新农合115种分级诊疗管理病种(2014.10.22)

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农村合作医疗大病报销范围

农村合作医疗大病报销范围农村合作医疗是我国农村地区为改善农村医疗保障而设立的一项社会保险制度。

该制度的主要功能是为农村居民提供基本医疗保障，保障其生命健康安全。

其中，大病保险是该制度中的重要组成部分，为农村居民提供了重大疾病的治疗保障。

一、大病保险范围根据国家有关法规，农村合作医疗大病保险的范围应包括国家规定的各种大病，如肿瘤、心脑血管疾病、罕见病等。

具体来说，以下为大病保险报销范围：1. 癌症：指分类诊断为恶性肿瘤的一类疾病，如肺癌、乳腺癌、胃癌等。

2. 心脑血管疾病：指冠心病、高血压、脑卒中等疾病，这些疾病的治疗费用较高，且在治疗过程中容易出现并发症，所以是大病保险的重点报销对象。

3. 慢性病：指病程较长、治疗费用较高的一类慢性疾病，如糖尿病、肾病等。

4. 精神病：指神经系统疾病，如抑郁症、精神分裂症等，在治疗过程中需进行药物治疗和心理干预。

5. 重大意外伤害：指因交通事故、工伤、意外伤害等导致的一类重大疾病，如颅脑损伤、脊柱损伤等。

6. 罕见病：指罕见疾病，疾病发生率较低、治疗难度较大，且治疗费用高，例如肝豆状核变性、迦陵贡瘤等。

以上是农村合作医疗大病保险的主要报销范围，但具体范围可能因地区和政策不同而略有差异。

此外，农村合作医疗大病保险的实施时间也有差异，需要根据当地政策和规定进行查询。

二、大病保险报销比例根据国家有关规定，农村合作医疗大病保险的报销比例应为70%以上，实际比例根据各地政策而有所不同。

例如，山东、江苏等地的大病保险报销比例较高，为80%以上，而福建、安徽等地报销比例相对较低，仅为70%左右。

为了保障农村居民的医疗保障，各地政府还会出台相关政策和补贴措施，提高大病保险的报销比例和范围，以减轻农村居民的经济负担。

三、大病保险的申报和报销流程农村合作医疗大病保险的申报和报销流程如下：1. 患者就诊：患者在医院就诊并接受治疗。

2. 医院开具诊断证明：医院出具患者的病历记录和诊断证明，并注明治疗费用。

新农合基本诊疗项目(试行)电子版

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编号
195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253
备
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注
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编号
254 255
基本诊疗项目名称
99锝（云克）治疗 90锶贴敷治疗脏器断层显像(SPECT) (四)放射治疗放射治疗计划及剂量计算(甲类) 人工制定治疗计划(简单) 人工制定治疗计划(复杂) 简易定位专用X线机简单模拟定位专用X线机复杂模拟定位直线加速器放疗(固定照射) 直线加速器放疗(特殊照射) 直线加速器适型治疗不规则野大面积照射半身照射全身60钴照射全身X线照射全身电子线照射术中放疗适型调强放射治疗(IMRT) 浅表部位后装治疗腔内后装放疗组织间插置放疗手术置管放疗皮肤贴敷后装放疗血管内后装放疗合金模具设计及制作填充模具设计及制作补偿物设计及制作面模设计及制作体架体表肿瘤电化学治疗 (五)检验血红蛋白测定(Hb) 红细胞计数(RBC) 红细胞比积测定(HCT) 红细胞参数平均值测定网织红细胞计数(Ret) 嗜碱性点彩红细胞计数异常红细胞形态检查红细胞沉降率测定(ESR) 白细胞计数(WBC) 白细胞分类计数(DC) 嗜酸性粒细胞直接计数嗜碱性粒细胞直接计数淋巴细胞直接计数单核细胞直接计数异常白细胞形态检查浓缩血恶性组织细胞检查血小板计数血细胞分析出血时间测定(BT) 出血时间测定凝血时间测定(CT) 红斑狼疮细胞检查(LEC) 血浆渗量试验尿常规检查尿酸碱度测定尿比重测定渗透压检查

河北省新型农村合作医疗报销药物目录(2014年版)

87 86101090000007
★ 耐多药肺结核用药
通用剂型
88 13101090000007 89 13101090000008 90 13101090000009 91 13101090000010 92 13101090000011
● 利福喷汀 ● 异烟肼/利福平 ● 异烟肼/利福平/吡嗪酰胺 ● 对氨基水杨酸/异烟肼 ● 卷曲霉素
31 13101020000015 32 13101020000016 33 13101020000017 34 13101020000018 35 13101020000019 36 13101020000020 37 13101020000021 38 13101020000022 39 13101020000023 40 13101020000024 41 13101020000025 42 13101020000026 （三）氨基糖苷类 43 86101030000001 43 86101030000001 44 86101030000002 44 86101030000002 45 13101030000003 46 13101030000004 （四）大环内酯类 47 86101040000001 47 86101040000001 48 86101040000002 48 86101040000002 49 86101040000003 50 13101040000003 51 13101040000004 52 13101040000005 52 13101040000005 53 13101040000006 （五）其他抗生素 54 86101050000001 54 86101050000001 55 86101050000002 55 86101050000002 56 13101050000003 57 13101050000004 58 13101050000005 59 13101050000006 60 13101050000007 61 13101050000008 62 13101050000009 63 13101050000010 64 13101050000011 65 13101050000012

新型农村合作医疗诊疗项目和医疗服务设施范围目录

山西省卫生厅关于印发《新型农村合作医疗诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》的通知（晋卫〔2008〕55号）各市、县（市、区）卫生局：为规范新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）基本诊疗项目和医疗服务设施范围，加强新农合基金的支出管理，根据国家、省有关政策和规定，我厅结合实际，组织制定了《新型农村合作医疗诊陪项目和医疗服务设施管理暂行办法》，现印发你们，请遵照执行。

山西省卫生厅二00八年六月六日山西省新型农村合作医疗诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法为规范新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）基本诊疗项目和医疗服务设施范围，加强新农合基金的支出管理，根据国家、省有关政策和规定，结合我省实际，制定本办法。

一、新农合诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术服务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目：（一）临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目；（二）省物价部门会同卫生部门已制定收费标准的诊疗项目；（三）由定点医疗机构为参合农民提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。

二、新农合医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的，参合农民在接受诊断、治疗和护理过程中必须的生活服务设施。

三、新农合医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门（急）诊留观床位费。

对已包含在住院床位费或门（急）诊留观床位费中的日常生活用品、院内运输用品和水、电等费用，新农合基金不另行支付，定点医疗机构也不得再向参合患者单独收费。

四、各市卫生行政管理部门要严格执行省新农合诊疗项目目录和医疗服务设施范围，不再进行增补或删减。

对于省新农合诊疗项目目录中所列的新农合支付部分费用的诊疗项目，各地可根据当地实际，确定个人自付比例，并可结合区域卫生规划、医院级别与专科特点、临床适应症、医疗技术人员资格等限定使用和制定相应的审批办法。

未列入当地区域卫生规划和按国家、省有关质量管理规定技术检测不合格的大型医疗设备，不得纳入新农合基金支付范围。

五、新农合诊疗项目目录包括不予支付费用和支付部分费用的诊疗项目。

新型农村合作医疗基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录(纳入补偿比例)

