心理咨询师一般心理问题、严重心理问题和神经症区分
心理咨询师论文答辩问题整理
⼼理咨询师论⽂答辩问题整理论⽂答辩问题整理1、什么是助⼈⾃助？其中“⼈、⾃”指的是什么（来访者）答：“助⼈⾃助”是⼼理辅导的最基本原则，⼼理辅导期望通过其帮助，使来询者增强其独⽴性，⽽⾮增强其依赖性，以能够在⽇后遇到类似的⽣活挫折和困难时，可以独⽴⾃主地加以解决。
2、⼼理咨询师的⼯作范畴？（基础知识第330页）答：⼈的全部⼼理活动分为：⼼理健康、⼼理不健康、⼼理异常。
⼼理咨询师的主要⼯作对象是⼈的⼼理不健康的状态。
⼼理不健康状态包括：⼀般⼼理问题、严重⼼理问题、神经症性⼼理问题（可疑神经症）3、⼼理问题分为哪⼏类答：⼀般⼼理问题、严重⼼理问题、神经症性⼼理问题4、什么是⼀般⼼理问题和严重⼼理问题?还有他们的区别是什么?再举个你⽣活中这样的例⼦？（基础知识第335页）答：⼀般⼼理问题是由现实激发、持续时间短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的⼼理不健康状态。
严重⼼理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的⼼理不健康状态。
区别：时间和是否泛化，⼀般⼼理问题是不良情绪持续两个⽉之内，可以理智控制，未泛化；严重⼼理问题时间在2⽉—6⽉，失去理性控制，已泛化。
5、神经症的诊断依据？神经症与可疑神经症的区别是什么？（⼆级技能操作第2页）根据许⼜新神经症临床评定⽅法进⾏评定.（1）病程:不到3⽉1分；3⽉到⼀年，2分；⼀年以上，3分。
（2）精神痛苦程度：可以主动设法摆脱评1分；需借别⼈帮助或处境改变才能摆脱评2分；⼏乎完全⽆法摆脱，即使别⼈开导或陪他娱乐或异地休养也⽆济于事评3分。
（3）社会功能：照常⼯作学习及⼈际交往只有轻微妨害着评1分；中度受损，⼯作学习或⼈际交往效率显著下降，不得不减轻或改变⼯作，或部分⼯作，或某些场合不得不回避，评2分；完全不能学习⼯作，某些必要场合社会交往完全回避，评3分。
以上三项总分为3分，不够诊断神经症；总分不⼩于6分，神经症的诊断可以成⽴；4—5分为可疑病例。
例析一般心理问题和严重心理问题的区别
例析一般心理问题和严重心理问题的区别作者：王翔郑婷婷来源：《读天下》2019年第01期摘要：随着现代化的工作和生活节奏越来越快，人们所面临的压力和困境越来越多，而心理咨询，可以帮助人们挖掘心理潜力，提高自我认识、走出心理阴霾。
所谓的心理咨询也就是指综合应用系统的心理学以及其他各相关学科的专业知识、理论方法和技术，来对存在心理问题的人员进行帮助，调节他们不良情绪，帮助他们改变偏差的认知，以预防心理问题，改善和消除心理问题，从而矫正其病态的心理或不良行为，实现心理健康的一系列活动。
关键词：心理咨询；心理健康教育；案例分析；一般心理问题；严重心理问题在心理咨询案例分析中难免会遇到一般心理问题和严重心理问题的区分，下面将会从多个角度详细分析并举例说明二者的区别。
一、一般心理问题和严重心理问题（一）一般心理问题一般心理问题是由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状况。
（二）严重心理问题严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。
（三）判断标准1. 心理活动的性质：二者都为心理正常但不健康状态。
2. 心理冲突性质（定性区别）：二者都为常型冲突。
3. 问题持续时间（参考条件）：一般心理问题持续时间较短，一般为一个月内；严重心理问题持续时间较长，二月内。
4. 内容是否泛化（主要原则）：一般心理问题尚未泛化；严重心理问题已经泛化（类似、相关的刺激也能引起症状反应）。
5. 问题严重程度（参考原则）：一般心理问题基本未影响社会功能；严重心理问题已导致社会功能轻度受损。
二、案例分析（一）一般心理问题案例求助者，男性，22岁，由父母陪同前来，系独生子。
父母以儿子上网、不读书，有时与家长顶嘴、脾气暴躁求助。
该青年仪容及服饰均正常，入座后说自己主要是情绪不好，后悔以往学习不努力，现在只是个专科生。
回忆自己小学及初中学习成绩都很优秀，升入高中后，由于不适应寄宿生活，也未及时调整学习方法，学习成绩不理想，高中毕业考入一所大专。
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1.心理咨询的工作范围2.判断正常与异常的心理活动三原则：1）主客观世界的统一性（有自知力/无自知力）2）精神活动的内在协调一致性（心理过程（知、情、意）之间具有协调一致）3）个性的相对稳定性（没有外部原因，人格的稳定性出了问题）3.一般心理问题原因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）。
时间：不间断持续满一个月，间断持续两个月。
程度：1）可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。
2）社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。
