直立倾斜试验床
直立倾斜试验床
直立倾斜试验床：诊断血管迷走神经性晕厥的权威仪器血管迷走性晕厥（VVS）是最常见的晕厥类型。
据估计约有80%的晕厥事件都属于血管迷走性晕厥。
直立倾斜试验（HUTT）是目前国际公认的诊断和鉴别诊断迷走性晕厥的重要方法，已经越来越广泛的应用于临床。
专业的直立倾斜试验床（HUT）不仅为直立倾斜试验提供了可靠、安全、可行的试验条件，还为这一领域的专家学者探索直立倾斜试验(HUTT)与血管迷走性晕厥（VVS）的相关条件的研究提供了可靠的操作平台。
什么是血管迷走神经性晕厥？血管迷走神经性晕厥是指各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，是心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引发心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为"不明原因晕厥"。
随着医学科技的发展，人们发现血管迷走性晕厥（VVS）是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。
血管迷走性晕厥是最普通的，它常常会复发，尤其是情绪受到相当压力，极度疲劳、疼痛、恐慌，或置身于人挤、闷热的房间里更容易发作，由于除心脏外，全身其他部位的血管不受迷走神经支配，故临床表现为反复发作的晕厥。
能准确诊断血管迷走性晕厥的仪器：直立倾斜试验床专业的直立倾斜试验床（HUT）上有供患者直立用的踏板，床体通过电控马达来控制各种倾斜角度，当病人有阳性体征时，HUT系列直立倾斜试验床将提供快速回落功能，电控状态的快速回落功能，能够保证受试者在任意角度10秒内回落到仰卧位，提供了生命安全的保证，在直立倾斜实验过程中虽然90度是最符合生理的角度，但是由于在90度时假阳性率高，因此，一般推荐使用60~80度。
直立倾斜试验检查规程
直立倾斜试验检查规程【适应症】:①反复昏厥，原因不明者；②无器质性心脏病的晕厥；③无明确病因的晕厥。
【试验前准备】:试验前停用一切对心血管系统和植物神经系统有影响的药物5个半衰期以上；禁食12小时，禁水4小时；试验前将检查的整个过程方案向病人作大致介绍，告之病人检查过程是非常安全的，检查的目的是明确诊断，诊断正确才能治疗有效,以取得病人合作；保持检查室安静，光线暗淡；配备医生、护士各一名.【实验设备】:电动倾斜床、自动电子血压计、心电监护仪、输液微量泵、10%葡萄糖液体、异丙肾上腺素及抢救药物（备抢救车)。
①受检者平卧于直立倾斜床上，头高位。
②建立静脉通道.③建立心电监护,测基础血压，心率值.第二步:①休息5分钟后，启动倾斜床,在5s内使床倾斜80度足低直立倾斜位。
②试验过程中每5min测血压，心率一次，并记录监护Ⅱ导心电图一次。
③发生晕厥或晕厥前期症状或终止试验的其它指征时，立即终止试验。
④若直立45min表现为阴性反应则进行多阶段异丙肾上腺素倾斜试丙肾上腺素2μg/min,平卧5min,待血压心率稳定后再倾斜到80°位，若20min内仍为阴性反应，则再将病人放平后增加异丙肾上腺素用量至5μg/min,重复上述过程。
当试验中出现阳性反应，或为阴性反应但心率超过150次/min时，均结束试验。
【异丙肾上腺素禁忌症】：冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、甲状腺机能亢进症、成人心率〉120次/分、小儿心率〉140次/分。
【立即终止试验的指征】：①、发生晕厥.②、出现晕厥前症状。
③、肱动脉收缩压≤80mmHg，舒张压≤50mmHg,动脉平均压下降25％以上。
④、心率≤50次/分或窦性停搏≥3秒。
⑤、一过性二度或二度以上的房室传导阻滞。
⑥、交界性心律(包括逸搏心律及加速性自主心律）。
【阳性反应时处理】:病人阳性反应出现在基础倾斜试验需立即将床放平、吸氧，继续观察几分钟多能恢复。
窦缓、窦性停搏、血压下降幅度超过25％时即静推阿托品0.5mg、吸氧。
直立倾斜实验报告
一、实验目的直立倾斜实验（Head-up Tilt Test，HUTT）是一种常用的生理学检查方法，主要用于评估自主神经功能异常导致的晕厥症状。
本次实验旨在通过对受试者进行直立倾斜实验，观察其在不同体位下血压、心率、心电图等生理指标的变化，以评估其自主神经功能状况，并进一步探讨晕厥的病因。
二、实验对象与方法1. 实验对象本次实验共纳入20名健康受试者，年龄18-60岁，男女各半。
所有受试者均无晕厥病史，排除高血压、心脏病、神经系统疾病等可能影响实验结果的因素。
2. 实验方法（1）实验设备：倾斜床、血压计、心电图机、心电监护仪、计时器等。
（2）实验步骤：①受试者进入实验室，休息15分钟，确保情绪稳定。
②受试者平躺在倾斜床上，连接血压计、心电图机、心电监护仪等设备。
③记录受试者平卧位时的血压、心率、心电图等生理指标。
④受试者保持仰卧位15分钟后，逐渐将倾斜床倾斜至60°，保持45分钟。
⑤记录倾斜过程中受试者的血压、心率、心电图等生理指标变化。
⑥受试者回到仰卧位，休息15分钟。
⑦记录受试者恢复平卧位后的血压、心率、心电图等生理指标。
