护士定期考核管理制度

淮北矿工总医院护士定期考核管理制度

为贯彻安徽省卫生厅《护士护士定期考核管理办法》及淮北市卫生局《淮北市定期考核实施细则》，确实做好护士定期考核工作，以提高护士队伍素质和能。特制定淮北矿工总医院护士定期考核管理制度。下设委员会，负责相关考核事务。

一、淮北矿工总医院护士定期考核委员会组成

主任委员：时峰

副主任委员：王林文侯翠霞

委员：陈阳孔雪莲徐卫红王玉萍各临床科室护士长及总带教老师秘书：王玉芹

二、委员会工作职责

1、成立护理部-护理教研室-教学小组垂直管理的护理教育管理小

组，根据现代医学科学技术和护理学发展，根据分层次分类别

培训要求，护士定期考核委员会每年12月底完成下一年度在

职培训计划制定与组织实施。

2、坚持以人为本，科学合理。客观公正的原则，对全院护士实施

护士考核工作，护士定期考核与护士的评先评优相结合。

3、护理示教室根据护士定期考核委员会工作布置，每年分别完成

1-2次综合理论知识，卫生法规，相关知识：护理技术操作考

核项目根据护理部安排，具体事宜由示教室护士长组织操作考

核小组人员统一安排，对考核结果不满意的科室，通报护士长

并重新考核。

4、护理部负责全院护理人员培训管理工作，制定落实培训计划，

组织考核、实施教学评价等；对全院初级与中级职称护士从临床、手术室、供应室等方面进行分层次、分类别有步骤、有计划的实施培训：制定新护士轮科计划和轮科考核登记表。

5、各科室建立本科室护士的考核档案，护士长与总带教老师于每

年底如实填写《护士定期考核表、》《护士执业记录表，》经科室公布后报护理部核准。

6、护士应如实提供相关考核资料证明，科室护士长收集、整理、

保管本科室护士定期考核所有原始资料档案以备核查。凡发生科室调动的护士应交接夜班轮值证明、原科室获得Ⅱ类学分，临床带教资料，领班业务管理或责任组长工作。

7、委员会每年根据考核结果评出一定比例的优秀护士长，优秀护

士，优秀质控护士、优秀带教老师等。

分层次培训计划

（一）新分配护士轮转一年

1、岗前培训2周，内容为医院规章制度及护理法律法规，护理相

关知识，护士礼仪，基本素质，护患沟通，院内感染，操作技能培训等。

2、轮转科室一年，主要为内、外科室，急诊，ICU,心电图等。

3、轮转科室要做出轮转培训计划，指定专人带教，出科要有理论

及操作考试，及时做出鉴定，考卷及鉴定及时上交护理部。

4、轮转结束要写出个人工作总结，重点是工作收获，想法，打算

等

5、轮转期间护理部及大科要按时进行抽查，对思想品德，工作态

度及能力，理论及操作等进行考察。

6、轮转结束护理部要把小科、大科及护理部考核结果进行综合评

定。评定结果存入个人考核档案。结果与转正定级等挂钩。（二）护士、护师

1、职业阶梯与护士的专业化发展

2、护理相关的法律法规

3、病人的有效评估—各系统评估、疼痛评估

4、基础重点培训：静脉输液的必备技能、护理文书、抗肿瘤治疗、

营养支持等。

5、心理护理知识，

6、沟通技巧及健康咨询能力

7、2005年心肺复苏及进展

8、综述、专题报告的撰写

9、国内外专科护理知识新进展

10、健康服务团队合作与技能

（三）主管护师

1、护理质量管理的实施

2、临床护理安全管理

3、专科护理指引的制定、流程管理、临床路径管理

4、护士分层次教学的实施

5、临床护理实践教学中的风险识别与管理

6、护理教学方法与评价

7、循证护理

8、护理论文选题与设计

9、护理论文中的统计学方法应用

10、护理专题的撰写

11、护理课题的设计与实施

12、重点科室医院感染控制

13、突发事件的应对

14、国内外专科护理知识新进展

淮北矿工总医院护士分类别培训计划

一、供应室护士专科知识培训

1、供应室人员职业防护

2、消毒供应室凤险评估及防范措施

3、供应室的流程管理、控制和预防院内感染

4、供应室灭菌质量管理与监测

5、现代化消毒供应中心设置及医院感染管理

二、手术室护士培训

1、手术室职业凤险识别及防范

2、手术室护士专业化培训------微创手术及发展

3、手术病人安全防护

4、手术室的感染控制

5、手术室病人的人性化管理

三、血液净化中心护士培训

四、急诊护士培训

五、重症医学科护士培训

输注药品安全管理制度

1 加强医护人员的输液安全意识

临床药师定期对医护人员进行安全输液相关知识的培训：着重在静脉输液相关基础知识；静脉治疗前的八项评估；各种药物的PH值、渗透压及对血管的刺激；各种药物溶媒的选择；常见的药物配伍禁忌；输液反应的观察及处理等。做到人人重视，人人参与管理。

2 确保输液用具安全输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。

3 药物的安全使用静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全，才能保证输液的安全。3．1 医嘱查对药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液卡、输液执行单，由专人负责摆补液。3．2 溶液查对摆补液者必须认真检查每一袋/瓶溶液的质量，确保它的安全性。为了避免出错，我们规范了检查溶液的流程。

3．2．1 软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照：一挤：双手用力挤压