急性脑卒中的康复治疗方案毕业论文

合集下载

急性脑卒中的康复治疗方案毕业论文

详细体格检查：皮肤：皮肤未见苍白、黄染，未见皮疹及出血点，皮肤弹性正常淋巴结：全身浅表淋巴结无肿大。
头部：头颅五官端正，眼睑无浮肿。睑结膜无苍白、充血，球结膜无充血、水肿，巩膜无黄染，瞳孔左侧大小3mm ，对光反射灵敏，右侧大小3mm ，对光反射灵敏。耳廓正常无畸形，外耳道未见分泌物，鼻部外形正常，无鼻翼扇动，无异常分泌物，口唇红润，口腔黏膜无出血点既溃疡，咽部唔充血，扁桃体不大。
? 大面积脑梗塞：支持点：老年女性，急性起病；临床表现主要为被发现不省人事、右侧肢体乏力；查体提示右侧中枢性面舌瘫；不支持点：头颅CT 提示脑出血征象；结论：可除外。
诊疗计划：
? 予完全相关辅助检查，如血常规、生化、肝肾功能、心电图、胸片、动态复查头颅 CT 等；
? 予营养神经，脱水降颅压、维持水电解质平衡等治疗；
急性脑卒中的康复治疗方案
指导老师：程孙宝李豪学生：曾燕凤
病例
一般情况：
65
籍贯：番禺区
婚姻：丧偶民族：汉族病史陈述者：患者女儿
可靠性：可靠
住址：番禺区沙湾镇古南坝东村登云里4 巷1 号入院日期：2011 —08 —25 16:10
主诉：被发现不省人事、右侧肢体乏力1 天
个人史：原籍地出生、长大，未到过其他地方，无血吸虫疫水接触史，无嗜烟酒，唔传染病及毒物接触史。
婚育史：已婚，配偶体健，育有子女，均体健。
月经史：初潮年龄15 岁，月经持续5 日，周期30 天，绝经年龄50 岁，绝经后无异常阴道流血等。
家族史：否认有家族遗传病。
体格检查
一般检查：T ：37.3 ℃ P：82 次/分 R18 次/分 BP:150/80mmHg ，发育正常，营养中等，被动体位，急性面容，表情痛苦，神志清，查体欠合作。

脑卒中患者社区康复护理论文

脑卒中患者的社区康复与护理【中图分类号】 r563【文献标识码】b【文章编号】1672－3783(2011)04－0149－01脑卒中是威胁人类健康的大敌之一，虽然不少患者可存活下来，但大多遗留有不同程度的残疾，尤以偏瘫，失语及认知障碍更为常见。

生活不能自理，需他人照顾，给家庭和社会带来沉重的负担，开展社区护理服务已成为我国卫生事业发展的趋势，它适应了广大社区人民群众日益增长的卫生保健需求和服务理念，且已成为21世纪护理工作的重点课题。

我院做为基层医疗机构，近几年推行社区卫生护理服务，针对我区经济落后，大部分患者家庭收入低，文化素质落后，而脑卒中患者的治病周期和健康过程较长，因此开展脑卒中患者社区康复护理对减少后遗症，提高患者生活质量，减少家庭人力及经济负担，节约社区医疗资源都有很大收益。

现就近年来笔者在护理工作中50多例脑卒中患者的康复护理谈谈自己的认识。

1心理护理心理护理应做为康复护理的重中之重，脑卒中为急性脑血管意外，患者大部分发病后都会产生恐惧心理和悲观情绪，对恢复期肢体及语言功能的康复失去信心，悲观失望，甚至部分患者有轻生念头。

因此需要耐心向患者讲解有关疾病治疗、预后及康复所需的时间，讲明”病来如山倒，病去如抽丝。

”的道理。

关心尊重病人，多与病人交谈，鼓励病人表达自己的感受避免任何刺激和伤害病人的自尊的言行，鼓励病人克服困难增强自我照顾的能力和信心，指导病人正确面对疾病，控制不良情绪，克服急躁心理，多鼓励患者，使其树立战胜疾病的信心。

2生活护理指导和协助病人洗漱、进食、穿脱衣服及个人卫生满足病人基本生活需要，对运动障碍的病要防止跌倒，确保安全。

根据患者的饮食习惯及吞咽困难程度选择合理的饮食，给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素饮食，多食水果蔬菜，多食纤维食物及豆制品，忌食刺激性食物，以保持大便通畅，预防便秘。

对于吞咽困难的患者应给予糊状食物，侧卧或坐位进食，如需鼻饲者应注意营养均衡，少量多餐夜间尽可能少喂食，以免打扰患者休息。

脑卒中偏瘫病人早期康复护理训练论文

脑卒中偏瘫病人早期康复护理训练【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0197-02脑卒中发病急骤，恢复较慢且遗留不同程度的功能障碍。