限价内100
110900400
母婴同室病房
110900401 110900402 110900403 1110 1110 111000001 111000002 111000003 111100001 1111000010 111100002 1111000020 12 1201 120100001
包括门诊拆线；包括外擦药物治疗 100 100 100 100 包括超声、高压泵、氧化雾化及蒸气雾化吸入指输出至下呼吸道的压缩泵雾化治疗 100 100 100 100
包括注药
第 3 页，共 125 页
1208000012 120900001 121000001 1211 121100001 121100002 121200001 121300001 1214 121400001 1214000013 121400002 121400003 1215 121500001 121500002 1216 121600001 1216000010 1216000011 1217 121700001 1218 121800001 121800002 13 130100001 130200001 130300001 130400001 130500001 1306 130600001 130600002 130700001 130800001 1309 130900001 130900002 14 140100001 1401000010 140100002 140100003 140100004 140100005 s11
含占床（座）、观察含占床（座）、观察含占床（座）、观察含占床（座）、观察
120100002
特级护理
120100003
Ⅰ级护理

分级诊疗病种

根据省市新农合支付方式改革精神，2015年1月1日起，在全县实行分级诊疗制度。

符合分级诊疗病种诊断的新农合患者原则上只能在参合地相应级别的定点医疗机构就诊，不得越级诊疗。

执意要求转诊并经过医疗机构、新农合管理机构审批同意转诊的分级诊疗病种患者，新农合资金2015年按照该病种在转出医疗机构定额标准的50%报销，2016年按照20%的比例报销，2017年不予报销（例：某病种在乡镇卫生院定额标准为1000元，转诊到县级及以上级别医院的病人，无论产生多少医疗费用，2015年新农合只报销500元，2016年报销200元，2017年不报销）。

医疗机构将签约服务范围内病种向外转诊的，新农合管理机构按一定额度扣减医疗机构垫付的新农合补偿资金，其中县级医疗机构每外转一例病人扣减1000元，乡级卫生院（社区卫生服务中心）每外转一例病人扣减300元（属于新农合重大疾病范围的病种除外）。

未按规定办理转诊转院手续，擅自外出就诊患者新农合资金不予报销。

外出务工的、长期在参合地以外居住的和在参合地以外急诊入院的参合患者，不得越级直接到省、市级医疗机构就诊，可以在参合地以外相应级别的新农合定点医疗机构就诊，补偿标准参照参合地相应级别定点医疗机构执行。

属于新农合重大疾病范围的病种按照重大疾病相关政策规定执行。

请各医疗机构积极做好分级诊疗工作准备工作，迎接制度改革挑战。

天水市新农合乡镇卫生院分级诊疗病种（50种）疾病名称慢性扁桃体炎（非手术）骨性关节炎（非手术）淋巴结炎细菌性痢疾上呼吸道感染（儿科除外）锁骨骨折（非手术）急性胃炎带状疱疹急性肠炎风湿性关节炎脑梗塞恢复期功能性子宫出血（非手术）小儿支气管肺炎（县、乡）颈椎病慢性肠炎更年期综合症小儿支气管炎腰椎间盘突出（非手术）胆结石（非手术）上下肢骨折（非手术）急性扁桃体炎肩周炎牙周脓肿腹泻病阑尾炎（非手术）化脓性中耳炎前列腺炎输尿管结石（非手术）慢性胆囊炎慢性支气管炎下尿路感染慢性胃炎鼻窦炎脑神经衰弱急性乳腺炎附件炎宫颈炎营养不良性贫血（轻度）前列腺增生症（非手术）慢性阻塞性肺病（迁延期）正常分娩（县、乡）痔疮（非手术）疱疹性咽炎高血压病软组织损伤合并轻度感染梅尼埃病腰肌劳损盆腔炎结膜炎急性支气管炎天水市新农合县级分级诊疗病种（100种）疾病名称上呼吸道感染(儿科) 肠梗阻急性肾小球肾炎糖尿病病毒性肝炎冠心病（非介入治疗）皮层下动脉硬化性脑病正常分娩小儿支气管肺炎脾破裂急性肾盂肾炎良性甲状腺瘤（手术）返流性食管炎高血压性心脏病晕厥（心源性除外）卵巢良性肿瘤鼻窦炎（非手术）腹膜炎慢性肾功能不全腕管综合征胃息肉（手术）肺源性心脏病癫痫（持续状态除外）功能性子宫出血鼻窦炎（手术）腹腔脓肿肾病综合征四肢骨折急性胰腺炎（水肿型）心肌病（再同步化治疗除外）内耳眩晕症新生儿高胆素血症大叶性肺炎阑尾炎及周围脓肿（非手术）输尿管结石腰椎骨折（重症除外）急性梗阻性化脓性胆管炎心瓣膜病（非手术）脑梗塞过敏性紫癜鼻出血阑尾炎及周围脓肿（手术）肾挫裂伤肋骨骨折空腔脏器穿孔先天性心脏病（非手术）慢性缺血缺氧性脑病血小板减少性紫癜鼻中隔偏曲（手术）溃疡性结肠炎肾囊肿（非手术）髌骨骨折慢性萎缩性胃炎心力衰竭（难治性心衰除外）短暂性脑缺血发作营养不良性贫血支气管哮喘（持续状态除外）肛瘘前列腺增生症（手术）骨盆骨折（重症除外）急性肠炎(重症) 心律失常（射频消融．起搏除外）原发性甲状腺功能亢进症慢性扁桃腺炎（手术）支气管扩张肛周脓肿（非手术）附睾炎乳腺纤维瘤（手术）急性细菌性痢疾脑出血（除重症）原发性甲状腺功能减退症子宫脱垂（手术）间质性肺炎肛周脓肿（手术）附睾结核跟腱断裂结核性胸膜炎胆囊结石（手术）硬膜下血肿葡萄胎（恶性除外）肺脓疡胆囊息肉（手术）睾丸鞘膜积液下肢静脉曲张（手术）新生儿窒息病毒性心肌炎周围神经炎异位妊娠脓胸婴幼儿腹泻病颅脑挫裂伤（重症除外）多处软组织损伤上消化道出血高血压病(2．3级) 面神经麻痹剖宫产血气胸胆囊结石（非手术）硬膜外血肿去除骨折内固定装置肝硬化（失代偿期除外除外）动脉粥样硬化颈椎病“两癌”筛查登记处。

乡级分级诊疗病种及费用参考标准

1
附件2
乡级分级诊疗病种及费用参考标 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
疾病名称
脑梗塞恢复期胆结石（非手术）
前列腺炎脑神经衰弱
正常分娩结膜炎软组织损伤合并轻度感染急性胃炎慢性肠炎牙周脓肿下尿路感染营养不良性贫血（轻度）细菌性痢疾功能性子宫出血（非手术）上下肢骨折（非手术）输尿管结石（非手术）急性乳腺炎痔疮（非手术）急性支气管炎梅尼埃病带状疱疹更年期综合症腹泻病
疾病名称
定额标准
3
附件2
乡级分级诊疗病种及费用参考标准
（中西医同病同价）
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
疾病名称
慢性扁桃体炎（非手术）急性肠炎
小儿支气管炎阑尾炎（非手术）
慢性胃炎前列腺增生症（非手术）
腰肌劳损疱疹性咽炎上呼吸道感染小儿支气管肺炎急性扁桃体炎慢性胆囊炎
附件炎骨性关节炎（非手术）
风湿性关节炎腰椎间盘突出（非手术）
化脓性中耳炎鼻窦炎
慢性阻塞性肺病（签延期）盆腔炎高血压病
锁骨骨折（非手术）颈椎病肩周炎
慢性支气管炎宫颈炎淋巴结炎
定额标准
840 700 870 1150 980 1020 1080 660 690 570 620 1000 850 NULL 1140 1310 820 860 NULL 860 1150 2500 1190 1190 970 850 690
定额标准
1080 960 950 980 730 750 640 840 820 790 860 980 690 970 NULL 1000 820 960 800 890 880 1010 530