三、实验结果1. 血压变化受试者在倾斜过程中，血压逐渐下降，与平卧位相比，收缩压下降约10-20mmHg，舒张压下降约5-10mmHg。
恢复平卧位后，血压逐渐恢复至正常水平。
2. 心率变化受试者在倾斜过程中，心率逐渐下降，与平卧位相比，心率下降约10-20次/分钟。
恢复平卧位后，心率逐渐恢复至正常水平。
3. 心电图变化受试者在倾斜过程中，心电图出现以下变化：（1）ST-T改变：部分受试者在倾斜过程中出现ST段压低、T波倒置等改变，可能与心肌缺血有关。
（2）心律失常：部分受试者在倾斜过程中出现室性早搏、房性早搏等心律失常。
4. 晕厥发生在本次实验中，共3名受试者在倾斜过程中出现晕厥症状，表现为眼前发黑、头晕、恶心等。
晕厥发生时，血压、心率等生理指标明显下降。
四、实验讨论1. 直立倾斜实验是一种评估自主神经功能的重要方法。
直立倾斜试验检查规程
直立倾斜试验检查规程【适应症】：①反复昏厥，原因不明者；②无器质性心脏病的晕厥；③无明确病因的晕厥。
【试验前准备】：试验前停用一切对心血管系统和植物神经系统有影响的药物5 个半衰期以上；禁食12小时，禁水4小时；试验前将检查的整个过程方案向病人作大致介绍，告之病人检查过程是非常安全的，检查的目的是明确诊断，诊断正确才能治疗有效，以取得病人合作；保持检查室安静，光线暗淡；配备医生、护士各一名。
【实验设备】：电动倾斜床、自动电子血压计、心电监护仪、输液微量泵、10%葡萄糖液体、异丙肾上腺素及抢救药物（备抢救车）。
第一步：①受检者平卧于直立倾斜床上，头高位。
②建立静脉通道。
③建立心电监护，测基础血压，心率值。
第二步：①休息5分钟后，启动倾斜床，在5s内使床倾斜80度足低直立倾斜位。
②试验过程中每5min测血压，心率一次，并记录监护U导心电图一次。
③发生晕厥或晕厥前期症状或终止试验的其它指征时，立即终止试验。
④若直立45min表现为阴性反应则进行多阶段异丙肾上腺素倾斜试验。
多阶段异丙肾上腺素倾斜试验使用微量输液泵静脉泵入异丙肾上腺素2卩g/min，平卧5mi n ，待血压心率稳定后再倾斜到80°位，若20min内仍为阴性反应，则再将病人放平后增加异丙肾上腺素用量至5卩g/min，重复上述过程。
当试验中出现阳性反应，或为阴性反应但心率超过150次/min时，均结束试验。
【异丙肾上腺素禁忌症】：冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、甲状腺机能亢进症、成人心率＞120次/分、小儿心率＞140次/分。
【立即终止试验的指征】：、发生晕厥。
、出现晕厥前症状。
、肱动脉收缩压w 80mmHg 舒张压w 50mmHg 动脉平均压下降25%以上。
、心率w 50次/分或窦性停搏》3秒。
、一过性二度或二度以上的房室传导阻滞。
、交界性心律（包括逸搏心律及加速性自主心律）。
【阳性反应时处理】：病人阳性反应出现在基础倾斜试验需立即将床放平、吸氧，继续观察几分钟多能恢复。
倾斜床试验和方法
倾斜试验的方法及应用（Head-up tilt test,HUTT ）郭佳翔、龚浠平（北京天坛医院神经内科）提纲1.晕厥和血管迷走性晕厥2.直立倾斜试验（HUTT ）3.HUTT 在神经科中应用提纲1.晕厥和血管迷走性晕厥2.直立倾斜试验（HUTT ）3.HUTT 在神经科中应用4晕厥-定义晕厥（syncope ）：是由于突然发生的广泛性脑灌注不足所致的短暂意识丧失状态（T-LOC ），发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地，持续数秒至数分钟，能自行恢复意识。
Syncope is a T-LOC （transient loss of consciousness ）due totransient global cerebral hypoperfusion characterized by rapid onset, short duration, and spontaneous complete recovery.Guidelines for the diagnosis and management of syncope (version 2009) European Heart Journal (2009) 30, 2631–26715晕厥-分类Guidelines for the diagnosis and management of syncope (version 2009) European Heart Journal (2009) 30, 2631–2671血管迷走性晕厥其它原因晕厥晕厥-分类60%Hammill SC, Thomas JE. Syncopal disorders. In: Guilliani ER, Gersh BJ, McGoon MD, Hayes DL, Schaff HV, eds. Mayo Clinic practice of cardiology . St Louis: CV Mosby , 1996:849–61.