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临床执业医师考试100个基础考点知识

临床执业医师考试100个基础考点知识

临床执业医师考试100个基础考点知识临床执业医师考试100个基础考点知识导读:当我们在备考执业医师的时候,基础的知识点一定要巩固好。

下面是应届毕业生店铺为大家搜集整理出来的有关于临床执业医师考试100个基础考点知识,想了解更多相关资讯请继续关注考试网!1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效【4-6 小时内】2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ? 【二巯丁二钠】3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?【保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸】4 、银环蛇咬伤致死主要原因【呼吸衰竭】5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法【单价抗蛇毒血清】6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是【胰蛋白酶局部注射或套封】7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高【肉毒杆菌食物中毒】8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是【人工呼吸和胸外心脏按压】9 、重度哮喘时,应采取哪些措施吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?【24 小时以上】11 、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过【1.5g】12 、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体13 、支气管哮喘发作期禁用【吗啡】14 、支气管哮喘的临床特征是【反复发作阵发性呼气性呼吸困难】15 、急性肺脓肿的治疗原则【积极抗感染,辅以体位引流】16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是【大量脓臭痰】17 、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是【安静休息,消除紧张情绪】18 、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是【立即采用解除呼吸道梗阻的措施】19 、肺结核大咯血,最危险的并发症【窒息】20 、浸润型肺结核大咯血采取【患侧卧位】21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是【控制感染】22 、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于【气管内异物或梗阻】23 、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭【阻塞性肺气肿】24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是【劳力性呼吸困难】25 、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是【严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰】26 、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是【颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性】27 、呼吸困难最常见于【左心功能不全】28 、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡【急性心肌梗死伴持续性疼痛】29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是【心脏扩大伴奔马律】30 、心功能不全最早的体征是【舒张期奔马律】31 、左心衰最严重的表现是【肺水肿】32 、右心衰竭的主要临床表现是【体循环静脉淤血及水肿】33 、急性肺水肿最有特征性的表现是【咯大量粉红色泡沫痰】34 、产生左心衰竭的临床表现,主要是【肺淤血、肺水肿】35 、呼吸困难最早出现于【左心衰竭】36 、室上性心动过速最多发生于什么【无器质性心脏病】37 、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是【阵发性室上性心动过速】38 、预激综合征最常伴发【上性心动过速】39 、预激综合征最主要的特征是【QRS 波群开始部粗钝】40 、诊断室速最有力的心电图证据是【出现心室夺获或室性融合波】41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者,最好选用【安装按需型人工心脏起搏器】42 、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是【电复律】43 、III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选【心室起搏】44 、左右束支阻滞,治疗应选用【安置心脏起搏器】45 、以下各项中,哪项最易引起阿 - 斯综合征【III 度房室传导阻滞】46 、房颤发生后易引起哪种合并症【体循环动脉栓塞】47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是【支气管静脉破裂】48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是【动脉栓塞】49 、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂【心包填塞征】50 、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 次 / 分,首选治疗是【西地兰控制心室率】51 、心绞痛及昏厥常见于【主动脉瓣狭窄】52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是【速尿】53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是【左室衰竭】54 、风湿性心脏瓣膜病致死的.主要原因是【心力衰竭】55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是【劳力性呼吸困难】56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用【阿托品】57 、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选【苯妥英钠】58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是【室性早搏二联律】59 、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选【洋地黄】60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是【心排血量急剧降低】61 、急性心肌梗死早期( 24 小时内)死亡主要原因是【心律失常】62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用【吗啡】63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于【直接扩张冠状动脉】64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤",立即进行抢救,第一步应行【非同步直流电除颤】65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病【冠心病】66 、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?【高血压脑病】67 、高血压病最常见的死亡原因是【脑血管意外】68 、什么表现最能提示急进性高血压视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿69 、治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选【硝普钠】70 、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义【奇脉】71 、急性心包积液时最突出的症状是【呼吸困难】72 、猝死较多见于哪种心肌病【肥厚型梗阻性心肌病】73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降【革兰阴性杆菌败血症】74 、男性,20 岁。

临床执业医师考前必看资料

临床执业医师考前必看资料

临床执业医师考前必看资料考试部分重点最后一天我看的资料妇产科1.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的分泌期早期2..妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液3.妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源4.妊娠20周时约400ml,妊娠38周时约1000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠足月时羊水量约800ml5.羊水内出现肺表面活性物质的时间是25周6. 羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是 40周7.妊娠35周前的早产,应用肾上腺糖皮质激素24小时后至7日内,能促进胎儿肺成熟,明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。

8.妊娠晚期心血管系统生理功能变化,A.心率增快而有心悸B.心脏容量增加10%左右C.叩诊心浊音界稍扩大D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音9.孕妇血容量的增加在哪段时间达高峰(32—34周);10.孕卵开始着床的时间受精后第6—7天11.妊娠18-20周开始,用听筒或听诊器在孕妇腹壁上可以听到胎心音,每分钟120—160次。

12.孕妇于妊娠18—20周时开始自觉胎动13.胎儿身体纵轴和母体纵轴的关系称为胎产式14.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。

15.骨盆入口前后径正常值为11cm。

16.B超胎头双顶径〉8.5cm,胎盘三级提示胎儿成熟17.变异减速为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致18.晚期减速是胎儿缺氧的表现。

19.早期减速为宫缩时胎头受压,脑血流量一时减少的表现,不受体位或吸氧改变20.羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值(L/S比值)>2提示胎儿肺成熟;羊水中肌酐值≥176.8umol/L(2mg/dl)提示胎儿肾已成熟;羊水中胆红素类物质值,若用ΔOD450测该值<0.02,提示胎儿肝已成熟;羊水中淀粉酶值,若以碘显色法测该值≥450U/L,提示胎儿唾液腺已成熟;羊水中含脂肪细胞出现率达20%,提示胎儿皮肤已成熟。

21.胎动是判断胎儿宫内安危的主要临床指标,12小时大于10次为正常。

执业(助理)医师复习资料(二)

执业(助理)医师复习资料(二)