在脑卒中的诊断治疗水平迅速提高，极大提高病人存活率的同时，80%的存活者有不同程度的功能障碍，严重影响病人的工作、生活能力，并增加了家庭和社会的负担。

通过感觉运动输入，打破或抑制异常的运动模式，建立分离、协调的运动模式的强化康复护理训练，使病人运动功能的恢复和生活能力的提高取得了良好效果。

因此，脑卒中偏瘫早期的康复护理有重要意义。

现报告如下。

1 临床资料对我科2011.9——2012.9住院的37例脑卒中患者进行康复治疗护理（意识障碍及严重痴呆者除外）。

经颅脑ct或mri确诊脑出血16例，脑梗死21例。

女14例，男23例，年龄42——78岁，平均年龄62岁，均系首次发病，发病即日住院，均有不同程度肢体活动障碍，住院时间15——43天。

2 康复护理训练方法2.1 病情早期。

采用床上健侧卧位，每2h翻身一次，预防或减轻上肢的肩下沉后缩、肘关节屈曲、腕关节掌曲、手指屈曲；预防下肢的外旋、髋膝关节伸直、足下垂、内翻、痉挛等异常模式出现和加重。

2.2 良肢位的保持。

良肢位，是指为防止或对抗痉挛姿势的出现，保护肩关节及早期诱发分离运功而设计的一种治疗体位。

要求患侧上肢处于伸展位——将整个上肢放在一个枕头上，肩外展50°，内旋15°，屈40°，肘腕、手指诸关节均伸展。

下肢为屈曲位——髋、膝于屈曲位，踝关节于中立位，背屈90°，伸髋、膝，足下放置垫袋，防止髋内、外旋。

可用软枕帮助，无论仰卧位或侧卧位均应注意。

2.3 在无进行性卒中发生，生命体征稳定后48h，关键偏瘫的不同阶段和患侧肢体的功能状况循序渐进的进行。

（1）肢体康复训练。

对患侧肢体关节做无痛范围内的屈、伸、内旋、外展被动活动，主动辅助运动；借助滚筒、沙磨板等器具进行上肢分离运动及控制能力训练、下肢的床上桥式运动，同时训练健侧肢体；（2）翻身训练。

急性脑卒中的康复治疗方案毕业论文

? 告知其脑出血的可能进展及预后，家属表示理解； ? 密切观察神志、瞳孔等生命体征改变，密查。
刘聪
转入记录
患者陈开，因“被发现不省人事、右侧肢体乏力1 天”与2011-08-25 16:10 入院。2011-08-25 我院急诊头颅CT 示：1. 左侧丘脑见团片状高密度出血灶，量约16ml ，2. 左侧脑室内积血3. 双侧放射冠区腔隙性脑梗塞。入院诊断为1. 左侧丘脑出血并破入脑室2. 双侧放射冠区腔隙性脑梗塞3. 高血压病?入院后予脱水降颅压、营养神经等治疗，经治疗后病情好转，09-06 复查头颅CT 示：1. 左侧丘脑至左侧放射冠区脑出血较前吸收变淡，密度减低2. 左侧脑室内积血已流失3. 双放射冠区腔隙性脑梗塞同前4. 轻度皮层下动脉硬化性脑病同前5. 左侧上颌窦及筛窦炎症同前。09-06 日及09-07 日患者均于上午10 时许出现高热、寒战，完善血培养等检查，血培养结果回报提示大肠埃希氏菌感染，考虑合并坏血症，于09-08 加用亚胺培南西司他丁 1g 每8 小时静滴一次加强抗感染治疗。患者诉无发热，无诉头晕头痛、心悸气促、胸闷胸痛、神志不清、恶心呕吐等明显不适，体查：神志清，查体合作，对答切题，言语清，双侧瞳孔对光反射灵敏，双侧眼球活动正常，无复视、眼震，伸舌右偏，右侧鼻唇沟变浅，右侧肌张力下降，右上肢肌力0 级，右下肢肌张力2 级，右侧巴氏征阳性。颈软，胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心率84 次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦，腹软，全腹无压痛及反跳痛，未触及包块。肝脾肋下未触及，双肾区无叩痛，肠鸣音正常。双下肢无水肿。考虑连续6 天无发热，已停用泰能，并请我科会诊，建议转我科继续进行康复治疗。转入诊断：1. 左侧丘脑出血并破入脑室2. 多发腔隙性脑梗塞3. 高血压病3级，极高危组4. 败血病5. 肺感染6. 脑动脉硬化7. 脂肪肝8. 高脂血症。治疗计划：营养神经改善循环，对症支持治疗，康复评定及治疗。

