消毒供应中心新进展精品PPT课件
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医院消毒供应中心ppt课件
(4)终末漂洗:用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行 最终的处理过程。(防止器械长斑,漂洗掉热原，防止矿物质、微生物和热原
的再次沉积)。
高质量的器械清洗、消毒、包装、灭菌可有效地减少医院相关感染,在 保障病人安全中发挥重要作用
手工清洗
自来水水质符合GB5749的规定,纯化水也符合相应要求。 使用专用清洗槽,至少2槽以上； 使用压力气枪、水枪、专用器械刷。
手工清洗的注意事项
被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流；器械轴节应充分 打开；可拆卸的零部件应拆开。
手工清洗时水温宜为15 ℃－30℃。 先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗。 刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。 管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗
也可使用U型架保持器械处于开启位置; 配置正确, 包内放化学指示卡放置正确,包外贴化学指示胶带。
包装的重要性
没有无菌的包装，就没有无菌的物品。
时间:无菌物品从灭菌程序结束到病人使用要经过一段时间。 无菌状态:在这段时间内，包装对于维持物品的无菌状态有着至
关重要的作用。
规范包装的质量要求:
不规范清洁的危害
初次清洗失败，污物累积，清洗更难，沉积的污物对物品具有 腐蚀性，加速器械老化、生锈，同样，不规范清洁也易造成不 当的操作，加速仪器的损坏。
清洗残留物易形成生物膜，增加消毒难度，特别是管腔类器械； 任何残留的有机物会影响消毒剂、灭菌剂的穿透，如消毒、灭
菌脏的物品其杀灭过程不可能100%有效； 清洁残留物可导致热原反应、过敏反应； 清洁不彻底，污物易堵塞管道。
医院消毒供应室管理规范
消毒供应室ppt课件
化学指示剂法：使用化学指示剂监测消毒剂的作用效果。
消毒效果的检测与评估
• 其他物理检测法：如温度、湿度和紫外线强度等。
消毒效果的检测与评估
01
评估标准
02 微生物培养法：无菌生长或菌落数低于安 全阈值。
03
化学指示剂法：指示剂变色或达到预定变 色范围。
04
其他物理检测法：符合相关标准和规定要 求。
案例二：某医院感染事件的调查与处理
总结词
感染溯源、责任追究、整改措施
详细描述
针对一起院内感染事件，案例中对感染源进行了溯源调查，明确了责任，并对相关责任人进行了处理 。同时，医院采取了一系列整改措施，加强了消毒供应室的管理和监督，有效防止了类似事件的再次 发生。
案例三：新技术在消毒供应室的应用
总结词
技术革新、效率提升
详细描述
在案例中，某医院消毒供应室积极引进新技术，如自动化消毒灭菌设备、智能仓储系统等，实现了消毒灭菌工作 的智能化、高效化，提高了工作效率和灭菌质量，为临床诊疗提供了更好的服务。
THANKS.
清洁步骤与标准
01
02
03
ห้องสมุดไป่ตู้擦拭表面
使用适合的清洁剂擦拭设 备和工作台面。
清洗
使用清水擦拭并清洗所有 表面。
检查
确保所有表面干净无污渍 。
清洁步骤与标准
01
清洁标准
02
03
04
设备和工作台面无明显污渍和 灰尘。
清洁工具和设备保持干燥并存 放整齐。
清洁工作完成后，地面干燥， 无积水。
消毒方法与选择
消毒供应室ppt课件
目录
• 消毒供应室概述 • 消毒供应室的清洁与消毒 • 消毒供应室的感染控制 • 消毒供应室的日常管理 • 消毒供应室的培训与发展 • 消毒供应室的案例分析
消毒效果的检测与评估
• 其他物理检测法：如温度、湿度和紫外线强度等。
消毒效果的检测与评估
01
评估标准
02 微生物培养法：无菌生长或菌落数低于安 全阈值。
03
化学指示剂法：指示剂变色或达到预定变 色范围。
04
其他物理检测法：符合相关标准和规定要 求。
案例二：某医院感染事件的调查与处理
总结词
感染溯源、责任追究、整改措施
详细描述
针对一起院内感染事件，案例中对感染源进行了溯源调查，明确了责任，并对相关责任人进行了处理 。同时，医院采取了一系列整改措施，加强了消毒供应室的管理和监督，有效防止了类似事件的再次 发生。
案例三：新技术在消毒供应室的应用
总结词
技术革新、效率提升
详细描述
在案例中，某医院消毒供应室积极引进新技术，如自动化消毒灭菌设备、智能仓储系统等，实现了消毒灭菌工作 的智能化、高效化，提高了工作效率和灭菌质量，为临床诊疗提供了更好的服务。
THANKS.
