小组工作治疗模式——团体工作作业

一、具体概念
小组工作的模式是什么？
小组工作的治疗模式也称预防与康复模型，旨在治 疗个人的社会问题，改变个人的社会行为。其服务 对象主要是行为失范或有特定社会问题的人群。 治疗模式是小组工作的重要领域，在我国的特殊人 群（残疾人、精神病人等）和司法矫正对象中有广 阔的应用。
Part.2
理论基础
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分享
第四节小组活动 “交流与沟通”
“生命回顾”游戏 帮助组员寻找回成 功的自我, 自我激励、 自我肯定以坚定意 志。
“自画像”游戏
帮助组员梳理自己的 家庭人际关系网络, 从而寻找自己的精神 支柱。
工作人员的总结发 言和“从头再来” 的励志歌曲声中, 组 员表达出了“戒掉 毒魔”的心声。
第五节小组活动 “赞赏、结束” 目标
三、治疗模式的基本内容
治疗模式目标
目 标 原 则
治疗模式特点
小组内角 色 组员 工作者
实践原则
优势和限 制
治疗模式的目标
治疗模式是以治疗个人为小组目标的，它的目的 就是帮助个人通过小组达到心理、社会与文化相适应。
治疗目标的选定原则： 1、如果是为特殊群体开设的小组，特定的治疗目标会成 为小组的目标； 2、工作员经由小组中每个人的治疗目标的总和来界定小 组的目标。
主张案主并没有生病，只是灰心丧气，不能很好地解决生 活中的任务，因此，强调其治疗是一种教育和激励模式。
行为治疗小组
含义：指以各学习理论流派为基础建立起来的多样化的
技术和方法的应用。
基本假设：所有的问题行为、非理性的认知方法、情 绪都是后天学习的结果，它们可以经由新的学习历程
而得以矫正，从而发展出一套控制自己的人生、有效处理 当前和未来问题的方法。因此，行为治疗小组也常常被视 为一种教育的活动。
优势和限制
传统的治疗模式强调“为案主”工作，而不 强调“与案主一起工作”，强调专家的专业 性和权威的特点，强调工作者的影响力。
限制： 1、不太注重成员的互动系统，强调治疗“小组中的个人”；
2、强调“医患关系”，而非平等的合作关系（思考）； 3、在某种程度上限制了组员的潜能和能动性的发挥。
Part.4
“神经症层次和防卫机制”、“能量与能量阻滞和疏通”
理性情绪治疗小组
基本假设：每个人与生俱来具有理性、直线思考和非理性、 曲线思考的潜能。情绪的困扰来自那些个人的自我挫败的非 理性信念。 ABC理论： A是直接的触发事件； B是人们对该信念所持有的信念系统； C是人们对事件的看法B导致的情绪后果
案主中心的小组
步骤一
自我介绍 “优点轰炸”游戏
步骤二
学习到了怎样肯定自己、怎么 欣赏别人等技巧,
步骤三
“无声的爱”
即教给组员一些简单的手语, 工作人员与组员信任关系的建立, 小组凝
总结
聚力的形成, 也是有利于小组进程的继续 发展 ; 以游戏传递积极正面、健康向上的 信息, 从而达到改变组员错误认知、修正
其不良行为的小组目标。
二、理论基础
与个案所采用的理论基础非常接近，除精神分 析、行为认知、人本主义三大流派外还有右图 九个小组理论的贡献 治疗模式的工作人员除了社会工 作的理论和实务技能外，还需要 心理学、医学等方面较高的学术 训练和临床经验。
精神分析小组 阿德勒式小组 心理剧
行为治疗小组
完型治疗小组 交流分析小组
案主中心小组
小组工作治疗模式
小 组 成 员 ：
目录
一、概念简介 二、理论基础 四、具体运用
三、具体内容
Part.1
概念简介
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小组工作使脱毒学员连接家庭 与社区, 远离原来不良的人际关 系圈子 , 进行就业和学习的帮助 与介入, 从而顺利回归社会。
