医保分值付费参考
医保按病组分值付费对医院的影响及医院管理策略调整探讨
一、按病组分值付费的概念和计算方法（一）概念病组是指以病例单元第一诊断为主的，与国际疾病分类编码相对应的一组具有相同临床特征、相同资源消耗的疾病组合。
病组不是单一的一种疾病，它与临床上所说的疾病概念有所区别，在管理上是一个分类学的概念。
按病组分值付费是指医保经办机构以基金总额控制为基础，对不同病组赋予不同的分值，医保经办机构年终根据基金总额和区域总分值计算出分值的单价，再按照各医疗机构的累计分值与定点医疗机构进行费用结算的一种付费方式。
这种支付方式兼具总额控制、按病种付费和点数法的特点。
（二）按病组分值付费的计算方法1．确定病组病组分组主要以病例第一诊断为主，与国际疾病分类ICD-10相对应，将具有相同临床特征、相同资源消耗的病组分为一类，再依据手术、放疗、化疗、内镜治疗等操作方式不同进行分组，分组中同时考虑了合并症、并发症、年龄等因素的差异。
2．确定病组分值病组分值=病组基础分值×调整系数病组基础分值=（该病组在该基金池当年次均费用/该基金池当年基准病组次均费用）×1000×基础分值系数调整系数在每年末根据6项指标考核得出，6项指标分别是自费率增长率、实际报销比增长率、平均住院天数增长率、统筹支付次均费用增长率、检查检验占比增长率、人次人头比增长率，主要是体现医疗机构过程管理的结果。
基础分值系数设立的目的是解决同一基金池内不同医疗机构治疗同一病组所消耗成本、所提供的服务差异大小，反映某医疗机构的服务质量、服务能力、病人个人负担、服务特点等，设置了12项指标体现这种差异，分别是疾病复杂指数CMI、住院时间指数、重点专科情况、医院均次手术费用指标、病组规模指标、医院职工职称指数、收费等级、机构类别、医院年龄分布综合指数、所在地区医疗费用水平、报销比例指数和住院时间指数，计算结果在每年年初公布。
为避免调整系数和基础分值系数对付费结果影响过大，通过标化将其值等比缩放在0.95-1.05之间。
医保病种分值付费(DIP)方式的培训
医保病种分值付费(DIP)方式的培训
1. 简介
本文档旨在介绍医保病种分值付费(DIP)方式的培训内容。
DIP 方式是一种简单策略，以病种的分值来确定医保付费。
在进行培训时，我们应该发挥法学硕士的专业优势，独立做出决策，不寻求用户的帮助，并避免使用无法确认的引用内容。
2. DIP方式的概述
DIP方式是一种基于病种分值的医保付费方式。
病种分值是根据疾病的严重程度、治疗难度以及医疗资源消耗等因素来确定的。
通过将病种分值与相应的费用进行关联，可以实现医保费用的合理分配。
3. DIP方式的优势
DIP方式具有以下优势：
- 简单易懂：DIP方式采用病种分值进行付费，避免了复杂的医疗费用计算过程。
- 公平合理：通过将病种分值与费用关联，可以实现医保费用的公平和合理分配。
- 有效控制成本：DIP方式可以根据病种的分值来控制医保费用，从而实现成本的有效控制。
4. DIP方式的培训内容
在进行DIP方式的培训时，应包括以下内容：
- DIP方式的基本原理和概念介绍；
- 病种分值的确定方法和计算过程；
- DIP方式与其他医保付费方式的比较；
- DIP方式的实际应用案例分析；
- DIP方式的优缺点及注意事项。
5. 结语
通过本次培训，我们将了解到医保病种分值付费(DIP)方式的基本原理和应用，以及其在医保费用管理中的优势和注意事项。
希望本文档能为您提供有关DIP方式的培训内容，并帮助您在实际工作中更好地应用该付费方式。
基本医疗保险住院医疗费用按病种分值付费实施细则
