发散风热药
6-2解表药 -发散风热药
解表药
• 用法用量: 煎服,10~15g。疏散风热多用黄 花(杭菊花);平肝明目多用白菊花 ( 滁菊花)。
解表药
桑 叶
Folium Mori • 源于《本经》 为桑科落叶乔木植物桑树 Morus alba L. 的叶。分布于我国南 北各省,经霜后采收,晒干,生用 或蜜炙用。
桑叶原植物
解表药
解表药 桑叶药材标本
薄荷原植物
解表药
解表药 薄荷药材标本
解表药
性味归经与功效
• 处方用名: 薄荷 、南薄荷、苏薄荷。 • 性味归经: 辛,凉。归肺、肝经。 • 药性说明 本品辛凉疏散,质轻上浮,善散上焦风热 之邪而清利头目、利咽透疹,兼有疏泄肝郁之 功。 功效: 疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝 行气。
解表药
薄荷
蝉蜕
1.外感风热表证、 兼 透疹止痒力胜,为治麻疹、风 温病初起 疹、湿疹、 皮肤瘙痒等之常品。 2. 咽喉肿痛 3.麻疹初起不透, 又明目退翳,常治目赤肿痛、翳膜 风疹瘙痒 遮睛。止痉,小儿夜啼;小儿急惊 风;破伤风
解表药
柴 胡
Radix Bupleuri • 源于《本经》 为伞形科多年生草本植物柴胡(北 柴胡)Bupleurum chinensis DC. 和狭叶柴胡 (南柴胡)Bupleurum scorzonerifolium Willd. 的根或全草。前者主产于辽宁、甘肃、 河北、河南等地;后者主产于湖北、江苏、 四川等地。春秋两季采挖,晒干,切段,生 用或醋炙用.
解表药
临床应用
• 1、风热感冒,温病初起:本品甘寒质轻,轻 清疏散,长于凉散风热,又能清肺止咳。 桑叶+菊花 • 2、肺热燥咳。本品苦寒清泄肺热,甘寒益阴, 凉润肺燥,故可用于燥热伤肺,干咳少痰。 • 3、肝阳眩晕:肝阳上亢,眩晕 • 4、目赤昏花:肝经风热、肝火上攻 或肝肾不足、眼目昏花 • 此外,本品甘寒,尚能凉血止血,还可用治血 热妄行吐血、衄血之证,可单用,或配其他止 血药同用。
9个发散风热药的功效主治用法—中医医术确有专长医师资格考试
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归肺、肝经。
【功效】疏散风热,清利头目,利咽透疼,疏肝行气。
【应用】(1)风热感冒,温病初起。
(2)风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛。
善于清利头目。
(3)麻疹不透,风疹瘙痒。
(4)肝郁气滞,胸闷胁痛。
有疏肝解郁作用。
此外,本品芳香辟秽,兼能化湿和中,还可用治夏令感受暑湿秽浊之气,脘腹胀痛,呕吐泄泻。
【用法】煎服,宜后下。
薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中。
2.牛蒡子【功效】疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。
【主治病证】风热感冒,温病初期;麻疹不透,风疹瘙痒;痈肿疮毒,丹毒,痄腮,喉痹。
【使用注意】本品性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。
3.蝉蜕【性能】甘,寒。
归肺、肝经。
【功效】疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。
【应用】(1)风热感冒,温病初起,咽痛喑哑。
(2)麻疹不透,风疹瘙痒。
(3)目赤翳障。
善疏散肝经风热而明目退翳。
(4)急慢惊风,破伤风证。
此外,还用治小儿夜啼不安。
4.桑叶【功效】疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。
【主治病证】风热感冒,温病初起;肺热咳嗽,燥热咳嗽;肝阳上亢眩晕;目赤昏花;此外,略有凉血止血作用,用治血热妄行吐血、衄血之轻证。
5.菊花【功效】疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
【主治病证】风热感冒,温病初起;肝阳眩晕,肝风实证;目赤昏花;疮痈肿毒。
6.蔓荆子【功效】疏散风热,清利头目。
7.柴胡【性能】苦、辛,微寒。
归肝、胆经。
【功效】解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
【应用】(1)表证发热,少阳证。
善于疏解半表半里之邪,为治少阳证要药,常与黄芩相须为用。
(2)肝郁气滞证。
为疏肝解郁要药。
(3)气虚下陷,脏器脱垂。
2解表药 第二节 散风热药
【用法用量】煎服,3~10g。 【注意】性升散,若肝阳上亢,肝风内动, 阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。
葛根