小组过程 3开展小组 1调查与评估
采用问卷形式，调查戒毒学员心 理需求及存在的问题, 着重了解戒 毒学员的基本资料、心理状态及 出所前景规划三方面内容。
每组设有3 名工作者, 以工作人员和观察员 的身份轮流带领小组活动; 根据问卷反馈的 信息, 制定了较明确的方向和目标，主题定 为: “战胜自己, 我能!” — 戒毒学员意志提升 小组活动。由五节活动组成。
治疗模式的特点
1、着眼于矫治、治疗、人格重建等过程，可以被 看作再教育的过程。 2、包括对现在和过去事件的潜意识的觉察和了解。 3、持续时间较长。 4、模式比较依赖专家的判断和专业化的指导（组 员的特殊性）。
小组内角色
组员
治疗小组的组员通常是有较严重的情绪问题、行为障碍、人 格问题、精神异常或者有社会偏差行为的人。需要矫正性治 疗。 不宜入组病例：严重抑郁、躁狂病人，精神分裂症急性期，反 社会人格，偏执人格，极端分裂性人格。 帮助他们宣泄情绪，发挥意识动力，领悟、学习、恢 复社会功能。例如治疗模式在青少年戒毒所的应用以及在 地震截肢伤员康复中的作用。
这里是本页标题
结论一
透过小组工作治疗模式的介 入, 强制戒毒成员在工作者的 协助下, 通过与他人的互动, 得到支持与理解, 改变原有的 不良情绪、态度与行为, 从而 增强其应对社会变迁的能力 和自信心, 实现适应社会。
帮助组员总结学习所得, 憧憬 未来, 并坚定自己的信心和意 志。
收集
整理
游戏“放飞自 己心中的梦想”
组员对自己的出所前景作了初 步的规划
“最珍贵 的礼物”
一面镜子, 但从镜子中看到 的却是自己，目的在于让组员 好好珍惜自己, 让其明白戒掉 毒瘾关键在自己的意志
归纳
“明天会更好”
总结
一起唱响“明天会更好” 的歌曲
具体运用
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四、治疗模式在中国的运用
4评估和总结分析
定量分析的方法进行评估, 在小 组开始之前和最后时组员都要完 成一份相同的问卷, 以比较他们 在参加小组前后自己对一些问源自文库 的看法是否有了改变。
2招募、建立小组
根据戒毒学员的身体状况以及知 识水平,招募了24名学员, 分为两组, 每隔3天进行一次小组活动。
第一节小组活动 “相识、接纳”
1、严格意义上讲，治疗模式在我国仍处于起步阶段，多在相关 机构运用，运用在偏差行为的纠正、医疗和精神病服务、社区特 殊群体服务等。例如戒毒所，残疾人援助中心等 2、在我国的特殊人群（残疾人、精神病病人等）和司法矫治中 有广阔的应用前景。
案例：小组治疗模式在地震截肢伤员康复中的作用 （1）地震截肢伤员生命体征不稳定的小组干预即效果评估 （2）地震截肢伤员心理不适的小组心理干预及效果评估 （3）对地震截肢伤员生活能力下降及相关知识缺乏的小组干预及 效果评估 （4）对地震截肢伤员的家庭及社会支持功能的小组干预及效果评 估 （5）对地震截肢伤员幻肢痛、幻肢感的小组干预及效果评估
交流分析小组凭借小组成员间的互动，可以帮助成员改 变那些妨碍他们正常生活功能的部分，认识到自己现在可 以重新决定，并开始一种新的生活导向。
完型治疗小组
理论前提：个体必须找到自己的生活道路，并接受个人的责任。 目标：激励案主从“环境支持”转变为“自我支持”；获得对自我的 觉察，认识并重新整合自己，成为统一而完整的人。 主要概念：“此时此地”、“觉察与责任”、“未解决问题和回避”、
让组员了解信任的重要性和合作的必要性, 培养自身的对 别人、对社会的责任感。
学习手语歌曲“感恩的心”
让组员体会歌词所蕴含的意义, 即要怀着一 颗感恩的心, 感谢身边的人, 也要好好地爱
自己。
第三节小组活动 “分享”
“自由联想”和“角色扮演”
(组员三人一组分别扮演自己、家人和毒友)两个游戏
