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品管圈与护理质量持续改进
品管圈与护理质量持续改进引言：医疗卫生服务是关系到人民群众身体健康与生命安全的重要领域，而在医疗服务中，护理质量又是不可忽视的一环。
护理质量的好坏直接关系到患者的治愈效果和满意度，对医疗机构的声誉和社会形象也有着重要影响。
因此，在医疗机构中，建立并提升护理质量是十分重要的任务。
品管圈：品管圈（Quality Control Circle, QCC）是一种关注品质，着眼于持续改进的管理组织形式。
它是一种由员工组成的小组，以自主学习、自主改进、自主管理为特点，通过寻找自身工作中的问题，研究问题产生的根源，找出解决问题的方法，并在组织内推广，使得品质不断提升的组织管理方法。
护理质量持续改进：护理质量持续改进是通过不断监测、评估和改进护理工作，提高护理质量的一种管理方法。
它是通过对护理工作中的问题和不足进行分析和改进，来提高机构护理质量和医护人员的专业素质，以实现更好的病人护理效果和满意度。
首先，品管圈可以帮助护理团队发现问题。
通过团队成员的合作和协作，可以更加全面地了解护理工作中存在的问题和不足。
团队成员的多样化视角和经验可以促使问题的多角度审视，从而更准确地找出问题的根源。
其次，品管圈可以帮助护理团队分析问题。
在发现问题的基础上，品管圈可以通过集思广益和集中专业知识的力量，进行问题的深入分析。
通过系统的方法和工具，可以找出问题产生的原因和影响因素，为问题的改进提供科学的依据。
第三，品管圈可以帮助护理团队解决问题。
在问题分析的基础上，品管圈可以集中团队力量，寻找解决方案。
通过共同讨论和交流，可以产生创新的解决思路和方法，帮助护理团队解决问题，提高护理质量。
最后，品管圈可以帮助护理团队持续改进。
持续改进是品管圈的核心理念，也是护理工作中追求卓越的目标。
品管圈通过反复的循环，将改进的思想和方法应用到实际工作中，通过不断的实践和经验积累，逐步提高护理工作的质量和效果。
结论：品管圈与护理质量持续改进是密不可分的关系。
品管圈与护理质量持续改进课件
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根本原因分析法
根本原因分析法是一种用于分析问题根本原因的方法，有助于发现和 解决护理过程中的问题。
统计过程控制
统计过程控制是一种利用统计学方法对护理过程进行监控和管理的工 具，有助于发现异常情况和改进机会。
03
品管圈在护理质量持续 改进中的应用
品管圈在护理质量持续改进中的作用
提升护理质量
通过品管圈活动，护理团队可以 共同发现问题、分析问题并寻找 解决方案，从而提升护理服务的
品管圈成员自主组成团 队，自发参与品质管理 活动。
品管圈成员来自基层， 代表了广泛的群众基础 。
品管圈采用民主讨论的 方式，全员参与决策。
品管圈运用科学的方法 和工具进行品质管理活 动。
品管圈的起源与发展
年 代的美国，最初用于企业 内部的品质管理。
发展
品管圈在日本得到广泛应 用和发展，并逐渐扩展到 全球范围内的各个领域。
确定主题
首先需要确定品管圈活动的主 题，这通常是护理团队在工作 中遇到的问题或挑战。
实施
按照计划执行各项活动，如数 据收集、分析、改进措施的制 定等。
处理
总结活动成果，对改进措施进 行标准化处理，并考虑未来的 改进方向。
品管圈在护理质量持续改进中的实践案例
案例一
案例三
降低患者跌倒发生率：通过品管圈活 动，护理团队分析了患者跌倒的原因， 采取了相应的预防措施，成功降低了 患者跌倒的发生率。
优化护理流程：针对护理流程中存在 的问题，护理团队通过品管圈活动进 行了优化设计，提高了工作效率和患 者体验。
案例二
提高患者满意度：护理团队通过品管 圈活动，针对患者满意度低的问题， 进行了深入分析并提出改进措施，最 终提高了患者的满意度。
品管圈与护理质量持续改进
品管圈与护理质量持续改进1、引子：头痛的不是不能发现问题，而是发现了问题之后进行整改，但整改的效果不能持续，从而导致重复出现了同样的问题。
2、品管圈又称品质管理圈，是在PDCA的基础上进一步的完善，每个医院至少有2种以上的管理工具进行质量管理，护理管理工具很多，但品管圈是比较适用护理单元的管理工具。
3、为什么要开展品管圈：第一轮做评审是看结果，而对结果的来源重视不够；第二轮评审在重视结果的同时又重视台帐；新一轮评审：卫生部结合了标准实行实行效果（关注质量的持续改进，从结果往回追，如输血——血库——病历——护士操作），更多的时候是结果。
