核医学简介

合集下载

核医学汇总

核医学汇总1、核医学的定义：是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科，即应用放射性核素及其标记化合物或生物制品进行疾病诊治和生物医学研究。

在反映脏器或组织的血流、受体密度和活性、代谢、功能变化方面有独特的优势。

2、核医学的分类：实验核医学和临床核医学3、实验核医学：利用核技术探索生命现象的本质和物质变化规律，其内容主要包括核衰变测量、标记、示踪、体外放射分析、活化分析和放射自显影等。

4、临床核医学：是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科，由诊断和治疗两部分组成。

5、临床核医学分类：诊断核医学和治疗核医学6、诊断核医学：包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内（in vivo）诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外（in vitro）诊断法。

7、治疗核医学：是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高度集中照射治疗。

8、核医学的特点:1、安全、无创2、分子功能现象3、超敏感和特异性强4、定量分析5、同时提供形态解剖和功能代谢信息。

9、分子功能影像：核医学功能代谢显像是现代医学影像的重要组成内容之一，其显像原理与X线、B超、计算机体层摄影（CT）和核磁共振（MR）等检查截然不同，它通过探测接收并记录引入体内靶组织或器官的放射性示踪物发射的γ射线，并以影像的方式显示出来，这不仅可以显示脏器或病变的位置、形态、大小等解剖学结构，更重要的是可以同时提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢甚至是分子水平的化学信息，有助于疾病的早期诊断。

单光子发射型计算机断层仪(SPECT)和正电子发射型计算机断层仪（PET）10、锝-99m（99mTc）特点：核性能优良，为纯γ光子发射体，能量140keV，T1/2为6.02h，99mT c是现象检查中最常用的放射性核素。

11、氟[18F]脱氧葡萄糖（18F-FDG）是目前临床应用最为广泛的正电子放射性药物。

131I是治疗甲状腺疾病最常用的放射性药物12、放射核素发生器是从长半衰期的核素（称为母体）中分离短半衰期的核素（称为子体）的装置。

核医学重点归纳

核医学重点归纳核医学是一门结合核物理学、生物学和医学的学科，利用放射性同位素及其产生的辐射，应用于诊断和治疗疾病。

本文将对核医学的重要概念和应用进行详细阐述。

1. 核医学概述核医学是利用放射性同位素技术进行医学诊断和治疗的一门学科。

它主要包括核医学影像学和核医学治疗两个方面。

核医学影像学主要通过放射性同位素的放射性衰变过程及其特征辐射来获取人体内部器官的形态、功能和代谢信息，为疾病的诊断和治疗提供依据。

核医学治疗则是利用放射性同位素的特殊性质和作用机制，直接作用于人体，治疗某些疾病。

2. 核医学影像学2.1 放射性同位素的选择和制备核医学影像学中，选择合适的放射性同位素是关键。

常用的同位素有技99mTc、201Tl、131I等。

制备这些同位素通常需要一个核反应堆作为能源供应的源泉。

2.2 核医学影像设备核医学影像设备主要包括单光子发射计算机断层摄影（SPECT）和正电子发射计算机断层摄影（PET）。

SPECT技术使用单个探测器在360度旋转的过程中记录放射性同位素的发射。

PET技术则利用正电子发射的特性来观察放射性同位素的分布。

2.3 核医学影像的分类核医学影像可分为核素显像和功能代谢显像。

核素显像是通过观察放射性同位素在人体内部分布情况，来获得器官形态的影像。

功能代谢显像则是通过观察人体器官的代谢情况，来评估其功能状态。

2.4 核医学临床应用核医学影像学在临床上广泛应用于诊断各种疾病，如癌症、心脏病、骨科疾病等。

核医学影像可以提供关于病变的位置、大小、代谢活性以及与周围组织的关系等信息，为医生制定诊断方案提供重要依据。

3. 核医学治疗3.1 放射性同位素治疗核医学治疗主要通过放射性同位素的放射性衰变来实现。

这些同位素可以通过口服、静脉注射等方式进入人体，在体内靶向作用于病变部位，杀死或抑制异常细胞的生长。

3.2 放射性碘治疗放射性碘治疗是一种常见的治疗甲状腺疾病的方法。

通过口服放射性碘同位素，碘同位素会富集在甲状腺组织中，辐射杀死异常细胞，从而治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进等疾病。

