2015年度企业年报信息公示情况自查表
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是口否口是口否口
是口否口企业自查确认意见
谨此确认：上述填报的自查表内容及提交的相关证明材料不 含虚假成分，并承担由此产生的法律责任。
法定代表人或负责人签字：
（加盖企业公章）
年月日
2014年3月1日以来公司股东认缴和实缴的出资额、出资 时间、出资方式
是口否口是口否口
是口否口
公司股东股权转让等股权变更信息
是口 否口 是口 否口 是口 否口 经营范围中涉及的行政 许可取得、变更、延续信息 是口 否口 是口否口 是口 否口 企 业自有的知识产权出质登记的信息
是口 否口 是口 否口 是口 否口 受到行政处罚的信息
下证明材料：
①2015年度
资产负债表、
利润表或审
计报告；②经
营范围涉及
许可证或批
文复印件；③知识出质登
记相关材料；④对外保证
担保相关材
料；⑤股东实
缴出资相关财务凭证；⑥
行政处罚决定书复印件；⑦税务审计
报告或纳税证明；⑧如公
司2014年3
月1日以后有
修订章Βιβλιοθήκη Baidu的，
提供最近一
次修订的章
程或修正案
复印件。
年报信息报送公示
股东股权转让等股权变更信息
是口 否口 是口 否口 是口 否口
年报年度内公司股东（发起人）认缴和实缴的出资额、出资 时间、出资方式信息 是口否口 是口 否口 是口否口 对外提 供保证担保
是口否口是口否口
是口否口
资产总额、负债总额、所有者权益合计、纳税总额等财务数 据信息
是口否口
是口否口
其它公示信息报送公示
登记住所（经营场所）是否与实际地址一致----是口否口
是口否口通信地址、邮编、联系电话、电子邮箱等信息
是口 否口 是口 否口 企业开业、歇业、清算等存续状
态信息
是口否口
是口否口企业网站、网店的名称、网址等信息
是口 否口 是口 否口 是口 否口 企业投资设立企业、购买 股权信息
是口 否口 是口 否口 是口 否口
2015年度企业年报信息公示情况自查表1企业年报、即时信息公示情况自查表（2015年度） 注：1、所有材料请加盖企业公章；2、核查机关可以根据需 要要求企业提供其它相关材料.
企业名称
注册号
住所（经营场所） 企业联络员
联系电话
自查项目内容 是否有以
下情况 是否已填报公示 公示信息是否一致 请各企业对照 自查情况，分别提供以
是口否口企业自查确认意见
谨此确认：上述填报的自查表内容及提交的相关证明材料不 含虚假成分，并承担由此产生的法律责任。
法定代表人或负责人签字：
（加盖企业公章）
年月日
2014年3月1日以来公司股东认缴和实缴的出资额、出资 时间、出资方式
是口否口是口否口
是口否口
公司股东股权转让等股权变更信息
是口 否口 是口 否口 是口 否口 经营范围中涉及的行政 许可取得、变更、延续信息 是口 否口 是口否口 是口 否口 企 业自有的知识产权出质登记的信息
是口 否口 是口 否口 是口 否口 受到行政处罚的信息
下证明材料：
①2015年度
资产负债表、
利润表或审
计报告；②经
营范围涉及
许可证或批
文复印件；③知识出质登
记相关材料；④对外保证
担保相关材
料；⑤股东实
缴出资相关财务凭证；⑥
行政处罚决定书复印件；⑦税务审计
报告或纳税证明；⑧如公
司2014年3
月1日以后有
修订章Βιβλιοθήκη Baidu的，
提供最近一
次修订的章
程或修正案
复印件。
年报信息报送公示
股东股权转让等股权变更信息
是口 否口 是口 否口 是口 否口
年报年度内公司股东（发起人）认缴和实缴的出资额、出资 时间、出资方式信息 是口否口 是口 否口 是口否口 对外提 供保证担保
是口否口是口否口
是口否口
资产总额、负债总额、所有者权益合计、纳税总额等财务数 据信息
是口否口
是口否口
其它公示信息报送公示
登记住所（经营场所）是否与实际地址一致----是口否口
是口否口通信地址、邮编、联系电话、电子邮箱等信息
是口 否口 是口 否口 企业开业、歇业、清算等存续状
态信息
是口否口
是口否口企业网站、网店的名称、网址等信息
是口 否口 是口 否口 是口 否口 企业投资设立企业、购买 股权信息
是口 否口 是口 否口 是口 否口
2015年度企业年报信息公示情况自查表1企业年报、即时信息公示情况自查表（2015年度） 注：1、所有材料请加盖企业公章；2、核查机关可以根据需 要要求企业提供其它相关材料.
企业名称
注册号
住所（经营场所） 企业联络员
联系电话
自查项目内容 是否有以
下情况 是否已填报公示 公示信息是否一致 请各企业对照 自查情况，分别提供以