药物配伍禁忌及注意事项
临床常用静脉药物配伍禁忌
常用维生素类药物配伍禁忌 维生素B6 青霉素、氨苄西林、哌拉西林钠、阿莫西林钠、 有配伍禁忌
维生素C 维生素K1
头孢唑啉钠、头孢呋辛钠、头孢硫脒、头孢曲 有配伍禁忌 松钠
庆大霉素、阿米卡星
丹参、呋塞米、甲氨蝶呤、甘露醇、肌苷、奥 美拉唑等PPI
有配伍禁忌 有配伍禁忌
氨茶碱、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙、 有配伍禁忌 葡萄糖酸钙。
注射剂附加剂的相关问题
注射剂附加剂对药物配伍的影响 注射剂附加剂的不良反应
注射剂附加剂对药物配伍的影响
亚硫酸盐 酸/碱性附加剂 碳酸盐 葡萄糖酸钙 聚山梨酯类 聚氧乙烯蓖麻油聚合物（ CrEL）
含酸/碱性附加剂的注射液
氨茶碱与维生素K3：氨茶碱含碱性附加剂乙二胺，可使维生素K3 分解析出黄色洁晶沉淀； 氨茶碱与维生素C：二者配伍易析出茶碱使溶液浑浊，又促进维生素C氧化分解，内酯环水解后，
胞磷胆碱、氨茶碱、盐酸精氨酸、呋塞米、维 有配伍禁忌 生素K1、肌苷、肝素钠、胰岛素
维生素C 硫酸镁、雷尼替丁、维生素C、尿激酶
使维生素K1失效 有配伍禁忌
其他类药物配伍禁忌
硫酸镁 葡萄糖酸钙
有配伍禁忌
氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐 生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸
（地塞米松等）及硫酸盐（硫酸镁等）
备注
含Ca2+ 含Ca2+ 含Ca2+
中国药典.二部
常见易出现溶媒配伍禁忌药品
只宜用氯化钠做溶媒的药物 泮托拉唑、兰索拉唑、依达拉奉、硫辛酸注射液、奈达铂、灯盏细辛注射液、鸦胆子油乳 注射液 只宜用葡萄糖做溶媒的的药物 奥沙利铂、洛铂、紫杉醇脂质体、盐酸胺碘酮注射液 禁用含电解质溶媒的药物 多烯磷脂酰胆碱注射液
药物配伍禁忌及注意事项
药物配伍禁忌及注意事项《说说药物配伍那些事儿》哎呀呀，说起药物配伍禁忌及注意事项，这可真是一门大学问呢！咱老百姓谁没个头疼脑热的时候呀，那药肯定是少不了要吃的。
你们知道吗？这药可不能乱吃，要是不小心弄错了，那可不得了。
就像是两个合不来的人硬要凑在一起，肯定得出大乱子。
咱就先说说这配伍禁忌。
有些药就像仇家一样，凑在一起准没好事。
比如有的药一起用会降低药效，那就相当于你花了冤枉钱，药吃了不少，病却好得慢腾腾的。
还有更糟糕的呢，有的药一起用可能会产生不良反应，本来想治病呢，结果反倒添了新毛病，这不是给自己找麻烦嘛！记得有一次我感冒了，自己在家找药吃。
我看着这个药好像能治感冒，那个药好像也不错，就一股脑儿都吃了。
结果呢，差点没把自己吃晕乎了。
后来去问了医生才知道，我吃的那几种药里有些是不能一起吃的，差点就闹出笑话了。
所以啊，吃错药可不是闹着玩儿的。
买药的时候一定要看清说明书，上面会清楚地写着哪些药不能一起用。
如果还是不确定，那就去问问医生或者药师，他们可是专业的，可别嫌麻烦，这关乎自己的身体呢！还有啊，吃药的时候咱也得注意一些小细节。
比如说，有些药得饭前吃，有些得饭后吃，要是弄错了，可能就会影响药效。
就跟人吃饭一样，有的得先吃开胃菜，有的得最后吃甜点，顺序错了就不那么美味了。
另外，吃药的剂量也得注意，可不能随心所欲。
觉得病轻点了就少吃点，病重了就多吃点，这是不行的。
就好像开车，速度得有个标准，太快太慢都不行。
总之呢，吃药可不是简单的事儿，咱可得认真对待。
要像对待好朋友一样，了解它们的脾气和喜好，这样才能让它们好好地为我们服务。
咱可不能因为自己的马虎大意，让这些小药片们发脾气，给咱带来麻烦。
希望大家都能记住这些药物配伍禁忌和注意事项，健健康康的，少和那些药片打交道！毕竟，健康才是最重要的嘛！哈哈！。
最全药物配伍禁忌表
最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,甚至可引起药物不良反应。
一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性得或化学性得相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性得(不多见) 与化学性得(多见) 两类。
1。
水溶性维生素+氯化钾注射液分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中与作用、盐析作用等,使水溶性维生素中得有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素Ｂ１、维生素B６等)与羟苯甲酯溶解度降低,从而自溶液中析出,不溶微粒增加、2、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析:呋塞米为加碱制成得钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0、9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3.地塞米松+维生素Ｂ6分析:两药得浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
维生素Ｂ６为水溶性物质制成得盐,其本身不受pＨ变化而析出,但可导致水不溶性得酸性物质制成得盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4。
多烯磷脂酰胆碱＋氯化钾分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其她任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质得葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。
5。
