急性酒精中毒急救护理论文
周霞论文之16例急性乙醇中毒抢救与护理
16例急性乙醇中毒抢救与护理周霞东汽医院门急诊摘要:通过对16例急性乙醇中毒的抢救及护理,对其临床资料进行分析,论述了中、轻度、重度乙醇中毒的抢救护理方法及纳洛酮的剂量。
在一般护理中强调保证安全,保持呼吸道通畅。
密切观察病情变化及注意身体保暖。
在心理护理中要了解不同的心理状态,因人而异地做好心理护理。
患者思想情绪平稳后,对其进行健康教育,对于抢救患者和以后的预防有着重要作用。
关键词:急性乙醇中毒;纳洛酮;抢救;护理;近年来,随着我国的经济快速发展,人民的生活水平大幅提高,饮酒人数也逐渐增多,急性乙醇中毒患者有明显上升的趋势,酒后驾驶造成的重大交通事故也屡屡发生。
可见,酗酒已成为了一个显著的社会问题。
我科自2009年8月至2010年4月共抢救中轻度、重度乙醇中毒16例,收到满意的效果。
现就我们抢救和护理介绍如下。
1、临床资料本组16例,男占11例(68.75%)女占5例(31.25%)年龄21-74岁,平均为34岁。
就诊时间最短者为饮酒后30分钟,最长达5小时。
中毒程度与饮酒量及饮酒速度、饮酒时情绪及个体差异等因素有关。
饮酒量最多者在2小时内饮白酒600ml,最少者饮白酒100ml,16例中轻中度中毒者10例(62.50%),表现为意识清醒,面色潮红,双眼球结膜充血,兴奋失礼,共济失调。
重度中毒者6例(37.5%),表现为昏睡或昏迷,呼吸浅慢,血压偏低,小便失禁,瞳孔散大,对光反射迟钝等。
2、治疗根据患者中毒程度及个体差异,确定治疗方案及纳洛酮的给药剂量。
对6例重度中毒患者给予吸氧、洗胃。
10%葡萄糖500ml加正规胰岛素8-10个单位加10%氯化钾10ml静点,盐酸纳洛酮0.8mg静脉注射,每小时一次直至清醒。
10例中轻度中毒患者给予10%葡萄糖500ml加正规胰岛素8-10个单位加10%氯化钾10ml静点,盐酸纳洛酮0.4mg静脉注射。
经30分钟后临床症状消失,1小时后即可清醒。
3、一般护理3.1保证安全:患者多为别人陪伴来院,表现烦躁不安的,嘱其陪伴人在身旁守护,拉好床护栏,防止坠床及自伤。
急性酒精中毒救治护理论文
急性酒精中毒的救治与护理体会摘要:目的:总结急性酒精中毒的救治及常见并发症的处理方法。
方法:回顾性分析我院在2010年1月至2011年1月期间收治的90例急性酒精中毒患者的临床资料。
结果:90例患者经确诊后视病情轻重给予催吐、洗胃、吸氧、保暖、输液等对症救治与治护理后无明显并发症及脏器损害,抢救成功率为 100%。
结论:积极救治和正确的护理措施可明显提高救治率。
关键词:酒精中毒;急性;护理;救治【中图分类号】r595.6【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(2012)04-0371-01急性酒精中毒是指当一次饮入过量的酒精或酒类饮料,引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,一种饮酒所致的精神和躯体障碍[1],社会交际、生活压力的增加,酗酒者屡见不鲜,急性酒精中毒成为急诊的常见病,多发病。
我科自2010年1月至2011年1月期间共收治急性酒精中毒患者90例,经积极治疗均达到满意的效果。
现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取我科2010年1月至2011年1月急诊科收治入院的酒精中毒患者90例。
其中,男 66例,女 24 例,年龄16-59岁,平均年龄31.5岁;饮白酒 59 例,啤酒 26 例,红酒及其他5例,来院时间为饮酒后0.5-3h。
诊断均符合急性酒精中毒的诊断标准:①过量饮酒史;②呼吸和呕吐物中浓烈的酒味;③急性酒精中毒临床表现;④辅助检查;⑤排除其它气体及药物中毒的可能[2]1.2 主要临床表现:轻度中毒55 例,表现为头昏、乏力、自控能力丧失、欣快感、言语增多、颜面潮红后苍白、呼吸带酒精气味;中度中毒 19 例,表现为动作不协调、步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次、躁动复视等;重度中毒 16 例,表现为沉睡、体温降低、皮肤湿冷、口唇微绀,严重者昏迷、二便失禁、瞳孔散大。
2 抢救措施2.1 嘱咐家属陪同,做好保暖措施,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,避免误吸,及时清除口腔中的呕吐物,必要时行气管插管,人工呼吸。
急性酒精中毒急救护理论文
急性酒精中毒的急救与护理[关键词] 急性酒精中毒急救[中图分类号] r749.6+2[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-142-01急性酒精中毒是由于服用多量的乙醇或酒类饮料引起的中枢神经系统兴奋及抑制状态。
酒精自消化道吸收后,随血液循环进入各内脏和组织,尤其是作用于中枢神经系统,能抑制大脑皮层的机能,出现一系列精神及神经系统表现。
对延脑呼吸中枢和心血管运动中枢有直接抑制作用,重者呼吸浅而不规则,也可发生虚脱和昏迷。
由于酒精吸收量及个体耐受不同,中毒程度差异很大,通常引起中毒症状的酒精饮用量约为75-80g,而致死量则为250-500g左右[1]。
急性酒精中毒是急诊内科的常见病,严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。
2009年7月-2010年6月,对我科收治的43例酒精中毒的患者,经积极的抢救和护理,结果全部痊愈。
现将急救与护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 2009年7月-2010年6月共收治急性酒精中毒患者43例,其中,男性患者38例,女性患者5例;年龄最小15岁,最大65岁,平均年龄31.5岁。