核医学概念与分类

核医学概念与分类
核医学概念与分类
核医学是一门医学学科，主要研究利用放射性核素、放射性物质和反应源检测、诊断和治疗疾病的技术。

核医学的主要任务是运用放射性核素来发现、诊断和治疗疾病，为疾病治疗和遗传改良提供有效诊断技术和治疗手段。

核医学应用的范围包括核素检查、X射线定位检查、核素摄影检查、核医学疗法治疗等。

核医学可以分为几大类:
1.放射性核素检查:这类检查利用放射性元素提供肌肉、骨骼和内部器官等图像，以便发现疾病的轻微的变化。

2.X射线定位检查：这类检查利用X射线，根据植入的物体的位置，拍摄到特定部位的图像，以检测隐藏在内部的疾病。

3.核素摄影检查：这类检查利用放射性元素，通过拍摄图像，对肝脏、胰腺、肾脏、膀胱等器官的变化进行检测，以便及时发现疾病。

4.核医学疗法治疗：这类治疗利用放射性元素，把放射性元素植入或者注射到需要治疗的部位，以达到治疗疾病的目的。

核医学是一门医学科，它以放射性物质、放射性核素、反应源为检测和治疗疾病的基础，是当今社会先进的医学技术，在诊断与治疗方面发挥着重要的作用。

- 1 -。

核医学

目前最先进的PET是探头多环型、模块和3D结构。探头晶体除外经典锗酸铋（BGO），已推出硅酸镥（LSO）硅酸钆（GSO）和混合型晶体，如LYSO。
近年来，PET与CT合二为一的显像设备问世，称之PET/CT
PET/CT以PET特性为主，同时将PET影像叠加在 CT图像上，使得PET影像更加直观，解剖定位更加准确。
治疗用放射性药物种类很多，常用放射性核素多是发射纯β -射线（32P、89Sr、 90Y等）或发射β -射线时伴有γ 射线（131I、 153Sm、188Re、117mSn、117Lu等）的核素，其中适宜的射线能量和在组织中的射程是选择性集中照射病变组织而避免正常组织受损并获得预期治疗效果的基本保证。
功能测定仪
功能测定仪由一个或多个探头、电子线路、计算机和记录显示装置组成。
甲状腺功能测定仪
a：正常志愿者 b：甲亢 c：甲亢高峰前移 d：甲低
肾图仪
其他
活度计（radioactivity calibrator）是用于测量并直接给出放射性药物或试剂所含放射性活度的一种专用放射性计量仪器。它主要由探头、后续电路、显示器及计算机系统组成。活度计国家规定惟一强制检定的计量工具
三、污染、剂量监测仪
主要用于放射防
护。表面污染监测仪用于对工作人员体表、衣物表面和工作场所有无放射性沾染的检测。剂量监测仪用于测量工作场所的照射剂量和放射性工作人员的吸收剂量。
放射性药物
放射性药物基本概念放射性药物制备诊断与治疗放射性药物质量保证与控制正确使用、不良反应及防治
核素治疗总原则
1．正当性的判断。在决定是否给病人使用放射性药物进行诊断或治疗时，首先要作出正当性判断。 2．最优化分析。若有几种同类放射性药物可供诊断检查用，则选择所致辐射吸收剂量最小者；对用于治疗疾病的放射性药物，则选择病灶辐射吸收剂量最大而全身及紧要器官辐射吸收剂量较小者。 3. 在保证显像或治疗的前提下使用放射性剂量必须尽量小。（1）诊断检查时尽量采用先进的测量和显像设备。（2）采用必要的保护。（3）对小儿、孕妇、哺乳妇女、育龄妇女应用放射性药物要从严考虑。

核医学简介介绍

神经传导与功能
通过核医学技术，可以研究神经传导的机制和功能，了解神经系统在生理和病理状态下的变化。
3
细胞信号转导
核医学技术可以用于研究细胞信号转导的机制和过程，了解细胞对外部刺激的应答和反应，为疾病治疗提供新的思路。
生物医学工程
生物材料与组织工程
01
核医学技术可以用于研究生物材料的性能和组织工程中细胞的
定义
核磁共振成像是一种基于磁场和射频脉冲的医学成像技术。
应用
MRI广泛应用于医学诊断中，能够提供高分辨率和高对比度的解剖结构和生理功能图像。
优势
MRI具有无创、无辐射、无骨伪影等优点，能够提供高质量的解剖结构和生理功能图像。
03
核医学在临床诊断中的应用
肿瘤诊断与治疗
肿瘤诊断
核医学利用放射性示踪剂来检测肿瘤的存在和位置，如正电子发射断层扫描（ PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）。这些技术能够早期发现肿瘤，提高诊断的准确性和可靠性。
核医学的历史与发展
核医学的历史可以追溯到20世纪初，当时科学家发现了放射性元素并开始研究其在医学中的应用。随着科技的发展，核医学逐渐成为一门独立的学科，并在诊断、治疗和科研方面取得了显著进展。
核医学的发展经历了多个阶段，包括放射性元素的发现、放射免疫分析、正电子发射断层扫描（PET）等技术的出现和应用。如今，核医学已经成为一种高度专业化、技术密集型的医学领域，为临床医生和科研人员提供了重要的工具和手段。
肿瘤治疗
核医学通过放射性药物来治疗肿瘤。放射性药物能够选择性地集中在肿瘤组织，释放出辐射能量来杀死癌细胞。这种方法具有创伤小、副作用少等优点。
心脑血管疾病的诊断与治疗
诊断