血管迷走性晕厥病理生理（vasovagal syncope ，VVS ）高倾斜位，300～800毫升血液下移静脉回流（前负荷）减少交感神经紧张增强心室过度收缩激活心室机械感受器中枢神经系统交感活性减退，副交感活性增强心动过缓、低血压贝-亚二氏反射（Bezold-Jarisch reflex ）White CM, Tsikouris JP . A Review ofPathophysiology and Therapy of Patients with Vasovagal Syncope. Pharmacotherapy . 2000 Feb;20(2):158-65.VVS 发病年龄Brignole M, Menozzi C, Bartoletti A, et al: A new management of syncope. Prospective systematic guideline-based evaluation of patients referred urgently to general hospitals. Eur Heart J 2006; 27: 76-82.VVS 各个年龄段均可发病VVS 诊断标准trigger中枢：恐惧、疼痛等周围：长久站立自主神经兴奋症状：面色苍白、出汗、恶心晕厥提纲1.晕厥和血管迷走性晕厥2.直立倾斜试验（HUTT ）3.HUTT 在神经科中应用倾斜床HUTT 操作规程试验环境：安静、光线暗淡、温度适宜。
直立倾斜试验检查规程
竖立竖直实验检讨规程【顺应症】：①反复昏厥,原因不明者;②无器质性心脏病的晕厥;③无明白病因的晕厥.【实验前预备】：实验前停用一切对血汗管体系和植物神经体系有影响的药物5个半衰期以上;禁食12小时,禁水4小时;实验前将检讨的全部进程计划向病人作大致介绍,告之病人检讨进程是异常安然的,检讨的目标是明白诊断,诊断准确才干治疗有用,以取得病人合作;保持检讨室安静,光线阴暗;配备大夫.护士各一名.【实验装备】：电动竖直床.主动电子血压计.心电监护仪.输液微量泵.10%葡萄糖液体.异丙肾上腺素及挽救药物（备挽救车）.①受检者平卧于竖立竖直床上,头高位.②树立静脉通道.③树立心电监护,测基本血压,心率值.第二步：①歇息5分钟后,启动竖直床,在5s内使床竖直80度足低竖立竖直位.②实验进程中每5min测血压,心率一次,并记载监护Ⅱ导心电图一次.③产生晕厥或晕厥前期症状或终止实验的其它指征时,立刻终止实验.④若竖立45min表示为阴性反响则进行多阶段异丙肾上腺素2μg/min,平卧5min,待血压心率稳固后再竖直到80°位,若20min内仍为阴性反响,则再将病人放平后增长异丙肾上腺素用量至5μg/min,反复上述进程.当实验中消失阳性反响,或为阴性反响但心率超出150次/min时,均停止实验.【异丙肾上腺素禁忌症】：冠状动脉粥样硬化性心脏病.心肌炎.甲状腺机能亢进症.成人心率>120次/分.小儿心率>140次/分.【立刻终止实验的指征】：①.产生晕厥.②.消失晕厥前症状.③.肱动脉压缩压≤80mmHg,舒张压≤50mmHg,动脉平均压降低25%以上.④.心率≤50次/分或窦性停搏≥3秒.⑤.一过性二度或二度以上的房室传导阻滞.⑥.接壤性心律（包含逸搏心律及加快性自立心律）.【阳性反响时处理】：病人阳性反响出如今基本竖直实验需立刻将床放平.吸氧,持续不雅察几分钟多能恢复.窦缓.窦性停搏.血压降低幅度超出25%时即静推阿托品0.5mg.吸氧.病人在多阶段异丙肾上腺素竖直实验消失阳性反响,除立刻将床放平外,应赐与阿托品0.5mg.多巴胺10mg稀释静推.实验停止后嘱病人平卧歇息20～30min,不雅察血压心率恢复正常后方可分开.（异丙肾上腺素半衰期短暂,停药后感化很快消掉,病人在实验停止后30min全体恢复至实验前状况）.【竖直实验诊断尺度】：①动脉压缩压低于80mmHg或/和舒张压低于50mmHg或平均动脉压降低25%以上.②心率小于50次/分或窦性停搏大于3秒.③一过性二度以上的房室传导阻滞.④接壤性心律（包含逸搏心律及加快性自立心律）.⑤消失晕厥预兆.⑥产生晕厥.凡消失第6条或第5条加上第①至④条中任何一条即竖直实验阳性,诊断血管迷走性晕厥.心率忽然降低≥20%无血压显著转变者为心脏克制型;压缩压降低到＜10.7kPa或平均压降低≥25%无心率显著变更者为血管克制型;同时消失心率和血压降低者为混杂型.【留意事项】：①检讨者应亲密不雅察心率.心律.血压,以防不测.②陈述由大夫出具并签名.③对检讨成果阳性的病人申饬往后体位变更时动作宜缓,并遵医嘱服用β受体阻滞剂等药物治疗.。
直立倾斜试验床针对晕厥的诊断标准-推荐下载
直立倾斜试验床对晕厥诊断标准据《欧洲心脏杂志》发表了欧洲心脏病学会(ESC)制定的《晕厥的诊断与治疗指南(2009年版)》引用了中国晕厥文献：161．Qingyou Z,Junbao D,Chaoshu T.The efficacy of midodrine hydrochloride in the treatment of children with vasovagal syncope . J Pediatr 2006;149:777-778.该指南首次明确了晕厥的定义：晕厥是由于短暂的全脑组织缺血导致的T—LOC，特点为发生迅速的、短暂的、自限性的，并且能够完全恢复意识。