4、组织改善的基石：通过品管圈可以使每位在场的护理人员品质提高，所以品质管理是组织繁荣的基石。
5、品管圈精神与做法：尊重护士人性，是由团队成员自发的实用脑力振荡，强调自动参加，这样牢固、易于遵守，如果是自己提出来的一定不会自已犯错，同时还会督促别人也这么做。
6、品管圈活动的基本概念：当人只有现有的这儿个人的时候，您怎样在这样的基础上把事情做得更好，这是我们的当务之急。
7、品管圈的组成（1）：自行组圈最重要。
圈会活动的经费来源（院部、护理部、科内、护士长或圈员AA制不定，可以喝个茶或开个短会什么的达到目的就行）。
8、品管圈的组成（2）：辅导员不是圈内的主要人员，但是圈内的重要人员，一般由护士长担任，如果医院内有很多个圈，就由护理部主任或副主任当任辅导员，阶段性总结让护士汇报（上台讲话，体现价值，即辅导员是吹鼓手，推动护士行动）。
9、品管圈的组成（3）一个圈最主要的工作由圈员去做，对于圈长交待的任务会按时高质量的去完成。
10、头脑风暴法的实施：11、头脑风暴法的人员组成：整改措施应该是简单、可行而且是人人掌握。
12、成立QCC小组、设定圈名及圈微：护理部要组圈前，要在网上发布，请各科室自主报名。
13、这是什么回事啊？上下者分不清了：看问题的角度不同所以看到的结果也不相同，教会我们看问题的时候要多角度、多层面。
品管圈与护理质量持续改进
增强团队协作
品管圈活动促进了护理人员之间的 交流和协作，增强了团队凝聚力。
培养管理人才
品管圈活动为护理人员提供了参与 管理和改进的机会，培养了一批护 理管理人才。
提升患者满意度
通过持续改进护理质量，患者的满 意度得到了显著提升，有助于提高 医院的整体形象。
品管圈在护理质量持续改进中的未来展望
扩大应用范围
进一步精细化
品管圈活动在护理质量持续改进中取得了显 著成果，未来可以将其应用到医疗服务的更 多领域。
随着医疗技术的不断发展，品管圈活动需要 更加注重细节和过程，实现更精细化的管理 。
与信息化结合
持续改进
未来可以进一步将品管圈与信息化手段相结 合，实现数据分析和智能化管理，提高改进 效率。
品管圈活动需要持续开展和改进，以适应医 疗行业的不断变化和发展，确保医疗服务质 量的持续提升。
提升护理技能
品管圈活动鼓励护理人员不断提升自己的专业技能和服务水 平，从而提高了护理人员的工作满意度。
增强团队合作
通过品管圈的团队活动，增强了护理人员的团队合作精神， 有助于缓解工作压力，提高工作满意度。
提升患者对护理服务的满意度
提升服务质量
通过品管圈活动，护理人员可以更加关注患者的需求，提供个性化的护理服 务，从而提升患者对护理服务的满意度。
品管圈在护理不良事件管理中的应用
1 2
成立品管圈小组
成立专门的品管圈小组，负责对护理不良事件 进行收集、整理和分析。
不良事件收集
通过多种途径收集护理不良事件，如患者投诉 、护士上报等。
3
问题分析与改进
对收集到的不良事件进行深入分析，找出根本 原因，并制定针对性改进措施，如加强培训、 完善流程等。
品管圈与护理质量持续改进新
圈名的确定过程
同 心 圈 的 形 成 － － 圈 名 的 确 定
同心圈-圈成员
圈长-段利 辅导员-张艳霞护士长
副圈长-杨晓晓
秘书： 褚燕飞
圈员： 常亚冰
圈员： 安静
圈员： 李芳芳
圈员： 陈文君
圈名的涵义
一滴水只有放进大海里才永远不会干涸，一个人只有当他把自己和集体融在一 起的时候才能最有力量！
利个 人
士 8.低分子肝素 1.病人问谁要的药，谁在当天注射单上标明 病人带走未
杨 每 11.9 晓个
交代
晓人
9.出院病人退 1.出院退药带上输液卡
杨 每 11.9
药未及时交
晓个
班
晓人
对 策 拟 定
长期摆药工作流程
长期药品电脑核对
8—4 班到药房取药与药房人员核对 8—4 班摆药
A2 班再次核对 发现摆药错误
主题选定步骤的注意事项：
• 一个圈在一期活动期间选一个主题即可，不要苛 求在同一期内同时解决数个主题。
• 主题的选定最好是经过全体圏员讨论决定，自己 圈讨论出来的主题，活动起来比较有乐趣、有干 劲，如遇困难，可请辅导员协助。
• 选定主题时应了解上级方针，两者绝不可违背。 主题选定无论如何必须经主管同意才可展开活动。
1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
第二期相关工作开展
内二病区QCC 圈第二期活动计划拟定表
日期 2013年11 月
12 月
问 题
1周 2周 3周 4周 5周 6周 7周 8周 负责人 方法 地点
品管圈与质量持续改进
品管圈 的由来