执业医师考试复习资料(二)1. 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人,应当依法采取的措施是 DA.立即抢救B.提请上级医院派人会诊C.继续观察D.及时转诊E.请示当地卫生局依法处理2. 婚前医学检查服务的内容是指EA.进行性卫生知识.生育知诊治的识的教育B.进行遗传病知识的教育C.对有关婚配问题提供医学意见D.对有关生育保健问题提供医学意见E.对严重遗传疾病.指定传染病和有关精神病的检查3. 医疗机构发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行AA.单独隔离治疗B.就地诊验C.医学观察D.访视E.留验4. 市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止EA.稀有卫生资源分配不公B.医务人员追求个人正当利益C.政府不断扩大卫生事业的福利性D.医务人员追求自身价值E.医疗卫生机构片面追求经济效益5. 在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是AA.知情同意B.检查周全C.减轻病人的疑虑D.安慰家属E.确定手术方式6. 下列各项中不属于医学伦理学任务的是EA.确定符合时代要求的医德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的需求C.为符合道德的医学行为辩护D.为医学的发展导向E.直接提高医务人员的医疗水平7. 与A型行为关系最密切的疾病是AA.冠心病B.风心病C.溃疡病D.神经症E.癌症8. 在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是DA.系统脱敏B.厌恶治疗C.患者中心D.自由联想E.催眠治疗9. 蛋白质的功能可完全被糖或脂类物质代替的是AA.氧化供能B.构成组织C.调节作用D.免疫作用E.催化作用10. 促使心脏病孕产妇死亡的主要原因DA.心脏病病程长B..产程用力过度致心衰C.年龄大D.心衰与严重感染E.产后哺乳致心衰11.异位妊娠常见的着床部位是BA.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫角E.腹腔12. 对1,25-(OH)2-D3的叙述错误的是 CA.维生素D,在肝.肾经羟化酶催化转变而成B.促进小肠对钙.磷的吸收C.抑制肾小管对钙.磷的吸收D.促进成骨细胞的成骨作用E.加速破骨细胞的溶骨作用13.临床上抢救有机磷酸酯类中毒的最合理药物组合是 CA.碘解磷定和毛果芸香碱B.阿托品和毛果芸香碱C.阿托品和解磷定D.阿托品和新斯的明E.碘解磷定和新斯的明14. 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是EA.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.小便失禁E.骨骼肌震颤15.通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是 BA.普萘洛尔B.卡托普利C.利血平D.哌唑嗪E.可乐定16. 能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是EA.甘露醇B.氢氯噻嗪C.高渗葡萄糖D.山梨醇E.呋塞米17.当心脏处于全心舒张期时DA.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压18.炎热环境中(30℃以上),机体维持体热平衡是通过DA.增加有效辐射面积B.增加皮肤与环境之间的温度差C.交感神经紧张性增加D.发汗及增加皮肤血流量E.发汗及减少皮肤血流量19.正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是EA.钠离子B.氨基酸C.甘露醇D.葡萄糖E.血浆白蛋白20.不属于淤血后果的是CA. 水肿B. 出血C.上皮组织化生D.实质细胞变性.坏死E.纤维结缔组织增生21.伤寒小结的主要组成细胞是CA.类上皮细胞B.多核巨细胞C.巨噬细胞D.浆细胞E.淋巴细胞22.光镜下见病灶中央为纤维素样坏死,周围有增生的Aschoff 迁细胞,该病灶应称为 AA.风湿小体B.结核结节C.伤寒小结D.假结核结节E.小胶质细胞结节23.双腕关节肿痛伴晨僵最常见于BA.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.痛风24.可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是AA.流感嗜血杆菌B,甲型链球菌C.草绿色链球菌D.金黄色葡萄球菌E.奈瑟球菌25.休克型肺炎最常见的病原菌是DA.军团菌B.肺炎球菌C.肺炎支原体D.革兰阴性杆菌E.金黄色葡萄球菌26.支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是EA.奇脉B.口唇发绀C.双肺布满哮鸣音D.双肺布满湿音E.固定而持久的湿罗音27.关于精神分裂症单纯型,下列说法正确的是AA.很少出现幻觉B.多亚急性起病C.多在中青年起病D.常出现被害妄想E.常有意志行为增强28.判断抗精神病药物是否有效,需足量使用至少EA.2周B.3周C.4周D.5周E.6周29.易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是BA.磺脲类B.双胍类C.a葡萄糖苷酶抑制剂D.苯甲酸衍生物E.噻唑烷二酮类30.急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是 CA.腱反射正常B.病后有腹泻C.起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象D.四肢上运动神经元瘫E.双侧腓肠肌按痛31.在原发性肾小球肾炎的病理分型中,预后最好的是CA.系膜毛细血管性病变B.硬化性病变C.轻微病变D.膜性肾病E.局灶节段性病变32.原发性肾病综合征患者,若病理类型为微小病变型,首选的治疗药物是AA.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥33.下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是 BA.乏力.低热B.淋巴结肿大C.胸骨中下段压痛D.体重减轻E.巨脾34.下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是DA.皮肤紫癜B.恶心.呕吐C.腹泻D.便秘E.便血35.《执业医师法》规定,医师因考核不合格被责令暂停执业活动3~6个月,并接受培训和继续医学教育,期满后再次考核仍不合格的,由县级以上卫生行政部门对其AA.注销注册B.不予注册C.重新注册D.变更注册E.暂缓注册36.在驾驶员.接线员.银行出纳员等人群中,高血压的患病人数增加,此病属于AA.与工作有关疾病B.职业病C.职业特征D.工伤E.非职业性疾病37.下列疾病中属于心身疾病的是CA.精神分裂症B.大叶性肺炎C.消化性溃疡D.抑郁症E.精神发育迟滞38. 组成人体蛋白质多肽链的基本单位是BA.D-α-氨基酸B.L-α氨基酸C.L-β氨基酸D.D-β-氨基酸E.L-ω-氨基酸39.维生素A缺乏时引起EA.癞皮病——PPB.脚气病——B1C.佝偻病——DD.坏血病——CE.夜盲症40.药物的副作用是指DA.与剂量无关的一种病理性免疫反应B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果D.治疗量时出现的与用药目的无关的作用E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应41.机体内环境的稳态是指AA.细胞外液的物理.化学因素保持着动态平衡B.细胞内液理化性质保持不变C.细胞外液理化性质保持不变D.细胞内液的化学成分相对恒定E.细胞外液的化学成分相对恒定42.条件反射的特点是CA.先天遗传而获得B.一种初级的神经活动C.后天训练而建立D.种族共有的反射E.反射弧固定不变43.出血性梗死常发生于DA.脾.肾B.心.脑C.肾.肺D.肺.肠E.心.肾44。

中医执业医师考试复习资料.docx

中医执业医师考试复习资料.docx

2013年中医执业医师考试各科精华汇总屮医内科速记屮医内科笔记(屮医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方的记下來。

)•、感冒:寒荆热银署新加,阴威气参寒热解1 •风寒感冒:辛温解表、宣帅散寒一荆防败毒辛凉解表、宣肺清热一银翘散清暑祛湿解表一新加香需饮益气解表一参苏饮滋阴解表一加减裁蕤汤6. “寒包火”(表寒里热人解表清里一双解汤二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻, 凉燥杏苏肺阴沙1 •风寒咳嗽:疏风散寒、止咳散2•风热咳嗽:疏风清热、3•风燥咳嗽:疏风清肺、4•痰湿蕴肺:健脾燥湿、三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺、汤6•肝火犯帅:清肺平肝、散合黛蛤散7. 肺阴虚证:滋阴润肺、汤三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺1. 初期:清肺解表散邪一银翘散2. 成痈期:清肺化瘀消痈一千金苇茎汤、如金解毒散3•溃脓期:解毒排脓一加味桔梗汤4•恢复期:益气养阴清热一沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲, 肺脾六君肾生地。

1・发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘一射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘一定喘汤2 •缓解期1)肺虚证:补肺固卫一玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰一六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠一金陕肾气丸或七味都气丸五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五, 肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。

1. 实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒一麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热一麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热一桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气一二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹:开郁降肺一五磨饮子2. 虚喘1)肺虚:补肺益气养阴一补肺汤合玉屏风散或合生脉散2)肾虚:补肾纳气肾阳虚一金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚一七味都气丸合生脉散六、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。

1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘一平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水一真武汤合伍苓散3)痰浊壅肺:涤痰泻肺平喘一尊苗大枣泻肺汤4)痰热郁肺:宣肺泄热、降逆平喘一越婢加半夏汤5)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风一涤痰汤七、肺疥阴月火合保真造1)肺阴亏损:滋阴润肺一月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火一百合固金丸合秦芜鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴一保真汤4)阴阳两虚:滋阴补阳一补天大造丸八、痰饮:脾苓肠夏胸柴枳,胁枣络香阴沙参, 溢支寒饮小青龙,饮退正虚肾气丸1 •痰饮1)脾阳虚弱:温脾化饮一苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮一甘遂半夏汤已椒苗黃丸2悬饮1)邪犯胸肺:和解宣利一柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮一十枣汤控涎丹散2 •风热感冒3•暑湿感冒4 •气虚感宣肺止咳一三拗汤合宣肺化痰一桑菊饮润燥止咳一桑杏汤化痰止咳一二陈汤合化痰止咳一清金化痰顺气降火一加减泻门止咳化3)络气不和:理气和络一香附旋覆花汤4)阴虚内热:滋阴清热一沙参麦气汤、泻白散3•溢饮解表化饮一小青龙汤4•支饮温肺化饮、下气平喘一小青龙汤5•饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮一金匮肾气丸、苓桂术廿汤九、自汗、盗汗:肺屏营枝阴虚六,心血归脾邪热龙。

