胸腔积液(肺底三角形积液)的测量方法。

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胸腔积液x线分度标准

胸腔积液x线分度标准
胸腔积液是指胸膜腔内有异常积聚的液体，通常通过X射线检
查来诊断。

在X线检查中，胸腔积液的分度标准通常是根据积液对
肺野的侵蚀程度来进行划分。

一般来说，分度标准包括轻、中、重
三个级别。

轻度胸腔积液表现为液体在X线片上仅能见到肺野的模糊边缘，肺纹理仍然清晰可见，肺容积受到轻度压迫。

中度胸腔积液表现为液体在X线片上已经模糊了肺野的边缘，
肺纹理不太清晰，肺容积受到中度压迫，肺野呈现模糊不清的阴影。

重度胸腔积液表现为液体在X线片上完全遮盖了肺野，肺纹理
完全不可见，肺容积受到严重压迫，肺野呈现大片阴影。

除了X线检查外，医生还会结合病史、临床症状以及其他影像
学检查结果来综合判断胸腔积液的程度和原因，以制定合理的治疗
方案。

总的来说，胸腔积液的X线分度标准是通过积液对肺野的侵
蚀程度来划分轻、中、重三个级别，这有助于医生对疾病的定性和
定量诊断。

积液常规检查计算方法

积液常规检查计算方法【最新版2篇】篇1 目录1.引言2.积液常规检查计算方法3.结论4.参考文献篇1正文一、引言积液常规检查是医学检查中常用的方法之一，用于评估患者的体液水平是否正常。

积液常规检查包括测量积液的体积、颜色、透明度、细胞计数和化学成分等指标。

在积液常规检查中，积液体积的计算方法是最基础和重要的。

二、积液常规检查计算方法1.测量积液体积：积液体积的测量通常使用量筒或精确到毫升的测量仪器。

首先，将量筒放置在积液上方，使其垂直并与积液表面平行。

然后，慢慢倾斜量筒，使液面逐渐上升，记录液面的毫升数。

最后，将记录的毫升数乘以100，即可得到积液的毫升数。

2.计算细胞计数：积液中的细胞计数可以通过显微镜下观察并计数细胞总数。

对于血液样本，细胞计数通常包括红细胞、白细胞和血小板等。

对于非血液样本，细胞计数可能包括不同类型的白细胞和细胞碎片等。

3.化学成分分析：积液的化学成分分析可以帮助医生了解积液的性质和病因。

化学成分分析可能包括蛋白质、细胞计数、葡萄糖、pH值和电解质等指标。

这些指标可以帮助医生确定积液的性质和病因，并制定相应的治疗方案。

三、结论积液常规检查是医学检查中常用的方法之一，用于评估患者的体液水平是否正常。

积液常规检查包括测量积液的体积、颜色、透明度、细胞计数和化学成分等指标。

在积液常规检查中，积液体积的计算方法是最基础和重要的。

通过正确的计算方法，医生可以更好地了解患者的病情，并制定相应的治疗方案。

篇2 目录1.引言2.积液常规检查计算方法3.计算方法的应用和意义4.结论篇2正文一、引言积液常规检查是医学检查中的一项重要指标，用于评估患者的体内液体量是否正常。

积液常规检查包括测量患者的体重、血压、心率、呼吸频率、体温等指标，以及观察患者的症状和体征。

积液常规检查的结果可以帮助医生判断患者的病情，制定治疗方案，并监测治疗效果。

二、积液常规检查计算方法积液常规检查的计算方法主要包括体重指数（BMI）、体液容积测定、肺含水量测定等。

学会胸腔积液鉴别，看这篇没错了！

学会胸腔积液鉴别，看这篇没错了！*仅供医学专业人士阅读参考干货满满，建议收藏！胸腔积液在呼吸科可谓是屡见不鲜，诊断胸腔积液首先应确定胸腔积液的存在，然后分辨积液的性质为漏出液或渗出液，最后确定胸腔积液的病因。

