医学ICU保护性约束课件

约束带： 是一种保护病人安全的装置，用于躁动病人有自伤或坠床 的危险，也用于防止不配合治疗的病人拔出身上重要导管。 治疗需要固定身体某一部位时，限制其身体及肢体的活动。
以上的所有情况我们都会根据患者的病情进行评估处理的，我们也会做到以 下几点。所以请各位家属不要担心
1、做好被约束病人的生活护理,保证入量,每2小时协助病人大小便,保持床 单位清洁干燥. 2、15到30分钟观察一次约束部位的血液循环情况以及约束带的松紧程度, 并及时调整. 3、每1小时调整肢体位置一次，每2小时解除对侧肢体约束5分钟（如右 手和左脚），并作为特殊观察记录。根据病情尽可能早的解除约束。
为什么要对病人进行约束呢？
使用身体约束的重要原因因为： 1、预防医疗干扰 2、意识障碍患者的肢体制动 3、防止自我伤害 其中，预防医疗干扰，尤其是防止患者非计划性拔管是首 要原因。
定义
1 何为非计划性拔管
是指导管意外脱落或未 经医护人员同意 患者自行将导管拔除 一旦发生非计划性拔管 可能对患者造成损伤延 长住院天数增加费用甚 至导致病死
4、专人看护，随时注意与患者沟通，了解其感受和需求。
5、做好记录.包括约束的原因,时间,约束带的数目,约束部位,解除约束时间, 执行人等,并严格交接班.
感谢您的理解，祝您的亲人早日康复！ Thanks for yourபைடு நூலகம்listening
在什么情况下我们会对病人使用约束措施呢？
1 在使用其它帮助性措施无效的情况下才可以使用
2
严重认知障碍或身体功能障碍的患者，认知障碍的患者使用
医疗设备如监护仪、呼吸机等
3
手术后精神紊乱，影响治疗护理工作正常进行的患 者
烦躁患者我们会在劝说无效的情况下对他适当进行约束，情绪稳定后解除约束
防止自我伤害患者，在对他进行约束的同时我们会对病人进行心理护理
手术患者：有的病人手术后麻醉还没有醒，身上很多的引流管，为了防止引流管 脱落我们会对患者进行适当约束，在患者清醒后我们会解除约束
意识不清的患者为了防止坠床我们也会对其进行适当约束
不配合治疗的患者在劝说无效的情况下也会对其进行适当约束
气管插管患者的约束是必要的，因为这直接关系到患者的生命安全
以下是我科常用的约束方法
ICU保护性约束 11223
致：尊敬的患者家属
当您满怀激动的走进ICU病房探视你的亲人是否安好时，您有可能看到 你的亲人双手或者双脚被绑在床上，我们知道您或许不理解为什么要这 样。下面我们将为您解答疑虑，所以接下来请您耐心观看以下内容
什么叫约束呢？ 约束是指在医疗过程中，医护人员针对患者病情的特殊情 况对其紧急实施的一种强制性的最大限度限制其行为活动 的医疗保护措施。