核医学定义

核医学定义
核医学是研究核素在生物体内的分布、代谢及其应用的学科。

它是核科学与医学的交叉领域，主要应用于放射性药物的制取、核素显像、放射性治疗等方面，已成为现代医学的不可或缺的一部分。

一、核医学的起源
核医学的诞生源于20世纪40年代的研究。

当时，原子弹爆炸和放射性同位素的应用使人们开始关注放射性物质在人体内的行为，尤其是在癌症等疾病诊断和治疗方面的应用。

二、核医学的应用
核医学的应用非常广泛，主要包括以下几个方面：
1. 核医学显像：通过注射放射性药物，可以观察到有关器官或组织的代谢状态和血流情况，进而对疾病做出更为准确的诊断。

2. 核医学治疗：通过放射性同位素治疗，可以破坏癌细胞，达到治疗肿瘤的目的。

3. 核医学研究：通过分析放射性药物在人体内的分布、代谢等情况，可以深入研究疾病的发病机理和治疗效果等问题。

三、核医学的未来发展
随着现代医学的不断发展和技术的不断创新，核医学将得到更广泛的应用和进一步的发展。

例如，利用分子影像学技术，可以更为准确地观察微小的生物分子水平上的变化，从而为治疗疾病提供更加精确的依据；同时，人工智能技术的逐步普及，将使得医学影像的处理和分析更趋高效化和智能化。

总的来说，核医学在现代医疗中发挥着重要的作用，未来的发展前景非常广阔。

我们期待着更多的技术和理论的突破，为医学健康事业做出更大的贡献。

核医学的定义和内容

核医学的定义和内容核医学是一门研究核素在人体内的应用的学科，它综合了核物理学、放射医学和生物医学等多个学科的知识。

核医学通过使用放射性同位素，以及利用核反应和核辐射等原理来诊断疾病和治疗疾病。

核医学在现代医学中起着重要的作用，它能够提供非侵入性的诊断手段，并且在某些疾病的治疗中也能发挥重要的作用。

核医学主要包括以下几个方面的内容：1. 核素的生产和标记：核医学使用放射性同位素来进行诊断和治疗，因此核素的生产和标记是核医学的重要内容之一。

核素的生产可以通过核反应、裂变或衰变等方式进行，而核素的标记则是将核素与某种生物活性分子结合，使其能够在人体内发挥特定的作用。

2. 核医学的诊断应用：核医学在诊断疾病方面具有独特的优势。

核医学可以通过核素的放射性特性来观察人体内部的生物过程和器官功能，从而帮助医生进行疾病的诊断。

核医学的常用诊断方法包括单光子发射计算机断层显像（SPECT）和正电子发射计算机断层显像（PET）等。

3. 核医学的治疗应用：除了诊断应用外，核医学还在某些疾病的治疗中发挥着重要的作用。

核医学治疗主要通过放射性同位素的辐射效应来杀死肿瘤细胞或抑制其生长。

核医学治疗广泛应用于癌症治疗领域，如放射性碘治疗甲状腺癌、放射性磷治疗骨癌等。

4. 核医学的安全性和辐射防护：核医学使用放射性物质，因此安全性和辐射防护是核医学的重要内容。

在核医学应用中，医务人员需要正确使用和处理放射性物质，以确保患者和医务人员的安全。

同时，辐射防护也是核医学应用中的重要环节，通过合理的防护措施，可以最大程度地减少辐射对人体的损伤。

5. 核医学的发展趋势：随着科学技术的不断发展，核医学也在不断创新和进步。

新的核素和标记方法的出现，使核医学在诊断和治疗上具有更高的灵敏度和准确度。

此外，核医学还与其他医学领域相结合，如核医学影像与分子生物学、基因治疗等，为医学研究和临床应用带来了新的可能性。

核医学作为一门综合性的学科，通过核素的应用来进行疾病的诊断和治疗。

核医学(放射性核素的医学应用)