1.2 临床表现因人而异,中毒症状的出现与是否空腹饮用、饮入速度、饮酒量、个体敏感性有关。
轻度中毒者表现为神志清醒,兴奋多语,面色潮红,少数面色苍白、头晕、头痛、呕吐;中度中毒者表现为步态蹒跚、共济失调;重度中毒者表现为昏睡或昏迷,血压降低、口唇青紫、皮肤湿冷、昏睡、瞳孔散大、呼吸减慢[2]。
1.3 治疗方法1.3.1 评估病情全面评估病人,确诊为单纯酒精中毒后监测患者的生命体征,神志、面色及精神状态,有针对性地做好抢救准备。
1.3.2 急救轻度中毒只需卧床休息,注意保暖,大量饮水促进排泄。
对中重度中毒患者先进行催吐,必要时洗胃,同时建立静脉通路,立即给予有效解毒剂纳络酮1.2-2.0mg静脉推注后持续静脉滴注,葛花20g泡水饮用或灌服,直至患者清醒为止。
对急性酒精中毒患者的急救和护理体会
对急性酒精中毒患者的急救和护理体会目的探讨急性酒精中毒患者的有效急救和护理措施。
方法将84例急性酒精中毒患者随机分为对照组和干预组,比较两组的治疗有效率和安全隐患发生率。
结果干预组治疗有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P >0.05);安全隐患发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。
结论在传统抢救护理的基础上实施护理干预能提高治疗效果和有效控制护理安全隐患的发生。
[Abstract] Objective To study effective measure of first aid treatment and nursing care on patients with acute alcoholism. Methods Eighty four patients with acute alcoholism were divided into control group and intervention group randomly, and the effective rates and incidence rates of hidden danger were compared between the two groups. Results Higher effective rate was gained in intervention group, however, with no significant difference(P >0.05); lower incidence rate of hidden danger was gained with significant difference (P <0.05). Conclusion Nursing intervention plus the routine way can improve therapeutic effect and controlling hidden danger of nursing.[Key words] Acute alcoholism; Nursing intervention; Nursing; Safety急性酒精中毒患者常表现出头痛、步态蹒跚、情绪不稳定、昏睡或昏迷、心跳加快、血压下降、皮肤湿冷、抽搐等症状[1],往往引起一些安全隐患。
急性酒精中毒的急救与护理
急性酒精中毒的急救与护理【摘要】目的.探讨研究急性酒精中毒的急救与护理措施。
方法:对我院2019年至2020年间110例急性酒精中毒患者进行回顾性研究,总结探讨患者病情的发展与变化,以及对患者实施的各项急救措施和护理措施。
结论:急性酒精中毒在急诊科接受急救和各项护理措施后,临床症状得到了明显改善,患者知晓了酒精对身体的损害,有助于患者早日康复。
关键词:急性酒精中毒;急救;护理;随着生活水平的不断提高,过度饮酒的人数也在逐年增加,由于很多患者发病急,病情重,精神症状突出,不配合检查和治疗,给医院急诊工作增加了很大的难度,为了提高对急性酒精中毒患者抢救的成功率,避免其发生严重的并发症,我们对2019年1月~2020年3月我院急诊科收治的110例急性酒精中毒患者的临床资料进行研究。
现将研究结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料本次研究的对象为2019年1月~2020年3月我院急诊科收治的110例急性酒精中毒患者。
在这110例患者中,男性患者90例,女性患者20例,年龄18~57岁,平均(32.6±4.6)岁。
其中饮白酒65例,啤酒31例,葡萄酒14例。
中毒程度:轻度36例,中度69例,重度5例。
1.2诊断标准急性酒精中毒的诊断标准:①表现出临床急性酒精中毒的症状;②患者有过过量饮用乙醇或酒类饮料的过量史;③患者体内呼出的气味及呕吐物带有乙醇味道;④临床医学诊断,排除患者有其他药物中毒的可能性;⑤患者的血尿中检测出含有乙醇成分[3]。
1.3临床表现一般分为三期:①兴奋期:头昏乏力、面颊苍白或者潮红、话语增多且欣快感、丧失躯体自控力等症状。
②共济失调期:明显的步态不稳、肢体行动不协调、语言表述无伦次且眼球伴有震颤等症状。
③昏迷期:面颊转为苍白、口唇呈紫绀色并伴有瞳孔散大、出现昏睡不醒、身体皮肤为湿冷状、同时,有心跳加快或呼吸缓慢,衰竭、大小便失禁等症状。
1.4方法所有患者经确诊后视病情轻重分别给予催吐、洗胃、吸氧、保暖、输液,应用保肝、保护胃粘膜药物,尽快应用纳洛酮针0.8~1.2mg静注,必要时30min~1h后可重复静注1次。
酒精中毒论文急性酒精中毒论文:急性酒精中毒的急救及护理
酒精中毒论文急性酒精中毒论文:急性酒精中毒的急救及护理[摘要] 目的总结急性酒精中毒患者的急救与护理。
