综合实践活动申报表
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上蔡县中小学综合实践活动成果评选
申报表
成果名称安全自护我能行
申报姓名***
所在单位上蔡县大路乡**小学
填表日期2014年12月
河南省教育厅制
填表说明
一、申报书各项容用黑色签字笔如实填写或电脑打印，要求语言谨，字迹清晰。
二、申报表需报送一式3份，A4纸复印，左侧装订。
三、每项成果指导教师最多1人。
四、各中心学校、局直各单位负责申报的组织工作。
五、材料报送
通信地址：上蔡县教体局基础教育教研室（聋哑学校对面）
：scxjys@126.