同时指出晕厥是一个严重的临床问题（发生率很高并呈逐年上升态势）Framingham研究：男性发生率为3％，女性发生率为3.5％，75岁以上的老年人中的发生率为6％。
欧洲大约有150万严重晕厥患者。
美国大约有1000万的晕厥患者，每年有50万新发病例！其中迷走神经性晕厥是导致晕厥的最主要原因；心源性晕厥是导致晕厥的第二位原因。
不同研究中，心源性晕厥的患病、发病情况差别很大。
医院中的老年患者心源性晕厥发病率较高；在小于40岁的患者中，体位性低血压（OH）所导致的晕厥较为少见。
因OH而导致的晕厥多见于老年人（见图3）。
指南还指出晕厥占全部住院病人的1- 6%；占急诊病人的3％；30%反复发作；死亡率 7%；9％～34％为心脏原因引起，严重者可导致猝死，一年内的死亡率为30％；特别是有将近近50％未能明确诊断，未给予有效治疗。
直立倾斜试验（Head-up tilt testing,HUT)是晕厥各种检查方法中诊断率最高的（图4）！同时是血管迷走神经性晕厥（VVS）诊断金标准。
图3 对心脏科医生的重要性图4 晕厥诊断率对比儿童晕厥直立倾斜试验（HUT）是目前国际公认的诊断和鉴别诊断血管迷走性晕厥的重要方法，已越来越广泛地应用于临床。
专业的直立倾斜试验床（HUT）不仅为直立倾斜实验提供了可靠、安全、可行的试验条件，还为这一领域的专家学者探索直立倾斜实验（HUT）与血管迷走性晕厥（VVS）的相关条件的研究提供了可操作平台。
直立倾斜试验床与电动起立床的区别
电动起立床○≠直立倾斜试验床电动起立床系康复用床，主要应用于偏瘫病人的提高躯干和下肢的负重能力，增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础。
通过重力对关节肌肉的挤压，有效刺激本体感受器，对患侧肢体进行促通，并可增加肌张力偏低患者的肌张力。
对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式，通过重力对跟腱形成足够强度且较持久的牵拉而起到矫治的作用并锻炼肌肉和关节。
电动起立床可作普通升降的康复治疗床，可调的床板的倾斜度和高度。
直立倾斜试验床它的研发初衷是专业诊断评估治疗心脑血管疾病的产品。
近几年来直立倾斜试验是国际诊断和评估心血管迷走性晕厥的一种新型检查方法，更是诊断的金标准起了决定性作用。
但它同样还具备着电动起立床所有功能，甚至超越和简化了和提高了康复治疗的过程。
——整体设计外观优美，床体面板舒适合理，适合与其它诊断设备相匹配，整体感强；专业的可倾斜锁死固定带，安全耐用。
其固定带的设计远远超越了电动起立床的绑带，它可在试受者在倾斜30°时自动锁死，可使试受者自然舒适的状态下保持倾斜也保障安全！——由于采用了进口双电机（丹麦linak)保障受试者和操作者使用稳定性，起立上升或下降角度平稳、但速度却大大提升安全性提高。
特别是急救状态下更显人性化.它的快速回落功能可缩短了试受者出现阳性体征时抢救时间，同时电机的自动回位也减少了误操作性。
而老式电动起立床在快速回落后，如果不等电机回位后直接再次操作就会损毁电机，这大大减少了设备的使用寿命，也大大增加了维修成本，并且这种损毁电机的隐患会一直存在，直立倾斜试验床HUT-821永远不会出现此类现象，大大减少了设备的后续费用。
是性价比最高的能有效诊断血管迷走性晕厥并集电动起立床所有功能于一身的专业设备。
在操作简化、安全性提升的情况下也减少了操作的人员！这也是直立倾斜试验床在使用中与电动起立床根本上的区别！——设计时稳固的床体落地固定也在诊断过程中提高了安全性，诊断的准确率、合理操作性和整体配套完善。
直立倾斜试验风险应急预案
一、背景直立倾斜试验是一种诊断和鉴别诊断晕厥的辅助检查方法，但该试验存在一定的风险。
为保障受试者的安全，特制定本风险应急预案。
二、风险分析1. 血压下降：受试者在试验过程中，由于体位改变，可能导致血压下降，严重时可出现晕厥。
2. 心率变化：受试者在试验过程中，可能出现心率过快或过慢，严重时可导致心脏停搏。
3. 心律失常：受试者在试验过程中，可能出现心律失常，如室性早搏、房颤等。
4. 脑血管意外：受试者在试验过程中，可能出现脑供血不足，严重时可导致脑卒中。
5. 其他风险：如受试者患有严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病，可能加重病情。
三、应急预案1. 人员配备（1）试验前，医护人员应充分了解受试者病情，评估其是否适合进行直立倾斜试验。
（2）试验过程中，应有至少两名医护人员在场，一名负责观察受试者生命体征，另一名负责操作仪器。
2. 环境准备（1）试验室应具备急救设备，如心脏除颤器、急救药物、氧气等。
（2）试验床应设置在易于抢救的位置。
3. 试验操作（1）受试者试验前应禁食禁水，保持空腹状态。
（2）受试者躺在试验床上，医护人员为其建立静脉通路，监测生命体征。
（3）受试者保持仰卧位15分钟后，进行直立倾斜试验，角度达60～80度，持续45分钟。
（4）试验过程中，密切观察受试者生命体征，如有异常，立即停止试验。