脑卒中急性期的康复护理论文

脑卒中急性期的康复护理【摘要】脑卒中在我国是发病率高、病死率高的疾病，近几年来由于医疗技术的进步，脑卒中的病死率下降，生存率提高，随之而来的是脑卒中的致残绝对增加防止和减少脑卒中的致残是急待解决问题。

而脑卒中的康复治疗是防止、减少致残的有效手段，在治疗体系中占有极其重要的地位，在此就脑卒中康复治疗的有关方面进行综述。

【关键词】脑卒中；康复；护理【中图分类号】r156.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0277-021 对脑卒中急性期患者实施早期康复护理的重要性早期康复介入可显著降低病死率及致残率[3～6]，使病人最大限度地从身心残障中恢复，重返社会。

脑卒中后中枢神经系统结构和能力上存在代偿和功能重组自然恢复能力[1]，早期康复护理可创造损伤神经修复或代偿的条件，使遭到破坏的运动反射弧在良好的条件刺激下重新建立起来[2]。

早期康复护理可大大减少肌肉萎缩、关节脱位、关节挛缩畸形、足下垂或内翻等，这一点是没有任何药物可代替的。

因此，超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复和整体疗效都有着重要的意义。

2 康复时间我国学者多认为：在脑卒中发病早期，应以床上活动为主。

有的在发病24 h内介入[3]，如重症脑出血病人，在监测、维持病人生命体征的同时介入康复护理（保持良肢位）。

也有的提倡脑梗死后3 d、脑出血后3～5 d介入。

多数意见是在病人生命体征稳定、神志清楚、神经系统症状不再恶化48 h后再行康复介入[4-7]。

卒中急性期病人病情变化快，对护理技术要求高，既要求对生命体征的护理，也要求较多预防性和对症性康复护理。

一般的治疗开始时间为病人生命体征稳定，神经学症状不再发展后48h。

3 功能康复脑卒中后的功能训练内容包括两部分，即患侧的恢复和健侧的代偿，重点在患侧的恢复。

3.1 在床上正确的姿势摆放急性期卧床阶段正确姿势摆放，有利于预防褥疮，预防关节变形和挛缩，同时预防异常痉挛模式。

脑卒中运动功能恢复护理论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------脑卒中运动功能恢复护理论文【摘要】目的探讨脑卒中病人早期康复护理对运动功能的影响，为临床康复提供依据。

方法将发生脑卒中48h即进行康复护理与病程在3个月以后进行康复护理的脑卒中病人对比分析。

结果前者有效率95.24%，后者有效率65.22%，差异有显著性（P＜0.05）。

结论脑卒中病人的早期康复护理是促进运动功能恢复的重要环节，对减少残障的发生和提高病人的生活生命质量有着十分重要的意义。

【关键词】脑卒中；运动功能；康复护理脑卒中是常见病、多发病，其发病率为（100~300）/10万，患病率为（500~740）/10万，死亡率（50~100）/10万，是严重危害人类健康的三大疾病之一。

