基于EVA的公立医院财务绩效评价研究开题报告

开题报告

财务管理

基于EVA的公立医院财务绩效评价研究一、论文选题的背景、意义：

（一）背景

公立医院是我国医疗服务的提供主体，在保障广大人民群众身体健康与现代化建设方面做出了巨大贡献。随着民营医疗机构的逐步出现与崛起，公立医院面临着越来越激烈的市场竞争。因此医院必须加强财务绩效的评价，达到全面、准确、客观地揭示其财务状况和经营情况的最终目的，形成一个科学的、客观的财务评价结果。

面对激烈竞争的医疗市场，公立医院只有不断提高财务绩效评价，以最低的消耗取得最大的收益，才能在日益激烈的竞争中处于不败之地。随着西方经济学对会计学科的影响越来越大，同时传统的绩效评价指标更多的暴露了其无法克服的缺点，因此经济增加值（EVA）指标即显示出了相对于传统绩效评价指标的优越性。

EVA指标在学术界已被提出了很多年，在国外如可口可乐、西门子等一些大企业中已被运用，且取得了良好的效果。但在我国非营利组织的绩效评价中还未普遍应用EVA此种方法，尤其是公立医院还未实行EVA的财务绩效评价。民营医院的融入，使公立逐渐医院失去了垄断地位，未有效进行财务绩效评价的公立医院正面临着严峻的挑战。要保证公立医院在各医院中的竞争优势，采取EVA的财务绩效评价方法是一种可取的方法。

（二）意义

财务绩效评价是公立医院在医院经济管理工作中的核心，只有做好财务绩效评价分析才能在市场竞争中健康、持续地发展，从而提高整体效益。目前一些民营医院机构的逐步出现，公立医院的竞争压力逐渐增大。而公立医院目前主要的财务绩效评价方法如综合评价法在此方面存在着不足之处，无法更好的对公立医院进行财务绩效的评价来增强公立医院在各医院中的竞争优势。基于EVA的财务分析体系能够使股东定义利润与财务分析体系具体指标相一致，取代传统的业绩

评价的指标，成为衡量公立医院经营业绩的主要标准。EVA与大多数其他衡量财务指标的不同之处在于：EVA考虑了带来公立医院所有资金成本及其风险。通过计算EVA得出的结果来判断医院获得的收益与资本加权平均成本、风险的关系，进而判断医院业绩如何。因此EVA比任何的传统指标更能体现出投资者的利益与医院的运作状况。

（三）文献综述

1、国外关于EVA的理论研究成果

国外有关EVA的研究始于20世纪80年代末90年代初，至1995年以前，以介绍性的文献居多，从观点上看，绝大多数人持肯定态度。从1996年开始，针对EVA提出了一些质疑，并开始运用经验研究来检验EVA的效用。有关的经验研究主要检验了EVA对股票收益的解释力如何；作为激励机制，EVA对CEO及公司的效用如何；EVA是否比剩余收益提供了更多的信息这三个问题。

阿瑟斯K.表巴氏，B.V.樊尼（2004）将EVA评价为一种优越的措施，是一种能够为企业的内部管理报告提供优越的性能衡量标准的经济衡量指标。EVA是更接近真实的企业实体现金流量，很容易计算和理解，对公司的市场价值具有较高的相关性。虽然作者将EVA评价为优越的措施，但也客观的分了两方面来看待。文中指出EVA是基于深厚的理论基础之上的，它的计算将带有主观性，从而降低其信息价值，并提醒投资者理性看待EVA。

格兰特詹姆斯（2007）指出EVA不像会计盈余，而是一种度量公司真正盈利的方法，包括债务和股权的成本。从EVA的视角认为，公司没有真正赚取利润，除非它的资本回报是最好资本的机会成本。也就是说，医疗保健服务提供商如何权衡经济利润的，这在很大程度上同样说明了非营利性组织，如诊所，实验室和医院等场所来看待是否有赚取利润。通过对EVA在传统盈利企业中设定的调整达到在医院等非盈利企业中的良好运用。

2、国内对于基于EVA的公立医院财务绩效评价研究

（1）EVA相关概念

EVA的概念最早出现在1989年，当时还不曾为人关注。直到1993年在财富杂志上一篇题为《Your paycheck gets exciting》中的出现才使得人们开始关注EVA。EVA的基本观点即为将剩余收入定义为净收入减去投入资本的同期利息，

在此，我们吸取了个学者的对EVA概念的基本理解。

殷明德（2010）指出EVA即经济增加值，代表企业为股东或出资人创造的价值。与传统财务会计以利润表的收入为起点核算企业盈余（利润）的理念与方法不同，它对价值创造的衡量是以股东的投入为出发点的，即价值衡量的会计循环以资产负债表为起点。股东对企业的投入（现金、非现金有形资产及无形资产）也是如此，即首先在资产负债表中核算（以所有者权益科目反映）。

李玉婷（2010）指出EVA即经济增加值，它是企业税后净营业利润扣除包括股权和含息债权在内所有资本成本（Capital Cost）后的经济利润。EVA概念的核心在于，当企业获得的经济利润超过全部资本成本时，企业才可以真正的为股东创造财富。如果EVA<0，即使企业还本付息没有问题，即使会计利润为正数，企业都没能为股东创造价值，而是在毁灭股东应有的财富；如果EVA＝0，企业为股东创造的价值只与机会成本持平，对投资者的吸引力不足；如果EVA>0，企业除了偿还债务利息外，还为股东赢得了高于机会成本的回报。于是，最大化EVA意味着真正最大化股东财富。

闫志秋（2010）指出经济利润，又称经济增加值（Economic Value Added，EVA）是美国思腾思特咨询公司（Stern & Stewart Co．）提出并实施的一套以经济增加值理念为基础的财务管理系统、决策机制及激励报酬制度。它是基于税后营业净利润和产生这些利润所需资本投入总成本的一种企业绩效财务评价方法。公司每年创造的经济增加值等于税后净营业利润与全部资本成本之间的差额。其中资本成本包括债务资本的成本，也包括股本资本的成本。目前，以可口可乐、通用电器等为代表的一些世界著名跨国公司大都使用EVA指标评价企业业绩。

（2）公立医院财务绩效评价现状及改善方法

现行的公立医院财务绩效评价现状正是本文研究EVA可行性的一个重要切入点，因此我们将公立医院的财务绩效评价层层分解，深入了解各学者所指出的财务绩效评价的现状以及所存在的问题，从而更深刻的分析将从何改善，如何改善。

王辉，林琦远，谢钢（2008）指出了医院传统绩效评价的状况，即在过去医疗卫生发展的进程中，政府对公立医院的放权让利等改革措施，增强了医院的自主化程度，提高了医院的微观运行效率。但卫生事业的内在规律和特点不同于其