判断患者是否有胸腔积液并不难，根据症状、体征、胸部影像学、胸腔超声等手段一般很容易做出诊断，但进一步对引起积液的原因进行寻找才是对我们真正的考验，也是临床上的难点。

本文来教你胸腔积液的鉴别诊断思路。

（一）胸腔积液产生机制在正常情况下，胸膜腔是一个闭合的潜在的腔，由脏层胸膜和壁层胸膜仅仅包绕，内含有5ml-20ml的液体，胸液的pH、糖、电解质和血浆保持平衡。

胸液量虽少，但它是不断地循环和更新的，其产生和吸收经常处于动态平衡。

图1自1927 年 Neergards 提出胸腔积液形成的学说后，医学界普遍认为胸腔内液体的转运，是由壁层胸膜毛细血管动脉端滤过进入胸膜腔，随后胸液再由脏层胸膜毛细血管静脉端吸收，也就是从体循环来由肺循环再吸收，每日的胸液生成量约5～10 升。

胸液的流动完全取决于静水压和胶体压之间的压力差，且胸液的流动遵循Starling 定律：液体流动＝滤过系数k×［（平均毛细血管静水压-胸膜腔负压）-（血浆胶体渗透压-胸腔胶体渗透压）］。

但这种学说也产生了诸多疑问，旧学说忽略了间质部分的存在、水和溶质的选择性和通透性以及胸膜淋巴管的存在；临床上也发现肝硬化患者血浆胶体渗透压 < 20cmH2O（1cmH2O＝0.098kPa），此时如根据Starling 定律，胸液应自脏、壁层胸膜移向胸腔形成胸腔积液，但大多数肝硬化患者并无胸腔积液存在；先天性心脏病、二尖瓣狭窄的患者，平均左心房压力 > 50cmH2O，也无胸液形成。

近年来，人们对胸膜腔解剖和生理的研究，提出了与传统观点不同的理论。

认为壁层胸膜是胸腔的交换末梢，对胸液的形成起了非常重要的作用。

新的转运理论：液体自胸壁微循环中滤过，进入胸膜腔，随后由胸壁淋巴管排走；突出了胸液的流动，而不是压力梯度。

胸腔积液彩超测量方法

胸腔积液彩超测量方法
胸腔积液（也称为胸膜积液、胸膜积汁或胸膜积脓）是胸腔内积聚的液体，它可以被发现于肺内的其他病变，如肺炎、肺栓塞和肺癌。

胸腔积液的测量对早期疾病诊断和治疗至关重要，近年来，彩超技术在胸腔积液测量方面发挥了巨大作用，它能够清楚地显示出积液的结构和位置，从而更好地确定病症的类型和原因。

胸腔积液的彩超测量包括测量积液的体积和容积。

它的体积测量可以使用超声图像来提供，它可以将胸部的直径或者面积算法相乘，从而获得胸腔积液的体积。

当体积超过25 ml时，会引起胸腔压力的明显升高，因此，胸腔积液的体积可以作为诊断胸腔积液的一个标准。

再者，超声图像也可以测量胸腔积液的容积，容积值可以用积液的体积和密度之间的关系预测，它可以用来确定积液的质量和测量压力水平。

在彩超检查中，常用三次超声来测量胸腔积液，它们包括胸腔积液体积的评估、积液容积的测量和积液的混合性的测定。

首先，通过彩超检查，可以对胸腔积液的体积进行评估，其次，彩超技术可以测量胸腔积液的容积，以确定积液的饱和度，最后，通过彩超技术可以评估积液的混合性，即是由什么组成的，从而有助于下一步的治疗评估。