【来源】豆科植物野葛、甘葛藤的根。 生用或煨用。
豆科植物野葛
药材葛根(野葛)
豆科植物甘葛
药材甘葛根(粉葛)
葛根简介
要点:解肌透疹,生津止渴。
产地:全国各地均产。生于山坡、山沟、或杂
木林中。
采集炮制:秋冬两季采挖。切片,晒干。
生用--解肌透疹,生津止渴,用于表证和麻
疹初期,热病口渴。
煨用--凉散之性已减,升阳止泻力强,用以 脾虚泄泻。
【性味归经】甘、辛,凉。 归脾、胃经。 【功效】解肌退热,透疹,
生津止渴,升阳止泻
分析:
味辛发散 入脾经(脾主肌肉)--散肌表肌 肉之热而解肌退热,透发麻疹。 性凉清热 性凉清热 入胃经--清胃热--热清津生渴止 --生津止渴。
总结与作业
发散风热药:以发散风热表邪为主要作用,治外感风热表证 的药物。 薄荷:散风热,清头目利咽,透疹;疏肝解郁。 柴胡:和解退热;疏肝解郁;升阳举陷。 牛蒡子:散风热,利咽透疹;解毒散肿(表里双解)。 蝉蜕:散风热,透疹止痒,明目退翳,祛风止痉。 菊花:散风热,平肝、清肝明目,清热解毒(表里双解) 葛根:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。 作业 菊花有哪些品种?作用有什么不同? 菊花为什么被称为眼科要药? 柴胡与葛根、升麻功用异同点。
归肺、肝经。
【功效】疏散风热,清肺润燥,
平肝,清肝,明目。
【应用】 风热感冒。本品虽疏散风热力缓,但能清肺 润肺,故常用于风热感冒,热邪犯肺,发热、 咽痒、咳嗽等症。 肺热燥咳。本品清肺热、润肺燥,用于燥热 伤肺之咳嗽咽干。 眩晕目赤。本品苦寒,兼入肝经,善能明目, 对肝阳上亢所致头痛眩晕、肝火上攻所致目 赤肿痛、肝肾不足所致眼目昏花均可配伍使 用。
中药学 8发散风热药
升麻药材
升麻饮片
葛根
【药用来源】 为豆科植物野葛的根
野葛
葛根
葛花
【药用来源】 为葛的未开放的花蕾。
葛花
柴胡、升麻、葛根
三者:解表 —— 外感表证(风热、风寒) 升阳 —— 清阳不升
柴胡、升麻:升阳举陷——气虚下陷、脏器脱垂 升麻、葛根:透疹——麻疹不透
柴胡:主升肝胆之气,长于疏散少阳半表半里之邪 解表退热 —— 少阳证 疏肝解郁 —— 肝郁气滞
升麻:主升脾胃清阳之气,其升提(升阳举陷) 之力较柴胡为强
升举阳气 —— 气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血 清热解毒 —— 齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑
葛根:主升脾胃清阳之气,达生津止渴、止泻之功 生津止渴 —— 热病口渴,阴虚消渴 升阳止泻 —— 热泄热痢,脾虚泄泻
淡豆豉
【药用来源】为豆科植物大豆的成熟种子 的发酵加工品
单叶蔓荆 蔓荆
蔓荆子
柴胡
【药用来源】为伞形科本植物柴胡(北柴胡) 或狭叶柴胡(南柴胡)的根。
柴胡
狭叶柴胡
柴胡
【药用来源】为伞形科植物柴胡(北柴胡) 或狭叶柴胡(南柴胡)的根。
北柴胡
南柴胡
升麻
【药用来源】 为毛茛科植物大三叶升麻、兴 安升麻或升麻的根茎
兴安升麻
升麻
升麻
【药用来源】 为毛茛科植物大三叶升麻、兴 安升麻或升麻的根茎
桑叶、菊花
二者:疏散风热 —— 风热感冒,温病初起 平抑肝阳 —— 肝阳上亢 ,头目眩晕 清肝明目 —— 目赤昏花
桑叶:疏散解表力较强 清肺润燥 —— 肺热咳嗽、燥热咳嗽 凉血止血 —— 血热妄行出血
菊花:长于平肝明目,息风止痉 清热解毒 —— 疮痈肿毒
蔓荆子
2 辛凉解表药介绍
临床中药学科
18
※菊
花 Júhuā
CHRYSANTHEMI FLOS
• 【临床应用】 1.散风清热--风热感冒,温病初起 。 2.平肝--肝阳上亢,头痛眩晕。 3.清肝明目--目赤肿痛,眼目昏花。 4.清热解毒--疮痈肿毒。 • 【用法用量】 煎服,5~10g。 疏散风热多用黄菊花,平肝明目多用白菊花。 • 菊花平肝明目强,解毒风热宜用黄。
临床中药学科
22
※柴 胡 Cháihú
BUPLEURI RADIX
临床中药学科
23
※柴 胡 Cháihú
BUPLEURI RADIX • 按性状不同,分别习称“北柴胡”及“南柴胡”。 • 生用或醋炙用。 • 【性味归经】 辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。 • 【功效】 疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。 • 【临床应用】 1.疏散退热--感冒发热,少阳证;善治寒热往来。 如柴葛解肌汤,小柴胡汤;柴胡制剂或复方注射液。
临床中药学科
8
※牛蒡子 Niúbàngzǐ
ARCTH FRUCTUS • 【用法用量】 煎服,6~12g。 入汤剂宜捣碎,炒用滑肠及寒性略减。 • 【使用注意】 性寒滑肠,脾虚便溏者慎用。
