气管插管病人护理
气管插管病人的护理ppt课件
❖ 气管插管术是将特制的气管导管,通过口腔 或者鼻腔插入病人气管内。是一种气管内抢 救病人的技术,也是保持上呼吸道通畅最可 靠手段。
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气管插管病人的护理措施
1、气管插管的固定,确定好位置 (1)病人返回后与医生共同检查气管插管位置
是否正确,听诊肺部,并记录好刻度。 (2)不宜过紧:可造成人为的气道梗阻;不
呼吸机工作压力太低 气源故障,气压不足 停电、电压过低
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通气过量
▪ 人-机对抗,自主呼吸太强 ▪ 呼吸机参数调节不合理 ▪ 呼吸机传感器故障
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气压伤(气道压过高)
▪ 气道阻塞 ▪ 肺顺应性下降 ▪ 人-机对抗 ▪ 人工气道误入一侧气道 ▪ 呼吸机参数调节不当
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讨论:
❖ 1、气管插管过深和过浅的表现? ❖ 2、气管插管病人使用镇静剂的优点与缺点?
❖ 每次吸痰时间不超过15s,退出时边抽边旋转 ,不宜上下来回抽动。
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3、保持气道内湿润
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❖ 气道湿化:为了防止分泌物粘稠及形成痰痂。 吸入温热的气体可以减轻气道粘膜的刺激,减 少支气管痉挛及哮喘。
❖ 呼吸管道进气管路必须 连接加温加湿装置,每升 气流所含水蒸气相对湿度 在80-100%,加热温度接 近体温为宜。
资料仅供参考,实际情况实际分析
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气管插管病人的护理
气管插管病人的护理【摘要】气管插管是一种常见的治疗方法,用于帮助呼吸困难或无法自主呼吸的病人。
对于术后气管插管病人的护理非常重要,包括定期清洁和更换气管插管,监测呼吸情况和氧气通畅度。
还需要注意气管插管病人的呼吸道、口腔和皮肤护理,以防止感染和其他并发症的发生。
对气管插管病人的全面护理至关重要。
通过正确的护理措施,可以帮助病人尽快康复并减少并发症的风险。
气管插管病人的护理需要综合考虑呼吸、口腔和皮肤等方面,以确保病人的安全和舒适度。
【关键词】气管插管病人、护理、原理、适应症、术后护理、呼吸道护理、口腔护理、皮肤护理、总结。
1. 引言1.1 气管插管病人的护理概述气管插管病人的护理是医护人员在临床工作中经常面对的一个重要问题。
气管插管是一种治疗性操作,通过将软管插入患者气管,以保证患者呼吸道通畅,维持机体氧供。
针对气管插管病人的护理工作至关重要,涉及到多方面的内容。
对于气管插管的原理与适应症,医护人员需了解气管插管的操作原理和适用病人的范围,以便在具体操作过程中做出正确的判断和处理。
在术后气管插管病人的护理中,包括了对病人生活自理能力的评估和帮助,对气管插管周围皮肤的观察和护理等内容。
呼吸道护理、口腔护理和皮肤护理也是气管插管病人护理的重要方面。
通过对气管插管病人的全面护理,可以最大程度地减少并发症的发生,提高患者的生活质量和康复速度。
气管插管病人的护理是一项综合性工作,需要医护人员具备扎实的理论知识和丰富的实践经验。
在日常工作中,医护人员应当注重细节,严格执行操作流程,做好气管插管病人的全面护理工作。
2. 正文2.1 气管插管的原理与适应症气管插管是一种治疗性的医疗措施,通过将一根软管插入患者的气管来帮助患者呼吸。
气管插管的原理是通过直接将气管连接到呼吸机或氧气供应装置,以确保患者的氧气供应和呼吸功能。
这种方法通常用于那些需要机械通气支持的患者,比如在手术中需要麻醉或术后需要呼吸支持的病人。
气管插管的适应症包括但不限于以下几种情况:1. 严重呼吸道疾病,如哮喘发作、慢性阻塞性肺疾病等。
ICU气管插管病人怎么护理
ICU气管插管病人怎么护理ICU是收治危重症患者的地方,其科室内患者病情多变,抢救中常会用到机械通气,即将特质导管从口腔或鼻腔插入到患者气管内,进而实现人工通气或机械通气,不仅能确保病人呼吸顺畅,还能及时排出气管内分泌物,以免异物堵塞气管危及患者生命安全。
所以,需加强气管插管病人的护理干预,以提升安全性。
那么,如何对ICU内气管插管患者进行护理干预,来看下文吧!一、插管前的护理(1)生命体征观察:气管插管之前,护士遵医嘱观察患者生命体征,包括血氧饱和度、心电图等。
(2)询问病史:除已知疾病外,询问患者及家属是否有插管史、其他疾病,并及时告知主治医生。
(3)口腔检查:插管前深度检查病人的口腔,了解其牙齿、口腔张口程度、咽喉部等状况,以此选择气管插管型号。
此外,评估病人是否有痰液堵塞情况,以及插管深度。
(4)准备好医疗物品:插管前,准备好医疗器械物品,例如吸痰器、咽喉镜、插管辅助用药、牙垫、面罩、插管、呼吸机,为后续的气管插管做好准备。
(5)心理护理:大部分病人对气管插管会产生焦躁、恐惧等负面情绪,甚至抵触气管插管。
为此,护理人员需做好心理护理,插管前先向病人说明气管插管原因、注意事项,以提升其配合度。
(6)针对性处理:对于血氧饱和度低的患者,需给予面罩吸氧,以促进其血氧饱和度的恢复。
此外,血氧饱和度恢复正常时,适当抬高其肩部。
并遵医嘱注射插管辅助用药。