维生素Ｃ＋维生素k1分析:维生素k１可被维生素C破坏而失效。
使用缘由:维生素k１可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IＸ,X因子,维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析,两药合用就是有利得。
不能配伍原因:维生素C具有较强得还原性,与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应,而致维生素ｋ１疗效降低。
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表临床上常见的配伍禁忌：1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。
因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。
2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。
如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。
因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。
3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。
6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。
两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。
此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。
另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。
克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。
本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。
配伍禁忌概念
配伍禁忌概念
摘要：
1.配伍禁忌的定义
2.配伍禁忌的分类
3.配伍禁忌的原因
4.配伍禁忌的注意事项
5.结论
正文：
一、配伍禁忌的定义
配伍禁忌，是指在药物使用过程中，某些药物之间由于相互作用而产生的不良反应或降低药效的现象。
这种禁忌在中医药领域尤为重视，是中医药学中一个重要的研究内容。
二、配伍禁忌的分类
根据药物之间的相互作用，配伍禁忌主要分为以下几类：
1.药物相互拮抗，降低或丧失药效。
2.药物相互增强，导致药效过强，可能出现不良反应。
3.药物相互抵消，使一种药物的疗效被另一种药物所抵消。
4.药物相互促进，使药物在体内代谢加快，降低药效。
5.药物相互干扰，影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄。
三、配伍禁忌的原因
药物之间的相互作用，主要取决于药物的化学成分、药理作用、药代动力
学和药效学等方面的因素。
在药物配伍过程中，这些因素可能导致药物之间的相互干扰、拮抗或协同，从而产生配伍禁忌。
四、配伍禁忌的注意事项
为了避免药物配伍禁忌，医护人员和患者在使用药物时应注意以下几点：
1.严格遵守医嘱，遵循药物的使用说明，不要擅自更改药物剂量或种类。
2.在使用多种药物时，应了解药物之间的相互作用，避免产生配伍禁忌。
3.如有疑问，应及时向医生咨询，寻求专业意见。
五、结论
药物配伍禁忌是药物使用过程中需要注意的一个重要问题。
急诊科常用药物配伍禁忌及注意事项
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目录
概述 配伍禁忌分类 常用药物的注意事项 药物外渗的处理 其他常见问题
概述
静脉药物治疗 静脉药物调配 药物配伍 配伍禁忌
概述——静脉药物治
疗 静脉药物治疗 是将有治疗和营养支持作用的药物，如：
电解质液、抗菌药物、细胞毒药物、血液、血液制品、代 血浆制剂、中药注射剂、营养物质等通过静脉注射方式或 加入于载体输液中静脉滴注，使疾病得以治疗，达到缓解、 好转或痊愈，它是临床药物治疗的重要方式之一。通常把 静脉药物滴注治疗的方法，称为输液治疗。
外观变化
分离
沉淀
潮解
液化
物理性配伍禁忌——分
离 常见于水溶剂
与油溶剂2种液 体物质配合时 出现，是由于2 种溶剂比重不 同而出现配伍 时分层的现象。
物理性配伍禁忌——沉
淀• 常见于溶剂的改变与溶质的增多，药物析出产
生沉淀。
-- 甘露醇注射液+氯化钾 甘露醇↓
-- 氢化可的松注射液+水溶性注射液 氢考↓
• 新配制的阿莫西林钠舒巴坦钠pH为8-10，盐 酸氨溴索不能与pH大于6.3的其它溶液混合， 因为pH值增加会导致产生氨溴索游离碱沉淀。
化学性配伍禁忌
某些药物配合在一起会发生化学反应，不但改变了药物的 性状，更重要的是使药物的性质发生变化，而致药物减效、 失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等。
化学配伍禁忌
Rp：
5%GS 青霉素纳
500ml 800万U，ivgtt, Qd*3
化学配伍禁忌——分
解 在稀酸中（如pH4）室温条件下，可进行开
环。
RCOHN O
S N
CH3 H+ CH3
药物配伍禁忌(1)
9.25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松 5mg
• 生成不溶性钙盐沉淀。 葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、 磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄 糖酸钙药物说明书），危及生命。所以两者应分开静 脉注射。