新农合诊疗项目目录

07 07 07 07 07 07 09 09 09 02 02 02 02 09 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08
单人间双人间母婴同室病房单人间双人间三人间及以上院际会诊副主任医师主任医师计算机远程会诊门诊输液费门诊输液费小儿门诊输液费小儿门诊输液费 (二)一般检查治疗 1.护理费重症监护特级护理 Ⅰ级护理 Ⅱ级护理 Ⅲ级护理特殊疾病护理新生儿护理新生儿特殊护理含24小时室内有专业护士监含24小时设专人护理，严密含需要护士每15-30 分钟巡视含需要护士1-2小时巡视一含需要护士每日巡视2-3次，指气性坏疽、破伤风、艾滋含新生儿洗浴、脐部残端处包括新生儿干浴、扶触、肛含占床（座）、观察含占床（座）、观察含占床（座）、观察含占床（座）、观察药品药品药品药品药物及特殊一次性消耗材料除普通病房要求外，加婴
0 0 0 0 1 0
含询问病情，听取患者主含询问病情，听取患者主
GJJZMZJ SJZMZJ ZYZCF ZYZCF JZZCF
床日
医护人员提供的24 小时急救含床位、诊查、仪器监护、包括内脏衰竭、外伤、烧伤含来回里程指应患者要求随救护车出诊
JZZCF 3.JZJHF JZJHF 4.YQJJF 化验、特殊检查、治疗、药品 YQJJF 、血液 5.JHCF 院前急救 JHC DJDFWF 特殊检查及化验 6.TJF
引流管护理以 “日”计价，重症监护病人和特级护理病人不得收取“ 时间计算自抢救实施到抢救撤消为止。没必须为医用氧，非医用氧不得收取。或 1、使用除外内容中的输液器，服务价格

河南省新型农村合作医疗基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录

河南省新型农村合作医疗基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录新型农村合作医疗是一项重要的社会保障制度，在农村地区为居民提供了重要的医疗保障。

为了规范和完善新型农村合作医疗的基本诊疗项目和医疗服务设施范围，河南省制定了相应的目录。

本文将重点介绍河南省的新型农村合作医疗基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录。

一、基本诊疗项目目录：1. 常见疾病的诊断和治疗项目：包括感冒、咳嗽、发热、腹痛、呼吸道感染等常见疾病的诊断和治疗项目。

这些项目是农村居民就医的基本需求，在基本诊疗项目目录中得到了明确的规定。

2. 慢性病管理项目：包括高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的管理项目。

慢性病管理项目的纳入，为农村患者提供了长期的病情监测和管理，有效控制病情发展，提高生活质量。

3. 基本医学检验项目：包括常见的血常规、尿常规、肝功能、肾功能等基本医学检验项目。

这些检验项目对于疾病的早期诊断和治疗至关重要，能够为农村居民提供及时准确的诊断。

4. 基本医学影像学检查项目：包括常见的X光检查、B超检查等基本医学影像学检查项目。

这些检查项目是对疾病进行进一步诊断和评估的重要手段，能够为农村居民提供精准的医疗服务。

二、医疗服务设施范围目录：1. 乡镇卫生院：乡镇卫生院是农村地区最基本的医疗服务设施，提供基本的诊疗、检查和治疗服务。

乡镇卫生院是农村居民就医的首要选择，其纳入医疗服务设施范围目录，能够提供便捷的医疗服务。

2. 村卫生室：村卫生室是乡村居民就医的首个接触点，能够提供基本的诊疗和医学检查服务。

村卫生室的纳入医疗服务设施范围目录，能够让农村居民更加便捷地获得医疗服务。

3. 县级医院：县级医院是农村地区的综合医疗机构，能够提供较高水平的医疗服务。

县级医院的纳入医疗服务设施范围目录，能够让农村居民在需要时获得高水平的医疗服务。

4. 市级医院：市级医院是农村地区的医疗中心，能够提供更高水平的医疗服务。

市级医院的纳入医疗服务设施范围目录，能够让农村居民在疾病较为严重或需要进一步诊治时获得更专业的医疗服务。

新农合22种重大疾病政策解读

新农合22种重ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ疾病及费用标准 (2013年11月11日修改)
序号重大疾病名称疾病编码编码 5300145 53001451 53001452 53001453 53001454 14 胃癌 53001455 53001456 53001457 5300146 5300147 5300148 5300149 53001491 53001492 15 结肠癌 53001493 5300150 5300151 5300152 5300153 53001531 53001532 16 直肠癌 53001533 5300154 5300155 5300156 治疗方式胃癌(手术治疗) 胃癌(手术治疗+放疗+化疗) 胃癌(手术治疗+放疗) 胃癌(手术治疗+化疗) 胃癌(手术治疗+胃全切) 胃癌(手术治疗+胃全切+放疗+化疗) 胃癌(手术治疗+胃全切+放疗) 胃癌(手术治疗+胃全切+化疗) 胃癌(放疗+化疗) 胃癌(放疗) 胃癌(化疗) 结肠癌(手术治疗) 结肠癌(手术治疗+放疗+化疗) 结肠癌(手术治疗+放疗) 结肠癌(手术治疗+化疗) 结肠癌(放疗+化疗) 结肠癌(放疗) 结肠癌(化疗) 直肠癌(手术治疗) 直肠癌(手术治疗+放疗+化疗) 直肠癌(手术治疗+放疗) 直肠癌(手术治疗+化疗) 直肠癌(放疗+化疗) 直肠癌(放疗) 直肠癌(化疗) 包干费用标准（元） 30000 40000 38000 36000 40000 50000 48000 46000 10000 8000 6000 28000 38000 36000 34000 10000 8000 6000 28000 38000 36000 34000 10000 8000 6000 起新农合基参合患者参合患报销比付金支付标自付者自付例线准（元）（元）比例 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 22500 30000 28500 27000 30000 37500 36000 34500 7500 6000 4500 21000 28500 27000 25500 7500 6000 4500 21000 28500 27000 25500 7500 6000 4500 7500 10000 9500 9000 10000 12500 12000 11500 2500 2000 1500 7000 9500 9000 8500 2500 2000 1500 7000 9500 9000 8500 2500 2000 1500 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 结算方式备注

