违法行为的时间、地点及基本情况。

在检查中发现的案件应写明检查的时间、地点和检查结果,应注明承办人对违法事实、情节的判断,写明当事人可能违反的法律、法规、规章的名称及具体条款。

4、有承办人建议立案的意见、签名及日期。

5、有承办机构负责人同意或不同意立案的意见、签名及日期。

6、有法制机构的审核意见、签名及日期。

7、有行政执法机关负责人同意或不同意立案的审批意见、签名及日期。

二、注意事项1、行政机关决定立案的,应具备以下三个条件:一是属本机关的地域管辖范围,二是属于本机关的职权管辖范围,三是属于本机关的级别管辖范围。

2、一般要在发现或者知道违法行为之日起7日内完成立案。

3、同意立案查处的,应指定2名以上案件调查人员。

4、对于已立案的案件,非经法定程序不得随意撤案。

(行政执法机关名称)立案通知书人防罚立案通字〔〕第号:经初步调查(检测),你(单位)的行为,涉嫌违反了的规定,本机关决定对你(单位) 立案调查。

特此通知。

行政执法机关名称及印章年月日本通知书已于年月日时分收到。

接收人签字:执法人员签字:、执法证件号:、注:本文书一式二份,一份交当事人,一份随卷。

立案通知书制作要求及注意事项一、制作要求1、应注明当事人的违法行为,做到简单明确,一目了然。

1立案审批表

1立案审批表

立案审批表.文书样式。

安全生产行政执法文书立案审批表()安监立〔〕号案由案件来源时间案件名称当事人电话法定代表人负责人.文书简要说明。

《立案审批表》是安全生产监督管理部门行政执法人员对案件进行初步核实后,认为存在违法事实,并属于本机关管辖,拟依法予以处罚,但需对案件作进一步调查,而报请本机关负责人批准立案的内部文书。

对于适用简易程序当场作出作出行政处罚的,不需要此文书。

.文书制作说明。

()文书文号。

文书文号是立案审批表的编号,由地区简称文书简称〔年份〕序号组成。

序号可以按照本单位统一编写,也可以按照内设机构分部门编写,如“京安监立〔〕第()号”或“京安监立〔〕第(危化)号”。

()案由。

案由是对案件性质的初步定性,可以按照违法行为分类填写。

具体如下:①安全生产行政许可类违法;②安全生产管理机构和管理人员类违法;③安全生产建设工程项目类违法;④安全生产规章制度类违法;⑤安全生产培训教育类违法;⑥安全生产资金投入类违法;⑦安全生产隐患管理类违法;⑧生产安全事故应急救援类违法;⑨安全生产承包租赁类违法;⑩安全生产警示标志类违法;⑾安全生产中介机构类违法;⑿安全设备使用维护类违法;⒀重大危险源管理类违法;⒁生产经营单位作业现场管理类违法;⒂生产安全事故报告类违法;⒃生产安全事故责任类违法;⒄其他情况,由违法行为提炼填写。

(3)案件来源。

案件来源主要记录案件的发现和由来,应当根据实际情况分类填写,主要包括:执法检查、事故、举报、上级交办、下级报请、××部门(单位)移送和其他等。

(4)时间。

按本部门开展检查、接到举报等时间填写。

(5)案件名称。

案件名称应当简洁描述,能够反映案件的基本性质,具备包括违法主体、案发时间、后果等,并且在案件材料中保持前后一致。

案件名称应当根据实际情况分类填写,主要分为三大类:一是事故类,由事故单位事故发生月日事故等级案组成,如“××公司××较大事故案”;二是违法行为类,由违法主体违法行为案组成,如“××公司主要负责人未履行安全生产管理职责案”;三是非法行为类,由违法主体非违行为案组成,如“××公司未取得安全生产许可证擅自生产危险化学品案”。

1.立案审批表

1.立案审批表

1.立案审批表行政处罚案件立案审批表2.询问笔录询问笔录询问时间年月日时分至月日时分第次询问询问地点被询问人姓名性别年龄身份证号工作单位职务住址电话询问人单位及职务记录人单位及职务在场人我们是(机关)的执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件(出示证件)。

我们依法就的有关问题向您了解情况,您有如实回答问题的义务,也有陈述、申辩和申请回避的权利。

您听清楚了吗?询问记录:询问人(签名):记录人(签名):被询问人(签名):年月日共页第页3.勘验笔录勘验笔录××勘字〔〕第()号勘验时间年月日时分至月日时分勘验场所天气情况勘验人单位及职务勘验人单位及职务当事人单位及职务当事人单位及职务被邀请人单位及职务记录人单位及职务我们是(机关)的执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件(出示证件)。