与此同时,若病人咽喉、口腔内有分泌物,则用吸痰器吸取分泌物,以免影响插管视野。
二、插管时的护理(1)生命体征观察与环境护理:气管插管中,要密切观察病人的心电图、血氧饱和度、生命体征,并控制好病房内的温度与湿度,一般情况下,湿度维持在60%-70%,温度维持在21℃-22℃。
(2)病情观察:气管插管中密切观察患者是否出现呕吐、呛咳、缺氧等现象。
且吸取口咽部位分泌物时,不可接近悬雍垂位置,避免刺激而导致呛咳、恶心等。
此外,对患者进行各项操作时,要保持动作轻柔、耐心、细心,以降低患者的不适感,且各项检查完毕,需抽去气囊压力,以免压力过高引起粘膜坏死、糜烂。
气管插管病人护理问题及措施
气管插管病人护理问题及措施
气管插管是一种常见的护理措施,在治疗和护理过程中可能遇到一些问题,以下是一些常见的问题及相应的护理措施:
1. 气管插管位置移位:病人可能因为咳嗽或其他原因导致气管插管的位置移动。
护理措施包括:
- 定期监测气管插管的位置,确保其位于正确的位置。
- 定期检查气管插管是否有松动或脱落,并及时固定。
2. 气管插管导致口腔干燥和嘴唇干裂:气管插管会影响病人的自然呼吸和唾液分泌,导致口腔干燥和嘴唇干裂。
护理措施包括:
- 定期给病人口腔保湿,可以使用湿化毛巾或口腔湿润剂来润
湿口腔。
- 给病人涂抹护唇膏或润唇膏,保持嘴唇湿润。
3. 唾液积聚:由于气管插管,病人无法正常咳嗽和咽喉清洁,导致唾液积聚。
护理措施包括:
- 定期吸出病人口腔和气管内的唾液,保持呼吸道的通畅。
- 保持病人头部位置的升高,有助于唾液的排出。
4. 喉痛和厌食:气管插管可能导致喉部疼痛和病人厌食。
护理措施包括:
- 定期观察病人喉部是否出现红肿和溃疡,及时采取相应处理。
- 为病人提供舒适的食物,例如软食和易咽嚼的食物。
5. 气道感染:由于气管插管会破坏病人的自然防御机制,容易
引起气道感染。
护理措施包括:
- 定期检查病人气管内是否有痰液,并及时吸出。
- 保持病人插管部位的清洁,定期更换插管贴固。
以上是气管插管病人护理问题及相应的护理措施,护士需要根据病人的具体情况进行综合评估和护理操作,确保病人的安全和舒适。
气管插管护理要点
气管插管护理要点气管插管护理是指对患者进行气管插管后的护理操作,旨在保持气道通畅、预防并发症、提高患者的生活质量。
本文将详细介绍气管插管护理的要点,包括气道管理、口腔护理、皮肤护理和定期监测等内容。
一、气道管理1. 确保气管插管位置正确:通过听诊呼吸音、胸部X光或其他适当的检查方法来确认插管是否在正确的位置。
同时,应检查气囊是否充气适当以保持气道开放。
2. 维持气道通畅:定期吸痰以避免呼吸道堵塞,保持呼吸道湿润,并减少引起肺部感染的风险。
此外,注意检查气道是否有分泌物或异物,及时清除。
二、口腔护理1. 定期口腔护理:每2至4小时进行一次口腔护理,使用温盐水或其他适当的口腔清洁剂擦拭口腔黏膜和牙齿,以预防口腔感染和腐蚀。
2. 保持嘴唇湿润:使用保湿剂或润唇膏等产品,避免嘴唇干裂,同时减少气道流失。
三、皮肤护理1. 定期翻身:避免长时间处于同一姿势,定期翻身以减少压力。
同时,使用适当的垫子和垫片来减轻对皮肤的摩擦和压力。
2. 注意皮肤清洁:及时清洁患者的皮肤,避免感染和疾病的发生。
使用温水和无刺激性的洗涤剂轻轻擦拭患者的皮肤,还可以使用一些保湿剂来保持皮肤的湿润。
四、定期监测1. 监测呼吸:仔细观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等指标,及时发现异常情况并采取相应的措施。
2. 监测氧饱和度:使用脉搏氧饱和度仪等设备监测患者的氧饱和度,以确保患者有足够的氧气供应。
3. 监测体温:定期测量患者的体温,以检查是否存在发热等情况,并及时采取相应的降温措施。
以上就是气管插管护理的要点。
通过合理的气道管理、口腔护理、皮肤护理和定期监测,可以有效预防并发症的发生,提高患者的生活质量。
在进行气管插管护理时,护士需要密切观察患者的病情变化,并根据需要及时调整护理措施,以确保患者的安全和舒适。
气管插管病人护理措施
气管插管病人护理措施
气管插管是一项常见的治疗措施,用于维持病人的呼吸功能。
气管插管病人需要特殊的护理措施,以确保他们的安全和舒适。
以下是气管插管病人护理措施:
1.保持插管通畅:定期检查插管是否通畅,避免痰液或其他物质堵塞插管。
如果发现插管堵塞,应及时清洁或更换插管。
2.保持呼吸道通畅:定期吸痰,以避免痰液积聚在呼吸道,导致感染或呼吸困难。
同时,要保持呼吸道湿润,可以使用加湿器或一些湿度调节器。
3.定期检查病人的呼吸频率和氧气饱和度:气管插管病人的呼吸频率和氧气饱和度需要定期检查,以确保病人的呼吸功能正常。
如果出现异常情况,要及时处理或通知医生。
4.定期更换气囊:气管插管病人需要经常更换气囊,以避免气囊泄漏或损坏,影响病人的呼吸功能。
5.保持病人的体位:根据病人的病情和呼吸功能,选择适当的体位,以保持病人的呼吸道通畅和舒适。
6.监测病人的意识状态:气管插管病人需要密切监测他们的意识状态,以及是否出现窒息等紧急情况。
如果发现异常情况,要及时处理或通知医生。
7.定期进行口腔护理:由于气管插管病人需要口腔内放置气管插管,容易导致口腔感染和溃疡等问题,需要定期进行口腔护理。
总之,气管插管病人需要特殊的护理措施,以确保他们的安全和
舒适。
护士应密切关注病人的呼吸情况和意识状态,及时发现并处理异常情况。
同时,要保持呼吸道通畅、气囊通畅、体位正确,定期进行口腔护理等措施。
气管插管护理措施
气管插管护理措施引言气管插管是一种常见的医疗操作,用于维持气道通畅,提供机械通气支持。