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执业医师考试复习要点速记打印版内科复习题一.常见症状与体征哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热血液中白细胞产生的内源性致热原中度发热的口腔温度是38~38.9℃国人咯血的常见原因是肺结核大量咯血一次咯血量>300ml 血中Hb含量<60g/L,即使重度缺氧,亦难发现发绀血中还原红蛋白>50g/L,皮肤粘膜可出现发绀语音震颤增强见于接近胸膜的肺内大空洞以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是:鼓音-过清音-清音-浊音-实音痰鸣音属于粗湿啰音正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是支气管肺泡呼吸音正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是支气管呼吸音喘鸣音属于干啰音最常能听到的胸膜摩擦音的部位是前下侧胸壁心绞痛的牵涉痛表现为左前臂内侧痛胸骨后痛可见于反流性食管炎吸气性呼吸困难见于甲状腺肿大呼气性呼吸困难见于阻塞性肺气肿混合性呼吸困难见于大量胸腔积液Kussmaul呼吸常见于尿毒症Cheyne-Stokess呼吸常见巴比妥类药中毒Biots呼吸常见于巴比妥类药中毒按发生机制,呼吸遏制见于呼吸中枢性呼吸困难按发生机制双吸气见于呼吸中枢性呼吸困难原发性醛固酮增多症时产生水肿的主要始动因素是水与钠潴留右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管滤过压增高急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管通透性增高肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是血浆胶体渗透压降低丝虫病时,产生水肿的主要因素是淋巴液回流受阻正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在下2/3以内正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露30°~45°的半卧位颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于三尖瓣关闭不全心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用手掌尺侧动脉导管关闭常有震颤心脏瓣膜Erb听诊区又称主动脉瓣第二听诊区心尖区听诊最清晰的心音是第一心音心底部听诊最清晰的心音是第二心音仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音第三心音高抬下肢可增强坐位或立位可减弱或消失的心音第三心音通常只在儿童或青少年可听到的心音第三心音额外心音大多出现在S 1 之前、S 2 之后舒张早期奔马律的组成的是病理S 3 与S 1 、S 2室性奔马律的组成是病理S 3 与S 1 、S 2舒张晚期奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2房性奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2周围血管征不包括奇脉Corrigan脉是指水冲脉Traube征是指枪击音.Quincke征是指毛细血管搏动Doroziez征是指动脉双重杂音De Musset征是指点头运动膝胸或俯卧位可使呕吐减轻,常见于十二指肠淤滞恶心伴随症状的临床意义眩晕-美尼尔综合征腹痛发生的三种基本机制是内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛内脏性腹痛的特点A 疼痛部位含混B 疼痛部位接近腹中线C 常伴自主神经兴奋症状D 腹痛不因体位变化加重E 疼痛感觉模糊躯体性腹痛的特点A 疼痛定位准确B 疼痛程度剧烈而持久C 可有局部腹肌强直D 咳嗽、体位变化可加重疼痛E 不伴自主神经兴奋症状左侧卧位可使腹痛减轻提示胃粘膜脱垂膝胸或俯卧位可使痛减轻提示十二指肠淤滞症仰卧位时腹痛明显前倾位或俯卧位时减轻提示胰体癌上体前屈时腹痛明显直立位时减轻示反流性食管炎腹部反跳痛的发生机制是炎症波及腹膜壁层腹泻至少超过2个月时间称为慢性腹泻胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为分泌性腹泻呕血最常见的原因是消化性溃疡胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为渗出性腹泻泼尼松治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸Meig综合征是指卵巢纤维瘤伴腹水.肝硬化性腹水约占腹水患者的70%Budd-Chiari综合征时肝肿大是由肝淤血链霉素过敏可引起全身淋巴结肿大皮下出血面积的直径3~5mm称为紫癜皮下出血面积的直径>5mm称为淤斑皮下出血面积的直径<2mm称为淤点引起出血性疾病较常见的因素是血小板因素正常人脾浊音界在左腋中线的第9~11肋之间轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲24小时尿量超过2500ml为多尿24小时尿量少于400ml为少尿24小时尿量少于100ml为无尿血尿的正确概念是离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞急性肾盂肾炎发热伴寒战流行性出血热发热伴出血.流行性感冒发热伴口角疱疹绿脓杆菌感染黄绿色或翠绿色痰.化脓菌感染黄色脓性痰肺结核干酪性肺炎微黄奶酪样痰肺棘球蚴病水样痰,内含粉皮样物念珠菌感染痰粘稠牵拉成丝肺炎杆菌肺炎砖红色胶冻样粘痰葡萄球菌肺炎粉红色乳样痰出血性疾病咯血颜色鲜红左心衰竭肺水肿粉红色浆液性泡沫样痰Eisenmenger综合征心性混血发绀.缩窄性心包炎淤血性发绀休克缺血性发绀全心衰竭混合性发绀二尖瓣脱心尖区收缩中期喀喇音肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音.动脉导管未闭胸骨左缘2肋间Gibson杂音二.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素慢性支气管炎病人的植物神经功能失调是副交感神经功能亢进与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌慢性支气管炎最主要的病因是长期吸烟小气道的概念是内径<2mm慢性支气管炎的临床分型是单纯型和喘息型 .慢性支气管炎早期肺部X线表现是无特殊征象慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为咳粘脓痰,咳嗽和痰量增多慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是流速-容量曲线降低MEFV↓)慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是小气道功能异常慢性支气管炎的临床分期是急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期夜间痰量较多符合慢性支气管炎咳痰特点诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是支气管造影术慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是控制感染慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈慢性喘息型支气管炎,急性发作期的主要治疗措施是控制感染慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎阻塞性肺气肿的病理分型是小叶中央型、全小叶型、混合型慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变α 1 抗胰蛋白酶减少小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是呼吸性细支气管扩张,外周正常全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为小叶中央型在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是细支气管腔不全阻塞慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是V/Q比例失调慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理缺氧慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为逐渐加重的呼吸困难慢性阻塞性肺气肿其临床分型为红喘型、紫肿型、混合型红喘型的阻塞性肺气肿的特点是咳嗽轻 .紫肿型阻塞性肺气肿的特点是多发生肺心病伴心衰阻塞性肺气肿最早出现的变化是最大通气量降低慢支并发肺气肿的X线表现A 早期可无异常B 两肺纹理增粗紊乱D 两肺透亮度增加E 横膈低平RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV1<正常60%肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义阻塞性肺气肿的治疗目的是改善呼吸功能慢性阻塞性肺病(COPD)包括具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长喘息型慢性支气管炎固定性湿啰音支气管扩张普遍性哮鸣音,呼气延长支气管哮喘限局性吸气性哮鸣音支气管肺癌三.慢性肺源性心脏病慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是呼吸道感染慢性肺心病常见的原因疾病慢性支气管炎慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是缺O 2 肺小动脉收缩痉挛在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是功能因素肺心病时最常见的心脏改变是右心室肥大显性肺动脉高压的诊断标准是静息时肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素缺O 2 和CO 2 潴留引起了肺小动脉痉挛慢性肺心病肺心功能代偿期具有的体征是A 肺气肿征B 肺动脉瓣区第二心音亢进C 颈静脉充盈D 剑突下心脏收缩期搏动早期慢性肺心病的诊断依据是肺动脉高压及右心室增大征象慢性肺心病X线所见A 肺气肿征象B 右下肺动脉横径≥15mmC 肺动脉段高度≥3mmD 肺动脉圆锥显著凸出E 右心室增大征判断慢性肺心病心力衰竭最有意义的是静脉压明显升高支持肺心病的诊断超声心动图检查结果A 右室流出道内径≥30mmB 右室前壁增厚C 右心内径≥20mm D 左右心室内径的比值<2E 右肺动脉内径及右房增大降低肺心病肺动脉高压的首选治疗氧疗慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施改善呼吸功能慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用抗生素.最容易发生洋地黄中毒的心脏病是肺心病慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是镇静剂肺心病的首要死亡原因肺性脑病肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则A 参考痰细菌培养及药敏试验B 在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素C 院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D 院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物E 原则上选用窄谱抗生素肺心病应用血管扩张剂的指征是顽固性心力衰竭者肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是解除了颈动脉窦的兴奋性慢性肺心病人痰液粘稠,首选的治疗措施是雾化吸入性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾慢性肺心病并发心律失常最多表现为房性期前收缩肺心病并发心律失常最具特征性的类型为紊乱性房性心动过速慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是呼吸性酸中毒慢性肺心病最常见的并发症是肺性脑病四.