临床中药学科
9
△蝉
蜕 Chántuì
CICADAE PERIOSTRACUM
临床中药学科
10
△蝉
蜕 Chántuì
32
葛根芩连片
高血压、高血脂
愈风宁心片
临床中药学科
33
【附药】葛花
• 为葛的未开放的花蕾。性味甘,平。功能 解酒醒脾。用于饮酒过度,头痛头昏、烦 渴、呕吐、胸膈饱胀等症。煎服,3~ 15g。
临床中药学科
34
发散风热药
应用
4.小儿惊痫夜啼,破伤风 本品凉肝息风止痉,又疏散风热。
小儿夜啼——配薄荷、钩藤 破伤风——天麻、僵蚕、全蝎
用法用量
5~10g
特点
质轻性寒,长于疏散风热 性寒入肝经,清肝热
桑叶
《神农本草经》
药物来源
桑科落叶乔木植物桑树的叶
性味归经
甘、苦,寒 归肺、肝经
疏散风热 清肺润燥 清肝明目 平抑肝阳
应用
1.风热表证,头痛目赤 本品疏散风热,清利头目。善疏散 上焦风热。
——配桑叶、薄荷、连翘等(桑菊饮)
应用
2.目赤昏花 本品疏风热、清肝热、养肝阴而明目
肝经风热者——配桑叶、决明等 肝肾不足者——配枸杞、熟地等
(杞菊地黄丸)
应用
3.肝阳上亢,头晕目眩 本品平肝阳,又能清肝热。
——配羚羊角、钩藤、白芍等 (羚角钩藤汤)
麻疹已透,阴虚火旺,阴虚阳亢者, 忌用
特点
外散风热,内清热毒而透疹 善解阳明经热毒 升阳举陷力强,具有升阳止泻之功
葛根
《神农本草经》
药物来源
豆科多年生落叶藤本植物野葛或甘葛 藤的根
性味归经
甘、辛,凉 脾、胃经
解肌退热 透发麻疹 生津止渴 升阳止泻
功效
解肌退热,透发麻疹,生津止渴, 升阳止泻
第二节
发散风热药
薄荷
《神农本草经》
药物来源
唇形科薄荷的地上部分
性味归经
辛,凉 归肺、肝经
疏散风热 清利头目 利咽透疹 疏肝解郁
功效
疏散风热,清利头目,利咽透疹, 疏肝解郁
应用
1.风热表证,温病初起 本品善疏散风热。
风热表证——配桑叶、菊花等(桑菊饮) 风热表证,温病初起——配银花、连翘、 牛蒡子等(银翘散)
发散风热药的概述!
发散风热药的概述!发散风热要,一般苦辛,具有发散风热的作用,可以治疗外感风热表征或是温病卫分证,此外,还常常有清头目,利咽喉,止痒的作用,有的还可以兼清里热。
发散风热药,它的基本功效,是发散风热或者疏散风热,或者散风热、疏风热都可以。
但是尤其要注意的,是发散风热所对应的主治,对于典型的发散风热药,注意有一个前提,典型的发散风热药,因为我们在发散风热药这一节里边,多数是比较典型的发散风热药,就是前面的比如说薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、蝉蜕这样的一些药都是比较典型的。
那么典型的发散风热药,它的主治第一就是风热表证,或者叫风热感冒,感冒风热。
那么风热表证,或者叫风热感冒,它的临床表现是什么,就是恶寒发热,一般认为发热比较重,或者微恶风寒,头身疼痛有的比较轻,一般就是舌质有一点淡红,尤其是舌尖,舌苔有一点薄黄,有的口微渴,或者很多可能还有口渴咽干呀,咽喉痒痛呀这样的一些症状,脉是浮数的。
第一,风热表证,第二典型的发散风热药,还可以用于温病的卫分证,温病的卫分证的临床表现,和风热表证十分相似,但是作为一个好的临床医师,他应该把普通的风热表证和温热病的卫分证要把它明确地区别开来,因为这两种病,它的病因是不同的,那么预后也是不一样的,一般的风热表证,病情比较轻,一般经过五到七天,有的时候就很容易治愈,就消除了。
那么对温热病来说,它可能在卫分阶段很短暂,有的迅速就进入了气分,甚至于营血分,愈后有的比较重。
如果说你能够明确地区分是温病的卫分证,那么及早地采取一些治疗或者预防的措施,对病的治疗是有积极意义的。
所以尽管它们的临床表现相似,但是我们在要求发散风热的药,它的主治一是风热表证,第二是温病的卫分证。
然后通过发散风热,还可以收到清头目、利咽喉、止痒的这样的一些效果。
所以在典型的发散风热药,一般都具有象荆芥那样的清头目、利咽喉或者止痒的这样的作用,它都可以用于风热上扰引起的头昏、头痛、目赤痒痛或者说咽喉痒痛,这样一些头目不清爽、咽喉不清利的一些病证。
02发散风热药
薄荷
性味归经:辛,凉。 归肺、肝经。 功效:散风热,清头 目,利咽喉,止痒,透 疹。 应用:1.用于风热表 证或温病卫分证 2.用于 头昏头痛、目赤多泪、 咽喉痒痛及皮肤瘙痒 3. 用于麻疹初起,疹出不 畅
牛蒡子
性味归经:辛、苦, 寒。归肺、胃、大肠 经。 功效:疏散风热, 透疹,清热解毒。 应用:1.用于风热表 证及温病卫分证 2.用 于麻疹初起疹出不透 3.用于热毒咽喉肿痛、 疮痈及痄腮等证
浮萍
性味归经:辛,寒。归肺、膀胱经。 功效:发汗解表,止痒,透疹,利水退肿。 应用:1.用于表证发热无汗 2.用于风疹瘙痒 3.用于麻疹初起,疹出不畅 4.用于水肿小 便不利
葛根