药物配伍禁忌(1)
10.CoA与不宜地塞米松磷酸钠配伍
药物配伍禁忌(1)
2020/11/27
药物配伍禁忌(1)
• 一、配伍禁忌的定义 • 二、临床常见的输液配伍禁忌
药物配伍禁忌(1)
一、配伍禁忌定义
•
在药剂制造或临床用药过程中，将两种或两种以
上药物混合在一起称为配伍。在配伍时，若发生不利
于质量或治疗的变化则称配伍禁忌。
• 配伍禁忌分为物理性、化学性和药理性三类。
• 2. 辨证施药，严格掌握功能主治。临床使用应辨证用药，严格按照药品说明书规定的功能主治使 用，禁止超功能主治用药。
• 3. 严格掌握用法用量及疗程。按照药品说明书推荐剂量、调配要求、给药速度、疗程使用药品。 不超剂量、过快滴注和长期连续用药。
• 4. 严禁混合配伍，谨慎联合用药。中药注射剂应单独使用，禁忌 与其他药品混合配伍使用。谨慎联合用药，如确需联合使用其他 药品时，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用 等问题。
• 科室常用药物要记住，不常用的可通过Pass系统 查。
• 《306种注射剂临床配伍应用检索手册》 • 无配伍禁忌的可以配伍；查不到的不配伍。
药物配伍禁忌(1)
二、临床常见的输液配伍禁忌
• （一）常见的几种类型 • （二）避免配伍禁忌需要注意的几点 • （三）常见配伍禁忌举例
药物配伍禁忌(1)
药物的配伍禁忌
药物的配伍禁忌实验二药物的配伍禁忌【目的】通过实验，观察两种或两种以上的药物配合在一起时，可能产生的配伍禁忌；了解药物配伍禁忌的实际意义。
【原理】两种或两种以上的药物在配合使用时，可能出现理化性质或药理性质改变，使药效减弱或丧失，或产生毒性，这些药物不宜配伍使用，称为配伍禁忌。
药物的配伍禁忌分为三种情况：（1）物理性配伍禁忌：药物配合使用时，发生物理性质改变，如吸附、潮解、液化、溶化、析出等。
例如抗生素与活性炭合用，则抗生素被吸附而降低疗效；Na2CO3与CH3COOPb 研磨会变湿润；水合氯醛（熔点57℃）与樟脑（熔点171-176℃）等量混合研磨会形成低熔点混合物（熔点-60℃）产生液化现象；浓盐水与乙醇混合会析出NaCl晶体。
（2）化学性配伍禁忌：药物配合使用时，发生化学性质改变，如沉淀、变色、产气、燃烧、爆炸等。
例如盐酸四环素以NaHCO3注射液稀释时，由于PH值升高而析出四环素结晶；Ad溶液遇光线或空气后，特别是在碱性条件下，会逐渐变成红色或棕色而降低疗效，甚至失效；KMnO4与甘油混合会发生燃烧。
（3）药理性配伍禁忌（疗效性配伍禁忌）：药物配合使用时，药理作用相互抵销或毒性增强，叫药理性配伍禁忌。
例如，Ca2+与Mg2+的相互对抗；洋地黄与钙制剂合用，钙能增强洋地黄对心脏的毒性。
兽医临床上常取多种药物联合使用，此时应特别注意药物之间的理化配伍禁忌，必要时，应以不同途径给药，如青霉素与磺胺嘧啶钠，庆大霉素与羧苄或氨苄青霉素相混合则失去活性。
药理性配伍禁忌一般应予避免，但在特殊情况下，却可利用它来减少药物的副作用和在药物中毒时进行解毒，如酸中毒可用弱碱中和，毛果芸香碱等拟胆碱药中毒可用阿托品等抗胆碱药解救，以及咖啡因可用来减低水合氯醛对延脑和心脏的副作用等。
【材料】（一）动物小白鼠4只。
（二）器材电子秤，试管架，试管，1ml注射器，5号针头，药匙，乳钵，鼠笼，pH广泛试纸。
（三）药品蒸馏水，液体石蜡，水合氯醛，樟脑，樟脑醑，10％磺胺嘧啶钠注射液，维生素B1注射液，24万μ青霉素G钾溶液，1.25％盐酸四环素注射液，0.1％肾上腺素注射液，5％碳酸钠溶液，0.3％戊巴比妥钠注射液，1％安钠咖注射液，4％硫酸镁注射液，5％氯化钙注射液。
常见药物的配伍禁忌及处理措施
抗生素类-环丙沙星
与氨溴索、青霉素、林可霉素、速尿、碳酸氢 钠、复方丹参、奥美拉唑、激素类药物共同输 注时出现混浊、沉淀，并且输注过程中易出现 静脉红色条索状变化，建议该药单独输注，且 输注时间要慢。
抗生素-大环内酯类
抑制茶碱的正常代谢，两者联合应用，可致茶 碱浓度异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联 合应用时应进行对茶碱的血药浓度监测，以防 意外。
药剂学相互作用
是指合成的药物发生的直接物理或化学反应， 导致药物作用改变，一般称之为物理或化学配 伍禁忌。多发生于液体物制剂，常表现为体外 容器中出现沉淀，或药物被氧化、分解出现色 泽变化等。 注意存在无外观变化的配伍禁忌。 有时可出现不易被觉察的沉淀！
常见药物配伍禁忌
与氧氟沙星、黄芪、丹参等药物共同输注会出 现浑浊、沉淀。 与氨茶碱、维生素C、葡萄糖、碳酸氢钠、庆 大霉素等共同输注会导致青霉素失活、降效。
抗生素类-头孢类
与甲硝唑、氟康唑、氨茶碱、碳酸氢钠、葡萄 糖酸钙、速尿（一代-严重肾损害）、维生素C、 万古霉素、止血敏、西咪替丁、奥美拉唑、氧 氟沙星等药物输注时会出现浑浊、沉淀、絮状 物等情况。其中，与甲硝唑、碳酸氢钠共同输 注4h后会变色。 例如常用药物舒普深与沐舒坦共同输注后会出 现白色沉淀。
常见药物配伍禁忌及处理 措施
药剂科
临床药师
纪颖慧
现状
目前，临床用药不存在一次只用一种药物的情 况，合并用药的核心是增强药效，减少用量。 随着多种药物合并使用病例数的增加，药物不 良反应发生率也在迅速上升，其中，药物相互 作用是药物不良反应和毒性反应的重要原因。
药物配伍禁忌以及相互之间作用
11% 0.9%NS 500ml 扑尔敏针20mg 5%GS500ml,维生素B1 10mg
二、西药注射剂配伍问题
一、注射液的配伍变化
目前药物治疗上广泛采用注射给药，而 且常常多种注射液配伍在一起注射。注射 液中产生配伍变化的因素很多，其中主要 有以下四个方面：
(1)输液的组成 ； (2)输液与添加注射液间的相互作用； (3)注射液之间的相互作用； (4)影响配伍变化的其它因素。
易被人忽略；
❖盲目杂乱地并用药物越多，不良反应的
几率越高；
❖病人自行添用药物或同时接受几位互不