3）未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。
4.严重心理问题原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。
体验着痛苦情绪。
时间：间断或者不间断持续时间在两个月以上，半年以下。
程度：1）不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自然发展或非专业性的干预，却难以解脱。
2）社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。
3）泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦。
5.神经症：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。
特点：1）有自制力2）精神痛苦3）持久性4）妨碍社会功能5）没有任何器质性病变作为基础6.神经症的临床分型恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍7.神经症的诊断标准1）症状标准：恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦；客观上社会功能受损，无法正常生活、学习和工作3）病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍1个月4）排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质障碍、严重精神障碍心理问题比较8.9.常形和变形的特点常形特点：1）它与重要的现实生活事件和处境直接相联系，局外人完全可以理解。
心理咨询师技能问答题复习 (1)
• 首次发作时正值一男老师讲课，该老师是刚从某师大 毕业的优等生，身材高大，俊美，善于言表，气质颇 佳，在大学期间历任学生干部，一直是女生心目中的 “白马王子”。接触之初，她感觉老师很有才华，也 很有风度，发病那天，她在听课时突然对老师有种异 样的感觉，似乎有一种冲动，想依偎在老师怀抱里与 老师亲近，当时感觉脸红，心跳快，手心出汗，深怕 这种“肮脏”的念头被别人窥见。此后，每当这位老 师上课时都提心吊胆，怕再出现那种“不应该”的想 法，但是越害怕则越往那方面想。因此越来越紧张， 后来又担心在其他男老师上课时是否会紧张，由此又 真的紧张起来。在这种自我强化下，她几乎见到所有 异性都紧张，症状越来越泛化且固定。
案例二 • 某男，26岁、工人、高中文化、未婚。 • 主诉：突发左侧头颈痛、左半身不适，伴心慌、失 眠、烦恼七个月。 • 病史资料：七个月前，求助者因其兄精神病复发外 走不归，四处寻找、感到精神压力很大，也极劳累， 一日晚，突然感到“一股气从胸部往上冲，直达左 侧头顶部。”当时出现头痛，左颈活动受限，左手 足发麻，左侧睾丸牵扯作痛并伴心慌。当时求助者 认为可能是“脑冲血”或“心脏病”，很着急，次 晨即前往市人民医院内科就诊，体格检查与心电图、 胸透均未发现异常。求助者仍不放心，回家后查阅 医学书籍，但一无所获。几天后前述表现一直存在， 头颈痛、胸痛加重，酸胀 、闷痛。怀疑是“心脏病” 或“癌症”，再次前往省级医院就诊。
问题3
• 针对该求助者情况，你认为可选用哪些心理测验 工具？ （24分） • 评分标准：
–如要了解性格特点可选用MMPI、EPQ –如要了解情绪特点可选用SAS、SDS –如要了解总体心理状况可选用SCL-90
–如要了解生活质量可选用生活质量量表
问题4
• 应如何分析该求助者问题的原因? （22分） • 该求助者出现上述问题的原因是： –社会性原因
心理学咨询师考试第一章心理诊断技能(三级)
三级心理诊断技能第一节 初诊接待与资料的搜集、整理初诊接待工作的重心不是解决求助者的困扰，而是提供一个可以让求助者释放压 力的空间。
第一单元 如何进行初诊接待一、学习目标 二、工作程序（一）做好心理咨询前的准备工作（二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言（三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问 （四）询问结束后，明确表明态度，是否能向求助者提供帮助 。
（五）向求助者说明保密原则1.需要心理咨询师保密的内容：心理咨询过程中求助者暴露的内容，以及与求助者的 接触过程。
求助者的个人资料 会谈的内容 心理测验资料 2.保密例外(1)求助者同意透露的信息 (2)司法机关要求提供的信息 (3)针对咨询师的伦理和法律诉讼 (4)法律规定的保密问题限制咨询室的布置 咨询师的仪态专业 服装坐姿表情保密/私密性 保持正常社交距离宽敞安静：以十平方米左右为宜 保持正常的咨询位置舒适放松 言语和非言语交流的技巧其它必需的设备：不能起干扰作用形成初步印象 确定能否咨询 心理测验个人成长史 初步诊断目前状态 初步诊断求助者的临床资料确定关键点摄入性会谈(5)求助者对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁(6)求助者患有危急生命的传染病（六）向求助者说明心理咨询的性质。