性味归经:辛、甘, 凉。归肺、脾、胃经。 功效:解表退热,透 疹,生津止渴,升阳。 应用:1.用于表证发 热 2.用于麻疹初起疹出 不透 3.用于热病口渴及 消渴 4.用于脾虚泄泻
柴胡
性味归经:辛、苦, 微寒。归肺、肝、脾 经。 功效:解表退热, 疏肝解郁,升阳。 应用:1.用于外感 表证发热及少阳证寒 热往来 2.用于肺、胃、脾 经。 功效:解表推热, 透疹,清热解毒,升 阳。 应用:1.用于表证 发热 2.用于麻疹初起 疹发不畅 3.用于热毒 病证
淡豆豉
性味归经:辛、微苦,微寒(以青蒿、桑叶 等药为辅料加工者)或辛,微温(以麻黄、 紫苏等药为辅料加工者)。归肺、胃经。 功效:解表。 应用:用于表证。
蝉蜕
性味归经:甘、微辛,微寒。归肺、肝经。
功效:疏散风热,透疹,清肝明目,息风止 痉。 应用:1.用于风热表证及温病卫分证 2.用于 麻疹初起疹出不透 3.用于目赤翳障 4.用于 肝风内动痉挛抽搐
蔓荆子
性味功效:辛,微 寒。归肝、胃经。 功效:疏散风热, 止痛。 应用:1.用于风热 表证 2.用于疼痛证
发散风热药
【注意事项】脾胃虚寒者慎用。
柴胡
【药用】本品为伞形科植物柴胡、北柴胡、狭叶 柴胡等的干燥根或全草。
【性味】味辛、苦,性平、微寒。 【归经】入心包络、三焦、肝、胆、肺经。
【功效】和解表里,退热截疟,疏肝解郁,升阳 举陷。
【主治】用于感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛, 月经不调,子宫脱垂,脱肛。
内服:煎汤,鲜者30-60g;或捣汁。 外用:捣敷。
【产地】江苏、安徽、浙江、福建、江西、 湖南、湖北、广西、广东、四川、云南、 东北
天胡荽
【药用】本品为伞形科植物天胡荽的全草。 【性味】味辛,性平。 【归经】归肺、脾经。
【功效】祛风清热,化痰止咳,清热利湿, 解毒消肿。
【主治】用于黄疸,痢疾,水肿,淋症,目 翳,喉肿,痈肿疮毒,带状疱疹,跌打损伤。
【药用】本品为豆科植物黑大 豆的种子发芽者。
【性味】味甘,性平。
【归经】入脾、胃经。
【功效】透邪解表,清利湿热。
【临床应用】
1.用于湿温、暑湿初起,发热、 恶寒、身重、胸闷、苔腻等症。
2.用于湿热内蕴、发热烦燥、胸 闷不舒、身重体痛等症
【一般用量与用法】10-15g, 煎服。
蝉蜕
【药用】本品为蝉科昆虫黑蚱等的幼虫羽化后所脱落的 蜕壳。
【注意事项】薄荷芳香辛散,发汗耗气, 故体虚多汗者不宜使用。
牛蒡子
【药用】本品为菊科植物牛蒡的成熟果实。 【性味】性辛、苦,味寒。 【归经】入肺、胃经。
【功效】疏散风热,祛痰止咳,宣肺利咽, 清热解毒,消肿疗疮。
【主治】风热感冒,温病初起,麻疹不透, 痈肿疮毒。
【临床应用】 1.用于外感风热,咽喉红肿疼痛。 2.用于麻疹透发不畅。 3.用于咳嗽咯痰不畅。 4.用于疮痈肿痛等症。 【一般用量与用法】3-12g,煎服。 【产地】东北、西北、中南、西南、台湾、
中医药材发散风热药
牛蒡子
总结词
具有疏散风热、宣肺透疹、解毒利咽的功效。
详细描述
牛蒡子是发散风热药中的一种,其味辛、苦,性寒,归肺、胃经,具有疏散风热、宣肺透疹、解毒利 咽的功效。牛蒡子常用于治疗风热感冒、咳嗽、喉痹等症状,也可用于治疗麻疹不透、风疹瘙痒等皮 肤病。
桑叶
总结词
具有疏散风热、清肺润燥、清肝明目的功效。
根据不同的药材和口感喜好,用量会有所 不同。一般来说,常用量为3-10克,建议 在医生的指导下使用。
熏蒸
外用
根据不同的药材和病情,用量会有所不同 。一般来说,常用量为10-30克,建议在医 生的指导下使用。
根据不同的药材和病情,用量会有所不同 。一般来说,常用量为适量,建议在医生 的指导下使用。
05 中药材发散风热药的注意 事项与禁忌
头痛眩晕
头痛
发散风热药具有疏风止痛的作用,适用于外感风热引起的头 痛症状。
眩晕
对于肝火上炎、肝阳上亢等引起的眩晕症状,发散风热药可 以起到平肝潜阳、清肝明目的作用。
咳嗽症状
咳嗽
发散风热药具有宣肺止咳的作用,适 用于风热犯肺引起的咳嗽症状。
痰黄稠
对于痰黄稠、胸闷等症状,发散风热 药可以起到清热化痰、宽胸理气的作 用。
量。
提高中药材发散风热药的质量和产量
总结词
中药材的质量和产量是影响中药材发散风热 药发展的关键因素。为了满足市场需求和提 高竞争力,需要加强中药材的种植、采收、 加工等方面的管理和技术提升。
详细描述
建立完善的中药材质量标准和检测体系,确 保中药材的质量和安全。加强中药材种植基 地建设,推广先进的种植技术和模式,提高 中药材的产量和品质。同时,加强中药材采 收、加工、储存等方面的技术提升和管理规
发散风热药
发散风热药发散风热药辛凉以辛为主:发散以凉为主:清经中之火辛凉药善入阳明经,(气分)——肺,胃薄荷性味:辛,凉。
归经:入肺、肝经。
入肺肝经肺经——肌表:故薄荷可疏散在表之风热肝经——经脉:故薄荷可发散肝经之郁火(各经的郁火皆易入肝经)特点:薄荷脑(又称薄荷冰,干薄荷);为薄荷的提取物。