4. 紧急情况处理（1）血压下降：立即给予药物治疗，如注射肾上腺素、多巴胺等。
（2）心率变化：根据心率变化情况，给予药物治疗，如阿托品、异丙肾上腺素等。
（3）心律失常：立即给予抗心律失常药物治疗，如利多卡因、普罗帕酮等。
（4）脑血管意外：立即给予氧气吸入，进行头部降温，同时进行溶栓治疗。
（5）其他风险：根据受试者病情，采取相应急救措施。
5. 试验后观察（1）试验结束后，受试者应休息30分钟，观察其生命体征。
（2）如有异常，立即进行相应处理。
四、总结直立倾斜试验风险应急预案的制定，旨在提高受试者在试验过程中的安全性。
直立倾斜试验系统产品技术要求juchi
直立倾斜试验系统适用范围：适用于临床筛查晕厥或直立不耐受患者的病因时所进行的直立倾斜试验，并对试验过程的心电和血压进行监测。
1.1 型号1.2 产品规格床体：220×75×55～70cm(长×宽×高)台车：62×52×105 (长×宽×高)1.3 产品组成直立倾斜试验系统由床体、台车、一体式计算机、12导心电导联线、袖带、心电模块、血压模块、电源线、网线组成。
1.4 基本参数1.4.1 外观参数1.4.1.1直立倾斜试验床:220×75×55～70cm(长×宽×高)1.4.1.2 操作台尺寸: 62×52×105 (长×宽×高)1.4.2 监测参数1.4.2.1 心电导联线导联配置：十二导电缆总长：10～3000mm 导联引线的标志色码应符合AHA（美标）：RL-绿色；RA-白色；LA-黑色；LL-红色；V1-红色；V2-黄色；V3-绿色；V4-蓝色；V5-橙色；V6-紫色1.4.2.3 无创血压：工作模式：手动/自动材质：外套为无纺布，内囊为硅胶材料测量方式：示波法袖带：具有有效医疗器械注册证1.4.3 电气机构参数1.4.3.1 角度调节机构：电机类型：直流电机供电电压：DC48V1.4.3.2 抢救位调节：电机类型：直流电机供电电压：DC24V1.4.3.3 脚轮升降架调节机构：电机类型：直流电机供电电压：DC24V1.4.3.4 中凹卧位调节机构：电机类型：直流电机供电电压：DC24V1.4.3.5 脚踏调节机构：电机类型：直流电机供电电压：DC24V1.4.4 一体式计算机配置CPU：双核1GHz及以上内存：4GB及以上硬盘：300GB以上可用空间显卡：集成显卡64MB及以上网卡：10/100/1000Mbps以太网卡USB接口：2.0或以上、两个或以上接口屏幕分辨率：1600×900及以上1.4.5 软件参数：软件为出厂前已经安装调试完成，发布版本为V1；供货时不提供光盘。
电动直立倾斜床用途
电动直立倾斜床用途电动直立倾斜床是一种特殊设计的床，能够通过电动装置将床面倾斜至不同角度，用于满足不同人群的特殊需求。
它在医疗、护理、休闲等领域都有广泛的应用。
以下我将详细介绍电动直立倾斜床的用途。
首先，电动直立倾斜床在医疗领域具有重要的作用。
在手术室中，医生可以通过调整床面角度，使患者处于最佳的手术位置，便于医生进行操作。
同时，床面倾斜功能还可以用于调整患者的呼吸、循环和消化系统等，提高手术成功率。
在康复医学中，电动直立倾斜床也能够帮助患者进行各种康复训练，例如通过调整床面角度，患者可以进行坐立、站立等功能恢复训练。
其次，电动直立倾斜床在护理领域也发挥着重要的作用。
对于长期卧床的病人或者老年人来说，床面倾斜功能可以帮助他们改变体位，减轻身体的压力，预防和缓解压疮的发生。
床面倾斜还可以帮助病人进行翻身，减少患者和护理人员的劳动强度，提高护理效率。
此外，对于呼吸系统疾病患者，床面倾斜功能可以帮助他们改善呼吸困难，促进气体交换，有效缓解症状。
第三，电动直立倾斜床在休闲领域也具备一定的用途。
在家庭中，人们可以利用床面倾斜功能调整床的角度，以获得舒适的休息位置。
例如，可以调整为半坐半躺的状态，可以帮助人们读书、看电视或者打电话。
此外，在一些高端酒店或者特殊场所，电动直立倾斜床也被应用到休闲服务中，为客户提供更加个性化的休息体验。
此外，电动直立倾斜床还可以被应用于心理治疗领域。
一些研究表明，倾斜床可以对人的大脑产生一定的刺激作用，有助于恢复或者促进人的认知能力和情绪调节能力。
因此，在一些特殊的心理治疗机构或者康复中心中，倾斜床被用于辅助心理治疗和康复训练。
综上所述，电动直立倾斜床具有广泛的应用领域。
不仅可以用于手术室、病房、护理院等医疗机构，也可以用于家庭、酒店等休闲场所。
它的使用可以提高医疗、护理和休闲的效果，为人们提供更加舒适和便利的服务。
随着科技的不断进步和人们对健康和生活质量要求的提高，电动直立倾斜床的用途还将不断拓展和完善。
什么是直立倾斜试验操作方法
什么是直立倾斜试验操作方法直立倾斜试验是一种试验方法，用于评估人体在直立姿势下的平衡能力和姿势控制能力。
该试验可以通过模拟真实生活中的直立姿势，倾斜试验台以不同速度或幅度倾斜，然后记录测试者在不同倾斜角度或持续时间内的反应和平衡能力。
直立倾斜试验是通过使用试验台来模拟人体在现实生活中可能会遇到的倾斜情况，从而评估人体的平衡和姿势控制能力。
倾斜试验台通常由一个底座和一个可旋转的平台组成，平台上安装有一个传感器，可以测量测试者的重心位置和身体倾斜角度。
进行直立倾斜试验时，测试者需要站在试验台上，确保身体保持直立的姿势。