清洁步骤与标准
01
02
03
ห้องสมุดไป่ตู้擦拭表面
使用适合的清洁剂擦拭设 备和工作台面。
清洗
使用清水擦拭并清洗所有 表面。
检查
确保所有表面干净无污渍 。
清洁步骤与标准
01
清洁标准
02
03
04
设备和工作台面无明显污渍和 灰尘。
清洁工具和设备保持干燥并存 放整齐。
清洁工作完成后，地面干燥， 无积水。
消毒方法与选择
消毒供应室ppt课件
目录
• 消毒供应室概述 • 消毒供应室的清洁与消毒 • 消毒供应室的感染控制 • 消毒供应室的日常管理 • 消毒供应室的培训与发展 • 消毒供应室的案例分析
消毒供应中心简介汇报演示稿PPT课件
信息，确保准确无误。
回收
对使用后的器械进行及时回收， 检查器械的完整性和清洁度，记
录并系，对器 械的接收、清洗、包装、灭菌、 发放和回收等环节进行全程追溯， 确保问题可追查、责任可追究。
05 质量安全保障措施展示
质量安全管理体系框架搭建
设立质量安全管理部 门，明确职责与权限；
建立科学的考核体系，对员工的工作 绩效进行客观评价，实行优胜劣汰。
03 设备设施与技术支持
主要设备设施清单及功能介绍
清洗消毒设备
灭菌设备
包括全自动清洗消毒机、超声波清洗机等 ，用于高效、彻底地清洗和消毒医疗器械 。
如高压蒸汽灭菌器、干热灭菌器等，确保 医疗器械达到无菌状态，保障医疗安全。
检测设备
组建应急响应小组，明确人员分 工与职责；
定期开展应急演练，提高员工应 急处置能力。
06 总结：提高消毒供应中心 综合水平
汇报总结内容回顾
消毒供应中心基本概况
01
包括中心规模、人员结构、设备设施等。
工作成果展示
02
重点介绍消毒供应中心在保障医疗安全、提高工作效率、优化
服务质量等方面取得的成果。
问题与挑战分析
设备维护员
负责消毒设备的日常维护和保 养工作，要求具备相关专业知
识和技能。
人员培训、考核与激励机制
人员培训
制定系统的培训计划，包括岗前培训、 在职培训和专项培训，提高员工专业 技能和综合素质。
考核机制
激励机制
制定合理的薪酬制度和奖惩机制，激发员 工的工作积极性和创造力。同时，为员工 提供良好的职业发展空间和晋升机会。
02 组织架构与人员配置
组织架构图及职责划分
消毒供应中心组织架构图
回收
对使用后的器械进行及时回收， 检查器械的完整性和清洁度，记
录并系，对器 械的接收、清洗、包装、灭菌、 发放和回收等环节进行全程追溯， 确保问题可追查、责任可追究。
05 质量安全保障措施展示
质量安全管理体系框架搭建
设立质量安全管理部 门，明确职责与权限；
建立科学的考核体系，对员工的工作 绩效进行客观评价，实行优胜劣汰。
03 设备设施与技术支持
主要设备设施清单及功能介绍
清洗消毒设备
灭菌设备
包括全自动清洗消毒机、超声波清洗机等 ，用于高效、彻底地清洗和消毒医疗器械 。
如高压蒸汽灭菌器、干热灭菌器等，确保 医疗器械达到无菌状态，保障医疗安全。
检测设备
组建应急响应小组，明确人员分 工与职责；
定期开展应急演练，提高员工应 急处置能力。
06 总结：提高消毒供应中心 综合水平
汇报总结内容回顾
消毒供应中心基本概况
01
包括中心规模、人员结构、设备设施等。
工作成果展示
02
重点介绍消毒供应中心在保障医疗安全、提高工作效率、优化
服务质量等方面取得的成果。
问题与挑战分析
设备维护员
负责消毒设备的日常维护和保 养工作，要求具备相关专业知
识和技能。
人员培训、考核与激励机制
人员培训
制定系统的培训计划，包括岗前培训、 在职培训和专项培训，提高员工专业 技能和综合素质。
考核机制
激励机制
制定合理的薪酬制度和奖惩机制，激发员 工的工作积极性和创造力。同时，为员工 提供良好的职业发展空间和晋升机会。
02 组织架构与人员配置
组织架构图及职责划分
消毒供应中心组织架构图
消毒供应课件
预防和控制医 院感染：消毒 供应中心负责 提供清洁、消 毒和灭菌的医 疗用品是医院 感染控制的重
要环节。
保障医疗质量 和安全：消毒 供应中心提供 的无菌医疗用 品是保障患者 安全和治疗效
果的基础。
提高医疗效率： 消毒供应中心 提供的快速、 高效的物资保 障服务有助于 提高医疗效率。
降低医疗成本： 合理、有效的 消毒供应管理 可以降低医疗 用品的损耗和 浪费从而降低
目的：确保医疗 器械、器具和物 品在使用前无菌
ห้องสมุดไป่ตู้
方法：高压蒸汽 灭菌、干热灭菌、 化学灭菌等
注意事项：选择 合适的灭菌方法 遵循操作规程定 期检测灭菌效果
包装技术
包装材料选择： 根据物品性质 和消毒要求选 择合适的包装 材料如纸、塑
料、布等。
包装方法：采 用适当的包装 方法如密封、 捆扎等确保物 品在消毒前后 的安全和卫生。
智能化技术应用：利用人工智能、物联网等技术提升消毒供应的自动化和智能化水平。
消毒供应行业展望
行业发展趋势：随着医疗技术的 不断进步消毒供应行业将向专业 化、集中化、智能化方向发展。
国际化发展：随着全球化的加速 消毒供应行业将逐步走向国际化 与国际标准接轨提升国际竞争力。
添加标题
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添加标题
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技术创新：新型消毒技术、灭菌 技术的研发和应用将进一步推动 消毒供应行业的技术创新和升级。
人才培养：未来消毒供应行业需 要更多高素质、专业化的人才加 强人才培养和队伍建设是行业发 展的重要保障。
感谢观看
汇报人：
04
消毒供应技术
清洗技术
清洗原理：利用物理或化学方 法去除物品表面的污垢和微生 物
清洗方法：包括手工清洗、机 械清洗和超声波清洗等
消毒供应中心简介汇报演示稿PPT课件
THANKS
感谢观看
对包装后的器械和物品进行灭菌处理，杀灭其中的微生物。
灭菌方式
根据器械和物品的特性和清洁要求，选择适当的灭菌方式，如压力蒸汽灭菌、环氧乙烷 灭菌等。
发放
发放
对灭菌后的器械和物品进行发放，将其送至需要的部门 或手术室。
发放要求
确保灭菌后的器械和物品在有效期内及时发放，并做好 记录和跟踪管理。
03
消毒供应中心设备与技术
清洗
清洗
对分类后的器械和物品进行清洗，去 除其表面的污渍和残留物。
清洗方式
根据分类标准，采用手工清洗、机械 清洗等方式进行清洗，确保物品清洁 度符合标准。
消毒
消毒
对清洗后的器械和物品进行消毒处理，杀灭其表面的微生物。
消毒方式
根据物品的特性和清洁要求，选择适当的消毒方式，如热力消毒、化学消毒等。
干燥
干燥
对消毒后的器械和物品进行干燥处理，以去除其表面的水分。
干燥方式
根据器械和物品的特性和清洁要求，采用适当的干燥方式，如热风干燥、自然干燥等。
检查与包装
要点一
检查
对干燥后的器械和物品进行检查，确保其清洁度和完整性 。
要点二
包装
对符合要求的器械和物品进行包装，以保护其清洁度和避 免再次污染。
灭菌
灭菌
清洗设备
01
02
03
超声波清洗机
利用超声波的振动将物品 表面的污渍和杂质彻底清 洗干净。
压力喷淋清洗机
通过高压水流对物品进行 全方位的清洗，适用于结 构复杂或表面不光滑的物 品。
手工清洗工具
包括刷子、海绵、布等， 适用于对小型或精细物品 进行细致的清洗。
消毒设备
消毒供应中心工作新进展 ppt课件
3、供应室工作人员虽有内部区 域划分的概念，但实践中各岗 位职责不明确，串岗现象明显 存在。
多数医院管理的重点在无菌物 品储存区，而清洗消毒、检查 包装等环节被漠视，对重点把 握的不确定性。
4、设备陈旧、技术落后，绝大多 数医院仍然仅限手工清洗，在人员 少、任务重等诸多不定因素影响下， 器械与物品清洗消毒质量难保证。
•1998年，某市妇儿医院发生
166名产妇手术切口的结核分 枝杆菌感染，46人索赔2681万
•2005年，某医院10例接受白
内障超声乳化手术的病人发生 绿脓杆菌感染，其中9名患者单 眼眼球被摘除。另一名患者行 玻璃体切割术
• 福建三明市第二人民医院18天内连续
发生了四起因麻醉而引发的意外死亡 事故，事故发生后，有知情人士推测， 导致麻醉意外的根源可能在于医院麻 醉手术器械遭到污染。三明市第二医 院的医疗器械存在遭污染的重大嫌疑。
导致 1、消毒供应工作长期得不到应
有的重视，以致消毒供应室房屋建筑、 人员素质、设备条件差。
2、输液热源反应时有发生。
• 一次性无菌医疗用品的普遍应用，消
毒供应室的工作量在迅速下降。
• 我国一些医疗机构以缩短平均住院日，
降低医疗支出而进行的医院改革在逐 步深化，手术台次同期相比大幅度增 长。
• 需要根据“以病人为中心”的宗旨调
消毒供应中心工作新进展
湘潭市妇幼保健院 熊果平
2003年的SARS事件给我们 的启示
1、传染病的防控 同样关乎医院人 群及社会人群的生命及健康
2、传染病及医院感染的防控需要 遵循科学规律，切断其传播途径
3、结合杆菌的耐药，SARS病毒和 H1N1的出现说明，原有的传染病 病原体在不断演变，还有许多未被 人发现、认识，人类在防止感染性 疾病方面仍然任重而道远
消毒供应中心新进展ppt课件
包装时戴手套。 工作人员手的细菌培养细菌总数≤ 10cfu/㎡,并
未检出致病菌为合格。
37
医用包装材料的要求
包装材料的 一般性要求
材料在规定条件下应无可沥滤物并 无异味，不对与之接触的医疗器械 的性能和安全性产生不良影响。
材料上不应有穿孔、破损、撕裂、 皱褶或局部厚薄不均等影响材料功 能的缺陷。
清洗架放入清洗机
设定清洗程序
清洗机自动清洗
28
规范流程
正确装载 确保器械充分接触水流
29
规范流程
降低清洗后器械、器具和物品的生物 负荷，消除和杀灭致病菌，达到使用 安全水平
4
消
清洗后的器材应进行消毒处理，避免 工作人员的职业安全，利于操作流程
毒 管理和工作环境的消毒隔离
进入消毒供应中心检查、包装及灭菌 区的器材均应进行消毒
2 将器械关节打开，穿于U型架上，摆放
分
在清洗篮筐中
类 管腔器械应放在专用清洗架上
难以清除的污染器械，应分开放置处 理
19
规范流程
回收物品清点、核 查、记录及分类
污染器械物品分类 及处理
污染器械物品装载 根据需要设置分类标识
进入下一流程 （清洗）
常规器械物品类 专科专用物品类 问题类(损坏,丢失,报废物品)
≤500cfu/㎡，物体表面≤10cfu/㎡ 普通检查照明：500 ～ 1000lux 精细检查照明：1000 ～ 2000lux 普通工作区域：200 ～ 500lux
36
包装区人员要求
人员配备合理，相对固定。 严格执行器械物品检查及包装操作流程，认真执
行查对制度，确保工作准确无误。 着装整洁，操作前洗手，戴圆帽，必要时戴口罩，
未检出致病菌为合格。
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医用包装材料的要求
包装材料的 一般性要求
材料在规定条件下应无可沥滤物并 无异味，不对与之接触的医疗器械 的性能和安全性产生不良影响。
材料上不应有穿孔、破损、撕裂、 皱褶或局部厚薄不均等影响材料功 能的缺陷。
清洗架放入清洗机
设定清洗程序
清洗机自动清洗
28
规范流程
正确装载 确保器械充分接触水流
29
规范流程
降低清洗后器械、器具和物品的生物 负荷，消除和杀灭致病菌，达到使用 安全水平
4
消
清洗后的器材应进行消毒处理，避免 工作人员的职业安全，利于操作流程
毒 管理和工作环境的消毒隔离
进入消毒供应中心检查、包装及灭菌 区的器材均应进行消毒
2 将器械关节打开，穿于U型架上，摆放
分
在清洗篮筐中
类 管腔器械应放在专用清洗架上
难以清除的污染器械，应分开放置处 理
19
规范流程
回收物品清点、核 查、记录及分类
污染器械物品分类 及处理
污染器械物品装载 根据需要设置分类标识
进入下一流程 （清洗）
常规器械物品类 专科专用物品类 问题类(损坏,丢失,报废物品)
≤500cfu/㎡，物体表面≤10cfu/㎡ 普通检查照明：500 ～ 1000lux 精细检查照明：1000 ～ 2000lux 普通工作区域：200 ～ 500lux
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包装区人员要求
人员配备合理，相对固定。 严格执行器械物品检查及包装操作流程，认真执
行查对制度，确保工作准确无误。 着装整洁，操作前洗手，戴圆帽，必要时戴口罩，
消毒供应中心质量控制及进展ppt课件
是一种比较活泼的品管形式。 特点是参加人员强调领导、技术人员、员工
三结合。
31
32
33
34
35
FMEA及相关概念
以小组工作为基础的前瞻性质量改进工具 评估流程中容易发生失效的薄弱环节，并
分析其发生原因和可能造成的影响，从而 找出流程中最需要改变的部分 系统地评估并预先矫正流程，而不是等到 失效发生，造成不良后果才采取行动
根据岗位、工作量、 时间段、病房需求
新老搭配，以老带新 快慢结合，弹性排班
根据人员性格特点
知人善用，挖掘潜能
根据专业发展动态
梯队建设（备用人 才的培养）
岗位轮转、循环滚动培训模式
15
16
17
二、财产的管理
1、固定设备财产的管理： 专人负责 日常维护保养 每日安全检查 定期检修 目的：保证机器正常运转，
26
一、FOCUS-PDCA
27
FOCUS-PDCA循环主要步骤
F 发现问题 O 成立改进小组 C 明确现有流程和规范 U 出现问题的根本原因分析 S 选择可改进的流程 P 计划 D 实施 C 评价 A 追踪
28
二、QCC（品管圈）
由相同、相近或互补之工作场所的人们自动 自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小 组，一般6人左右），然后全体合作、集思 广益，按照一定的活动程序，利用品管七大 手法（QC77手法），来解决工作场所、管 理、文化等方面所发生的问题及课题。
38
STEP 1—确定主题Healthcare FMEA Process
内容 —清晰定义FMEA的范围 —充分描述待分析的流程或者服务内容 注意事项
—忌过大过于复杂 —及时性是成功实施FMEA的重要因素
三结合。
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FMEA及相关概念
以小组工作为基础的前瞻性质量改进工具 评估流程中容易发生失效的薄弱环节，并
分析其发生原因和可能造成的影响，从而 找出流程中最需要改变的部分 系统地评估并预先矫正流程，而不是等到 失效发生，造成不良后果才采取行动
根据岗位、工作量、 时间段、病房需求
新老搭配，以老带新 快慢结合，弹性排班
根据人员性格特点
知人善用，挖掘潜能
根据专业发展动态
梯队建设（备用人 才的培养）
岗位轮转、循环滚动培训模式
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二、财产的管理
1、固定设备财产的管理： 专人负责 日常维护保养 每日安全检查 定期检修 目的：保证机器正常运转，
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一、FOCUS-PDCA
27
FOCUS-PDCA循环主要步骤
F 发现问题 O 成立改进小组 C 明确现有流程和规范 U 出现问题的根本原因分析 S 选择可改进的流程 P 计划 D 实施 C 评价 A 追踪
28
二、QCC（品管圈）
由相同、相近或互补之工作场所的人们自动 自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小 组，一般6人左右），然后全体合作、集思 广益，按照一定的活动程序，利用品管七大 手法（QC77手法），来解决工作场所、管 理、文化等方面所发生的问题及课题。
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STEP 1—确定主题Healthcare FMEA Process
内容 —清晰定义FMEA的范围 —充分描述待分析的流程或者服务内容 注意事项
—忌过大过于复杂 —及时性是成功实施FMEA的重要因素
消毒供应中心工作新进展 ppt课件
消毒供应中心工作新进展
湘潭市妇幼保健院 熊果平
2003年的SARS事件给我们 的启示
1、传染病的防控 同样关乎医院人 群及社会人群的生命及健康
2、传染病及医院感染的防控需要 遵循科学规律，切断其传播途径