核医学利用放射性核素标记的肿瘤显像剂，可以早期发现肿瘤的位置、大小和分布，提高肿瘤的诊断准确率。
肿瘤治疗
通过注射放射性核素标记的抗体或药物，可以精准地攻击肿瘤细胞，同时减少对正常细胞的损伤。
心脑血管疾病诊断与治疗
心脑血管疾病诊断
利用核医学技术可以检测心脏和血管的病变位置、程度和范围，为心脑血管疾病的早期诊断提供依据。
辐射防护的基本原则
包括优化、防护、限制和正当化。这些原则指导着辐射防护工作的各个方面，包括辐射源的管理、防护设施的设计和运行、个人和群体的防护、照射的限制和正当化等。
辐射防护的实践与方法
辐射防护的实践
包括识别和控制电离辐射源，以减少对公众、患者和医务人员的照射。实践还涉及开发和实施质量保证计划，以确保辐射防护工作的有效性。
VS
辐射防护的方法
包括屏蔽、距离、时间和控制进入等。这些方法应结合使用，以最大程度地减少辐射照射。例如，屏蔽材料可以阻挡辐射，距离可以减少照射剂量，时间可以避免长时间或高强度暴露在辐射下，控制进入可以防止非必要的人员进入高辐射区域。
核医学设施的安全管理
核医学设施的安全要求
核医学设施应符合相关的安全标准和规定，以确保患者和医务人员的安全，以及公众的健康。这些标准和规定通常包括辐射源的管理、防护设施的设计和运行、个人和群体的防护、照射的限制和正当化等。
在应用方面，随着个性化医疗和精准医疗的推广，核医学将更加注重个体差异和特定疾病的诊断和治疗。通过对个体基因组、蛋白质组等信息的分析，可以实现个体化诊断和治疗方案的设计，提高治疗效果和患者的生存质量。同时，随着医疗技术的不断发展，核医学还将涉及更多新兴领域，如纳米医学、免疫疗法等。
02

核医学

核医学：是一门研究核素和核射线在医学中的应用及生物医学理论的学科。

核医学操作项目采用的是事先经过放射性核素标记的药物，即放射性药物。

在诊断检查过程中，首先将放射性物质施用于病人，继而则是对放射性物质所发出的加以检测。

这些诊断试验要涉及到采用一种γ相机或者说正电子发射计算机断层扫描数来形成图像。

在治疗方面，放射性核素的施用旨在治疗疾病或者实现姑息性疼痛缓解。

核医学与大多数其他成像设备不同，因为相对于诸如X射线断层成像（计算机断层扫描）或MRI之类传统的解剖学成像，此类试验主要显示的是所检查系统的生理功能。

在有些中心，可以利用软件或组合式相机，将核医学图像叠加到其他来自x射线断层成像或MRI之类设备的图像，以便突出显示放射性药物浓聚之处所在的身体部分。

这种工作常常被称为图像融合或配准。

核医学原理几乎所有新药，在试用于临床之前，都要用同位素加以标记，以研究药物代谢的各种问题：①药物在胃肠道或注射部位的吸收；②药物排出的途径及速度；③药物在体内的转变，包括代谢产物的数目、性质和排出率；④药物及其代谢产物在器官中或亚细胞结构内的浓集和穿透情况；⑤确定药物的“活性”代谢产物，并评价其药理作用。

例如，可以用小动物整体切片的放射自显影技术，观察标记药物在整个动物的各个组织器官中的定位和时相变化。

最常用的同位素诊断可分为三类。

①体外脏器显像。

有些试剂会有选择性地聚集到人体的某种组织或器官。

以发射γ射线的同位素标记这类试剂,将该试剂给患者口服或注射后,利用γ照相机等探测仪器，就可以从体外显示标记试剂在体内分布的情况,了解组织器官的形态和功能。

例如硫化Tc胶体经注射进入血液后，能被肝脏的枯氏细胞摄取，探测仪器在体外的记录可显示出肝脏放射性物质的分布，从而可判断肝脏的大小、形态和位置，肝脏是否正常，有无肿块等等。