心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。
（七）说明求助者的权利与义务（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。
三、相关知识（一）社会交往中第一印象的重要性（二）危机的处理（保密例外）（三）心理问题的表现形式分类由表及里的逻辑分类方法：严重程度——一般原因——具体原因四、注意事项（一）避免紧张情绪（二）语言表达：吐字清楚，避免使用方言（三）反复说明心理咨询中的保密原则（四）说明心理测量功能的有限性（五）注意咨询时的仪态第二单元摄入性会谈一、学习目标二、工作程序（一）确定会谈的目标、内容与范围确定谈话内容和范围所依据的参照点有以下几个：1、求助者主动提出的求助内容。
心理咨询师诊断和鉴别诊断
诊断和鉴别诊断1、理论上，一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题是心理不健康状态，属于健康心理咨询范围。
2、心理咨询师对神经症性心理问题和确诊的神经症应该慎重对待。
对于能够确诊为神经症的求助者，有经验并具备相应资质的心理咨询师，可根据自己的胜任能力制定相应的干预方案，并随时注意其病情的发展，在必要时及时寻求会诊或转诊；不具备相应资质和处于实习期的心理咨询师，应该及时寻求上一级心理咨询师的帮助，或采取转诊措施。
3、由于某些植物神经系统功能紊乱是神经症的伴发症状，必要时应及时寻求相关医学机构的会诊或转诊。
4、发展心理咨询也是心理咨询的一个重要领域，心理咨询师在遇到因此类问题来咨询的求助者时，应该尽力而为，必要时寻求相关专家会诊或转诊。
5、对精神分裂症及其他妄想性障碍，心理咨询师要特别注意加以鉴别，并及时转诊。
6、心境障碍，临床上需要进行系统治疗，心理咨询和治疗是辅助性的，在心理咨询师临床工作中要注意鉴别和转诊。
7、应激障碍是心理工作的重要领域。
（1）对于内源性抑郁（抑郁发作），要告诉病人，他患了真正的病，这跟肺炎没什么两样，应该用药物治疗。
鼓励他放松，不要用自责来折磨自己，因为他对自己的病没有责任也无法负责，他无法使自己的病痊愈。
（2）对于抑郁性神经症：我们会逐渐委婉地说明，神经症是某种生活风格的产物，是一定行为模式的结果，它跟以前的生活态度直接相关，他必须发挥主动性促使自己走向健康，上帝只能帮助自助者，等等。
心理咨询的主要对象可分为三大类：精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群；精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的人群；特殊对象，即临床治愈的精神病患者。
(1)精神正常人群，在现实生活中会面对许多问题，如婚姻家庭问题，择业求学问题，社会适应问题，等等。
他们面对上述自我发展问题时，需要做出理想的选择，以便顺利地度过人生的各个阶段；在这时，心理咨询师可以从心理学的角度，向他们提供心理学帮助，这类咨询，叫发展性咨询。
最新备考二级心理咨询师：心理问题的划分
备考二级心理咨询师：心理问题的区分年心理咨询师资格考试于11 月 19 日进行，下边是有关复习资料。
需要区分的是：1、重性精神病与神经症、一般心理问题、严重心理问题。
区分的要点——自知力、求医行为。
2、神经症与一般、严重心理问题的差别：区分的要点——心理矛盾的性质。
2.1 心理矛盾有常形与变形两种。
2.2 常形与变形的区分有两个标准：能否拥有道德行质(能否能区分开道德与不道德 )、能否与现实有直接联系。
如出现第三者后，在离婚与不离婚中矛盾，这就与现实事件直接联系，并能区分开道德与非道德行质。
这就是常形。
如一个人成天想着是该吃饭仍是不吃饭，与现实事件无直接联系，而且没法区分开道德与非道德行质。
这就是变形。
2.3 心理矛盾如是常形，便可能是一般、严重心理问题，最多是心理阻碍2.4 心理矛盾如是变形，便可能是神经症。
3、一般心理问题与严重心理问题的差别：3.1 一般心理问题：切合由现实要素激发、连续时间较短(连续一个月或中断连续两个月)、情绪反响仍在理智控制之下(一直能保持行为不失态态 )、不严重损坏社会功能 (效率降落 )、情绪反响还没有泛化的心理状态。
3.2 严重心理问题：由相对激烈的现实刺激激发、初始情绪反响强烈(靠自然发展和非专业干涉难以解脱 )、连续时间长远 (两个月以上，半年以下 )、内容充足泛化的心理不健康状态。
有时伴有某一方面的人品缺点。
4、在心理诊疗中，常常会出现这样的词：非精神病性心理问题4.1 非精神病性心理问题即是指：除了重性精神病外的心理不健康状态。
包含：一般心理问题，严重心理问题和神经症性心理问题4.2 神经症性心理问题又被称为可疑神经症：第三种种类的心理不健康状态，已靠近神经虚弱或神经症，或许它自己就是神经虚弱或神经症的初期阶段。
有时，我们也把有严重心理问题但没有严重的人品弊端者 (如平衡性较差的人品 )列入这一类。
4.3 所以神经症性心理问题能够总结为：可疑神经症，靠近神经衰弱或神经症的初期阶段，严重心理问题但没有严重人品缺点的求援者。