综上所述，彩超是目前在胸腔积液测量中最有效的技术手段，它可以提供对积液的精确测量和全面的评估，有助于精准诊断积液病症，安全有效地进行治疗。

胸腔积液

发病机制
胸膜毛细血管内静水压增高胸膜毛细血管壁通透性增加
胸膜毛细血管内胶体渗透压降低
壁层胸膜淋巴引流障碍胸腔组织损伤
病
渗出液结核肿瘤肺炎（肺炎旁积液）肺栓塞结缔组织疾病病毒感染
因
漏出液心功能不全肾功能不全肝硬化低蛋白血症上腔静脉阻塞综合征 Meigs综合征
胸腔积液的诊断

有核细胞分类

一般规律

急性胸膜炎都是中性粒细胞首先进入胸膜腔急性胸膜炎症终止后48-72小时单核细胞进入到胸膜腔中，成为最主要的细胞超过2周后，以淋巴细胞为主

急性细菌性胸膜炎、急性肺栓塞、急性胰腺炎均以中性粒细胞为主隐匿起病者（如恶性胸水和结核）均以淋巴细胞为主漏出液以单核细胞为主。出现中性粒细胞为主的情况，应考虑其他诊断
胸水嗜酸性粒细胞增多症（PEE）

嗜酸性粒细胞超过10%
疾病气胸血胸良性石棉性胸水肺栓塞寄生虫真菌淋巴瘤癌 CSS 结核性胸膜炎结节病特征胸水 10-20% 1-2 周后出现 30%出现和梗死及血性积液有关棘球蚴、阿米巴、蛔虫组织孢浆菌、球孢子菌 HD 5-8% 和外周血 E 增高有关少见少见
淋巴细胞超过80%
疾病结核性胸膜炎乳糜胸淋巴瘤黄甲综合征类风湿性胸膜炎结节病肺萎陷急性肺脏排斥冠脉搭桥术后特征最常见，90-95% 2000-20000/mm3 常见于淋巴瘤几乎 100%。通过细胞学和活检对于 NHL 诊断价值高胸水可存在数月到数年常常伴有肺萎陷常常大于 90% 除非有炎症或肿瘤，常常为漏出液移植后 2-6 周新出现或胸水增加术后 2 月以上发生，和肺萎陷无关

胸水的超声测量标准

胸水的超声测量标准
胸水是指在胸腔内积聚的液体，通常通过超声波检查来进行测量和评估。

以下是一些常用的胸水超声测量标准：
1. 胸腔积液的定性评估：超声波可以用于确定是否存在胸腔积液。

正常情况下，胸腔应该是无积液的。

如果在超声图像上观察到黑色或低回声区域，则可能存在胸腔积液。

2. 胸腔积液的定量评估：通过超声图像可以测量胸腔积液的深度，并根据其深度进行分类：
- 小量胸水：积液深度小于20mm。

- 中等量胸水：积液深度介于20mm到50mm之间。

- 大量胸水：积液深度大于50mm。

3. 胸腔积液的形态特征：超声图像还可以评估胸腔积液的形态特征，以判断其性质。

常见的形态特征包括： - 渗漏性积液：呈现为均匀分布于胸腔内的液体。

- 结构性积液：呈现为局部分布、边界清晰的液体。

胸腔积液的超声定位要点和技巧

胸腔积液的超声定位要点和技巧全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胸腔积液是指胸腔内积聚液体，常见于各种感染、肿瘤、心衰、肝硬化等疾病。