支气管哮喘引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是肥大细胞外源性支气管哮喘A 常有家族及个人过敏史B 季节性明显C 缓解期肺哮鸣音消失D 多在少年,儿童时发病E 发作期间血清IgE水平增加内源性支气管哮喘A 少有家族过敏史B 常终年发作C 发作缓解后肺部听诊亦常有哮鸣音D 痰常为脓性E 发作期间血清IgE水平常正常或偏低支气管哮喘的临床特征主要是反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难外源性支气管哮喘多属于第Ⅰ型或速发型变态反应所谓内源性哮喘是感染性哮喘支气管哮喘分型正确的是外源性,内源性支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为胸部X线表现典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音支气管哮喘发作时肺部典型体征是两肺密布哮鸣音支气管哮喘发作禁用吗啡诊断支气管哮喘的依据是反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是长期咳嗽,咳痰,喘息病史支气管哮喘应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,可使呼吸困难很快改善中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是糖皮质激素色甘酸二钠主要用于预防哮喘发作抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是产生IgG阻止IgE与抗原结合氨茶碱的适宜浓度为10~20mg/L治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能增强支气管扩张剂的疗效支气管哮喘发作时,酸中毒能降低支气管扩张剂的疗效重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最易被减低的药物是支气管扩张剂重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法补液主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是沙丁胺醇哮喘严重发作时,PaCo 2 >50mmHg是通气不足的可靠指标支气管哮喘病人急性发作时,PaCO 2 正常或增高表示病情严重五.支气管扩张症支气管扩张的主要发病因素是支气管肺组织的感染和支气管阻塞支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是婴幼儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等感染继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于左肺下叶结核引起的支气管扩张啰音多见于肩胛间区对支气管扩张最有确诊价值的检查是支气管造影术支气管扩张症的治疗主要是保持呼吸道通畅和控制感染支气管扩张症的治疗A 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要B 有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液C 经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效D 大咯血者,病变不超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗E 在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息结核性支气管扩张症好发部位位于上叶尖后段或下叶背段肺囊性纤维化血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质六.呼吸衰竭呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是PaO 2 <8.0kPa,PaCO 2 >6.65kPaⅡ型呼吸衰竭最主要的发生机制是肺泡通气不足慢性呼吸衰竭最常见的病因是阻塞性肺疾病慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是通气不足对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是PaCO 2对代谢性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是SB 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是发绀肺性脑病狂躁不安的处理是重点改善通气功能慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是给氧浓度可稍高(40%)慢性肺心病引起呼吸衰竭应用呼吸中枢兴奋剂失代偿性呼酸时,血气分析及血清电解质的改变是PaCO 2 升高、pH降低、血钾升高ARDS的肺水肿属于渗透性肺水肿可引起呼吸衰竭加重的是慢阻肺合并呼吸道感染可引起呼吸性碱中毒的是机械通气过度可引起代谢性碱中毒的是大量利尿剂可引起呼酸合并代酸的是慢性呼吸衰竭合并休克七.肺炎引起肺炎的病原体主要是细菌院内感染所致肺炎中,主要病原体是需氧革兰阴性杆菌院外感染所致肺炎中,主要病原体是肺炎球菌军团菌肺炎可呈爆发性流行肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是热退3天肺炎球菌的主要致病作用在于荚膜对组织的侵袭力肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部完全吸收不留痕迹促进院内感染性肺炎发病增多的因素A 抗肿瘤化疗B 辅助呼吸C 大量肾上腺皮质激素的应用E 三代头孢菌素的大量应用肺炎球菌肺炎的诊断最有价值痰培养肺炎球菌阳性葡萄球菌肺炎容易并发脓气胸肺炎支原体肺炎的突出症状是什么咳嗽不能引起肺部化脓性病变的病原体是肺炎球菌肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因V.Q比例失调引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是V.Q<0.8肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到是否出现并发症肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于肺泡内纤维蛋白没有完全吸收肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状咳铁锈色痰治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是青霉素肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是革兰阴性杆菌克雷白杆菌肺炎及早使用有效抗生素是治愈的关键:首选氨基甙类抗生素如庆大霉素,卡那霉素,妥布霉素、丁胺卡那霉素军团菌肺炎治疗首选红霉素,氨基甙类和青霉素、头孢菌素类抗生素无效肺炎支原体肺炎婴儿间质性肺炎时应考虑本病的可能性,周围嗜酸粒细胞正常治疗首选红霉素也可用四环素类抗生素常并发败血症的肺炎金葡菌肺炎最易引起脓气胸的肺炎是金葡菌肺炎X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔金葡菌肺炎八.肺脓肿原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是右主支气管与气管夹角较大血源性肺脓肿好发部位最多见于两肺外周部急性肺脓肿的致病细菌多属厌氧菌为主血源性肺脓肿最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌肺脓肿早期最易与细菌性肺炎疾病混淆诊断急性肺脓肿最有价值的是咳大量脓臭痰急性肺脓肿的治疗原则是积极抗感染,辅以体位引流原发性肺脓肿的抗生素治疗应首选青霉素治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是X线片示空洞和炎症消失在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是脓液引流不畅,痰液不易排出慢性肺脓肿最常见的并发症是支气管扩张肺脓肿慢性期表现肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影肺炎链球菌肺炎胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布肺脓肿胸片大片状阴影内有空洞,液平肺结核有空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影肺癌胸片有空洞形成,壁较厚,内壁凹凸不平支气管扩张两肺纹理增强呈卷发样阴影九.肺结核人类结核病的主要病原菌是人型和牛型结核菌结核病的主要社会传染源是排菌的病人发现早期肺结核的主要方法是胸X线检查结核杆菌感染人体的主要途径是呼吸道判断肺结核患者有无传染性查痰结核菌结核菌素试验原理是Ⅳ型变态反应切断肺结核传染链的最有效方法是发现并治愈涂阳病人肺结核患者低热持续不退,多提示病变播散浸润型肺结核为最常见的继发性肺结核浸润型肺结核自然演变过程中,空洞形成最常见对疑诊支气管内膜结核的病人,首选进行痰结核菌检查肺结核的基本病变是渗出、变质、增生考核抗结核治疗效果的主要指标是痰菌检查 .肺结核大咯血最危险的合并症是窒息诊断肺结核最可靠的依据是痰中找到结核菌肺结核大咯血抢救时需特别注意的是保持呼吸道通畅预防肺结核的最主要措施是隔离和有效治疗排菌病人肺结核患者大咯血时应采取哪种体位患侧卧位链霉素应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用急性粟粒型肺结核治疗方案中可选异烟肼、链霉素、对氨水杨酸肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是安静休息,避免紧张情绪核患者大咯血而致血压突然下降,首选治疗是脑垂体后叶素5~10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射异烟肼:肝功损害利福平:肝功损害吡嗪酰胺:肝功损链霉素:耳鸣耳聋乙胺丁醇:视神经炎抗结核化学药物治疗的原则:早期,连用,适量,规律,全程结核菌全杀菌药物:异烟肼(H)利福平(R)链霉素(S)结核菌半杀菌剂吡嗪酰胺(Z)结核菌抑菌药物:乙胺丁醇(E)对氨水杨酸钠(P)卡那霉素(K)广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症喉、肠结核慢性肺结核纤维组织增生可引起支气管扩张症结核菌进入血循环可引起脑膜结核肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起脓气胸十.弥漫性肺间质纤维化弥漫性肺间质疾病是指发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病弥漫性肺间质疾病的病理特点是肺间质纤维化特发性肺纤维化肺部听诊特点是Velcro尼龙带拉开音特发性肺纤维化最主要的临床表现是隐袭性进行性呼吸困难特发性肺纤维化肺功能的特点是限制性通气功能障碍特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是PaO 2 降低对特发性肺纤维化的诊断,最有价值的检查是经纤维支气管镜肺活检治疗特发性肺纤维化首选药物是糖皮质激素十一.胸腔积液感染性胸膜炎最常见的病原菌是结核杆菌诊断渗出性胸膜炎胸腔穿刺液检查最有价值胸液渗出液a细胞数>500×10的6次方/L b蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5 c胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6 d 胸液中葡萄糖含量降低结核性胸膜炎最常发生于青少年原发性肺结核结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是胸水细胞学和细菌学检查鉴别胸水的性质胸水常规检查最重要大量胸腔积液所致呼吸困难最有效的治疗措施是立即胸腔穿刺排液对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人胸水脱落细胞检查最有意义对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作厌氧菌培养检查以确定病因正常人每天通过胸膜腔的液体量应为0.5~1.0L胸腔抽液每次不宜超过1.0L以上X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是0.3~0.5L 胸腔积液症状明显时的液体量为0.5L以上十二.心力衰竭慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是感染高血压引起左室压力负荷过重肺动脉高压右室压力负荷过重贫血和甲亢对心脏产生的影响使左、右室容量负荷加重判定心力衰竭代偿期的主要指标是心排血量增加甚至接近正常左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难左心衰竭的临床表现主要是由于肺淤血、肺水肿所致左心衰竭时肺部啰音的特点是湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变右心衰竭时较早出现的临床表现是颈静脉充盈和怒张重度二尖瓣狭窄窦性心律急性左心衰竭禁用洋地黄类药物血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是降低心脏前、后负荷长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是氰化物中毒。