联系的医生的治疗，不良反应发生的机 会增加
药剂学的相互作用
两种或两种以上的药物制剂可以发生 物理、化学反应(沉淀)
有时沉淀不易察觉 20% 磺 胺 嘧 啶 钠 注 射 液 (pH9.5~11.0) 与10%葡萄糖注射液(pH3.2~5.5)混合后， pH值改变，磺胺嘧啶结晶析出，进入微血 管后引起栓塞，导致周围循环衰竭
❖ 双向相互作用：两药互相影响，各自都兼具 “目标药”和“相互作用药”的性质
药物相互作用的结果
❖药效增强或减弱 ❖毒副作用增加或减轻 ❖药物理化性质变化 ❖出现始料不及的不良反应
❖有利于临床治疗的相互作用 ❖不利于临床治疗的相互作用 ❖两者兼有的相互作用
体内药物相互作用的特点
❖体内的药物相互作用远比体外隐蔽； ❖间隔较长时间用药引起的相互作用，更
药物配伍禁忌以及 相互之间作用
提要
• 一、药物配伍基础知识 • 二、西药注射剂配伍问题 • 三、中药注射剂配伍问题
•
目前，临床用药几乎不存在一次只用一种药
物的情况，合并用药的核心是增强药效，减少用
量以及不良反应，降低副作用。但随着多种药物
常用药物的配伍
常用药物的配伍【青霉素联用】－四环素类、磺胺类：药理性配伍禁忌，两者合用药效明显降低。
－氯霉素、大环内酯类：可使青霉素降效。
＋链霉素联合应用协同作用明显，但不宜混合注射（浑浊）。
－氨苄西林：因两者联用时会竞争同一结合点而产生拮抗，甚至导致耐药菌的产生。
＋丙磺舒：合用可使青霉素的血药浓度上升，半衰期延长。
－对乙酰氨基酚（扑热息痛）：两药联用会影响青霉素的药效。
＋保泰松：保泰松可明显延长青霉素的半衰期。
－氨茶碱：可使青霉素灭活失效。
－高锰酸钾、碘酊：与青霉素有配伍禁忌。
－碳酸氢钠：使青霉素极快分解、失效，禁止联用。
－维生素B1、维生素B2：对青霉素有灭活作用。
－维生素C：维生素C的强还原性可促使抗生素分解，效价降低，在0～6℃时96小时青霉素可完全失效。
－葡萄糖：对青霉素的水解有催化作用，且随着葡萄糖浓度的增加分解加速，故最适宜与青霉素静脉滴注的溶媒是生理盐水。
【氨苄西林联用】－四环素类、氯霉素类、大环内酯类、林可胺类、磺胺类：可降低氨苄西林的疗效。
＋头孢菌素类药物：可获得较好的协同作用。
＋苯唑西林钠：联合用药可相互增强对肠球菌的抗菌活性。
±氨基糖苷类药物：有协同杀菌作用。
＋丙磺舒：可提高氨苄西林的血药浓度并延长其半衰期。
－维生素C：维生素C的强还原性，可使氨苄西林失活或降效。
－维生素B族：对氨苄西林有灭活作用，故不宜混合注射。
＋阿司匹林：可提高氨苄西林血药浓度并延长半衰期。
－食物：可降低氨苄西林的吸收。
＋甲硝唑：联用治疗厌氧菌感染有协同作用，但不宜直接与氨苄西林钠溶液配伍（浑浊、变黄）。
－葡萄糖：对氨苄西林钠水解有催化作用，葡萄糖液浓度越高越易使其失效，故两者不宜混合静滴。
＋柴胡：柴胡皂甙可增加内服氨苄青霉素的吸收。
【阿莫西林联用】＋克拉维酸（棒酸）、舒巴坦钠：联用可大大增强其抗菌活性。
＋美西林：与阿莫西林联用，抗菌范围扩大，对革兰氏阳性菌有良好抗菌活性，对大肠杆菌、药效增加5倍以上。
－大黄：与阿莫西林生成鞣酸盐沉淀物，降低生物利用度。
药物配伍禁忌及注意事项
药物配伍禁忌及留意事项1.肾康打针液静脉滴注,一次100ml,一日一次,运用时用10%葡萄糖打针液300ml稀释.还可用肾康打针液60100ml,按每20ml药液参加2040ml10%GS稀释后运用;高血糖患者按每20ml药液参加2040ml5%GS稀释后运用（或0.9%氯化钠打针液）稀释后运用.最新相干研讨显示：肾康打针液与5%GS或0.9%NS或5%葡萄糖氯化钠配伍,不溶性微粒数目比与10%GS配伍时较显著升高,个中氯化钠升高最多,有用成分随时光延伸而下降.建议肾康打针液溶媒尽量选择10%葡萄糖打针液.配伍后的溶液在2h内用完.2.黄芪打针液宜与0.9%NS配伍,因为当与5%G葡萄糖或10%葡萄糖或葡萄糖氯化钠打针液配伍时,不溶性微粒数目显著增长,且与黄芪打针液的量成正比,建议选用0.9%NS配伍,此时PH值接近,不溶性微粒数目起码.3.打针用奥美拉唑钠.泮妥拉唑钠.兰索拉唑不宜与葡萄糖配伍.它们同属苯并咪唑类,均属碱性,与葡萄糖配伍后可产生色彩变更,与0.9%氯化钠输液体积以100ml为宜,如运用250ml或500ml输液,因为稀释后pH值下降,增长了溶液不稳固性,且滴注时光延伸更轻易演变.4.呋塞米打针液.托拉塞米打针液与多巴胺打针液或甲磺酸酚妥拉明打针液消失配伍禁忌.速尿中含有氢氧化钠,显碱性,多巴胺显酸性,两者配伍易产生黑色聚合物.甲磺酸酚妥拉明亦显酸性,直接与呋塞米混杂可消失黑色聚合物,两者不宜直接配伍.呋塞米打针液.托拉塞米打针液不宜用葡萄糖打针液配伍.5.甘露醇打针液为高浓度高渗入渗出压溶液,原则上,不宜与任何药液配伍在一路输注,临床消失甘露醇与地塞米松磷酸钠打针液配伍情形,此时准确的做法是将地塞米松参加甘露醇后摇匀,假如液体澄清,可以给患者输注,倘使液体中析出结晶,则不成运用,地塞米松剂量较大时,甘露醇易析出结晶.故不推举两种药物配伍运用.6.依达拉奉打针液原则上必须用心理盐水稀释（与各类含有糖分的输液混应时,可使依达拉奉的浓度下降）.7.胺碘酮打针液具有苯并呋喃基团,显酸性,PH的转变会引起呋喃环开环,且含的碘轻易产生氧化还原反响,不宜与心理盐水配伍. 8.多烯磷脂磷脂酰胆碱打针液中含有大量不饱和脂肪酸,易被电解质损坏,所以多烯磷脂磷脂酰胆碱打针液严禁与氯化钠等含有电解质的溶液稀释.且不成与其他任何打针液混杂打针.9.维生素C与维生素K1消失配伍禁忌,维生素C具有较强的还原性,与醌类药物维生素K1混杂后,可产生氧化还原反响,而使维生素K1疗效下降.脂溶性维生素Ⅱ中含有维生素K1,所以维生素C 不宜与脂溶性维生素Ⅱ配伍.防止疗效下降甚至掉效.10.维生素B6不宜与肌苷打针液配伍,维生素B6显酸性,肌苷显碱性,两者易产生沉淀反响.11.地塞米松磷酸钠打针液不宜与10%葡萄糖酸钙打针液配伍,易生成不溶性钙盐沉淀.葡萄糖酸钙制止与氧化剂.枸橼酸盐.可溶性碳酸盐.磷酸盐.及硫酸盐配伍,易生成不溶性钙盐.12.