超声检查是目前诊断胸腔积液的重要手段之一，具有安全、简便、无创伤等优点。

下面将介绍胸腔积液的超声定位要点和技巧。

一、胸腔积液的超声表现胸腔积液在超声检查中表现为胸膜下液性暗区，常见于肺底或胸腔下后部。

超声检查还可以评估积液的大小、性质和分布等详细信息，对指导胸腔穿刺和引流有很大帮助。

二、超声检查要点1. 检查前准备：患者平卧位，头稍偏向对侧，露出胸部；清晰油脂影像是获得高质量胸腔积液超声图像的关键，需要充分减少胸部的头发和皮脂。

2. 超声探头选择：胸腔积液常选择线性探头进行检查，减少深部结构的阻挡，提高检查灵敏度。

3. 定位技巧：选择最佳探测面，使积液区最大化展示；在探头头部略微移动或斜切，以获取不同角度的积液影像；在胸腔积液区边缘来回移动，边缘层面相互叠加。

4. 调节仰角：定位深部胸腔积液需要通过调节探头仰角来获得最佳的影像质量，有时候需要改变探头的入射点和角度，以确保积液的准确显示。

5. 注重细节：注意胸腔积液与肺膜、肺尖、肺底以及心脏等结构的相互位置关系；辅助检查各种迅速的动态变化，如肺摆动现象。

三、技巧注意事项1. 适当调整增益和深度，以优化积液的显示；过高的增益会使胸腔积液变得过亮，难以识别；深度调整过低则可能淹没积液影像。

2. 通过多个横断面扫描，确保胸腔积液的分布范围、密度和性质；多次重复检查，保证结果的准确性。

3. 加强对异常反应的观察和分析，比如密度不均、流动性、内部囊肿等特点，这些可帮助进一步诊断积液的原因。

4. 为提高检查的准确性，应配合病史、体征和实验室检查等其他检查结果，进行综合分析。

胸腔积液的超声定位要点和技巧是检查人员在进行超声检查时需要注意的几个方面，通过正确的定位和细致的技巧操作，可以帮助准确诊断并指导治疗，为临床工作提供重要帮助。

超声对胸腔积液的诊断

超声对胸腔积液的诊断发表时间：2020-09-21T15:25:00.703Z 来源：《生活与健康》2020年5期作者：许发珍[导读] 胸腔积液的产生通常由胸膜原发性病症或其他内科疾病引起许发珍四川省凉山州冕宁县中医医院 615600胸腔积液的产生通常由胸膜原发性病症或其他内科疾病引起，是由炎症反应引起的渗出液或其他病症产生的漏出液，同时可包含化脓性感染引起的“脓胸”和外伤等导致胸腔积血引起的“血胸”，积液的诊断可由超声检测完成。

1 超声诊断胸腔积液方法由本院提供彩色多普勒诊断仪是曰立彩超EUB一6500型?超声诊断仪进行检测，频率可设置为2.5~5.0MHz。

检查时患者采用侧卧位或坐立位，医生将超声探头置于患者腋中线或腋后线处自下而上，随后对患者肋间进行探查。

若超声影像中显示存在胸腔积液，应对患者的锁骨中线、肩胛线、腋中线处探查积液上缘、下缘、厚度、有无胸膜增厚或肺受压的情况。

若患者为胸腔肿瘤伴积液情况，则检查时需注意脏壁层胸膜变化和肺组织回声。

若患者为肺底积液，则右侧积液的检测情况在前肋下向右，随后斜上进行探测的探测效果最佳，左侧积液则取腋前线和腋后线之间，于9肋间向左下进行探测，超声的声束可通过脾面显示膈肌、肺底胸膜以及两者液体的回升情况；通过从左肋缘下向左上进行探测，探头需要指向左肋膈角，若患者胃部气体较多，则可能引起声束受器官组织或气体的界面反射影响而无法显示，可通过饮水进行改善。