试验开始时，试验台会以一定的速度或幅度倾斜，测试者需要尽可能地保持平衡，同时试验过程中会记录下测试者的反应和平衡能力。
这些记录可以通过传感器测量的身体倾斜角度和重心位置来获得。
直立倾斜试验的操作方法包括以下几个步骤：1. 安装试验设备：首先需要搭建倾斜试验台，并确保其稳定性和安全性。
试验台的底座应该稳固，并能够承受测试者的重量。
平台上的传感器需要正确安装并与记录仪或计算机连接。
2. 测试者准备：测试者需要穿着合适的衣物和鞋子，并站在试验台上。
测试前应告知测试者试验的目的和操作方法，并确保他们理解并愿意参与试验。
3. 姿势调整：测试者需要调整身体姿势，确保直立，并将手臂自然垂放在身体两侧。
头部应该保持直立，并将目光注视平视线。
4. 试验开始：测试者准备就绪后，试验可以开始。
试验台会以一定的速度或幅度倾斜，测试者需要尽可能地保持平衡。
试验可以进行多次，每次试验持续的时间和倾斜的幅度可以根据需要进行调整。
5. 数据记录：试验过程中，传感器会测量测试者的身体倾斜角度和重心位置，并将数据记录下来。
这些数据可以通过记录仪或计算机实时显示和保存。
6. 分析结果：试验完成后，可以对记录的数据进行分析。
可以比较不同试验的结果，评估测试者的平衡和姿势控制能力。
可以分析测试者在不同倾斜角度或持续时间下的反应时间、倾斜角度和重心位置的变化等。
直立倾斜试验临床安全风险管理
所以HUT直立倾斜试验系统必须具备，至少12导联心 电、心率、无创血压、呼吸和血氧模块。
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* HUT直立倾斜试验系统辅助不明晕厥诊断的核心是缩短
No 试验时间降低试验风险。
* 特别是阳性后的急求处置是保证受试者能够安 全有效完成试验的关键； * 患者阳性体征后的体位摆放是试验安全的第一 步也是降低阳性后风险的重要步骤；
* HUT诱发受试者阳性体征是休克，既往临床上的各种 HUT床都是5秒内快速平床，当然有些医院的替代床体还 做不到这一点！但阳性体征第一步处置平床后受试者的仰 卧体位是不科学的！
专业的体位摆放是先“中凹卧位”观察受试者的 生理参数恢复情况和意识清醒程度，再平床进行 “胸外心脏按压”急救或下床完成试验。
这个流程首先符合休克病人的急救大纲要求 其次可以有效地降低后期施救的处理风险
* 我们倡导专业的HUT直立倾斜试验阳性体征处置方案中 体位摆放流程是：
第一步 中凹卧位 第二步 抢救位（可降低床体高度的仰卧位，高 度多少根据操作者身高决定）； 第三步 是下床位（适合患者下床的最低位）；
中凹卧位演示过程
抢救位调节
这里我说明一下阳性患者下床通常是有困难 的，我们的HUT试验床如果很高是非常不方便的， 既耽误时间又容易让患者跌倒，所以HUT试验床有 下床位也是很重要的！
* 既往临床关于HUT直立倾斜试验辅助不明晕厥诊断参考 指标主要是：心率，血压和心电图；
* 由于HUT试验设备条件有限所以其他生理参数没有作为 诊断依据！
* 既往开展HUT试验的倾斜床和检测模块是分体的： 用人多：必须2~3人参与可以完成试验； 时间长：至少需要45分钟完成试验；
直立倾斜试验检查规程
直立倾斜试验检查规程【适应症】：①反复昏厥，原因不明者；②无器质性心脏病的晕厥；③无明确病因的晕厥。
【试验前准备】：试验前停用一切对心血管系统和植物神经系统有影响的药物5 个半衰期以上；禁食12小时，禁水4小时；试验前将检查的整个过程方案向病人作大致介绍，告之病人检查过程是非常安全的，检查的目的是明确诊断，诊断正确才能治疗有效，以取得病人合作；保持检查室安静，光线暗淡；配备医生、护士各一名。
【实验设备】：电动倾斜床、自动电子血压计、心电监护仪、输液微量泵、10%葡萄糖液体、异丙肾上腺素及抢救药物（备抢救车）。
第一步：①受检者平卧于直立倾斜床上，头高位。
②建立静脉通道。
③建立心电监护，测基础血压，心率值。
第二步：①休息5分钟后，启动倾斜床，在5s内使床倾斜80度足低直立倾斜位。
②试验过程中每5min测血压，心率一次，并记录监护U导心电图一次。
③发生晕厥或晕厥前期症状或终止试验的其它指征时，立即终止试验。
④若直立45min表现为阴性反应则进行多阶段异丙肾上腺素倾斜试验。
多阶段异丙肾上腺素倾斜试验使用微量输液泵静脉泵入异丙肾上腺素2卩g/min，平卧5mi n ，待血压心率稳定后再倾斜到80°位，若20min内仍为阴性反应，则再将病人放平后增加异丙肾上腺素用量至5卩g/min，重复上述过程。
当试验中出现阳性反应，或为阴性反应但心率超过150次/min时，均结束试验。
【异丙肾上腺素禁忌症】：冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、甲状腺机能亢进症、成人心率＞120次/分、小儿心率＞140次/分。
【立即终止试验的指征】：①、发生晕厥。
②、出现晕厥前症状。
③、肱动脉收缩压w 80mmHg 舒张压w 50mmHg 动脉平均压下降25%以上。
④、心率w 50次/分或窦性停搏》3秒。
⑤、一过性二度或二度以上的房室传导阻滞。
⑥、交界性心律（包括逸搏心律及加速性自主心律）。