3、结合杆菌的耐药，SARS病毒和 H1N1的出现说明，原有的传染病 病原体在不断演变，还有许多未被 人发现、认识，人类在防止感染性 疾病方面仍然任重而道远
• 一般情况下达到消毒水平即可。 • 根据要求进行高效消毒或中效消毒。
低度危险性物品
• 虽有微生物污染，但一般情况下无害的物
品，只有当受到一定量致病菌污染时才造 成危害的物品。
• 仅直接或间接的和健康无损的皮肤黏膜接
触。
• 如：毛巾、面盆、桌面、床面、被褥、一
般诊断用品（听诊器、听筒、血压计等）。
《消毒技术规范》 2002年
《消毒管理办法》 2002年
《中华人民共和国传染病防治》
2004
《内镜清洗消毒技术规范》 2004
《医疗机构口腔医院感染管理办法》 2006
针对供应室 1988年颁布《医 院消毒供应室验收标准（试行）》 任务：重复使用的玻璃注射器、 输液（血）器及常规包的清洗消 毒
4、外来器械的管理要求
• 对消毒供应中心提出了两个方面的
要求：
• 1、建立相关的规章制度 • 2、相关科室的协调与联系
基本原则
两个方面的含义：
1、保证消毒灭、菌物品的质量 2、三个标准是一个整体，相辅 相成，缺一不可。
管理要求：
1、建筑与布局 应接近临床，最好有直通的电梯与 手术室相连。周围环境清洁，通风 采光良好，无污染源，避开垃圾站、 废物存放处理场所、洗衣房、食堂、 锅炉房等，形成一个相对独立的区 域，不宜建在地下室或半地下室。
湘潭市妇幼保健院 熊果平
2003年的SARS事件给我们 的启示
1、传染病的防控 同样关乎医院人 群及社会人群的生命及健康
2、传染病及医院感染的防控需要 遵循科学规律，切断其传播途径
3、结合杆菌的耐药，SARS病毒和 H1N1的出现说明，原有的传染病 病原体在不断演变，还有许多未被 人发现、认识，人类在防止感染性 疾病方面仍然任重而道远
• 一般情况下达到消毒水平即可。 • 根据要求进行高效消毒或中效消毒。
低度危险性物品
• 虽有微生物污染，但一般情况下无害的物
品，只有当受到一定量致病菌污染时才造 成危害的物品。
• 仅直接或间接的和健康无损的皮肤黏膜接
触。
• 如：毛巾、面盆、桌面、床面、被褥、一
般诊断用品（听诊器、听筒、血压计等）。
《消毒技术规范》 2002年
《消毒管理办法》 2002年
《中华人民共和国传染病防治》
2004
《内镜清洗消毒技术规范》 2004
《医疗机构口腔医院感染管理办法》 2006
针对供应室 1988年颁布《医 院消毒供应室验收标准（试行）》 任务：重复使用的玻璃注射器、 输液（血）器及常规包的清洗消 毒
4、外来器械的管理要求
• 对消毒供应中心提出了两个方面的
要求：
• 1、建立相关的规章制度 • 2、相关科室的协调与联系
基本原则
两个方面的含义：
1、保证消毒灭、菌物品的质量 2、三个标准是一个整体，相辅 相成，缺一不可。
管理要求：
1、建筑与布局 应接近临床，最好有直通的电梯与 手术室相连。周围环境清洁，通风 采光良好，无污染源，避开垃圾站、 废物存放处理场所、洗衣房、食堂、 锅炉房等，形成一个相对独立的区 域，不宜建在地下室或半地下室。
《医院消毒新进展》PPT课件
• 医疗废物管理条例
• 消毒管理办法
• 医院感染管理办法
• 医疗机构消毒技术规范
• 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则
• 血源性病原体职业接整触理课防件pp护t 导则
6
主要法规及标准
• 医院消毒供应中心（第一、二、三部分）
• 医院消毒卫生标准
• 医院空气洁净管理规范
• 医疗机构水污染物排放标准
整理课件ppt
9
概念
高度危险性物品：
进入人体无菌组织、器官，脉管系统 ，或有无菌体液从中流过的物品或接触 破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微 生物污染，具有极高感染风险，如手术 器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏 导管、植入物等。
整理课件ppt
10
概念
– 中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进 入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损 皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管 镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机 管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。
• 耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉：干热灭菌；
• 不耐热、不耐湿物品：环氧乙烷或低温蒸汽甲醛
气体消毒、灭菌；
• 表面消毒方法：光滑表面可选择紫外线灯近距离 照射，或液体消毒剂擦拭；多孔材料表面可采用 浸泡或喷雾消毒法。
整理课件ppt
14
消毒管理要求
使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：
– 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮 肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行 灭菌。