这种检查已成为肝癌诊断的不可缺少的方法。

目前脏器显像已广泛用于肝、脑、心、肾、肺等主要组织、器官的形态和功能检查。

核医学知识总结

核医学知识总结一、核医学基本概念核医学是一门利用核技术来研究生物和医学问题的科学。

它涉及到核辐射、放射性核素、核素标记化合物以及相关的仪器和测量技术。

核医学在临床诊断、治疗和科研方面都有着广泛的应用。

二、核辐射与防护核辐射是指原子核在发生衰变时释放出的能量。

核辐射可以分为电离辐射和非电离辐射两类。

在核医学中，主要涉及的是电离辐射，它可以对生物体产生不同程度的损伤。

因此，在核医学实践中，必须采取有效的防护措施，确保工作人员和患者的安全。

三、放射性核素与标记化合物放射性核素是指具有不稳定原子核的元素，它们能够自发地释放出射线。

在核医学中，放射性核素可以用于显像、功能研究、体外分析和治疗等多种应用。

标记化合物是指将放射性核素标记到特定的化合物上，使其具有放射性，以便进行测量和分析。

四、核医学成像技术核医学成像技术是指利用放射性核素发出的射线，通过相应的仪器和测量技术，获得生物体内的图像。

目前常用的核医学成像技术包括SPECT、PET和PET/CT等。

这些技术可以在分子水平上对生物体进行无创、无痛、无损的检测，对于疾病的早期发现和治疗具有重要的意义。

五、核素显像与功能研究核素显像是核医学中的一种重要应用，它可以用于显示生物体内的生理和病理过程。

通过注射放射性核素标记的显像剂，利用相应的成像技术，可以获得器官或组织的图像，进而了解其功能状态。

核素显像在心血管、神经、肿瘤等多个领域都有广泛的应用。

六、体外分析技术体外分析技术是指利用放射性核素标记的化合物，通过测量其放射性强度，来分析生物体内的成分或生理过程。

体外分析技术具有高灵敏度、高特异性和定量准确等优点。

常用的体外分析技术包括放射免疫分析、受体结合试验等，它们在临床诊断和科研中都有着广泛的应用。

七、放射性药物与治疗放射性药物是指将放射性核素标记到特定的药物上，使其具有治疗作用。

放射性药物可以用于治疗肿瘤等疾病，通过射线的作用，破坏病变组织或抑制其生长。

核医学

核医学一、核医学定义、内容与特点1.核医学定义核医学是研究核科学在临床医学疾病诊治及生物医学理论研究的一门学科。

核医学科室具备核素显像( SPECT/SPECT/CT、PET/PET/CT)、功能测定、体外分析和核素治疗病房。

2.核医学内容诊断方法按放射性核素是否引人受检者体内分为体外检查法和体内检查法。

体内检查法根据最后是否成像又分为显像和非显像两种。

利用放射性核素实现脏器和病变显像的方法称为放射性核素显像,这种显像有别于单纯形态结构的显像,是一种独特的功能显像，为核医学的重要特征之一。

核医学的必备物质条件是放射性药物(131碘等)、放射性试剂(如γ光子)和核医学仪器(如γ照相机)。

3.核医学特点能动态地观察机体内物质代谢的变化能反映组织和器官整体和局部功能合乎生理条件能简便、安全、无创伤的诊治疾病能进行超微量测定，灵敏度达10-12~ 10-15g能用于医学的各个学科和专业二、核医学仪器与药物1.核医学仪器放射性探测的基本原理：电离、激发、感光尽管X射线和γ射线在本质上都属于光子流，但两者的成像原理却完全不同。

X线成像基于射线穿透人体时不同密度和厚度的组织对射线的吸收不同，射线方向是可控的，几乎所有射线均可用于成像。

核医学成像则基于组织脏器的功能变化，使摄入的放射性核素分布不同，射线方向是不可控的，仅少量射线可用于成像。

因此成像设备结构有很大不同。

2.核医学药物放射性药物：指含有放射性核素、用于医学诊断和治疗的类特殊药物。

如99m TCO4-、201TICI 、Na131I 等.显像剂：用于显像的放射性核素及其标记化合物。

体外放射分析用试剂盒则不属于放射性药物，而是归类于试剂。

三、核医学核素示踪与显像技术1.核素示踪（1）原理：就是以放射性核素或标记化合物作为示踪剂，通过探测放射性核素在发生核衰变过程中发射出来的射线，达到显示被标记的化学分子踪迹的目的，用以研究被标记物在生物体系或外界环境中分布状态或变化规律的技术。