气管插管护理是指对插管患者进行全面的护理,以预防合并症的发生,并确保患者的安全和舒适。
本文将介绍气管插管护理的基本措施和注意事项。
气管插管护理措施1. 气道管理•首先,确保气管插管的位置正确。
通过观察胸廓的抬升和下降、听诊呼吸音等方式来判断气管插管的位置是否正常。
•定期检查气囊压力,以确保气囊的充气量合适。
•定期检查气管导管是否有移位或扭曲,及时进行调整。
•确保气道通畅,及时清除口腔和咽部的分泌物,避免堵塞气道。
•定期检查气囊压力并调整合适。
2. 呼吸管理•监测患者的呼吸频率、潮气量和呼气末二氧化碳浓度,以评估患者的通气情况。
•定期清洁和更换气道湿化器,以保持湿度。
•在必要时进行气道吸痰,以防止分泌物堵塞气道。
3. 口腔护理•定期清洁患者的口腔,包括舌面、牙齿和牙龈。
•定期清洁气管插管的外部,避免污染。
4. 皮肤护理•定期检查气管插管周围皮肤的情况,观察有无潮红、糜烂或压疮的迹象。
•定期更换三支管固定带,避免固定带过紧或过松。
5. 其他注意事项•监测患者的体温、心率、血压等生命体征,及时发现和处理异常情况。
•定期更换气囊引流袋,避免感染的发生。
•保持患者的体位合适,可以采用半卧位或半俯位,有助于气道引流。
气管插管护理的意义气管插管护理的目的是确保气道通畅,维持患者的呼吸功能,并预防合并症的发生。
合理的插管护理可以降低感染、误吸、气囊压力过高或过低等并发症的发生风险,保证患者的安全和舒适。
结束语气管插管护理是一个综合性的工作,要求护士具备丰富的专业知识和严谨的工作态度。
通过合理的气管插管护理措施,可以提高插管患者的生活质量,减少并发症的发生,为患者的康复和恢复健康提供有力的支持。
正确掌握气管插管护理的基本要点,对于提高护士的专业水平和护理质量具有重要的意义。
气管插管的护理常规
气管插管的护理常规
1、环境准备
保持病室空气清新,定时开窗通风,保持室内温湿度适宜。
2、基础护理
定时更换固定的胶布并做好口腔护理,可跟进排痰措施。
对昏迷或肢体活动受限的病人要经常给予翻身及叩背,预防压疮的发生及阻塞性肺炎的发生。
3、营养支持
气管插管病人由于起到开放,需保证充足的液体入量,液体入量保持每日2500-3000ml。
4、气道湿化
人工气道患者,丧失水分较大,需跟进相应的气道湿化管理。
给予气道湿化,可雾化吸入后吸痰。
5、保持气道通畅
合理的呼吸道湿化及有效的吸痰是保持呼吸道通畅的关键。
及时清理呼吸道分泌物,做好吸痰护理,预防肺部感染。
保持人工气道通畅、吸痰时注意痰的颜色、量、性质及气味,发现异常及时通知医生,并给予相应处理。
吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,每次吸痰时间不能超过15s。
6、妥善固定
更换体位时,避免气管导管过度牵拉、扭曲,预防非计划性拔管。
注意固定导管,一般用两条胶布交叉固定气管插管,防止插管上下移动,损伤气管黏膜及脱出,在为病人翻身时,要注意保护好气管插管。
经常更换头部位置,以变换插管的压迫部位,减少局部损伤。
7、有效排痰
拔管前指导病人进行有效的咳嗽训练,积极预防肺部并发症。
8、拔管前后准备
拔出气管插管后应密切观察病情变化,注意病人呼吸频率、节律、深浅度,保持呼吸道通畅。
9、跟进患者家属的心理疏导
患者陷入昏迷,家属心情沉重,护理人员要给予患者家属适当的心理护理,减轻病人家属的焦虑和不安。
气管插管后的护理注意事项
气管插管后的护理注意事项气管插管是一种常见的医疗措施,用于维持呼吸道通畅以支持患者的呼吸功能。
在患者进行气管插管后,护理注意事项尤为重要,以确保患者的安全和顺利恢复。
以下是气管插管后的护理注意事项:1. 病情监测:气管插管后,护士应密切观察患者的生命体征,包括呼吸频率、心率、血压和血氧饱和度等。
任何异常的迹象都需要及时记录并报告给医生。
2. 呼吸机管理:对于使用呼吸机的患者,护士需要熟悉呼吸机的设置和使用方法,保持呼吸机的正常工作状态。
定期检查呼吸机连接管路是否畅通,呼吸机气囊是否充气正常,同时监测呼吸机报警系统以确保及时发现问题。
3. 气管护理:保持气道通畅对于气管插管患者至关重要。
护士应定期清洁和吸痰,预防气道分泌物的堆积。
同时,定期检查气管插管的固定情况,确保其位置正确且稳定。
4. 皮肤护理:气管插管会导致嘴唇和面部周围的皮肤受到摩擦和压力,容易引起红肿和疼痛。
护士应密切观察插管部位的皮肤状况,及时清洁并保持干燥。
使用适合的护肤品,如保湿剂或防刺激霜,以预防皮肤损伤。
5. 其他护理措施:对于气管插管患者,还需要注意以下方面的护理措施:5.1 患者定位:保持患者头部稍微抬高的位置,有助于气道的通畅。
5.2 定时翻身:气管插管的患者通常需要长时间卧床休息,护士应定时帮助患者进行翻身,以预防压疮和肌肉萎缩。
5.3 输液管理:根据医嘱,护士需要监测患者的体液平衡,确保足够的液体摄入,并控制液体的输注速度。
5.4 饮食管理:根据医嘱,控制患者的饮食摄入,以防止误吸食物引起并发症。
5.5 心理支持:气管插管可能对患者造成不适和焦虑,护士需要提供心理支持,与患者进行有效的沟通,并解答其问题和疑虑。
总结:气管插管后的护理涉及到很多方面,包括病情监测、呼吸机管理、气管护理、皮肤护理以及其他护理措施等。
合理的护理措施和有效的沟通可以帮助患者更好地康复。
作为护士,我们应当时刻关注患者的需求,并与医疗团队密切合作,为患者提供最佳的护理服务。
气管插管术后护理
气管插管术后护理气管插管术是一种常见的医疗程序,用于确保患者的气道通畅,并提供呼吸支持。
在气管插管术后,正确的护理对于患者的康复和治疗结果至关重要。
以下是一个关于气管插管术后护理的详细指南,包括注意事项、并发症和护理措施。