成熟期的薄荷,薄荷油含量最高。
保存方法:应阴干,密闭,否则发散。
产地:主产江苏,故称苏薄荷。
功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝解郁,辟秽解毒。
应用:1.风热感冒、温病初起、温病多兼挟毒邪,而少风邪。
①风热既循经又伤血风:阳邪——按六经辨证热:类似毒——按卫气营血辨证传变:肺络肺经肺脏(1)如果不入肺经,则发为郁火,引起咽痛,痈脓。
素体阴血不足,风热之邪易变为伏邪,热趋津血,故伏邪易流注于血分循虚脏传变脏气衰败,先伤脏腑表浅之络脉再伤脏腑自身的络脉。
(2)如入肺经,则引起胸痛,发热汗出而热不解,汗为热邪迫津外泄。
②外感时一定要分清风热:不可用辛温药,只有当辛凉药发散不可用时,则用一些辛温药佐制。
风寒:不可用辛凉药,当风寒化为郁火时,用辛凉药。
风寒伤阳气,所以表证期长,而温热疫毒易伤津血,故表证期短,或无表证。
(阳明多气“同气相求”)③温病,首先要养津液,其次为解毒。
(气分:清热解毒;血分:凉血解毒)素体多湿,或热邪与湿合湿浊湿毒伤气伤血浊毒④清热解毒,祛湿药:热邪在上焦:应轻清宣散,用薄荷、桑叶中焦:辛、苦、寒(痞结)用黄芩、黄连下焦:清利湿热用木通、滑石⑤薄荷配荆芥(1)引诸药走周身,发散周身郁火(2)且可防薄荷等凉药入里。
火郁发之:辛凉药不走全身,走局部,全身郁火时必须用发散周身之药。
⑥薄荷辛润,可滑利窍道,善走上。
风热郁火在上焦者皆可用,且最善清肝经郁火。
不同经脉的郁火、伏火时应配以相应经脉所用之药薄荷善发散,不善于走经。
应单包,后下。
2.风疹色红,与风热、湿热有关时可用薄荷。
风疹不透正气不足:麻疹不能灌浆,似隐似现。
发散风热药
息风止痉。 【应用】 1.风热感冒,温病初起,咽痛音哑 2.麻疹,风疹 3.目赤翳障 如蝉花散。 4.急慢惊风,破伤风
【用法用量】煎服,3~10g,或单味研末冲服。 一般病证用量宜小;止痉则需大量。 【使用注意】故孕妇当慎用。
薄荷、牛蒡子功效与主治的异同 点。 相同点:散风热、利咽喉、透疹毒。主治外感风表证,温
葛根、柴胡、升麻功用之异同
相同点:皆能发表、升阳,均可用治外感表证以及清 阳不升等。 不同点:1.三者解表特点不同。 葛根—善解肌生津,多用于外感表证,项背强痛者; 柴胡—善发表退热,又解少阳之邪,用治外感发热及 少阳证; 升麻—发表,性主升散,主治外感表证兼头痛者。 2.三者升阳作用大小不同。 升麻>柴胡>葛根,故曰:升麻升阳举陷,柴胡升举阳 气,葛根升脾胃清阳之气。 3.其他 葛根止泻,柴胡疏肝解郁,升麻清热解毒。
【性能】甘、辛,凉。归脾、胃经。 【功效】解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。
升举阳气(升阳)—指以药物升发脾胃清阳之气,用 治清 阳不升、中气下陷的方法。 【应用】 1.表证发热,项背强痛 如柴葛解肌汤。 2.麻疹不透 3.热病口渴及消渴证 如玉泉丸。 4.泻痢,脾虚泄泻 【用法用量】煎服,9~15g。解肌退热、透疹、 生津宜生用,升阳止泻宜煨用。
升
麻
《神农本草经》
Bugbane Rhizome
为毛茛科植物大三叶升麻Cimicifuga heracleifolia Kom.、兴安升麻Cimicifuga dahurica(Turcz.)Maxim.或升麻 Cimicifuga• foetida L.的干燥根茎。主产于辽宁、 吉林、黑龙江,河北、山西、四川、青海等地。 秋季采挖,晒至须根干时,燎去或除去须根, 晒干。本品以体大、质坚、外皮黑褐色、断面 黄绿色、无须根者为佳。生用或蜜制用。
执业药师中药二
执业药师中药二中药(一)解表药:入肺和膀胱经;兼治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪。
(1)发散风寒药麻黄:发汗解表、宣肺平喘,利水消肿(风水水肿)辛温味苦入肺和大肠经,重在宣肺,配桂枝:发汗力强;配杏仁:宣肺降气平喘;配石膏:清肺平喘泄热。
桂枝:发汗解肌、温通经脉,助阳化气(痰饮蓄水,寒凝血滞诸痛)配白芍:收散并举,调和营卫,表虚有汗宜用。
XXX:解表散寒、行气宽中、解鱼蟹之毒、安胎生姜:解表散寒、温中止呕、温肺止咳(呕家圣药)荆芥:祛风解表、透疹止痒,炒炭止血防风:祛风解表、胜湿止痛、止痉(止痒、止痛治风通用药)羌活:解表散寒、祛风胜湿、止痛(上半身风寒湿痹)独活:祛风湿、止痹痛、解表细辛:解表散寒、温肺化饮、通窍止痛(少阴头痛)汤剂:1-3g入丸:0.5-1g姜辛味:温肺化饮,寒饮咳喘。