基本医疗保险住院医疗费用按病种分值付费实施细则为切实保障基本医疗保险参保人的医疗权益，引导医疗资源合理配置，规范医疗行为、控制成本，控制医疗费用不合理增长，促使我市医保基金支付分配更为科学合理，根据《国家医疗保障局办公室关于印发国家医疗保障按病种分值付费（DIP）技术规范和DIP病种目录库（1.0版）的通知》（医保办发〔2020〕50 号）、《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知》（医保发〔2021〕48号）、《广东省医疗保障局关于转发国家医疗保障局DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知》（粤医保发〔2021〕54 号）、《地级市DIP 支付方式改革三年行动实施方案》（湛医保发〔2022〕号）等文件的有关要求和规定，在基本医疗保险基金统筹支出总额预算的基础上，结合我市实际情况，制定我市基本医疗保险住院医疗费用按病种分值付费（DIP）实施细则。
一、适用范围地级市基本医疗保险参保人(含职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人，以下简称参保人)在本统筹区内的基本医疗保险定点医疗机构住院发生的医疗费用。
本市统筹区内所有提供医疗保险住院医疗服务的定点医疗机构均纳入按病种分值付费（DIP）实施范围，自2023年1月1日起的相关住院医疗费用实施按病种分值付费（DIP）。
职工生育保险住院医疗费用纳入按病种分值付费（DIP）自2024年1月1日起开始- 1 -实施。
二、实施原则按病种分值付费（DIP）是指在总额预算机制下，根据基本医疗保险基金“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值下计算分值的点值，医保部门基于病种分值和分值点值形成支付标准（区域点数法总额预算和按病种分值付费，简称按病种分值付费（DIP））。
按病种分值付费（DIP）遵循“总额预算、病种赋值、月预结算、年终清算”的办法，将医保基金年度可分配资金总额按各定点医疗机构年度病种分值点数总和进行分配结算。
医保病种分值付费(DIP)的实施培训
医保病种分值付费(DIP)的实施培训简介本文档旨在为医保病种分值付费(DIP)的实施培训提供指导和说明。
DIP是一种医疗保险的付费模式，根据疾病种类和分值来确定医疗服务的报酬金额。
本文将介绍DIP的基本原理、实施步骤和注意事项。
基本原理DIP的基本原理是通过给每种疾病赋予一个特定的分值来确定医疗服务的报酬金额。
医保机构根据这些分值来计算医疗服务的费用，并支付给提供服务的医疗机构或医生。
实施步骤以下是实施DIP的基本步骤：1. 确定疾病种类和分值: 首先，医保机构需要根据相关标准确定疾病种类，并为每种疾病分配一个特定的分值。
这些分值可以根据疾病的严重程度、治疗难度等因素来确定。
确定疾病种类和分值: 首先，医保机构需要根据相关标准确定疾病种类，并为每种疾病分配一个特定的分值。
这些分值可以根据疾病的严重程度、治疗难度等因素来确定。
2. 建立报酬标准: 医保机构需要制定相应的报酬标准，即每个疾病分值对应的具体报酬金额。
这些报酬标准应该考虑到医疗服务的成本、公平性等因素。
建立报酬标准: 医保机构需要制定相应的报酬标准，即每个疾病分值对应的具体报酬金额。
这些报酬标准应该考虑到医疗服务的成本、公平性等因素。
3. 培训医疗机构和医生: 医保机构需要向参与DIP的医疗机构和医生提供培训，以确保他们了解DIP的原理、操作流程和相关政策。
培训内容可以包括DIP的基本概念、疾病种类和分值的确定方法，以及报酬标准的解释等。
培训医疗机构和医生: 医保机构需要向参与DIP的医疗机构和医生提供培训，以确保他们了解DIP的原理、操作流程和相关政策。
培训内容可以包括DIP的基本概念、疾病种类和分值的确定方法，以及报酬标准的解释等。
4. 监督和评估: 医保机构应加强对DIP实施过程的监督和评估，以确保各项工作按照规定进行。
监督内容可以包括对医疗机构和医生的实施情况进行抽查和审核，以及定期评估DIP的效果和改进空间。
监督和评估: 医保机构应加强对DIP实施过程的监督和评估，以确保各项工作按照规定进行。
dip付费绩效管理考核方案