存活者中50%~70%有不同程度的残疾，如偏瘫、失语及知觉、认知、意识障碍，其中以运动功能障碍表现的偏瘫最常见，影响最大，给社会和家庭带来了沉重的负担。

一、临床资料临床44例脑卒中患者中，男25例，女19例，年龄最小41岁，最大77岁，平均61.3岁，病程2h~5年。

其中脑梗死29例，脑出血15例。

在发病48h即介入康复护理的21例为观察组，3个月后进行康复护理的23例为对照组。

两组平均住院时间均为60天。

二、早期康复护理方法脑卒中发生后，应以临床抢救为主。

康复护理措施应早期介入，但应以不影响临床抢救为前提。

只要病人神智清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48h后即可进行康复治疗和护理。

此期是患者运动功能康复的关键阶段，目的主要是预防并发症和继发性损害，同时为下一步功能训练做准备。

2.1预防并发症包1 / 3括预防褥疮、呼吸道感染、泌尿系感染、便秘及深部静脉炎等。

近年发展的适合临床应用的翻身床，交替充气床比较实用。

脑卒中康复治疗方案

脑卒中康复治疗方案1. 引言脑卒中（Cerebrovascular Accident），也被称为中风，是由于脑血管发生破裂或者血管阻塞导致的脑部功能障碍。

它是一种常见的疾病，严重影响患者的生活质量。

康复治疗是脑卒中患者的重要手段，通过康复治疗，患者可以恢复一部分脑功能，减轻不良后果。

本文将介绍脑卒中康复治疗方案，包括治疗的目标、常用的康复方法和康复措施。

2. 治疗目标脑卒中康复治疗的目标是恢复患者的生活功能，提高其生活质量。

具体的治疗目标包括：•恢复患者的日常生活能力，包括自我照料、进食、穿衣等。

•改善患者的肌力和运动功能，使其能够独立行走和进行基本的运动活动。

•恢复患者的语言和言语能力，使其能够进行基本的沟通。

•改善患者的认知功能，提高其记忆、注意力和思维能力。

•减少患者的痛苦和不良情绪，提高其心理健康。

3. 康复方法脑卒中康复治疗使用多种方法，根据患者的具体情况和康复需求，选择合适的方法进行治疗。

常用的康复方法包括：3.1 物理治疗物理治疗是脑卒中康复治疗的核心方法之一，通过运动训练和特定的物理疗法来改善患者的肌力、平衡和运动功能。

常见的物理治疗方法包括：•运动训练：通过引导患者进行主动锻炼，提高患者的肌力和运动范围。

包括传统的肢体动作训练和先进的机器辅助训练。

•热敷和冷敷：通过热敷和冷敷治疗，减少肌肉痉挛和疼痛，促进肌肉放松和恢复。

•按摩疗法：通过按摩刺激和放松肌肉，增强血液循环，促进康复和恢复。

3.2 言语治疗脑卒中常导致言语障碍，言语治疗可以帮助患者恢复语言和言语能力。

常见的言语治疗方法包括：•听觉训练：通过听觉刺激和听力训练，提高患者听觉辨别和听力理解能力。

•发音训练：通过发音练习和语音矫正，帮助患者改善发音和语音表达能力。

•语言理解训练：通过语言理解训练，提高患者对语言的理解和表达能力。

3.3 认知治疗脑卒中常引起认知功能损害，认知治疗可以帮助患者恢复和提高认知能力。

常见的认知治疗方法包括：•记忆训练：通过记忆训练，提高患者的记忆能力和记忆策略。

脑卒中急性期康复护理进展论文

脑卒中急性期康复护理进展【摘要】脑卒中是一类危害人类健康的常见病、多发病，其致残率高，严重影响患者的生活质量。

患者在急性期容易并发多种并发症，甚至造成后期难以治愈的后遗症。

所以，对急性期的脑卒中患者实施康复护理尤为重要，本文就这个问题的护理进展进行综述，为临床上早期实施康复护理工作提供理论依据。

【关键词】脑卒中急性期康复护理进展中图分类号：r473文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-145-02脑卒中是一类危害人类健康的常见病、多发病，可以使人身体残疾，也有可能造成失语、痴呆或严重的造成死亡。

脑卒中的致残率为86.5％，生活不能自理的比例达到了43.2％，严重影响了患者的生活质量[1-2]。

脑卒中患者在急性期容易并发多种并发症，甚至造成后期难以治愈的后遗症。

所以，对急性期的脑卒中患者实施康复护理尤为重要，本文就这个问题的护理进展进行以下综述：1 对脑卒中急性期患者实施早期康复护理的重要性在脑卒中的急性期患者一般多在神经内科进行系统治疗，故提倡在综合性医院的神经内科开展康复治疗，有条件的可以建立卒中单元，以利于提高脑卒中患者的治疗效果。