分别从肋间和下缘采用斜向和横向的不同检查方式进行探查。

重症者可通过仰卧位在腋后线检查或侧卧位于低处检查。

尤其需要着重检查膈肌上下位置和肋膈角部位，同时测量积液有无回声区、最大厚度和体表深度，从而确定液量判断积液的类型。

液量较小时可作超声引导胸腔穿刺，通过对积液区进行低位穿刺。

则可对100ml以下的积液进行探查，对诊断包裹积液可提供良好的诊断价值。

2 胸腔积液超声表现另外根据超声的影像特点，可将其分为以下三种情况：①典型无回声区积液，该情况多为癌性胸水，结核性胸膜炎病程＜2周；②回声清晰，有点状分布的反射影，该情况多为晚期渗出液，癌性胸水或结核性胸膜炎＞2周；③反射区透声良好，含雪花状强回声，该情况多为脓液，脓液分布情况可在超声显示；呈血性，患者无外伤则可能为恶性肿瘤；超声显示为白色则可能为乳糜、胆固醇等；超声显示为咖啡色则为阿米巴肝脓肿深入胸腔；超声显示为黑色为霉菌感染；有恶臭、高度粘稠的表现则为脓胸；超声显示黄绿色或碎片表现的为类风湿胸膜炎；超声显示食物残渣为食管破裂。

胸腔积液彩超测量方法

胸腔积液彩超测量方法
胸腔积液彩超测量方法是一种用于测量胸腔积液的主要技术，其原理是使用超声波来测量胸腔内体积的变化。

这种技术通常与CT检查结合使用，以更加准确地估计疾病的临床后果。

胸腔积液彩超测量是一个比较简单的过程，对患者无需手术和药物干预。

首先，病人将进行一项CT检查，以显示其肺部状况，以及怀疑有积液的位置，同时也会评估周围软组织的状态。

如果检查结果显示胸腔内有积液，那么随后医生将进行彩超，以更进一步的显示积液的部位和体积大小。

彩超对积液的测量受到若干因素的影响，其中最重要的是患者自身的体位和姿势，以及超声头的正确维护。

此外，彩超的精确性也受到测量体积的复杂性的影响，因此，彩超图像中的部分积液可能没有被测量出来。

胸腔积液彩超测量可以用于评估胸腔积液在病人体内形成并发展的情况，以及定期评估医生建议的治疗结果，以决定治疗是否达到目的。

由于它显示的信息与胸部X光检查相比略显陈旧，因此建议伴随随后的CT检查来进一步评估胸腔内积液的分布和状况。

肺底积液的X线诊断分析

肺底积液的X线诊断分析肺底积液的X线诊断分析在X线诊断工作中,肺底积液是一个常遇见病例，其最主要X线表现是假性膈肌增高，往往不为人所关注，特别是刚参加工作、诊断经验不足的年轻放射科医生对其更尤为陌生。

尚若对其认识不足,欠充分了解，就会与真性膈肌升高互相混淆，造成对疾病的误诊，延误了治疗，危及生命。

本文收集、筛选了31例肺底积液的病例资料及其X线表现,并参考有关文献资料，论述本病征的X线诊断。

资料与检查方法本组31例,其中男21例,女10例，年龄最小的约9岁,最大者约70岁，采用立位后前位、仰卧前后位胸片或立位、仰卧胸透检查后再经CT检查或胸腔穿剌抽液及有关治疗后证实为肺底积液。

其主要临床表现为：咳嗽、胸痛、胸闷、发热,气促。

主要发病部位于右侧,其次为左侧,双侧者偶有。

检查结果立位胸片所见假性膈肌升高有3例双侧发病者“膈”均升高,位于第七和第八后肋间水平：有十几例单侧发病者均有程度不同的“膈”位置升高,大多数位于第七至第八后肋间水平,有的最高者达第5后肋骨水平。

我们对这十几例单侧发病者作了升高的患侧膈位与健侧膈位高度的测量对比,其中有3例为左侧患病,左“膈”较右侧膈高2.2cm左右,而另1例为右侧膈肌升高较左侧高约2.7cm,有18例患侧均较健侧高3.5cm以上,大多数在5~6cm之间,最高者可达约11.6cm。

“膈”顶位置的改变31 例中患侧“膈”顶位于外1/3部19例,位于外、中1/3部6例；对26例单侧发病者观察健侧膈肌顶所在位置,其中10例位于膈的内1/3，12例位于中1/3处,假横膈顶呈平坦状4例。