dip付费绩效管理考核方案DIP 付费绩效管理考核方案一、引言随着医疗改革的不断推进，DIP（按病种分值付费）成为了医保支付方式改革的重要方向。
为了提高医疗服务质量，控制医疗成本，合理分配医疗资源，制定科学合理的 DIP 付费绩效管理考核方案至关重要。
二、考核目的1、激励医疗机构提高医疗服务质量，保障患者权益。
2、促进医疗机构合理控制医疗成本，提高医保基金使用效率。
3、推动医疗机构优化医疗服务流程，提高医疗服务效率。
三、考核对象参与 DIP 付费的医疗机构，包括各级医院、社区卫生服务中心等。
四、考核指标1、医疗服务质量指标（1）病种治愈率：衡量医疗机构对特定病种的治疗效果。
（2）并发症发生率：反映医疗机构治疗过程中的风险控制能力。
（3）患者满意度：了解患者对医疗服务的评价。
2、医疗成本控制指标（1）平均住院费用：监控医疗机构住院费用的合理性。
（2）药品费用占比：控制药品在医疗费用中的比例。
（3）检查检验费用占比：避免不必要的检查检验，降低医疗成本。
3、医疗服务效率指标（1）平均住院日：评估医疗机构的医疗服务效率。
（2）病床周转率：反映病床的使用效率。
4、规范诊疗指标（1）病历书写规范率：确保病历记录的准确、完整和规范。
（2）合理用药率：促进医疗机构合理用药，减少药物滥用。
5、医保政策执行指标（1）医保目录内费用占比：保证医保基金的合理使用。
（2）医保违规行为发生率：杜绝违规行为，保障医保制度的正常运行。
五、考核方法1、数据采集通过医疗机构的信息系统、医保结算数据等渠道，收集相关考核指标的数据。
2、数据分析运用统计学方法，对采集的数据进行分析和处理，计算各项指标的得分。
3、现场考核定期组织专家进行现场考核，检查医疗机构的医疗服务质量、诊疗规范等情况。
4、综合评价根据数据考核和现场考核的结果，进行综合评价，确定医疗机构的考核等级。
六、考核结果应用1、与医保支付挂钩根据考核结果，调整医疗机构的医保支付额度，对考核优秀的医疗机构给予适当奖励，对考核不合格的医疗机构进行扣减。
医疗保险按病种分值支付方式实施效果分析
医疗保险按病种分值支付方式实施效果分析摘要：为引导合理就医，促进医疗资源合理利用，降低参保人员医疗费用负担、提高基金使用效率，控制医疗费用过快增长，并强化医疗审核监管。
文章对医疗保险按病种分值支付方式的实施效果进行分析，希望为有关部门提供有效帮助。
关健词：医疗保险医保基金按病种分值支付方式为切实降低基本医疗保险患者的医疗费用负担，提高医疗保险基金使用效率，确保医疗保险事业健康持续发展。
一、按病种分值支付方式与影响（一）按病种分值支付方式与影响提到的医疗事业改革就不得不提起按病种分值支付的结算方式，这一支付方式主要内容是付费总额控制，坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”，保障参保人员基本医疗需求，促进医疗资源合理利用，控制医疗费用过快增长。
它属于预付的一种方式，这一支付方式是根据我国疾病诊疗编码ICD-10中的内容将疾病种类进行分组，根据各病种之间所需基金支出平均值的比例关系，确定相应的病种分值，并以此作为患者住院医疗费用的支付依据，针对疾病治疗中技术水平差异、病情复杂程度等情况，设置有对照病种、无对照病种、难度系数等，年终核算同组别医院年终三个考核系数平均值（再入院率增长比系数、次均住院医疗费用增长比系数、实际报销比例系数）进行考核，住院医疗费用高于其年度总额控制决算额的部分，医疗保险经办机构不予支付医保基金，节余部分按比例作为医疗机构的留用金额。
（二）按病种分值支付方式实施，推动医疗机构稳定发展。
启动按病种分值支付方式以来，医疗机构通过对临床科室和患者进行政策宣传和解读，对分值费用进行控制，营造了付费方式总额控制的良好氛围，节余留用也对医院有一定激励作用。
根据地方当年的基金征缴、物价标准，政府部门加大了医保基金投入，患者住院人数逐年上升，服务得到保障，医院通过合理使用医保基金，自觉降低成本，增加有效收入，超标情况逐渐减少，医院留用结余也在逐渐增加。