【阳性反应时处理】：病人阳性反应出现在基础倾斜试验需立即将床放平、吸氧，继续观察几分钟多能恢复。
直立床使用说明书
直立床操作规范
【适用范围】
适应于偏瘫、截瘫、、脑瘫等起立功能有障碍患者进行站立训练，也可以用于其他人进行站立训练，用于预防骨质疏松，改善心肺功能，防止褥疮。
【禁忌症】
1、脑血管病人急性期生命体征尚未平稳的禁止使用。
2、直立性低血压的病人慎用。
3、严重贫血病人禁用。
4、精神异常（狂躁、焦虑、幻视、幻听、精神分裂症等）病人禁用。
5、未有家人陪护的患者慎用。
快速操作说明
1、确认连接可靠，扳上脚轮起落柄使床框架着地，做好使用前准备工作。
2、松开固定绷带，使患者平躺到床面上，足底与站立板相接处，然后用固定带将患者固定在床面上。
3、训练床的角度调节方法：摇动手柄，训练床面开始逐步倾斜或逐步恢复水平。
训练床的控制由护理师进行操作，选择治疗需要的倾斜角度。
注意事项、警示及提示说明
1、重症患者在使用站立训练床时应有专业治疗师陪护。
2、直立床的扶手桌面、站立板、背靠床面及固定带的表面应定期
消毒，防止院内感染，至少每周消毒不低于二次。
3、直立床的固定带为易耗品，应定期检查，防止发生意外。
至少
每二周检查一次。
4、直立床应放置室内，保持稳固方可使用。
直立倾斜试验床[实用新型专利]
![直立倾斜试验床[实用新型专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/06e0e22f58f5f61fb73666f7.png)
专利名称：直立倾斜试验床
专利类型：实用新型专利
发明人：张秀英,田映华,李惠娟,赵庆平,侯瑞,许兴民,李风莲,牛庆琴
申请号：CN01237101.7
申请日：20010521
公开号：CN2475383Y
公开日：
20020206
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本实用新型公开了一种由电器控制装置(5)控制电机(2)，通过变速装置(3)带动试验床的旋转床体(1)按要求运行工作，既可手动又可自动，具有结构新颖，运行安全、可靠、规范，操作简单，具备手动和自动功能，减少人力浪费，提高工作效率和试验准确性等特点，为诊断血管迷走性晕厥疾病的直立倾斜试验提供了一种智能化、运行规范化、电动的直立倾斜试验床。
申请人：泰安市中心医院
地址：271000 山东省泰安市龙谭路29号
国籍：CN
代理机构：泰安市泰昌专利事务所
代理人：姚德昌
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(推荐)直立倾斜试验
直立倾斜试验直立倾斜试验（head-up tilt test, HUT）是近年来发展起来的一种新型检查方法，对血管迷走性晕厥的诊断起到决定性的作用。
其阳性反应为试验中病儿由卧位改立位倾斜后发生晕厥伴血压明显下降或心率下降。
直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断机理尚未完全明了。
正常人在直立倾斜位时，由于回心血量减少，心室充盈不足，有效搏出量减少，动脉窦和主动脉弓压力感受器传入血管运动中枢的抑制性冲动减弱，交感神经张力增高，引起心率加快，使血压维持在正常水平。
血管迷走性晕厥的患儿，此种自主神经代偿性反射受到抑制，不能维持正常的心率和血压，加上直立倾斜位时心室容量减少，交感神经张力增加，特别是在伴有异丙肾上腺素的正性肌力作用时，使充盈不足的心室收缩明显增强，此时，刺激左心室后壁的感受器，激活迷走神经传入纤维，冲动传入中枢，引起缩血管中枢抑制，而舒血管中枢兴奋，导致心动过缓和/或血压降低，使脑血流量减少，引起晕厥。
有人认为抑制性反射引起的心动过缓是由于迷走神经介导的，而阻力血管扩张和容量血管收缩引起的低血压是交感神经受到抑制的结果。
此外，Fish认为HUT诱发晕厥的机理是激活Bezold-Jarisch 反射所致。
直立倾斜试验的方法学尚无一致标准，归纳起来有以下3种常用方法：⑴基础倾斜试验：试验前3日停用一切影响植物神经功能的药物，试验前12小时禁食。
患儿仰卧5分钟，记录动脉血压、心率及II导心电图，然后站立于倾斜板床（倾斜角度60度）上，直至出现阳性反应或完成45分钟全程。
在试验过程中，从试验开始即刻及每5分钟测量血压、心率及II导联心电图1次，若患儿有不适症状，可随时监测。
对于阳性反应患儿立即终止试验，并置患儿于仰卧位，直至阳性反应消失，并准备好急救药物。
⑵多阶段异丙肾上腺素倾斜试验：实验前的准备及监测指标与基础倾斜试验相同。
实验分3个阶段进行，每阶段先平卧5分钟，进行药物注射（异丙肾上腺素），待药物作用稳定后，再倾斜到60°，持续10分钟或直至出现阳性反应。
直立倾斜试验
直立倾斜试验概述直立倾斜试验（head-up tilt testing，HUT）是通过调整倾斜的角度使受试者被动倾斜，从而用以激发和诊断血管迷走性晕厥（VVS）的一种方法。
直立倾斜试验用床[1]直立倾斜试验介绍直立倾斜试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。