河南省新型农村合作医疗基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录

河南省新型农村合作医疗基本诊疗项目和医疗服务设施范围拼音编码类别姓名SGCFXY52检治项目手工成分血液JCCFXY53检治项目机采成分血液ZLXSX54检治项目治疗性输血QT55检治项目其他HZF1110检治项目10.会诊费XXQX5101检治项目ABO血型全血YXQX5102检治项目RhD阴性全血HXB5201检治项目红细胞XXB5202检治项目血小板XJ5203检治项目血浆CZXY5204检治项目重组血液XYYBJC250101检治项目血液一般检查JSCMYXJC250602检治项目寄生虫免疫学检查CTYZSY310202检治项目垂体抑制试验CTHYGNSY310203检治项目垂体后叶功能试验JZPXGNSY310204检治项目甲状旁腺功能试验YDGNSY310205检治项目胰岛功能试验SSXPZGNSY310206检治项目肾上腺皮质功能试验SSXSZGNSY310207检治项目肾上腺髓质功能试验QT310208检治项目其它FBDSS330602治疗副鼻窦手术BBQTSS330603治疗鼻部其他手术KQHMYBSS330604治疗口腔颌面一般手术KQZLSS330605治疗口腔肿瘤手术KQCXSS330606治疗口腔成形手术KQZHSS330607治疗口腔正颌手术KQCSSS330608治疗口腔创伤手术KQZZSS330609治疗口腔种植手术BTTHXYTSS330610治疗扁桃体和腺样体手术YBSS330611治疗咽部手术HJQGSS330701治疗喉及气管手术FHZQGSS330702治疗肺和支气管手术XBXMZGHGSS330703治疗胸壁、胸膜、纵隔、横隔手术XBMHXJGSS330801治疗心瓣膜和心间隔手术XZXGSS330802治疗心脏血管手术XZHXBDQTSS330803治疗心脏和心包的其他手术QTXGSS330804治疗其他血管手术SGSS331001治疗食管手术WSS331002治疗胃手术CSSBHZC331003治疗肠手术(不含直肠)ZCGMSS331004治疗直肠肛门手术GZSS331005治疗肝脏手术DDSS331006治疗胆道手术YXSS331007治疗胰腺手术QTFBSS331008治疗其他腹部手术SZSS331101治疗肾脏手术SYHSNGSS331102治疗肾盂和输尿管手术BGSS331103治疗膀胱手术NDSS331104治疗尿道手术QLXJNXSS331201治疗前列腺、精囊腺手术YNGWSS331202治疗阴囊、睾丸手术FGSJGJSSS331203治疗附睾、输精管、精索手术YJSS331204治疗阴茎手术LCSS331301治疗卵巢手术SLGSS331302治疗输卵管手术ZGSS331303治疗子宫手术YDSS331304治疗阴道手术WYSS331305治疗外阴手术NXSZQGQTSS331306治疗女性生殖器官其他手术JZGGJSS331501治疗脊柱骨关节手术XKYZWSJSS331502治疗胸廓与周围神经手术SZGZLHBSQCSS331503治疗四肢骨肿瘤和病损切除手术SZHJZGJHSS331504治疗四肢和脊椎骨结核手术SZGZSS331505治疗四肢骨折手术SZGJSSYTWSS331506治疗四肢关节损伤与脱位手术RGGJZHSS331507治疗人工关节置换手术GHGDSS331508治疗骨骺固定手术SZGQCGCSS331509治疗四肢骨切除、刮除手术SZGJGS331510治疗四肢骨截骨术GJRHS331511治疗关节融合术SZGGGJCXS331512治疗四肢骨骨关节成形术JZS331513治疗截肢术DZZZS331514治疗断肢再植术SBGZSS331515治疗手部骨折手术SBGJTWSS331516治疗手部关节脱位手术SBGJRHS331517治疗手部关节融合术SBGQCS331518治疗手部骨切除术SBCXSS331519治疗手部成形手术SWSQTSS331520治疗手外伤其他手术SWSPBS331521治疗手外伤皮瓣术JRJJRDSS331522治疗肌肉、肌腱、韧带手术GGJQTSS331523治疗骨关节其他手术RFSS331601治疗乳房手术PFHPXZZSS331602治疗皮肤和皮下组织手术SSCLHZPS331603治疗烧伤处理和植皮术PFHPXZZXBYCJ331604治疗皮肤和皮下组织修补与重建MZZCF1102001检治项目门诊诊查费ZYZCF1102002检治项目住院诊查费JZZCF1102003检治项目急诊诊查费GHF110100001检查 1.挂号费YBYS110200101检治项目一般医师ZZYS110200102检治项目主治医师FZRYS110200103检治项目副主任医师ZRYS110200104检治项目主任医师ZMZJ110200105检治项目知名专家JZJHF110300001检治项目急诊监护费YQJJF110400001检治项目院前急救费JHC110500001检治项目救护车DJDFWF110500002检治项目担架队服务费TJF110600001检治项目体检费BFQNF110700001床位病房取暖费DRJ110800001床位单人间SRJ110800002床位双人间SRJ110800003床位三人间SRJYS110800004床位四人及以上YLFWCZF110900000床位医疗废物处置费JZLGCWF110900004床位急诊留观、床位费TSFHBFCWF110900005床位特殊防护病房床位费PTBFCWF110900100床位普通病房床位费DRJ110900101床位单人间SRJ110900102床位双人间SRJ110900103床位三人间SRJYS110900104床位四人及以上BFJC110900105床位病房加床CLJJBFCWF110900200床位层流洁净病房床位费CLJJZZBCJS110900201床位层流洁净装置病床加收GBBF110900300床位干部病房TJ110900301床位套间DRJ110900302床位单人间SRJ110900303床位双人间MYTSBF110900400床位母婴同室病房DRJ110900401床位单人间SRJ110900402床位双人间SRJJYS110900403床位三人间及以上FZRYS111000001检治项目副主任医师ZRYS111000002检治项目主任医师JSJYCHZ111000003检治项目计算机远程会诊MZSYF111100001检治项目门诊输液费XEMZSYF111100002检治项目小儿门诊输液费CZJH120100001治疗重症监护TJHL120100002治疗特级护理JHL120100003治疗Ⅰ级护理JHL120100004治疗Ⅱ级护理JHL120100005治疗Ⅲ级护理TSJBHL120100006治疗特殊疾病护理XSEHL120100007治疗新生儿护理XSETSHL120100008治疗新生儿特殊护理JSBHL120100009治疗精神病护理QGQKHL120100010治疗气管切开护理XTHL120100011治疗吸痰护理ZLHL120100012治疗造瘘护理DJMZGHL120100013治疗动静脉置管护理YBZXHL120100014治疗一般专项护理QJF120200001检治项目 2.抢救费YQXR120300001检治项目 3.氧气吸入PXPNJRZS120400001检治项目皮下、皮内、肌肉注射JMZS120400002检治项目静脉注射XNZS120400003检治项目心内注射DMJYZS120400004检治项目动脉加压注射PXSY120400005检治项目皮下输液ZYJMSY120400006检治项目住院静脉输液ZYXEJMSY120400007检治项目住院小儿静脉输液JMGYYZL120400008检治项目静脉高营养治疗JMQKZGS120400009检治项目静脉切开置管术JMCCZGS120400010检治项目静脉穿刺置管术ZXJMCCZGS120400011检治项目中心静脉穿刺置管术DMCCZGS120400012检治项目动脉穿刺置管术KZLHXYWPZ120400013检治项目抗肿瘤化学药物配置DQCFH120500001检治项目大清创缝合ZQCFH120500002检治项目中清创缝合XQCFH120500003检治项目小清创缝合DHY120600001检治项目大换药ZHY120600002检治项目中换药XHY120600003检治项目小换药TDHY120600004检治项目特大换药BSGZG120800001检治项目鼻饲管置管WCJY120900001检治项目胃肠减压XW121000001检治项目10.洗胃YBWLJW121100001检治项目一般物理降温TSWLJW121100002检治项目特殊物理降温ZY121200001检治项目12.坐浴LRSF121300001检治项目13.冷热湿敷CXYLGCX121400001检治项目持续引流管冲洗JDYLGCX121400002检治项目间断引流管冲洗YLZZZGHGH121400003检治项目引流装置置管或更换GC121500001检治项目灌肠QJGC121500002检治项目清洁灌肠YCXDN121600001检治项目一次性导尿GGPQ121700001检治项目17.肛管排气MZXMJBMZF121800001检治项目门诊项目局部麻醉费MZSSSMZ121800002检治项目门诊手术室麻醉YYEJKTJ130100001检治项目 1.婴幼儿健康体检ETQCYFBJ130200001检治项目 2.儿童龋齿预防保健JTXZ130300001检治项目 3.家庭巡诊WCBJFS130400001检治项目 4.围产保健访视CRBFS130500001检治项目 5.传染病访视JTBCJCF130600001检治项目家庭病床建床费JTBCXZ130600002检治项目家庭病床巡诊CZF130700001检治项目7.出诊费JLJKDA130800001检治项目8.建立健康档案JKZX130900001检治项目健康咨询JBJKJY130900002检治项目疾病健康教育STLL140100001检治项目尸体料理ZYXSTZR140100002检治项目专业性尸体整容STCF140100003检治项目尸体存放LTCZCL140100004检治项目离体残肢处理STZYF140100005检治项目尸体转运费PTTS210101001检治项目普通透视SGBCTS210101002检治项目食管钡餐透视CPTSYSZTS210101003检治项目床旁透视与术中透视C210102001检治项目5×7吋C210102002检治项目8×10吋C210102003检治项目10×12吋C210102004检治项目11×14吋C210102005检治项目12×15吋C210102006检治项目14×14吋C210102007检治项目14×17吋YP210102008检治项目牙片YHP210102009检治项目咬合片QMTCSYHQJSY210102010检治项目曲面体层摄影(颌全景摄影) TLDWCLSY210102011检治项目头颅定位测量摄影YQYWDWSY210102012检治项目眼球异物定位摄影RXMBSPC210102013检治项目乳腺钼靶摄片 8×10吋RXMBSPC210102014检治项目乳腺钼靶摄片 18×24吋SZHSY210102015检治项目数字化摄影(DR) FXGJRLCCZSZJYYD210102017检治项目非血管介入临床操作数字减影(DSA)引导RXMBJDW210102018检治项目乳腺钼靶机定位QNZY210103001检治项目气脑造影NXGZY210103002检治项目脑血管造影NSDSZY210103003检治项目脑室碘水造影JSZGZY210103004检治项目脊髓(椎管)造影ZJPZY210103005检治项目椎间盘造影LDZY210103006检治项目泪道造影FBDZY210103007检治项目副鼻窦造影NXHGJZY210103008检治项目颞下颌关节造影ZQGZY210103009检治项目支气管造影RXDGZY210103010检治项目乳腺导管造影TYXZY210103011检治项目唾液腺造影XYZY210103012检治项目下咽造影SGZY210103013检治项目食管造影SXHDZY210103014检治项目上消化道造影WCPKSY210103015检治项目胃肠排空试验XCCGZY210103016检治项目小肠插管造影KFFXCZY210103017检治项目口服法小肠造影BGCDCZY210103018检治项目钡灌肠大肠造影FMHCQZY210103019检治项目腹膜后充气造影KFFDDZY210103020检治项目口服法胆道造影JMDDZY210103021检治项目静脉胆道造影JNKJNXYDGZY210103022检治项目经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP) JPJGDDZY210103023检治项目经皮经肝胆道造影(PTC)GZY210103024检治项目T管造影JMMNXZY210103025检治项目静脉泌尿系造影NXMNXZY210103026检治项目逆行泌尿系造影SYCCZY210103027检治项目肾盂穿刺造影BGZY210103028检治项目膀胱造影YJHMTZY210103029检治项目阴茎海绵体造影SJGZY210103030检治项目输精管造影ZGZY210103031检治项目子宫造影ZGSLGDYZY210103032检治项目子宫输卵管碘油造影SZLBGZY210103033检治项目四肢淋巴管造影DDJLGZY210103034检治项目窦道及瘘管造影SZGJZY210103035检治项目四肢关节造影SYSZHXJJS210103036检治项目使用数字化X线机加收CGZPS210200001检治项目磁共振平扫CGZZQSM210200002检治项目磁共振增强扫描NGNCX210200003检治项目脑功能成象CGZXZGNJC210200004检治项目磁共振心脏功能检查CGZXGCX210200005检治项目磁共振血管成象(MRA)CGZSCX210200006检治项目磁共振水成象(MRCP，MRM，MRU) CGZBPFX210200007检治项目磁共振波谱分析(MRS) LCCZDCGZYD210200009检治项目临床操作的磁共振引导ESHCGZ210200010检治项目二手核磁共振XJSJTCPS210300001检治项目X线计算机体层(CT)平扫XJSJTCZQSM210300002检治项目 X线计算机体层(CT)增强扫描NCXJSJTCHQZY210300003检治项目脑池X线计算机体层(CT)含气造影XJSJTCCX210300004检治项目X线计算机体层(CT)成像LCCZDYD210300005检治项目临床操作的CT引导SYXDHHXMKSBJS210300006检治项目使用心电或呼吸门控设备加收RDCSMCX210300007检治项目热断层扫描成像ZTSXJSJTCSM210300008检治项目锥体束X线计算机体层（CBCT）扫描ES210300010检治项目二手CTYWYXXHZ210400001检治项目院外影像学会诊HWRXJC210500001检治项目红外热象检查HWXRXJC210500002检治项目红外线乳腺检查XCSJC220100001检治项目A型超声检查LCCZDCYD220100002检治项目临床操作的A超引导YKC220100003检治项目眼科A超DZQCJC220201001检治项目单脏器B超检查CCGJC220201002检治项目B超常规检查XFSCJCJCCDW220201003检治项目胸、腹水B超检查及穿刺定位WCCYZYCJC220201004检治项目胃肠充盈造影B超检查DCGCZYCJC220201005检治项目大肠灌肠造影B超检查SLGCSZY220201006检治项目输卵管超声造影QBZZQGCJC220201007检治项目浅表组织器官B超检查CPJC220201008检治项目床旁检查LCCZDCYD220201009检治项目临床操作的B超引导JYDCJC220202001检治项目经阴道B超检查JZCCJC220202002检治项目经直肠B超检查LCCZDQNCYD220202003检治项目临床操作的腔内B超引导WCYJPKGNJC220203001检治项目胃充盈及排空功能检查XCCYJPKGNJC220203002检治项目小肠充盈及排空功能检查DNHDDSSGNJC220203003检治项目胆囊和胆道收缩功能检查TESWWLXPF220203004检治项目胎儿生物物理相评分BGCYNLCD220203005检治项目膀胱残余尿量测定CSDPLCSCGJC220301001检治项目彩色多普勒超声常规检查QBQGCSDPLCSJC220301002检治项目浅表器官彩色多普勒超声检查CPCSDPLCSJCJS220301003检治项目床旁彩色多普勒超声检查加收LNDXGCSDPLCS220302001检治项目颅内段血管彩色多普勒超声QHQBXGCSDPLCS220302002检治项目球后全部血管彩色多普勒超声JBXGCSDPLCS220302003检治项目颈部血管彩色多普勒超声MJMXCSDPLCS220302004检治项目门静脉系彩色多普勒超声FBDXGCSDPLCS220302005检治项目腹部大血管彩色多普勒超声SZXGCSDPLCS220302006检治项目四肢血管彩色多普勒超声SSJSXGCSDPLCS220302007检治项目双肾及肾血管彩色多普勒超声ZSJMHTJZHZJC220302008检治项目左肾静脉“胡桃夹”综合征检查YWXGGNSY220302009检治项目药物血管功能试验ZQSXZY220302010检治项目脏器声学造影QNCSDPLCSJC220302011检治项目腔内彩色多普勒超声检查LCCZDCSDPLCSYD220302012检治项目临床操作的彩色多普勒超声引导LNDPLXLT220400001检治项目颅内多普勒血流图(TCD) SZDPLXLT220400002检治项目四肢多普勒血流图DPLXEXYJC220400003检治项目多普勒小儿血压检测ZQHJLTCX220500001检治项目脏器灰阶立体成象NLTXLLTCX220500002检治项目能量图血流立体成象PTXZXCSJC220600001检治项目普通心脏M型超声检查PTEWCSXDT220600002检治项目普通二维超声心动图CPCSXDT220600003检治项目床旁超声心动图XZCSDPLCS220600004检治项目心脏彩色多普勒超声CGJSGCSXDT220600005检治项目常规经食管超声心动图SZJSGCSXDT220600006检治项目术中经食管超声心动图JRZLDCSXDTJS220600007检治项目介入治疗的超声心动图监视YXSXZY220600008检治项目右心声学造影FHCSXDT220600009检治项目负荷超声心动图ZXGNCD220600010检治项目左心功能测定JSJSWCJJS220700001检治项目计算机三维重建技术(3DE) SXDL220700002检治项目声学定量(AQ)CSSBDL220700003检治项目彩色室壁动力(CK)ZZDPLXX220700004检治项目组织多普勒显象(TDI) 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NSBSY250102026检治项目尿三杯试验YXSNCZJS250102027检治项目一小时尿沉渣计数YXSNXBPXL250102028检治项目一小时尿细胞排泄率NCZBXBFL250102029检治项目尿沉渣白细胞分类NSEXSZCD250102030检治项目尿十二小时E/C值测定NZBDGRXBJC250102031检治项目尿中病毒感染细胞检查NZBHTJC250102032检治项目尿中包涵体检查NSHGNCD250102033检治项目尿酸化功能测定NHXBWX250102034检治项目尿红细胞位相NYFXJJ250102035检治项目尿液分析+镜检NCHTSCSDBDLCD250102036检治项目尿促黄体生成素的半定量测定XSNGASCD250102037检治项目24小时尿胱氨酸测定FBCG250103001检治项目粪便常规YXSY250103002检治项目隐血试验FDSJC250103003检治项目粪胆素检查FBRTBNSCD250103004检治项目粪便乳糖不耐受测定FSDRSJC250103005检治项目粪苏丹III染色检查FBZFDL250103006检治项目粪便脂肪定量FBYXDLJC250103007检治项目粪便隐血定量检测XFSCGJC250104001检治项目胸、腹水常规检查XFSTSJC250104002检治项目胸、腹水特殊检查NJYCGJC250104003检治项目脑脊液常规检查(CSF) JYCGJC250104004检治项目精液常规检查JYSXLSMCD250104005检治项目精液酸性磷酸酶测定JYGTCD250104006检治项目精液果糖测定JYPTTGMCD250104007检治项目精液α－葡萄糖苷酶测定JZYDGJFX250104008检治项目精子运动轨迹分析JZDTWZLJC250104009检治项目精子顶体完整率检查JZSJNLCD250104010检治项目精子受精能力测定JZJHKTCD250104011检治项目精子结合抗体测定JZJXLCD250104012检治项目精子畸形率测定QLXYCGJC250104013检治项目前列腺液常规检查YDFMWJC250104014检治项目阴道分泌物检查YSJJJC250104015检治项目羊水结晶检查WYCGJC250104016检治项目胃液常规检查SEZCYLYJDZJC250104017检治项目十二指肠引流液及胆汁检查TYCGJC250104018检治项目痰液常规检查GZCCYCGJC250104019检治项目各种穿刺液常规检查JZWBDSZZSY250104020检治项目精子尾部低渗肿胀试验JJGTDLCD250104021检治项目精浆果糖定量测定JYLLZCD250104022检治项目精液卵磷脂测定JYSTYCD250104023检治项目精液渗透压测定JZSDJGCD250104024检治项目精子速度激光测定JZPGSY250104025检治项目精子爬高试验JZDTMHXDLCD250104026检治项目精子顶体酶活性定量测定JJDXYDBMDLCD250104027检治项目精浆弹性硬蛋白酶定量测定JJQJRSTQMTGMDLJC250104028检治项目精浆（全精）乳酸脱氢酶X同工酶定量检测JJZXPTTGMHXCD250104029检治项目精浆中性a-葡萄糖苷酶活性测定JYBXBGYHWMRSJC250104030检治项目精液白细胞过氧化物酶染色检查JJXCD250104031检治项目精浆锌测定JJNMSCD250104032检治项目精浆柠檬酸测定JZMBMKTMYZSY250104033检治项目精子膜表面抗体免疫珠试验JZMNJSSTDLJC250104034检治项目精子膜凝集素受体定量检测KJZMKTHHNJSY250104035检治项目抗精子膜抗体混合凝集试验JYZLYGNFX250104036检治项目精液质量与功能分析JZNJSY250104037检治项目精子凝集试验GSTPXBXJY250201001检治项目骨髓涂片细胞学检验GSYHXBJS250201002检治项目骨髓有核细胞计数YWYNGSTPHZ250201003检治项目院外疑难骨髓涂片会诊ZXGXBJS250201004检治项目造血干细胞计数GSZXZXBPY250201005检治项目骨髓造血祖细胞培养BXBMYFX250201006检治项目白血病免疫分型GSTSRSJMZZHXRSJC250201007检治项目骨髓特殊染色及酶组织化学染色检查BXBKYJC250201008检治项目白血病抗原检测BXBCLBZJC250201009检治项目白血病残留病灶检测LXBJLCJYZCD250201010检治项目粒细胞集落刺激因子测定HXBBHTJC250202001检治项目红细胞包涵体检查XJYLXHDBCD250202002检治项目血浆游离血红蛋白测定XQJHZDBCD250202003检治项目血清结合珠蛋白测定(HP) GTXHSBDBGSSY250202004检治项目高铁血红素白蛋白过筛试验HXBZSRXGSSY250202005检治项目红细胞自身溶血过筛试验HXBZSRXJJZSY250202006检治项目红细胞自身溶血及纠正试验HXBSTCXSY250202007检治项目红细胞渗透脆性试验HXBFYSTCXSY250202008检治项目红细胞孵育渗透脆性试验RRXSY250202009检治项目热溶血试验LRXSY250202010检治项目冷溶血试验ZTRXSY250202011检治项目蔗糖溶血试验XQSHRXSY250202012检治项目血清酸化溶血试验(Ham)SHGYRXSY250202013检治项目酸化甘油溶血试验WLBTRXMGSY250202014检治项目微量补体溶血敏感试验SDYZRXSY250202015检治项目蛇毒因子溶血试验GTXHDBHYSY250202016检治项目高铁血红蛋白还原试验(MHB—RT) PTTLSTQMYGBDSY250202017检治项目葡萄糖6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验PTTLSTQMHXJC250202018检治项目葡萄糖6－磷酸脱氢酶活性检测BXZDBXTJCXT250202019检治项目变性珠蛋白小体检测(Heinz小体) HXBGGGTHLJQWDXJC250202020检治项目红细胞谷胱甘肽(GSH)含量及其稳定性检测HXBBTSJMCD250202021检治项目红细胞丙酮酸激酶测定(PK) HYXXHDBRJDCD250202022检治项目还原型血红蛋白溶解度测定RYSSY250202023检治项目热盐水试验HXBGDSY250202024检治项目红细胞滚动试验HXBLBSY250202025检治项目红细胞镰变试验XHDBDY250202026检治项目血红蛋白电泳XHDBCD250202027检治项目血红蛋白A2测定(HbA2)KJXHDBCD250202028检治项目抗碱血红蛋白测定(HbF) TEXHDBSXTSY250202029检治项目胎儿血红蛋白(HbF)酸洗脱试验XHDBBHTJC250202030检治项目血红蛋白H包涵体检测BWDXHDBCD250202031检治项目不稳定血红蛋白测定XHDBSY250202032检治项目血红蛋白C试验XHDBRJDSY250202033检治项目血红蛋白S溶解度试验ZJKRQDBSY250202034检治项目直接抗人球蛋白试验(Coombs) JJKRQDBSY250202035检治项目间接抗人球蛋白试验HXBDYCD250202036检治项目红细胞电泳测定HXBMDBDYCD250202037检治项目红细胞膜蛋白电泳测定TLLJSY250202038检治项目肽链裂解试验XSERXZSC250202039检治项目新生儿溶血症筛查HXBJFTFX250202040检治项目红细胞九分图分析HXBYLYBLCD250202041检治项目红细胞游离原卟啉测定LSPTTYGMCD250202042检治项目磷酸葡萄糖异构酶测定(GPI) LSPTTBWMCD250202043检治项目磷酸葡萄糖变位酶（PGM）测定XXBXGMYQDBCD250203001检治项目血小板相关免疫球蛋白(PAIg)测定XXBXGBTCD250203002检治项目血小板相关补体C3测定(PAC3) KXXBMTDBZSKTCD250203003检治项目抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定XXBXWDBYSTJC250203004检治项目血小板纤维蛋白原受体检测(FIBR) XXBMKLMDBCD250203005检治项目血小板膜α颗粒膜蛋白140测定(GMP－140) MXXGCXSY250203006检治项目毛细血管脆性试验ASPLNLSY250203007检治项目阿斯匹林耐量试验(ATT) XGXJXXYBYZKYCD250203008检治项目血管性假性血友病因子(VWF)抗原测定XJNPSCD250203009检治项目血浆内皮素测定(ET)XXBZFGNCD250203010检治项目血小板粘附功能测定(PAdT) XXBJJGNCD250203011检治项目血小板聚集功能测定(PAgT) RSTMSYDXXBJJCD250203012检治项目瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定XXBDYZYXXCD250203013检治项目血小板第3因子有效性测定(PF3) XXBDYZYXXCD250203014检治项目血小板第4因子有效性测定(PF4)。