白芷:解表散寒、通窍止痛、燥湿止带、消肿排脓(XXX眉棱骨牙痛)香薷:发汗解表、化湿和中、利水消肿(夏月麻黄,阴暑证)藁本:解表散寒、除湿止痛(颠顶头痛似羌活:解表、祛风湿、止痛)苍耳子:散风寒、通鼻窍、祛湿止痛(前额鼻内胀痛)(鼻渊头痛要药)XXX:散风寒、通鼻窍(无痛)(包煎,鼻渊苍耳子散加辛夷细辛)西河柳:揭晓透疹、祛风除湿(2)发散风热药薄荷:疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝(后下,辛散耗气,虚人多汗禁用)牛蒡子:分散风热、宣肺利咽、解毒透疹、消肿疗疮(气虚便溏慎用)蝉蜕:疏散风热、透疹止痒、明目退翳、熄风止痉(配胖大海:清宣肺气,利咽开音)桑叶:疏散风热、清肺润燥、平肝明目、凉血止血(配菊花:风热初起;配黑芝麻:滋补肝肾明目兼便燥尤宜)菊花:分散风热、平肝明目、清热解毒;枸杞补肝肾明目野菊花:清热解毒、疏风清肝葛根:解肌退热、透疹、生津+升阳止泻(煨)(项背强痛)配连芩:清热燥湿;升阳止泻:湿热泻痢柴胡:解表退热、疏肝解郁(宜醋制)+升阳举陷(柴胡截肝阴)配黄芩:泻少阳郁热。
银柴胡:退虚热、除疳热升麻:解表透疹、(生)清热解毒、(炙)升阳举陷(齿痛口疮,XXX热毒)蔓荆子:疏散风热、清利头目、祛风止痛淡豆豉:解表、除烦、宣发郁热浮萍:发汗解表、透疹止痒、利水消肿木贼:疏散风热、明目退翳、止血(贼眉鼠目)(二)清热药(1)清热泻火药石膏:清热泻火、止渴除烦、收湿敛疮、生肌止血(生泻煅敛,先煎)知母:清热泻火、滋阴润燥(肺、胃、肠、肾阴)天花粉:清热生津、清肺润燥、消肿排脓(忌乌头、肌注流产)栀子:泻火除烦、清热利尿、凉血解毒、消肿止痛夏枯草:清肝明目、消肿散结、(降压、瘰疬瘿瘤、乳痈)芦根:清热生津、除烦止呕、利尿竹叶:清热除烦、生津利尿淡竹叶:清热除烦+利尿(胃火、心火小肠火)决明子:清肝明目、润肠通便(不宜久煎)XXX:平肝潜阳、清肝明目密蒙花:清热养肝+明目退翳谷精草:分散风热+明目退翳青箱子:清肝泻火+明目退翳(2)清热燥湿药黄芩:清热燥湿、泻火解毒+止血安胎(炒用)(肺热咳嗽、高热)XXX:清热燥湿、泻火解毒(湿热痢疾、善清心经之火)黄柏:清热燥湿、泻火解毒+退虚热(骨蒸劳热)龙胆草:清热燥湿、泻肝胆火(肝经实火上炎、湿热下注)1苦参:清热燥湿、杀虫止痒+利尿4)清热凉血药生地:清热凉血、养阴生津+润肠(虚热骨蒸消渴秘、脾虚湿滞便溏禁)玄参:清热凉血、滋阴降火、解毒散结+润肠(白喉,上部肿痛)丹皮:清热凉血、活血化瘀、退虚热(治无汗骨蒸要药,有汗用地骨皮。
第八讲第二讲-发散风热药(辛凉解表药)
根据产地而命名:
河南怀庆(怀菊)河南四大怀药之一
安徽亳县(亳菊)最佳
白菊花
安徽滁县(滁菊)常用,较优
(甘菊花)
四川(川菊)较次
浙江杭州(杭菊)—黄菊花
性味:辛、甘、苦、微寒。
归经:肺、肝。
功效:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
第十九页,编辑于星期日:十九点 三十分。
翘等发散风热药同用。
治咽痛音哑,常与胖大海同用,如海蝉散。
第二十七页,编辑于星期日:十九点 三十分。
2.麻疹初起,疹发不透及风疹瘙庠。 病因病理:风热外束,疹出不畅。 本品有疏散风热,透疹止痒作用。 风热外束,麻疹初起透发不畅,配薄荷、紫草等同用,如 透疹汤。 风湿热相搏之风疹湿疹、皮肤瘙痒,常与防风、荆芥、 苦参等配伍,如消风散。
第三十页,编辑于星期日:十九点 三十分。
临床报道 现代以本品内服,治破伤风、经行头痛、面神经麻痹、荨 麻疹等有效。
歌诀:
蝉蜕甘寒入肺肝, 散风退翳解痉挛, 外感风热疹不出, 目疾音哑小儿惊。
第三十一页,编辑于星期日:十九点 三十分。
鉴别比较: 薄荷 疏散风热,透疹,利咽 牛蒡子 用于风热感冒,温病初起,麻疹不透,
蝉蜕 咽喉肿痛。 然: 薄荷清轻凉散,发汗力强,又能疏肝解郁。 牛蒡子苦寒降泄,清热解毒力强,兼能滑肠。
蝉蜕甘寒质轻,明目退翳,息风止痉。
第三十二页,编辑于星期日:十九点 三十分。
蔓荆子《神农本草经》
单叶蔓荆
蔓荆
药材蔓荆子
第三十三页,编辑于星期日:十九点 三十分。
柴胡《本经》
柴胡
狭叶柴胡
药材柴胡 (左:北柴胡
第二十三页,编辑于星期日:十九点 三十分。
什么是发散风热药
发散风热药是一种用于治疗外感风热所致的发热、微恶风寒、头痛、咽喉肿痛、咳嗽等症状的药物。
这类药物具有发散风热、清热解毒的作用,能够清除体内的热邪,缓解热证。
常见的发散风热药包括薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等。
这些药物多属于辛凉解表药,具有疏散风热、清利头目、解毒利咽等功效,常用于治疗风热感冒、咳嗽、喉咙痛等症状。
在使用发散风热药时,应注意配伍和用量,避免出现不良反应。
对于脾胃虚寒的患者应慎用,孕妇也需慎用。
同时,还需要注意药物之间的相互作用,避免出现药效冲突。
总之,发散风热药是一种重要的药物,对于治疗外感风热及其引起的症状具有显著疗效。
在使用时,应根据患者的具体情况和医生的指导合理选用药物,以确保安全有效。
3.第一章第二节发散风热药
第二节 发散风热药