一、注意事项:1.严密观察:气管插管术后的患者应严密观察其呼吸状况、氧饱和度、血压、心率等生命体征。
2.管路固定:确保气管插管固定,避免出现脱管或移位的情况。
定期检查插管位置是否正确。
3.特殊体位:根据患者的病情,可能需要保持患者头部高位或半卧位,以促进气道引流和降低气道分泌物的积聚。
4.协调合作:护理人员应与医生和呼吸治疗师紧密协作,根据医嘱提供必要的呼吸支持。
二、并发症:1.气道阻塞:气管插管后,气道分泌物的排除常常变得困难。
护理人员应定期吸痰,帮助患者清除气道分泌物。
避免使用过度吸痰力度,以免导致气道损伤。
2.嗓子痛:插管手术可能会引起患者喉部疼痛和不适。
可以给予润喉溶液或含漱液体,缓解患者的喉部症状。
3.咳嗽和呼吸困难:气管插管术后,患者可能出现咳嗽和呼吸困难。
护理人员应密切观察患者的呼吸情况,确保气道通畅。
4.鸣锁体(气道压力损伤):过高的呼吸机压力可能会导致气道压力损伤。
护理人员应监测呼吸机参数,确保合理的呼吸支持。
三、护理措施:1.口腔护理:插管后,患者无法进食和饮水,护理人员应定期进行口腔护理,保持口腔清洁,防止口渴和感染。
2.皮肤护理:定期检查气管插管周围皮肤,防止压疮和皮肤损伤。
保持患者的皮肤清洁和干燥,避免湿疹和湿疹引起的皮肤问题。
3.高效吸痰:气管插管后,护理人员应定期给予患者高效吸痰,帮助清除气道分泌物。
吸痰时应注意技巧,避免过度刺激气道。
4.咳痰训练:鼓励患者进行咳痰训练,以增强肺部通气和清除分泌物的能力。
5.维护呼吸机:定期检查呼吸机的管路、过滤器和湿化器,确保其正常工作,避免交叉感染。
四、维护患者的心理健康:以上是关于气管插管术后护理的指南,包括注意事项、并发症和护理措施。
气管插管病人护理措施
气管插管病人护理措施气管插管病人护理措施气管插管是指将一根软管经口、鼻或切口将其引入气管内,将患者的呼吸控制在外部,确保患者的呼吸通畅。
气管插管是一项常见的治疗措施,包括呼吸衰竭、重症肺炎、颅内压增高等各种情况,但是,对于一位气管插管病人,需要进行特殊的护理措施,以确保患者的安全和健康。
1. 病房环境的护理气管插管病人需要放置在单间病房内,以降低感染风险。
病房环境的护理包括定期通风、消毒、毛巾、被套的勤换等。
同时,也需要为患者配置专用的呼吸机、吸氧机等医疗设备,以满足患者的生命体征监测和辅助呼吸等需求。
2. 定期清洗呼吸道气管插管病人需要经常清洗呼吸道。
在进行清洗前,需要给患者注射镇静剂和镇痛剂,以避免患者出现不适或疼痛。
对于气管插管病人,定期清洗呼吸道可以减少呼吸道感染的风险,同时也可以防止气道阻塞。
3. 定期更换气管插管气管插管病人需要定期更换气管插管。
插管的时间不能过长,否则会增加插管部位的感染风险,并且容易因为积液而导致呼吸道不畅通。
一般情况下,气管插管的更换时间为7天左右,但是如果患者病情较为严重,需要进行一些特殊护理措施,包括增加更换插管的频率等。
4. 补充营养气管插管病人需要补充营养,以维持其身体机能。
气管插管病人咀嚼和吞咽能力受到限制,食物需要通过管子进入体内,因此,应该选择高能量、易消化的液态或半流质食物,同时注意保持口腔的清洁卫生。
5. 心理疏导气管插管病人面临着生命危险和疾病的痛苦,随意的话语和行为可能会增加患者的痛苦。
因此,在进行护理的过程中,我们需要进行细致的心理疏导,安抚患者的情绪,并且向患者解释治疗的意义和方法。
6. 监测生命体征针对气管插管病人,需要定期监测其生命体征,包括体温、呼吸频率、心率等等,以及各项无创植入指标的监测,如血氧饱和度、二氧化碳血气分析等。
如发现异常,应及时调整呼吸机参数,保证气体进出气道畅通,满足患者各种生理需求。
综上所述,对于气管插管病人的护理措施,需要从病房环境、呼吸道清洁、换管、营养补充、心理疏导和生命体征监测等多个方面入手,以确保患者得到最佳的医疗保障和护理。
气管插管患者护理常规
气管插管患者护理常规1、准备用物:床旁备氧气湿化瓶、吸氧管、负压吸引装置、吸痰盘(换药碗、镊子、弯盘)、一次性吸痰管、气管湿化液,必要时备抢救物品。
2、保持室内清洁、整齐、安静、温湿度适宜,撤除地毯,注意空气流通,避免刺激性气味。
3、保持气管插管的位置适当:(1)气管插管后应拍胸片,调节插管位置使之位于左右支气管分叉即隆突上1-2cm。
(2)记录插管外露长度:经口插管者应从门齿测量,经鼻插管者应从鼻孔测量。
(3)导管固定牢靠、避免移位:随时检查气管导管插入深度,避免导管移位,外露长度应每班测量并交班。
(4)选择合适的牙垫,应比导管略粗,避免患者将导管咬变形。
4、防止导管脱出:(1)防止患者自行拔管:对神志清醒者应讲明插管意义、配合方法及注意事项;对神志不清及躁动不安者,给予适当的肢体约束,必要时应用镇静剂。
(2)加强监护:注意观察患者体位变化及头部、四肢的活动度;注意调节好呼吸机管路,以防拉出气管导管。
5、保持患者头后仰位,以减轻导管对咽、喉的压迫。
6、保持呼吸道通畅:及时吸痰,痰粘稠时可随时滴入湿化液或遵医嘱行雾化吸入。
7、做好口腔护理:经口气管插管时,口腔护理应由2人配合进行,一人固定气管插管,另一人做口腔护理,每天更换固定牙垫、胶布或寸带,污染时及时更换。
做口腔护理前先吸净气管插管内的分泌物,再吸口、鼻腔分泌物。
操作结束,核对导管的位置,做好记录。
8、预防和控制感染:严格无菌操作,每次吸痰后应更换吸痰管,吸引器长管每天更换1次,吸痰盘每日更换1次。
遵医嘱留取气道分泌物做细菌培养。
必要时行呼吸道隔离,防止交叉感染。
房间定时做空气培养,每日空气消毒机消毒3次。
9、密切观察呼吸情况,如有异常,应立即检查导管有无阻塞。