山西省新农合按病种付费病种推荐目录

合作医疗按病种付费病种推荐目录情况统计表
病例数乡级 2010年平均总费用平均补偿额病例数 2011年1-6月平均总费用县级市级及以上乡级县级市级及以上乡级县级市级及以上乡级县级市级及以上乡级县级市级及以上乡级
同时携至垣曲培训班上进行讨论。
平均补偿额县级市级及以上
山西省新型农村合作医疗按病种付
专业序号病种名称病例数乡级普通外科 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 37 38 39 40 41 42 结节性甲状腺肿胃十二指肠溃疡急性单纯性阑尾炎直肠息肉腹股沟疝下肢静脉曲张混合痔食管癌支气管肺癌腰椎间盘突出症股骨颈骨折胫骨平台骨折踝关节骨折股骨干骨折肱骨骨折桡骨骨折肾癌膀胱肿瘤良性前列腺增生肾结石睾丸鞘膜积液动脉导管未闭房间隔缺损室间隔缺损风湿性心脏病二尖瓣病变冠状动脉粥样硬化性心脏病肺动脉瓣狭窄三叉神经痛垂体腺瘤原发性急性闭角型青光眼老年性白内障上睑下垂单纯性孔源性视网膜脱落自然临产阴道分娩计划性剖宫产子宫腺肌病卵巢良性肿瘤宫颈癌输卵管妊娠子宫平滑肌瘤甲状腺瘤结肠瘤 2009年平均总费用平均补偿额市级及以上县级市级及以上县级市级及以上县级乡级乡级
胸外科
骨科
泌尿外科
心脏外科神外科
眼科
妇产科
43 肿瘤专业 44 45 46 口腔科 47 小儿外科 48 49 消化 50 51 血液 52 肾内 53 心血管系统 54 55 56 呼吸内科

国家卫生计生委、国家中医药管理局关于推进分级诊疗试点工作的通知

国家卫生计生委、国家中医药管理局关于推进分级诊疗试点工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销),国家中医药管理局•【公布日期】2016.08.19•【文号】国卫医发〔2016〕45号•【施行日期】2016.08.19•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文国家卫生计生委国家中医药管理局关于推进分级诊疗试点工作的通知国卫医发〔2016〕45号各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2015〕70号，下称《意见》）、《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》（国办发〔2016〕26号）和《2016年政府工作报告》有关工作要求，在各地申报的基础上，国家卫生计生委和国家中医药管理局确定了北京市等4个直辖市、河北省石家庄市等266个地级市作为试点城市开展分级诊疗试点工作（见附件）。

现就推进分级诊疗试点工作提出以下要求：一、提高认识，加强领导各省级和试点地市卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）要充分认识分级诊疗工作的重要性、艰巨性和复杂性，发挥好试点城市“排头兵”作用，强化责任感和使命感，按照《意见》有关工作要求，将分级诊疗制度建设纳入深化医改工作统筹安排，切实加强组织领导。

在充分调研与论证的基础上，结合本地医疗实际，制定目标明确、切实可行的试点工作方案，明确目标任务和时间进度，完善管理制度并严格执行，按时、保质完成试点工作任务。

二、试点先行，突出重点各试点地市卫生计生行政部门要按照《意见》有关工作要求，围绕试点工作方案，制定并落实试点的各项配套政策措施，尽快部署启动试点工作。

在全面落实《意见》有关要求的基础上，2016年重点做好以下几项工作：（一）进一步提升基层服务能力。

继续加强基层医疗卫生机构和县级医院能力建设，围绕县外转出率较高的病种，加强适宜技术推广工作，提升县级医院疾病诊疗能力。

湖北省新型农村合作医疗报销药物目录(省市州级)