心理问题的分类
心理问题的分类其实，我很不想说这个话题，那是因为心理问题无法很准确的分类。
心理问题不象疾病一样能准确的分类，所以不能准确的分类是人的心理远比躯体问题复杂的多，问题之间也存在复杂的联系。
有时候外在的表现是孩子的问题，但其实是一个夫妻关系的问题，夫妻关系所以出了问题，可能与一方在成长过程中的创伤造成的。
但是，为了能让没学过心理的人理解心理问题我这里从心理咨询师培训课程的角度来谈心理问题的分类。
在心理咨询师培训的教材来看，心理问题的分类从低到高可以分为以下几类：一般心理问题，严重心理问题，可疑神经症、神经症、人格障碍、精神障碍，这几类。
一．一般心理问题一般心理问题的诊断从时间、现实刺激的强度、社会功能是不是受损、是不是出现泛化来确定。
1. 时间一般不超过二个月。
2. 现实刺激不强烈。
3. 社会功能不受损。
4. 不出现泛化。
有以上几条就可能诊断为一般心理问题。
二．严重心理问题1. 时间超过二个月。
2. 现实刺激强烈。
现实刺激是不是强烈一方面与问题有关，一方面与求助者自己的感觉有关。
比方一个人遇到了地震，这对于每个人来说都是强烈的。
但是，如果丢了100元钱，这对于有些人来说是强烈的，而对于另一些人来说是不强烈的。
3. 社会功能受损。
因为有了现实中的困难影响了求助者的学习、生活、和工作。
比方，因为恋爱失败导致记忆力下降，无法正常听课；或者不愿意参加一些社交活动；这就是社会功能受损。
4. 出现泛化。
简单的讲就是一朝被蛇咬，十年怕井绳。
一个女人被一个男人骗了，就会觉得男人没一个好东西。
这就是泛化了。
有了以上几条就可以诊断为严重心理问题。
三．神经症性心理问题和神经症。
神经症性心理问题与神经症有一个共同的特点：那就是内心冲突的变形。
在心理学里，把内心的冲突分为变形和常型。
区分的方法就是这种内心的痛苦是不是与道德有关，是不是与现实有关。
如果与道德和现实有关那么冲突就是常型，如果与道德和现实无关，那就是变形的。
变形的冲突是神经症性心理问题或神经症。
心理咨询师三级考试简答题条
一、对该求助者的初步及依据是什么？(对该案例的初步印象是什么？请说明理由？）1、初步诊断：一般心理问题/严重心理问题严重心理问题模板：1、根据区分心理正常与异常的心理学三原则，排除精神障碍。
2、症状表现：心理（认知、情绪、行为)、生理/躯体.3、内心冲突/心理问题是由……现实问题引起，属于强烈现实刺激，（有道德性质）。
4、精神负担重，存在内心痛苦，但属于现实性冲突。
（属于心理冲突的常形/没有变形）5、病程:6、严重程度：社会功能受到影响（如效率下降)、有无泛化、回避。
7、症状不是由躯体疾病所致.一般心理问题模板：1、根据区分心理正常与异常的心理学三原则，排除精神障碍。
2、心理问题是由现实刺激引起，反应不太强烈.（或者：属于常形冲突，反应不太强烈）。
3、病程时间短，一个多月.4、社会功能受到轻度损害。
(如仅出现学习效率下降）5、心理问题无泛化、回避.6、并非由躯体疾病所引起。
（7、症状表现：心理、生理，主要表现为情绪困扰)二、对本案例的诊断及程序是什么？答:诊断：严重心理问题程序：1、由现实刺激引起。
2、内心冲突属于道德性质，有求治愿望3、生理、心理、社会功能受到一定程度的影响4、无明显器质性病变5、排除精神病、神经症、一般心理问题三、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理？（对该求助者目前的状态进行资料整理？该求助者的主要症状是什么？求助者心理、躯体方面的主要症状是什么？）答：1、精神状态（2分）：情绪低落（2分)，内心苦恼(1分）、焦虑（2分）、整日没精打采（1分）、闷闷不乐（1分），觉得自己没有希望（1分），记忆力已大不如前(1分)。
2、身体状态(2分）：头昏（1分)、头痛（1分）、晚上入睡困难（1分）、全身疲惫不堪（1分）。
3、社会功能状态（2分）：学习效下降，已无法上学.（1分）四、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？答：l、态度必须保持中立2、提问中避免失误3、不能讲题外话4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容5、在摄入性会谈后不应给山绝对性的结论6、结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解.五、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？答;1、“为什么…”的问题2、多重选择性问题3、多重问题4、修饰性反问5、责备性问题6、解释性问题。
心理咨询师技能总结(三级)最完整版
一般心理问题严重心理问题及神经症心理问题的鉴别要点
一般心理问题严重心理问题及神经症心理问题的鉴别要点1. 心理问题的分类心理问题，大家听着是不是觉得挺模糊的？其实，心理问题的分类挺有讲究的。
咱们平常说的那些问题，其实可以分为一般心理问题、严重心理问题和神经症心理问题三大类。
像那种偶尔觉得情绪不稳、心情不好，跟朋友聊聊、去散步就好了，这通常是一般心理问题。
它们像是生活中的小插曲，虽然让人烦，但不至于把整个人搞得焦头烂额。