核医学

核医学定义：核医学是利用核素及其标记物进行临床诊断、疾病治疗以及生物医学研究的一门学科，是核科学技术与医学相结合的产物，是现代医学的重要组成部分核医学的主要特点是“分子，靶向”核素：质子数、中子数均相同，并且原子核处于相同能级状态的原子同位素：凡具有相同质子数但中子数不同的核素互称同位素同质异能素：同位素具有相同的化学和生物学性质，质子数和中子数都相同，所处的核能状态不同的原子称为同质异能素，激发态的原子和基态的原子互为同质异能素αβγ射线的特点：α射线：α射线的本质为带正电的粒子流，该粒子——α粒子。

α粒子由两个质子和两个中子组成。

穿透能力：和β、γ射线比较，α射线的穿透能力最弱，一张薄纸就能将α射线挡住，空气中只能穿透几个厘米。

电离本领：和β、γ射线比较，α射线的电离本领最强。

β射线：β射线本质为高速运动的电子流。

负电子，正电子：β-和β+。

穿透能力：β射线的穿透能力比α射线强，比γ射线弱。

它很容易穿透黑纸，甚至可以穿透几个毫米的铝板。

电离本领：β射线的电离本领比α射线弱，但比γ射线强。

γ射线：γ射线是中性的光子流，属于电磁辐射。

它的性质和X射线很相似。

穿透能力：和β射线、α射线比较，γ射线的穿透能力最强。

2MeV的γ射线空气中可穿透上百米。

电离本领：γ射线的电离本领很小，和β射线、α射线比较最弱。

衰变常数：（λ）表示单位时间内发生衰变的核的数目占当时的放射性核数目的比率。

放射性衰变定律：N=N0e-λt半衰期：指放射性核素由于衰变其数量和活度减少一半所需要的时间半衰期和衰变常数的关系：☆有效半衰期：生物体内放射性核素由于物理衰变和生物代谢两个因素作用，活度减少一半所需要的时间。

（Te）生物半衰期：放射性核素通过某种途径进入人体后，由于机体生物代谢从体内排出，由此引起的其活度减少一半所需的时间。

放射性活度：表示单位时间内发生衰变的原子核数量放射性活度的国际单位是贝克（Bq）,1Bq表示放射性核素在每秒钟内发生一次核衰变。

核医学(专业知识值得参考借鉴)

核医学(专业知识值得参考借鉴)一概述由于核武器的原因，人们往往谈“核”色变，却不知核技术在各个领域应用广泛，在医学上的应用尤为神奇。

人类从核医学诊疗中的获益远高于少量放射性对人体的危害。

核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门学科。

分为临床核医学和实验核医学。

核医学在临床上应用广泛，不仅有影像检查，还有核素治疗、体外检测和功能检查等。

二适应证核医学检查和治疗的种类多，适应证广，且不断涌现新的诊治项目和适应证。

每种诊治项目都有不同的适应证，如PET的适应证包括恶性肿瘤的检出、分期和疗效评估等，碘-131治疗的适应证包括甲状腺功能亢进症和分化型甲状腺癌的治疗等，具体需参看不同的项目。

三禁忌证核医学检查和治疗具有一定的放射性，影像检查和治疗一般不适用于孕妇，哺乳妇女需咨询医生该项检查或治疗对哺乳的影响。

但体外放免检测不受此限制。

核医学检查所用示踪剂的化学量往往极少，一般不会产生生理性副作用，因此其他禁忌证很少。

四注意事项除怀孕及哺乳需告知医生外，每个核医学诊治疗项目可能还有不同的注意事项，需仔细阅读项目具体的通知单。

五检查或治疗方法主要包括以下几大类：1.核素显像：根据所用核素种类及相应采集方式的不同，分为正电子发射断层（positronemissiontomography,PET）、单光子发射计算机断层（singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT）和γ扫描等。

通过摄入或注射少量核素或核素标记的分子，可以获得反映人体功能、代谢、酶或受体分布，以及分子在体内动态变化等信息的图像。

2.核素治疗：是指利用放射性核素释放出来的α射线或β射线等，近距离精准杀伤病变细胞和组织，达到治疗目的。

有内照射、粒子治疗、体外敷贴和硼中子俘获治疗等方法。

3.体外检测：包括放射免疫检测等，通过抽血等方式获得人体体液或组织样本，在体外进行检测的方法。

放射免疫检测是由美国学者Yalow和Berson于1959年最先创建，充分利用了放射性核素的高敏感性和免疫反应的高特异性，可以检测出血液中极微量的成分，2人因此荣获1977年诺贝尔生理学或医学奖。