执业、助理医师200个必考知识点汇总

执业、助理医师200个必考知识点汇总

执业/助理医师200个必考知识点汇总为帮助备考执业/助理医师考试的考生,新东方在线医学教育网搜集整理执业/助理医师200个必考知识点,供广大考生参考:1关于化生下列不正确的是:机化属于间质性化生2干酪样坏死是一种特殊的:凝固性坏死3血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉4微血检的主要成分是:纤维素5瘀血常见的原因中没有:动脉栓塞6炎症渗出病变错误的是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用7急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩张,血流加快8不是恶性肿瘤:畸胎瘤9高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大10执业医生法适用于:计划生育技术服务机构的医师11医师出生接产后,医疗机构可以出具的证明文件是:出生证明书12医疗机构施行特殊检查时:征得患者同意,并取得其家属或关系人同意及签字后施实13慢性支气管炎最主要病因是:长期吸烟14诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:痰量较多呈脓性15我国引起肺心病最常见的病因:慢性阻塞性肺疾病16导致哮喘反复发作的重要原因:气道高反应17医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌18不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺19细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇20 II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度:25-34%21关于咳嗽描述正确的是:支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重,并有咳嗽22与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎23 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,诊断为高BP病:2级(极高危)24直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全25 冠心病的危险因素,除了:HB异常26可引起低血钾的药物是:呋塞米别名:速尿27动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支28急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩29震颤常见于:动脉导管未闭30二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿31最容易引起心绞痛的是:主A狭窄32亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项:血液高凝状态33扩张型心肌病的临床表现错误的:发病年龄大多数为老年人34心包压塞体征中不包括:心包摩擦音35以下哪类心律失常,心律规则,心室率正常:心房扑动伴4:1房室传导36有关心包摩擦音正确的是:胸骨左侧3 ,4肋间最响37上消化道出血不正确的是:急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据38判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是:粘膜中有无中性粒细胞浸润39胃溃疡多见于胃角和胃窦。

临床执业医师考试强记忆必背重点

临床执业医师考试强记忆必背重点

[ 转]临床执业医师考试强记忆必背要点(2)人卫版1关于化生以下不正确的选项是:机化属于间质性化生2干酪样坏死是一种特其他:凝固性坏死3血管玻璃样变性常有于:良性高血压病的细动脉4微血检的主要成分是:纤维素5瘀血常有的原因中没有:动脉栓塞6炎症溢出病变错误的选项是:所有溢出的白细胞都拥有吞噬作用7急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩大,血流加快8不是恶性肿瘤:畸胎瘤9高血压心脏病的病变特点:左心室向心性肥大10执业医生法适用于:计划生育技术服务机构的医师11医师出生接产后,医疗机构能够出具的证明文件是:出生证明书12医疗机构推行特别检查时:征得患者赞成,并获取其家属或关系人赞成及签字后施实13慢性支气管炎最主要病因是:长远吸烟14诊疗慢支急性发生伴细菌感染主要依照是:痰量很多呈脓性15我国惹起肺芥蒂最常有的病因:慢性拥塞性肺疾病16以致哮喘屡次发生的重要原因:气道高反响17医院内获取性肺炎,最常有的致病菌是:革兰阴性杆菌18不能够做支气管造影:病变较重累及两侧肺19细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇20II 型呼吸衰竭时氧疗吸 O2浓度: 25-34%21关于咳嗽描述正确的选项是:支气管扩大症咳嗽经常于清晨或夜间就动体位时加重,并有咳嗽22与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎23BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,诊疗为高BP 病: 2 级(极高危)24直接惹起心脏容量负荷加重的疾病为:主 A 办关闭不全25冠芥蒂的危险峻素,除了: HB异常26可惹起低血钾的药物是:呋塞米别名:速尿27动脉粥样硬化病变最常有累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支28急性心肌梗死最常有的心律失态是:室性期前缩短29震颤常有于:动脉导管未闭30二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿31最简单惹起心绞痛的是:主 A 狭窄32亚急性感染性心内膜炎的发病体系中不包括哪一项:血液高凝状态33扩大型心肌病的临床表现错误的:发病年龄大多数为老年人34心包压塞体征中不包括:心包摩擦音35以下哪一种心律失态,心律规则,心室率正常:心房扑动伴4: 1 房室传导36有关心包摩擦音正确的选项是:胸骨左侧 3 ,4 肋间最响37上消化道出血不正确的选项是:急性大出血时血象检查为早期诊疗和病情观察的依照38判断慢性胃炎可否属于活动性的病理依照是:粘膜中有无中性粒细胞浸润39胃溃疡常有于胃角和胃窦。

临床执业医师考试必备资料【超全汇总】

临床执业医师考试必备资料【超全汇总】

执业医师重点搜集一、脑膜炎:1.化脓性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。

2.病毒性脑膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主。

3.结核性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主。

二、心梗化验:1.心肌梗死起病6小时内增高的化验:(2PK(肌酸磷酸激酶)。

2.增高3~6日降至正常的心梗化验:GOT(也称AST,天门冬酸氨基转移酶)。

3.增高1~2周内恢复正常的心梗化验:DH(乳酸脱氢酶)。

4.增高可持续1~3周的心梗化验:白细胞计数。

三、神经1.脑出血:病因主要为高血压合并脑动脉硬化。

常于体力活动和情绪激动时发病,发作有反复呕吐、头痛和血压增高。

可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。

CT示高密度影。

腰穿脑脊液压力增高。

2.脑血栓形成:病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。

安静状态下起病,大多无头痛和呕吐。

意识正常或轻度障碍。

CT示低密度影。

3.脑栓塞:栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。

多无前驱症状。

一般意识清楚或有短暂性意识障碍。

有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。

4.视神经病损表现:同侧单眼盲;视交叉:双颞侧盲;视束:双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射。

5.双侧同向上象限盲辐射为:对侧同向下象限盲。

6.内囊病变表现为三偏。

7.下运动N元瘫痪的特点:弛缓性瘫。

8.周围性瘫痪的肌张力改变特点是:肌张力减低。

9.锥体束损害的反射改变:深反射亢进,浅反射减弱或消失。

10.鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是:前者有病理反射Babinski征。

11.脊髓颈膨大横贯性损害引起:双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪。

12.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪,传导束性感觉障碍及尿潴留。

13.当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留。

14.格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。

临床执业医师综合笔试专项复习资料

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临床执业医师综合笔试专项复习资料临床执业医师综合笔试专项复习资料临床科室是医院的主体,它直接担负着对病人的收治、诊断、治疗等任务;临床人员包括直接参与治疗、护理病人的的医生、护士。

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发热的处理原则基于对发热发病学的新认识和解热药作用原理的了解,对发热病人的处理,提出下述原则。

一、对一般发热不急于解热由于热型和热程变化,可反映病情变化,并可作为诊断、评价疗效和估计预后的重要参考,而发热不过高或不太持久又不至有多大的危害,故在疾病未得到有效治疗时,不必强行解热。

解热本身不能导致疾病康复,且药效短暂,药效一过,体温又会上升。

相反,疾病一经确诊而治疗奏效,则热自退。

急于解热使热程被干扰,就失去参考价值,有弊无益。

二、下列情况应及时解热1.体温过高(如40℃以上)使患者明显不适、头痛、意识障碍和惊厥者。

2.恶性肿瘤患者(持续发热加重病体消耗)。

3.心肌梗塞或心肌劳损者(发热加重心肌负荷)。

三、选用适宜的解热措施1.针对发热病因传染病的根本治疗方法是消除传染原和传染灶。

当抗感染奏效时,随着传染灶(包括炎症灶)的消退,便出现退热。

为促进退热,解热药可与抗感染疗法合并使用。

2.针对发热机制中心环节根据发热机制及现有解热药的药理作用,可针对下列三个环节采取措施以达到解热:(1)干扰或阻止EP的合成和释放,包括制止或减少激活物的'产生或发挥作用;(2)妨碍或对抗EP对体温调节中枢的作用;(3)阻断发热介质的合成。