患“膈”面改变征肋膈角及心膈角均有不同程度的毛糙,模糊甚至消失。

“膈肌”增厚征我们在4例左侧膈肌升高的病例中,测量其胃底至“膈”面的高度分别为 6.5cm2例，5cm1例，例。

其他的改变在本组病例中,有11例患侧胸壁有线状或小条带状密度增高影；有14例见程度不同的叶间裂胸膜增厚，有5例有心影向健侧移位。

积液常规检查计算方法

积液常规检查计算方法【原创实用版】目录1.引言2.积液常规检查的定义和重要性3.积液常规检查的计算方法3.1 液面高度法3.2 密度法3.3 压强法3.4 流量法4.各种计算方法的优缺点5.结论正文【引言】在医学领域，积液常规检查是一项非常重要的检查项目。

通过对积液的检查，可以发现并诊断许多疾病，如炎症、肿瘤等。

然而，积液的检查并非易事，需要通过一系列计算方法来确定。

本文将为大家介绍积液常规检查的计算方法。

【积液常规检查的定义和重要性】积液常规检查是指对体内积液进行一系列的检查，包括但不限于液面高度、密度、压强和流量等。

这些检查对于诊断疾病有着重要的意义。

例如，通过对积液的液面高度检查，可以判断出积液量的多少；通过对积液的密度检查，可以判断出积液的性质；通过对积液的压强和流量检查，可以判断出积液的流动情况。

【积液常规检查的计算方法】积液常规检查的计算方法主要包括液面高度法、密度法、压强法和流量法。

【液面高度法】液面高度法是最常见的积液检查方法之一，其原理是根据液体的液面高度来判断积液量的多少。

该方法简单易行，但准确度较低，只适用于液面较为明显的情况。

【密度法】密度法是通过测量积液的密度来判断积液的性质，如判断积液是脓液还是血液等。

该方法需要使用专门的密度计，准确度较高，但操作较为复杂。

【压强法】压强法是通过测量积液的压强来判断积液的流动情况。

该方法需要使用压力传感器等设备，准确度较高，但设备较为昂贵，操作也较为复杂。

【流量法】流量法是通过测量积液的流量来判断积液的流动情况。

该方法需要使用流量计等设备，准确度较高，但设备较为昂贵，操作也较为复杂。

【各种计算方法的优缺点】各种计算方法各有优缺点。

液面高度法操作简单，但准确度低；密度法准确度高，但操作复杂；压强法和流量法准确度高，但设备昂贵，操作复杂。

因此，在实际操作中，需要根据具体情况选择合适的计算方法。

【结论】总的来说，积液常规检查的计算方法是一项重要的技术，对于诊断疾病有着重要的意义。

胸腔积液临床诊断流程

•专家经验笔谈*胸腔积液临床诊断流程何权瀛胸腔积液是一种病因繁多，发病机制复杂的常见疾病，常涉及多种学科，临床诊断中存在许多问题常常使初学者不得要领，本文拟系统地介绍一下比较简便的胸腔积液的诊断流程。