多数急性脑卒中的治疗准则中指出，脑卒中的康复应该在早期开展。

altert[3]认为脑卒中发病30d以内开展的康复为早期康复。

早期康复护理可创造损伤神经修复或代偿的条件，使遭到破坏的运动反射弧在良好的条件刺激下重新建立起来[4]。

巩尊科[5]等采用早期系统康复方案治疗脑卒中患者，并对其功能恢复情况进行观察。

结果证实，康复组在神经功能缺损程度，上、下肢运动功能和adl等方面均较对照组改善。

且在后来的康复治疗过程中，并未出现因康复治疗而使病情加重的情况。

相反，早期的康复治疗明显加快肢体功能的恢复，缩短患者的卧床时间，极大地降低并发症的发生机率。

大量的理论实践证实，早期综合康复护理对改善患者肢体运动功能和提高日常生活活动能力有着重要的作用。

2 国内外对于急性期患者康复护理的时机选择我国学者多认为：在脑卒中发病早期，应以床上活动为主。

急性脑卒中的康复治疗方案毕业论文ppt课件

分类
根据病因和病理机制，急性脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
病因与病理机制
病因
急性脑卒中的常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂等，此外还与不良生活习惯、家族遗传等因素有关。
病理机制
缺血性脑卒中主要是由于脑血管狭窄或闭塞导致脑组织缺血缺氧，而出血性脑卒中则是由于脑血管破裂，血液进入脑实质或蛛网膜下腔所致。
01
02
03
早期介入
康复治疗应在急性脑卒中患者病情稳定后尽早介入，以尽快促进功能的恢复。
个体化评估
根据患者的具体情况进行个体化的评估，制定针对性的康复治疗方案。
综合治疗
采用多种康复治疗方法，如物理疗法、作业疗法、言语疗法等，进行综合治疗。
康复治疗的目标
恢复生活自理能力
通过康复治疗，使患者能够逐渐恢复生活自理能力，提高生活质
临床表现与诊断
临床表现
急性脑卒中常清等。根据症状的严重程度和部位不同，患者的表现也会有所差异。
诊断
急性脑卒中的诊断主要依据患者的病史、体格检查和影像学检查。影像学检查如头颅CT或MRI可以明确病灶部位和性质，有助于确诊和治疗方案的制定。
02 急性脑卒中康复治疗的重要性
CHAPTER
康复治疗的意义
降低致残率
通过康复治疗，可以有效降低急性脑卒中患者的致残率，提高患者的生活质量。
促进功能恢复
预防复发
康复治疗不仅针对急性脑卒中患者当前状况，还能够通过改善生活习惯和危险因素，预防疾病的再次发作。
康复治疗能够促进急性脑卒中患者受损功能的恢复，减轻后遗症的影响。
康复治疗的原则
总结词
通过物理因子刺激和功能训练，改善脑卒中患者的运动、感觉和认知功能。

脑卒中早期康复护理论文

脑卒中的早期康复护理【关键词】脑卒中；康复；护理；心理；失语【中图分类号】r 743.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）04- 0153- 01脑卒中是指急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损,有研究表明：在脑卒中存活的患者中，积极的康复治疗可使90%的患者恢复步行能力和生活自理[1]。

并且，康复治疗介入越早，功能恢复就越好。

因此，早期康复指导对脑卒中功能恢复有重要作用。

我们从2010年4月到2011年12月收治40例脑卒中患者, 现将早期康复护理体会介绍如下。

1 一般资料男26例，女14 例，年龄38 ～ 98 岁，平均70 岁。

40 例患者均经ct 或mei 检查证实，其中脑出血28例，脑血栓12例2 康复时机脑卒中急性期应以临床抢救为主。

康复护理应早期介入，但应以不影响临床抢救为前提。

康复专家普遍认为，只要急性脑卒中患者生命体征稳定，神经系统症状不再进展，48 h 后即可开展早期康复［2］。

3 护理方法3.1 心理护理患者因生活不能自理，对预后的担心，对生活失去信心。

易产生孤独、抑郁、悲观、焦虑等心理变化。

对他们进行有效的心理疏导,对配合治疗和康复护理有很大帮助。

护理人员应给予患者充分理解，并深入浅出地向患者介绍疾病知识，使其对所患疾病有正确的认识，以增加患者对护理人员的信任感，还可解除患者的心理压力。

鼓励患者家属经常探望患者，空闲时多与患者进行思想交流。

帮助患者解决实际困难，鼓励患者克服对疾病的恐惧感。

提高患者战胜疾病的信心，使其积极主动配合肢体康复训练。

3.2 饮食康复护理饮食护理对增强机体抵抗力，减少压疮的发生率及促进康复都有很重要的作用。

给予营养丰富易消化的低糖，低盐、低脂饮食。

多食新鲜蔬菜、水果、含饱和脂肪酸和总脂较少的低脂奶制品及富含维生素c和植物蛋白的食物。

宜少食多餐。

意识障碍不能进食者可完全肠外营养或者肠道营养，吞咽障碍者，可采用座位或半卧位饮食，选择易吞咽，不松散的食物等。

急性期脑卒中病人的康复疗法

急性期脑卒中病人的康复疗法脑卒中以高发率和高致残率成为当前严重威胁人类健康的一大疾病，据统计，我国脑卒中发病率为182/10万，年死率为89/10万，致残率约为86%，复发率为41%。

随着社会人口老龄化，其发病率还有增加趋势。

为有效地提高脑卒中后患者的生存质量。

在脑卒中急性期，应尽早进行康复疗法。

我院自2008年至2010年开展急性期脑卒中病人进行康复疗法618例，其中男性299例，女性319例；年龄40-82岁，平均67岁；大面积脑梗塞470例，大面积脑出血148例。

进行康复疗法后，无一例压疮，肺部感染及痉挛模式的发生。

具体方法如下:一、适应证和禁忌证病人病情严重或不稳定者,或伴有严重合并症或并发症,不宜康复。

如意识障碍,严重的精神症状,病情进展期或生命体征尚未稳定, 严重感染,急性心肌梗死等.对于可以完全自然恢复的轻症患者一般无须康复治疗,如短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性神经功能缺损。

介于两者之间的患者就是康复的对象。

二、康复治疗原则抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式,加强较弱力量的训练，先做健侧,后做患侧。