冠状动脉粥样硬化性心脏病，（疾病编码：I25.105），这一疾病介入治疗中使用的心脏支架，患者使用率高、价格也高、患者压力大，同时这种医用耗材占医保资金额度也比较高。
医保基金在一二三级医院和基层医疗的花费比例
医保基金在一二三级医院和基层医疗的花费比例（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医疗保险按病种分组付费实施方案
医疗保险按病种分组付费实施方案根据省医保局《关于印发省基本医疗保险按病种分组付费指导方案（试行）的通知》（皖医保发〔2019〕37号）和《关于印发省基本医疗保险按病种分组付费病种及医保支付标准（第一批）的通知》(皖医保发〔2019〕41号)有关要求，结合我市按病种分组付费工作实际，制定本方案。
一、实施范围各县（市）城乡居民医疗保险参保居民在协议医疗机构就医时，统一按照本次公布的病种及医保支付标准执行，有条件的县（市）可将城镇职工医疗保险参保人员一并纳入。
具体医疗机构由各县（市）医疗保障局确定。
市本级基本医疗保险继续实行总额控制下的按病种分值付费。
二、实施病种以省医保局公布的422个病种和我市既往已有病种为基础，结合我市各级医疗机构现有医疗技术水平，本次公布县域二级医疗机构病种为206个，县域一级及以下医疗机构病种为39个（详见附件）。
我市城乡居民医保参保居民在省属18家公立医疗机构就医时，按照省医保局《关于印发省基本医疗保险按病种分组付费病种及医保支付标准（第一批）的通知》(皖医保发〔2019〕41号)执行。
三、支付办法（一）确定定额标准。
以市本级和各县（市、区）前期按病种分组付费定额标准为参考，以近年来各病种次均费用水平为主要依据，经征求各县（市、区）医疗保障局和各医疗机构意见后，确定各病种的定额标准。
（二）基金支付。
基金支付定额=定额标准×基金支付比例。
（三）个人负担。
个人自付费用=当次住院发生的实际医药费用×个人自付比例。
（四）医保基金支付定额与个人负担费用之和与当次实际费用间差额部分由医疗机构承担。
四、按病种分组付费进入与退出管理。
1.凡是符合按病种分组付费结算的，必须执行按病种分组结算。
但因自动出院、转院、死亡等各种原因，凡当次住院医药费用未达到定额标准的50%的，转入ICU病房治疗且ICU病房住院日≥5日的重症患者的，退出按病种付费管理，按普通住院结算。
退出病例数严格控制在各医疗机构按病种分组付费病历总数1%以内。
院内按病种分值付费(DIP)专题培训
费四用、超病高种病分例值管理
费用超高病例病种分值
指病例实际发生的住院医疗费用，在该病种上年度同级别定点医疗机构次均住院医疗费用2倍以上。 费用超高病例病种分值点值系数：
该病例实际发生住院医疗费用/该病种上年度同级别定点医疗机构次均住院医疗费用-2）+1
例：某病例，实际住院医疗费用30000，上年度次均费用（约等于支付标准）10000
次要诊断病种辅助目录
将经综合评价确定为疾病严重程度较轻的病例纳入次要诊断病种辅助目录管理，评价次要诊断对 病种分组内以住院天数、住院费用为表征的资源消耗的影响程度。结合住院天数可划分为I-A 级、 I-B级。
年龄特征病种辅助目录
重点针对18岁以下及65岁以上的病种进行筛查，对个体差异、疾病严重程度等原因进行分析以 确立合适的校正权重，实现基于数据特征的医保支付调节，从而避免推诿危重病人。
通常情况下来讲两者一致，少数情况需进行调整
DIP病种目录形成
主要诊断： 诊断A 其它诊断：
出院诊断
疾病编码 ***
入院病情
手术、操作 手术、操作 手术级别 手术及操作 手术操作医 切口愈合等 麻醉方式
编码
日期
名称
师
级
***
手术1
***
操作1
麻醉医师
Байду номын сангаас
诊断A
手术1 操作1
一对多，相互映射，形成病种
DIP病种目录形成
宏观
● 目前约为129个.