临床症状和体征胸腔积液本身引起的症状包括胸闷和呼吸困难。

胸腔积液量少的时候可以没有明显症状，多于 500mL以上可以感到胸闷，大量积液时则会出现不同程度的呼吸困难。

由于胸腔积液的数量不等，患者的体征可以表现为患侧胸廓运动受限，胸腔内器官向健侧移位，病变部位以下叩诊浊音，触觉语颤减低，呼吸音减弱甚至消失，语音传导减弱。

此外，不同的原发疾病还可以有相应不同的临床表现，恕不一一赘述。

诊断内容胸腔积液的诊断包括:明确有无胸腔积液，分清胸腔积液是渗出液还是漏出液，进一步明确胸腔积液的具体病因。

一、明确有无胸腔积液胸腔积液量较大时（500m L以上）查体可以提示存在胸腔积液。

胸部X线检查是发现胸腔积液的重要手段，存在300 -500mL时，在X线下仅表现为患侧肋膈角变钝。

当积液量更大时则会显示典型的积液征象，即向外侧、向上的弧形上缘的阴影。

当患者取仰卧位时，由于积液散开，整个肺野的透光度减低，反而使其积液的征象不明显。

大量胸腔积液时整个患侧胸腔变暗，纵隔被推向健侧。

液气胸时可见液气界面。

应用X线检查诊断胸腔积液时应当注意以下特殊情况:①叶间积液:液体集聚于一个或多个叶间间隙内，胸片上常表现为边缘锐利的梭形阴影或圆形阴影，在侧位胸片上则可显示积液的位置与叶间doi：10.3969/j.issn. 1009 -6663.2017.08.001作者单位:100044北京，北京大学人民医院呼吸科隙的解剖位置相符，多见于充血性心力衰竭患者。

②肺底积液:液体主要集聚于肺底和横膈之间，直立位时表现为患侧横膈影升高，膈顶点由正常的内1/ 3处移动到外1/3处，中部比较平坦，左侧肺底积液时表现为横膈影与胃泡之间的距离增大，患侧肋膈角变钝。

积液常规检查计算方法

积液常规检查计算方法（实用版）目录1.积液常规检查的概述2.积液常规检查的计算方法3.积液常规检查的临床意义4.注意事项和局限性正文一、积液常规检查的概述积液常规检查是指通过医学检测手段，对体内积液的性质、成分和量进行分析和评估的一种方法。

它有助于医生了解患者的病情，判断疾病的类型、程度和进展，为临床诊断和治疗提供依据。

积液常规检查主要包括体液的理化性质、细胞成分、生化指标等方面的检测。

二、积液常规检查的计算方法1.积液量计算：积液量通常是通过测量体液的体积来确定的。

在实际操作中，医生会使用专门的测量工具（如量杯、注射器等）来收集体液，并将其体积转换为毫升（ml）表示。

有时，医生也会通过影像学检查（如超声、CT 等）来估算积液量。

2.细胞计数：细胞计数是指对积液中的细胞数量进行统计。

这可以通过显微镜下的细胞计数法来实现。

在计数时，医生会将积液涂抹在载玻片上，然后使用显微镜观察并计数。

细胞计数结果通常用每高倍视野（×10^3/μL）表示。

3.比例计算：对于含有多种成分的积液，可以通过计算各成分的比例来了解其性质。

例如，对于关节积液，可以通过计算白细胞与红细胞的比例，来判断炎症的严重程度。

三、积液常规检查的临床意义积液常规检查结果可以为临床诊断提供重要依据。

例如，通过对关节积液的检查，可以判断关节炎的类型和程度；对腹水进行检查，可以了解肝硬化、腹膜炎等疾病的病情。

此外，积液常规检查还可以监测治疗效果，帮助医生评估治疗效果和调整治疗方案。

四、注意事项和局限性在进行积液常规检查时，应注意以下几点：1.采集样本时，要保证无菌操作，避免感染。

2.积液量和细胞计数结果可能受到采样、处理等因素的影响，需要综合判断。

3.积液常规检查结果仅供参考，不能完全代替临床诊断。

在实际操作中，医生需要结合患者的病史、体格检查、影像学检查等多方面信息，综合判断病情。

总之，积液常规检查是评估体内积液性质、成分和量的重要手段，对于诊断和治疗疾病具有重要意义。

2013-3-25业务学习讲义胸腔积液

2013-3-25业务学习讲义超声关于胸腔积液的诊断超声关于胸腔积液的诊断胸腔积液的描写：“坐位或平卧位，于腋后线或肩胛线第几~几肋间可探及深约几~几cm液性暗区，内有 /无分隔，距皮肤约xcm，穿刺见体表标记。