硫辛酸打针液不克不及与葡萄糖溶液.林格局溶液及所有硫基或二硫键起反响的溶液配伍.硫辛酸打针液宜用心理盐水配伍. 13.丹参打针液不宜与心理盐水配伍运用.丹参打针液所含成分庞杂,多为大分子有机物,与0.9%氯化钠打针液配伍可因盐析感化产生大量不溶性微粒,增长输液反响的产生率.解释书划定运用5%葡萄糖打针液100500ml稀释后运用.14.脱氧核糖核苷酸钠不宜与心理盐水配伍,与盐类混杂会使有用成分丧掉,准确用法是将脱氧核苷酸钠一次50150mg,一日一次,参加到250ml的5%葡萄糖打针液中,迟缓滴注（每分钟2ml）.15.地西泮打针液以10%的葡萄糖为溶媒最佳.今朝文献建议运用的溶媒有：葡萄糖（5%.10%）.复方氯化钠（林格）.乳酸钠林格.不建议运用的溶媒有：氯化钠.葡萄糖氯化钠.乳酸钠.假如任何一种溶媒在与安定打针液混应时产生沉淀或混浊,都不建议运用,以削减消失医疗变乱的可能性.16.痰热清打针液成人一般一次20ml,重症患者一次可用40ml,参加到5%葡萄糖打针液或0.9%心理盐水250500ml,药液稀释倍数不低于1:10（药液和溶媒）,稀释后药液必须在4小时内运用.静脉滴注时掌握滴速每分钟不超出60滴（儿童以3040滴/分,成人以3060滴/分为宜）.如结合用药,在换药时要先冲洗输液管.17.门冬氨酸鸟氨酸打针液运用时先将本品用适量的打针用水充分消融,再参加到0.9%的氯化钠或5%.10%葡萄糖打针液中,最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超出2%,迟缓静脉滴注.输注速度最大不要超出每小时5g门冬氨酸鸟氨酸.即输注时光不宜小于1小时.18.头孢曲松不宜与10%葡萄糖酸钙配伍,易产生白色沉淀,并且在输注两个药物时代,需冲管再运用.19.打针用青霉素钠静脉滴注时,宜用0.9%心理盐水配伍,因为青霉素类在构造中均含有内酰胺环,而该环在酸性或碱性情形下均易分化,导致药物掉效.而葡萄糖打针液的PH值偏酸性,故青霉素类药物消融个中易导致分化掉效.特殊是输液时光较长时,还易产生过敏反响.所以青霉素要现配现用.20.打针用盐酸万古霉素配制办法为在含有本品0.5g的小瓶中参加10mL打针用水消融,在以至少100mL的心理盐水或5%葡萄糖打针液稀释,静滴时光在60分钟以上.防止快速推注或短时内静滴本药可使组胺释放消失红人分解征（面部.颈躯干红斑性充血.瘙痒等）.低血压等副感化.21.奥硝唑打针液.头孢菌素（头孢哌酮舒巴坦钠.头孢甲肟等）不宜与舒血宁打针液结合运用.奥硝唑.头孢菌素可干扰乙醛代谢,导致急性乙醛中毒,消失恶心.吐逆.全身潮红等双硫仑样反响.建议患者再运用以上药物前2日应禁酒,且用药后1周要防止喝酒以及服用含有乙醇的饮料和药品;舒血宁打针液中含有乙醇,防止与奥硝唑.头孢菌素结合运用.22.血必净打针液：1.用于由沾染引起的全身炎性反响分解征：血必净打针液50ml加0.9%心理盐水100ml静脉点滴,每次点滴时光在30分钟至40分钟,天天2次.病情重者可天天3次.2．多器官功效掉调分解征：血必净打针液100ml加0.9%心理盐水100ml静脉点滴,每次点滴时光在30分钟至40分钟,天天2次,病情重者天天可3～4次.本品须按解释书划定稀释后运用,且现配现用.23.长春西丁打针液静脉滴注,开端剂量天天20mg,今后依据病情可增至天天30mg.可用本品20─30mg参加0.9%氯化钠打针液500ml或5%葡萄糖打针液500ml内（浓度不宜超出0.06mg/ml,超出易引起溶血）,迟缓滴注(滴注速度不克不及超出80滴/分钟).设置装备摆设好的输液须在3小时内运用.本品不得与肝素归并运用.。
常见静脉滴注用药物配伍禁忌及给药注意事项
常见静脉滴注用药物配伍禁忌及给药注意事项配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。
物理性配伍禁忌是某些药物配伍在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，如水溶液与油溶液配伍出现分层；由于溶剂改变使溶质析出等等。
化学性配伍禁忌较为常见，是指某些药物配伍在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，常常可以观察到外观的改变，如变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。
药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后，由于药理作用相反，使药效降低、甚至抵消或药物联用导致药效过度增强而使毒性增强、人体不能耐受的现象。
药理性配伍禁忌也可以称为“药物相互作用”，通常不伴随外观的改变。
分瓶静点是避免体外配伍禁忌的有效方法，但对于连续应用存在配伍禁忌的两种药物时，输液管中的配伍禁忌仍然存在，在两组溶液之间冲管可以有效避免输液管配伍禁忌，保证临床用药的安全性及有效性。
临床药学室对我院常用药物的配伍禁忌进行了总结，供临床参考使用。
2023年药物配伍禁忌表
2023年药物配伍禁忌表一、概述药物配伍禁忌表是用于指导医生、药师、患者合理使用药物的重要工具。
正确掌握药物配伍禁忌，对于确保患者安全、提高治疗效果具有重要意义。
本文将详细介绍2023年药物配伍禁忌表的内容和注意事项，以便读者正确使用。
二、药物配伍禁忌表的内容本年度药物配伍禁忌表包括了各种常用药物及其相互之间的配伍禁忌，涉及了西药抗生素、中成药、抗凝药、降压药、激素类药物等。
表中列出了每一种药物的名称、使用方法、相互作用、配伍禁忌等信息，以便于读者参考使用。
同时，为了方便读者理解，还附有常见药物配伍禁忌的图表，使内容更加直观易懂。
三、药物配伍禁忌的具体事项1. 抗菌药物之间的配伍禁忌：例如，头孢菌素类抗生素与青霉素类抗生素不能同时使用，否则可能产生拮抗作用，影响药物效果。
2. 抗凝药之间的配伍禁忌：肝素与华法林不能同时使用，否则可能导致凝血障碍。