◦ 美国的始祖 ◦ 起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的统计方法
课程，以及1954年Juran﹝朱兰﹞教授的质量管
理课程。 ◦ 日本品管圈的沿革
◦ 品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创，
国内多称之为质量管理小组。 ◦ 国际、国内逐渐推广应用
国际品管圈联盟 中国品管圈联盟
促进团队重视质量活动的进行
品 管 圈 的 组 成
由规划单位分派 自行组圈
圈长
圈员
辅导员
品 管 圈 的 组 成
圈长：品管圈的灵魂人物
熟悉品管圈的精神、意义和作法 要有“我能把品管圈带好“的企图心 领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人， 创造全员参加、全员发言的气氛 关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长 做好辅导员与圈员间的沟通桥梁。
七种工具
直方图、控制图、因果图、排列图、关系图、分层法 、统计分析表
ACT
CHECK DO
PLAN
5. 实施行动计划
7. 标准化和进一步推广 8. 在下一个改进机会中重新使用PDCA循环
6. 评估结果（分析数据）
1. 分析现状，找出存在的问题 1.1 确认问题 1.2 收集和组织数据 1.3 设定目标和测量方法 2. 分析产生问题的各种原因或影响因素 3. 找出影响的主要因素 4. 制定措施，提出行动计划 4.1 寻找可能的解决方法 4.2 测试并选择 4.3 提出行动计划和相应的资源
人类6个忠实的仆役 他们教我所有的事情 他的名字是： 何时、何地、谁、何事、为 何、如何 --纪伯伦
针对不同的类型、不同的问题、不同的性质采用不同的发问，例如：
品管圈与护理质量持续改进
xx年xx月xx日
目录
• 品管圈简介 • 品管圈与护理质量 • 护理质量持续改进 • 品管圈在护理质量持续改进中的应用 • 品管圈实施与护理质量持续改进的效果评价 • 总结与展望
01
品管圈简介
品管圈定义
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是指由同一工作场所的员工，以7-15 人为一组，组成一个小团体，通过自我启发、相互启发和团体合作，发现并解决 工作中所遇到的问题，提高工作效率和质量。
通过培训提高护理人员的专业技 能和职业素养，同时加强管理， 确保各项工作的顺利实施。
实施PDCA循环
通过PDCA循环实现护理质量的 持续改进，即计划（Plan）、执 行（Do）、检查（Check）和 行动（Act）四个环节的有机结 合。
强化护理质量监督
通过定期检查、评估和反馈，发 现护理服务中的问题，及时采取 措施进行改进，确保持续改进的 效果。
通常由相同或相近的工作岗位上的员工自发组织，形成自我管理和自我改进的小 组。
品管圈组成要素
品管圈的组成要素包括：组员、组长、活动计划、活动时间 、活动场所、活动目标、活动内容、成果总结等。
组员通常由相同或相近的工作岗位上的员工组成，组长通常 由组员选举产生，活动计划通常包括活动目标、活动时间、 活动场所等。
重点探讨了品管圈在改进护理工作中的具体应用，如减少医疗差错、提高病人满意度、优化护理流程等方面。
品管圈活动对护理质量的提升作用
品管圈活动对护理质 量的积极影响
从多个角度分析了品管圈活动对护理 质量的提升作用，包括提高护理人员 的团队合作意识、激发工作热情、提 升护理服务水平、降低病人投诉率等 。
品管圈活动对护理人 员的成长作用
品管圈与护理质量持续改进课件
持续学习
鼓励护士不断学习和改进，以提高 个人和团队的能力。
品管圈与护理质量持续改 进课件
这个课件将为您介绍品管圈与护理质量持续改进的重要性、目标、方法和工 具，并分享品管圈在护理领域的应用。让我们一起探索！
品管圈概述
品管圈是一种团队参与的持续改进方法，旨在不断提高质量和效率。它通过识别问题、制定改进计划和实施控制措 施来优化工作流程。
护理质量持续改进概念介绍
护理质量持续改进是一种系统性的方法，旨在提高护理服务的质量和安全性。它涉及评估、分析和改进护理实践， 以确保患者获得最佳的护理。
品管圈的重要性
品管圈在护理中发挥着关键的作用。它能够帮助护士团队通过持续改进来提高工作效率、优化护理流程并减少错误 和事故的发生。
护理质量持续改进的目标
护理质量持续改进的主要目标是提供优质的护理服务，确保患者的安全和满 意度。它还致力于提高团队合作、提高护士的专业水平和增强护理机构的声 誉。