这些措施可导致上升的调定点下降而退热。

目前临床上采用的解热药包括化学解热药和类固醇解热药。

前者以水杨酸盐为代表,对其解热原理有以下解释:①作用于POAH及附近,以某种方式使中枢神经元的机能复原;②阻断PGE的合成(通过抑制环加氧酶),但PGE作为发热介质仍有争议。

以糖皮质激素(抗炎激素)为代表的类固醇解热剂的解热作用也有下列解释:①抑制产LP细胞合成和释放LP;②抑制免疫反应;③抑制炎症反应(包括降低微血管通透性、抑制白细胞游出和抗渗出等),使炎灶EP和激活物减少;④中枢效应:小量注入POAH有解热作用,但方式不清楚。

中医执业医师各科复习资料

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中医执业医师各科复习资料西医诊断学第一单元症状学热型1、稽留热:体温持续于39-40以上,24小时波动范围<1见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒,斑疹伤寒2、弛张热:体温在39以上,24小时温差>2度。

见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症3、间歇热:高热期与无热期交替出现。

见于疟疾,急性肾盂肾炎4、回归热:体温骤然升至39以上,后又骤然下降至正常见于回归热,霍奇金病,周期热5、波状热:体温逐渐升高达39,后逐渐下降至正常见于布鲁菌病6、不规则热:见于结核病,风湿热,支气管肺炎,渗出性胸膜炎,感染性心内膜炎第三单元检体诊断1、伤寒可见面容为:无欲貌2、核黄素缺乏可见:地图舌3、颈静脉搏动见于:二尖瓣关闭不全4、可引起颈静脉怒张的疾病:右心功能不全,缩窄性心包炎,上腔静脉梗阻;心包积液。

5、肺实变最早出现的体征:支气管语音6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊:舒张期杂音7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于:支脉导管未闭。

8、心脏的绝对浊音界是:右心室9、第二心音产生的机理主要是:两个半月瓣关闭时的震动。

10、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位:左侧卧位11、中枢性瘫痪可出现:病理反射消失12、主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理:血流加速13、肺动脉高压:第二心音分裂多见14、左心功能不全:舒张期奔马律多见15、洋地黄中毒的心律失常是:频发或多源性室早16、洋地黄量不足的心律失常是:心房纤颤快速心室率17、二、三尖瓣关闭不同步可致:第一心音分裂18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致:第二心音分裂19、右心功能不全可出现:点头运动20、风心病二尖瓣狭窄可出现:二尖瓣开放拍击音心脏:周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。

――常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等1、二尖瓣狭窄:二尖瓣面容,心尖搏动向左移,心尖部触及舒张期震颤;心浊音界早期稍向左,以后向右扩大,心腰膨出,呈梨形;心尖部S1亢进,舒张期隆隆样杂音,可伴开瓣音,P2亢进;2、二尖瓣关闭不全:心尖搏动向左下移位,常呈抬举性;心尖部S1减弱,心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音,范围广泛,常向左腋下及左肩胛下角传导。

临床执业医师综合笔试考前复习资料

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临床执业医师综合笔试考前复习资料临床执业医师综合笔试考前复习资料解热药安痛定(含安基比林、安替比林、巴比妥)[药理及应用]具有解热、镇痛及抗炎作用。

主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。

[用法]常用量:肌注,2~4ml/次。

[留意]偶见皮疹或剥脱性皮炎,极少数过敏者有粒细胞缺乏症;体质虚弱者防止虚脱;贫血、造血功能障碍患者忌用。

抗心律失常药利多卡因[药理及应用]在低剂量时,促进心肌细胞内K+外流,降低心肌传导纤维的自律性,而具有抗室性心律失常作用。

用于室性心动过速和室早。

[用法]静注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。

静滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分。

总量<300mg。

[留意]1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉特别、肌颤等中枢神经系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。

偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。

2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。

肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。

心律平(普罗帕酮)[药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期,削减心肌的自发兴奋性,降低自律性,减慢传导速度。

此外亦阻断β受体及L-型钙通道,具有轻度负性肌力作用。

用于室上性及室性心动过速和早搏,及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。

[用法]首次70mg稀释后3~5分钟内静注,无效20分钟后重复1次;或1次静注后继以(20~40/小时)维持静滴。

24小时总量<350mg。

[留意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉转变、头痛、眩晕等,严峻时可致心律失常,如传导阻滞、窦房结功能障碍。

2.病窦综合症、低血压、心衰、严峻慢阻肺患者慎用。

1.二噁英大事属于食物的。

A 放射性污染B 微生物污染C 化学性污染D 昆虫污染2. 2-4周的婴儿喂养时应留意事项。

A 添加含淀粉类的食物B 添加含铁丰富的食物C 补充维生素D D 补充维生素C3. 以下哪种( )状况不能导致血清总蛋白下降。

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第十二单元口腔黏膜病一、基本病理变化(一)过度角化和角化不良过度角化也称角化亢进,是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚。

角化不良也称错角化,是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。

在口腔黏膜指正常情况下有角化的区域角化层增厚或正常时无角化的区域出现角化。

临床上为乳白色或灰白色。

过度角化在组织学上可分为过度正角化和过度不全角化两种。

过度正角化是角化层增厚,细胞界限不清,细胞核消失,形成均匀性嗜伊红染色的角化物,伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显;过度不全角化为增厚的角化层中尚见残留的细胞核,粒层不明显。

角化不良也称错角化,是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。

角化不良有两种情况:良性角化不良:多在高度增生的上皮钉突中出现,细胞分化好;恶性角化不良:有时可见细胞核,细胞形态有异型性,见于重度异常增生、原位癌及鳞状细胞癌。

【例题】下列属角化不良的是A.角化层增厚B.角化层变薄C.基底层细胞角化D.透明角质颗粒明显E.角化细胞含细胞核[答疑编号700297120101]【答案】C【解析】正常的角化层位于上皮最表层,角化不良是上皮棘层或基底层内出现个别或成群细胞角化,故选C。

【例题】上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为()A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生[答疑编号700297120102]【答案】D(二)上皮异常增生与癌前病变有关的个别细胞改变称为非典型性,上皮总的紊乱称为上皮异常增生。

上皮异常增生可发生以下变化:1.上皮基底细胞极性消失;2.出现一层以上基底样细胞;3.核浆比例增加;4.上皮钉突呈滴状;5.上皮层次紊乱;6.有丝分裂象增加,可见少数异常有丝分裂;7.上皮浅表1/2出现有丝分裂;8.细胞多形性;9.细胞核浓染;10.核仁增大;11.细胞黏着力下降;12.在棘细胞层中单个或成团细胞角化。

并不是以上12项均出现才诊断为上皮异常增生,根据以上项目出现的数目,而分为轻、中、重度上皮异常增生。

执业医师复习资料

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黄疸(1)溶血性黄疸由于大量红细胞破坏,致使血中非结合胆红素生成增多,超过了肝脏的处理能力,同时,溶血性疾病削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,导致非结合胆红素在血中滞留而出现黄疸。

溶血性黄疸系由各种溶血性疾病所致,包括:1、先天性溶血性贫血,如海洋性贫血;2、后天性获得性溶血性贫血,如自身免疫性溶血性贫血,新生儿溶血,蚕豆病等。

(2)肝细胞性黄疸由于肝细胞受损致肝脏处理胆红素代谢的能力下降,血中非结合胆红素增加;另一方面,因肝细胞坏死或胆汁排泄受阻,转化成为结合胆红素返流入血,血中结合胆红素亦增加从而出现黄疸。

常见病因有病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化,传染性单核细胞增多症,钩端螺旋体病,败血症等。

(3)胆汁瘀积性黄疸由于胆道阻塞,阻塞上方的压力升高,胆管扩张,最后导致小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素返流入血。

胆汁瘀积分为肝内性和肝外性。

前者常见于肝内泥沙样结石、癌栓、寄生虫、原发性胆汁瘀积性肝硬化,药物性胆汁瘀积等;后者常见于胆总管结石、狭窄、水肿、肿瘤、蛔虫等。

(4 )先天性非溶血性黄疸系由肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄有缺陷所致的黄疸。

虫咬皮炎虫咬皮炎是被虫类叮咬,或接触其毒液或虫体毒毛而引起的一种皮炎。

《外科正宗》云:“恶虫乃各禀阴阳毒邪而去…,如蜈蚣用钳,蝎蜂用尾……自出有意附毒害人……”其临床特点是皮肤呈丘疹样风团,上有针头大的瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布。