10、定时翻身、叩背,防止肺不张、肺部感染。
11、加强皮肤、背部护理,保持床单位平整,保持皮肤清洁、干燥,防止压疮。
气管插管病人护理措施
气管插管病人护理措施
气管插管是一项重要的治疗措施,常用于危重病人的救治。
作为护理人员,我们需要掌握气管插管病人的专业护理技能,确保病人的安全和舒适。
下面是一些气管插管病人护理措施:
1. 气管插管后,应及时检查病人的呼吸、心率等生命体征,确保病人的生命体征稳定。
2. 气管插管病人应保持头部稍微仰起的姿势,有助于插管通气。
3. 气管插管病人应保证呼吸道通畅,避免痰液积聚,可通过吸痰器进行吸痰。
4. 气管插管病人在进行移位或转移时,应注意固定气管插管,避免拔管或移位。
5. 气管插管病人应保证口腔清洁,避免口腔感染,可使用漱口液清洁口腔。
6. 气管插管病人的皮肤需要保持清洁干燥,避免皮肤感染。
7. 气管插管病人应定期更换气管插管和呼吸机管路,避免细菌感染。
8. 气管插管病人应经常更换体位,避免长时间同一姿势造成肌肉萎缩和压疮。
以上是气管插管病人护理的一些措施,希望护理人员能够认真执行,提高气管插管病人的护理质量。
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气管插管护理要点
气管插管护理要点气管插管是一项复杂的操作,护理工作者必须做到准确、及时、协调地完成这项操作。
下面介绍一些有关气管插管护理的基本要点:一、护理前的注意事项1.病人的严格检查:在插管之前,护士必须进行全面的病人检查,包括心肺功能检查,以确定其病情和病历;2.插管工具的检查:在使用插管器前,护士要检查它的尺寸、重量、材质和功能,确保插管的安全性和有效性。
3.手术科室的准备:护士在准备手术科室时,要设置好手术床面和支架,保证术中的病人舒适和安全。
4.插管器的配置:护士需要对插管器的配置进行精细检查,签署病案,向医生确认插管工作可以安全、有效地进行。
二、护理中的注意事项1.行心肺复苏:护士应迅速做好心肺复苏工作,调节呼吸机,确保病人的氧气供应。
2.人的监护:护士要密切监护病人的生命体征,密切监察病人的精神状态,及时发现异常及时处理。
3.管插管的护理:护士应努力使病人处在舒适的位置,使气管插管保持在正确的位置,经常观察气管插管的长度,保证准确、安全地进行气管插管。
4.护理仪器的检查:护士应不断检查安全、洁净、便携式的护理仪器,以确保护理工作的有效性。
三、护理后的注意事项1.意护理工作:护士必须注意病人的护理,保持皮肤的清洁、湿润、完整,经常检查病人的肺部,及时发现及处理并及时报告医生。
2.气管插管的维护:护士必须维护气管插管的安全性,并定时更换气管插管,以避免病人出现感染。
3.意病变观察:护士应经常观察病人肺部病变情况,及早发现并及时处理,防止病变加重。
四、护理要点总结1.病人的严格检查,对插管工具的检查,对手术科室的准备,对插管器的配置;2.行心肺复苏,密切监护病人生命体征,气管插管的护理,对护理仪器的检查;3.意护理工作,保持气管插管的安全,及时发现异常及处理,经常观察病变情况。
气管插管护理是一项复杂的操作,护士必须密切关注病人的护理,注意各种与气管插管有关的注意事项,并严格按照医生的指示进行操作,确保病人安全及恢复早日康复。
ICU气管插管病人的护理
ICU气管插管病人的护理ICU 气管插管病人的护理研究 ICU 是各医院加强对危重症病人集中治疗与护理的地方,其收治病人来源广泛,集中了各种病情多变、危象丛生的可逆性危重病。
机械通气已经被广泛应用于 ICU 临床抢救中。
因此,对于 ICU 病人的护理,尤其是带有气管插管病人的护理,是 ICU 护理工作中的一项重要内容。
本文就 ICU 气管插管病人的护理现状作一综述。
一、气管插管的固定人工气道是危重症病人的生命通道,保证人工气道的在位与通畅是抢救生命、治疗疾病、预防一系列严重并发症的重要手段之一。
对使用机械通气的病人而言,大多数人从来没有过类似的经历,因此,经常会出现焦虑、抑郁、恐惧、悲哀、愤怒、害怕、敌对等情绪反应。
气管插管病人非计划性拔管是全球 ICU 医务人员关注的问题,加强对高危人群的关注,及时采取有效的防范措施,降低非计划性拔管率和重置管率,才能真正保证 ICU 气管插管病人的安全。
(一)采用适宜的固定方法正确固定气管插管,可以较好地预防气管插管脱出。
保证气管插管的固定在位,需要定时检查及时更换固定胶布或固定带。
1/ 15比较实用的固定方法是在胶布固定的基础上另加系带一条,长度依据病人头颅大小,绕过枕后沿乳突或耳廓上在插管上系紧,再环绕1~2 圈后打结,松紧以可容纳一指左右推动插管不滑动为宜,采用此方法意外脱管率明显降低。
另有报道,经口气管插管的病人可采用新型口导管固定器,可以较好地预防插管脱出。
(二)做好气管插管的观察与记录气管插管的深度、气囊的充气量,直接影响到病人的通气水平及喉头水肿与溃疡的发生,所以严密观察并做好气管插管的记录至关重要。
气管插管的观察记录包括:气管插管外露长度、气囊充气量、充放气时间,固定胶布或固定带更换时间,插管日期、插管型号和插管途径。
每班护士均应按此准确记录并在交接班时严格查对,如有出入应及时查明原因并采取措施。
(三)规范护理操作程序护士在进行护理操作时失当及巡视不到位,是 ICU 病人非计划性拔管的原因之一。
呼吸科气管插管_护理
呼吸科气管插管_护理1.插管前的准备工作在插管前,护士需要完成以下准备工作:-确认患者的身份、姓名和医嘱,并向患者解释插管的目的和过程。
-患者禁食禁饮至少6小时,以减少误吸的风险。
-检查患者的口腔和牙齿,清除口腔内的分泌物和异物,以减少呼吸道梗阻的风险。
-打开呼吸器设备并检查其功能是否正常。