3. 中药和西药之间的配伍禁忌：部分中药和西药之间存在相互作用，如人参和环磷酰胺不能同时使用。
4. 特殊药物之间的配伍禁忌：如降糖药与部分降压药不能同时使用，否则可能导致血糖控制不良或血压波动。
此外，一些药物的剂型和给药途径也会影响药物的配伍禁忌，如静脉注射的药物不宜与其他药物混合使用。
四、如何正确使用药物配伍禁忌表1. 仔细阅读药物配伍禁忌表，了解每一种药物的使用方法、相互作用和配伍禁忌。
在阅读过程中，可以标记出重点内容，方便后续查阅。
2. 在使用药物前，应仔细核对所使用的药物名称和剂量，确保与医嘱一致。
3. 在使用两种以上药物时，应仔细阅读药物的说明书，了解药物的相互作用和配伍禁忌，必要时可咨询医生或药师。
同时，应避免将药物混合放置，以免发生不必要的反应。
4. 对于特殊药物或存在疑问的药物，应咨询医生或药师，以确保用药安全和有效性。
5. 在使用药物期间，应注意观察身体反应，如有不适，应及时就医。
五、总结正确掌握药物配伍禁忌对于确保患者安全、提高治疗效果具有重要意义。
药物配伍禁忌与防范
一、药物溶媒配伍禁忌
品名 pH范围 备注
葡萄糖注射液
葡萄糖氯化钠注射液
3.2-5.5
3.5-5.5
0.9%氯化钠注射液
复方氯化钠注射液 乳酸钠林格注射液 复方乳酸钠葡萄糖注射液 灭菌注射用水 碳酸氢钠注射液
4.5-7.0
4.5-7.0 6.0-7.5 3.6-6.5 5.0-7.0 7.5-8.5 含Ca2+ 含Ca2+ 含Ca2+
• 1、临床医务人员严格掌握头孢曲松钠适应 症，用药前询问过敏史，有过敏体质者慎 用，有青霉素严重过敏史者避免使用，有 头孢菌素类抗生素过敏史者禁用，并在临 床用药过程中加强监护。 • 2、使用本品时停用一切含钙制剂，尤其是 不能将头孢曲松钠溶于复方氯化钠、复方 乳酸钠、葡萄糖酸钙等含钙溶液中，也不 能在短时间内（48小时内）使用含钙的药 物。同时注意应在药品配制后立刻使用。
案例：甘露醇250ml+地塞米松5mg静滴
• 用药依据：甘露醇为一组织脱水药，地塞 米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水 肿。 • 结果：出现甘露醇析出结晶现象 • 结论：两者应分别使用，而不应加在同一 容器内使用。
二、化学性
• 内在原理： -中和、氧化、还原、水解以及含量变化 实质变化： -可见：浑浊、沉淀、变色、产气 -不可见：PH、渗透压、微粒、药物含量
更换的反应液体放置40 min后颜色加深，变为深橙色，似澄清
透明无沉渣。
酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液与阿莫西林一舒巴坦配伍禁忌报告.中国医学创新2009年4月第6卷第12期
4.注意事项
注意事项
注意事项
1.护士应了解所用 药物的特性,遇到新 药时应详细查看说 明书,查阅配伍禁忌 表。
执业药师继续教育中西药结合用药注意事项
执业药师在继续教育中学习西药和中成药的联合用药注意事项非常重要，主要涉及以下几个方面：1. 配伍禁忌：了解药物之间的理化配伍禁忌，如大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等含鞣质的中药及其复方不宜与一些抗菌药如红霉素、四环素等联用，因为鞣质可与酶的酰胺键或肽键结合形成牢固的氢键缔合物，使酶的效价降低，影响药物代谢。
2. 药理禁忌：某些药物联用后可能产生药理上的相互作用，如牛黄或含牛黄的中成药可增加水合氯醛、乌拉坦、吗啡、苯巴比妥等西药的中枢抑制作用，不宜配伍。
单胺氧化酶抑制剂，如呋喃唑酮等不能与一些生物碱制剂配伍，因为它们之间会产生药理上的拮抗作用。
3. 糖尿病患者用药：在为糖尿病患者提供用药咨询时，应特别注意避免使用含糖成分较多的中药，如鹿茸和甘草，因为这些成分可能影响降糖药的疗效。
4. 注意药物剂量和给药时间：联合用药时，药物的剂量和给药时间可能会发生变化，执业药师需要确保患者正确理解和使用药物。
5. 药物不良反应监测：对于联合用药的患者，应加强药物不良反应的监测，以便及时发现和处理可能出现的问题。
6. 加强患者教育：告知患者联合用药可能带来的风险和益处，确保患者明白联合用药的目的和注意事项，以及出现任何不适症状时能够及时告知医生或药师。
7. 遵循合理用药原则：在为患者提供联合用药方案时，应遵循合理用药原则，充分考虑患者的病情、年龄、性别、药物相互作用等因素，避免不必要的联合用药。
8. 查阅最新研究进展：作为执业药师，需要关注最新的药学研究成果和进展，了解西药和中成药联合用药的新知识和新方法，以不断提升自己的专业素养和服务质量。
总之，在执业药师的继续教育中，深入学习西药和中成药的联合用药注意事项是非常必要的，这有助于提高药师的专业水平和服务质量，为患者的用药安全和有效性提供更好的保障。
常见药物配伍禁忌资料
学习目的
掌握配伍禁忌的概念
了解配伍禁忌的种类 熟记消化科常见药物的配伍禁忌 知道药物配伍的注意事项
主要内容
一、概念
二、种类 三、常见药物的配伍禁忌
四、注意事项
概念
配伍禁忌：是指两种以上药物混合使用或药物制成 制剂时,发生体外的相互作用,出现使药物中和、水 解、破坏失效等理化反应,这时可能发生浑浊、沉淀、 产生气体及变色等外观异常的现象。 有些药品配伍 使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些药品 配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还 有些药品配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所 能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人 等。这些配伍均属配伍禁忌。
消化科常见药物的配伍禁忌