活动关节时,近端关节必须予以固定，手法要轻柔适度,避免疼痛。

手法的速度要缓慢,有节奏,一般一个动作需要3-5秒，各个关节都要活动到,不能超出关节正常活动范围。

三、治疗方案(一).床上体位摆放目的:保护肩关节,防止半脱位,防止骨盆后倾和髋关节外展，外旋，缓解痉挛。

方法:1.仰卧位:头部放在枕头上,面部朝向患侧,枕头高度要适当,胸椎不得屈曲。

患侧臀部下方垫一个枕头,使患侧骨盆向前突,防止髋关节屈曲外旋。

患侧肩关节下垫一个枕头,使肩胛骨向前突。

上肢肘关节伸展,置于枕头上,腕关节背伸,手指伸展，下肢大腿及小腿中部各放一个枕头,防止髋关节外展外旋。

2.患侧卧位:患侧肩胛带向前伸,肩关节屈曲,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节背伸,手指伸展。

患侧下肢伸展,膝关节轻度屈曲。

健侧下肢髋关节膝关节屈曲,下面各垫一个枕头,背部挤放一个枕头,躯干可依靠其上,取放松体位。

脑卒中早期康复治疗研究论文

脑卒中早期康复治疗研究论文【摘要】从早期康复治疗的机制、开始时间、治疗方式、早期康复治疗中需要注意的问题等几个方面对近5年来脑卒中后早期康复治疗现状进行综述。

早期康复治疗作为脑卒中患者康复的第一站，采用科学、合理的康复方式，能够最大限度地恢复患者的神经功能，提高其生活质量。

在进行早期康复治疗时，同时需对患者进行适当的心理干预，要因人而异，制定合适的康复方案。

【关键词】脑卒中早期康复随着医学的发展，脑卒中的死亡率明显下降，但其致残率仍居高不下，达80%以上［1］。

此类病人生活质量降低，给家庭和社会都带来了沉重的负担，因此促进病人各项功能的尽快恢复是医务人员关注的重点问题。

早期康复治疗能够明显改善病人的各种功能和预后，提高病人的生活质量。

本文将脑卒中后早期康复治疗的近况作一综述。

1早期康复治疗的机制脑可塑性和大脑功能重组理论是康复治疗中枢神经系统（CNS）损伤最重要的理论基础。

缪鸿石等［2］认为，通过反复的特定的康复训练可使脑损伤区丧失的神经功能由原不承担该区功能的脑区部分代偿。

经失神经超敏反应，潜伏通路和突触的启用及轴突出芽等机制［3］可实现CNS的功能重组。

早期康复治疗可以促使潜伏通路和突触的启用，大脑对刺激发生反应性的突触形成，周围神经组织通过轴突的侧枝芽生，可能使临近失神经支配的组织重新获得支配，病灶周围组织的代偿使神经反馈回路得以重建。

早期康复针对病灶周围半暗带，通过增加脑血流量(CBF)，从而改善短期内尚存活的脑细胞。

李飞等［4］的研究证实，早期康复组大脑平均CBF比对照组明显升高(P 2早期康复治疗开始的时间以前普遍认为脑卒中后半年以内开始的康复治疗都属早期康复治疗。

目前，康复医学专家普遍认为，只要急性脑卒中病人生命体征稳定，神经系统症状不再进展，48h后即可开始康复治疗，也有学者认为早期康复在生命体征稳定后12h开始［5］。

对于中枢神经损伤的再生与修复过程而言，有研究认为偏瘫病人运动功能的恢复可在发病数日开始，1～3个月可达到最大程度的恢复，3个月后恢复减慢，6个月后有90%的病人恢复达到顶点［6］。

脑卒中患者康复总结范文

脑卒中，又称中风，是一种常见的神经系统疾病，具有较高的发病率、致残率和死亡率。

近年来，随着医疗技术的不断进步，脑卒中患者的康复治疗越来越受到重视。

本文将对脑卒中患者的康复治疗进行总结，以期为临床实践提供参考。

一、康复治疗原则1. 早期康复：脑卒中患者在病情稳定后，应尽早开始康复治疗，以促进神经功能的恢复。

2. 个体化康复：根据患者的具体病情、年龄、性别、职业等因素，制定个体化的康复治疗方案。

3. 综合康复：康复治疗应包括物理治疗、言语治疗、心理治疗、作业治疗等多个方面，以提高患者的整体康复效果。

4. 持续康复：康复治疗是一个长期的过程，患者需在医生指导下坚持治疗，以巩固康复效果。

二、康复治疗方法1. 物理治疗：通过运动训练、功能训练等方法，帮助患者恢复肢体活动能力、平衡能力和协调性。

2. 言语治疗：针对言语障碍患者，进行发音、构音、语言表达等方面的训练。

3. 心理治疗：帮助患者调整心态，克服心理障碍，提高生活质量。

4. 作业治疗：指导患者进行日常生活活动训练，如穿衣、进食、洗漱等，以提高患者的自理能力。

5. 中医康复：运用中医理论和方法，如针灸、推拿、拔罐等，促进患者康复。

6. 社会康复：帮助患者融入社会，提高社会适应能力。

三、康复治疗注意事项1. 严密观察病情：康复治疗过程中，需密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。