3.透 疹
麻疹不透。
4.生津止渴
(1)热病津伤之口渴 (2)消渴症
第二节 发散风热药
用 法 退热生津宜生用,升阳止泻宜煨用
现代研究
(1)有较强的解热作用,能缓解肌肉痉挛. (2)降压作用: (3)葛根总黄酮、葛根素均有明显的扩冠
作用,葛根素具有抗心律失常作用。 (4)降血糖作用
局部发生清凉感,继而有微灼感,同时能麻 痹神经末梢,故有消炎、止痛、止痒作用。
第二节 发散风热药
牛蒡子
为菊科植物牛蒡的干燥成熟果实 。 [性味归经] 辛、苦、寒。归肺、胃经。
第二节 发散风热药
功效应用
1.疏散风热 2.利 咽 3.透 疹
4.清热解毒
风热表证。 咽喉肿痛 麻疹不透、风疹瘙痒。 痈疮肿毒、痄腮喉痹。
风热表证或温病初起。
2.润肺止咳 肺热或燥热伤肺之咳嗽痰少等。
3.平肝明目
(1)肝阳上亢之头晕头痛。 (2)肝经有热之目赤肿痛。
(3)肝肾阴虚之目暗昏花
第二节 发散风热药
菊花
为菊科植物菊的干燥头状花序。 [性味归经]
辛、甘、苦、微寒;归肺、肝经。
第二节 发散风热药
功效应用
1.疏散风热
风热表证或温病初起。
(2)咽喉肿痛、痄腮 (3)热病发斑、疮疡肿毒
第二节 发散风热药
葛根
为豆科植物野葛或甘葛藤的根。 [性味归经]
辛、甘、凉。归脾、胃经
第二节 发散风热药
功效应用
1.发表解肌
(1)风热表证以兼肌肉酸痛, 尤其是项背强者为主。
(2)风寒所致之项背强痛。
2.升阳止泻
(1)脾阳不升之泄泻。 (2)湿热痢疾。
36解表药-发散风热药-浮萍
宣散风热透疹止痒利尿消肿药浮萍的功效应用浮萍,首录于《神农本草经》,为浮萍科多年生水生漂浮草本植物紫萍的干燥全草。
全国大部分地区均产。
夏季捞取,除去杂质,晒干。
浮萍气微,味淡。
以色绿、背紫者为佳。
生用。
《本草求真》:“古人谓其发汗胜于麻黄,下水捷于通草,一语括尽浮萍治功。
故凡风湿内淫,瘫痪不举,在外而见于肌肤瘙痒,一身暴热,在内而见水肿不消,小便不利,用此疏肌通窍,俾风从外散,湿从下行。
”一、性味归经:辛,寒。
归肺、膀胱经。
二、功效应用:宣散风热,透疹止痒,利尿消肿。
(发汗解表,透疹,祛风止痒,利水消肿)1、宣散风热,用于外感风热,发热无汗等证。
浮萍辛寒,质轻上浮,能辛散发表,有宣肺发汗,疏散风热之功,较宜于风热感冒,发热无汗等症,可与薄荷、蝉蜕、连翘等同用,以疏散风热。
单用为末,炼蜜作丸,名紫萍一粒丹。
若风寒感冒,恶寒无汗,亦可与麻黄、香薷、羌活等发散风寒药同用。
2、透疹,用于麻疹不透(麻疹透发不畅)。
浮萍辛散,能疏散风热,解表透疹。
借其发散之性,助其透发。
用于麻疹初起,疹出不畅,常与薄荷、蝉蜕、牛蒡子等同用。
3、祛风止痒,用于风疹瘙痒,风热瘾疹,皮肤瘙痒。
浮萍辛散,具有祛风止痒之功,可用治风邪郁闭肌表,风疹瘙痒。
1)偏于风热者,多与蝉蜕、薄荷、牛蒡子等辛凉类疏风止痒药同用;偏于风寒者,多与麻黄、防风、荆芥等辛温类祛风止痒药同用。
2)内服可与牛蒡子、薄荷等配伍;外用可煎汤外洗或浸酒涂擦患处。
4、利尿消肿,用于水肿尿少而兼表证。
浮萍发汗利水,有助于消散水肿。
上可开宣肺气而发汗透邪,下可通调水道而利尿消肿,故以治疗水肿尿少兼风热表证者为宜,可单用,或与麻黄、连翘、冬瓜皮等同用。
三、用法用量:煎服,3~9g。
散剂每次1~2g。
外用适量,煎汤浸洗。
四、使用注意:表虚自汗者不宜使用。
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23
淡豆豉
苦辛凉 肺脾 发酵加工品
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淡豆豉 苦辛凉 1、解表:外感表证 风寒 风热均宜 银翘散
2、除烦 宣散风热:热病烦闷 栀子豉汤
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参考: 浮萍:辛寒 发汗解表 透疹止痒 利尿消肿 木贼:甘苦平 疏散风热,明目退翳
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❖ 小结 ❖ 含义 ❖ 比较功效的异同点: ❖麻黄、 桂枝; ❖ 麻黄、香薷; ❖ 紫苏、生姜; ❖ 荆芥、防风 ❖ 桑叶、菊花 ❖ 生姜乃呕家圣药
第二节 发散风热药
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1
❖ 功效:发散风热
❖ 适应证:风热感冒,温病初起发热,微 恶风寒,咽干口渴,头痛目赤,舌尖边 红,苔薄黄,脉浮数。
❖ 以及清头目,利咽喉,透疹,止痒,止 咳,目赤多泪,咽喉肿痛,麻疹不透, 风疹瘙痒,风热咳嗽。
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2
薄荷
辛凉 肺肝地上部分