2. 一般心理问题一般心理问题就像是我们生活中的小烦恼，平时工作压力大，睡眠不好，或者有时候心情低落，听着是不是很熟悉？这种情况，往往是因为生活中的琐事或者暂时的情绪波动引起的。
比如说，你今天上班被领导批评了，心情很糟糕，回家后跟朋友聊聊，问题基本就解决了。
这种问题的好处是，处理起来还算简单，通常只要找到根源，调整一下生活方式或者寻求些许支持就能好转。
要是找不到解决办法，去看看心理咨询师，给点建议或者疏导，也能有效缓解。
记住，这种问题的症状往往是暂时性的，不会对生活造成长久的困扰。
3. 严重心理问题嗯，这种问题就得认真对待了。
严重心理问题的特点是，它们往往影响到日常生活和社会功能，感觉就像生活中下了一场大雨，身上的衣服全湿透了。
比如，严重的抑郁症让人一直处于无望和绝望的状态，可能连起床都觉得困难，生活中的每一件小事都像是在拖着一个沉重的包袱。
这时候，症状就不单单是情绪上的低落，而是让人深陷其中，影响到工作的能力、人际关系，甚至是个人的健康。
处理这类问题的时候，光靠自己努力是远远不够的，专业的心理治疗或者药物治疗常常是必不可少的。
可以想象，一场心理暴风雨过后，寻求专业的帮助就是为了重建一个晴朗的蓝天。
4. 神经症心理问题说到神经症，那可真是个“难缠”的家伙。
神经症心理问题有点像是生活中那些让人抓狂的“小怪兽”。
它们的表现形式多种多样，比如焦虑症，患者可能总是担心一些不必要的事情，感觉生活中所有的小事都像是“大问题”。
强迫症也是神经症的一种表现，可能会有强迫性的行为和思想，比如一直要检查门锁是否锁好，或者不断洗手，不管怎么做都觉得不够干净。
一般心理问题严重心理问题及神经症心理问题的鉴别要点
一般心理问题严重心理问题及神经症心理问题的鉴别要点大家好，我是一名心理学专家，今天我们来谈谈一般心理问题、严重心理问题以及神经症心理问题的鉴别要点。
我们要明确什么是一般心理问题，什么是严重心理问题，什么是神经症心理问题。
简单来说，一般心理问题是指那些不影响个体正常生活、学习和工作的轻微心理问题，严重心理问题则是指那些对个体的日常生活、学习和工作造成严重影响的心理问题，而神经症心理问题则是指那些表现为焦虑、抑郁、强迫症等疾病的精神障碍。
接下来，我将从以下几个方面来谈谈这三种心理问题的鉴别要点：一、一般心理问题与严重心理问题的鉴别1.1 症状表现一般心理问题的症状通常较为轻微，可能表现为短暂的情绪波动、人际关系紧张、工作效率降低等。
而严重心理问题的症状则更为明显，可能表现为长期的情绪低落、丧失兴趣、自我评价过低等。
1.2 影响程度一般心理问题的影响程度相对较小，通常不会对个体的日常生活、学习和工作造成严重影响。
而严重心理问题则可能导致个体无法正常进行日常活动，甚至出现自杀等极端行为。
二、严重心理问题与神经症心理问题的鉴别2.1 症状表现严重心理问题的症状主要表现为情绪低落、丧失兴趣、自我评价过低等。
而神经症心理问题的症状则包括焦虑、抑郁、强迫症等。
2.2 影响程度严重心理问题的影响程度相对较大，可能对个体的日常生活、学习和工作造成较大影响。
而神经症心理问题的影响程度更大，可能导致个体无法正常进行日常活动，甚至出现严重的精神障碍。
三、如何判断和处理这三种心理问题3.1 寻求专业帮助当我们发现自己或身边的人出现心理问题时，应及时寻求专业心理咨询师的帮助。
他们可以通过专业的评估和诊断，为我们提供合适的治疗建议。
3.2 加强心理素质培养我们应该学会调整自己的心态，增强心理素质，以应对生活中的压力和挑战。
可以通过阅读心理学书籍、参加心理健康讲座等方式，提高自己的心理素质。
3.3 建立良好的人际关系人际关系对我们的心理健康有着重要影响。
心理咨询师三级 心理诊断主要内容
（一）心理正常与异常神经症与正常的分界线：常形与变形评定方法：1、心理冲突的常形首先它是与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，例如，夫妻关系不和，病人长期想离婚又不想离婚，十分苦恼其次是他带有明显道德（社会评价）的性质，无论你持什么观点，你总可以将冲突一方视为道德（合适的），而另一方视为不道德的（不合适的）2、心理冲突的变形首先是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不知的为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。
其次是不带明显道德的色彩。
如上例，你不能说吃药和不吃药何者道德何者不道德。
心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形则是大家都有的经验。
3、病程情况不到三个月为短程，评1分；三个月到一年为中程，评2分；一年以上为长程，评3分。
4、精神痛苦的程度轻者病人自己可以主动设法摆脱，评1分；中度者病人自己摆脱不了须靠别人的帮助或出境的改变才能摆脱评2分；重度病人几乎完全无法摆脱，评3分。