2. 遵医嘱：患者需按照医生的要求进行康复训练，避免盲目锻炼。

3. 保持良好心态：患者应保持积极乐观的心态，积极配合康复治疗。

4. 注重家庭支持：家庭支持对患者的康复至关重要，家属应给予患者关爱、鼓励和陪伴。

5. 预防并发症：康复治疗过程中，需注意预防肺炎、褥疮等并发症的发生。

总之，脑卒中患者的康复治疗是一个复杂而系统的过程。

通过综合运用多种康复治疗方法，并结合患者个体差异，制定个体化康复方案，有助于提高患者的康复效果，提高生活质量。

在实际临床工作中，医护人员应遵循康复治疗原则，关注患者病情变化，为患者提供优质、高效的康复服务。

脑卒中急性期康复治疗的疗效观察

脑卒中急性期康复治疗对患者具有重要意义，其主要作用包括
提高生活质量：通过康复治疗，患者能够更好地适应日常生活和工作，提高生活质量，重返社会。
03
脑卒中急性期康复治疗方法
药物治疗
抗血小板药物
阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可降低脑卒中复发风险，改善预
后。
抗凝药物
对于心源性栓塞性脑卒中，可采用华法林、新型抗凝药物等进行治疗
康复方案
针对不同的病情和康复需求，制定个体化的康复治疗方案。合理的康复治疗方案有助于提高治疗效果和患者的康复速度。
05
脑卒中急性期康复治疗优化策略与建议
强化康复意识，提高治疗依从性
患者及家属教育
对患者及家属进行全面的康复教育，包括脑卒中的发生原因、急性期康复的重要性、治疗过程和预期效果等，提高患者及家属对康复治疗的重视和依从性。
研究背景：近年来，随着医学技术的不断进步，脑卒中的诊断和治疗水平得到了显著提高，但急性期康复治疗的效果仍存在一定的争议。
急性期康复治疗对脑卒中患者的预后和恢复具有重要影响，早期有效的康复治疗能够显著改善患者的生活质量。
研究意义：本研究旨在观察和分析脑卒中急性期康复治疗的疗效，为临床提供更加有效和可靠的康复治疗方案，提高患者的生活质量。
脑卒中急性期康复治疗的疗效观察
汇报人：日期:
目录
• 引言 • 脑卒中急性期康复治疗概述 • 脑卒中急性期康复治疗方法 • 脑卒中急性期康复治疗疗效观
察
目录
• 脑卒中急性期康复治疗优化策略与建议
• 研究展望与未来发展趋势 • 参考文献
01
引言
研究背景与意义
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。

急性脑卒中早期综合性康复的研究

康复治疗投入少，含金量高，我国脑卒中治疗中药物费用占60％以上，而早期康复旳开展可使药物降低二分之一，每年要节省50亿元以上，降低卫生资源旳挥霍。确认急性脑卒中早期康复旳必要性、安全性、有效性。提升神经科临床医师旳脑卒中早期康复意识。提升卒中整体治疗水平，使其与国际水平接轨，这将产生巨大旳社会效益。
急性脑卒中早期综合性康复的研究
项目工作内容
急性脑卒中后造成旳偏瘫、失语等致残率高，约有3/4旳病人有不同程度旳劳动力丧失，而在药物治疗上近年来除对脑梗塞早期溶栓治疗外，尚无重大突破。所以发达国家已将早期康复治疗作为急性脑卒中治疗方案旳主要构成部分，国家“九五”攻关课题旳研究也进一步证明脑卒中早期康复旳安全性和有效性。
恢复期（离床期）
坐位平衡训练、站立训练、立坐平衡训练、重心转移训练、行走训练。偏瘫侧上肢机能训练、日常生活能力训练（整容、移动、更衣、上厕所动作训练）。
其他
针刺措施：经过老式医学旳辩证施治选择不同旳部位和手法抗痉挛药物：对肌张力增高者使用小剂量巴氯芬或力奥来素，降低肌张力，缓解痉挛。生物肌电反馈：用于早期肌张力低，无主动运动者。部分减重平板运动：用于肌力二级（不能抵抗重力）患者，使用部分减重平板仪尽早进行肢体功能训练。失语症旳康复：用Schuell刺激治疗法。抑郁症旳康复：使用抗抑郁药物治疗。
项目工作内容
近两年欧美学者又提出早期应用肌电生物反馈，功能性电刺激，中枢兴奋Байду номын сангаас物，克制痉挛药物和部分减重平板支持训练等综合康复疗法比老式旳物理疗法明显提升康复效率。在我国，早期针刺治疗脑卒中偏瘫也有报道，但针灸治疗究竟是早期应用还是在恢复期应用，以及穴位选择等也有待论证。