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3
牛蒡子
辛苦寒 肺胃 果实
另 化湿和中
叶发汗解表 后下 梗行气和中
鼠粘子 大力子 恶实 牛子
急慢惊风 破伤 风 小儿夜啼ti
蝉衣 虫衣 虫蜕
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6
薄荷 牛蒡子 疏散风热 蝉 蜕 透疹利咽
清利头目 疏肝行气 宣肺祛痰 解毒消肿
明目退翳息风止痉
解表 解毒
解痉
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7
桑叶
甘苦寒 肺肝 叶
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8
❖ 桑叶
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9
菊花 辛甘苦 微寒 肺肝 花序
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10
❖ 菊花
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11
桑叶甘苦 微寒 菊花辛甘苦 微寒
1、疏散风热:风热感冒,温病初起 桑菊饮
2、平抑肝阳:肝阳上亢眩晕,头重脚轻 3、清肝明目:目赤昏花 多泪
4、清肺润燥:肺热咳嗽 4、清热解毒:疮痈肿毒
燥热咳嗽 黄菊 疏散风热
此外 凉血止血 蜜炙润肺力强
白菊 清肝明目 处方白菊
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❖白芷 阳明经头痛要药 ❖ 羌活主治上半身风湿痹痛 ❖ 藁本主治巅顶头痛 ❖ 柴胡、升麻与葛根升阳的不同点 ❖ 发散、疏肝之柴胡、薄荷 ❖ 牛蒡子的处方用名
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咽喉肿痛
生:解表退热 醋炙疏肝 麻疹已透 阴虚火旺 阳亢忌用
阴虚阳亢 火旺 肝风内动
气机上逆忌用 慎用 北柴胡(硬 秋)和解 南柴胡(软 红 春 细)疏肝
生用发表透疹.清热解毒 炙用升举阳气
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葛根
甘辛凉 脾胃 根
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20
❖ 葛根
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葛根 甘辛凉
1、解肌退热:表证发热 项背强痛 风热 风寒均宜
狭叶柴胡
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柴胡
整理课件
17
升麻
辛微甘微寒 肺脾胃大肠 根茎
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18
柴胡 苦辛微寒 升麻 辛微甘微寒
1、升举阳气:气虚下陷 脏器脱垂 补中益气汤
2、解表退热:表证发热 2、解表透疹:外感表证
少阳热
3、疏肝解郁:肝郁气滞
逍遥散
麻疹不透. 风热感冒头痛
3、清热解毒:齿痛口疮
4、退热截疟:寒热往来
12
桑叶 疏散风热 清肺润燥 凉血止血 疏散风热力强
平抑肝阳
菊花 清肝明目 清热解毒 平肝清肝力强
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13
蔓荆子
辛苦微寒 膀胱 肝胃果实
整理课件
14
蔓荆子 辛苦 微寒
疏散风热:风热感冒,温病初起。 清利头目:目赤肿痛,耳鸣耳聋
此外 祛风止痛:风湿痹痛 羌活胜湿汤
整理课件
15
柴胡
苦辛微寒 肝胆 根
2、透疹:麻疹不透 升麻葛根汤 3、生津止渴:热病口渴 阴虚消渴 4、升阳止泻:热泻热痢 脾虚泄泻 葛根芩连汤
生用解肌退热,透疹,生津。煨用升阳止泻
葛花:解酒毒 醒脾和胃
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❖ 柴胡
和解退热 疏肝解郁 治内脏下垂
❖升麻 发表升阳 透疹 清热解毒 治内脏下垂
❖ 葛根
治泄泻 透疹肺肝 皮壳
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5
薄荷辛凉 牛蒡子辛苦寒 蝉蜕 甘寒
1、疏散风热:风热感冒,温病初起
2、利咽透疹:咽喉肿痛 麻疹不透 风疹瘙痒
3、清利头目:风 3、宣肺祛痰: 3、开音:音哑 热头痛 目赤 咽喉痰多不利 4、明目退翳: 4、疏肝行气: 4、解毒消肿:痈 目赤翳障 肝郁 胸闷胁痛 肿疮毒丹毒痄腮.5、息风止痉: