一般心理问题严重神经症性与神经症的区别
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一般心理问题、严重、神经症性与神经症的区别:
一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题与神经症的区别:
(一)、一般心理问题
诊断为一般心理问题须满足条件:现实因素激发、持续时间较短、不严重影响社会功能、情绪反应没有泛化。
1.现实因素激发——因
由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突,并因此体验到不良情绪。(常形冲突)
2.持续时间较短——时
不良情绪不间断持续满1个月或不良情绪间断地持续2个月仍不能自行化解。(不是心理冲突持续)
3.社会功能常态——度
不良情绪反应仍在相当程度理智控制下,人格没有明显异常,行为不失常态,生活学习社交基本正常,但效率下降。
4.反应没有泛化
自始至终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件;即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。
(二)、严重心理问题
诊断为严重心理问题,必须满足如下条件:强烈刺激、时间持久、反应强烈、反应泛化。
1.强烈刺激——因
引发原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。求助者体验着痛苦情绪。(没有引发心理冲突,而是直接导致痛苦情绪)
2.时间持久——时
痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上,6个月以下。
3.功能受损——度
遭受的刺激强度越大,反应越强烈。
(1)多数情况下,会短暂地失去理性控制;
(2)在后来的持续时间里,痛苦可逐渐减弱,但单纯依靠自然发展或非专业性干预难以解脱;
(3)社会功能受损——对生活、工作和社会交往有一定程度影响。4.反应泛化
痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即情绪反应对象被泛化。
(三)、神经症性心理问题
神经症性心理问题即可疑神经症,还没有把握诊断是还是不是神经症,但可以给予可疑诊断。
神经症性心理问题从五个方面诊断:心理冲突、持续时间、精神痛苦、症状泛化、功能受损。
1.变形冲突——因
非现实非道德性因素引发内心冲突,即引发原因只涉及生活中不太重要事情且不带有明显道德色彩。(变形冲突)
2.持续时间——时
痛苦情绪体验持续时间为2个月,未超过3个月。(超过三个月即神经症)3.功能受损——度
精神痛苦较难解决,社会功能受损,工作生活有一定程度影响,但严重程度未达到神经症诊断标准。(神经症:影响心理功能与社会功能)
4.内容泛化
痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即心理冲突内容泛化。
(四)、神经症(注意与神经症性心
理问题叙述上的区别)
神经症(性心理障碍)从五个方面诊断:心理冲突、持续时间、功能受损、症状泛化、病变基础。
1.变形冲突——因
心理冲突指两种观念欲望、行为倾向、价值观等互相对立,患者无法协调并感到精神痛苦。(变形)
2.时间持久——时
时间上持久,常以年计,病程最少3个月。焦虑性神经症也不少于6个月,
惊恐发作则是首次焦虑发作后持续1个月。
3.功能受损——度
心理冲突、精神痛苦影响心理功能和社会功能。如记忆力下降,抑郁、焦虑、失眠,学习工作效率下降,人际关系紧张。
4.充分泛化
痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即心理冲突内容充分泛化。
5.病变基础
无器质性病变基础。不是说神经症患者不能得器质性疾病,只是说神经症不是器质性疾病引起。