”少量积液就写肋膈角处见深约xcm液性暗区。

包裹性积液注明第几肋间范围约cmx cm。

积液量的估计及测量：如呈三角形液体时，不测量最深部（不同医院测量不一样），因有时候测最深部有6-7cm，却是少量积液，不易穿刺，易引起临床误解及抱怨。

一般深约2-3cm 以内报少量积液，一般就不抽了（特殊情况除外），4-6cm（中等量），一般可抽500cm左右，6-8cm及以上（大量）一般可抽1000cm或以上,有分隔或趋于机化另说明情况，基本也得到临床认可。

在安全的前提下，临床医生考虑的越低越好；而超声科医生一般定位的则是液体量最多的地方。

还有一种情况，明显看到有暗区，可是医生就说抽不出来，后来换了一个粗针头才抽出来！因为液体过于粘稠！坐位时胸水量的多少主要看纵切面的上下径。

横切面的径线参考价值较小放射科站立位胸片胸水量估测方法是每增加一个肋间估计量增加100ml左右我们科室的医生也有只测最大前后径（坐位测量），称为深度，我个人不这么认同，有的时候，胸水较少时而他的前后径却很大。

我一般都首先解剖定位，包括（肩胛线、腋前线、腋中线、腋后线等）；其次测量胸水的范围为多少，三个径线，aXbXcCM，距皮肤深度，安全垂直进针深度；最后胸水性质（是否有分隔、是否有絮状沉积物，以便临床选用合适引流工具）液暗区距体表约 cm，穿剌定位见体表标记。

胸腔积液的测量受呼吸影响十分严重，我们测量一般测量呼气后的深度；此时膈肌是抬高的；患者坐在床上，背对医生，双手交叉报肩膀，头略低，像前略弯腰，保持不动；探头和肋间平行，一般测量的时候不纵切量，第一步：右侧先打出肝上缘，左侧先打出脾上缘；先看有无积液；第二步：自下到上一个肋间一个肋间扫查；确定积液量的深度从第几肋间开始，(别查错了,X-ray片显示的非常清楚）一般积液会在第八九肋间最多；第三步：探头和体表皮肤垂直；沿着肋间隙看一个肋间的积液分布情况；确定一个比较合适的位置供临床穿刺，做体表标记。

胸腔积液测量公式

胸腔积液测量公式
胸腔积液测量公式是一种用于计算胸腔积液量的公式。

胸腔积液是指胸腔内的液体过多积聚，通常是由于炎症、肿瘤、心血管疾病等原因引起的。

胸腔积液会影响呼吸功能，导致呼吸困难、咳嗽等症状，因此需要及时诊断和治疗。

胸腔积液测量公式有多种，其中一种常用的公式是“胸液顶界至胸壁距离×膈面胸膜至脊柱距离×1/2”。

具体计算方法是：在胸部X线片或CT片上，测量胸液顶界至胸壁的距离（A），测量膈面胸膜至脊柱的距离（B），然后将A和B的乘积除以2，得到胸腔积液的量（C）。

需要注意的是，胸腔积液测量公式只是一种辅助诊断的工具，不能替代医生的诊断。

对于疑似有胸腔积液的患者，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便早期治疗和管理。

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超声胸腔积液测量标准

超声胸腔积液测量标准
胸腔积液的超声测量标准可以根据胸腔积液所处的位置和积液量来确定。

1.少量胸腔积液一般位于胸腔底部，表现为肺底与膈肌之间
出现长条形的无回声区。

2.中等量的胸腔积液，一般是位于液性暗区的上界，并且通
常不超过第六后肋水平。

3.大量胸腔积液，一般是位于液性暗区上界，并且超过第六
后肋水平。

请注意，超声的准确性相对较高，可以看到少量胸腔积液。

如果无法看清，可结合胸部前后片来观察。

如有需要，请及时就医，获取专业医生的诊断和建议。