医保新农合管理小组职责

医保新农合管理小组职责

(一)组职机构

组长：分管副院长副组长：财务科科长、医保办主任

组员：详见文件组织名单。

(二)主要职能

在医保新农合管理组长的领导下，认真贯彻执行医疗保险有关政策，负责医保、农保的日常管理、检查、指导和协调工作，其工作内容和范围如下：

1. 负责医保、新农合医疗保险工作的日常管理和协调。

2. 负责审核按医保政策规定必须审批的检查、治疗、药品、材料项目。

3. 协助医保、农保保险管理部门对支付费用审核，费用落实、问题处理、解决。

4. 负责审核医保、农保患者转院审批。

5. 负责与各地医保、农保管理部门联系有关工作，掌握各级医保、农保管理部门关于对医保、农保患者管理的动态。

6. 负责对医保、农保政策的宣传。

(三)挂靠部门

日常工作挂靠门诊办，由财务科配合。