[病因病机]人体皮肤被虫类叮咬,接触其毒液,或接触虫体的毒毛,邪毒侵入肌肤,与气血相搏所致。

[诊断]多见于夏秋季节,好发于暴露部位。

皮损为丘疹、风团或瘀点,亦可出现红斑、丘疱疹或水疱,皮损中央常有刺吮点,散在分布或数个成群。

自觉奇痒、灼痛,一般无全身不适,严重者可有恶寒发热、头痛、胸闷等全身中毒症状。

临床上因由类不同,其表现也有差异。

一、蠓虫皮炎叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团,奇痒,个别发生水疱,甚至引起丘疹性荨麻疹。

二、螨虫皮炎粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹;或为紫红色的肿胀或风团,有时可见到虫咬的痕迹。

临床执业医师考试复习资料附习题答案

临床执业医师考试复习资料附习题答案

复习资料1、诊断学部份:1:常见症状:①发热的分度(1)低热:37.3-38℃(2)中等度热:38.1-39℃(3)高热:39.1-41℃(4)超高热:41℃以上②正常体温:36-37度左右③发热的原因:感染性发热非感染性发热④热型:稽留热弛张热间歇热波状热回归热不规则热⑤水肿的类型与特点:全身性水肿(1)心源性水肿(2)肾源性水肿(3)肝源性水肿(4)营养不良性水肿(5)其他原因的全身水肿局部性水肿⑥呼吸困难的类型,常见原因与特点类型(1)肺源性呼吸困难(吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难)(2)心源性呼吸呼吸困难(3)中毒性呼吸困难(4)神经精神性呼吸困难(5)血液病常见原因呼吸系统疾病心血管疾病中毒血液病神经精神因素⑦疼痛的分析要点内脏性腹痛躯体性腹痛牵涉痛2:基本体查的方法视诊触诊叩诊听诊嗅诊3:生命征及其正常值生命征包括有1、体温正常值(1)口腔测温法 36.3-37.2℃(2)腋窩测温法 36-37℃(3)直肠测温法 36.5-37.7℃2、脈搏 60-100次/min3、呼吸 16-18、24次/min4、血压 90mmHg<收缩压<140mmHg 60-50mmHg<舒张压<90mmHg2、脑血管病1:脑血管病按病理性质分类可以分为几类?缺血性卒中脑梗死(脑血栓形成,脑栓塞、腔隙性梗死),出血性卒中(脑出血,蛛网膜下腔出血.)2:脑血管疾病常出现的“三偏”是指什么?偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲。

3:脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么?(1)脑栓塞常见的病因可分为三类:心源性非心源性不明来源性。

(2)脑出血常见的病因是高血压合并小动脉硬化。

(3)蛛网膜下腔出血(SAH)常见的病因是先天性动脉瘤。

(4)脑血栓常见的病因是动脉粥样硬化。

4:常见缺血性脑血管(脑梗死)类型有哪些?①层状坏死。

②海马硬化。

③边缘带梗死3、心血管病1:冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些?(1)年龄与性别(2)高血压(3)高脂血症(4)糖尿病(5)吸烟6)肥胖2:冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些?(1)部位:主要在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前界限不很清楚。

执业医师考试知识点大全

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执业医师考试知识点大全(2021最新版)作者:______编写日期:2021年__月__日以下是小编为大家整理的关于执业医师考试知识点大全的文章,供大家学习参考!1.关于化生下列不正确的是:机化属于间质性化生 2.干酪样坏死是一种特殊的:凝固性坏死 3.血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉 4.微血检的主要成分是:纤维素 5.瘀血常见的原因中没有:动脉栓塞 6.炎症渗出病变错误的是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用7.急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩张,血流加快8.不是恶性肿瘤:畸胎瘤9.高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大10.执业医生法适用于:计划生育技术服务机构的医师11.医师出生接产后,医疗机构可以出具的证明文件是:出生证明书12.医疗机构施行特殊检查时:征得患者同意,并取得其家属或关系人同意及签字后施实13.慢性支气管炎最主要病因是:长期吸烟14.诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:痰量较多呈脓性15.我国引起肺心病最常见的病因:慢性阻塞性肺疾病16.导致哮喘反复发作的重要原因:气道高反应17.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌18.不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺19.细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇20 .II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度:25-34% 21.关于咳嗽描述正确的是:支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重,并有咳嗽22.与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎23 .BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,诊断为高BP病:2级(极高危)24.直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全25 .冠心病的危险因素,除了:HB异常26.可引起低血钾的药物是:呋塞米别名:速尿27.动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支28.急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩29.震颤常见于:动脉导管未闭30.二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿31.最容易引起心绞痛的是:主A狭窄32.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项:血液高凝状态33.扩张型心肌病的临床表现错误的:发病年龄大多数为老年人34.心包压塞体征中不包括:心包摩擦音35.以下哪类心律失常,心律规则,心室率正常:心房扑动伴4:1房室传导36.有关心包摩擦音正确的是:胸骨左侧 3 ,4肋间最响37.上消化道出血不正确的是:急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据38. 判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是:粘膜中有无中性粒细胞浸润39胃溃疡多见于胃角和胃窦。

执业医师考试知识点百科

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1.以下关于化生的不准确之处如下:组织属于间质化生;2.干酪样坏死是一种特殊类型:凝固性坏死;3.良性高血压的小动脉中血管透明现象很常见;4.微量血液试验的主要成分是:纤维素;5.没有常见的淤血原因:动脉栓塞;6.炎性渗出性病变;错误是所有渗出的白细胞都有吞噬作用;7.急性炎症中局部组织变红的主要原因是:血流加速。

不是恶性肿瘤:畸胎瘤9。

高血压性心脏病的病理特征:左心室向心肥大。

《执业医师法》适用于计划生育技术服务机构的医师。

医生出生接收后,医疗机构可以出具证明:出生证明12。

医疗机构进行特殊检查时,需要患者同意。

并取得其家属或相关方的同意和签字。

13.慢性支气管炎的主要原因是:长期吸烟。

14.诊断慢性支气管炎急性发作合并细菌感染的主要依据是:痰多为脓性。

15.我国肺心病最常见的病因:慢性阻塞性肺疾病。

16.哮喘复发的重要原因:气道高反应性。

17.医院获得性肺炎。

最常见的致病菌有:革兰阴性杆菌。

18.支气管造影是不允许的:病变严重,并涉及双肺。

19.胞内结核的无效杀菌剂是乙胺丁醇20。

型呼吸衰竭氧疗吸收O2浓度:25-34!对咳嗽的正确描述是:支气管扩张性咳嗽常于清晨或夜间活动体位时加重,伴有咳嗽。

22.与呼吸困难无明显关系的疾病有:急性胃炎。

23 .BP170/100mmhg心肌梗死患者,诊断为高BP疾病:2级(极高危)。

24.直接导致心脏容量负荷增加的疾病有:A主办公室未完全关闭。

25.冠心病的危险因素,除了:HB 26异常。

能引起低钾血症的药物有:速尿别名:速尿27。

哪条冠状动脉最常见于动脉粥样硬化病变:左前降支冠状动脉28。

急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性早搏29。

震颤常见于动脉导管未闭30。

第二尖狭窄最严重的并发症是急性肺水肿31。

执业医师资格证之临床助理医师考试必考知识点归纳

执业医师资格证之临床助理医师考试必考知识点归纳

执业医师资格证之临床助理医师考试必考知识点归纳1、患者女,30岁。

反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。

体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。

A.一秒钟用力呼气容积(FEVB.最大呼气流量(PEF)<60%C.吸入沙丁胺醇后FEVD.吸入二-丙酸倍氯米松后FEVE.支气管激发试验阳性正确答案:C2、女,30岁,体重50kg。