方法对46例患者进行尽早清除尚未吸收的酒精;加速排除体内酒精及使用有效解毒剂;保持呼吸道通畅,及时清除口腔内分泌物,密切观察病情变化,做好血糖和生命体征的监测,发现异常及时报告、及时处理;做好心理护理和健康教育。
结果 46例患者均于入院后1-2天康复出院,未发生护理并发症。
结论正确的急救及护理措施可以尽可能地减轻过量乙醇对患者的危害程度。
[关键词] 酒精中毒;急救;护理急性酒精中毒是指一次饮酒过多超过人体代谢速度,发生乙醇积蓄而造成的中毒。
急性酒精中毒对中枢神经系统产生抑制作用,表现为运动、呼吸、循环系统功能紊乱,严重者可出现昏迷,甚至导致中枢麻痹或心脏抑制而死亡。
本文回顾了46例酒精中毒患者的急救护理过程。
1 临床资料1.1 一般资料本组46例,男35例,女11例,年龄18-59岁。
饮酒量白酒200-1000ml,啤酒1200-6300ml,就诊时间为饮酒后30min-5小时。
临床表现为昏睡或昏迷,面色潮红或苍白,呕吐物或呼气有酒精气味,部分患者有血压低,四肢湿冷,呼吸缓慢或不规则,均未见同时合并药物中毒或脑血管意外,肝肾功能无严重损害。
1.2 急救措施轻度中毒只需卧床休息,注意保暖,大量饮水促进排泄。
绿豆汤、梨、西瓜,都有较好的解酒作用;对重度中毒患者先进行洗胃、吸氧、输液治疗,静脉滴注10%葡萄糖、生理盐水、维生素c 、维生素b6、静脉滴注纳洛酮等对症治疗,合并有胃黏膜出血者,给予胃黏膜保护剂如甲氰咪哌、澳胃美等,直至患者神志恢复清醒状态,能配合体查并对答如流。
2 护理体会2.1 加强安全除昏迷患者外,大多数患者表现为烦躁不安,因而要给予妥善防护,加床档或适当约束防止发生坠床。
注意检查有无外伤、义齿、牙齿有无松动等,对有义齿者取下义齿以防误吸。
酒精中毒患者易激惹,自控能力差,应注意防止其他患者及家属的围观和挑逗,以免使患者兴奋性增高,与他人产生冲突。
急性酒精中毒护理论文
急性酒精中毒护理论文[摘要] 目的:探讨41 例急性酒精中毒患者的救治及护理。
方法:回顾性分析我科收治的41例急性酒精中毒患者的临床资料。
结果:41例急性酒精中毒患者经积极治疗后均痊愈出院。
结论:急性酒精中毒患者应积极抢救;加强护理。
[关键词] 酒精中毒;急性;救治;护理急性酒精中毒是指一次大量饮酒引起中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,出现神经、精神症状为主的疾病。
如能及时地救治,可挽回患者的生命,减少并发症的发生[1]。
我科2008年12月~2009年12月共收治急性酒精中毒患者41例,现将治疗和护理体会报告如下。
1.临床资料1.1一般资料我科2008年12月~2009年12月共收治急性酒精中毒患者41例,年龄最小16岁,最大63岁,平均34.6岁。
其中男性患者36例,女性5例。
1.2诊断及分期参照全国高等学校教材第6版《内科学》[2]有关急性酒精中毒诊断标准及分期,41例均符合:兴奋期13例;共济失调期20例;昏迷期8例。
其中合并上消化道出血者5例(呕吐物为咖啡色、血性等),合并脑出血者1例(头颅CT示:脑出血),合并外伤者6例。
2.治疗2.1保持呼吸道通畅,供氧充足,必要时人工呼吸,气管插管。
2.2维持循环功能,注意血压、脉搏变化。
维持水、电解质、酸碱平衡。
处于兴奋期、共济失调期的患者酌情予催吐或洗胃,对于昏睡、昏迷的患者避免洗胃。
纳洛酮为纯阿片受体拮抗剂,是一种安全性高,不良反应小的药物,可使血中酒精含量明显下降,使患者快速清醒,是目前治疗急性酒精中毒的首选药[3]。
急性酒精中毒兴奋期患者予50%葡萄糖100mL+ 盐酸纳洛酮0.4~0.8mg,共济失调期每次用盐酸纳洛酮0.8~1.2mg,昏睡期每次用盐酸纳洛酮 1.2~1.6mg 静脉注射。
直至患者清醒为止。
严重急性酒精中毒者可用血液透析促使体内乙醇排出。
2.3并发症处理对于过度兴奋、烦躁不安者给予安定10mg肌注;呕吐剧烈者予胃复安10mg肌肉注射,并补充1000ml液体,静脉推注速尿20mg,以促进酒精排泄;合并消化道出血者予以保护胃粘膜、制酸、止血等处理;脑出血者予以脱水、降颅压、营养脑细胞等处理。
对急性酒精中毒患者的急救与护理
对急性酒精中毒患者的急救与护理摘要:目的:探究急性酒精中毒患者的急救与护理。
方法:选取在我院就诊的急性酒精中毒患者80例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规急救与护理,在此基础上观察组进行优质护理。
统计两组患者的护理有效率以及护理满意度。
结果:观察组患者的护理有效率以及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。
结论:对于急性酒精中毒患者,优化急救与护理流程能够有效提升护理质量,取得更好的护理效果,值得在临床推广。
关键词:急性酒精中毒;急救;护理酒有效成分为酒精,又称作乙醇,对人体具有一定的危害,而如果短时间内摄入大量的乙醇,有可能导致机体发生急性酒精中毒。
患者会出现头疼,步态不稳,情绪激动,昏睡或昏迷等表现,会对患者的正常生活造成严重的不良影响[1]。
这是由于患者一次摄入过量的乙醇,导致其中枢神经处于兴奋转抑制的状态,对于这部分患者,如不进行及时的治疗,可能会危及患者生命。
然而,由于患者的症状较为特殊,许多患者会不配合治疗工作,增大了急诊的工作难度,常规的护理工作已经无法满足临床需要,因此对护理工作进行优化具有重要的意义[2]。
优质护理是一种新型的护理模式。
能够对急诊流程存在的问题进行针对性的解决,提高护理质量。
基于此,本次就对急性酒精中毒患者的急救与护理进行了研究,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的急性酒精中毒患者80例,分为对照组和观察组,每组40名。
观察组男女比例为38:2,年龄分布为20~59岁,平均年龄为(49.51±2.66)岁。