-准备好插管所需的设备,包括气管插管管、喉罩、喉软化剂、吸引器以及可能需要的紧急插管设备等。
2.插管过程中的护理在插管过程中,护士需要采取以下措施:-帮助医生调整患者的体位,如头部后仰,以便于插管。
-帮助医生完成局部麻醉,如喉部喷雾麻醉或局部麻醉药物注射。
-在插管过程中,护士需要配合医生的指示,如喂口喉管、固定喉罩等,以确保插管的顺利进行。
-监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度,及时发现和处理可能的并发症。
-确保插管的部位干燥清洁,避免感染的风险。
3.插管后的护理插管后,护士需要采取以下护理措施:-监测患者的呼吸状况,如呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等,及时发现和处理可能的并发症,如气道堵塞、气压伤害等。
-监测患者的血氧饱和度和血压,及时发现和处理可能的氧合不良和循环障碍。
-定期检查插管位置是否正确,如通过胸片检查等。
4.气管插管的并发症和处理在呼吸科气管插管过程中可能出现一些并发症,护士需要及时处理。
-气道堵塞:护士可以进行吸引或清洁呼吸道,以确保通畅。
-咳嗽和呕吐:护士可以给予适当的镇静和止咳药物,以减轻患者的不适。
-血压升高或下降:护士可以调整呼吸器设备和适当的药物治疗,以改善循环功能。
-插管脱出或移位:护士需要及时固定插管,保持其正确的位置。
综上所述,呼吸科气管插管是一项常见的治疗方法,需要护士在插管前、插管过程中和插管后进行一系列的护理措施。
护士需要配合医生的操作,监测患者的生命体征,并及时处理可能的并发症,以确保患者的安全和治疗的顺利进行。
气管插管病人护理
气管插管病人护理气管插管是医院常用的急救技术操作之一,也是对呼吸功能障碍患者建立通气最有效的方法,迅速建立人工气道,保持呼吸通畅,及时吸痰,是危重症患者抢救成功的关键点。
在抢救和治疗危重患者起着重要作用,患者出现呼吸困难行气管插管,建立有效通气后,如果护理不当,就容易发生感染,影响病人的呼吸,危机病人的生命,这就需要护理人员对气管插管的病人实施正确的护理,及时发现病情的变化,及早恢复呼吸功能。
标签:气管插管;护理1气管插管病人的卧位与基础护理正确合理的卧位,不但能使病人舒适,还能避免造成气管插管的异常扭曲,损伤器官粘膜,一般采用去枕平卧位,头可偏向一侧或头部稍微后仰,每1~2h 变换头部位置,以变换插管的压迫部位,防止局部损伤。
头部后仰则主要是为了减轻插管对咽后壁的压迫,同时防止插管脱出。
气管插管病人由于机体咳嗽反射减弱,呼吸道以及口腔分泌物增多,易诱发阻塞性肺不张,应做好病人的预防性护理。
首先采用叩背,促进分泌物排出,应每2h翻身叩背1次,每次5min左右,如果病人清醒可在叩背时嘱其咳嗽并给予吸痰,每次翻身后要检查呼吸机管道是否脱落、漏气、扭曲以及呼吸机运行是否正常。
对于昏迷或肢体活动受限的病人要经常给予翻身,以减轻皮肤受压并按摩,应用气垫床,保持局部皮肤清洁干燥,预防褥疮的发生。
同时对气管插管病人应注意口腔清洁,每日进行两次的口腔护理。
2呼吸道的湿化与吸痰的护理合理的呼吸道湿化,是保持呼吸道通畅,有效吸痰的基础。
气管插管术后,病人被迫呼吸道开放,空气未经鼻腔的过滤、湿润作用直接进入呼吸道,加之吸氧导管自上而下吹入氧气,易使痰液干绸结痂。
因此气道湿化很重要,必须加强化。
要经常检查呼吸机湿化器内蒸馏水高度和是否正常工作,对痰液粘稠的病人可进行由气管插管处每小时注入生理盐水3~5ml,还要及时吸痰防止痰液涌堵。
同时,保持病室的温度、湿度,避免病人着凉造成呼吸道炎症,亦能减轻呼吸道黏膜干燥。
气管插管病人应单居一室,病室内温度以18~22。
气管插管护理常规【范本模板】
气管插管护理常规⒈病室空气新鲜,定时通风,保持室温22~24º左右,相对湿度60%。
⒉根据病情取合适体位,需翻身或改变体位时,应同时转动头颈和上身,避免活动导致套管刺激气道或套管脱出引发呼吸困难.对于烦躁、谵妄、昏迷等意识不清或障碍的患者应使用保护性约束,松紧适宜,并做好局部皮肤的观察。
⒊妥善固定气管导管,做好标记;定期检查气管插管的深度,每Q4h 记录一次.避免导管随呼吸运动上下滑动而滑出,同时还应防止咬口的脱落.⒋保持气道湿润、通畅。
及时吸除气道分泌物,观察分泌物的性质、颜色、量.遵医嘱予以气道给药、雾化吸入以及持续湿化,气道湿化液应每24 小时更换一次。
⒌保持气管插管局部清洁,固定气管插管的胶布或者是衬带如被污染应立即更换.⒍做好口腔护理,每天1—2次,要求做到口腔无异味。
在进行口腔护理前必须测量口插管的深度以及监测气囊压力。
⒎定时监测气囊压力,在拔除导管前,必须清除气囊上滞留物.⒏使用呼吸机者按呼吸机护理常规。
⒐拔除气管插管的护理:①、好吸氧装置,根据医嘱给予甲强龙、优米乐。
②、吸尽鼻腔、口腔及胃内物,防止拔管时呕吐误吸。
③、气管内充分吸痰.④、提高吸氧浓度3-5min。
⑤、解除固定气管插管的胶布。
⑥、观察SPO2及其它生命体征。
⒑拔管后的护理:①、做好口腔护理。
②、遵医嘱予以雾化吸入,首次雾化吸入时,护士不得离开床边.③、观察有无呼吸困难,出现鼻翼煽动、呼吸浅促、唇甲发绀、心率加快、脉氧<90%应及时处理,必要时重新给予气管插管.④、拔管后遵医嘱复查动脉血气.嘱病人安静休息,观察病人有无声音嘶哑、呛咳现象。
⑤、鼓励病人咳嗽排痰,叩拍背部,定时更换体位,必要时吸痰。
气管插管护理常规⒈在病情许可的情况下,抬高床头30º左右。
对于烦躁、谵妄、昏迷等意识不清或障碍的患者应使用保护性约束,并做好局部皮肤的观察。