5、社会功能能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评1分；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评2分；重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或推卸，或某些必要的社会交往完全回避，评3分6、总体评价如果总分为3，可以认为患不够诊断为神经症。
如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成立的。
4~5分为可疑病例，需进一步观察确诊。
需要说明的是，对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况才行，评定涉及的时间太短是不可靠的。
（二）CCMD－3 诊断标准(0)器质性精神障碍(1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍(2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍(3)心境障碍(情感性精神障碍)(4)癔症、应激相关障碍、神经症(5)心理因素相关生理障碍(6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍(7)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍(8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍(9)其他精神障碍和心理卫生情况（三）心理咨询中的问题谱系1、精神分裂症的诊断2、神经症的诊断3、神经症样心理问题的诊断4、严重心理问题的诊断5、一般心理问题的诊断1、确定求助者的问题是否属于精神病掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则。
考心理咨询师时的小抄
初步诊断：一般或严重心理问题诊断依据：1、按病与非病的三原则，该求助者有自知力，说明该求助者不属于重性精神病和神经症。
2、心理症状是：躯体症状是：3、症状由何引起，属于什么样的现实刺激。
4、精神负担，内心痛苦程度，是否属于现实性冲突。
5、病程。
6、社会功能，是否有泛化、回避出现。
7、非躯体疾病所致。
◆神经症的诊断是和诊断依据？初步诊断：神经症（强迫症、恐怖症……）诊断依据：1、首先使用三原则做心理正常和异常的区分：该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，可以排除重性精神病。
2、病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上评3分。
3、精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙或转移环境也无济于事3分。
4、社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。
4—5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。
5、心理冲突的性质：6、主导症状……◆对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。
（1）精神状态：A、感知觉、注意品质、记忆、思维状态B、情绪、情感表现(经常委屈，哭泣，情绪较低，脾气暴躁，烦闷，心烦，感觉活着没意思)C、意志行为（自控能力、言行一致性工作劲头不足等）D、人格完整性、相对稳定性（2）身体状态：A、有无躯体异常感觉（觉得很累，浑身不舒服，头晕，头痛，睡眠差）B、求助者近期体检报告C、既往病史（3）社会功能状态：A、工作（学习）动机、工作（学习）效率与考勤状态B、社会交往状况◆该求助者的主要症状是什么？●认知方面：如感觉过敏、思维迟缓等。
●意志方面：如意向缺乏、强迫意向等。
●情绪情感方面：如焦虑、抑郁、恐惧、情感低落、暴躁、绝望等。
●躯体方面：头痛、睡眠差、食欲、性欲减退等。
●行为方面：如回避、强迫、退缩等。
●社会功能方面：如与不敢和人说话，工作、学习效率下降、人际关系不良等。
一般心理问题严重心理问题及神经症心理问题的鉴别要点
一般心理问题严重心理问题及神经症心理问题的鉴别要点哎呀，说起心理问题，咱们可得好好聊聊。
有时候，人们会觉得自己的心理状态不太对劲，这时候就需要学会区分一般心理问题、严重心理问题和神经症心理问题。
别急，我这儿有个小妙招，帮你轻松搞定这三大类心理问题的鉴别要点！咱们来看看一般心理问题。
一般心理问题是指那些不影响正常生活、工作和学习的心理状况。
比如说，有时候我们会觉得自己有点焦虑、紧张，或者情绪波动较大，这些都是一般心理问题的表现。
解决这类问题的方法就是要学会调整自己的心态，放松心情。
你可以尝试一些方法，比如听听音乐、看看电影、和朋友聊聊天，或者是进行适当的锻炼，这些都有助于缓解压力，让你的心情变得更好。
接下来，咱们来谈谈严重心理问题。
严重心理问题是指那些严重影响个人生活、工作和学习的心理状况，可能会导致人陷入困境，无法自拔。
严重的心理问题有很多种，比如抑郁症、焦虑症、强迫症等。
面对这些问题，我们不能掉以轻心，要积极寻求专业的帮助。
你可以去找心理咨询师进行咨询，或者去医院看心理医生。
家人和朋友的关爱和支持也是非常重要的。
记住，不要害怕寻求帮助，你并不孤单！咱们来说说神经症心理问题。
神经症心理问题是指那些由于神经系统功能失调而导致的心理障碍。
这类问题的特点是症状复杂多样，可能涉及到生理、心理和行为等多个方面。
神经症心理问题的治疗方法因人而异，需要根据具体的症状来进行针对性的治疗。
一般来说，可以采用药物治疗、心理治疗或者两者相结合的方法。
最重要的还是要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动，这些都有助于改善神经症心理问题。
面对心理问题，我们要学会区分不同类型的心里问题，并采取相应的方法来解决。
无论是一般心理问题、严重心理问题还是神经症心理问题，都要保持积极的心态，相信自己能够战胜困难。
我们还要关注身边的亲朋好友，给他们提供关爱和支持。
毕竟，心理健康是我们每个人都应该重视的问题嘛！。
泛化是区分一般心理问题和严重心理问题的唯一依据
一、心理不健康的第一类型——心理问题一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。
这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果。
诊断为心理问题，必须满足以下条件：1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）；2、不良情绪不间断地持续满一个月、或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解；3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；4、自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪；综合描述“心理问题”，可概括为如下几点，并给出如下定义：“心理问题”是由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。
单就不良情绪症状来看，与上述条件相类似的临床案例是大量存在的，但我们只要从刺激的性质、反应的持续时间、反应的强度和反应是否泛化这四个维度出发，就可以区分和鉴别哪些属于“心理问题”，哪些不属于“心理问题”。
以下，举例说明“心理问题”的具体含义。
例4-7-1（摘录）郑 xx，男，31 岁，大学助教，未婚。
求助者主诉：近来时而失眠；心情不好时注意力不集中；读书环境越安静，思想越爱开小差；工作效率比原来低。
原来喜欢和朋友聊天，最近和别人来往时有些烦，但在理智控制下，同顾客维持一般同事关系。
咨询师：你自己能找到原因吗 ?求助者：〈沉默〉咨询师：心理咨询工作有严格的保密制度……求助者：（会心地一笑 )，其实，我知道原因。
原来在大学读书时有一位女朋友，相处很好，后来分配在两地，也有信件往来，假期也能见面，正式恋爱已有五年了。
现在，和我在一起工作的另有一位女同事，对我很好，她也知道我有女朋友，所以与我相处只是一般关系。
心理咨询师考试百度百科
心理咨询师考试求助编辑百科名片心理咨询师心理咨询师是协助求助者解决各类心理问题的人。
心理咨询最一般、最主要的对象，是健康人群或存在心理问题的人群。
健康人群会面对许多家庭、择业、求学、社会适应等问题，他们会期待做出理想的选择，顺利地度过人生的各个阶段，求得自身能力的最大发挥和寻求生活的良好质量。
心理咨询师可以从心理学的角度，提供中肯的发展咨询，给出相应的帮助。
目录介绍国家标准报考条件考试教材考试时间报名材料鉴定方式资格认证介绍国家标准报考条件考试教材考试时间报名材料鉴定方式资格认证•职业等级•考试内容•考试技巧•职业说明•就业方向展开编辑本段介绍在我国，劳动部于2001年4月正式推出《心理咨询师国家职业标准(试行)》，并将心理咨询师正式列入《中国职业大典》。
2002年7月，心理咨询师国家职业资格项目正式启动，全国统一鉴定考试每年举办两次，分别是5月和11月。
按照国家职业资格心理咨询师培训鉴定工作的统一要求，已经或准备从事心理咨询师职业的人员，都应该经过专门的职业培训，获得全国统一颁发的心理咨询师《中华人民共和国职业资格证书》后方可从事相应心理咨询活动。
我国的心理咨询师国家职业资格认证体系从2002年9月开始进行试点以来，越来越多的人员参加到心理咨询师培训的学习中。
心理咨询师职业资格考试介绍[1]编辑本段国家标准根据《中华人民共和国劳动法》的有关规定，为了进一步完善国家职业标准体系，为职业教育、职业培训和职业技能鉴定提供科学、规范的依据，劳动和社会保障部委托中国心理卫生协会组织有关专家，制定了《心理咨询师国家职业标准》（2005 年版）。
心理咨询师国家职业标准编辑本段报考条件2006年开始，将采用国家劳动和社会保障部颁发的心理咨询师国家职业新标准进行资格考试。
新标准规定心理咨询师职业分三个等级，分别为：心理咨询师三级、心理咨询师二级、心理咨询师一级。
取消原来心理咨询员（国家职业资格三级）和高级心理咨询师（国家职业资格一级）的称呼。
心理问题的分类和诊断
正常