对照组男女比例为39:1,年龄分布为21~63岁,平均年龄为(47.21±3.54)岁。
组间患者资料比较不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对于对照组患者进行常规酒精中毒救治,对于观察组患者进行优质护理:(1)在接诊患者时,立即对患者进行病情评估,并及时反馈给主治医师,根据病情的不同,给予其催吐,洗胃,吸氧,输液等治疗方式,并联合胃黏膜保护类药物,并使用纳洛酮等对酒精中毒的患者实施催醒。
急性酒精中毒的院前急救及护理
①作者简介:杨忠玲:(1980~):汉,四川省郫县,四川省郫县人民医院,护师,本科在读,研究方向:急诊急救的护理。
22 中国卫生产业·第八卷·九月·中旬刊
用活性1%碳酸氢钠或0.5%活性炭混悬 液、生理盐水洗胃。意识清晰质或胸腹部出现剧烈疼痛时,应及时 终止催吐,以免消化道出血或空腔脏器穿 孔。既往有癫痫、食管-胃底静脉曲张、 心脏病史者慎用此法。(2)过度兴奋、躁动 或动作失衡者,应限制肢体活动或适当约 束,以避免意外伤害事件发生。必要时使 用小剂量的镇静剂如地西泮5~10mg,肌 肉注射或静脉注射。慎用吗啡、氯丙嗪及 巴比妥类镇静剂。(3)密切观察病情变化。 重点观察呼吸、脉搏、瞳孔和神志的异常 变化。及时记录准确。
1.2.3 重度中毒 (1)醉酒者平卧或 侧卧位休息,头偏向一侧,取出口腔义齿, 口于最低位避免误吸。(2)及时清除口腔呼 吸道分泌物。施救者可以采取手指清扫, 或利用车载负压吸引装置清除。(3)安置口 咽通气管,防止舌根后坠。(4)吸氧、迅速建 立静脉通路,补充血容量、纠正休克、迅速 纠正低血糖。及时使用纳洛酮。纳洛酮为 阿片类受体拮抗药,适用于急性乙醇中毒 所致的呼吸抑制,促使病人苏醒。纳洛酮 可静脉输注、注射或肌肉注射给药。静脉 注射起效最快。对重度酒精中毒伴昏迷、 血压降低、休克、呼吸抑制者可应用纳洛 酮0.8~1.2mg静脉推注,1h后可重复给 药0.4~0.8mg。所以建立静脉通路后可 迅速静脉推注纳洛酮。(5)维持呼吸和循环 功能:对于呼吸抑制者,可给予中枢兴奋 剂;对于低血压者可予积极的液体扩容, 必 要 时 给 予 血 管 活 性 药 升 压 。如 醉 酒 者 出现呼吸、心搏骤停,立即实施心肺复苏 术。(6)促进酒精氧化代谢:50%葡萄糖液 20~100mL静脉缓推或快速滴入,可肌注
急性酒精中毒患者的急救和护理体会
湖北省高等教育自学毕业论文急性酒精中毒患者的救治与护理体会主考学校:武汉大学专业:护理学指导教师:学生姓名准考证号工作单位:联系电话:邮箱地址:2014年11月19日急性酒精中毒患者的救治与护理体会【摘要】目的:探讨40例急性酒精中毒患者的救治与护理。
方法:回顾性分析我院2014年9月—2014年12月共收治的40例急性酒精中毒患者的临床资料。
结果:40例急性酒精中毒患者经过积极治疗后全部痊愈出院。
结论:急性酒精中毒患者应积极救治和加强护理。
【关键词】酒精中毒急性救治护理者发病急,病情重,精神症状突出,不配合检查和治疗,给医院急诊工作增加了很大难度,是急诊科常见的急性中毒疾病。
我院2014.9—2014.12期间共收治急性酒精中毒患者40例,现将患者的救治和护理体会报告如下。
1.临床资料1.1一般资料:急性酒精中毒患者40例,其中男性患者32例(80%),女性患者8例(20%);年龄最小17岁,最大60岁,平均年龄33.5岁;饮酒品种为啤酒、白酒、葡萄酒或混合饮饮,其中白酒中毒为25例,啤酒中毒为10例,葡萄酒中毒为7例,混合饮为3例;饮酒量为300—1000ML左右,平均为390ML左右。
饮酒原因中,由家庭纠纷引起6例,朋友聚会30例,其他原因4例。
饮酒后因车祸、摔伤、打架斗殴伤者17例,饮酒后导致心律失常12例,心梗4例,脑出血5例,猝死2例。
1.2临床诊断:根据饮酒史,呼出的气体有酒精味,呕吐物有酒味,血尿中可测得乙醇,出现中枢神经系统症状,排除药物中毒和其他原因中毒所引起的中枢神经症状而确诊。
【2】1.3临床表现和分期:根据临床意识表现和对外界的反应分为三度【3】。
(1)兴奋期:当血酒精含量在200~990mg/l时,出现头昏、乏力、自控力丧失,自感欣快、言语增多,有时粗鲁无礼,易感情用事,颜面潮红或苍白,呼出气带酒味。
(2)共济失调期:此时血酒精含量达1000~2999/l。
患者动作不协调,步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次,眼球震颤、躁动、复视。
急性酒精中毒的急救护理
及 时 与患 者 进 行 沟 通 . 耐心 安 慰 患 者 , 积极 配合 治疗 的 同 时 做 好健 康 宣教 工 作[ 另 外对 于烦 躁 不安 、 绪 不稳 定 的 患者 6 1 ; 情 要 委 派专 人 对 其 进 行 护理 ,必 要 时 给 予镇 静 剂 以 防意 外 发 生 : 院指 导 : 患 者 出 院 时应 定 时 服 用药 物 , 期 复 查 , 出 嘱 定 避 免 重 体 力 劳动 或 者 用 脑 过度 , 量 少 思 考 问 题 , 尽 可适 当 听一 些 轻音 乐 , 以缓 解 紧张 、 焦虑 的情 绪 , 当进行 运 动 。 适
分泌物 , 防止 窒息 , 时指 导患 者 多饮 牛 奶 , 同 以免 诱 发或 者 加
重 消化 性 溃 疡 , 护 胃黏膜 的 同 时增 加 排 泄 , 保 以促 进 体 内 乙 醇 排 出[ 心 理 护 理 : 理 人 员 应 根据 患 者 的不 同心 理 情 况 , 5 1 ; 护
注 : 对 照组 比较 , O0 与 .5 氏
选 取 20 0 9年 1月 ~ 0 0年 l 21 2月 来 本 院进 行 急 诊 抢 救
理 、 善 通气 功 能等 综合 抢救 措 施 。 改 132护理 干 预 组 在 对 照组 的基 础 上 对 患 者 实施 全 面 的护 ..