⒉定期观察口插管刻度标记(正常成人一般男:平门齿处为22—24cm,女:20—22cm),要求每4小时记录一次。
危重病人气管插管护理要点
危重病人气管插管护理要点一、引言气管插管是临床抢救危重病人、维持气道通畅的重要措施之一。
正确且周密的气管插管护理对于病人的恢复和康复至关重要。
本文将介绍危重病人气管插管护理的要点,并提供一些建议和指导,以确保护理工作的准确性和有效性。
二、插管前准备1. 仔细检查插管设备:确保插管设备的完整性和清洁度,包括气管插管、咽喉镜、吸引器等。
2. 确认病人的身份和病史:核对病人的姓名、床号和其他身份信息,了解病人的疾病情况、过敏史等,以便做出相应的护理措施。
3. 准备必要的药物和仪器:如镇静剂、肌松剂、氧气供应系统、呼吸机等。
确保药物和设备的安全性和有效性。
三、插管过程中的护理1. 维持病人的舒适:插管过程可能会给病人带来不适和疼痛,护理人员需要通过合适的麻醉和镇静措施,减轻病人的痛苦。
2. 保持呼吸道通畅:在插管过程中,护士应保持病人的气道通畅,避免阻塞或出现意外情况。
同时,定期吸痰以清除呼吸道分泌物,减少感染风险。
3. 监测呼吸和循环状况:密切观察病人的呼吸频率、呼吸深度、气道压力、血氧饱和度等指标,及时发现异常情况并采取相应的措施。
4. 防止并发症的发生:及时发现和处理可能的并发症,如气胸、误吸等。
保持插管部位的清洁和消毒,避免感染的发生。
四、插管后的护理1. 确保气管插管的稳定性:检查气管插管的位置是否正确,固定插管,避免意外脱出或异物堵塞。
2. 保持呼吸道湿润:通过湿化器或定期滴注生理盐水,保持插管后的呼吸道湿润,减少感染和分泌物的积聚。
3. 正确管路的使用和维护:确保呼吸机和其他相关设备的正常工作,定期更换管路和滤芯,避免污染和故障。
4. 正确呼吸机的设置:根据病人的具体情况,合理调整呼吸机参数,包括潮气量、吸气压力、呼气压力等,以保证呼吸机的安全和有效。
五、护理记录与沟通1. 准确记录病人的相关信息:包括插管时间、插管部位、气管插管的大小和型号等。
同时,还需记录病人的生命体征、药物使用情况、呼吸机参数等。
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人工气道湿化的标准:
湿化满意:分泌物稀薄,能顺利通过吸痰管,气管 导管内没有痰痂,患者安静,呼吸道通畅。
吸痰
1. 吸痰通常是指吸出人工气道内的痰液,但 是完整的吸痰还应包括吸除鼻腔和口腔的 分泌物。 2. 吸痰的作用:保持呼吸道通畅,清除呼吸 道及套管内分泌物,避免痰液形成结痂阻 塞气道。
3. 吸痰时机:非定时性吸痰技术。
吸痰时机:
1. 采用非定时性吸痰技术可以减少定时吸痰的 并发症,如粘膜的损伤、气道痉挛等,减少 患者的痛苦。 2. 非定时性吸痰技术:先判断患者是否需要吸 痰,如痰液潴留在人工气道内、口腔或鼻腔 内,可听到痰鸣音,患者烦躁不安,心率和 呼吸频率加快,咳嗽,呼吸机的吸气峰压增 高,出现峰压报警,血氧饱和度下降等。
气管插管的方法
面罩给氧
放置喉镜
气管插管的方法
插管 充气囊
气管插管的方法
记录刻度,固定 听诊双肺呼吸音
气管插管的方法
连接呼吸机 模拟图
气管插管的深度
气管插管的尖端应位于气管隆突上2-3cm,可 经X线或纤维支气管镜证实位置。
距门齿的距离: 经口插管导管22±2cm, 经鼻插管导管27±2cm(距外鼻孔)。
(一)、气管插管的固定
双套结固定法:用一根小纱带先在导管上打 死结,经双侧面颊部,绕过枕后在耳廓前上 方打死结固定,固定时不能压住耳根 ;
用两根胶布在导管上交叉固定在口唇周围。 经口气管插管者由于口腔分泌物易流出,造 成胶布松动,应密切观察并及时更换。
(二)、保持通畅
及时吸出口腔及气管内分泌物; 及时倾倒呼吸机管路内的冷凝水; 妥善固定呼吸机管路。
6. 整理床单元,手消、记录。
吸痰注意事项
严格执行无菌技术操作; 吸痰前后听诊双肺呼吸音; 吸痰前后应给予100%的氧气吸入2min;
每次吸痰时间不超过15s;
每次吸痰做到一人一次一管一手套;
吸痰期间应密切观察生命体征的变化;
吸痰、雾化装置及用物应专人专用。
判断痰液粘稠度的方法和临床意义 :
痰液的粘稠度程度反映不同的临床情况,在 吸痰过程中应认真观察痰液的形状; 根据痰液在吸痰管玻璃接头处的形状和玻璃 管内壁的附着情况,可将痰液的粘度分为 3度:
气管插管的适应症和禁忌症
适应症:全身麻醉、呼吸困难、呼吸衰 竭的治疗以及心肺复苏等。 绝对禁忌症:喉水肿、气道急性炎症。 相对禁忌症:胸主动脉瘤压迫气管、 严重出血素质者
气管插管的作用
⑴保证呼吸道通畅,防止误吸和漏气。 ⑵便于呼吸管理,保证通气。 ⑶减少气道死腔量,增加有效肺泡通气量
⑷头颈部手术可远距离控制麻醉和通气。
五、意外拔管
1. 意外拔管指未经医务人员同意,病人将插 管拔除或插管滑脱。
2. 原因:
意外拔管的预防措施:
妥善固定气管插管 正确有效的约束 有效的心理支持 适当的镇痛镇静 加强培训,提高防范能力
意外拔管的处理
气管导管意外脱出
简易呼吸器囊给氧
通知医师
连接呼吸机
协助医生插管
做好记录 汇报
课后思考题
(四)、人工气道的湿化
1、病室及床单位:
室内保持清洁、空气新鲜,室温在22℃24℃左右。可采用的地面洒水、空气加湿器 等方法使相对湿度保持在70-80%。 2、人工气道湿化的方法: 呼吸机上配备的加温和湿化装置。 湿化器的温度一般控制在32-35℃为宜
(四)、人工气道的湿化
3、保证充足的液体入量:
根据插管途径不同,气管插管又可分为: 经口气管插管和经鼻气管插管。
