保护性约束制度

病人约束保护制度

（一）约束是为了保护病人、工作人员、周围环境的安全以及保障治疗的顺利进行,而采取的暂时的保护性安全措施。因此应根据医师医嘱执行，并做好护理记录。

（二）凡属于下列情况的病人可使用保护性约束：

1、极度兴奋躁动，用药一时难控制其行为紊乱者。

2、各种原因引起的谵妄状态，一时不能用药物控制其症状者。

3、癫痫伴有意识障碍，一时不能控制者。

4、治疗的需要，如ECT治疗，输液或其他治疗不合作者。

5、其他特殊情况为保证安全采取措施。

（三）约束病人过程中，工作人员要持续与病人谈话，缓和口气告知执行约束的目的、时间，使其消除恐惧。严禁用约束惩罚病人。

（四）对约束病人应经常巡视，观察其约束肢体血运情况，定时更换约束肢体，防止因保护不当（如用力过猛、松紧不适当等）而损伤其肢体。当症状有所改善或病人安静入睡后，应解除约束。

（五）对约束病人应按时喂开水，注意大小便护理，关心病人冷暖，冬天防冻伤，夏天防蚊、防暑。

（六）凡约束病人应与其他病人分开，尽量隔离于一室，防止其他病人伤害。

（七）约束病人每班应作好重点交班及约束观察登记。交接班内容：约束原因、约束松紧度，约束带数目，床褥、衣裤是否有大小便污染。

（八）遇夜间及特殊情况，护士可以先行约束，待第二日通知医生补开医嘱。