组员戒毒的压力和各方面压抑的情绪通过小组 内的分享得到了疏导, 达到了小组治疗的效果, 并无形中形成了组员对自己共同面临的问题进 行讨论的良好小组氛围, 对这些问题的讨论带给 组员的是一系列启发性的思考, 同时, 也有助于 组员在下一节活动中共同探讨解决问题的方法。
第二节小组活动 “信任与合作”
活动
“双人桥” ( 组员轮流当引路者和盲人 , 过障碍 ) 、“不 倒杆” ( 组员轮流扶杆 , 不让杆倒下 ) 、“接长龙” ( 组
将组员引导到“坚定信念、 戒掉毒瘾”这一小组工作主 题上, 并为下节活动组员在戒 毒话题上的分享做了铺垫。
员分为两组, 分别合作撕报纸, 看哪组撕得最长)
工作者的角色
从事小组治疗的工作者通常是临床心理学家、精神医学家或 临床社会工作者 注重工作者的技术专家角色。 根据不同的治疗小组，工作者或被看做是教师，或是具有促 进组员发展的治疗师。
因特殊的对象和问题，工作者需要更多更高的技能和工作原则，如 精神病学、心理学、临床社会工作理论和实务技能。
治疗模式的工作原则
阿德勒式小组
治疗对象：幼儿、儿童、青少年、大学生、成年人
理论假设：人主要是由社会因素所驱动的，而非生物性的因素（如 性驱力）。人的生存是有目的的和目标的，是受对未来的预期所推 动的。自我和意识是人格的核心，人们在那些对我们有意义的目标 的过程中建立起一种独立的生活方式。心理和行为问题都是不良的 生活方式、不正确的追求目标，以及不健全的社会兴趣造成的。
评价自己可能遇到的挑战，并拟定一份计划书，然后按 照该计划去付诸行动。
小组特征：强调组员对自己行为的责任，着重于解决
问题，迎合社会中现实的要求。
Part.3
具体内容
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理性情绪治疗小组 现实疗法小组
精神分析小组
目标：重建个人的性格和人格系统（通过使潜意识的冲突进入意识层次， 并对其进行检验而达到目标） 治疗对象：需要治疗又不能承受强烈个人治疗的人
基本观点：通过再创造、分析、讨论、解释过去的经验和解决潜意识层 次上的防卫和抗拒，解决以往经验产生的功能失调，在新领悟上做出新 决策。
心理剧
目的：通过角色扮演的方法帮助人们以一种自发的、戏剧化的方式表达感受，
并在这个过程中获得更深的自我理解和情绪宣泄，接受有关这些角色的回馈。
构成：导演、主角、配角、观众 阶段：暖身、表演、讨论和分享
交流分析小组
基本假设：我们基于过去的经验来做出现时的决定。 强调：个人如何增强觉察能力，能够做出新的抉择，并因此改变他们的 生活进程。
1、工作者在开组前需要对组员进行细致的材料收集和评估，充分考虑到 个人的功能和小组中可能出现的困难； 2、工作者与小组成员之间需要有明确的契约； 3、工作者需要确定小组的理论倾向，选择使用特定的小组治疗理论和技 术；
4、从社会治疗的角度，小组工作者还可能需要与小组之外的关系进行 联络，如案主的医生、来源机构、家庭等，以便对组员有更详尽准确的 评估和改变过程的把握。
理论假设：人类倾向于朝着健康和自我实现的方向发展。小组中的个体成员能够 在小组领导者极少的帮助下，找到他们的方向。
强调：小组领导的个人品质，而不是领导技巧。因为领导者的功能是创造一种有 治疗作用的气氛，如小组中的共情理解、接纳、关心、真诚、非占有式的温暖、 欣赏。
现实疗法小组
小组过程：包括案主先陈述自己的欲望与需求，接着
具体案例分析
黄耀明《小组工作治疗模式在强制戒毒群体中的应用》，2007年
2 、【强制戒毒阶段】
小组工作可以帮助戒毒学员在建 立自信、社会支持和人格治疗等
1 、【预防阶段】
小组工作可以利用自己的专业
方面发挥优势。
优势让广大的社群进行角色体 验, 感受毒品的巨大危害而远 离毒品。
3 、【社会帮教阶段】