药物1 青霉素 青霉素 青霉素 青霉素 青霉素 青霉素 青霉素 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 药物2 氧氟沙星 氨茶碱 碳酸氢钠 庆大霉素 葡萄糖 维生素C 氢化可的松 5%碳酸氢钠 0.5%甲硝唑 配伍结果 混浊 青霉素失活、降效 青霉素失活、降效 庆大失活、降效 分解快 青霉素失活、降效 青霉素降效 4h后变色沉淀 4h后变色沉淀
注意事项
4密切观察输液反应:①更换药液时,应注意观 察到前一袋药液与后一袋药液在莫非滴管内 充分接触后有无特殊反应。②经常巡视病房, 密切观察输液情况,询问病情。
注意事项
5正确及时处理配伍反应:一旦发现药物之间 配伍反应发生时,应立即停止输液,重新更换输 液器,检查输液瓶及输液管内有无异常,及时通 知医生,并汇报药房。混合的药液则不能继续 输入
物理性
2沉淀：常见于溶剂的改变与溶质的增多，如 樟脑酒精溶液和水混合，由于溶剂的改变， 而使樟脑析出发生沉淀；又如许多物质在超 饱和状态下，溶质析出产生沉淀，这种现象 既影响药物的剂量又影响药物的应用。
常见药物配伍禁忌及注意事项
但实验也证明头孢类与0.9%的氯化 钠>５％ＧＳ>10%GS
2022/1/17
15
再如：奥美拉唑（抗酸药及抗溃疡病药）为弱碱性药物，
在酸性环境下不稳定，易分解变色，仅能与的０.9%氯化 钠或５％的葡萄糖注射液液配伍，且在０.9%的氯化钠溶 液中较５％葡萄糖稳定。 。
0.9%氯化钠及5%的葡萄糖的量应为100ml，用 500ml及250ml配制易发生变色，
2022/1/17
13
青霉素类及其酶抑制剂（除苯唑西林等异噁唑青霉）,
在葡糖注射液中可有一定程度的分解。
氨苄西林、阿莫西林在葡萄糖注射液中不仅被葡萄糖
催化水解,还能产生聚合物，增加过敏反应。 此类药物宜选用04
头孢类的B-内酰胺环较青霉素类稳定，可与葡萄糖配伍
2022/1/17
24
果糖注射液属于新一代不依赖胰岛素的高能量营养输液,
非常适用于糖尿病人。资料表明果糖注射液与哌拉西林钠、 哌拉西林钠、头孢氨苄+舒巴坦、头孢唑林钠、头孢哌酮 钠、硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、磷霉素钠、盐酸林可 霉素、盐酸克林霉素、硫酸奈替米星、阿昔洛韦、加替沙 星、盐酸左氧氟沙星、洛贝林、苯巴比妥钠、盐酸氯丙嗪、 盐酸利多卡因、维生素C、维生素B6、三磷腺苷二钠、辅 酶A、西咪替丁、盐酸法莫替丁、肝利欣、硝酸甘油、单 硝酸异山梨醇酯、硝普钠、肝素钠、氯化钾、葡萄糖酸钙、 碳酸氢钠等多种药物配伍，推测其配伍禁忌类似于葡萄糖 注射液。
氢化可的松：在水中溶解度小，其注射液的溶剂为乙
醇-水等容混合液，也必须在稀释时加以注意
氯霉素：注射剂为乙醇-甘油溶液,稀释需用足量溶剂
(每支用100ml以上),并充分混匀,防止氯霉素析出。
2022/1/17
中医药物的配伍禁忌与注意事项
中医药物的配伍禁忌与注意事项中医药是中国传统医学的重要组成部分，其治疗方法不仅包括中药的使用，还涉及到中药的配伍。
中医药物的配伍禁忌与注意事项是中医药学中的重要内容，对于确保中药的疗效和安全性至关重要。
本文将就中医药物的配伍禁忌与注意事项进行深入探讨。
一、配伍禁忌中医药的配伍有其独特的规定，其中包括一些禁忌的配伍。
这些禁忌的配伍是根据中药的性能、功效及药物之间的相互作用而确定的。
以下为常见的中药配伍禁忌：1. 同味相冲：指对于功效相同或相近的中药，不宜同时使用，以免造成相互制约或相互抵消的情况。
例如，对于活血化瘀的中药，不宜与活血化瘀类中药同时使用。
2. 同功相反：指药物功效相反或相克，不宜同时使用。
例如，对于温热类中药，不宜与寒凉类中药同时使用。
3. 同性相斥：指对于相同性质的中药，不宜同时使用，以免增加药物的副作用或中毒的风险。
例如，具有清热解毒作用的中药不宜同时使用。
4. 同脏相克：指针对同一脏腑的疾病，不宜同时使用中药。
例如，对于同属于肝脏疾病的中药，不宜同时使用。
5. 同类相悖：指相同或相似化学成分的药物，不宜同时使用，以免产生不良反应或中毒。
例如，某些含有相同成分的草药不宜同时使用。
二、配伍注意事项除了禁忌的配伍外，中医药物的配伍还需要注意一些事项，以确保药物的有效性和安全性。
以下为常见的配伍注意事项：1. 药物的用量：在配伍中，需要准确掌握每个中药的用量，尤其是剧毒药物或含有有毒成分的药物，需要确保用量控制在合理范围内，以免发生不良反应。
2. 药物的相克：某些药物之间存在相克作用，即同时使用会降低药物的疗效。
在配伍时，需要避免这种相克的情况，以保证药物的疗效。
3. 药物的制剂：在配伍中，不同的药物可能采用不同的制剂，例如颗粒剂、药丸、水剂等。
需要注意不同制剂之间的适用情况，以确保药物的有效性。
4. 药物的顺序：在中医药物的配伍中，药物的顺序也是需要注意的。
不同的药物在配伍时，可能需要先后使用，以确保药物的疗效和相互作用的效果。
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药物配伍禁忌及注意事
项
标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
药物配伍禁忌及注意事项
1、肾康注射液静脉滴注，一次100ml，一日一次，使用时用10%葡萄糖注射液300ml稀释。
还可用肾康注射液60-100ml，按每20ml药液加入20-40ml10%GS稀释后使用；高血糖患者按每20ml药液加入20-40ml5%GS稀释后使用（或%氯化钠注射液）稀释后使用。
最新相关研究显示：肾康注射液与5%GS或%NS或5%葡萄糖氯化钠配伍，不溶性微粒数量比与10%GS配伍时较明显升高，其中氯化钠升高最多，有效成分随时间延长而降低。
建议肾康注射液溶媒尽量选择10%葡萄糖注射液。
配伍后的溶液在2h内用完。
2、黄芪注射液宜与%NS配伍，因为当与5%G葡萄糖或10%葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液配伍时，不溶性微粒数量明显增加，且与黄芪注射液的量成正比，建议选用%NS配伍，此时PH值接近，不溶性微粒数量最少。