热力烧伤后3小时入院。

查体:休克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。

入院后8小时内补液总量为A.2000mlB.2500mlC.2875mlD.3500mlE.4000ml正确答案:C3、男,53岁。

因上腹部隐痛1月余就诊。

查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。

A.胃液分析B.胃镜加活检C.X线胃肠钡餐造影D.癌胚抗原检测E.胃脱落细胞检查正确答案:B4、渗出的组胺主要作用是A.引起发热B.起趋化作用C.使血管通透性升高D.导致疼痛E.加重组织损伤正确答案:C5、上述各项中属于医生违背尊重原则的是A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产D.民生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益正确答案:B6、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为A.耳后及枕部淋巴结肿大B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升C. Koplik 斑D.耳后、发际出现红色斑丘疼E.发热、流涕、结膜充血、畏光正确答案:C7、心源性水肿的特点是A.从身体下垂部位开始B.从身体疏松部位开始,如眼睑C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿D.易伴腹腔积液E.易伴胸腔积液正确答案:A8、感染性休克的临床特点是A.暖休克病人神志淡漠或嗜睡B.冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红C.暖休克病人,每小时尿量大于 30mlD.休克病人脉搏慢,搏动清楚E.暖休克病人毛细血管充盈时间延长正确答案:C9、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是A.90cm,12kg,44cmB.95cm,14kg,46cmC.100cm,16kg,48cmD.110cm,18kg,50cmE.110cm,20kg,52cm正确答案:D10、2型糖尿病发病的主要病理生理改变是A.自身免疫介导胰岛素B细胞破坏B.胰岛素受体功能异常C.胰高血糖素分泌过多D.胰岛素抵抗和分泌相对不足E.胰岛素分泌绝对不足正确答案:D11、预防急性肾功能衰竭选用A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米E.乙酰唑胺正确答案:D12、男孩,5岁。

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第十二单元口腔粘膜病
一、A1
1、慢性盘状红斑狼疮的病理变化不包括
A、上皮表面角化,可见角质栓塞
B、上皮基底细胞液化
C、上皮下血管扩张,可见玻璃样血栓
D、上皮下血管周有中性粒细胞浸润
E、上皮下血管周围有类纤维蛋白沉积
2、上皮角化不良的定义是
A、上皮表层出现多角化
B、上皮细胞异型性明显
C、上皮细胞角化层核未消失
D、上皮棘层内出现角化
E、上皮角化层呈疣状
3、下列哪项不是扁平苔藓的病理变化()
A、上皮增生或萎缩
B、上皮棘层松解
C、上皮基底细胞液化
D、上皮钉突增生呈锯齿状
E、上皮下淋巴细胞呈带状浸润
4、下列哪项不是单纯性白斑的病理变化()
A、上皮表面过度角化
B、上皮棘层增生
C、上皮钉突增生延长
D、上皮不典型增生
E、上皮基底膜清晰
5、溃疡的定义为()
A、上皮表层坏死或脱落
B、上皮浅层坏死或脱落
C、上皮及上皮下坏死或脱落
D、上皮下坏死或脱落
E、以上都不是
6、上皮棘层内疱常见于()
A、红斑
B、红斑狼疮
C、天疱疮
D、类天疱疮
E、白斑
7、上皮异常增生的病理变化不包括()
A、基底细胞呈栅栏状排列
B、基底细胞极性紊乱
C、细胞多形性
D、上皮钉突呈滴状
E、有丝分裂像增多
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】上皮表面有过度角化,多为过度正角化。

粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;棘层萎缩变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长;基底细胞发生液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰;上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,管壁不整,血管内可见玻璃样血栓,血管周围有PAS阳性类纤维蛋白沉积,管周有淋巴细胞浸润;胶原纤维发生类纤维蛋白变性,纤维水肿、断裂;基底膜可增厚。

上述病理变化不一定同时存在。

【该题针对“慢性盘状红斑狼疮的病理变化,慢性盘状红斑狼疮的病理变化”知识点进行考核】
【答疑编号100122320】
2、
【正确答案】D
【答案解析】角化不良也称为错角化,是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。

角化不良有两种情况:一为良性角化不良,多在高度增生的上皮钉突中出现;另一种为恶性角化不良,有时可见胞核,细胞形态有一定异形性,见于原位癌及鳞状细胞癌。

【该题针对“上皮角化不良,上皮角化不良,上皮角化不良的定义是”知识点进行考核】
【答疑编号100122319】
3、
【正确答案】B
【答案解析】在黏膜的白色条纹处,上皮有不全角化层;在黏膜发红区则无上皮角化。

棘层增生者较多,也可见棘层萎缩。

上皮钉突不规则延长,少数钉突尖端变成锯齿状。

基底细胞层液化变性,因此基底细胞排列紊乱,基底膜界限不清,液化明显者可出现上皮下疱。

固有层见淋巴细胞浸润带,浸润范围一般不达到黏膜下层。

【该题针对“下列哪项不是扁平苔藓的病理变化”知识点进行考核】
【答疑编号100055228】
4、
【正确答案】D
【答案解析】白斑(1eukoplakia)是指在黏膜表面发生的显著的白色斑块,不能擦掉,在临床和病理上都不能诊断为其他疾病者。

病理变化:白斑主要表现为上皮增生,有过度正角化或过度不全角化,或两者同时出现为混合角化。

当白斑癌变时,表面出现过度不全角化层。

上皮单纯性增生是良性病变,除上皮过度角化外还有粒层明显和棘层增生,没有非典型细胞。

上皮钉突虽伸长且变粗,但仍整齐,基底膜清晰。

固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。

上皮疣状增生见于疣状白斑,上皮表面高低不平呈束4状或乳头状增生,棘层增生,表层有过度角化,粒层明显。

上皮异常增生是指一片上皮组织发生紊乱,如上皮钉突呈滴状或藕节状,核分
裂象增加,基底细胞极性改变,细胞异型性及错角化等。

在电镜下看到上皮异常增生的白斑有基底膜断裂、移位或形成复层,有时在基底膜断裂处见基底细胞的胞质突伸向固有层的现象,说明上皮异常增生是白斑和癌之间的过渡阶段。

上皮异常增生可根据程度分为轻、中、重三级,而重度上皮异常增生实际上就是原位癌。

原位癌是指上皮层内细胞恶变,而基底膜尚完整,未侵犯结缔组织。

【该题针对“下列哪项不是单纯性白斑的病理变化”知识点进行考核】
【答疑编号100055226】
5、
【正确答案】A
【答案解析】溃疡坏死粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,因其表层坏死脱落而成凹陷。

糜烂是粘膜的一种表浅损害,为上皮的部分损伤,不伤及基底层细胞,其形状大小不定,边界不清,表面光滑。

【该题针对“溃疡的定义为”知识点进行考核】
【答疑编号100055225】
6、
【正确答案】C
【答案解析】棘层内疱:疱在上皮棘层内或基底层上,有棘层松解,见于天疱疮和病毒性水疱。

【答疑编号100055224】
7、
【正确答案】A
【答案解析】上皮异常增生可发生以下变化:①上皮基底细胞极性消失;②出现一层以上基底样细胞;③核浆比例增加;④上皮钉突呈滴状;⑤上皮层次紊乱;⑥有丝分裂象增加,可见少数异常有丝分裂;⑦上皮浅表1/2出现有丝分裂;⑧细胞多形性;⑨细胞核浓染;⑩核仁增大;⑨细胞黏着力下降;⑨在棘细胞层中单个或成团细胞角化。

【答疑编号100055223】
注意事项
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执业医师报考条件
报考人员应按本人试用期所从事的专业报考相应类别的医师资格。

其中,中医、中西医结合、藏医、蒙医、维医、傣医医学专业毕业的报考人员,按取得学历的医学专业报考中医类别相应专业的医师资格。

根据《中华人民共和国执业医师法》及有关规定具有下列条件之一的,可以参加医师资格考试:
(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业医师资格考试。

(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的,可以参加执业医师资格考试。

(三)具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。

注:1、报考中医类医师考生,以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

2、台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。

3、2019年在全国开展乡村全科执业助理医师考试,符合报名条件的考生按有关规定报考。

符合《医师资格考试报名资格规定(2014版)》中报考临床类别和中医类别医师资格学历要求的考生可在网上报名系统中自愿申请报考乡村全科执业助理医师。

4、2019年临床执业医师、临床执业助理医师、具有规定学历中医执业医师和具有规定学历中医执业助理医师医学综合笔试“一年两试”试点考区通过实践技能考试但未通过第一次医学综合笔试的考生可报名参加第二次医学综合笔试(第一次考试有违纪行为的考生不得参加)。

考试时间为2019年11月23日、11月24日。

《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依据此规定“学历审核”内容如下:
学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。

基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业,其学历不作为报考医师资格的学历依据。

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