医院感染控制新进展
整理课件ppt
1
国家层面
• 卫计委—医政医管局—质量安全处统一领导 • 卫生部医院管理研究所—医院感染质量管理
消毒供应中心 ppt课件
10.脉动预真空压力蒸汽灭菌器：温度是132—134℃，压力是205.8 千帕，对器械也是一种损害。
11.塑封包装袋（高压和低温）：要求标准规定器械与包装袋塑封口 的距离是2.5CM。
12.过氧化氢等离子体低温灭菌：温度是45—65℃（必须要求有20% 以上的容量才能进行消毒）。
13. 一次性使用物品不得回收重复灭菌再使用。纸、海ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、棉布、 木质类、油类、粉剂类等不能使用过氧化氢等离子体低温灭菌，只 使用于不耐高温、湿热如电子仪器、光学仪器等诊疗器械的灭菌。
白梅金 元江县人民医院供应室
2.收送物品时希望各科室配合，以防耽误时间影响工作。 3.我科以整理箱密封试收送器械、物品。 4.回到科室在去污间把密封回收的器械按科室、器械包的种类分类
后独立放在蓝框里并都有相应科室的标示牌，一直到打包时才把 标示牌取出来，以防混淆。 5.器械的清洗流程（以每个框为单位，可以拆卸部分拆开清洗）： 分类—冲洗—酶水（使用时限4小时）超声机清洗—酶水里手工清 洗—漂洗—终末漂洗—润滑—烘干（烘干机或电吹风机）。 6.物品的清洗流程：分类—洗洁精（目前已经淘汰，但我院还在使 用）清洗—漂洗—0.05%消毒灵浸泡30分钟—终末漂洗—烘干。 7.请各科室尽快把科室各种包内的器械清单给我科（5月底以前）， 以方便清点器械。 8.临床科室自己打包的，包布一用一洗，请大家用后更换。 9. 脉动预真空压力蒸汽灭菌器：在每天开始灭菌前必须进行B—D试 验，B—D试验合格才可以进行灭菌。
的完成，谢谢大家的配合！！！
14.预冲洗时器械关节要打开或拆开冲洗。 15.2014年9月初学习回来后与各临床科室交流了器械预处理，各
科室一直在配合供应室做器械预处理。 16.电刀、喉镜清洗干净，用75%酒精擦后送消毒供应中心。 17.供应室的工作只有在各临床科室的大力支持和配合下才能更好
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预防措施
14
规范流程
使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一 次性使用物品分开放置；
1 重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的
回
容器中，由CSSD集中回收处理；
收 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原
体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封 闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处 理。
3
消毒供应中心的分区
去污区 检查、包装及灭菌区 无菌物品存放区 辅助区
4
内部布局要求
工作区域按三区设置， 有实际屏障
空气流向由洁到污，物 品由污到洁，不交叉、 不逆流
设物品传递通道 人员通道设有缓冲间
（带） 有专用污物通道
5
消毒供应中心物品处理流程：
下收→分类→清洗→消毒→干燥→器 械检查与保养→包装→灭菌→存放→ 下送
预真空压力蒸汽灭菌器 封口机 放大镜 器械打包台 敷料打包台 消毒用标准篮筐 压力气枪 包装材料切割机
33
检查、包装及灭菌区设备及设施
棉布 皱纹纸 纸朔袋 化学指示胶带或标签 化学指示卡 快速生物阅读器
清洗消毒机
11
去污区的设备设施
干燥柜 洗眼装置 U型架 清洗酶 碱性清洁剂 润滑油
12
去污区人员防护要求
防护衣 防护面罩或护目镜 圆帽 口罩 专用鞋 手套 非手触式水龙头
13
遵循的重点原则：标准预防
将病人的血液、体液、分泌物、排泄物 均视为具传染性；
所有污染器械、器材均视为具传染性； 操作程序符合标准预防理念，执行标准
15
规范流程
严禁在诊疗场所，而应在CSSD的去污区对污 染的诊疗器械、器具和物品进行清点
1
采用封闭方式回收，避免反复装卸
回
收
回收工具每次使用后应清洗、消毒，干燥备 用
16
规范流程
术后洗手护士清点器械
（清除锐器、组
织物、血迹）
置入整理箱、保湿器械， 回收车密
手
污物梯
闭保存
术
填写回收器械交接卡
难以清除的污染器械，应分开放置处 理
19
规范流程
回收物品清点、核 查、记录及分类
污染器械物品分类 及处理
污染器械物品装载 根据需要设置分类标识
进入下一流程 （清洗）
常规器械物品类 专科专用物品类 问题类(损坏,丢失,报废物品)
材质分类 结构分类 精密、有电源和锐利器械类
分装在清洗篮筐中 置于专用清洗架(管腔类器械)
规范的技术操作，正确的清洗流程可以使物品达到最 佳的去污、清洁效果
22
规范流程
手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物 污染较重器械的初步处理。
手工清洗时水温宜为15℃～30℃。
去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或
3
擦洗。