3、注射用奥美拉唑钠、泮妥拉唑钠、兰索拉唑不宜与葡萄糖配伍。
它们同属苯并咪唑类，均属碱性，与葡萄糖配伍后可发生颜色变化，与%氯化钠输液体积以100ml为宜，如使用250ml或500ml输液，由于稀释后pH值降低，增加了溶液不稳定性，且滴注时间延长更容易变质。
4、呋塞米注射液、托拉塞米注射液与多巴胺注射液或甲磺酸酚妥拉明注射液存在配伍禁忌。
速尿中含有氢氧化钠，显碱性，多巴胺显酸性，两者配伍易产生黑色聚合物。
甲磺酸酚妥拉明亦显酸性，直接与呋塞米混合可出现黑色聚合物，两者不宜直接配伍。
呋塞米注射液、托拉塞米注射液不宜用葡萄糖注射液配伍。
5、甘露醇注射液为高浓度高渗透压溶液，原则上，不宜与任何药液配伍在一起输注，临床存在甘露醇与地塞米松磷酸钠注射液配伍情况，此时正确的做法是将地塞米松加入甘露醇后摇匀，如果液体澄清，可以给患者输注，倘若液体中析出结晶，则不可使用，地塞米松剂量较大时，甘露醇易析出结晶。
故不推荐两种药物配伍使用。
6、依达拉奉注射液原则上必须用生理盐水稀释（与各种含有糖分的输液混合时，可使依达拉奉的浓度降低）。
7、胺碘酮注射液具有苯并呋喃基团，显酸性，PH的改变会引起呋喃环开环，且含的碘容易发生氧化还原反应，不宜与生理盐水配伍。
8、多烯磷脂磷脂酰胆碱注射液中含有大量不饱和脂肪酸，易被电解质破坏，所以多烯磷脂磷脂酰胆碱注射液严禁与氯化钠等含有电解质的溶液稀释。
且不可与其他任何注射液混合注射。
9、维生素C与维生素K1存在配伍禁忌，维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低。
脂溶性维生素Ⅱ中含有维生素K1，所以维生素C不宜与脂溶性维生素Ⅱ配伍。
防止疗效降低甚至失效。
10、维生素B6不宜与肌苷注射液配伍，维生素B6显酸性，肌苷显碱性，两者易发生沉淀反应。
11、地塞米松磷酸钠注射液不宜与10%葡萄糖酸钙注射液配伍，易生成不溶性钙盐沉淀。
葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐、及硫酸盐配伍，易生成不溶性钙盐。
12、硫辛酸注射液不能与葡萄糖溶液、林格式溶液及所有硫基或二硫键起反应的溶液配伍。
硫辛酸注射液宜用生理盐水配伍。
13、丹参注射液不宜与生理盐水配伍使用。
丹参注射液所含成分复杂，多为大分子有机物，与%氯化钠注射液配伍可因盐析作用产生大量不溶性微粒，增加输液反应的发生率。
说明书规定应用5%葡萄糖注射液100-500ml稀释后使用。
14、脱氧核糖核苷酸钠不宜与生理盐水配伍，与盐类混合会使有效成分丢失，正确用法是将脱氧核苷酸钠一次50-150mg，一日一次，加入到250ml的5%葡萄糖注射液中，缓慢滴注（每分钟2ml）。
15、地西泮注射液以10%的葡萄糖为溶媒最佳。
目前文献建议使用的溶媒有：葡萄糖（5%、10%）、复方氯化钠（林格）、乳酸钠林格。
不建议使用的溶媒有：氯化钠、葡萄糖氯化钠、乳酸钠。
如果任何一种溶媒在与安定注射液混合时产生沉淀或混浊，都不建议使用，以减少出现医疗事故的可能性。
16、痰热清注射液成人一般一次20ml，重症患者一次可用40ml，加入到5%葡萄糖注射液或%生理盐水250-500ml，药液稀释倍数不低于1:10（药液和溶媒），稀释后药液必须在4小时内使用。
静脉滴注时控制滴速每分钟不超过60滴（儿童以30-40滴/分，成人以30-60滴/分为宜）。
如联合用药，在换药时要先冲洗输液管。
17、门冬氨酸鸟氨酸注射液使用时先将本品用适量的注射用水充分溶解，再加入到%的氯化钠或5%、10%葡萄糖注射液中，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%，缓慢静脉滴注。
输注速度最大不要超过每小时5g门冬氨酸鸟氨酸。
即输注时间不宜小于1小时。
18、头孢曲松不宜与10%葡萄糖酸钙配伍，易产生白色沉淀，而且在输注两个药物期间，需冲管再使用。
19、注射用青霉素钠静脉滴注时，宜用%生理盐水配伍，因为青霉素类在结构中均含有内酰胺环，而该环在酸性或碱性环境下均易分解，导致药物失效。
而葡萄糖注射液的PH值偏酸性，故青霉素类药物溶解其中易导致分解失效。
特别是输液时间较长时，还易发生过敏反应。
所以青霉素要现配现用。
20、注射用盐酸万古霉素配制方法为在含有本品的小瓶中加入10mL注射用水溶解，在以至少100mL的生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释，静滴时间在60分钟以上。
防止快速推注或短时内静滴本药可使组胺释放出现红人综合征（面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒等）、低血压等副作用。
21、奥硝唑注射液、头孢菌素（头孢哌酮舒巴坦钠、头孢甲肟等）不宜与舒血宁注射液联合使用。
奥硝唑、头孢菌素可干扰乙醛代谢，导致急性乙醛中毒，出现恶心、呕吐、全身潮红等双硫仑样反应。
建议患者再使用以上药物前2日应禁酒，且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品；舒血宁注射液中含有乙醇，避免与奥硝唑、头孢菌素联合使用。
22、血必净注射液：1、用于由感染引起的全身炎性反应综合征：血必净注射液50ml 加%生理盐水100ml静脉点滴，每次点滴时间在30分钟至40分钟，每天2次。
病情重者可每天3次。
2．多器官功能失调综合征：血必净注射液100ml加%生理盐水100ml静脉点滴，每次点滴时间在30分钟至40分钟，每天2次，病情重者每天可3～4次。
本品须按说明书规定稀释后使用，且现配现用。
23、长春西丁注射液静脉滴注，开始剂量每天20mg,以后根据病情可增至每天30mg。
可用本品20─30mg加入%氯化钠注射液500ml或5%葡萄糖注射液500ml内（浓度不宜超过ml，超过易引起溶血），缓慢滴注(滴注速度不能超过80滴/分钟)。
配置好的输液须在3小时内使用。
本品不得与肝素合并使用。