现依法进行勘验检查,请予以配合。

勘验情况:勘验人(签名):勘验人(签名):当事人(签名):联系方式:当事人(签名):联系方式:被邀请人(签名):记录人(签名):本页填写不下的内容或需绘制勘验图的,可另附页。

共页第页4.现场检查记录现场检查记录被检查人(单位):检查时间:年月日时分至月日时分单位地址:检查地点:法定代表人:职务:联系电话:检查人员:、记录人:见证人:我们是(机关)的执法人员,证件号码为、,这是我们的执法证件(出示证件)。

我们依法就有关问题,进行现场检查,请予配合。

现场检查过程及情况:检查人员签名、记录人:被检查人(单位负责人)签名见证人:年月日注:被检查人(单位负责人)在检查笔录上逐页签字,在修改处签字或者押印,并在笔录末尾部分注明对笔录真实性的意见。

共页第页5.抽样取证证据清单抽样取证证据清单××抽字〔〕第()号被抽样取证单位现场负责人单位地址联系电话邮编抽样取证时间年月日时分至月日时分抽样地点依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定,决定对被抽样取证单位的下列物品进行抽样取证,请予配合。

立案审批表

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立案审批表沪 立字( )第 号案件来源: 单位名称: 地址: 电话: 邮编:单位名称: 地址: 电话: 邮编:……………………………… 装 订 线………………………………现场检查笔录沪 检字( )第 号当事人签名: 年 月 日……………………………… 装 订 线………………………………询问通知书沪 询通字( )第 号:因 ,请你于 年 月 日 时到 作询问调查,来时请携带下列证件材料:□身份证 □营业执照□法定代表人身份证明或委托书□如无法按时前来,请及时联系。

地址: 联系人: 联系电话:(行政机关印章) 年 月 日签收: 日期:……………………………… 装 订 线………………………………询问时间: 年 月 日 时 分至 日 时 分 询问地点: 被询问人: 性别: 身份证号: 工作单位: 职务: 电话:联系地址: 邮编: 承办人: 记录人:被询问人签名: 承办人员签名: ……………………………… 装 订 线………………………………陈述时间: 年 月 日 时 分至 日 时 分 陈述地点: 陈述人: 性别: 身份证号: 工作单位: 职务: 电话:联系地址: 邮编: 承办人: 记录人:陈述人签名: 承办人员签名: ……………………………… 装 订 线………………………………先行登记保存证据审批表案件名称:先行登记保存通知书沪 登通字( )第 号当事人: 地址:因 的行为,涉嫌违反了 的规定,依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定,本机关决定自 年 月 日起至 年 月 日(第七日或七日以内)止,对你(单位)的下列物品予以先行登记保存:登记保存期间,任何单位或者个人都不得销毁或者转移上述物品。

保存地点: 。

(行政机关印章) 年 月 日当事人签章: 执法人员签名:……………………………… 装 订 线………………………………先行登记保存证据清单上述物品经核无误。

物品所有人(签名):承办人(签名):承办人(签名):年月日先行登记保存证据处理决定书沪先保处字()第号:本机关于年月日对你(单位)的等物品进行了先行登记保存[文号:沪先保处字()第号]。

文书样式一立案审批表

文书样式一立案审批表

立案审批表询问笔录案由:___________________________________________________________________时间:年_月_日_时_分至_时_分。

地点:_____________________________________________________被调查(询问)人:性别:年龄:身份证号码:工作单位:职务:电话:住址:邮编:调查(询问)人及执法证编号:、记录人:执法人员表明身份、出示证件及为被调查(询问)人确认的记录:我们是XX(执法机关名称)的行政执法人员,这是我们的执法证件(向当事人出示证件,并记录持证人员姓名和证件号),请您过目确认。

被调查(询问)人对执法人员出示证件、表明身份的确认记录:告知陈述(申辩)和申请回避的权利:_____________________________________________________ 询问内容:_____________________________________________________________________________(以下是调查(询问)笔录尾页)应注明“调查(询问)笔录上述内容,记录属实J被调查(询问)人签字:年月曰调查(询问)人签字:年月曰记录人签字:年月曰检查(勘验)笔录时间:年______________ 月___ 0 __ 时___ 分至___ 时___ 分地点:_____________________________________________________被检查(勘验)人名称:法定代表人(负责人):被检查(勘验)人姓名:性别:―身份证号码:工作单位:职务或职业:电话:住址:邮编:其他见证人:职务:单位或住址:检查(勘验)人及执法证编号:、记录人:工作单位:_____________________________________________________________________________ 告知事项:_____________________________________________________________________________ 现场情况:_____________________________________________________________________________(以下是检查笔录尾页)被检查(勘睑)人或现场负责人注明:“笔录上述内容,情况属实。

立案审批表

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立案审批表参考文书样式二询问笔录案由:时间:年月日时分至时分。

地点:被调查(询问)人:性别:年龄:身份证号码:工作单位:职务:电话:住址:邮编:调查(询问)人及执法证编号:、记录人:执法人员表明身份、出示证件及为被调查(询问)人确认的记录:我们是××(执法机关名称)的行政执法人员,这是我们的执法证件(向当事人出示证件,并记录持证人员姓名和证件号),请您过目确认。

被调查(询问)人对执法人员出示证件、表明身份的确认记录:告知陈述(申辩)和申请回避的权利:询问内容:(以下是调查(询问)笔录尾页)应注明“调查(询问)笔录上述内容,记录属实。

”被调查(询问)人签字:年月日调查(询问)人签字:年月日记录人签字:年月日第页共页参考文书样式三检查(勘验)笔录时间:年月日时分至时分地点:被检查(勘验)人名称:法定代表人(负责人):被检查(勘验)人姓名:性别:身份证号码:工作单位:职务或职业:电话:住址:邮编:其他见证人:职务:单位或住址:检查(勘验)人及执法证编号:、记录人:工作单位:告知事项:现场情况:(以下是检查笔录尾页)被检查(勘验)人或现场负责人注明:“笔录上述内容,情况属实。

”被检查(勘验)人或现场负责人签字:年月日见证人签字:年月日检查(勘验)人签字:、记录人签字:第页共页参考文书样式四抽样取证通知书罚抽证通字[ ]第号:你(单位)因行为,依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定,本机关决定对你(单位)(地点或场所)的下列物品予以抽样取证。

附:抽样取证物品清单被抽样取证人:年月日行政执法人员及执法证编号:、年月日行政机关名称(印章)年月日参考文书样式五抽样取证物品处理通知书罚抽处通字[ ]第号:本机关于年月日向你(单位)作出(行政机关名称)抽样取证通知书(罚抽证通字[ ]第号),对等物品进行了抽样取证。

现根据调查(检验、检测、鉴定)结果,依照《××法》第×条第×款第×项的规定,对被抽样取证的物品作出以下处理:附:抽样取证物品处理清单被抽样取证人:年月日行政执法人员及执法证编号:、年月日行政机关名称(印章)年月日参考文书样式六先行登记保存证据通知书罚登存通字[ ]第号:因你(单位)(案由)的行为,涉嫌违反了《××法》第××条、第×款的规定,(为防止证据灭失或以后难以取得),依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定,本机关决定对下列物品予以先行登记保存证据。

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立案审批表案由:询问地点:询问时间:年月日时分至时分询问机关:询问人:执法证件号:记录人:执法证件号:被询问人:姓名性别出生日期民族身份证号工作单位住址联系电话询问内容:我们是(单位)的行政执法人员。

这是我们的行政执法证件,今天向你就的情况进行调查询问,请你如实回答我们的问题。

被询问人签名:年月日执法人员签名:年月日第1页共页被询问人签名:年月日执法人员签名:年月日第1页共页案由:检查(勘验)时间:年月日时至月日时检查(勘验)场所:检查(勘验)单位:检查(勘验)人:执法证件号码:检查(勘验)人:执法证件号码:被检查人:单位及职务:被邀请人:单位及职务:记录人:执法证件号码:检查(勘验)情况及结果:检查(勘验)人(签名):记录人(签名):被邀请人(签名):被检查人(单位代表签名):第1页共页(本页填写不下的内容或需要绘制检查图的,可另附纸)检查(勘验)人(签名):记录人(签名):被邀请人(签名):被检查人(单位代表签名):第1页共页行政处罚事先告知书案号::(当事人姓名或名称):你(单位)(案由)一案,经调查和研究,本机关认为存在以下违法事实:上述违法事实违反了(行政处罚的理由)的规定,根据(行政处罚的依据)的规定,拟给予如下行政处罚(写明处罚的种类、数额):1、2、3、根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条、第四十二条之规定,你(单位)可在收到通知书之日起3日内向本机关提出书面陈述、申辩材料或要求组织听证,逾期不陈述、申辩或不要求组织听证的,视为你(单位)放弃上述权利。

行政处罚实施机关名称(盖章)年月日执法机关地址:邮编:联系人:联系电话:注:此文书一式两份,一份送达,一份附卷。

行政处罚决定(不予处罚决定)审批表案号:当事人:(姓名或名称)案由:调查经过:违法事实及相关证据:案件的性质:是否有依法从重、从轻、减轻或不予行政处罚的清洁及相关证据:调查人员签名:年月日第1页共页当事人陈述申辩意见及对该意见的复核意见:当事人听证会提出的意见及对该意见的复核意见:调查人员提出行政处罚的建议及相关的法律依据:调查人员姓名:年月日第1页共页案件集体讨论记录时间:年月日地点:主持人:职务:记录人:职务:参加人:案由:汇报主要案情:法制机构的审核意见:参加讨论人员的主要观点及意见:结论意见:主持人(签名):记录人(签名):参加人(签名):第1页共页案件集体讨论记录主持人(签名):记录人(签名):参加人(签名):第1页共页行政处罚决定书案号:当事人基本情况(姓名、性别、出生日期、住址、身份证件号或者单位名称、单位地址、法定代表人等)经查明,当事人于年月日,(案情、调查和听证经过、证据及认定的事实等内容)。

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立案审批表
案由:
询问地点:
询问时间:年月日时分至时分
询问机关:
询问人:执法证件号:
记录人:执法证件号:
被询问人:姓名性别出生日期民族
身份证号工作单位
住址联系电话
询问内容:我们是(单位)的行政执法人员。

这是我们的行政执法证件,今天向你就的情况进行调查询问,请你如实回答我们的问题。

被询问人签名:年月日执法人员签名:年月日
第1页共页
被询问人签名:年月日执法人员签名:年月日
第1页共页
案由:
检查(勘验)时间:年月日时至月日时检查(勘验)场所:
检查(勘验)单位:
检查(勘验)人:执法证件号码:
检查(勘验)人:执法证件号码:
被检查人:单位及职务:
被邀请人:单位及职务:
记录人:执法证件号码:
检查(勘验)情况及结果:
检查(勘验)人(签名):记录人(签名):
被邀请人(签名):
被检查人(单位代表签名):
第1页共页(本页填写不下的内容或需要绘制检查图的,可另附纸)
检查(勘验)人(签名):记录人(签名):
被邀请人(签名):
被检查人(单位代表签名):
第1页共页
行政处罚事先告知书
案号:
:(当事人姓名或名称):你(单位)(案由)一案,经调查和研究,本机关认为存在以下违法事实:
上述违法事实违反了
(行政处罚的理由)的规定,根据(行政处罚的依据)的规定,拟给予如下行政处罚(写明处罚的种类、数额):1、
2、
3、
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条、第四十二条之规定,你(单位)可在收到通知书之日起3日内向本机关提出书面陈述、申辩材料或要求组织听证,逾期不陈述、申辩或不要求组织听证的,视为你(单位)放弃上述权利。

行政处罚实施机关名称(盖章)
年月日执法机关地址:邮编:
联系人:联系电话:
注:此文书一式两份,一份送达,一份附卷。

行政处罚决定(不予处罚决定)审批表
案号:
当事人:(姓名或名称)
案由:
调查经过:
违法事实及相关证据:
案件的性质:
是否有依法从重、从轻、减轻或不予行政处罚的清洁及相关证据:
调查人员签名:年月日
第1页共页
当事人陈述申辩意见及对该意见的复核意见:
当事人听证会提出的意见及对该意见的复核意见:
调查人员提出行政处罚的建议及相关的法律依据:
调查人员姓名:年月日
第1页共页
案件集体讨论记录
时间:年月日
地点:
主持人:职务:
记录人:职务:
参加人:
案由:
汇报主要案情:
法制机构的审核意见:
参加讨论人员的主要观点及意见:
结论意见:
主持人(签名):记录人(签名):
参加人(签名):
第1页共页
案件集体讨论记录
主持人(签名):记录人(签名):
参加人(签名):
第1页共页
行政处罚决定书
案号:
当事人基本情况(姓名、性别、出生日期、住址、身份证件号或者单位名称、单位地址、法定代表人等)
经查明,当事人于年月日,(案情、调查和听证经过、证据及认定的事实等内容)。