急性期脑中风患者的康复治疗计划

急性期脑中风患者的康复治疗计划下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!急性期脑中风患者的康复治疗计划1. 治疗目标。

脑卒中急性期的康复治疗分析

69CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗临床医学脑卒中是神经系统常见病、多发病,多需要采用康复治疗以提高患者的生存质量,改善其功能障碍。

我院2008年至2010年对150例脑卒中患者进行康复治疗,取得了满意的治疗效果,现总结报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组选取2008年至2010年在我科住院治疗的急性脑卒中患者150例,均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议的诊断标准,所有患者均经头部CT 证实为脑梗死或脑出血。

患者均神志清醒,无明显颅内高压表现,病程3～10d。

1.2 纳入及排除标准纳入标准:发病时间<7d;首次发病,单侧卒中并有对侧肢体运动功能障碍;Glasgow评分≥9分;简易智力状态量表(MMSE)评分:文盲>17分,小学>20分,中学以上>24分;排除标准:椎基底动脉系统脑卒中患者;采用溶栓治疗的患者;脑出血后手术患者;年龄>80岁;Glasgow评分≤8分;痴呆患者。

1.3 分组随机将150例分为康复组75例,对照组75例。

康复组75例中,男35例,女30例;平均年龄(66.95±10.91)岁;对照组75例,男33例,女32例,平均年龄(66.89+10.25)岁;2组患者在年龄、性别、入院时偏瘫肢体痉挛程度、肢体功能和日常生活活动能力方面差异无统计学意义。

1.4 治疗康复组和对照组的基本治疗药物相同,每疗程14d,共治疗2个疗程。

康复组在患者生命体征稳定后即给予系统康复治疗,卧床期进行关节被动活动、翻身、起坐练习、床上桥式训练、床上坐位、坐位平衡等练习。

患者能够维持床上坐位30min,无直立性低血压等不适症状,即可坐轮椅到训练室训练。

训练内容主要有:主动—被动运动、站立及立位平衡训练、下肢负重训练及重心转移训练、步行练习及步态的纠正、踝关节背屈的诱发、前臂向前、向后、手指抓握等。

探讨脑卒中偏瘫患者急性期的综合康复治疗

探讨脑卒中偏瘫患者急性期的综合康复治疗【摘要】目的分析脑卒中偏瘫患者急性期的综合康复治疗效果。

方法选择2018年10月-2019年10月我院收治的48例脑卒中偏瘫急性期患者，行普通治疗的24例为一般组，行综合康复治疗的24例为综合组，分析两组运动功能恢复情况及日常生活自理能力。

结果两组治疗前运动功能及生活自理能力无显著差异（P<0.05），治疗后综合组运动功能评分（51.37±4.96）高于一般组（42.15±4.88），生活自理能力评分（61.73±5.24）高于一般组（53.66±5.72），差异性显著（P<0.05）。

结论在脑卒中偏瘫患者急性期给予综合康复治疗，可实现优异的运动功能恢复效果，且患者日常生活自理能力得到有效提升，疗效显著。

【关键词】综合康复治疗；急性期；脑卒中；偏瘫脑卒中是老年多发性疾病，多会引起偏瘫、失语等症状，在急性期若治疗不及时，会出现较高的致残率及致死率，危及患者生命安全[1]。

此外，脑卒中偏瘫恢复期较长，不仅会加重患者心理压力，还会带给家庭较大的经济负担，预后恢复效果差，后期康复训练治疗尤为重要[2]。

故本研究选择2018年10月-2019年10月我院收治的48例脑卒中偏瘫急性期患者，旨在分析脑卒中偏瘫患者急性期的综合康复治疗效果。

1.资料与方法1.1一般资料选择2018年10月-2019年10月我院收治的48例脑卒中偏瘫急性期患者，行普通治疗的24例为一般组，其中有13例男性，11例女性，年龄51-84岁，平均年龄（65.82±4.93）岁。

行综合康复治疗的24例为综合组，其中有15例男性，9例女性，年龄48-82岁，平均年龄（63.47±4.58）岁。

两组无显著差异（P>0.05）。

所纳入患者均被确诊为脑卒中偏瘫，且处于急性期，并签署了知情同意书。

排除存在意识障碍及认知功能障碍的患者。