黄丽文小儿N-CPAP呼吸机的应用及监护
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 2.将有热阻丝的吸气管道与加热湿化器的另 一个出口连接
• Bubble CPAP 的连接（3）
5.鼻塞的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ择：
5.鼻塞的选择：
• Bubble CPAP 的连接（4）
• 1.将有测量刻度（0-7cm）的纸条或胶布贴 在装有无菌水的水封瓶外面，把刻度7cm一 端放在瓶的底部。
• 2.在水封瓶内加入
其它注意的问题:
• 使用婴儿头套固定管道（见图示）
三、Nasal CPAP的作用包括：
• -增加跨肺压 (Increase transpulmonary pressure) • -增加功能残气量（Increase functional residual capacity） • -防止肺泡萎陷 （Prevent alveolar collapse） • -增加肺内分流 (Increase intrapulmonary shunting) • -增加肺的顺应性 （increase lung compliance) • -保存肺表面活性物质 (Conserve surfactant) • -增加气道直径 （Increase airway diameter） • -刺激肺增长 (Stimulate lung growth) • -高频通气作用 (High frequency ventilatory effect with
鼻塞横向连接管与鼻隔膜之间的距离（23mm） • 3 正确地固定鼻塞（ 使用尼龙搭扣（Velcro mustache）固定鼻塞）（见图示） • 4 避免扭曲鼻塞出气管（Avoid twisting of prongs）
防止胃扩张（Gastric Distention）
• - 对婴儿腹胀进行常规性评估 • - 再喂养前的每2-4个小时用口腔胃管将胃内多余
bubble nasal CPAP)
四.Bubble CPAP 的连接
• Bubble CPAP的连接（1） • 1.连接空氧混合气，氧流量表和氧气连接管
到加热湿化器 • 2.设置氧流量5-10L/M
• Bubble CPAP 的连接（2）
• 1.打开加热湿化器，设定温度在36.8-37.3度
• 无菌水到刻度0为止
• Bubble CPAP 的连接（5）
Bubble CPAP 整个系统的示意图
• 主要的设备应该包括 • -空氧混合气
• 加热湿化器
• 加热吸气管到（螺旋管道）
• 鼻塞
• 呼气管道（螺旋管道）
• 水封瓶
对使用Bubble Nasal CPAP 婴儿的 护理
• 1 注意监测婴儿在使用Bubble CPAP的情况 • 2 维持婴儿有一个最佳的气道 • 3 维持一个通畅的CPAP供气管路 • 4 防止 Bubble Nasal CPAP的并发症
小儿N-CPAP呼吸机的应用及监护
一.什么是“Bubble CPAP ”?
二. Bubble CAPA 的生理机制
• 可以通过稳定婴儿在呼气过程中，由于表 面活性物质的缺乏而造成肺泡萎陷的气泡 空间。对出生重量极低的早产儿在减少慢 性肺病的发生方面有稳定的作用。维持肺 容量和改善氧合，
• 较少侵害性， • 减少慢性发病率的 • 好方法。
• 1 监测婴儿的情况
• 维持婴儿有一个最佳的气道
• 维持一个通畅的CPAP供气管路
• 防止 Bubble Nasal CPAP的并发症 • 1.气胸 • 2.鼻腔堵塞 • 3.鼻隔膜的磨损或坏死 • 4.防止鼻隔膜的损伤 • 5. 胃扩张
防止鼻隔膜损伤的方法：
• 1 每30-60分钟对婴儿的鼻隔膜进行评估 • 2 选择使用尺寸大小正确的鼻塞, 尽量保持
的气体抽出 • - 也可以使用8Fr 大小的口腔胃管滞留在胃中作为
持续排气之用。重要的是要保证管道的通畅。 • - 如果婴儿是持续肠道喂养应考虑每2个小时排气 • - 也可以将婴儿伏卧位，将婴儿的膝盖放置在胸口