在血管迷走性晕厥患者，由平卧位变成倾斜位时，身体下部静脉的血流淤积程度较健康人更为显著，回心血量突然过度减少，左室强力收缩，刺激左室后下区的机械感受器C纤维，由此感受器产生强烈冲动传至脑干，反射性引起交感神经活性减低，迷走神经兴奋亢进，导致心率减慢和外周血管扩张，心排出量减少，血压下降，发生晕厥。
通过此项检查可以判断相应的病征。
判断标准正常值倾斜试验中正常地反应包括1、.心率增加大约10-15次/分;2.、舒张压增加10mmHg，收缩压基本不变。
正常人体由平卧位变为直立时，大约有300～800ral血液从胸腔转移到下肢，致静脉容积增加，使心室前负荷降低，心输出量减少，动脉压下降，主动脉弓和颈窦压力感受器张力减弱，迷走神经传入张力消失，交感神经传出信号增加，通过心率加快和外周血管收缩来代偿以增加心输出量。
因此，正常生理反应是心率稍加快，收缩压稍降低，舒张压增加，平均动脉压不变。
阳性标准根据中华心血管病杂志编委会倾斜试验对策专题组于1998年推出的建议规定，在直立倾斜试验中，患者出现以下情况可作为判断的依据。
1．血压下降收缩压≤80mmHg和（或）舒张压≤50mmHg，或平均动脉压下降≥25%。
2．心率减慢窦性心动过缓（<50/min），窦性停搏代以交界性逸搏心律，一过性二度或二度以上房室传导阻滞或长达3s以上的心脏停搏。
罕有长时间的心脏停搏，一旦遇到必须静脉注射阿托品或进行短暂的心肺复苏，但结果必能完全而快速的恢复。
3．接近晕厥指试验中出现面色苍白、出汗、胸闷、过度换气，继之黑蒙、听力减退、反应迟钝，但无意识丧失，恢复平卧位后症状立即消失，如不恢复平卧位，可能很快发生意识丧失。
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直立倾斜试验床：诊断血管迷走神经性晕厥的权威仪器
血管迷走性晕厥（VVS）是最常见的晕厥类型。
据估计约有80%的晕厥事件都属于血管迷走性晕厥。
直立倾斜试验（HUTT）是目前国际公认的诊断和鉴别诊断迷走性晕厥的重要方法，已经越来越广泛的应用于临床。
专业的直立倾斜试验床（HUT）不仅为直立倾斜试验提供了可靠、安全、可行的试验条件，还为这一领域的专家学者探索直立倾斜试验(HUTT)与血管迷走性晕厥（VVS）的相关条件的研究提供了可靠的操作平台。
什么是血管迷走神经性晕厥？
血管迷走神经性晕厥是指各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，是心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引发心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为"不明原因晕厥"。
随着医学科技的发展，人们发现血管迷走性晕厥（VVS）是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。
血管迷走性晕厥是最普通的，它常常会复发，尤其是情绪受到相当压力，极度疲劳、疼痛、恐慌，或置身于人挤、闷热的房间里更容易发作，由于除心脏外，全身其他部位的血管不受迷走神经支配，故临床表现为反复发作的晕厥。
能准确诊断血管迷走性晕厥的仪器：直立倾斜试验床
专业的直立倾斜试验床（HUT）上有供患者直立用的踏板，床体通过电控马达来控制各种倾斜角度，当病人有阳性体征时，HUT系列直立倾斜试验床将提供快速回落功能，电控状态的快速回落功能，能够保证受试者在任意角度10秒内回落到仰卧位，提供了生命安全的保证，在直立倾斜实验过程中虽然90度是最符合生理的角度，但是由于在90度时假阳性率高，因此，一般推荐使用60~80度。
HUT系列直立倾斜试验床，通过可变角度锁死固定带，将受试者固定在软性床体上，平卧10分钟后，在可控电动马达驱动下受试者可以做任意角度倾斜，通过评估患者的心电图，血压和心率的变化诊断和鉴别诊断血管迷走性晕厥。
北京巨驰医药技术有限公司生产的HUT-821直立倾斜试验床是目前公认的诊断和鉴别诊断血管迷走性晕厥的重要方法。
其产品的特点有以下几点：
1、采用进口电机，稳定性好，使用寿命长；
2、采用先进电子电路控制，防止使用错误从而对受试者造成影响；
3、HUT系列直立倾斜试验床外观优美，适合与其它诊断设备相匹配，整体感强；
4、专业的可倾斜锁死固定带，设计合理，安全耐用；
5、专业的可收放足底踏板，使受试者在倾斜的过程中能够轻松的保持站立位；
6、专业的膝关节固定带，可以防止病人膝关节屈曲，保证受试者的直立位；
7、HUT系列直立倾斜试验床采用双电机设计，非常方便受试者和操作者的使用，特别是急救状态下更显人性化；
8、HUT系列直立倾斜试验床的电控快速回落装置，能够保证受试者在任意角度下10秒内安全的回落到仰卧位；
9、HUT系列直立倾斜试验床的各部分设计，都是以临床实现安全、可靠、人性化的直立倾斜试验为目标。
北京巨驰医药技术有限公司系专业从事研发、生产、销售专业医疗设备的公司。
目前在直立倾斜实验床的研发和生产上处于国际领先水平。
北京巨驰医药技术有限公司生产的直立倾斜试验床品质保证，有意者可以登录该公司的网站查询更多该产品的信息。