清 刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。部分应拆开 后清洗。
不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用 相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。
清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。
23
规范流程
手工清洗必须拆卸清洗
24
规范流程
刷洗管道器械要求两头见刷头
25
规范流程
普通器械的清洗关键部位 关节 齿牙
26
规范流程
推荐机械清洗消毒
3 机械清洗适用于大部分常规器械
20
规范流程
通常情况下污染的器材 （包括乙肝、艾滋病等）
先清洗 后消毒
朊毒体、气性坏疽病原体 污染的器材
先消毒 后清洗 再灭菌
突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器
械、器具和物品处理程序根据当时国家相关
部门发布的规定进行处理
21
清洗比灭菌更重要
灭菌只能杀灭活体细菌, 对于病毒等蛋白体物质只能 清洗
4
消
清洗后的器材应进行消毒处理，避免 工作人员的职业安全，利于操作流程
毒 管理和工作环境的消毒隔离
进入消毒供应中心检查、包装及灭菌 区的器材均应进行消毒
30
规范流程
禁止采用晾干的自然干燥方法，避免由于
干燥时间过长使消毒后器材重新滋生细菌
5 或被环境污染
干燥处理应使用低纤维絮擦布，不宜使用
干 燥
有锈的器械先进行除锈
清 特殊感染污染的器械先消毒后清洗 洗 对清洗消毒器每一批次的物理参数及运行
情况进行监测并做好记录或保留打印资料 半年以上
27
全自动清洗机清洗流程
冲
洗
摆放入标准网篮
清洗架放入清洗机
设定清洗程序
清洗机自动清洗
28
规范流程
正确装载 确保器械充分接触水流
29
规范流程
降低清洗后器械、器具和物品的生物 负荷，消除和杀灭致病菌，达到使用 安全水平
朊毒体、气性坏疽、不明 原因感染污染器材
置于黄色塑料袋内密封、 写标识
放置在使用科室污染 物品专用的封闭容器中
消毒供应中心专项回收
消毒供应中心污染区消毒处理
18
规范流程
根据器械物品材质、精密程度进行分 类，保证清洗的质量，防止器械损伤
2 将器械关节打开，穿于U型架上，摆放
分
在清洗篮筐中
类 管腔器械应放在专用清洗架上
物
品
密闭回收
回
收
去污区清点、分类
登记（数目不符、预处理不合格予以登 记并通知）
清洗、消毒
17
规范流程
无菌物品使用后，使用者进行分类处理
污染器材（包括过期物品）
有较多血迹污渍者 立即用纱布擦试或冲洗 放置在使用科室污染 物品专用的封闭容器中
消毒供应中心集中回收
消毒供应中心污染区 清点、核查、记录
穿刺时并发症
6
去污区的定义
是消毒供应中心对重复使用的诊疗器 械、器具和物品，进行回收、分类、 清洗、消毒（包括运送器具的清洗消 毒等）的区域，为污染区域。
7
去污区的设备设施
下收车 回收用整理箱
8
去污区的设备设施
清洗分类台 清洗架 清洗篮筐 清洗槽
9
去污区的设备设施
高压水枪 小车清洗机
10
去污区的设备设施
容易脱落棉纤维的棉布类擦布，如纱布等。 避免影响器械洁净度，造成微粒污染。应
保持擦布的清洁，用后应清洗消毒
31
检查、包装及灭菌区的定义
CSSD内对去污、清洗、 消毒的诊疗器械、器 具和物品，进行检查、 装配、包装及灭菌的 区域，为清洁区域。
去污后 承上启下
灭菌前
32
检查、包装及灭菌区设备及设施
消毒供应中心 新进展
1
消毒供应中心定义
消毒供应中心是医院内承 担各科室所有重复使用诊 疗器械、器具和物品清洗 消毒、灭菌以及无菌物品 供应的部门
2
消毒供应中心工作的重要性
消毒供应中心的作用与功能：也称 为“医院的心脏”
消毒供应中心的工作质量直接关系 到患者安全
消毒供应中心的工作效率直接影响 到医院的工作效率
14
规范流程
使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一 次性使用物品分开放置；
1 重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的
回
容器中，由CSSD集中回收处理；
收 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原
体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封 闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处 理。
3
消毒供应中心的分区
去污区 检查、包装及灭菌区 无菌物品存放区 辅助区
4
内部布局要求
工作区域按三区设置， 有实际屏障
空气流向由洁到污，物 品由污到洁，不交叉、 不逆流
设物品传递通道 人员通道设有缓冲间
（带） 有专用污物通道
5
消毒供应中心物品处理流程：
下收→分类→清洗→消毒→干燥→器 械检查与保养→包装→灭菌→存放→ 下送
预真空压力蒸汽灭菌器 封口机 放大镜 器械打包台 敷料打包台 消毒用标准篮筐 压力气枪 包装材料切割机
33
检查、包装及灭菌区设备及设施
棉布 皱纹纸 纸朔袋 化学指示胶带或标签 化学指示卡 快速生物阅读器
清洗消毒机
11
去污区的设备设施
干燥柜 洗眼装置 U型架 清洗酶 碱性清洁剂 润滑油
12
去污区人员防护要求