品管圈在护理领域的应用
手术室护理
通过改进手术室流程、设备管理和术后护理提高手术安全和患者满意度。
药物管理
优化药物配送、存储和用药流程，减少药物错误和不良反应。
感染控制
采用先进的感染控制策略，预防和降低医院内感染的发生率。
护理质量持续改进的方法和工具
1
PDCA循环
通过计划、执行、检查和行动的循环不断改进护理过程。
2
根本原因分析
使用多种工具，如鱼骨图和5W1H法分析问题的根本原因。
3
持续培训和教育
提供护士培训和继续教育，以提高他们的专业知识和技能。
实施品管圈和护理质量持续改进的关键成功因 素
团队合作
建立跨部门的合作机制，共同解决 问题和实施改进措施。
品管圈与护理质量持续改进新共94页
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月 扬明辉 ，冬岭 秀孤松 。 35、丈夫人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
品管圈与护理质量持续改进
颁布髋关节置换术后下肢DVT 18-36％
［1］ Geerts WH,Pines GF,HeR JA et a1．Prevention of venous thromboembolism：the Seventh ACCP Conference on Antithgombotic and Thrombolytic Therapy．Chest,2004，126(3 Suppl)：s338-400
11
品管圈精神与做法
品管圈的精神
1.尊重人性 2.团队精神 3.开发无限脑力资源
品管圈的做法
1.自动自发 2.全员参与 3.持续改善
➢ 解决问题
➢ 品质管理教育训练 ➢ 无形成果
.
12
各类图表使用时机
比较数据的数量
柱状图
数据对时间的变化 推移图
数据内层次分类
饼图
选择观察重点
柏拉图
安排工作进度
甘特图
［2］ 中华医学会骨科学分会.中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南.中华骨科
评价法、记名式团体技巧法、 优先次序矩阵
41
主题选定
评价项目与等级分数
分数 可 行 性 1 不可行
3 可行
5 高度可行
迫切性
明年再说 吧
半年后再 说
分秒必争
圈能力
需多数单位 配合
需一个单位 配合
能自行解决
上级政策 没听说过
尔而告知
常常提醒
.
42
主题选定
问题点书写格式
• 动词（正向或负向） • 名词（改善的本体） • 衡量指标
如圈员感到困惑 指定一人在看板上 可做一些简单练习 记录全部见解
质量持续改进—品管圈的步骤和方法课件
计划进度表（甘特图）
虚线表示 计划线
实线表示 实施线
质量持续改进—品管圈的步骤和方法
30%
40%
20% 10%
步骤7： 占时40%
步骤1～6： 占时30%质量持续改进—品管圈的步骤和方法
步骤10 占时10%
步骤8和9： 占时20%
计划进度表 • 各步骤需有相应之负责人
30％
40％
质量持续改进—品管圈的步骤和方法
后是否能进行评价或被肯定。
你必须学习会： 尽量用统计方法来决定目标，要善用图表进行
表达，如柏拉图、直方图、推移图等。
你必须使用到： 目标值的计算公式：
目标值=现况值 — 改善值 =现况值 —（-现况值x改善重点x圈能力）
质量持续改进—品管圈的步骤和方法
目标设定案例
➢ 目标值设定：
①改善前骨科不满意缺失分数为12.1 ②目标值缺失分数为4.8 ③改善幅度=60.3%
20％ 10％
3.现状把握
三现原则 到现地,对现物,做现实观察
流程图 查检表
充份掌握现行工作内容 观察纪录现象与标准的差距及变化
柏拉图
归纳出本次主题的特性
质量持续改进—品管圈的步骤和方法
数据收集计划的拟定－5W2H1B
质量持续改进—品管圈的步骤和方法
流程图
为何 产生
因为想象的方式因人而异，如果运
• 防火墙-降低火灾自动报警
系统误报发生率
• 烛光圈-提高白内障患者术后 的视力
• 甜甜圈-提高住院病人满意度
质量持续改进—品管圈的步骤和方法
主题评价的四个纬度
质量持续改进—品管圈的步骤和方法
主题选定
质量持续改进—品管圈的步骤和方法
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1
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
品管圈与质量持续改进
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子