宏观
DIP三级目录的形成
DIP病种目录形成
基层病种
基层病种是指符合基层医疗机构功能定位和服务能力的常见病、多发病、慢性病的疾病 病种，适宜在一级及以下医疗机构治疗，在不同等级医疗机构实行同病种同分值，充分 发挥医保对医疗服务供方的引导，进一步促进分级诊疗制度和医联体建设。
成都市基本医疗保险总额控制下按病组分值付费实施细则解读2020
示例：三级医院城镇职工基金池 胃癌手术次均费用
50000元
急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术次均费用 10000元
基准病组原始分值=1000分 “胃癌手术”病组原始分值=50000÷10000×1000=5000分
二、主要内容
2.6 第六部分病组分值
（十）病组基础分值。
病组基础分值计算公式： 病组基础分值=病组原始分值×基础分值系数
二、主要内容
2.1 第一部分实施范围
（一）实施范围：成都市基本医疗保险参保人员（含城镇职工基本医疗保险和 城乡居民基本医疗保险参保人员），在本市定点医疗机构发生的住院医疗费用， 由基本医疗保险统筹基金支付部分，医保经办机构与医疗机构实行总额控制下按 病组分值付费(以下简称按病组分值付费)。
患者与医院之间仍按项目付费
（十二）病组结算分值；（十三）调整系数
特殊病例及结算方式：（十四）极高费用病例；（十五）较高费用病例；（十六）
较低费用病例；（十七）不能入组病例；（十八）危重病例；（十九）特殊病例调整
基金预付制度：（二十）基金预付制度；（二十一）按月预拨；（二十二）次月
预结算；（二十三）；暂停预付；（二十四）预付金缴回
示例：A医院基础分值系数 1.05 A医院胃癌手术病组基础分值=5000×1.05=5250 A医院基准病组基础分值=1000×1.05=1050
二、主要内容
2.6 第六部分病组分值
（十二）病组结算分值。 病组结算分值计算公式： 病组结算分值=病组基础分值×调整系数
（十三）调整系数。调整系数综合考核各定点医疗机构当年次均费用、检查化验 费用占比、平均住院天数、人次人头比、全额自费率及实际报销比六项指标的增 长率，将考核结果标化加权后计算得出。(0.95-1.05)
医保按病种分值付费(DIP)院内培训
出院情况
主要诊断 急性阑尾炎低为伴组压局限高低性费套腹用？膜收炎药不物该低入配院病K35人.3，适 有
治愈
其他诊断 慢性浅表性，胃提炎 前出院当。描写、稍微K29治.3疗取 有
好转
高血压心脏病压不伴制有需（充求血？性得)心一力定衰竭分数。I11.9
有
好转
操作时间 操作名称
诱导手入术院和？操作
操作代码
疾病严重程度的辅34Ⅱ级）、上助、、级）分学的性各分分≤目）别龄病3重不种为为天、增前例录度强并：死的普加、归（）发极亡为：通分学为Ⅲ归症严（（（值龄一级为重/II合V-权Ⅰ期组A）（级、并级重级、调、I）严-症）B管）青整重中级、权、理分春、度）重＞别期一（度累3增”天般Ⅱ（计加分（和级Ⅲ计分别与无）级算值调主四、）权整要个普、重。诊等通管6中断级（5理度岁关Ⅰ（以联级 ➢ CCI指数 ➢ 疾病严重程度分型 ➢ 肿瘤严重程度分型 ➢ 次要诊断病种 ➢ 年龄特征病
医保局的病种付费规则
I. 只计算“主要诊断”及对应手术操作组合的分值 II. “其他诊断”里的病情作为辅助目录之一调整支付
权重补充支付 III. 与医院等级、质量管理水平、是否违规等共同构成
复杂的权重构成体系。
2023/10/12
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按照按付费病规则种：只分有主要值诊断付组合费得分的设计原理
K35.3+47.0100+54.1903 得分：62.3分
2023/10/12
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全市各家医院分大蛋糕
按病种分值付费的设计，稍微原结余理不会透支。
医保局的病领种导层付面费规则 核心病种+综合病种
支付额（¥）=权重系数（α）×本院总分数×
全市统筹总数（元） 全市病种分值总和
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4. When ? 什么时候开始执行？
➢ 2018年1月1日 ➢ 月度预结，年底清算（保证金、结余奖励）
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5. Where？ 哪些医院要执行？
➢ 所有社保定点医院
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How ? 怎么办？ 如何应对？
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How ? 怎么办？ 如何应对？
➢使用按病种（病组）分值结算时，需要一系列配套管理 措施。一是完善的管理制度，包括医疗机构间互审机制 ，特例单议机制，争议处理机制，考核管理办法，核心 检测指标等，核心目的是形成医疗机构间相互监管、相 互牵制的局面，保障参保人的实际待遇水平。二是周密 的软件系统，有效掌握医疗机构行为，监测医疗机构行 为变化并预警。三是清晰的预决算方案。四是精细化、 智能化的管理；五是定点医院的落实。在按病种分值结 算方式下，医保管理重点从项目的审核转到监督医疗机 构服务的减少、病案病例的符合程度等行为管理上。
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2.What ? 什么是按病种付费？
➢ 所有病种按主要（第一）诊断付费 ➢ 病案首页主要诊断对应分值，分值✖每分价钱（
同级医院均值）
➢ 病人按报销比例结算，社保跟医院月预结算，年 度总结算
➢ 2018年总额+按病种付费相结合