核医学

核医学绪论一、核医学的定义、内容和特点二、核医学发展现状三、回顾与展望四、怎样学习核医学一、核医学的定义、内容和特点1、核医学的定义：是用放射性nuclide（核素）诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科；是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论基础的学科，它是核技术与医学结合的产物。

2、核医学的内容：（1）Experimental nuclear medicine：利用核技术探索生命现象的本质和物质变化规律，已广泛应用于医学基础理论研究，内容包括：核衰变测量、标记、示踪、体外放射分析、活化分析和放射自显影等；（2）Clinial nuclear medicine：临床核医学是用放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科。

（3）诊断核医学：in vivo（体内）诊断法：包括脏器显像和功能测定in vitro（体外）诊断法：放射免疫分析（4）治疗核医学：利用 radionuclide 发射的核射线对病变进行内照射治疗。

3、核医学的特点：（1）核医学显像：核医学显像是显示放射性核素标记的放射性药物在体内的分布图，放射性药物根据自己的代谢和生物学特性，能特异地分布于体内特定的器官或病变组织，由于放射性核素放出γ射线，故能在体外被探测到，医学显像是显示器官及病变组织的解剖结构和代谢、功能相结合的显像。

（2）核医学器官功能测定：核医学器官功能测定是利用放射性药物在体内能被某一器官特异摄取、在某一特定的器官组织中被代谢或通过某一器官排出等特性，在体外测定这些放射性药物在相应的器官中摄取的速度、存留的时间、排出的速度等，就可推断出相应器官功能状态。

（3）放射性核素治疗：放射性核素治疗是利用在机体内能高度选择性地聚集在病变组织内的放射性药物，在体内杀伤病变细胞，达到治疗疾病的目的，治疗用放射性药物一般选用：射程短、对组织的局部损伤作用强的射线，常用的射线是β射线，放射性核素治疗由于在体内能得到高的靶／非靶比值，故对病变组织有强的杀伤作用，而全身正常组织受的辐射损伤小，有较高的实用价值。

核医学主要内容

总论1、核医学（nuclear medicine）：核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科，即应用放射性核素及其标记化合物或生物制品进行疾病诊治和生物医学研究。

2、核医学的分类包括实验核医学和临床核医学两部分。

3、分子核医学：是分子生物学技术和现代放射性核素示踪技术相结合而产生的一门心的核医学分支学科。

4、实验核医学是利用和技术探索生命现象的本质和规律，为认识正常生理、生化过程和病理过程提供新理论和新技术，已广泛用于医学基础理论研究；其主要内容包裹核衰变测量、标记、示踪、体外放射分析、活化分析和放射自显影等。

5、临床核医学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科，由诊断和治疗两部分组成。

诊断核医学包括以脏器现象和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法；治疗核医学利用放射性核素发射的核射线对病变进行高度集中的照射治疗。

6、实验核医学和临床核医学是同一学科的不同分支，前者的成果不断推动后者的发展，而后者在应用与时间中又不断向前者提出新的研究课题，二者相互促进，密不可分。

7、核医学优势：①安全无创：放射性核素显像为无创性检查，所用的放射性核素物理半衰期短，显像剂化学剂量极微，病人所接受的辐射吸收剂量低，因此发生毒副作用的几率极低；②分子功能显像：核医学功能显像是现代医学影像的重要组成内容之一，它是通过探测接受并记录引入人体内靶组织或器官的放射性示踪物发射的γ射线，以影像的方式显示出来，不仅可以显示脏器或病变的位置、大小、形态等解剖学结构，更重要的是可以提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢，甚至是分子水平的化学信息；③超敏感和特异性强：利用放射性核素示踪超敏感技术早起预警和探测病变，同时利用抗原与抗体、受体与配体等特异性结合和反义显像、基因表达显像等为临床诊治疾病提供客观、科学依据；④定量分析：在保证获得高质量的分子探针或示踪剂的前提下，借助生理数学模型和计算机软件技术可以进行半定量或定量分析；⑤同时提供形态解剖和功能代谢信息。