•经口气管插管:操作简单、插入迅速、管径较粗, 易吸痰;但患者耐受性差、口腔护理较困难。 •经鼻气管插管因不通过咽后三角区,不刺激吞咽反 射,患者较易接受,不影响经口进食,而且容易固 定 ,便于口腔护理 ;但导管相对小而长,不利于引 流和吸痰,易导致痰栓堵塞。
2. 提高吸入氧浓度,增加体内氧储备;
3. 彻底清除气道及口鼻腔分泌物;
4. 将气囊放气,快速拔除气管插管,立即给 予合适氧疗。
5. 床边备急救设备,清洁呼吸机、气管插管、 喉镜、导丝等;
四、拔管护理
做好解释
拔出导管
准备用物
医护合作
氧气吸入
鼓励咳嗽
四、拔管后护理
1. 观察有无喉头痉挛(表现喉部喘息,严重 者呼吸困难,须重新插管)、喉头水肿及 声带损伤(表现为声音嘶哑); 2. 观察呼吸状况和血氧饱和度;一旦出现缺 氧,应立即处理,必要时可再次插管; 3. 鼓励病人咳嗽、咳痰,加强翻身叩背; 4. 拔管后给予口腔护理一次。
(三)、预防感染
1、体位:病情允许的情况下,抬高床头30°至45°,
可预防坠积性肺炎。鼻饲的病人可预防胃内容物反 流。 做好病室日常通风、消毒
2、病房管理; 室温保持 18 ~ 22℃ 4、及时吸痰。
3、口腔护理; 湿度保持 50% ~ 70%
每日用消毒机消毒Q6H 病房物体表面用消毒液擦拭 每月做空气培养
提示:有较明显的感染,需加强抗感染治疗。 白色粘痰可能与气道湿化不足有关,必须加 强雾化吸入或气管内滴药,避免痰痂堵塞人 工气道。
痰液粘稠度
Ⅲ度(重度粘痰):痰的外观明显粘稠,常 呈黄色,吸痰管常因负压过大而塌陷,玻 璃接头内壁上滞留大量痰液且不易被水冲 净。 提示:有严重感染,必须抗感染治疗或已采 取的措施无效必须调整治疗方案。 痰液太粘稠不易吸出,提示气道过干或伴有 机体脱水现象,必须及时采取措施。
口腔护理
口腔护理:保持口腔清洁,预防肺部感染。 (观察 、气囊、方法、吸痰) 口腔冲洗:降低VAP发生率,保持口腔湿润。 (气囊、方法)
口腔护理的方法
1、评估和观察
评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度;
观察口腔黏膜有无出血点、溃疡、异味及口腔 内卫生情况。
2、操作 口腔护理+口腔冲洗
口腔护理用物
呼吸道湿化必须以全身不失水为前提,如果液 体入量不足,既使呼吸道进行湿化,呼吸道的水 分会因进入到失水的组织而仍然处于失水状态。
4、湿化液:必须用蒸馏水,不可用生理盐水,
以免氯化钠沉积在气管壁上,影响纤毛活动。
(四)、人工气道的湿化
5、雾化吸入:可用于稀释分泌物,刺激痰液咳出及治
疗某些肺部疾病。 雾化液一般选择蒸馏水或生理盐水,根据病情还可加入 化痰和抗菌药物。
心理护理
采用一切尽可能简单、易理解的交流方式, 如非语言交流方式:手势、写字板、卡 片等,让患者尽量表达其感受,护士应 及时满足其合理要求。
调节报警音量在合适范围,及时处理报警。
拔管指征
病人神志清楚,生命体征平稳,呛咳
反射恢复,咳痰有力,肌张力好,无
喉头水肿等并发症即可拔出气管导管。
拔管
1. 拔管前应消除患者的心理负担,取得患者 的配合。
(六)、心理护理
远离亲人 陌生环境 呼吸机报警声 对医护人员不熟悉
产生
孤独 抑郁 害怕 恐惧 不安全感
心理护理
气管插管虽然是有效的抢救手段,但毕竟是有
创伤性的,故患者或家属会对插管后导致 的一系列问题,感到极度焦虑和恐惧,医 务人员应在插管前就向患者及家属做好解 释工作,讲明这些变化只是暂时性的,拔 管后一切功能将恢复。
牙垫
口腔气管插管应选用适当的牙垫。 牙垫比气管导管略粗,避免患者将导管咬扁, 固定时应将牙垫的凹面贴紧气管导管,利于 固定。 每日将口腔气管插管移向口角的另一侧,减轻 导管对局部牙齿、口腔粘膜和舌的压迫。
三、气管插管后的护理
妥善固定 保持通畅
湿化管理
气囊管理
心理护理
预防感染
三、气管插管后的护理
痰液粘稠度
Ⅰ度(稀痰):痰如米汤或泡沫样,吸痰后, 玻璃接头内壁上无痰液滞留; 1. 提示:感染较轻,如量过多,提示气管滴 注过量,湿化过度;
2. 处理:可适当降低湿化温度或减少滴入量 和次数,同时应注意增加吸痰且每次吸痰 时将痰液吸净。
痰液粘稠度
Ⅱ度(中度粘痰):痰的外观较Ⅰ度粘稠, 吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留,但 易被水冲洗干净。
1. 气管插管按途径分为:
经口气管插管和经鼻气管插管
2. 气管插管后护理重点是什么?
气管插管护理
课堂目标
1 2
气管插管的适应症
气管插管的护理 拔管的适应症 意外脱管的处理
3 4
一、概念
人工气道:是将导管经上呼吸道或直接插入 气管所建立的气体通道。 气管内插管:是通过口腔或鼻孔经喉把特制 的气管导管插入气管内。
人工气道的种类
气管插管
气管切开
咽部气道(口咽气道、鼻咽气道)
鼻(面)罩 喉罩
一、气管插管前的准备
3、物品准备:气管插管包、中心负压吸引以 及氧疗设施。 选择气管导管型号:女性经口7-8mm(经鼻 6.5-7mm),男性7.5-8.5mm(经鼻7-7.5mm) 注意:每日检查物品是否齐全,固定放置位 置。
气管插管用物
气管插管用物
吸痰车、 手套、石 蜡油、听 诊器
⑸便于控制呼吸动作,稳定手术野,利于精 细的手术操作。
气管插管的护理
一、插管前准备
二、插管时配合
三、插管后护理
妥善固定 保持通畅 预防感染 湿化管理 气囊管理 心理护理
一、气管插管前的准备
1. 房间准备:在无ICU 的情况下,最好准备 单人房间,室内给予通风,清除表面尘埃。 2. 患者的准备:病情允许应于插管前4h停止 进食,取出假牙,男性患者应剃胡须,清 醒患者给予必要的心理护理。紧急状态下 进行气管插管,取出假牙交予家属保管。