一 般 心 理 问 题 严 重 心 理 问 题
定性分 析依据
神 经 症 性 心 理 问 题
异常
精神障碍
神 经 症
健康
定量分 析依据
不健康
精 神 分 裂 症
心 境 障 碍
应 激 相 关 障 碍
心癔 理症 生 理 障 碍
人 格 障 碍
常形冲突
变形冲突
第一章 心理不健康分类及诊断
心理问题（按性质分类）
Βιβλιοθήκη 恋爱婚姻问题 家庭问题 心理成长发育问题 情绪情感反应 社交适应问题 人际关系问题 躯体疾病 其他:学校心理问题、性心理问题
案例分析：
43 神经症
神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐 惧，强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神 障碍。本障碍有一定人格基础，起病常受心理 社会（环境）因素影响。症状没有可证实的器 质性病变作基础，与病人的现实处境不相称， 但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自 知力完整或基本完整，病程多迁延。各种神经 症性症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、 内分泌或代谢和脑器质性疾病，称神经症样综 合征。
CCMD式：
a.严重标准：精神痛苦；社会功能已经受损；内容充 分泛化。 （即四条标准中的3、4、5） b.病程标准：病程持续时间持久（两年多来从不与人 多讲话）。 c.症状标准：恐怖或恐惧症状。害怕对象为人际接触、 在人群中被人审视(与人讲话不敢直视，眼睛躲闪)。 d.排除标准：害怕对象不是特定场所，排除场所恐怖； 害怕对象为非特定事物，排除特定恐怖。
没有焦虑、强迫主导症状，排除焦虑症和强迫症。
——根据ab项诊断为神经症，根据c项诊断为恐怖症， 社交恐怖症，根据d项排除焦虑症和强迫症。
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1.心理咨询的工作范围
2.判断正常与异常的心理活动三原则：
1）主客观世界的统一性（有自知力/无自知力）
2）精神活动的内在协调一致性（心理过程（知、情、意）之间具有协调一致） 3）个性的相对稳定性（没有外部原因，人格的稳定性出了问题）
3.一般心理问题
原因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）。
时间：不间断持续满一个月，间断持续两个月。
程度：
1）可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。
2）社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。
3）未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。
4.严重心理问题
原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。
体验着痛苦情绪。
时间：间断或者不间断持续时间在两个月以上，半年以下。
程度：
1）不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自然发展或非专业性的干预，却难以解脱。
2）社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。
3）泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦。
5.神经症：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。
特点：
1）有自制力
2）精神痛苦
3）持久性
4）妨碍社会功能
5）没有任何器质性病变作为基础
6.神经症的临床分型
恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍
7.神经症的诊断标准
1）症状标准：恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状
2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦；客观上社会功能受损，无法正常生活、学习和工作
3）病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍1个月
4）排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质障碍、严重精神障碍
9.常形和变形的特点
常形特点：
1）它与重要的现实生活事件和处境直接相联系，局外人完全可以理解。
2）它具有明显的道德性质或道德含义。
变形特点：
1）它涉及日常生活和工作中的琐事，一般人不会为此而苦恼，因此，局外人会感到十分不可理解。
2）它本身不带有明显的道德色彩。
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