临床血液学检验:实验三 正常骨髓象Ⅱ

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质结构和多数特征为依据; 5、难确定类型细胞,列入分类不明细胞,不宜过多 6、AL时,对破碎细胞应单独计数; 7、特殊情况下应以常见/优势细胞为判断参考。
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• 作业: 书写一份完整的骨髓报告。
实验三 正常骨髓象Ⅱ
目的要求: 掌握正常细胞形态特点 掌握正常骨髓象的特点 掌握骨髓报告的书写
细胞观察: 计数200个细胞并按要求填写骨髓报告 注意按照实际的细胞计数情况作出诊断
骨髓细胞学检查
1. 低倍镜 (10×)
•判断骨髓涂片质量 •判断骨髓增生程度 •巨核细胞计数并分类 •观察有无异常细胞
• 取材、涂片、染色情况 • 有核细胞增生程度、粒红比 • 各系统的描述
– 各系统的增生程度 – 各阶段细胞比例及形态
4.血片 5. 组化染色描述 6.诊断意见或建议 7.日期及签名
BM象检验的注意事项
1、确认细胞不能单靠一、二个特点便下结论; 2、阶段划分:兼有两阶段特征细胞,列入下阶段 3、推断原始细胞的归属:伴随阶段细胞+细胞组化 4、病理状态:核浆发育失衡细胞,以核形态、染色
2. 油镜 (100×)
浏览-初步印象,注意选好分片区域 有核细胞分类计数 (视骨髓增生程度而定) 计算各系的总百分比、各期百分比 计算 M:E ratio 巨核系百分比或个数 注意描述个系统的细胞形态,尤其是异常形态 分裂相、其他异常细胞、分类不明细胞、寄生虫
正常骨髓报告: 1.患者情况 2.填写数据:用百分比表示 3.骨髓片
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