下方用以减轻胃部的压力（或用一块用布包起来 的小海绵垫，垫在婴儿的胸腹部），也有助于婴 儿排便和排气
• Bubble CPAP 的连接（3）
5.鼻塞的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ择：
5.鼻塞的选择：
• Bubble CPAP 的连接（4）
• 1.将有测量刻度（0-7cm）的纸条或胶布贴 在装有无菌水的水封瓶外面，把刻度7cm一 端放在瓶的底部。
• 2.在水封瓶内加入
其它注意的问题:
• 使用婴儿头套固定管道（见图示）
三、Nasal CPAP的作用包括：
• -增加跨肺压 (Increase transpulmonary pressure) • -增加功能残气量（Increase functional residual capacity） • -防止肺泡萎陷 （Prevent alveolar collapse） • -增加肺内分流 (Increase intrapulmonary shunting) • -增加肺的顺应性 （increase lung compliance) • -保存肺表面活性物质 (Conserve surfactant) • -增加气道直径 （Increase airway diameter） • -刺激肺增长 (Stimulate lung growth) • -高频通气作用 (High frequency ventilatory effect with
鼻塞横向连接管与鼻隔膜之间的距离（23mm） • 3 正确地固定鼻塞（ 使用尼龙搭扣（Velcro mustache）固定鼻塞）（见图示） • 4 避免扭曲鼻塞出气管（Avoid twisting of prongs）
防止胃扩张（Gastric Distention）
• - 对婴儿腹胀进行常规性评估 • - 再喂养前的每2-4个小时用口腔胃管将胃内多余
bubble nasal CPAP)
四.Bubble CPAP 的连接
• Bubble CPAP的连接（1） • 1.连接空氧混合气，氧流量表和氧气连接管
到加热湿化器 • 2.设置氧流量5-10L/M
• Bubble CPAP 的连接（2）
• 1.打开加热湿化器，设定温度在36.8-37.3度
• 无菌水到刻度0为止
• Bubble CPAP 的连接（5）
Bubble CPAP 整个系统的示意图
• 主要的设备应该包括 • -空氧混合气
• 加热湿化器
• 加热吸气管到（螺旋管道）
• 鼻塞
• 呼气管道（螺旋管道）
• 水封瓶
对使用Bubble Nasal CPAP 婴儿的 护理
• 1 注意监测婴儿在使用Bubble CPAP的情况 • 2 维持婴儿有一个最佳的气道 • 3 维持一个通畅的CPAP供气管路 • 4 防止 Bubble Nasal CPAP的并发症
小儿N-CPAP呼吸机的应用及监护
一.什么是“Bubble CPAP ”?
二. Bubble CAPA 的生理机制
• 可以通过稳定婴儿在呼气过程中，由于表 面活性物质的缺乏而造成肺泡萎陷的气泡 空间。对出生重量极低的早产儿在减少慢 性肺病的发生方面有稳定的作用。维持肺 容量和改善氧合，
• 较少侵害性， • 减少慢性发病率的 • 好方法。
• 1 监测婴儿的情况
• 维持婴儿有一个最佳的气道
• 维持一个通畅的CPAP供气管路
• 防止 Bubble Nasal CPAP的并发症 • 1.气胸 • 2.鼻腔堵塞 • 3.鼻隔膜的磨损或坏死 • 4.防止鼻隔膜的损伤 • 5. 胃扩张
防止鼻隔膜损伤的方法：
• 1 每30-60分钟对婴儿的鼻隔膜进行评估 • 2 选择使用尺寸大小正确的鼻塞, 尽量保持
的气体抽出 • - 也可以使用8Fr 大小的口腔胃管滞留在胃中作为
持续排气之用。重要的是要保证管道的通畅。 • - 如果婴儿是持续肠道喂养应考虑每2个小时排气 • - 也可以将婴儿伏卧位，将婴儿的膝盖放置在胸口
下方用以减轻胃部的压力（或用一块用布包起来 的小海绵垫，垫在婴儿的胸腹部），也有助于婴 儿排便和排气