的酒 精 中毒 患 者 1 6例 , 中 , 8 1 其 男 8例 , 2 女 8例 ; 龄 1 ~ 年 8
5 0岁 , 均 (73 74) ; 酒 品 种 : 平 3 .+ . 岁 饮 白酒 、 啤酒 、 萄酒 或 者 葡
理 干预措 施 , 以加 快 患者 苏醒 。一 般护 理 : 持病 区 安静 、 保 清 洁, 注意 患 者 口、 、 的卫 生 , 鼻 咽 注意 保 暖 以 减 少酒 精 中毒 患
86例饮酒过量患者观察急救护理论文
86例饮酒过量患者的观察与急救护理[摘要] 目的总结饮酒过量患者的观察与救护特点。
方法对86例饮酒过量患者的临床资料,病情观察及急救护理进行回顾性分析。
结果 86例患者均获痊愈。
结论对急性酒精中毒患者采取有效的救护措施,做好基础、心理护理和健康宣教,注意保暖,安全防护,提高了治愈率。
[关键词] 酒精中毒; 救护[中图分类号] r473[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-01-117-01急性酒精中毒是指一次大量饮酒引起中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,出现神经、精神症状为主的疾病[1],这是急诊常见病之一,我科在2009年5月-2010年5月共收治86例急性酒精中毒患者,在传统治疗的基础上,配合纳洛酮、醒脑静、胰岛素等药物的应用及有效的救护措施,治愈率100%。
总结如下:1资料与方法1.1资料本组86例患者,男58例,女28例;男女之比约为2:1;年龄15-56岁;饮酒量多者850ml,少者300nl;青年人居多;发病时间几乎集中在晚上。
20例轻度中毒者表现意识清楚,兴奋多语,面色潮红,少数患者面色苍白、头晕、头痛、呕吐;40例中度中毒者表现为步履蹒跚,共济失调;26例重度中毒者表现为昏睡或昏迷,有不同程度的血压下降、口唇青紫、皮肤湿冷、瞳孔散大、呼吸减慢。
1.2方法急诊入院后采取吸氧,催吐、保暖、静脉输液、保持呼吸道通畅等措施;剧吐或呕血者,遵医嘱给予胃复安针肌肉注射,西咪替丁、氨基乙酸分别加入液体静滴,保护胃粘膜,止血;昏睡或昏迷者,在传统治疗基础上,配合纳洛酮增加呼吸频率,减轻或消除呼吸抑制;醒脑静可醒脑开窍,促进意识恢复;胰岛素静滴可促进体内酒精氧化、分解、代谢,缩短昏迷时间[2]。
为促进酒精的加速排泄,可给予速尿针静脉或肌肉注射。
同时严密观察病情变化包括神志、瞳孔、生命体征等。
协助做好辅助检查,如血、尿、便。
必要时陪同ct等。
2 观察与护理2.1掌握病情详细询问病史,观察呼吸、脉搏、血压、瞳孔、神志,以掌握病情,有的放矢。
急性酒精中毒的急救与护理
施 。 方 法 对 我 院 急 诊 科 2 0 1 2年 2月一 2 0 1 3年 2月 收 治 的
5 7例 急性酒精 中 毒 患者 的急救和 护理情 况进 行 回顾 性分析 。
结果 5 7例 患者 通 过 实施 催 吐 、 洗 胃、 纳 洛 酮催 醒 、 补 液、 并发 症处理 、 保 证 呼 吸道 畅通 等 急 救 和 护 理 措 施 , 均 痊 愈 出院 。结论
再次入 院者 。
2 护 理 2 . 1 基础护理
2 . 1 . 1 安全护理
首先 , 将患者安置于安静 、 干净卫生 、 室
应遵 医嘱给予静脉营养治疗 , 保ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ持患者水 电解质平衡。
2 . 2 心理 护理 患者可能是 因为生活 、工作压力过大 而
内空 气清新并便 于观察的房 间内 ; 其次, 严格执行 安全检查 与 管理制度 , 特殊患者特殊护理 。比如 : 对 于烦躁 不安 、 情绪不稳 定 的患者可派专人护理 ,必要 时可遵 医嘱注射 适量镇静剂 ; 对 共济失调 期出现动作不 协调 、 躁动 的患者 , 应去 除其 活动 区域 的障碍物 , 行 动需 派专人跟随 , 严重者绝对 卧床 , 并在床上加上
态及攻击行为 的患 者 , 应约束 其行为 , 并尽 可能安排在较独 立
的房间里 , 以避免扰乱诊 室秩 序 ; 对沉睡 的患 者为保持其 呼吸
纳洛酮催醒 、 保 暖及 静脉补液等 ; 静脉 注射 以促 进酒精 的迅 速 排出; 对于剧烈呕吐或呕血者肌 肉注射 胃复安 , 并做止血 、 保护 胃黏膜等处理 ; 同时密切 观察患者 病情 的变化 , 对 于特殊 患者
趋势 。
其中饮 白酒 2 8 例, 占4 9 . 1 %; 啤酒 1 5例 , 占2 6 . 3 %; 葡萄酒 8例 ,
急性酒精中毒患者的内科急救探讨
急性酒精中毒患者的内科急救探讨摘要:饮酒过度有可能会造成急性酒精中毒,这会对身体造成较严重的伤害。
急性酒精中毒是指单次饮用过量的酒类,造成中枢神经系统从兴奋状态转变为抑制状态,从而导致呼吸系统、循环系统、消化系统等基本功能障碍,病情严重时会威胁患者的生命安全。
为了更进一步对急性酒精中毒患者的内科急救进行探讨,本文选择了90例急性酒精中毒患者进行研究。
关键词:酒精中毒;患者;内科急救一、急性酒精中毒患者的内科急救方法1.基本处理方法。
立即对急性酒精中毒患者的各项生命体征进行测量,并对患者的瞳孔和意识进行观察,对鼻腔和瞳孔异物进行处理,让患者的头偏向一边使其呼吸道保持通畅,及时给缺氧的患者氧气,并安全、快速的把患者运送到医院。
2.催吐。
对于那些喝醉酒之后 1 h仍然没有呕吐的患者,为了使患者减少吸收乙醇的量,要对患者进行必要的催吐也可以让患者先引用500ml温盐水后方可进行后续的催吐治疗,要是这两种方法都没有达到预期的效果,可以再继续采取洗胃的治疗措施。
3.快速组建静脉通道。
首先要用碳酸氢钠溶液对重症患者进行洗胃,在进行洗胃的同时,要对患者的各项生命体征进行关注,对于洗胃后仍处于昏迷状态的患者就要采取建立静脉通道的措施迅速进行促醒治疗,在临床上进行静脉注射经常使用的药品是纳洛酮(贵州景峰药业有限公司生产,国药准字H 20064965),使用的剂量为 2 mg/2 mL,使用时需要加入到250 mL 5%葡萄糖溶液中进行滴注,每隔30~60 min 可重复使用1次。
4.防止并发症的发生。
医生在进行酒精中毒的治疗过程中,患者的全身血管将会扩张并且会由此散发出大量的热量,而且洗胃的时候患者将会感觉到寒冷不适,所以应该采取一些保暖的措施,同时要提高室内温度。
在采取治疗的整个过程中要对患者的生命体征进行随时的监测,并且依据患者的具体体征采取给患者补充电解质、护胃等治疗措施,预防发生并发症。
急性出血性胃炎的患者可以缓慢静滴西咪替丁,此药为H2受体拮抗剂(由广东南国药业有限公司生产,国药准字为H44024630),为 0.2 g/2 mL的剂量,也可以使用静脉慢滴法缓慢滴注莫替丁注射液(由南海利康泰制药有限公司生产,国药准字为H 20058418),20mg/瓶的剂量,严重时也可以将凝血酶溶液进行口服。
急性酒精中毒急救护理(1)论文
急性酒精中毒的急救及护理[摘要] 目的总结急性酒精中毒的临床急救与护理措施。
方法对42例急性酒精中毒患者进行有效的的催吐洗胃,使用有效解毒剂,严密观察病情变化,实施心理护理及健康教育。
结果 42例患者均于入院后1-2天康复出院。
结论有效的治疗、精心的护理、密切的观察能提高急性酒精中毒患者的抢救成功率。
[关键词] 酒精中毒;急性;急救;护理[中图分类号] r749.6+2[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-07-157-01急性酒精中毒是一次性大量饮酒引起的以神经精神症状为主的疾病,如不及时采取急救措施,轻者可有粗鲁行为、攻击他人,重者可有明显共济失调甚至昏迷,出现呼吸、循环麻痹而致生命危险。
随着人民生活水平的提高,饮酒机会的增加,急性酒精中毒呈上升趋势。
我院自2009年1月—2010年12月共收治42例,给予催吐洗胃、催醒剂治疗,并加强观察和护理,取得良好效果。
现报告如下:1 临床资料我院急诊科2009年1月—2010年12月共救治急性酒精中毒者42例,其中男34例、女8例,年龄18—50岁,年龄和性别均无统计学意义。
2例伴有皮外伤,1例伴有右胫腓骨骨折,3例均为男性。
来院时已有呕吐11例,临床表现为兴奋期7例,共济失调期12例,昏睡期12例。
42例中毒患者经补液、催吐护胃、纳络酮催醒,保持呼吸道通畅、保暖等治疗处置后,全部缓解。
2 急救措施2.1 接诊患者后,要立即测血压、脉搏、呼吸、观察瞳孔、神志意识并做好原始记录同时保持患者呼吸道通畅,将患者头偏向一侧,清除口、鼻腔内的分泌物。
特别对昏迷伴呕吐患者,防止呕吐物反流误吸,立即给予氧气吸入。
2.2 早催吐、洗胃争取将尚未被吸收的酒精从胃中迅速排出。
对于神志尚清的患者应选择催吐方法,效果良好。
方法是嘱其配合,先自饮温开水,再以棉签或压舌板刺激咽喉部催吐,直至胃内容物吐尽。
对乙醇中毒严重者,尽量置入胃管行胃肠减压,用生理盐水洗胃以减少乙醇的吸收,直至洗出液澄清无味为止。
急性酒精中毒的急救与护理
3 6・
Q ! 生 旦箍 !鲞筮 A期
C h i n J o f C l i n i c a l R a t i o n a l D r u g U s e , J u n e 2 0 1 4 。 V o 1 . 7 N o . 6 A
需护理的环节及护理过程中存 在的一个危 险因素 , 这个危险因 素可能会 使患者本身和护理人 员 出现一 定 的风险。而护理 中
护理 , 取得 了较好的疗效 , 现报道如下 。
1 资 料 与 方 法
护理 , 消除患者 焦虑 、 紧张 、 恐惧 的心理情绪 , 坚定 战胜疾病 的 信心 , 以积极 配合 治疗 。并加强健康教育 , 了解酗酒的危害 、 不 良预后等 。因势利导 , 防范类似 事件再次发生 。
3 结 果 ’
管理 , 不仅能提高护理人员 的风险 防范 意识 , 还可增强 护士 自 身的专业 素养 , 改善其对 患者 的服务态 度 , 及 提高护理 的记 录 等工作能力 , 保 证了护理质量 的不断提 高 , 从 而有效 的推进护 理管理工作 的科学化 、 制度化及 系统化 , 减少了护理纠纷 , 最大
急性酒精 中毒是 急诊科 的常见病 , 指一 次饮 酒过量 , 超 过
人体代谢 速度 , 发生 乙醇蓄积而引起中枢神经系统兴奋或抑制 度, 根据结果调整补液 。 2 . 3 心理护理 针对 患者不 同 的心 理特点经系统 、 循环 系统 、 呼吸系统的功能紊 乱而死亡… 。因此 , 及 时诊治 很重要 。2 0 0 8年 8月 一2 0 1 2年 6月我 院收治 急性酒精 中毒患者 4 O例 , 给予 积极抢救 和精 心
程度上避免了护理 纠纷 事件 的发 生 , 能给患者提供更加安全及
急性酒精中毒的急救与护理
急性酒精中毒的急救与护理摘要】目的探讨急诊科对急性酒精中毒患者的救治与护理。
方法回顾性分析我院2010年1月~2012年6月急诊科收治的酒精中毒84例患者的临床资料。
结果 84例酒精中毒患者在经过临床催吐、纳洛酮催醒、补液等抢救措施和正确的护理干预后患者均在3d内治愈出院。
结论正确的救治护理措施对患者康复有重要的临床意义。
【关键词】急性酒精中毒急救护理当一次饮入过量的酒精或酒类饮料,引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,称为急性酒精中毒,是一种饮酒所致的精神和躯体障碍。
严重者可因呼吸衰竭死亡[1]。
通过对我院急诊科2010年1月至2012年6月收治急性酒精中毒患者84例经急诊救治及合理的护理,取得了满意效果。
现报道如下。
1资料临床资料:选择2010年1月~2012年6月我院急诊科收治的急性酒精中毒患者84例,男65例,女19例;年龄最小16岁,最大56岁,平均(31.5±4.4)岁;饮白酒53例,占63.09%;啤酒26例,占30.95%;红酒及其他5例,占5.95%。
中毒程度:轻度中毒23例;中度中毒32例;重度中毒29例。
患者均有不同程度的昏睡或昏迷、体温降低或不升、面色苍白、口唇发绀、血压下降、皮肤湿冷、呼吸慢而有鼾声,部分患者还有大小便失禁,经我科医护人员紧急救治护理后,患者均在3d内治愈出院。
2急救与处理2.1及时清除胃内容物伴恶心、呕吐的患者,应鼓励其吐出胃内容物,以减少乙醇的吸收,能配合者可采用诱导呕吐的方法。
昏睡或昏迷的患者不宜采用诱导呕吐的方法,以免发生窒息。
未合并药物中毒者不主张洗胃,由于乙醇对胃黏膜刺激存在个体差异,且洗胃机的负压作用易引发胃出血。
同时,洗胃不但增加患者的痛苦,而且增加护理工作的风险。
2.2迅速建立静脉通道,及时、准确地执行医嘱遵医嘱补液的同时应用纳洛酮、呋塞米、保护胃黏膜的药物。
纳洛酮是目前治疗急性酒精中毒的首选药物[2],应根据患者病情轻重程度采用不同的剂量,一般取纳洛酮0.8~1.2mg加入10%葡萄糖40ml中静脉推注,1h后症状无改善可遵医嘱再重复应用0.4~0.8mg。
急性酒精中毒的急救和护理 毕业论文
急性酒精中毒的急救和护理毕业论文急性酒精中毒的急救和护理摘要随着年轻人饮酒的普及化,急性酒精中毒的病例不断增加,成为临床急救一种重要疾病,本文主要介绍了急性酒精中毒的症状、常见原因、急救护理和护理方法,以及预防急性酒精中毒的方法,提高对急性酒精中毒的认识,能够及时有效救治,减少患者危险,提高护理质量。
关键词:酒精中毒;急救;护理;预防AbstractWith the popularity of drinking among young people, the case of acute alcohol poisoning is increasing, becoming an important disease in clinical emergency. This paper mainly introduces the symptoms, common causes, first aid nursing and nursing methods of acute alcohol poisoning, as well as methods of preventing acute alcohol poisoning, improving the understanding of acute alcohol poisoning, and can be timely and effective treatment, reduce patient danger, improve nursing quality.Keywords: alcohol poisoning; first aid; nursing; prevention一、急性酒精中毒的概述急性酒精中毒是指由于大量饮酒、饮酒速度过快或者某些个体对酒精的过度敏感导致重要生理功能受损而发生的严重疾病。
随着社会的发展,国民酒精消费量不断增加,饮酒人群以年轻人居多。
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急性酒精中毒的急救与护理
摘要:目的:探讨研究急性酒精中毒的急救及护理措施。
方法:对临床80例急性酒精中毒患者进行回顾性研究,总结并探讨患者病情的发展与变化,以及对患者实施的各项急救和护理措施。
结果:患者接受急救过程后在恰当的护理措施的干预下临床症状得到显著地改善。
结论:根据结果可知急性酒精中毒者在接受急救和护理措施后,患者的临床症状得到了改善,酒精对患者的损害有所减轻,有助于患者的尽早恢复。
关键词:急救;护理;急性酒精中毒
【中图分类号】r441【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0481-01
急性酒精中毒是指当一次性饮酒过量时中枢神经出现的一系列反应,通常是由兴奋转变为抑制,继而出现消化、循环、呼吸等系统的功能紊乱,甚至会引起心跳、呼吸因严重抑制而导致死亡[1]。
近年来,人们生活水平不断提高,工作生活等方面的压力也日益增加,越来越多的人因酗酒而引起急性酒精中毒,急诊科收治的酒醉患者大量增加,我们应用回顾性研究方法对收治的80例患者进行分析,经过精心的治疗和护理,急性酒精中毒患者恢复良好,现均已痊愈并出院,现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料:急性酒精中毒患者在不同情况下有着不同的临床表现,重度酒精中毒患者会出现口唇青紫、昏睡、呼吸减慢、血压
降低、皮肤湿冷、瞳孔散大、昏迷等症状;中度酒精中毒患者有共济失调和蹒跚步态的表现;轻度酒精中毒患者神志清醒,常伴有呕吐、头晕、头疼、兴奋多语、面色苍白等症状。
我院在2009年3
月-6月期间收治了80例急性酒精中毒患者,其中女20例,男60例,年龄为18-51岁,平均年龄39岁。
在收治的患者中,并发上消化道出血的患者9例,并发脑出血的患者6例,醉酒后引起摔伤、打架斗殴、车祸者24例。
其中兴奋期患者10例,昏迷期患者30例,共济失调期患者40例。
所有患者经过治疗和护理均得以康复并顺利出院。
1.2方法
1.2.1急救方法:首先要对患者进行整体的评估,根据患者的面色、神志、生命体征,在确诊患者为急性酒精中毒时,再对其施行针对性的急救措施,主要包括以下方法:(1)进行催吐和洗胃对于中毒较轻的患者在判断其神志清醒后,为减轻患者对酒精的吸收作用,对患者的咽喉部进行刺激,使患者出现反射性的呕吐,促使其将胃内容物吐出。
针对重度酒精中毒的患者,通常要为患者洗胃,为防止其因呕吐物误吸进气管引起窒息,患者要取左侧的头低卧位。
为防止损伤患者胃和食道处的黏膜,在插管时应使动作轻柔。
随时观察病人生命体征,在整个洗胃的过程中根据其具体变化做好抢救患者的准备。
(2)应用纳洛酮催醒患者作为酒精中毒者常用的镇痛镇静类催眠药,阿片受体的拮抗药纳洛酮取代了吗啡样的物质并竞争性的阻止其与相应的受体结合,阻断了吗啡样物质的兴奋
作用。
对中度较重患者应给其1.2~2.0mg的纳洛酮,并加用500ml 的5%的葡萄糖溶液,静滴直至患者苏醒为止,患者清醒的时间平均为3到6个小时。
中毒较轻的患者应给其0.8到1.2mg的纳洛酮,静脉推注20ml的5%的葡萄糖溶液,患者平均苏醒所用时间为45分钟[2]。
(3)建立静脉通道:要立即为患者静脉补液,静滴250ml
的5%的葡萄糖溶液,合并应用12到16单位的普通的胰岛素。
为加速乙醇的排除,为患者肌肉注射维生素,同时遵医嘱给与患者保护胃黏膜的药物。
1.2.2护理方法:基础护理措施及时为患者实施口腔护理,去除患者的口腔异味;保持病室内湿度及温度的适宜,保持患者床单位整洁,及时更换患者的床单和衣物;为患者提供易消化的清淡的食物。
(2)密切关注患者的病情变化重度患者病情如果加重将会出现急性呼衰循环衰竭,可能会有休克、昏睡甚至是生命危险,为预防此情况的发生,护理人员要密切监测患者呼吸,血氧变化,做好心电监护工作。
对于一般患者,护士需记录患者血压、神志、呼吸、脉搏等体征的变化情况。
若患者出现异常变化要立即通知医生。
(3)安全的防护工作急性酒精中毒患者应被有专人陪护,将其安置在单人病房,防治患者跌倒。
对有烦躁表现的患者要加用床栏,为防其跌落必要时可使用约束带,注射镇定剂。
为防止患者因呕吐物误吸进气管引起窒息,患者要取左侧的头低卧位,及时为患者吸出其呕吐物,给与患者呼吸兴奋剂和氧气。
(4)患者的保暖对于急性酒精中毒的患者因其散热加快、血流加快、血管扩张会使患者
的皮肤湿冷[3]。
患者还可能因呕吐污染衣物引发受凉情况,此时要为患者及时更换衣物被服,提高病房内的温度,给予患者一定的保暖措施,如使用暖水袋等。
(4)健康教育对有酗酒习惯的患者,应逐渐减少其饮酒的次数、量,尽快戒酒。
向患者讲解酗酒的危险,饮酒过量会使人行为失控,并损害肝、肾、脑等多处组织器官。
2结果
患者在接受急救后,在恰当的护理措施的干预下临床症状得到显著地改善,80例患者经过耐心的治疗和精心的护理后,均得到较好的恢复,并顺利出院。
3讨论
当今社会人们的生活压力较大,越来越多的人通过饮酒来排解压力,这就使酒精中毒的患者逐渐增加,医护人员以及患者对酒精中毒的重视程度不够,这就导致患者因治疗不及时而出现一些严重的并发症。
因此,在面对急性酒精中毒患者时要给与其足够的重视。
对中毒较轻的患者为减轻患者对酒精的吸收作用,需刺激患者的咽喉部位,使患者出现反射性的呕吐,促使患者将胃内容物吐出。
对重度酒精中毒的患者,要为患者洗胃,为防止患者因呕吐物误吸进气管引起窒息,患者要取左侧头低卧位。
为防止损伤患者胃和食道处的黏膜,在为患者插管时动作要轻柔。
密切观察病人的生命体征,在洗胃的过程中根据其患者体征的变化做好抢救患者的准备。
应用纳洛酮催醒患者,及时建立静脉通道,立即为患者静脉补液。
指导患者家属协助医务人员的工作,尽早使患者康复,做好健康教育工
作。
参考文献
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