湖北省新型农村合作医疗报销药物目录（省市州级）第一部分西药部分编号药品名称英文名称剂型备注一、抗微生物药（一）抗生素类1、青霉素类1 青霉素Benzylpenicillin 注射剂2 青霉素V Phenoxymethylpenicillin 口服常释剂型、颗粒剂3 苄星青霉素Benzathine Benzylpenicillin 注射剂4 苯唑西林Oxacillin 注射剂5 奈夫西林Nafcillin 注射剂6 氯唑西林Cloxacillin 注射剂7 氟氯西林Flucloxacillin 注射剂8 阿莫西林Amoxicillin 注射剂、口服常释剂型、口服液体剂、颗粒剂9 氨苄西林Ampicillin 注射剂、口服常释剂型10 哌拉西林Piperacillin 注射剂11 美洛西林Mezlocillin 注射剂12 哌拉西林/他唑巴坦Piperacillin and Tazobactam 注射剂13 氨苄西林/舒巴坦Ampicillin and Sulbactam 注射剂14 阿莫西林/克拉维酸钾Amoxicillin and ClavulanatePotassium注射剂、口服常释剂型、颗粒剂、口服液体剂15 替卡西林/克拉维酸钾Ticarcillin and Clavulante Potassium 注射剂2、头孢菌素16 头孢氨苄Cefalexin 口服常释剂型、颗粒剂17 头孢羟氨苄Cefadroxil 口服常释剂型、颗粒剂18 头孢唑啉Cefazolin 注射剂19 五水头孢唑啉钠 Cefazolin Sodium Pentahydrate 注射剂20 头孢拉定Cefradine 注射剂、口服常释剂型、颗粒剂21 头孢替唑Ceftezole 注射剂22 头孢呋辛Cefuroxime 注射剂、口服常释剂型◇5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。

我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。

150种疾病

甘肃省新农合分级诊疗县级医疗机构新增150种病种目录
（中西医同病同价）
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 疾病名称腰椎间盘突出症（非手术）支气管肺炎支气管炎腰椎骨质增生慢性子宫颈炎（手术）慢性子宫颈炎（非手术）急性胃肠炎类风湿性关节炎子宫肌瘤（微创手术）子宫肌瘤（开腹手术）急性胆囊炎（非手术）胃溃疡先兆流产肠系膜淋巴结炎（小儿）急性喉炎（小儿）新生儿肺炎急性化脓性扁桃体炎急性盆腔炎（非手术）前庭神经元炎脑梗死后遗症老年性白内障（单侧、手术）腹股沟斜疝(单侧、普通手术) 腹股沟斜疝(单侧、补片手术) 肾结石（含体外碎石）脂肪瘤（体表）手外伤强直性脊柱炎坐骨神经痛手足口病小儿肠炎慢性前列腺炎咽峡炎（小儿）颅骨骨折（非手术）颅骨骨折（手术）腰椎管狭窄（非手术）早产儿（不含极低超低出生体重儿及有合并症的）翼状胬肉（手术、单侧）先兆早产疱疹性咽炎（小儿）结核性胸膜炎新生儿缺氧缺血性脑病基准价格（元） 2800 3000 3000 1000 2000 1000 2000 3400 8000 4300 3300 3100 1500 1700 1700 2600 1500 2400 2900 3600 3000 2800 4000 2000 2000 4800 4000 3000 1300 1500 2000 1300 5000 10000 3000 4800 2600 1200 1300 3000 2800
8000 7000 10000 14000 10000 3900 2900 3800 3200 2800 5500 1500 4000 5000 2900 2600 1200 3000 3700 2000 3000 2900 3000 4400 1800 2800 2400 1800 2000 3400 2500 2000 4000 1800 3000 2000 3000 2800 3300 1500 1700 1500 2700 3000 1600 4000 2800 4500

四川省卫生计生委、四川省财政厅关于调整新农合报销规定推进分级诊疗工作的通知

四川省卫生计生委、四川省财政厅关于调整新农合报销规定推进分级诊疗工作的通知文章属性•【制定机关】四川省财政厅•【公布日期】2014.09.12•【字号】川卫办发[2014]296号•【施行日期】2014.09.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】机关工作正文四川省卫生计生委、四川省财政厅关于调整新农合报销规定推进分级诊疗工作的通知（川卫办发〔2014〕296号）各市（州）卫生局、财政局，扩权县卫生局、财政局，新农合省级定点医院：为切实加强新农合基金管理，保障基金安全，提高基金使用绩效，充分发挥新农合制度杠杆作用，推动分级诊疗制度的建立和实施，推进解决群众“看病难、看病贵”问题，现将有关事项通知如下：一、建立健全新农合基层首诊和双向转诊制度（一）基层首诊与双向转诊。

我省参加新农合群众就医时，应做到基层首诊，在以下医疗机构就诊均视为基层首诊：村卫生室（社区卫生服务站）、乡镇卫生院、乡镇中心卫生院（社区卫生服务中心）、县级公立医院（市辖区的区级公立医院）、二级甲等及以下新农合民营定点医疗机构。

因病情需要须转入上级定点医院住院治疗，应由下级定点医院出具转院证明；病情缓解后，经上级定点医院出具转院证明，转入下级定点医院康复。

（二）双向转诊医疗费用报销。

转入上级新农合定点医院治疗的患者，住院起付线仅补差额部分；转入下级新农合定点医院治疗的患者，住院起付线不再另外收取；相应定点医院内发生的住院医疗费用按规定比例分别给予报销。

（三）越级转诊医疗费用报销。

越级诊治未履行转院手续的原则上不予报销。

在下级医院诊治患者因病情紧急未能及时办理转院手续的，可先行入院，但报账时须提供转院手续，否则视为自动放弃新农合报销权益，发生的医疗费用不予报销。

因急诊越级诊治的患者，须由收治医疗机构出具急诊病情证明书方可报销。

（四）外出务工、探亲等人员医疗费用报销。

在外出务工、探亲等人员患病，也应做到基层首诊，并自入院次日起5个工作日内向参合地新农合管理经办部门报告，办理登记备案手续。

河南省新农合基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录

100
K
1204
4.注射
B B I B B B B B B F B B B E F F F E C
120400001 120400002 1204000021 120400003 120400004 120400005 120400006 1204000060 1204000061 1204000062 120400007 1204000070 120400008 120400009 120400010 120400011 1204000111 120400012 120400013
0
A E
110900004 110900005
急诊留观、床位费特殊防护病房床位费
A
110900100
含诊查、护理、床位费指核素内照射治疗病房病房家俱：病床、床头柜、座椅(或木凳) 、床垫、棉褥、棉被 (或毯)、枕头、床单普通病房床位费、病人服装、热水瓶、洗脸盆、痰盂、拖鞋、废品袋(或篓)、大小便器单人间双人间
纳入补偿比例%
B
120300001
3.氧气吸入
小时
2
2
2
100
E
1203000012
呼吸机吸氧除药品、血液含一次性输液器、过和血制品外，滤器、采血器、注射其它不得再收器等特殊性消耗材任何费用。胰料；含用药指导与观岛素注射笔用察、药物的配置。针头除外
小时
5
5
5 必须保证一次性用品的质量。不使用一次材料的按半价收取。
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文件出处 B B B
编码
111100002 1111000020 12项目名称 Nhomakorabea项目内涵
除外内容