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3. Who ? 哪些社保人群？
➢ 住院社保（职工医保、居民医保、农保） ➢ 工伤、生育险除外、异地医保除外
按病种分值付费模式下的 医保管理
2018.11.15
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汇报内容
1
按病种分值付费背景
2 按病种分值付费的主要内容
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现状及存在问题
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应对措施
2
一.按病种分值付费政策依据
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按病种分值付费的背景
➢ 1. 人口老龄化，缴费与支出比下降，有“入不敷 出”风险
➢ 2. “三医”联动改革，“医改就是改医保”，“ 三明模式”
➢ 3.按病种分值付费倒逼医疗改革，见效快 ➢ 4. DRGs诊断相关性付费或更先进付费尚未完全
其实质是控费，保基本，解决看病“贵 ”
4
2.What ? 什么是按病种付费？
5
2.What ? 什么是按病种付费？
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病种分值的确定
第一诊断（主要诊断）？
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病种分值的确定
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分值付费计算方法
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主要诊断的选择
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主要手术操作的选择
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医院现状
➢ 病案首页主要诊断选择不适宜 ➢ 急危重病多 ➢ 药品耗材没有零加成，占比高 ➢ 进口药品耗材多，高档仪器设备多 ➢ ……
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主要诊断选择错误案例1
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主要诊断选择错误案例2
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主要诊断选择错误案例3
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主要诊断选择错误案例4
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主要诊断选择错误案例5
➢ 二.管理组分区分片，责任到人。定期宣讲、检查与督促。加 强事前宣讲防范、事中提醒、事后处罚力度。
➢ 三.形成例会制度，每周汇报情况。 ➢ 四.采取行政措施干预不合理用药与不合理使用高值耗材。停
用或限用等。
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采取措施---技术手段
➢ HIS系统嵌入医保适应症提醒 ➢ 病案系统嵌入病种分值提醒
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How ? 怎么办？ 如何应对？--临床应对
➢ 主要诊断选择特别要注意分值，但要有依据 ➢ 普通病种严格控费，降低成本，辅助用药和辅助耗
材 ➢ 发展优势病种
➢ 加强管理：事后监管处罚——》事情事中提醒督促
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应对措施---管理手段
➢ 一.成立医院社保管理小组，院长任组长。医务、药学、护理 、设备、采购、财务为组员。日常工作设在医保办。各临床科 室设置医保专员。三级管理组织形成。
采取措施—适应症提醒
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采取措施—分值提醒
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即将采取措施
➢ 一. 采用智能审核系统实时监控。 ➢ 二. 结合单病种管理、临床路径管理，合理控费。 ➢ 三. 加强处方点评、耗材点评，降低药占比、耗占
比。 ➢ 四. 改进绩效计算方案，将病种分值纳入其中。
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总结
➢ 一. 病种分值付费是医改重要内容。 ➢ 二. 病种分值付费是一种过渡支付模式，存在一些
问题。 ➢ 三. 病种分值付费倒逼医疗行为及监管模式发生改
变。 ➢ 四. 医院积极应对，突显医疗业务本质才是发展之
道。பைடு நூலகம்
36
感谢倾听，敬请指导 ！
37
个人观点供参考，欢迎讨论
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存在的主要问题
➢ 控费会不会影响收入（医院医生……）？ ➢ 新技术新业务要不要发展？（干细胞移植等） ➢ 贵宾特需服务要不要做？ ➢ 新特药要不要引进？高端设备要不要引进？ ➢ 收简单病种还是复杂病种？ICU怎么办？康复？
转科怎么办？积病一身怎么办？ ➢ 病案首页分值与规范冲突？ ➢ 社保病人还收不收？……