临床核医学介绍课件

设备安全：核医学检查设备经过严格的质量控制和检测，确保设备的安全性和稳定性
谢谢
适用范围：核医学检查方法适用于多种疾病的诊断和治疗，如肿瘤、心血管疾病等
核医学在临床中的应用
肿瘤诊断与治疗
肿瘤诊断：利用核医学技术对肿瘤进行早期诊断，提高诊断准确性
肿瘤分期：通过核医学检查确定肿瘤的分期，为治疗方案提供依据
肿瘤治疗：利用核医学技术进行肿瘤治疗，如放射性治疗、靶向治疗等
肿瘤预后评估：通过核医学检查评估肿瘤治疗效果，预测患者预后情况
能产生影响，如造影剂肾病等
04
甲状腺功能异常：部分显像剂可能影响甲状腺功能，如甲状腺功能亢
进或减退等
核医学检查的安全性评估
辐射剂量：核医学检查的辐射剂量通常较低，对人体影响较小
辐射防护：核医学检查过程中，医护人员会采取必要的辐射防护措施，确保患者和医护人员的安全
检查流程：核医学检查的流程经过严格设计和优化，确保检查过程的安全性
心血管疾病诊断与治疗
心肌灌注显像：评估心肌缺血和心肌梗死
心脏瓣膜疾病诊断：评估瓣膜功能及病变程度
01
03
血管疾病诊断：评估血管狭窄及闭塞程度
05
02
04
06
心脏负荷试验：评估心脏功能
心律失常诊断：评估心律失常类型及严重程度
放射性核素治疗：治疗心血管疾病，如心肌梗死、心律失常等
04
核医学在神经系统疾病研究领域的应用：核医学技术可以为神经系统疾病的研究提供重要的实验手段，推动相关
领域的发展。
核医学的安全性
辐射剂量与防护措施
辐射剂量：核医学检查的辐射剂
量较低，通常低 1

核医学最新整理指南

总论概念1、基本概念：①核医学：是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。

②核素n uclide :指质子数和中子数均相同，并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。

③同位素isotope：具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。

同位素具有相同的化学性质和生物学特性，不同的核物理特性。

④同质异能素isomer：质子数和中子数都相同，处于不同核能状态的原子称为同质异能素。

⑤放射性活度radioactivity简称活度：单位时间内原子核衰变的数量。

⑥放射性药物（radiopharmaceutica l指含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物。

⑦SPECT :即单光子发射型计算机断层仪，是利用注入人体内的单光子放射性药物发出的丫射线在计算机辅助下重建影像，构成断层影像。

⑧PET :即正电子发射型计算机断层仪，利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂，在计算机辅助下重建影像构成断层影像。

⑨小PET :即经济型PET, 也叫SPECT_PET_CT,是对SPECT进行稍加工后，使其可行使PET的功能。

⑩ 放射性核素（radionuclide）:是指原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素。

（11）放射性核素纯度：也称放射性纯度，指所指定的放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分比，放射性纯度只与其放射性杂质的量有关；（12）放射化学纯度：指以特定化学形式存在的放射性活度占总放射性活度的百分比。

“闪烁现象（flare phenomenon）:在肿瘤病人放疗或化疗后，临床表现有显著好转，骨影像表现为原有病灶的放射性聚集较治疗前更为明显，再经过一段时间后又会消失或改善，这种现象称为“闪烁”现象。

前哨淋巴结：肿瘤区域内淋巴引流的第一站淋巴结称为该肿瘤的前哨淋巴结（sentinel lymph node, SLN）。

术前明确SN内有无肿瘤转移对决定肿瘤的手术方式及淋巴清扫范围有着重要意义。

对核医学的认识

核医学是一门应用核技术和放射性同位素技术的医学学科，主要研究放射性同位素在生物体内的代谢、分布和排泄等特性，通过检测和记录放射性同位素的衰变过程，从而探测和诊断人体内部的疾病或异常情况。

核医学在医学领域的应用范围广泛，包括但不限于以下几个方面：
诊断疾病：核医学在诊断疾病方面有着广泛的应用，如通过核医学显像可以检测到肿瘤、心脏病、骨科疾病、神经系统疾病等。

治疗疾病：核医学还可以用于治疗疾病，如利用放射性同位素的辐射作用可以消灭某些疾病的细胞和组织。

科研应用：核医学还可以应用于科研领域，如用于生物代谢研究、药物代谢研究等。

安全检测：核医学技术可以用于安全检测领域，如辐射检测、核素探测等。

环境保护：核医学技术也可以用于环境保护领域，如放射性污染的检测和处理等。

总的来说，核医学在医学领域的应用越来越广泛，有助于提高医疗水平和治疗效果，但同时也需要注意辐射安全和环境保护等问题。