上述事实清楚,证据充分,应予认定。

根据
(行政处罚所依据的法律、法规、规章的名称、具体条款的序号)之规定,决定(行政处罚的具体种类及幅度并说明理由)。

从本决定书送达之日起(行政处罚实施机关要求当事人履行的期限及具体内容)。

本机关作出罚款决定的,当事人收到本决定书之日起十五日内将以上款项缴至中国邮政储蓄银行遵义县支行(账五十一条的规定对当事人每日按罚款数额的3%加处罚款。

当事人对本处罚决定不服的,可以在收到本处罚决定书之日起六十日内向遵义市环境保护局或者遵义县人民政府申请行政复议,也可以在三个月内向遵义县人民法院提起行政诉讼。

我局法定代表人:徐正国。

当事人逾期不申请复议或者提起行政诉讼,又不履行义务的,将申请人民法院强制执行或依法强制执行。

行政处罚实施机关名称(盖章)
年月日
不予行政处罚通知书
案号:
(当事人姓名或名称):
(案由)一案,因
(理由),根据(依据)的规定,决定:对你(单位)不予行政处罚。

行政处罚实施机关名称(盖章)
年月日
(当事人的姓名或者名称):你(单位)因(案由)一案,本机关已于年月日作出(行政处罚决定书的名称及文号)。

该行政处罚决定书的内容如下:
(行政处罚决定书的主要内容)。

因无法直接送达你(单位),特此公告送达。

此公告自发布之日起,经过60日,即视为送达。

你(单位)对本行政处罚决定不服的,可以自送达之日起日内向
(复议机关名称)申请行政复议或者日内向人民法院提起行政诉讼。

当事人逾期不申请行政复议或者提起行政诉讼,又不履行义务的,将申请人民法院强制执行或者依法强制执行。

行政处罚实施机关名称(盖章)
年月日
责令(限期)改正
违法行为通知书
案号:
(当事人姓名或者名称):
经查,你(单位)于年月日,在(违法行为发生地),从事(违法行为),违反了(理由)的规定,根据(依据)的规定,现责令你(单位)立即或在年月日(时间)前改正上述违法行为。

逾期未改正违法行为的,本机关将依法处理。

行政处罚实施机关名称(盖章)
年月日注:本文书一式两份,一份送达当事人,一份附卷。

行政强制执行决定书
案号:[2010]1号
遵义县大林煤矿:
经我局环境监察大队2009年12月19日现场检查中查实你矿矿井废水未经处理直排环境,经我局环境监测站监测取样得知,直排环境废水Fe超标倍,造成小坝沟井水Fe超标倍一案,违反了《贵州省环境保护条例》第三十八条“禁止超过国家、地方污染物排放标准排放污染物”的规定,本机关已于2010年3月26日对你(单位)作出了遵县环罚字[2010]1号的行政处罚决定,你单位应于2010年6月26日前自行履行完毕。

但你单位至今尚未履行,根据《中华人民共和国环境保护法》第40条;《行政复议法》第九、33条;《行政诉讼法》第39、66条的规定,决定采取以下行政强制措施。

1、强制划拨
2、
3、
行政处罚实施机关名称(盖章)
年月日注:本文书一式两份,一份送达当事人,一份附卷。

行政强制执行申请书
案号:
申请单位名称
法定代表人姓名职务
委托代理人姓名职务
被执行人姓名或者名称
法定代表人姓名性别年龄民族
地址
本机关对一案,已于年月日送达了(具体文号)行政处罚决定书,该案审理终结。

由于被执行人在法定期限内既未起诉,又未履行,根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十六条和《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第(三)项的规定,申请贵院强制执行下列项目:。

此致
××人民法院
附件一:(具体文号)行政处罚决定书副本一份;
二:作出行政处罚的事实证据和依据;
三:证明被执行人在法定期限内既不起诉,又不履行的材料;
四:被执行人的住址(或者住所地)及财产状况的材料;
五:人民法院认为应当提交的其他材料。

行政处罚实施机关名称(盖章)
年月日注:此文书一式两份,一份送达,一份附卷。

行政处罚案件结案报告
2010年3月29日经环境监察大队现场监察发现,该厂未报批环境影响评价文件,于2007年3月擅自开工建设并投入生产至今。

我局按相关法律
规定,进行了案件审查,下达了相关文书。

其行为已违反了《建设项目环境保护管理条例》第九条第二款、《贵州省环境保护条例》第十六条第二款之规定。

依据《贵州省环境保护条例》
第五十四之规定,对该厂作出如下处罚:
1、立即停止生产,并限于2010年4月15日前报批环境影响评价文件;
2、罚款壹万元人民币。

该厂在规定的时间内缴清了罚款,按要求在2010年4月15日前报批了环境影响评价文件;现予以结案。

遵义县环境保护局
二○一○年四月十五日。

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