防护衣 防护面罩或护目镜 圆帽 口罩 专用鞋 手套 非手触式水龙头
13
遵循的重点原则：标准预防
将病人的血液、体液、分泌物、排泄物 均视为具传染性；
所有污染器械、器材均视为具传染性； 操作程序符合标准预防理念，执行标准
15
规范流程
严禁在诊疗场所，而应在CSSD的去污区对污 染的诊疗器械、器具和物品进行清点
1
采用封闭方式回收，避免反复装卸
回
收
回收工具每次使用后应清洗、消毒，干燥备 用
16
规范流程
术后洗手护士清点器械
（清除锐器、组
织物、血迹）
置入整理箱、保湿器械， 回收车密
手
污物梯
闭保存
术
填写回收器械交接卡
难以清除的污染器械，应分开放置处 理
19
规范流程
回收物品清点、核 查、记录及分类
污染器械物品分类 及处理
污染器械物品装载 根据需要设置分类标识
进入下一流程 （清洗）
常规器械物品类 专科专用物品类 问题类(损坏,丢失,报废物品)
材质分类 结构分类 精密、有电源和锐利器械类
分装在清洗篮筐中 置于专用清洗架(管腔类器械)
规范的技术操作，正确的清洗流程可以使物品达到最 佳的去污、清洁效果
22
规范流程
手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物 污染较重器械的初步处理。
手工清洗时水温宜为15℃～30℃。
去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或
3
擦洗。
清 刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。部分应拆开 后清洗。
不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用 相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。
清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。
23
规范流程
手工清洗必须拆卸清洗
24
规范流程
刷洗管道器械要求两头见刷头
25
规范流程
普通器械的清洗关键部位 关节 齿牙
26
规范流程
推荐机械清洗消毒
3 机械清洗适用于大部分常规器械
20
规范流程
通常情况下污染的器材 （包括乙肝、艾滋病等）
先清洗 后消毒
朊毒体、气性坏疽病原体 污染的器材
先消毒 后清洗 再灭菌
突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器
械、器具和物品处理程序根据当时国家相关
部门发布的规定进行处理
21
清洗比灭菌更重要
灭菌只能杀灭活体细菌, 对于病毒等蛋白体物质只能 清洗
4
消
清洗后的器材应进行消毒处理，避免 工作人员的职业安全，利于操作流程
毒 管理和工作环境的消毒隔离
进入消毒供应中心检查、包装及灭菌 区的器材均应进行消毒
30
规范流程
禁止采用晾干的自然干燥方法，避免由于
干燥时间过长使消毒后器材重新滋生细菌
5 或被环境污染
干燥处理应使用低纤维絮擦布，不宜使用
干 燥
有锈的器械先进行除锈
清 特殊感染污染的器械先消毒后清洗 洗 对清洗消毒器每一批次的物理参数及运行
情况进行监测并做好记录或保留打印资料 半年以上
27
全自动清洗机清洗流程
冲
洗
摆放入标准网篮
清洗架放入清洗机
设定清洗程序
清洗机自动清洗
28
规范流程
正确装载 确保器械充分接触水流
29
规范流程
降低清洗后器械、器具和物品的生物 负荷，消除和杀灭致病菌，达到使用 安全水平
朊毒体、气性坏疽、不明 原因感染污染器材
置于黄色塑料袋内密封、 写标识
放置在使用科室污染 物品专用的封闭容器中
消毒供应中心专项回收
消毒供应中心污染区消毒处理
18
规范流程
根据器械物品材质、精密程度进行分 类，保证清洗的质量，防止器械损伤
2 将器械关节打开，穿于U型架上，摆放
分
在清洗篮筐中
类 管腔器械应放在专用清洗架上
物
品
密闭回收
回
收
去污区清点、分类
登记（数目不符、预处理不合格予以登 记并通知）
清洗、消毒
17
规范流程
无菌物品使用后，使用者进行分类处理
污染器材（包括过期物品）
有较多血迹污渍者 立即用纱布擦试或冲洗 放置在使用科室污染 物品专用的封闭容器中
消毒供应中心集中回收
消毒供应中心污染区 清点、核查、记录
穿刺时并发症
6
去污区的定义
是消毒供应中心对重复使用的诊疗器 械、器具和物品，进行回收、分类、 清洗、消毒（包括运送器具的清洗消 毒等）的区域，为污染区域。
7
去污区的设备设施
下收车 回收用整理箱
8
去污区的设备设施
清洗分类台 清洗架 清洗篮筐 清洗槽
9
去污区的设备设施
高压水枪 小车清洗机
10
去污区的设备设施
容易脱落棉纤维的棉布类擦布，如纱布等。 避免影响器械洁净度，造成微粒污染。应
保持擦布的清洁，用后应清洗消毒
31
检查、包装及灭菌区的定义
CSSD内对去污、清洗、 消毒的诊疗器械、器 具和物品，进行检查、 装配、包装及灭菌的 区域，为清洁区域。
去污后 承上启下
灭菌前
32
检查、包装及灭菌区设备及设施
消毒供应中心 新进展
1
消毒供应中心定义
消毒供应中心是医院内承 担各科室所有重复使用诊 疗器械、器具和物品清洗 消毒、灭菌以及无菌物品 供应的部门
2
消毒供应中心工作的重要性
消毒供应中心的作用与功能：也称 为“医院的心脏”
消毒供应中心的工作质量直接关系 到患者安全
消毒供应中心的工作效率直接影响 到医院的工作效率